Бензалкония хлорид и герпес
Бензалкония хлорид: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Benzalkonium chloride
Код ATX: D08AJ0, G02BB
Действующее вещество: бензалкония хлорид (benzalkonium chloride)
Производитель: AMCAPHARM PHARMACEUTICAL, GmbH (Германия)
Актуализация описания и фото: 19.08.2019
Бензалкония хлорид – контрацептивный препарат для местного применения.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – суппозитории вагинальные: цилиндрической формы с конической головкой, белого цвета, без запаха (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки).
В 1 суппозитории содержатся:
- действующее вещество: бензалкония хлорид – 18,9 мг (в виде водного раствора);
- вспомогательный компонент: витепсол S 51 (основа для суппозиториев).
Фармакологические свойства
Бензалкония хлорид встраивается в клеточную оболочку, вступая во взаимодействие с липопротеидами мембраны вредоносных микроорганизмов и сперматозоидов. В результате действия препарата полунепроницаемая мембрана повреждается, блокируется барьерная функция и обеспечивается гибель клеток.
Бензалкония хлорид активен в отношении различных грамположительных организмов, стафилококков, стрептококков, грамотрицательных организмов, клебсиеллы, кишечной и синегнойной палочек, протей, анаэробных микроорганизмов, грибов и плесени. Также препарат проявляет активность в отношении штаммов бактерий, устойчивых к действию антибиотиков. Предотвращает вторичное инфицирование раны внутрибольничными штаммами бактерий. Препарат эффективен в отношении хламидий, трихомонад, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus, вируса герпеса, слабо эффективен в отношении Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Treponema pallidum, Candida albicans и не эффективен в отношении Mycoplasma spp. При применении в рекомендуемых дозах не оказывает влияния на нормальную микрофлору влагалища. В случае применения препарата в концентрациях, существенно превышающих рекомендуемые, активен в отношении лактобактерий, которые в норме содержатся во влагалище.
Обладает сперматоцидным действием, повреждая головки и жгутики сперматозоидов, после чего сперматозоиды теряют способность к оплодотворению. Препарат проявляет эффективность при низких концентрациях (от 0,003%), а при более высоких значениях (0,005%) обеспечивает тотальное уничтожение сперматозоидов на протяжении 20 секунд. Способен обволакивать вагинальную слизистую.
Не влияет на гормональный цикл.
Терапевтический эффект при использовании свечей с бензалкония хлоридом проявляется через 5 минут. При интравагинальном введении в системный кровоток не всасывается, адсорбируется на слизистой влагалища и шейки матки, удаляется обычным промыванием водой и с естественными физиологическими выделениями.
Показания к применению
Согласно инструкции, Бензалкония хлорид показан женщинам детородного возраста для местной контрацепции, в том числе при нерегулярных половых контактах, наличии противопоказаний к пероральным или внутриматочным противозачаточным средствам, перименопаузе, в период грудного вскармливания, после аборта или родов, в случае пропуска или опоздания в приеме очередной дозы постоянно применяемых пероральных контрацептивов.
Противопоказания
- вагинит;
- раздражение, изъязвление слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Инструкция по применению Бензалкония хлорида: способ и дозировка
Суппозитории предназначены для интравагинального использования.
Лежа на спине, суппозиторий следует ввести глубоко во влагалище, противозачаточный эффект наступает через 5 минут и продолжается в течение 4 часов.
Один суппозиторий оказывает контрацептивное действие только на 1 половой акт, поэтому при повторном половом акте требуется введение нового суппозитория.
Побочные действия
На фоне применения препарата Бензалкония хлорид возможно развитие следующих нежелательных явлений:
- аллергические реакции;
- жжение и зуд во влагалище и/или половом члене партнера;
- контактный дерматит;
- болезненное мочеиспускание.
Передозировка
Данные о случаях передозировки бензалкония хлорида отсутствуют.
Особые указания
Тщательное соблюдение рекомендованных требований к применению препарата Бензалкония хлорид обеспечит эффективность контрацепции.
Половой контакт допустим не раньше чем через 5 минут после введения суппозитория.
Допускается одновременное применение влагалищной диафрагмы или внутриматочных контрацептивов.
Поскольку мыло разрушает действующее вещество препарата, после введения суппозитория в течение как минимум ближайших 2 часов нельзя производить обмывания или орошения влагалища мыльной водой. Для наружного туалета половых органов можно использовать только чистую воду.
Применение при беременности и лактации
Применение вагинальных суппозиториев в качестве контрацептивного средства исключает их использование во время вынашивания. При наступлении беременности на фоне применения препарата негативного влияния на ее течение обнаружено не было. Поскольку Бензалкония хлорид не выделяется с грудным молоком, его допускается назначать в период лактации.
Лекарственное взаимодействие
Интравагинальное введение любых лекарственных средств, мыла и его растворов одновременно с применением Бензалкония хлорида может способствовать снижению спермицидного действия препарата.
Раствор йодоната 0,1% и другие йодсодержащие средства инактивируют препарат.
Аналоги
Аналогами Бензалкония хлорида являются: Гинекотекс, Бенатекс, Сперматекс, Контратекс, Катацел, Фармагинэкс, Эротекс, Фарматекс.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей.
Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре до 25 °C.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Бензалкония хлориде
Отзывы о Бензалкония хлориде являются преимущественно положительными. Побочные явления (раздражение, местные аллергические реакции) возникают редко.
Цена на Бензалкония хлорид в аптеках
Цена на Бензалкония хлорид неизвестна. Стоимость его аналога, вагинальных свечей Фарматекс, составляет 410–592 руб. за 10 суппозиториев.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.
Какие лекарственные средства содержат в себе такое вещество, как бензалкония хлорид? Препараты с этим ингредиентом будут перечислены ниже. Также вы узнаете о том, какими свойствами он обладает, от чего его назначают и как его следует правильно использовать.
Основные сведения
Бензалконий хлорид – это лекарственное вещество, входящее в состав многих препаратов. Оно представляет собой аммониевое соединение и производится в виде белого или желтовато-белого порошка. Также это средство можно встретить в форме гелеобразной массы, растворимой в спирте, воде, ацетоне и практически не растворимой в эфире.
Состав, форма
Бензалконий хлорид представляет собой действующее вещество. В зависимости от вида лекарственного препарата, оно может быть дополнено и другими ингредиентами.
Бензалконий хлорид содержится в растворах для наружного применения, глазных каплях, различных кремах, вагинальных свечах, таблетках, капсулах и жидком концентрате для дезинфекции помещений.
Действие лекарственного вещества
Какие фармакологические свойства имеет бензалкония хлорид? Состав этого вещества таков, что он способен оказывать контрацептивное действие, а также спермицидный и антисептический эффекты.
После применения рассматриваемое средство встраивается в клеточные оболочки, а затем взаимодействует с некоторыми микроорганизмами и липопротеидами сперматозоидов, что в конечном итоге приводит к повреждению мембран и гибели клеток.
Бензалконий хлорид обладает выраженной бактерицидной активностью в отношении патогенных бактерий, в том числе стафилококка, стрептококка, синегнойной и кишечной палочки, протей, клебсиеллы и других микроорганизмов. Также он действует фунгицидно и в отношении грибов.
Сперматоцидные свойства этого вещества проявляются в разрушении жгутика и разрыва головки сперматозоида, что не дает яйцеклетке оплодотвориться.
Особенности медикамента
Рассматриваемый ингредиент не всасывается при интравагинальном использовании, однако оседает на слизистой влагалища и устраняется после промывания водой или же самостоятельно вместе с физиологическими выделениями.
Контрацептивное действие этого вещества начинается спустя 10 минут после использования капсул или таблеток, через 5 минут при введении вагинальных свечей и через 3 – после нанесении крема.
Длительность сперматоцидного действия этого вещества может варьироваться в зависимости от используемой формы препарата (от 3 часов до суток). При этом следует отметить, что любой медикамент, введенный интравагинально, будет снижать сперматоцидный эффект данного компонента. Кстати, раствор йода также инактивирует средства, что содержат в себе бензалкония хлорид (свечи, крем, таблетки и прочие).
Показания к использованию
Наружный раствор бензалкония хлорида необходим для первичной и первично-отсроченной обработки ран, а также профилактики их вторичного инфицирования госпитальными штаммами бактерий (при ожогах, травмах костных и мягких тканей). Также это средство назначают при наличии гнойных ран, для дренирования костных полостей после проведенной операции при остеомиелите.
Густую массу или крем с бензалкония хлоридом применяют при парапроктите, поверхностном термическом ожоге, трофической язве, длительно незаживающих ранах мягких тканей (в том числе инфицированных), гнойно-воспалительных заболеваниях кожи, развившихся на фоне сахарного диабета.
Бензалкония хлорид в глазных каплях хорошо проявляет себя при недостаточном слезоотделении, деформации век, лагофтальме, эктропионе и после пластических операциях на веках. Кроме того, такой препарат назначают при трофических язвах и эрозии роговицы, ее буллезных дистрофических изменениях, кератопатии, термических ожогах конъюнктивы, кератоэктомии, микродефектах роговичного эпителия и после кератопластики.
Таблетки, вагинальные свечи, капсулы для интравагинального введения, крем и тампоны предназначены для местной контрацепции у женщин репродуктивного возраста. Как правило, такие средства назначаются при наличии противопоказаний к внутриматочным спиралям и приему пероральных контрацептивов, а также в послеродовом периоде, во время лактации, при нерегулярной половой жизни, после аборта и в пременопаузе.
Жидкий концентрат с бензалкония хлоридом используется для дезинфекции помещений, а также изделий и оборудования медицинского назначения.
Противопоказания
Бензалкония хлорид – консервант и антисептик, который запрещается использовать при:
- наличии гиперчувствительности;
- контактном дерматите;
- злокачественных опухолях на коже.
Что касается противопоказаний интравагинальных форм препарата, то к ним относят следующие состояния:
- раздражение и изъязвление матки или слизистой влагалища;
- кольпит.
Инструкция
Способ применения данного вещества зависит от того, в какой форме он выпускается.
- Наружный раствор разбавляют водой (дистиллированной) до концентрации 1%, а затем пропитывают им марлевые повязки, тампоны или салфетки, после чего накладывают на рану.
- Густую массу или крем наносят на раневую поверхность, которую предварительно очищают от некротически измененных тканей и гнойного отделяемого (из расчета 0,25-0,45 г/1 кв. см). Также можно использовать марлевые салфетки или турунды, пропитанные лекарственным средством. Максимальная доза этого препарата в сутки составляет 50 г. Повязки меняют каждый день в течение двух недель.
- Вагинальные свечи для контрацепции вводят во влагалище, лежа на спине. Делают это за пять минут до полового акта. Продолжительность действия медикамента составляет 4 часа.
Интравагинальные таблетки также вводят во влагалище, лежа на спине, за десять минут до полового акта. Продолжительность действия такого препарата составляет 3 часа.
Крем вводят во влагалище, используя дозатор-аппликатор (предпочтительно в положении лежа). Его действие развивается сразу же после применения и продолжается на протяжении 10 часов.
Согласно инструкции, новую капсулу, порцию крема, свечу или таблетку следует вводить каждый раз при повторных половых актах.
Тампон необходимо извлечь из упаковки, а затем расположить средний палец в середину его плоской поверхности. Раздвинув половые губы другой рукой, его требуется продвинуть в глубину влагалища до шейки матки.
Действие такого медикамента развивается сразу же и продолжается около суток. В это время тампон не следует менять даже при повторных половых контактах. Вынимать его желательно не ранее чем через 3 часа после последнего акта и не позже суток после его установки.
При сложностях в удалении тампона следует присесть на корточки и аккуратно вынуть его пальцами (как пинцетом). Категорически запрещается принимать ванну и плавать с этим средством во влагалище.
Жидкий концентрат следует развести водой до получения необходимого раствора (1-12 %). Предметы обстановки, поверхности в помещении и санитарно-техническое оборудование необходимо протирать ветошью, вымоченной в приготовленном средстве из расчета 150 мл/1 кв. м поверхности.
Изделия медицинского назначения и лабораторную посуду требуется полностью погрузить в раствор и закрыть крышкой. Спустя 2 часа их необходимо сполоснуть или промыть под проточной водой (около 3 минут).
Побочные действия
В зависимости от формы препарата, бензалконий хлорид может вызывать различные побочные эффекты. При его длительном применении у пациентов нередко развивается местное раздражение и прочие аллергические реакции.
В каких препаратах содержится?
Наиболее популярными средствами, в состав которых входит бензалконий хлорид, являются следующие:
Содержание
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Бензалкония хлорид
Химическое название
Алкилдиметил(фенилметил)аммония хлорид (и в виде гидробромида)
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Бензалкония хлорид
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Бензалкония хлорид
Четвертичное аммониевое соединение.
Белый или желтовато-белый аморфный порошок или гелеобразная масса. Очень хорошо растворим в воде, спирте, ацетоне; незначительно растворим в бензоле; почти нерастворим в эфире.
Фармакология
Как катионный детергент встраивается в клеточную оболочку, взаимодействует с мембранными липопротеидами сперматозоидов и микроорганизмов, повреждает мембраны, блокирует их барьерные функции и вызывает гибель клеток. Проявляет бактерицидную активность в отношении различных грамположительных ( в т.ч. стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных (кишечная и синегнойная палочка, протей, клебсиелла и др.) микроорганизмов, фунгицидную — в отношении грибов. Сперматоцидный эффект развивается в два этапа: вначале — разрушение жгутика, затем — разрыв головки сперматозоида, что обусловливает невозможность оплодотворения.
In vitro активен в отношении Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Trichomonas vaginalis, вируса Herpes simplex типа 2, Staphylococcus aureus; не оказывает влияния на Mycoplasma spp.; слабо действует на Gardnerella vaginalis, Candida albicans, Haemophilus ducreyi и Treponema pallidum. Возможно проявление некоторой профилактической активности в отношении ряда заболеваний, передающихся половым путем. Не влияет на нормальную микрофлору влагалища ( в т.ч. на палочку Дедерлейна) и гормональный цикл.
Практически не подвергается абсорбции при интравагинальном применении и не оказывает резорбтивного действия. Адсорбируется на стенках влагалища и экскретируется с физиологическими выделениями или удаляется промыванием водой. Контрацептивный эффект проявляется через 8–10 мин (таблетки, капсулы), 5 мин (вагинальные свечи), 3 мин (крем) или немедленно после введения во влагалище (тампон); продолжительность сперматоцидного действия вагинальной таблетки 3 ч, капсул и вагинальных свечей — 4 ч, крема — 10 ч, тампона — 24 ч.
Применение вещества Бензалкония хлорид
Для наружного применения. Раствор — первичная и первично-отсроченная обработка ран, профилактика вторичного инфицирования ран госпитальными штаммами микроорганизмов (травмы мягких и костных тканей, ожоги), гнойные раны, дренирование костных полостей после операции при остеомиелите.
Масса густая — поверхностный термический ожог, трофическая язва, длительно незаживающие раны мягких тканей ( в т.ч. инфицированные), гнойно-воспалительные заболевания кожи на фоне сахарного диабета; парапроктит.
Таблетки, капсулы для интравагинального применения, вагинальные свечи, крем, тампоны — местная контрацепция для женщин репродуктивного возраста: при наличии противопоказаний к применению пероральных контрацептивов или внутриматочных спиралей, в послеродовом периоде, периоде лактации, после прерывания беременности, в пременопаузном периоде, при нерегулярной половой жизни, пропуске или опоздании в приеме постоянно используемых пероральных контрацептивов.
Концентрат жидкий — дезинфекция помещений и изделий медицинского назначения.
Противопоказания
Гиперчувствительность, контактный дерматит, злокачественные новообразования кожи; для интравагинального применения — кольпит, изъязвление и раздражение слизистой оболочки влагалища и матки.
Побочные действия вещества Бензалкония хлорид
Контактный дерматит, кандидоз, вульвовагинит, аллергические реакции.
Взаимодействие
Любое средство, введенное интравагинально, может снижать местное сперматоцидное действие ( в т.ч. мыло и растворы, его содержащие). Растворы йода инактивируют препарат.
Меры предосторожности вещества Бензалкония хлорид
Для повышения эффективности необходимо тщательное соблюдение способа применения. Возможно применение совместно с влагалищной диафрагмой или внутриматочной спиралью. Следует избегать обмывания или орошения влагалища мыльной водой за 2 ч до и в течение 2 ч после полового контакта (ЛС разрушается мылом), наружный туалет возможен только чистой водой.
Химическое название
Химические свойства
Бензалкония Хлорид синтезировали в 1935 году. По своему строению – это смесь различных хлористых соединений бензалкония, образующих ароматическое бензольное кольцо с боковой цепью от 8 до 18 атома углерода. Бактерицидные свойства наиболее выражены у молекулы с боковой цепью, идущей от 14 атома. Лекарство синтезируют в виде белого, с желтым оттенком аморфного порошка, который отлично растворяется в воде, ацетоне, спиртах. Средство почти не растворимо в эфире.
Фармакологическое действие
Антисептическое, спермицидное, контрацептивное, противогрибковое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Бензалкония Хлорид обладает способностью встраиваться в клеточную оболочку и вступать во взаимодействием с липопротеидами мембраны сперматозоидов и вредоносных микроорганизмов. Вещество повреждает полунепроницаемую мембрану, блокирует барьерную функцию и приводит к гибели клеток.
Лекарство действует бактерицидно на различные грамположительные организмы, стрептококки, стафилоккоки; грамотрицательные агенты, клебсиеллу, синегнойную и кишечную палочки, протей; анаэробные микроорганизмы, плесень и грибы. Средство также проявляет активность по отношению к штаммам бактерий, которые устойчивы к действию антибиотиков. Лекарство препятствует вторичному инфицированию ран внутрибольничными штаммами бактерий. Вещество уничтожает: Neisseria gonorrhoeae, Хламидии, Трихомонады, Staphylococcus aureus, вирус герпеса. Оказывает слабое воздействие на Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Candida albicans, Treponema pallidum. Mycoplasma spp. не чувствительна к действию лекарства. При применении концентраций, значительно превышающих рекомендуемые, препарат уничтожает лактобактерии, которые в норме должны содержаться во влагалище.
Сперматоцидное действие вызвано способностью повреждать жгутики и головки сперматозоидов, что делает их неспособными к оплодотворению. Лекарство эффективно даже при низких концентрациях, начиная от 3 тысячных процента, при значении в 0,005% вызывает тотальное уничтожение сперматозоидов в течение 20 секунд. Хлорид Бензалкония обладает способностью обволакивать вагинальную слизистую.
После применения таблеток лечебный эффект наблюдается уже через 10 минут, после использования свечей – через 5 минут, крема – через 3 минуты, после введения тампона, смоченного раствором – спустя 20 секунд. Вещество не всасывается в системный кровоток, выводится с водой и естественными физиологическими выделениями.
Показания к применению
- для первичной и отсроченной обработки ран;
- в качестве профилактического средства при угрозе вторичного инфицирования ран при травмах костных и мягких тканей;
- для обработки гнойных ран;
- при дренировании полостей кости после проведения операции при остеомиелите.
- при поверхностных термических ожогах и трофических язвах;
- для лечения инфицированных, долго не заживающих ран;
- при гнойных и воспалительных заболеваниях кожи у больных сахарным диабетом;
- при парапроктите.
Интравагинально лекарство применяют:
- для контрацепции при невозможности использования внутриматочной спирали, в период после родов и во время лактации;
- для контрацепции после прерывания беременности;
- во время менопаузы;
- в качестве контрацептива при нерегулярной половой жизни.
Также вещество используют для дезинфекции медицинских инструментов и помещений.
Противопоказания
Хлорид бензалкония противопоказан при аллергии, контактном дерматите, при злокачественных новообразованиях кожи.
Интравагинально лекарство не назначают пациентам с кольпитом, с раздражением на слизистой оболочке матки или влагалища.
Побочные действия
Бензалкония Хлорид редко вызывает следующие побочные эффекты: аллергические высыпания, кандидоз, контактный дерматит, вульвовагинит.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
В зависимости от показаний и назначенной лекарственной формы используют различные дозировки и схемы лечения средством.
Передозировка
Данные о передозировке отсутствуют.
Взаимодействие
Бензалкония Хлорид при интравагинальном использовании может терять свою эффективность в сочетании с мылом и мыльными растворами, с цитратами, нитратами, салицилатами, иодидами, перманганатами, тартратами и солями серебра.
Раствор йода нейтрализует фармакологическое действие вещества.
Особые указания
Во время лечения необходимо строго соблюдать инструкцию по применению Бензалкония Хлорида.
Лекарственное средство можно сочетать с влагалищной диафрагмой и внутриматочной спиралью.
За 120 минут до и 120 минут после полового акта не рекомендуется обмывать или орошать влагалище водой с мылом.
При беременности и лактации
Средство безопасно к использованию во время беременности и грудного вскармливания.
Инструкция от таблеток Listel.Ru
Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.
Описание действующего вещества Бензалкония хлорид/ Benzalkonium chloride.
Формула: нет данных, химическое название: Алкилдиметил(фенилметил)аммония хлорид (и в виде гидробромида).
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства /антисептики и дезинфицирующие средства; органотропные средства/ средства, регулирующие функцию органов мочеполовой системы и репродукцию/ контрацептивы негормональные.
Фармакологическое действие: антисептическое, контрацептивное, спермицидное.
Бензалкония хлорид, являясь катионным детергентом, встраивается в мембрану клеток, реагирует с липопротеидами мембран микроорганизмов и сперматозоидов, повреждает их, блокирует барьерные функции мембран и ведет к гибели клеток. Бензалкония хлорид проявляет фунгицидную активность в отношении грибов и бактерицидную активность против некоторых грамотрицательных (синегнойная и кишечная палочка, клебсиелла, протей и другие) и грамположительных (включая стрептококки, стафилококки) микроорганизмов. Сперматоцидный эффект бензалкония хлорида развивается в два этапа: на первом этапе происходит разрушение жгутика сперматозоида, на втором этапе происходит разрыв его головки, в результате чего оплодотворение становится невозможным. Также бензалкония хлорид ингибирует подвижность сперматозоидов за счет нарушения электролитного баланса водной фазы цервикальной слизи. In vitro бензалкония хлорид активен в отношении Chlamydia spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Staphylococcus aureus, вируса Herpes simplex типа 2; слабо действует на Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Treponema pallidum, Haemophilus ducreyi; не влияет на Mycoplasma spp. В отношении некоторых заболеваний, которые передаются половым путем, возможно проявление некоторой профилактической активности. Бензалкония хлорид на гормональный цикл и нормальную микрофлору влагалища (включая на палочку Дедерлейна) не влияет. Бензалкония хлорид при интравагинальном использовании почти не всасывается и резорбтивного действия не оказывает. Бензалкония хлорид адсорбируется на стенках влагалища и удаляется промыванием водой или с физиологическими выделениями. Контрацептивный эффект бензалкония хлорида проявляется через 5 минут (свечи вагинальные), 8 – 10 минут (капсулы, таблетки), 3 минуты (крем) или сразу же после введения во влагалище (тампон); длительность сперматоцидного действия составляет для вагинальной таблетки 3 часа, крема — 10 часов, вагинальных свечей и капсул — 4 часа, тампона — 24 часа.
Для наружного использования. Раствор: первично-отсроченная и первичная обработка ран, гнойные раны, профилактика вторичного инфицирования ран госпитальными штаммами микроорганизмов (ожоги, травмы костных и мягких тканей), дренирование костных полостей после операции при остеомиелите. Концентрат жидкий: дезинфекция изделий и помещений медицинского назначения. Масса густая: трофическая язва, поверхностный термический ожог, гнойно-воспалительные заболевания кожи при сахарном диабете, продолжительно незаживающие раны мягких тканей (включая и инфицированные), парапроктит.
Капсулы и таблетки для интравагинального использования, вагинальные крем, свечи, тампоны: местная контрацепция для женщин репродуктивного возраста: в послеродовом периоде, при наличии противопоказаний к использованию внутриматочных спиралей или пероральных контрацептивов, в периоде лактации, в пременопаузном периоде, после прерывания беременности, при опоздании или пропуске приема постоянно применяемых пероральных контрацептивов, при нерегулярной половой жизни.
Местно. До получения 1% водного раствора разбавляют раствор бензалкония хлорида дистиллированной водой, пропитывают марлевые тампоны, салфетки, повязки и ежедневно накладывают на рану.
Жидкий концентрат бензалкония хлорида после предварительного разведения водой используют для дезинфекции.
Густую массу бензалкония хлорида из расчета 0,2 – 0,4 г/см2 раневой поверхности наносят на предварительно очищенную от некротических тканей и гнойного отделяемого рану, или используют турунду, пропитанную препаратом, или накладывают марлевую салфетку. Максимальная суточная доза составляет 50 г. Перевязки проводят каждый день, длительность терапии составляет 2 недели.
Интравагинально (для контрацепции). Перед половым актом глубоко вводят во влагалище; при повторном половом акте необходимо повторное введение капсулы, таблетки, крема, суппозитория; тампон можно вынимать не раньше чем через 3 часа после последнего полового акта, но не позже 24 часов после его установки (смены тампона не требуется при повторных половых актах в течение 24 часов).
Тщательное соблюдение способа использования бензалкония хлорида повышает его эффективность. Возможно использование бензалкония хлорида вместе с внутриматочной спиралью или влагалищной диафрагмой. Необходимо избегать орошения или обмывания влагалища мыльной водой за 2 часа до и в течение 2 часов после полового контакта (так как бензалкония хлорид разрушается мылом); только чистой водой возможно проведение наружного туалета.
Гиперчувствительность, злокачественные новообразования кожи, контактный дерматит; для интравагинального использования — раздражение и изъязвление слизистой оболочки матки и влагалища, кольпит.
При назначении врачом можно использовать при беременности и в период лактации, бензалкония хлорид не выделяется с грудным молоком.
Контактный дерматит, вульвовагинит, кандидоз, аллергические реакции.
Растворы йода инактивируют бензалкония хлорид. Любое средство (включая мыло и его растворы), которое введено во влагалище, может снизить местное сперматоцидное действие бензалкония хлорида.
| Бенатекс® Бензалкония хлорид Деттол Бензалкония Хлорид | Контратекс Сперматекс Фармагинэкс | Фарматекс Эротекс |
Комбинированные препараты:
Бензалкония хлорид + Гипромеллоза: Лакрисифи;
Бензалкония хлорид + Глутарал: Альдесол;
Бензалкония хлорид + Мяты перечной листьев масло + Тимол + Эвкалипта прутовидного листьев масло + Левоментол: Септолете®, Септолете® Д.
Читайте также: