Чем опасен герпес если не лечить его генитальный у женщин

Герпес – это заболевание инфекционного характера, развитие провоцирует одноименный вирус. После проникновения в организм селится внутри клеток, иммунитет становится ослабленным. После его снижения начинает развиваться герпес на половых органах.

Чем опасен генитальный герпес? Вопрос интересует многих. Заболевание может стать причиной развития многих осложнений. В период ремиссии больные не опасны для окружающих и не могут их заразить.

Причины развития

Передается заболевание преимущественно при половом контакте, при вагинальном или анальном сексе. Произойти инфицирование может через предметы личной гигиены. Заразиться генитальным герпесом можно от полового партнера, на теле которого есть высыпания.

Шанс заражения повышают факторы риска:

• ослабленный иммунитет из-за стресса, приема препаратов, развития заболеваний;
• повреждения на слизистых оболочках или кожных покровах;
• беспорядочные половые связи, наличие сразу нескольких партнеров.

Главный момент, при котором происходит заражение – секс без использования презерватива. Вероятность заражения от больного партнера в этом случае повышается в несколько раз.

Симптомы заболевания

Симптомы, точно также как и лечение, имеют свои особенности. После первичного заражения в 90% случаях заболевание протекает бессимптомно.

Первые признаки, на которые человек обращает внимание, вероятнее являются уже рецидивом. Стать его провокатором может секс, стресс, переохлаждение, распитие спиртных напитков и прочее.

У женщин симптомы локализуются в следующих местах:

• на шейке матки;
• на ягодицах, в области анального отверстия;
• возле уретры снаружи;
• на половых губах, возле входа во влагалище.

У представителей мужского пола сыпь может располагаться:

• на бедрах, возле анального отверстия;
• на мошонке;
• на крайней плоти члена, головке.

Инкубационный период после первичного заражения составляет до 8 дней.

Спустя это время можно заметить следующие признаки:

• в области гениталий жжение, зуд, покраснение;
• образование маленьких пузырьков с жидкостью внутри на коже;
• лопающиеся пузырьки переходящие в язвы и эрозии, на поверхности корочка;
• зуд и покалывание при опорожнении;
• пораженная шейка матка гипермированная, отделяется гной;
• увеличение паховых лимфоузлов.

Общее состояние становится ослабленным. Для полного исчезновения симптомов требуется до 30 дней. Последствия генитального герпеса при отсутствующем лечении могут быть непредсказуемыми.

Вторичные симптомы аналогичны первым. Вирус, попавший в организм человека однажды, делает его носителем навсегда. Наступают периоды ремиссии и обострения. Обитать вирус герпеса может в спинномозговых нервных узлах.

Интересно! При появлении признаков перечисленных выше женщины должны посетить гинеколога, а мужчины андролога или уролога.

Не всегда вирус, полученный от партнера, становится причиной высыпаний на гениталиях, все зависит от состояния иммунитета.

В зависимости от того, в каком состоянии находится иммунитет, рецидивы заболевания могут быть трех видов: стихающий, монотонный, аритмичный. При атипичном герпесе симптомы могут маскироваться и напоминать развитие иных заболеваний. Для того чтобы выявить заболевание пациенту следует сдать определенные анализы.

На видео в этой статье можно посмотреть, как проходит диагностика.

Специалист на приеме не только собирает анамнез, но и проводит лабораторные исследования, в ходе которых удается установить тип вируса.

Самое распространенное исследование — вирусоологическое. Содержимое пузырьков помещают в специальную среду, возбудители заболевания в ней размножаются. Метод не информативен на 100%, результаты многие врачи ставят под сомнение.

Генная диагностика дает более точную информацию. Для ее проведения применяется полимеразная цепная реакция. По результатам анализа удается определить принадлежность возбудителя. Вспомогательный метод исследования – иммуноферментный анализ.

На фото ниже пример того как проходит диагностика.

Методы лечения

Всех пациентов интересует, как навсегда избавиться от генитального герпеса? К сожалению, нельзя избавиться от вируса герпеса навсегда, ведь после проникновения в организм он там остается навсегда. Лекарственные препараты позволяют снять симптомы недуга, а также продлить стадию ремиссии.

Для терапии применяются таблетки, мази и иные местные средства. Наиболее эффективные препараты:

Способа применения противовирусных препаратов два – эпизодическое, превентивное. Чаще применяется Ацикловир и аналогичные препараты. Для взрослых инструкция по приему в упаковке, детям терапия назначается индивидуально.

Лечение, начатое после появления сыпи, поможет сделать симптомы менее выраженными, регенерации тканей ускорится. Частые рецидивы можно устранить противовирусными средствами, принимаются в качестве профилактики.

Местные средства для лечения: Виролекс, Ацикловир, Зовиракс, Оксолиновая мазь. Противовирусные препараты дополняются иммуномодуляторами: Интерферон, Ликопид, Полиоксидоний.

Противовирусная терапия у беременных женщин проводится редко. К исключениям относят тяжелые случаи, а также ситуации, при которых есть сопутствующие заболевания.

Вылечить заболевание своими руками можно, для этого существует множество народных методов:

1. Масло чайного дерева. В четыреста миллилитров кипятка добавьте десять капель масла. Полученным средством подмывайте половые органы. Рекомендуется проводиться процедуры перед сном.
2. Сбор из лекарственных трав. Смешайте траву пустырника, корень одуванчика, листики березы, календулу. От общего сбора отделите десять грамм, залейте трех сот пяти десятью миллилитрами воды. Поставьте все на медленный огонь, в течение пяти минут кипятите. Остудите, через марлю процедите, проводите спринцевания и подмывания. В сутки выполняйте одну процедуру, общий курс лечения составляет десять дней.
3. Череда. Избавиться от зуда на начальной стадии заболевания можно настойкой. Залейте десять грамм сухой травы двухсот литрами кипятка. Полученную настойку процедите, смочите марлю, приложите на десять минут к проблемному месту. По сто миллилитров принимайте внутрь каждый день.
4. Ромашка. Растение снимает боль, обладает противовоспалительным действием. Залейте пять грамм цветков двухсот миллилитрами воды, в течение сорока минут дайте настояться. Процеженным лекарством проводите спринцевания и орошения. Процедура проводится два раза в день.
5. Морская соль для лечения. Растворите пятьдесят грамм морской соли в десяти литрах воды, после остывания проводите сидячие ванночки. Длительность процедуры двадцать минут, курс лечения две недели. Солевой раствор не смывается, половые органы достаточно промокнуть.
6. Корень эхинацеи. Растение укрепляет иммунитет, повышает защитные силы организма. Измельчите двадцать грамм сырья, залейте ста миллилитрами спирта. Дайте настояться неделю в темном месте, процедите. Три раза в день пейте по двадцать пять капель. Курс лечения составляет два месяца, при необходимости он повторяется.

Несмотря на то, что народные методы лечения эффективны, применять на практике их можно только после консультации с лечащим врачом.

Не нужно впадать в панику после появления симптомов заболевания, при правильном лечении стадия ремиссии наступает быстро. До полного исчезновения симптомов следует отказаться от половой жизни. Спровоцировать обострение могут спиртные напитки, а значит принимать их до полного выздоровления нельзя.

Не трите проблемные места, руками не дотрагивайтесь. В противном случае вирус начнет распространяться, появятся высыпания на других участках тела.

Запрещено обрабатывать пузырьки спиртом и лекарствами на его основе. Такие действия станут причиной появления ожогов на коже и слизистых оболочках.

Если развивается герпес генитальный, последствия могут быть многочисленными. Следует знать, как вылечить заболевание быстро.

Итак, чем опасен половой герпес:

1. Нейропатия или дизурия. Заболевания становятся причиной острой задержки мочи.
2. Инфекционное поражение внутренних органов. Происходит не часто, в основном, если наблюдается иммунодефицит.
3. Генитальный герпес у женщин становится причиной развития рака шейки матки.
4. Депрессивные состояния, психологические проблемы, общее недомогание.
5. Половой герпес перед родами опасен тем, что заразится плод. Инфицирование происходит в тот момент, когда малыш проходит по родовым путям. Страдают глаза малыша, кожа, нервная система. В запущенном случае это становится причиной инвалидности.

Только своевременное лечение позволяет не допустить развития таких осложнений.

Специфическая профилактика против вируса герпеса – вакцинация. Но из-за того, что вирус устроен по-особенному, не всегда получается добиться стойкого эффекта.

К неспецифическим методам профилактики относят:

• ведение здорового образа жизни, занятия спортом, но умеренные;
• полный отказ от употребления спиртных напитков, курения и наркотиков;
• укрепление иммунитета;
• заниматься сексом только с одним половым партнером, обязательно с использованием презерватива;
• соблюдение правил личной гигиены.

Если у вас развивается половой герпес, чем грозит он можно прочитать чуть выше. Для того чтобы предупредить обострение следует беречь себя, не перегревать и переохлаждать организм, принимать витамины в целях профилактики. Только внимательность к своему организму и здоровью может стать лучшей защитой от всех болезней.

Частые вопросы к врачу

Здравствуйте, скажите, чем генитальный герпес опасен при беременности?

Согласно статистике герпетическая инфекция в 20% случаях становится причиной того, что беременность не развивается, в 60% развивается бесплодие, а еще в 20% случаев случаются выкидыши. При высыпаниях на половых органах плод заразится от матери при прохождении по родовым путем. Поражаются разные органы у ребенка, нарушается развитие. Прежде чем планировать беременность рекомендуется пройти тщательное обследование.

Что делать, если при беременности начал появляться генитальный герпес?

Как можно скорее обратитесь в медицинское учреждение. Все дело в том, что для плода заболевание опасно. Инфекция в первом триместре может стать причиной гибели плода, а также его появление на свет с уродствами. Некоторым женщинам прерывают беременность по медицинским показаниям.

Заражение на более поздних сроках подлежит лечению – назначаются местные средства (Ацикловир, Ализариновая мазь, Оксолиновая мазь). На усмотрение лечащего врача могут быть назначены противовирусные таблетки.

Беременным придется воздержаться от сексуальных контактов, до тех пор, пока раны полностью не заживут. Инфицированных женщин в последнем триместре кладут в роддом раньше, для того чтобы можно было избежать осложнений.

[youtube.player]

Герпес – вирусное заболевание, возбудитель которого встречается в организме 90% жителей планеты. Он не проявляет себя до того момента, как произойдёт падение иммунитета. В этот период вирус размножается в организме, и появляются характерные симптомы патологии. Считая болезнь ерундовой, мало кто сразу внимательно относится к ней. В результате, из-за отсутствия терапевтических мер, возникают осложнения болезни. Последствия герпеса бывают очень опасными и потребуют серьёзного лечения.

Заболевание проявляется очагово, но в действительности поражает весь организм, из-за чего и осложнения разнообразны. Особую опасность заболевание представляет для беременных, так как становится причиной серьёзных пороков у плода. Вирус имеет собственное ДНК, которое способно встроиться в ДНК человека, из-за чего и невозможно полное выздоровление от патологии. Опасен для здоровья герпес только в момент обострения, когда иммунитет не справляется в вирусом и не противостоит его негативному воздействию на организм.

Опасность для беременных

В период беременности тяжёлые последствия после герпеса особенно вероятны. Осложнения затрагивают не только мать, но и формирующегося ребёнка. Беременность разделяется на 3 триместра, и в каждый из них при появлении вируса возникают осложнения герпеса. Наибольшую опасность представляет первично возникший вирус, так как в этом случае в организме ещё нет антител против него. Когда отмечается рецидив заболевания, организм справляется с ним легче, но оно всё равно крайне опасно для плода.

В первые 3 месяца происходит начальное формирование плода, а при появлении герпеса в организме матери процесс нарушается. Чаще на фоне патологии происходит выкидыш. Если же беременность сохраняется, нарушения развития плода вероятнее будут несовместимы с жизнью, и он погибнет внутриутробно или сразу после рождения, когда организм младенца должен начать работать самостоятельно. В редких случаях ребенок остается жизнеспособным, но будет тяжёлым инвалидом на всю жизнь.

В такой период у плода развиваются внутренние органы и системы. Любые инфекции, перенесённые женщиной в это время, приводят к нарушениям процесса. Герпес легко проникает через плаценту и внедряется в организм плода. Если вирус рецидивирующий, а его появление у матери не первое, то риск инфицирования будущего ребёнка до 7%. Связано это с тем, что антитела из её крови также способны защитить и плод. При первичном же герпесе вероятность рождения здорового малыша практически нулевая. Выживает же в такой ситуации только 10% новорождённых с патологиями.

Если герпес возник у женщины в последние 3 месяца, то у ребёнка также высок риск появления уродств. Они связаны преимущественно с нарушениями в работе внутренних органов ребёнка. Основной удар наносится по головному мозгу плода, из-за чего возникает энцефалит. Из-за осложнения нередко происходит внутриутробная смерть ребёнка. Если он родился живым, смерть наступает в течение нескольких дней.

Рождение живого младенца, который вскоре умирает из-за патологий, несовместимых с жизнью, происходит в большинстве случаев.

Когда возник герпес, последствия для будущего ребёнка крайне тяжёлые, поэтому на ранних сроках беременности сохранять её нежелательно.

Последствия вируса у детей

Дети переносят герпес значительно тяжелее, чем взрослые. Для новорождённых же такое заболевание является смертельно опасным. Если не лечить его, то высок риск появления тяжелейших осложнений.

У детей до 1 года наблюдаются такие последствия герпесовируса:

• глухота;
• слепота;
• утрата обоняния;
• миокардит – воспаление миокарда;
• атеросклероз сосудов;
• менингит;
• энцефалопатия;
• женское бесплодие;
• мужское бесплодие;
• энцефалит – он появляется не только при внутриутробном инфицировании. Патология затрагивает все системы и слои головного мозга, приводя к летальному исходу или инвалидности, с которой ребёнок проживёт не более 5 лет. Таким образом, энцефалит в любом случае является летальной патологией.

Дети старше 1 года не получают осложнения младенческого периода и сталкиваются с последствиями патологии характерными для взрослых.

Осложнения герпеса у женщин и мужчин

Для взрослых вирус опасен. Герпес, осложнения которого возникают во взрослом возрасте, имеет немало причин для беспокойства.

Без лечения заболевание вызывает такие последствия для организма:

• воспаления глотки с отделением гноя и поражениями лимфатических узлов;
• пневмония – возникает стремительно и трудно поддаётся терапии;
• стойкое падение иммунитета, которое становится причиной постоянных простудных заболеваний и рецидивов герпеса. В этом случае места высыпаний инфицируются, и происходит нагноение, оставляющее шрамы;
• поражения мозга – у взрослого герпес не может вызвать энцефалит, но, повреждая мозг, приводит к эпилепсии и слабоумию. Нередки случаи, когда на фоне вирусной инфекции, оставленной без лечения, начинается прогрессирующее разрушение клеток мозга, остановить которое невозможно;
• расслоение сетчатки глаза;
• воспаления глаз;
• воспалительные процессы в мочевыделительной системе – хронический регулярно обостряющийся цистит и уретрит являются следствием того, что герпесовирус поражает все системы и органы, нарушая их работу;
• поражения костей таза – тазовые кости подвергаются максимальной нагрузке. При герпесе в тканях развивается воспаление, что будет для костной ткани губительно. Основным осложнением является разрушение костей;
• онкологические заболевания – герпесовирус провоцирует перерождение клеток в злокачественные. Областями поражения являются предстательная железа у мужчин и шейка матки у женщин;
• общие нарушения – происходят при крайне тяжёлом течении заболевания, если не лечить герпес вовремя. В такой ситуации поражаются все системы и органы, что приводит к летальному исходу;
• женское бесплодие – патология приводит к тому, что нарушается оплодотворение яйцеклеток и их внедрение в стенку матки для дальнейшего развития;
• импотенция – возникает по причине нарушения гормонального баланса и работы нервной системы;
• болезнь Альцгеймера – возникает на фоне поражения клеток головного мозга;
• воспаления поджелудочной железы – при тяжёлом течении заболевания начинается некротический процесс, вылечить который можно далеко не всегда и то только при помощи операции;
• ревматоидный артрит;
• тяжёлые поражения кровеносной системы с множественным образованием тромбов.

Осложнения патологии возникают на фоне того, что больной верит в ряд мифов относительно заболевания и не занимаются лечением. Ошибочно считают, что высыпания на губах это признак выздоровления от простуды, и что, если сыпь проходит, то болезнь вылечена. Бытует и мнение, что вирус поражает исключительно кожу и не опасен для здоровья, из-за чего лечение болезни начинается слишком поздно. Врачи рекомендуют при первых же проявлениях герпеса обращаться за врачебной помощью и не заниматься самолечением, которое приведёт к опасным последствиям, а иногда и летальному исходу.

Меры по предупреждению осложнений

Влияние вируса на организм губительно, и, чтобы при первичном появлении или рецидиве он не стал причиной проблем и тяжёлых последствий, надо знать меры борьбы с ним.

Для предупреждения появления осложнений требуется:

1. Обращение к врачу при первых признаках болезни.
2. Лечение противовирусными препаратами, а не антибиотиками, которые бесполезны против вирусов.
3. Использование местных (гели, кремы) и общих (таблетки, уколы) препаратов против герпеса.
4. Предупреждение расчёсывания высыпаний.
5. Мытьё рук после каждого контакта с поражённой областью для предупреждения разнесения вируса по организму, так как, если распространить заболевание из очага в другие ткани, риск осложнений резко возрастает.
6. Приём средств для поддержания иммунитета – они помогают организму сопротивляться вирусу и не допустить его проникновения в органы.

Герпес опасен и лечить его надо грамотно и обязательно, взяв больничный, чтобы не заражать окружающих. Отказать в выдаче больничного врач не имеет права, так как лица с инфекционными патологиями на период их лечения должны быть изолированы.

[youtube.player]

Генитальный герпес – это заболевание, вызванное вирусом простого герпеса, поражающее слизистую оболочку половых органов. Опасен ли генитальный герпес, зависит от его распространённости и исходного состояния организма. В определённых ситуациях генитальный герпес сопровождается серьёзными осложнениями со стороны внутренних органов.

Чем опасен генитальный герпес

У большинства людей, заражённых возбудителем генитального герпеса, заболевание протекает скрыто – это называется латентным периодом. Иногда генитальный герпес обостряется, проявляясь характерными высыпаниями на половых органах, зудом. При правильном лечении симптомы быстро исчезают. Но у людей с некоторыми особенностями здоровья развиваются осложнения генитального герпеса, которые оказывают негативное влияние на организм.

Важное значение в развитии последствий генитального герпеса имеет снижение иммунной защиты организма. Осложнения разделяют на местные и общие. К местным последствиям часто рецидивирующего полового герпеса относят поражение кожи и слизистых, сухость в интимных местах, образование анальных трещин. Общими проявлениями становятся поражение иммунной и нервной системы, нарушение репродуктивной функции. Эти осложнения связаны с генерализацией инфекционного процесса, поражением внутренних органов.

Виды генитального герпеса, осложнения и профилактика

Местные осложнения генитального герпеса у женщин заключаются в раздражении слизистой оболочки половых органов, появлении на ней корочек, трещин, мокнущих высыпаний. Это вызывает интенсивный зуд и жжение, женщина испытывает постоянный дискомфорт в интимной зоне. Такие ощущения способны спровоцировать психологические и социальные расстройства. Развиваются местные осложнения при часто рецидивирующем, длительно текущем генитальном герпесе, а также из-за отсутствия полноценного лечения.

Распространение герпесвируса на другие органы опасно развитием системных осложнений:

1. Распространение генитальной инфекции на органы малого таза вызывает развитие цистита, воспаления матки и яичников, маточных труб. Воспаления быстро становятся хроническими, трудно поддаются лечению. Из-за нарушения проходимости маточных труб, поражения эндометрия женщина теряет способность к оплодотворению – развивается бесплодие. Поражённая шейка матки – это фон для развития карциномы – злокачественной опухоли.
2. Хроническое течение инфекции повышает риск развития злокачественных опухолей матки, протекающих очень агрессивно. Особенно опасно это для женщин старше 65 лет. Высокий риск злокачественных опухолей связан с тем, что вирус повреждает клетки слизистой оболочки, вследствие чего они начинают интенсивно делиться.
3. Опасность генитального герпеса кроется в его способности перемещаться по нервным волокнам. Это приводит к появлению опоясывающего лишая, хронических тазовых болей, нарушению мочеиспускания. При выраженном иммунодефиците генитальная форма инфекции генерализуется, распространяясь до головного мозга, вызывая энцефалит, менингит.
4. Болезни матки и болезни яичников вызывают нарушение репродуктивной функции. Женщина не может забеременеть, либо выносить плод.

Наиболее опасна генитальная инфекция для беременных женщин и плода. Причём хронический процесс менее опасен, чем первичная инфекция. Заражение ВПГ-2 в первом триместре беременности вызывает развитие уродств плода, самопроизвольного аборта. Заражение генитальным герпесом в более поздние сроки приводит к формированию у плода слепоты или глухоты, нарушению функции нервной системы, порокам сердца. Инфицирование происходит с током крови, через плаценту, через половые пути во время родов.

Местными осложнениями герпетической инфекции у мужчин также является поражение кожи и слизистой гениталий. Появляются язвочки, трещины в генитальной области. При выраженном воспалении может развиться фимоз – отёк крайней плоти.

При снижении местного иммунитета инфекция распространяется на соседние органы, вследствие чего развиваются:

• уретрит – воспаление слизистой оболочки уретры, чувство жжения при мочеиспускании;
• проктит – поражение прямой кишки;
• простатит – воспаление предстательной железы, приводящее к затруднениям мочеиспускания, нарушению эрекции.

Однако в большинстве случаев после первичного заражения генитальная инфекция протекает латентно, обостряется редко.

Что будет, если не лечить генитальный герпес

Кто в зоне риска

Половой герпес опасен для следующих категорий людей:

• имеющие стойкое снижение иммунитета – после тяжёлых заболеваний, при ВИЧ-инфекции, после обширных хирургических вмешательств, у людей с низким социальным статусом;
• с тяжёлыми заболеваниями других органов;
• беременные женщины;
• женщины старше 65 лет.

У лиц данных категорий имеется высокий риск генерализации генитальной инфекции из-за снижения иммунного ответа организма.

К какому врачу обратиться

При обнаружении у себя типичных высыпаний в виде пузырьков с жидкостью в генитальной области необходимо обратиться к специалисту. Лечением данной инфекции занимаются дерматовенерологи, гинекологи, урологи.

Генитальный герпес – это инфекция, протекающая в основном скрыто. Но снижение иммунитета, гормональная перестройка организма вызывает осложнения, связанные с распространением герпесвируса на другие органы. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать развития осложнений, снизить частоту рецидивирования болезни.

[youtube.player]

В большинстве случаев герпетическая инфекция имеет доброкачественное клиническое течение.

Она проявляется возникновением болезненных пузырьков на половых органах.

Тем не менее, эти пузырьки через несколько дней исчезают.

На их месте образуются корочки.

А уже через 1-2 недели от перенесенного заболевания практически не остается следов.

Тяжелое течение герпетической инфекции с осложнениями характерно только для лиц с иммунодефицитными состояниями или ослабленных пациентов на фоне соматических заболеваний.

Неблагоприятные формы герпетической инфекции:

• частые и тяжелые рецидивы;
• присоединение бактериальной суперинфекции;
• глубокое воспаление кожи с формированием рубцовых изменений;
• генерализация герпетической инфекции с поражением внутренних органов.

Поражение герпесом центральной нервной системы

Герпетическая инфекция с поражением ЦНС протекает преимущественно в форме менингоэнцефалита.

В основном поражаются передние отделы больших полушарий.

Другие клинические формы, которые встречаются значительно реже:

• энцефаломиелит;
• менингит;
• миелит;
• энцефаломиелорадикулит.

Одновременно могут поражаться структуры периферической нервной системы.

Доказано, что вирус герпеса способен вызывать неврит лицевого нерва.

Для герпетического энцефалита характерно различное клиническое течение.

Оно может быть абортивным, инсультоподобным, затяжным.

Но классическое течение герпетического поражения ЦНС следующее:

• острое начало;
• значительная лихорадка;
• резкая головная боль;
• повторяющаяся рвота, иногда без тошноты;
• раннее появление менингеальных симптомов.

В анализе ликвора отмечаются такие изменения:

• плеоцитоз;
• большое количество лимфоцитов (больше 1000 клеток в мкл);
• много белка (от 1 грамма на литр);
• высокое давление ликвора.

Эти изменения сохраняются в течение нескольких недель после противовирусной терапии.

Герпетический энцефалит – тяжелое заболевание с неблагоприятным прогнозом.

Смертность достигает 70%.

У выздоровевших сохраняется неврологический дефицит в 50% случаев.

Нередко развиваются психические расстройства, галлюцинации, делирий, шизофреноподобный синдром.

Рецидивирующий герпетический энцефалит

Представляет собой результат диффузного или очагового герпетического поражения головного мозга.

Обострения сменяются ремиссиями.

Вирус может годами находиться в латентном состоянии.

Но при снижении иммунитета симптомы возвращаются.

Изначально появляются такие симптомы:

• лихорадка;
• цефалгия;
• снижение аппетита;
• несвязная речь;
• спутанность сознания;
• нарушение ориентации во времени и пространстве.

Нередко больные не узнают родственников.

Возможна повышенная агрессивность, галлюцинации.

Ранняя стадия протекает до 3 дней.

Затем начинается стадия разгара.

Для неё характерно выраженное угнетение сознания, вплоть до комы.

Возможна смерть из-за отека мозга и дислокации ствола.

Человек не реагирует на внешние раздражители.

Дыхание становится неритмичным.

Нарушается функция черепных нервов.

Неблагоприятным прогностическим фактором является повышение тонуса мышц.

Затем следует стадия обратного развития симптомов.

Она начинается через месяц.

Продолжается от нескольких месяцев до года.

В 20% случаев все неврологические нарушения уходят.

У остальных наблюдаются остаточные явления.

Возможно такое последствие герпетического энцефалита как синдром Клювера-Бьюси.

Основные проявления:

• расстройство внимания;
• агрессия;
• ослабление памяти;
• усиленное либидо.

Через несколько лет возможны обострения энцефалита.

Обычно они протекают не настолько тяжело, как первичный эпизод воспаления головного мозга.

Хронический герпетический энцефалит

При хронической форме заболевания симптомы нарастают медленно.

Такой тип течения характерен для лиц пожилого возраста.

Нарастают такие признаки:

• слабость;
• ухудшение памяти;
• снижение внимания.

Возможна постоянная субфебрильная температура тела.

Прогрессирует слабоумие, вплоть до развития деменции.

Одним из вариантов течения заболевания является синдром хронической усталости.

Человек жалуется на слабость, сонливость, снижение работоспособности.

Герпетический менингит

Характеризуется поражением мягких оболочек мозга.

Чаще всего это последствие герпеса 2 типа, реже – 1 типа.

По мнению некоторых авторов, до 30% всех пациентов с генитальными формами герпеса отмечают слабо выраженные симптомы менингита.

Они отмечают светобоязнь, головные боли.

В некоторых случаях симптомы менингита выражены достаточно сильно.

Появляются головные боли.

Возникает ригидность мышц затылка.

Становятся положительными менингеальные симптомы.

Температура тела увеличивается до 40 градусов и больше.

Возможные осложнения:

• инфекционно-токсический шок;
• отек мозга.

Нередко они наблюдаются одновременно и становятся причиной смерти пациента.

В случае выздоровления существует высокая вероятность рецидива в течение ближайших 2-3 лет.

Герпетические радикуломиелопатии

Имеют рецидивирующее течение.

Поражаются корешки спинномозговых нервов.

Чаще всего страдает поясничный отдел.

Симптомы:

• онемение кожи;
• боль в области ягодиц, бедер;
• учащение или задержка мочи;
• снижение тонуса ректального сфинктера, возможно недержание кала.

Реже возникают трофические нарушения.

Отмечается сухость кожи ног, выпадение волос.

При нарушении микроциркуляции возможен цианоз.

В целом прогноз при этой форме герпетической инфекции благоприятный.

Большинство нарушений со временем уходят.

Но возможна высокая частота рецидивов.

В этом случае происходит необратимое повреждение структур спинного мозга.

Происходит демиелинизация спинномозговых нервов и поражение аксонов.

В итоге возможно формирование устойчивой невралгии.

Боли сохраняются даже в периоды ремиссии заболевания.

О последствиях генитального герпеса
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.

Последствия герпеса при беременности

Герпетическая инфекция для беременных остается одной из наиболее опасных.

Это вторая по частоте (после краснухи) причина выкидышей среди инфекционных факторов.

Заражение плода происходит на фоне виремии матери.

Возможные осложнения:

• самопроизвольный аборт;
• преждевременные роды;
• задержка внутриутробного развития плода;
• неонатальная инфекция у ребенка после рождения.

Инфицирование герпесом новорожденных

Заражение ребенка герпесом от матери уже после родов – относительно нечастое явление.

Это происходит лишь в 1 случае на 5000 родов.

То есть, риск составляет около 0,2%.

Но если инфицирование происходит, то протекает герпетическая инфекция у новорожденного очень тяжело.

Это связано с неполноценность иммунной системы младенца.

Значительно чаще передается инфекция во время родов или внутриутробно.

Это происходит приблизительно в 5% случаев.

Проявления заболевания у ребенка:

• поражение кожи, появление на ней пузырьков;
• воспаление глаз;
• воспаление структур ЦНС с развитием гидроцефалии.

При внутриутробном заражении клиническая картина проявляется уже в первые сутки жизни ребенка.

Но чаще ребенок заражается при прохождении через родовые пути.

По приблизительным оценкам такой путь инфицирования имеет место в 85% случаев.

Наибольший риск заражения присутствует, если у матери на момент родов наблюдается активное течение герпетической инфекции.

То есть, имеются клинические проявления заболевания – обнаруживаются пузырьки или папулы на половых органах.

С меньшей вероятностью заражение происходит при субклинической форме герпеса.

Риск передачи зависит также от ряда других факторов:

• уровень антител в материнском организме;
• продолжительность безводного промежутка;
• использование инструментов при родоразрешении, повреждающих кожу малыша.

Неонатальная герпетическая инфекция

Если последствием герпеса у матери стало заражение ребенка, это заболевание у него протекает в одной из трех клинических форм:

1. Кожная.

Характеризуется поражением только кожи и слизистых.

На ней появляются элементы сыпи.

При отсутствии лечения легкая форма может обернуться осложнениями.

2. Энцефалит.

Ребенок вяло сосет грудь, у него лихорадка и низкая подвижность.

Отмечаются изменения в ликворе.

Смертность при этой форме при естественном течении (без медицинской помощи) достигает 50%.

3. Диссеминированная форма.

Вирус попадает в кровь.

Он проникает сразу в несколько органов.

Возможно поражение печени, легких, надпочечников.

Смертность достигает 90%.

Даже в случае этиотропного лечения ацикловиром возможно сохранение остаточного неврологического дефицита по причине поражения структур ЦНС.

Как предотвратить инфицирование герпесом ребенка?

Всех беременных обследуют на герпетическую инфекцию.

Проводятся различные диагностические тесты.

Для выявления вируса берут мазки и проводят ПЦР для выявления ДНК вируса герпеса.

Проводят также исследование крови на антитела.

Такая диагностика позволяет не только понять, есть ли у женщины герпес, но также определить давность заражения и оценить риск передачи заболевания ребенку.

Наибольший риск отмечается, если во время беременности женщина впервые заразилась герпесом.

В этом случае у неё ещё нет в крови антител.

Затем они появляются, но авидность их низкая.

Поэтому достаточной защиты от вируса нет.

Наиболее неблагоприятная ситуация – когда беременная заражается за 1-2 месяца до родов.

Тогда риск развития герпеса у ребенка составляет 50-70%.

В таком случае показано оперативное родоразрешение.

Его по возможности проводят ещё до разрыва плодных оболочек.

Этот метод позволяет предотвратить инфицирование в 90% случаев.

Существует также медикаментозная профилактика.

Беременная принимает валацикловир.

Он подавляет репликацию вируса и снижает риск заражения ребенка.

Этот препарат может применяться у беременных.

Исследования показали, что его использование в дозировках, в 30 раз превышающих терапевтические, у животных не дают никакого негативного эффекта на плод.

Опыт применения у людей подтверждает эту информацию.

До настоящего времени не было зарегистрировано ни одного случая неблагоприятного исхода беременности по причине приема ациклических нуклеозидов.

Профилактика также проводится ребенку.

Ему вводят ацикловир внутривенно.

Значительно меньше риск инфицирования ребенка, если незадолго до родов происходит рецидив герпетической инфекции.

Клинически это определяется как наличие вируса по результатам ПЦР в присутствии высокоавидных антител в крови.

Благодаря иммунной защите, вероятность заражения составляет всего 5%.

В этой ситуации кесарево сечение не делают.

Возможно проведение профилактики ацикловиром.

Новорожденному этот препарат назначают с профилактической целью только в случае дополнительных факторов риска передачи герпеса:

• преждевременных родов;
• длительного безводного периода;
• множественных очагах поражения у матери.

Если у беременной женщины выявлены антитела к герпесу, но ПЦР отрицательная, это говорит о том, что в организме есть вирус.

Но если обострений во время беременности нет, то риск передачи заболевания ребенку минимальный.

Он составляет в среднем 0,1%

В этом случае не требуется ни кесарево сечение, ни профилактика ацикловиром.

Но у женщины за несколько дней до родов берут мазок и проверяют при помощи ПЦР на вирус герпеса.

Если вирусовыделения нет, никакие профилактические мероприятия не требуются.

Хотя врач для перестраховки может взять у новорожденного мазки с конъюнктивы в первые сутки после рождения для исследования на вирус простого герпеса.

Таким образом, чтобы предотвратить последствия герпеса у ребенка, если мать является носителем вируса, необходимо сделать следующее:

• обследоваться во время беременности и непосредственно перед родами;
• при необходимости выполнить кесарево сечение;
• в большинстве случаев достаточно профилактики ацикловиром, который принимают в последние недели перед родами;
• по показаниям ацикловир вводится новорожденному ребенку.

Последствия генитального герпеса у мужчин

У пациентов мужского пола возможны осложнения в результате тяжелого воспаления кожных покровов и слизистых.

При глубоком воспалении происходит рубцевания тканей.

Причем наличие рубцов создает не только эстетический дефект, но и приводит к функциональным нарушениям.

Возможно развитие фимоза или стриктур уретры.

Фимоз развивается в результате появления высыпаний на крайней плоти.

Повторяющиеся рецидивы приводят к тому, что рубцовой ткани образуется все больше и больше.

Хотя фиброзная ткань часто незаметна, и замещает все возникшие кожные дефекты, она делает препуций менее эластичным.

В результате происходит постоянное его сужение.

Вначале мужчина не может обнажить головку пениса во время эрекции.

Затем этого невозможно добиться и в состоянии покоя.

Потому что крайняя плоть не растягивается вследствие потери эластичности.

Проблема решается только хирургическим методом.

При естественном течении заболевания рано или поздно происходит ущемление головки – парафимоз.

Это опасное осложнение, которое чревато некротическими процессами в результате нарушения кровообращения.

Возможно также развитие стриктур уретры.

Приблизительно у 30% мужчин герпес поражает её дистальный отдел.

При повторяющихся рецидивах появляются рубцы.

В результате происходит локальное сужение мочеиспускательного канала.

Это нарушает процесс мочеиспускания.

Данное последствие герпеса тоже требует хирургического лечения.

Как избежать последствий герпеса?

В случае возникновения генитального герпеса, обратитесь в нашу клинику.

Наши услуги:

• обследование на герпетическую инфекцию беременных;
• профилактика выкидышей или неонатального герпеса;
• лечение герпетической инфекции противовирусными препаратами;
• поддерживающая терапия для профилактики обострений и осложнений;
• восстановление иммунитета.

Негативные последствия чаще всего возникают у пациентов с иммунодефицитными состояниями.

Мы проведем диагностику состояния иммунной системы и проведем коррекцию.

Благодаря использованию вакцины от герпеса, иммуномодуляторов и противовирусных средств, риск осложнений удается снизить до минимума.

При подозрении на последствия генитального герпеса обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

[youtube.player]