Чем лечить герпес 6 типа у ребенка комаровский

Герпес 6 типа у детей — это вирусная болезнь, которую по-другому называют розеолой. Передается возбудитель по воздуху. Он вызывает появление обширных поражений кожи и слизистых оболочек в виде образования мокрых высыпаний. Диагностика довольно сложна, так как болезнь развивается стремительно, а лечение усложняется тем, что герпес часто принимают за краснуху.

В чем особенность герпесвируса шестого типа?

Общие черты всех видов вируса

Причины и пути заражения

Этапы течения болезни

Питание при герпесе

Советы доктора Комаровского

Профилактика болезни и прогноз

Комментарии и Отзывы

В чем особенность герпесвируса шестого типа?

Подтип герпесвируса шестого типа похож на остальные виды, в особенности на вирус простого герпеса. Его отличительной чертой является то, что он может существовать только у человека, то есть не поражает животных. Также к ряду его особенностей относится, что он поражает лимфоциты, малочувствителен к противовирусным, которыми обычно лечать герпесвирусы и т. д.

Видов герпеса шестого типа два:

1. A — риск заражения у тех, кто имеет слабый иммунитет. Способен вызвать развитие рассеянного склероза у людей любого возраста.
2. B — наиболее распространенный вид. Считается, что именно он является причиной инфекционных заболеваний у детей.

Типы герпеса

Болезнь может проявляться не только высыпанием на губах. Заболевание подразделяется на 8 типов, и каждый имеет разные симптомы.

Классификация герпеса по типам:

1. Простой герпес появляется на губах, лице и на слизистых оболочках в виде сыпи.
2. Вирус распространяется на половых органах, бедрах и нижнем отделе живота.
3. Герпес провоцирует ветрянку либо опоясывающий лишай.
4. Вирус вызывает мононуклеоз инфекционного происхождения.
5. Герпес вызывает цитомегаловирусную инфекцию.
6. Из-за вируса появляется сыпь на теле, также он может повлечь некоторые тяжелые болезни.
7. Плохо изучен, провоцирует появление хронической усталости.
8. Активизируется у больных СПИДом, онкологией и вызывает саркому Капоши.

Каждая разновидность возбудителя по-разному проявляется в организме.

Но все виды герпеса схожи по следующим признакам:

1. Вирус активизируется и начинает активно размножаться, если организм испытывает эмоциональный или физический стресс (переохлаждение, переутомление), иммунитет снижен.
2. При рождении малыш может заразиться от матери.
3. После того как человек переболел, он на всю дальнейшую жизнь остается носителем болезнетворного вируса.

Причины и пути заражения

Обычно заболевание встречается у детей от 6 месяцев до 3 лет.

Заразиться герпесом можно следующими путями:

• от матери к новорожденному;
• воздушно-капельным;
• оральным (через слюну) при использовании посуды больного, через поцелуи;
• при хирургических операциях и процедурах (трансплантация, гемотрансфузия, др.).

Зачастую вирус герпеса активизируется на фоне кишечных инфекций и простудных болезней. Кроме того, его активизации способствуют стрессовые состояния, резное прекращение грудного кормления.

Вирус может проникнуть в организм человека, но никаким образом себя не проявить. Но при появлении условий, способствующих болезни, вирус активизируется.

Симптомы болезни

Вирусное заболевание начинается с быстрого увеличения температуры вплоть до 40°C, она может сохраняться на протяжении 3-5 суток.

Вдобавок могут появляться следующие симптомы:

• увеличение лимфатических узлов, которые располагаются в шейной и затылочной зонах;
• увеличение селезенки в размерах;
• рвота, расстройство стула, тошнота;
• кашель, насморк;
• высыпания на слизистых ротовой полости и гортани;
• увеличение миндалин;
• конъюнктивит.

На видео специалист рассказывает о проявлении розеолы. Снято каналом PediatrPlus.

Диагностика

Установление диагноза в условиях медицинской лаборатории является затруднительным из-за того, что болезнь появляется и развивается очень быстро.

Медицина имеет в своем арсенале следующие методы выявления герпеса 6 типа:

1. Иммуноферментный анализ. При проникновении инфекции к 4-7 дню в крови человека появляются антитела IgM, а к 7-10 суткам – IgG показывает положительную реакцию.
2. Полимеразная цепная реакция. Заключается в том, что ДНК вируса герпеса может быть обнаружен в тканях и крови организма.
3. Культуральный метод. Выделяют вирус из лимфоцитов крови. Данный метод исследования производится на специализированном оборудовании, которого в лабораториях обычных поликлиник нет.
4. Иммуноморфологический способ. Помеченные при помощи флюорохрома антитела вступают во взаимодействие с сывороткой крови пациента. Если вирусные белки присутствуют, то антитела прикрепляются к ним, в результате этого появляется флюоресценция.

При определении болезни медики часто путают герпес 6 типа с краснухой.

Для различия этих двух заболеваний ориентируются на следующие признаки.

Герпес 6 типа у детей

Постепенное, с возрастающим недомоганием, боли в голове усиливаются

Стремительное, резко увеличивается температура

Когда повышается температура

После возникновения высыпаний

До возникновения высыпаний

Как выглядит сыпь

Пятнышки светло-розовые, контуры четкие

Пятна также светло-розовые, некоторые из них имеют бледную окантовку, могут иметь выпуклую поверхность, при нажатии чувствуется уплотнение

Где располагается сыпь

Спина, живот, откуда идет распространение на конечности

Имеется ли сыпь во рту

Появляется на язычке, а также на небе

Этапы течения болезни

Инкубационный период вируса составляет 9-10 дней. Заболевание начинается с резкого скачка температуры, которая сохраняется до 3 суток. После ее спада может возникнуть сыпь в районе живота, спины, которая затем переходит на кожу рук и ног. Пятнышки на лице появляются в редких случаях. Через несколько дней сыпь проходит.

Вспышка болезни сопровождается признаками, которые характерны для ОРВИ:

Методы лечения

После того как вирус попал в организм, удалить его полностью невозможно. Лечение заключается в подавлении его активности и облегчении симптомов. Также нужно не допустить проявления тяжелых осложнений.

Для защиты от любых заболеваний важно укреплять иммунитет ребенка всеми доступными способами. Длительное грудное вскармливание способствует повышению защитных сил организма благодаря полезным компонентам женского молока.

Питание малыша должно быть сбалансированным и полноценным. Овощи, свежие фрукты, зелень, мясные продукты поддерживают организм, насыщают его витаминами, минералами и другими необходимыми веществами.

Сладости, углеводистые и жирные продукты способствуют развитию вируса. В момент заболевания нужно исключить их из рациона.

Для улучшения состояния врач может назначить противовирусные лекарственные средства:

• Ацикловир (для детей старше 3 лет)
• Ганцикловир (для детей старше 12 лет).

При комплексном подходе к лечению пациента применяют противовирусные и иммуномодулирующие препараты:

• Кипферон (детям и грудничкам можно использовать только свечи);
• Виферон (подходит для малышей в любом возрасте).

Витамины помогают дополнительно укрепить защитные силы организма. Подходящий препарат поможет выбрать специалист.

Болезнь начинается с сильного повышения температуры, для ее снижения можно использовать препараты:

• Ибуфен (от 6 месяцев);
• Нурофен (от 3 месяцев);
• Цефекон (с 3-месячного возраста);
• Панадол (от 3 месяцев).

Уровень жидкости помогут восстановить препараты:

• Регидрон (от 6 месяцев);
• Тригидрон (с 3-месячного возраста).

Улучшить состояние, повысить иммунитет можно с помощью народных рецептов в домашних условиях:

1. Залить 20 г ягод калины половиной литра кипятки. Настоять в течение 4 часов. Необходимо пить по 1/2 стакана настоя 2 раза в день одну неделю. Калина укрепляет иммунитет, содержит много витаминов и других полезных веществ.
2. Засушенную полынь заварить как чай. Настой нужно пить понемногу в течение дня. Средство оказывает противовоспалительное действие, благотворно влияет на работу сердца и нервной системы.
3. Свежим соком алоэ пропитать ватный диск и наложить на сыпь. Средство оказывает противовирусное и заживляющее действие.

Во время болезни нужно соблюдать общие требования для пациентов:

1. Необходимо больше находиться в постели, избегать переутомления и различных нагрузок, в том числе и эмоциональных.
2. Ребенку нужно давать обильное питье.
3. Зачастую болезнь проходит сама и достаточно легко. Но в некоторых случаях возможны тяжелые осложнения. Чтобы избежать этого, необходимо в точности следовать указаниям врача.

Советы доктора Комаровского

При появлении герпеса 6 типа известный медик рекомендует лечить ребенка следующим образом:

1. Дать малышу жаропонижающее. Лучше всего подходят Ибупрофен и Парацетамол.
2. Давать ребенку много пить. Это должны быть полезные напитки или чистая вода. Хорошо подойдут компоты, чай, морс. Питье должно быть теплым, но не горячим.
3. Умеренная температура и высокая влажность в комнате больного. Комаровский рекомендует поддерживать в помещении не выше 18-20°C и увлажнять воздух любыми доступными способами.
4. Не нужно кормить ребенка силой. Вся еда должна быть легкой.
5. Если есть понос и рвота нужно давать Смекту и Регидрон.
6. Постельный режим. Силы организма будут идти не на движения, а на борьбу с недугом.

Возможные осложнения

Обычно вспышка заболевания проходит без последствий. Но в редких случаях вирус может стать причиной некоторых тяжелых и опасных для жизни осложнений. Поэтому так важно не лечиться самостоятельно, а в течение всего периода болезни находиться под постоянным контролем опытного специалиста.

Вирус герпеса 6 типа способен вызывать следующие специфические осложнения:

1. Фебрильные судороги. При скачке температуры в начальной стадии заболевания могут случаться припадки и потеря сознания.
2. Ослабляет защитные силы организма против ВИЧ-инфекции.
3. Признаки хронической усталости.
4. Рассеянный склероз.

В меньшей степени герпес 6 типа может способствовать появлению некоторых заболеваний:

1. Энцефалит. Воспалительные процессы в головном мозгу. Человека мучают постоянные головные боли, светобоязнь, рвота, припадки.
2. Пневмония. Воспаление легких характеризуется болью в грудной клетке, тяжелым дыханием.
3. Раковые опухоли области носоглотки и шейки матки.
4. Эпилепсия. Проявляется в припадках, судорогах, сопровождается потерей сознания.

Профилактика болезни и прогноз

Не заразиться болезнью очень сложно, из-за того, что она передается по воздуху. Но общие рекомендации по здоровому образу жизни и питанию помогут избежать осложнений и легко перенести вспышку заболевания.

Советы по профилактике герпеса 6 типа:

• закаляться, побольше быть на свежем воздухе, заниматься физическими упражнениями;
• рационально питаться, употреблять полезные продукты, богатые витаминами и другими необходимыми элементами;
• избегать переутомления, стрессов;
• необходим полноценный 8-часовой сон;
• меньше бывать в многолюдных местах, где возможно заразиться вирусом герпеса;
• зимой и весной пить витаминные комплексы.

Прогноз при заболевании благоприятный. Это значит, что при правильном лечении болезнь не угрожает жизни ребенка.

[youtube.player]

Что это такое

Начиная с шестого типа и до восьмого включительно, наука может меньше рассказать любознательным, поскольку эти вирусы довольно мало изучены. А потому они имеют входные названия ВГ-6, ВГ-7, ВГ-8.

Справедливости ради стоит отметить, что так ведут себя представители всех восьми типов герпеса. Лечения от них нет, так как они неизлечимы.

Чаще всего ВГ-6 поражает не взрослых, а именно детей, причем в определенной возрастной группе — до 3 лет. Пока малышу не исполнилось 3 года, у него довольно слабый иммунитет. У этого типа вируса есть два подвида: А — чаще всего встречается у детей с ВИЧ или СПИД, В — у всех остальных деток.

Симптомы вируса распознать не так просто. Как и все вирусные болезни, все начинается с высокой температуры (выше 38,0), которая держится на протяжении нескольких дней. На фоне сильного жара увеличиваются лимфатические узлы, врач может констатировать увеличение размеров селезенки. При осмотре горла обнаруживается отечность миндалин, разрастание лимфоидной ткани, а также во рту может появиться сыпь. При этом нередко у ребенка появляется конъюнктивит.

В острой фазе все выглядит, как ОРВИ или фарингит, и только доктор способен узнать в этих симптомах вирус простого герпеса. Когда пик болезни пройден, проявления постепенно идут на спад, на коже ребенка появляется сыпь, в основном она дислоцируется на спине, шее, животике малыша и за ушками. Когда сыпь проходит, остаются небольшие шелушащиеся фрагменты.

Есть во всем этом и положительный момент - чаще всего ВГ-6 — заболевание одноразовое. После того как ребенок переболел им, у него вырабатывается пожизненный иммунитет к возбудителю. А значит, следующее проникновение вируса в организм пройдет без симптомов, незаметно.

Доктор Комаровский о проблеме

Драматизировать не стоит, ведь герпес приключился не только с вашим ребенком, это очень распространенный недуг, 95% всех людей на планете переболели тем или иным, а то и несколькими типами герпетической инфекции, и продолжают вполне нормально и счастливо жить. У восьми из десяти детей в возрасте 6-7 лет, когда приходит время первого масштабного медицинского осмотра перед походом в школу, в анализах крови обнаруживают антитела к шестому герпесу, а это означает, что они уже перенесли этот недуг.

Герпес шестого типа часто называют детской розеолой за своеобразную сыпь. Нередко она является единственным симптомом инфекции. Например, мама перестала кормить кроху грудью, он лишился дополнительного маминого иммунитета, и появляются проявления герпеса. Часто это происходит после любой перенесенной болезни или даже в ситуациях, когда ребенок перенес сильный стресс.

Среди факторов, которые приводят к активизации герпеса в организме, Комаровский называет также недоедание, нехватку витаминов в рационе ребенка, сильное физическое утомление, нагрузки, самые различные травмы.

Он ни в коем случае не призывает родителей смиренно проигнорировать простой герпес у ребенка, ведь не столь опасен сам вирус, сколько осложнения, которые он способен вызвать. А это и поражения глаз, и воспаление легких и даже герпетический менингит, который является одним из наиболее тяжелых поражений слизистой оболочки мозга. Какие будут осложнения, не скажет ни один врач. Как и то, будут ли они вообще. Все зависит только от состояния иммунитета данного конкретного ребенка, подчеркивает Евгений Олегович.

Лечение по Комаровскому

При сложном протекании имеет смысл начать принимать препараты, увеличивающие выработку интерферона в организме. Не стоит думать, что речь идет о недорогих аптечных капельках и мази в нос. Комаровский говорит о серьезных и мощных препаратах, которые делают внутривенно. Эти препараты, к сожалению, довольно дорогие, и не каждой семье они по карману. Это Евгений Олегович считает главной сложностью лечения ВГ-6.

В то же время Евгений Олегович призывает быть очень бдительными и помнить, что любой тип герпеса, в том числе и шестой, - очень коварные заболевания, и при отсутствии должного внимания и правильной оценки ситуации простые водянистые прыщики на губе или в носу могут стать причиной очень тяжелых и серьезных недугов. А потому доктор призывает родителей не заниматься самолечением герпеса, не мазать сыпь ушной серой, чесноком и не поить ребенка отварами одуванчиков.

Герпетическую инфекцию должен лечить исключительно врач — специалист, а если инфекциониста в поликлинике нет (сейчас с врачами такой специализации есть большие проблемы, их не хватает), то врач-педиатр.

Об особенностях вируса расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

[youtube.player]

Герпес у ребенка представляет собой вирусную инфекцию, с которой рано или поздно приходится столкнуться родителям. Несмотря на кажущуюся простоту и безобидность, такая инфекция может спровоцировать ряд осложнений, тем более, что медицина выявляет восемь видов герпеса. Доктор Комаровский при этом паниковать не рекомендует – в соответствии со статистикой это заболевание затрагивает как минимум 95% жителей планеты, и многие из них переболели даже не одной разновидностью патологии.

Проведение первого профилактического осмотра, когда дети массово переходят из садика в школу, демонстрирует наличие в крови антител к герпесу ВГ-6 у восьми малышей из десяти. При этом родители часто утверждают, что герпесвирус не может присутствовать в анамнезе, поскольку при врачебных осмотрах, имевших место, заболевание обнаружено не было. Однако следует понимать, что диагностировать заболевание 6 типа у ребенка достаточно сложно, и на основании его симптомов часто проводят лечение ОРВИ.

Виды герпеса и некоторые особенности патологий

Существует несколько видов герпеса, у каждого из которых имеются свои особенности. Вне зависимости от них передача вируса происходит при плотном контакте носителя и потенциальной жертвы, либо посредством зараженных личных вещей. Основная опасность вируса и для ребёнка, и для взрослого – невозможность его полного уничтожения или выведения из организма. Попав в организм, вирус ждет благоприятных условий для того, чтобы проявиться, такими факторами может стать наличие респираторных инфекций, переохлаждение, погрешности питания и другие составляющие, негативно воздействующие на иммунитет.

Рассмотрим имеющиеся виды патологии:

Разновидность заболевания	Характеристики
1-й тип	Встречается чаще всего, провоцирует герпес на губах. Обычно формируется над губой, на подбородке либо на носовых крыльях.
2-й тип	Вызывает развитие генитального герпеса.
3-й тип	Провоцирует появление известной всем ветряной оспы, он же способен стать причиной опоясывающего герпеса.
4-й тип	Является причиной формирования мононуклеоза, который также носит название вируса Эпштейн-Барра.
5-й тип	Эта разновидность патологии вызывает развитие цитомегаловирусной инфекции. Обычно признаки проблемы отсутствуют, однако если иммунитет понижен, наблюдается насморк, другие малоприятные, хотя и не опасные явления.
6-й, 7-й, 8-й типы	Эти виды патологии изучены хуже предыдущих, но у них имеются несомненные общие черты – передача происходит от человека к человеку, избавиться от заболевания окончательно невозможно, его развитие начинается после снижения иммунитета.

Далее мы будем рассматривать шестой тип вируса. Его основная особенность в том, что он поражает по большей части новорожденных, детей, которым исполнился 1 год и больше.

Доказанный факт. У патологии выделяют подвиды А и В, причем В-вирус герпеса 6 типа у детей наблюдается чаще всего. При его наличии в организме малышей повышается риск развития у них судорог, энцефалита или эпилепсии.

Подвид А обычно развивается у пациентов с наличием СПИДа, в этом случае герпес может спровоцировать формирование рассеянного склероза, оказать воздействие на образование иммунодефицита, увеличить риск развития хронической усталости. Передача патологии обычно осуществляется несколькими способами:

• оральным – при выделении зараженной слюны;
• воздушно-капельным – когда заразные частицы оказываются в воздухе благодаря чиханию и кашлю;
• перинатальным – когда герпес у грудничка появляется, будучи переданным от зараженной матери.

Активизировать герпес способно недоедание, недостаточное количество витаминов в питании малыша до года и старше, излишние нагрузки и повышенная физическая усталость, разнообразные травмы.

Признаки развития патологии шестого типа

От момента попадания герпеса в организм до периода, когда появляются первые симптомы, обычно проходит от 7 до 14 суток. Рассматриваемый герпес у детей носит название розеолы, поскольку одним из его признаков является достаточно необычная сыпь, которая в некоторых случаях может оказаться единственным свидетельством проблемы. Еще одним симптомом является сопровождающий сыпь зуд. При этом большой проблемой малышей становится расчесывание высыпаний до крови и последующее сильное повреждение кожного покрова, что существенно замедляет процесс заживления.

Распространение сыпи начинается со спинной области, постепенно пятна затрагивают уши и шею, распространяются на ноги, живот и руки. Важно уметь отличать симптомы этой патологии от краснухи. Одним из характерных различий является изменение цвета при нажатии на пострадавшую область – сыпь становится белой.

Вне зависимости от расчесывания, зуда и сыпи самочувствие пострадавшего остается практически неизменным, аппетит не ухудшается. Спустя несколько дней сыпь исчезает, после нее на кожном покрове ребенка остаются небольшие повреждения – ранки либо отметины. В некоторых случаях, когда развивается шестой тип заболевания, сыпь отсутствует, зато в наличии может оказаться лихорадка, при которой температура способна повыситься до 40 и более градусов. Дети, возраст которых составляет один, два или три года, переносят жар с большим трудом, у них могут начаться:

• судороги;
• наблюдается закатывание глаз;
• иногда диагностируют увеличение в размерах лимфатических узлов;
• способен возникнуть насморк с гнойными выделениями;
• начинается кашель и тошнота;
• возможны проблемы со стулом.

Следующий признак, который часто определяют врачи – увеличение селезенки в размерах. Может наблюдаться отечность миндалин, появляется сыпь в ротовой полости. Если фаза развития болезни острая, сопутствующие признаки могут быть приняты за проявления ОРВИ либо фарингита. Только опытный специалист в состоянии понять, что симптомы относятся к простому герпесу.

Есть и положительный момент — при развитии герпеса 6 типа у детей доктором Комаровским и прочими специалистами упоминается тот факт, что ВГ-6 является болезнью разового характера. После выздоровления у ребенка образуется пожизненная сопротивляемость заболеванию, следующая активизация патологии, если и будет иметь место, то пройдет практически незаметно.

При этом, проводя оценку герпеса шестого типа, специалисты школы доктора Комаровского указывают на опасности не самого вируса, а его осложнений:

• Возможны поражения глаз.
• В некоторых случаях заболевание чревато герпетическим менингитом – одним из самых опасных заболеваний, затрагивающим слизистые слои мозга.
• Может развиться воспаление в области легких.

При этом точно предсказать осложнения не сможет ни один врач, как и подтвердить, что они обязательно будут. Большую роль играет состояние иммунной системы конкретного ребенка.

Принципы лечения патологии

Теперь поговорим о лечении заболевания, которое должно проводиться только после точного диагностирования болезни. Терапевтические схемы начинают разрабатывать после появления первичной симптоматики. Существует несколько основных правил, с учетом которых необходимо лечить пострадавших:

• В случае резкого повышения температуры потребуется прием жаропонижающих препаратов. В список входят Панадол либо Парацетамол. Прием лекарств должен проводиться параллельно с устранением обезвоживания, для чего ребенку потребуется по возможности пить большее количество воды, морсов, компотов и травяных чаев.
• Необходимо назначение противовирусных фармацевтических препаратов в форме таблеток либо инъекций. В список наиболее популярных средств входит Фоскарнет. Дозировку назначает лечащий специалист, исходя из того, сколько ребенку лет.
• При появлении сыпи назначают нанесение на кожные покровы различных мазей – от 4 до 5 процедур за сутки.
• Для быстрого и эффективного лечения потребуются препараты, способствующие поднятие иммунитета и повышающие сопротивлению инфекциям. Такой подход позволяет свести к минимуму риск перехода заражения на иные участки.
• Важным способом лечения является постельный режим, избавление от стрессовых ситуаций, крепкий здоровый сон.
• Необходим прием витаминов и микроэлементов, позволяющих укрепить организм.

[youtube.player]

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Герпес 6 типа у детей инициирует одну их вирусных экзантем – заболевание, сопровождающееся лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью, именующегося розеолой.

К первому году жизни 65% детей имеют антитела к данному вирусу, а до 5 лет каждый второй ребенок встречается с герпесом 6 типа. Розеола считается очень распространенным заболеванием среди маленьких детей и занимает одну из ведущих позиций в структуре ОРВИ.

За счет резкого появления сыпи болезнь называют внезапной детской экзантемой. Вирус герпеса 6 типа у детей требует дифференциальной диагностики со многими инфекциями и без должной лабораторной базы зачастую не распознается.

Причины

Вирус герпеса человека 6 типа впервые в мире выделили не так давно: в 1986 году у больного лимфомой. Но при дальнейших исследованиях роль в канцерогенезе этого патогена доказана не была. Двумя годами позже доказали, что ВГЧ 6 типа у детей вызывает внезапную экзантему, но изначально ее называли шестой болезнью.

Шестой тип вируса лимфотропен и имеет два подтипа: 6А и 6В. Подтип 6В является причиной внезапной детской экзантемы. Большинство специалистов придерживаются канцерогенной теории патогенеза вторичной герпесвирусной инфекции, инициированной 6 типом.

Пик заболеваемости розеолой приходится на возрастной период от 6 до 18 месяцев.

Вирус подтипа А считается патогеном, который поражает в выраженной степени нервную систему и обнаруживается у пациентов с рассеянным склерозом. Клиника первичного заражения вирусом герпеса 6А описана только для стран Африки.

Розеола у детей является проявлением первичного заражения. Клиника заболевания довольно типична, однако, зачастую бывает диагностирована как ОРВИ. Довольно редким осложнением ВПГ 6 типа у детей с нормальным иммунитетом становится энцефалит.

Эпидемиологическая характеристика вируса:

• пики заболеваемости приходятся на весну и начало лета;
• превалирование воздушно-капельного пути передачи;
• возможна реализация вертикального пути передачи от матери к плоду;
• передача при трансплантации органов и донорстве крови.

После перенесенного заболевания вирус не элиминируется из организма, а пожизненно находится в макрофагах и моноцитах слюны и крови.

Некоторые специалисты считают, что внезапная розеола инициируется герпесом 6 и 7 типа у детей, причем последний является причиной экзантемы в 10% случаев.

Симптомы

Инкубационный период длится от пяти дней до двух недель. Так как передается инфекция аэрозольным путем, на протяжении инкубации вирус размножается в слюнных железах и выделяется со слюной. На фоне воспаления глотки и гортани создаются условия для распространения герпеса с мокротой при кашле.

Симптомы герпеса 6 типа у детей в классическом варианте заключаются в следующем:

1. Перед началом заболевания малыш становится капризным, плаксивым, жалуется на головную боль.
2. Появляется насморк, кашель, покраснение горла.
3. Резкий подъем температуры до 40-41°С, которая тяжело поддается купированию и упорно держится на высоких цифрах. Одной из отличительных черт вирусной инфекции считают высокий риск развития судорог на фоне лихорадки.
4. Температура держится в среднем от 3 до 5 дней.
5. Спустя 24 часа после падения температуры на теле появляется сыпь. На лице, шее, туловище появляются красные пятна, папулы, которые имеют яркую красную окраску. Размер их может быть различным. Зуд не характерен.
6. Высыпания проходят через несколько дней самостоятельно.

Розеола может протекать с различной вариацией клинических признаков. Например, герпес 6 типа у ребенка 6 лет описывается более легким течением и менее выраженными симптомами.

Отмечается повышение температуры до 38-39°, мелкопятнистая сыпь. Температура держится 1-3 дня. У детей 3 лет и младше экзантема протекает тяжелее, может сопровождаться герпангиной. Лихорадка может длиться до 8 дней.

У грудных детей на фоне розеолы отмечается выбухание родничка.

Герпес 6 вида у части больных описывается наличием диареи на фоне лихорадки. У некоторых больных детей на язычке и мягком небе появляются характерные пятна или папулы Нагайяма. Могут увеличиваться шейные лимфоузлы, отекать веки.

Розеола у детей может регистрироваться в сочетанной форме. Герпес 6 типа и цитомегаловирус у ребенка являются результатом реактивации одного из вирусов, а также встречаются при одновременном заражении, что актуально в детских коллективах. ЦМВ оказывает супрессивное влияние на иммунитет, что значительно осложняет его работу.

Последствия

Герпес номер 6 при первичном заражении в виде розеолы может привести к судорожному синдрому на фоне высокой температуры.

Наиболее опасным последствием внезапной экзантемы является развитие эпилепсии после перенесенных фебрильных судорог. Это осложнение формируется у 35% больных.

Реализация вторичной инфекции по различным данным может приводить к лимфопролиферативным заболеваниям:

• иммунодефицит;
• лимфааденопатия;
• неходжкинская лимфома;
• Т-клеточная лейкемия;
• болезнь Ходжкина;
• различные виды лимфом.

Герпес 6 вида изредка может приводить к фульминантному гепатиту.

Диагностика

Human herpes virus 6 у детей диагностируется следующими способами:

• иммуноферментный анализ (ИФА) – определение антител различных классов в крови;
• фиксация антигенов вируса в клетках крови (непрямая реакция иммунофлюоресценции — НРИФ);
• определение ДНК вируса герпеса 6 типа в крови и мазках слюны методом ПЦР;
• метод культуры клеток

ПЦР-диагностика герпеса 6 типа по крови является наиболее точной и информативной, так как позволяет выявить болезнь с первых дней лихорадки.

Герпес 6 типа у детей в крови при ПЦР-диагностике выявляют и в количественной характеристике, что означает определение вирусной нагрузки.

Следует иметь в виду, что обнаружение в слюне или крови ДНК ВГЧ 6 типа может свидетельствовать о носительстве в тех случаях, когда пациент переболел ранее. Поэтому при диагностике розеолы всегда применяют ИФА для определения уровня антител в динамике. Их нарастание подтверждает внезапную экзантему.

Что значит у ребенка герпес 6 типа волнует многих родителей. Этот вирус для большинства относительно здоровых детей не представляет опасности и не вызывает осложнений.

Дети переносят инфекцию, выздоравливают и быстро восстанавливаются. С иммунодефицитом, тяжелыми соматическими заболеваниями, хроническими инфекциями они могут перенести вирусную инфекцию тяжело и восстанавливаться длительно.

Если у маленького ребенка обнаружили герпес 6 типа при диагностике ОРВИ, родители должны знать, что данный патоген ответственен за появление фебрильных судорог, поэтому следует проявлять бдительность при высоких значениях температуры тела у малыша до 2 лет.

Герпес 6-го типа у ребенка вызывает продукцию антител класса М на протяжении первых 5 дней от момента инфицирования. Поэтому при должной лабораторной поддержке можно диагностировать заболевание путем анализа крови еще до появления сыпи или в первые дни высыпаний.

Ранняя диагностика позволяет выбрать верную тактику лечения, предупредить осложнения внезапной экзантемы. Герпес 6 типа у детей в горле обнаруживают путем ПЦР диагностики слюны.

По прошествии 1-2 месяцев антитела класса М в крови постепенно снижаются и в течение жизни не определяются. На смену иммуноглобулинам М приходят антитела класса G. Но при вторичном обострении герпеса 6 типа в крови будут фиксироваться незначительные количества антител М.

Иммуноглобулины G начинают регистрировать в крови на 2-3 неделе заболевания и циркулируют пожизненно, означая, что организм встречался с вирусом. Авидность клеток памяти находится на максимальном уровне в первые месяцы от перенесенного заболевания.

Этот показатель используют в диагностике для определения срока давности заражения. В частности, авидность помогает выяснить первичное заражение или вторичное при положительным иммуноглобулинах М.

Чаще всего герпесвирус 6 типа у ребенка диагностируют на основании клинической картины. Патогномоничным признаком вируса герпеса 6 разновидности является появление сыпи сразу же после падения температуры.

Дифференциальная диагностика занимает особое место в верификации розеолы и других детских вирусных инфекций.

• корью;
• краснухой;
• парвовирусом В19;
• аллергией;
• вирусом Коксаки.

Лечение ВГЧ-6

Лечение герпеса 6 типа у детей осуществляется симптоматически и у большинства детей не требуется.

Популярный педиатр Комаровский про герпес 6 типа у детей говорит об отсутствии необходимости этиотропного лечения при легком течении заболевания. Приветствуется обильное питье, пониженное питание, обеспечение доступа свежего воздуха.

При удовлетворительном состоянии ребенка на фоне инфекции и лихорадки необходимость в госпитализации отсутствует. Рекомендуется сбивать температуру в том случае, если значение на градуснике выше 38,5°. Если малыш чувствует себя удовлетворительно, и температура стабильна, сбивать ее не требуется.

Родителей волнует, чем лечить герпес 6 типа у ребенка, если заболевание протекает тяжело, температура не сбивается или поднимается каждые 4 часа. Высокую температуру следует купировать следующим образом:

Учитывая высокий риск фебрильных судорог у маленьких детей, высокую температуру надо сбивать, не дожидаясь больших ее значений. Уже при достижении 38,3-38,5°С можно начинать обтирания и охлаждение крупных сосудов.

При тяжелом течении розеолы применяется этиотропная терапия:

• противовирусные средства (Фоскарнет, Цидофовир, Ганцикловир);
• интерфероны (Циклоферон, Виферон и пр).

Учитывая возрастную несостоятельность клеточного звена иммунитета, когда выработка интерферона недостаточна, его природные заменители помогают организму бороться с вирусом.

Отзывы родителей о течении розеолы описываются преобладающим большинством сообщений о легкой или среднетяжелой степени. Дети переносят температуру в течение 3-5 дней, а завершение сопровождается сыпью. Но у маленьких детей довольно часто регистрируют судороги.

Для профилактики бактериальных осложнений назначают антибиотики. Упорная лихорадка, не поддающаяся купированию, является поводом для госпитализации.

Восстановительный период среди детей, перенесших розеолу, должен быть щадящим. Следует ограничить нагрузки, изменить рацион и увеличить нахождение на свежем воздухе. Для укрепления иммунитета в дневном рационе должно присутствовать мясо, рыба, овощи, молочные продукты, орехи, растительные масла.

Видео: доктор Комаровский про герпес 6 типа у детей

[youtube.player]