Что такое герпетический вульвит
Статьи про здоровье и методы лечения болезней
Герпетический вульвит
Герпетический вульвит — это заболевание, характеризующееся поражением половых органов вирусом герпеса второго типа. Характерной особенностью процесса является изменение внешнего вида и состояния кожных покровов и слизистой оболочки в области распространения. Появляются красные пятна, на поверхности которых образуется большое количество мелких пузырьков, заполненных жидкостью. Постепенно, по мере прогрессирования, пузырьки лопаются и образуются язвы.
Когда заболевание переходит в острую форму, раны становятся большими, а паховые лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах, появляется чувство боли средней степени при надавливании. Из-за многочисленного количества язв половой акт становится невозможным, а мочеиспускание сопровождается болью и жжением.
В медицине герпетический вульвит еще называют половым герпесом. Процесс не сопряжен с генетической особенностью характера, а вирус попадает в организм только при непосредственном контакте здорового организма с организмом-носителем. Коварность заболевания заключается в длительном бессимптомном течении.
Причины развития герпетического вульвита
Вирусная инфекция активизируется в ослабленном организме, когда его защитная способность значительно снижается.
Врачи определяют несколько основных факторов, предшествующих этому состоянию:
-
авитаминоз; дисбаланс рациона питания; постоянное пребывание в состоянии стресса; злоупотребление наркотиками, алкоголем и табакокурением; прием некоторых медикаментов; переутомление; продолжительное нахождение на жаре или холоде.
У пациенток средней и старшей возрастной категории герпетический вульвит может появляться в период беременности, после родов и во время менструаций. Здесь важно правильно понимать суть указанных состояний. Каждое из них само по себе не выступает истиной причиной заболевания, а является лишь предрасполагающим фактором к снижению иммунитета, гормональному сбою. На фоне этого происходит активизация вируса герпеса.
Врачи заметили, что распространенной причиной рецидива герпетической инфекции выступает использование такого способа контрацепции, как установка внутриматочной спирали. Также заболевание может развиться после искусственного прерывания беременности или приема препаратов контрацепции, не подходящих по концентрации гормонов.
Симптоматика герпетического вульвита
Изначально женщин должна понимать, что вульвит может иметь две формы: первичную и рецидивирующую. Отличаются они лишь периодом заражения. Когда занесение инфекции в организм происходит первый раз, это и есть первичный герпетический вульвит, симптомы могут долго протекать в скрытой форме. Если вирус не выявить вовремя, то скоро герпетический вульвит приобретет рецидивирующую форму. Однако и в первом, и во втором случаях носитель инфекции представляет опасность для своего полового партнера.
Основные симптомы следующие:
-
появление мелкой, незначительной сыпи на внешних половых органах; гиперемированные кожных покровов; наличие на поврежденных участках скученных прозрачных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью; постепенно консистенция жидкости пузырьков становится мутной и темнеет; далее происходит разрыв пузырьков и образование язв; на ранах появляются болезненные, сухие корки; если болезнь первичная и необостренная, корки постепенно отсыхают, оставляя на коже темные следы; присутствует чувство зуда, жжения, боли, иногда поднимается температура тела и отмечается общая слабость; присутствует головная и мышечная боль, лимфоузлы увеличиваются в размерах.
Очень часто при первичном инфицировании вульвит скрыто протекает от 30 до 35 дней. Когда заболевание становится заметным, распространение герпетического вируса настолько стремительно, что в течение короткого времени пузырьковая сыпь может покрыть не только половые органы, но и внутреннюю часть бедер, анус, проникнуть в прямую кишку и даже проявиться в ротовой полости. Нередко вульвит герпетического типа осложняется нарушением нормального функционирования нервной системы, поражает суставы и органы малого таза, появляются отеки в конечностях, а язвы очень долго сочатся и не заживают.
Методы диагностики и схема лечения герпетического вульвита
Каждая женщина должна понимать, насколько важны регулярные посещения врача-гинеколога, ведь большинство заболеваний половых органов протекают в скрытой форме, распознать их на ранней стадии может только специалист. Вульвит герпетического типа не является исключением, к тому же его симптомы при длительном течении имеют схожесть с большим количеством инфекционных заболеваний. При этом необязательно, что это будут инфекции, переданные половым путем. Нередко патологические процессы, развивающиеся на кожных покровах или слизистой оболочке различных частей тела, могут привести к развитию герпетического вульвита.
Посещение гинеколога является не только основным способом диагностики заболевания, но и профилактической мерой.
Непосредственно перед назначением медицинских препаратов и определением терапевтической схемы врач отправит на анализ биологический материал пациентки. Поэтому, помимо стандартного осмотра, проводят лабораторные исследования: это помогает установить истинную причину заболевания и определить тип вульвита. В современной медицине для определения вируса герпеса проводят генодиагностику и вирусологическое исследование.
Для этого потребуется сделать следующее:
-
сдать влагалищный мазок; сделать соскоб пораженного участка; собрать жидкость из пузырьков; выполнить общий анализ мочи и крови.
Если диагноз находится под сомнением, то лечащий врач может принять решение о необходимости проведения дополнительных исследований, например, может потребоваться забор крови для последующего определения наличия антител к вирусу в материале.
Лечение герпетического вульвита
Сразу стоит отметить, что вирус герпеса полностью вывести из организма невозможно. То есть, чтобы ни делал врач для устранения проявлений патологического процесса, патогенные бактерии навсегда останутся внутри человека. Терапевтическая схема основана именно на этих данных, поэтому первостепенно предпринимаются меры для снятия симптомов заболевания: устранения зуда, лечения язв и снижения риска возникновения рецидива.
Вульвит подлежит лечению медикаментами противовирусной группы, в частности, противогерпетическими препаратами. Если необходимо устранить симптомы, то используются мази и анальгетики для снятия болевого синдрома, зуда и жжения.
Естественно, что чем раньше была диагностирована патология и начато правильное лечение, тем быстрее пациентка сможет вернуться к нормальному образу жизни. Помните: препараты вирусной группы может назначать только лечащий врач после выполнения всех необходимых анализов, а самолечение всегда только усугубляет ситуацию.
Вульвит у женщин: симптомы и лечение, причины вульвита
Наружные половые органы у женщин (вульва) подвержены постоянному воздействию травмирующих агентов. По этой причине они могут воспаляются, доставляя много неприятных ощущений как взрослым женщинам, так и девочкам.
Вульвит – это воспаление наружных половых органов у женщины. К ним относятся большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор и конечная часть мочеиспускательного канала.
-
Важно! Воспалительный процесс редко протекает изолированно и чаще встречается в форме вульвовагинита, затрагивая и начальные отделы влагалища.
Вульвит по МКБ-10 обозначается как N 77.1.
Заболевание чаще встречается в детском возрасте из-за несовершенства иммунитета и анатомических особенностей половых органов женщины: множество складок во влагалище и тонкая ранимая слизистая.
Причины возникновения вульвита
Способствующими факторами развития болезни считается наличие постоянно влажной среды в районе женских половых органов, а также особенности строения этой области. Причиной развития вульвита могут стать различные заболевания и состояния, что сказывается на симптомах и лечении вульвита у женщин (см. фото). Основными причинами являются:
-
Бактерии. Как неспецифическая (стрепто и стафилококки, пневмококки и др.), так и специфическая (сифилис, туберкулез и др.) микрофлора может стать причиной воспалительного процесса вульвы. Вирусы (герпес, цитомегаловирус и др.). Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковый вульвит развивается у пациенток со сниженным иммунитетом или на фоне длительной антибиотикотерапии, как общей, так и местной (свечи, кремы с антибактериальным компонентом). Аллергия. Реактивный отек и воспаление может быть проявлением общей аллергической реакции организма. Чаще развивается контактный аллергический дерматит на различные средства и косметику для интимной гигиены. Гельминты (черви). Зуд и расчесы, которые провоцируют гельминты могут стать причиной воспаления всей паховой области. Химическое воздействие. Спринцевание и контакт вульвы с химически агрессивными растворами и газами приводит к развитию воспалительного процесса. Механическое раздражение вульвы, например, при верховой езде. Влияние холодных и низких температур может вызывать развитие реактивного вульвита. Как проявление общесоматической патологии, например, сахарного диабета или злокачественного новообразования.
Какие факторы способствуют развитию патологии:
Ношение тесного, узкого, синтетического белья. Избыточный вес, который вызывает повышенное потоотделение и опрелости в складках. Пренебрежение правилами интимной гигиены. Длительное пребывание в условиях повышенной влажности (мокрый купальник и др.).
Болезнь может развиваться самостоятельно или на фоне других воспалительных процессов в этой области (циститов, пиелонефритов, уретритов и др.).
Способствует развитию вульвита недостаточность эстрогенов в организме, что наблюдается у женщин в период климакса и девочек до периода полового созревания. Кроме этого, вульвит часто развивается при беременности на фоне гормональной активности.
По клиническому течению выделяют:
-
Острый вульвит. Возникает внезапно и характеризуется бурным течением и выздоровлением или переходом в хроническую форму; Хронический. Протекает с периодами обострений и ремиссий. Вне обострения симптомы выражены слабо и практически не беспокоят женщину.
По причинам возникновения существуют:
-
Первичные. Развиваются под действием травмирующих факторов (влажность, температура, аллерген и др.); Вторичные вульвиты. Причиной становится другое заболевание (диабет, лейкоз, эндометриоз и др.).
Симптомы вульвита у женщин, диагностика
Симптомы и лечение вульвита у женщин зависят от возбудителя заболевания. В большинстве случаев пациентку беспокоят:
Жжение и дискомфорт в области наружных половых органов. Выделения из влагалища. Характер и цвет выделения зависит от возбудителя (творожистые при кандидозном вульвите, гнойные при бактериальном и др.). Отечность и краснота вульвы, особенно выражены при аллергической форме болезни. Боль при мочеиспускании и половом акте; Боль в области промежности, которая усиливается при ходьбе. Пузырьки на вульве при герпетическом вульвите, налеты при дифтерии, язва при сифилисе и др. При острой форме могут присоединяться общие симптомы: подъем температуры, интоксикация, головные боли и др.
Разнообразие симптомов патологии может привести к трудностям при самостоятельной диагностике, поэтому лучше сразу обратиться к врачу и выяснить причину проблемы.
Для диагностики доктор тщательно изучает анамнез и характер жалоб, а затем проводит гинекологический осмотр, обращая внимание на внешний вид вульвы и другие типичные признаки болезни.
В большинстве случаев диагноз вульвит ставят на основании визуального осмотра. Если у специалиста есть сомнения, то проводятся дополнительные исследования:
-
бактериологический посев и цитология; анализ кала на гельминты; кольпоскопия; биопсия; УЗИ-диагностика; анализы на половые инфекции; осмотр профильных специалистов (дерматолог для исключения лишая, педикулеза и других патологий, венеролог, терапевт).
Лечение вульвита
Лечение вульвита у женщин проводят на фоне полового воздержания на весь период терапии. Терапия делится на общую и местную, общее медикаментозное лечение включает препараты:
-
Антибиотики при бактериальном процессе. Противовирусные при вирусном, антимикотические при грибковом поражении. Противовоспалительные средства. Обезболивающие препараты. Витамины и иммуностимуляторы.
Местная терапия заключается:
-
Лечение вульвита мазями с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектами (Синафлан, Левомеколь и др.). Ванночки и обработка вульвы раствором антисептиков (Мирамистин, Фурацилин) и целебных трав (ромашка, череда). Физиотерапия (УФО, электрофорез). Влагалищные свечи, таблетки с антибактериальным эффектом.
Если причиной вульвита стали половые инфекции, то лечение проводят совместно с партнёром. Термический и химический вульвиты лечат в соответствии с терапией ожогов.
Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении интимной гигиены и устранении факторов, которые могут вызвать развитие данной патологии. Для предупреждения перехода болезни в хроническую стадию нужно полностью и своевременно лечить острые воспалительные процессы.
Осложнения вульвита
Последствием вульвита могут стать различные неприятные осложнения:
-
образование обширных язв и эрозий на половых губах, клиторе или в преддверии влагалища; переход болезни в хроническую форму; распространение инфекции ан вышележащие структуры (цистит, цервицит и др.); образование спаек (синехии) в области половых губ; в редких случаях длительный инфекционный процесс может вызвать развитие воспаления в матке и яичниках и привести к бесплодию.
Вульвит — распространенная проблема у женщин. Болезнь развивается из-за особенностей строения женской половой системы и под влиянием различных факторов. Лечение во многом зависит от причины болезни и наличия осложнений.
[youtube.player]Вульвит — гинекологическое заболевание, которое сопровождается воспалением вульвы (наружных гениталий). Может развиться у женщин любого возраста, начиная с рождения.
Вульва находится между девственной плевой и лобком. Она состоит из внешней части уретры, влагалищного входа, малых, больших половых губ и клитора. Органы вульвы имеют множественные нервные окончания и сосуды, которые подвергаются воздействию различных факторов, что провоцирует повреждение и воспаление половых органов.
Причины вульвита у женщин
Воспаление вульвы может быть спровоцировано следующими причинами:
- Оральные интимные связи;
- Половые инфекции;
- Продолжительный прием гормональных, антибактериальных лекарственных средств, что приводит к ослаблению иммунитета. Данные препараты неблагоприятно отражаются на влагалищной микрофлоре, вследствие чего уровень условно — патогенных микроорганизмов увеличивается;
- Злокачественные опухолевые новообразования гениталий, которые находятся в состоянии некроза или распада;
- Тяжелые системные заболевания (тиреотоксикоз, рак);
- Воспалительные процессы репродуктивных органов и мочевыводящих путей;
- Глистные инвазии;
- Недержание мочи;
- Образование свищей в мочеполовой системе;
- Температурные (перегрев, переохлаждение), химические повреждения половых органов;
- Аллергическая реакция на средства или предметы личной гигиены (гель, крем, мыло, лосьон, тампоны, прокладки и пр.);
- Механическое травмирование гениталий в процессе родоразрешения или грубого сексуального контакта;
- Несоблюдение интимной гигиены.
Кроме того, вульвит может развиться на фоне недостатка эстрогена в крови.
Разновидности вульвита
Учитывая характер инфекционного агента, воспаление вульвы может быть специфическим и неспецифическим. Неспецифический вульвит вызывается вирусами, простейшими, дрожжевыми грибками, стафилококками, кишечной палочкой и стрептококками. Обычно эта форма диагностируется у девочек и пожилых пациенток, что обусловлено физиологическими особенностями организма на данном жизненном этапе.
Развитие специфического вульвита происходит под воздействием патогенной активности трихомонад, хламидий, микобактерий туберкулеза и гонококков.
По происхождению болезнь классифицируют следующим образом:
- Первичный вульвит. Возникновению данной формы способствуют эндокринные расстройства, недостаточная гигиена, цистит, гельминтоз, травматические повреждения гениталий при термических, химических ожогах и вследствие механического влияния. Также причиной первичного вульвита может стать бесконтрольный или неправильный прием антибактериальных препаратов. Первичный вульвит чаще наблюдается у девочек, поскольку слизистые и кожный покров вульвы у них достаточно тонкие, нежные и легко травмируются.
- Вторичный вульвит. Эта форма образуется на фоне воспаления, которое происходит во внутренних половых органах (цервицит, эндометрит, кольпит и пр.). Также вторичная форма вульвита может развиться вследствие нарушения нормальной влагалищной микрофлоры на фоне хламидиоза, трихомоноза, грибков, папилломавируса и герпеса.
Учитывая причину и механизм развития вульвита различают следующие формы патологии:
- Аллергический вульвит. Обычно развивается у детей при использовании неподходящих интимных средств. Также существуют другие источники аллергенов. Вульвит у грудничка может появиться при употреблении молочных и цитрусовых продуктов, чрезмерном уровне глюкозы в питании или неверном прикорме. Еще воспаление может возникать из — за применения неподходящих подгузников. Аллергический (атопический) вульвит у девочек и женщин вызывается химическими раздражителями, продуктами и синтетической одеждой. Терапия данной формы болезни направлена на нейтрализацию аллергена и прием антигистаминов.
- Атрофический вульвит. Чаще возникает у пациенток климактерического возраста на фоне сахарного диабета и чрезмерного веса. Болезнь проявляется истончением слизистых вульвы, что приводит к ее легкому инфицированию и травматизации. Лечение атрофического вульвита подразумевает прием гормональных препаратов.
- Кандидозный вульвит. Как правило, диагностируется у женщин детородного периода и подростков. Болезнь развивается вследствие нарушения влагалищной микрофлоры и ослабления иммунитета. Спровоцировать появление кандидозного вульвита могут чрезмерные нагрузки, лечение антибиотиками, неправильный режим, частые стрессы. Основной признак патологии — влагалищные выделения творожистой консистенции с неприятным запахом. Также наблюдаются отечность половых губ, зуд, жжение интимных мест, болезненные сексуальные связи. Лечение кандидозного вульвита заключается в приеме противогрибковых средств различных групп: полиены, тразолы, имидазолы и пр. Иногда достаточно местного лечения — использования вагинальных свечей, мазей, ванночек и примочек с лекарственными травами.
- Бактериальный вульвит. Характеризуется общим воспалением вульвы, спровоцированным размножением и патогенной активностью бактерий. Возбудителями болезни могут стать трихомонады, хламидии, герпетическая инфекция, гонококки, микобактерии туберкулеза. Чаще подобная форма вульвита проявляется на фоне гормональных изменений.
Симптомы вульвита у женщин
Воспаление вульвы может протекать в острой и хронической форме. Острый вульвит развивается стремительно, сопровождаясь ярко выраженной симптоматикой:
- Припухлость, покраснение вульвы;
- Болезненные ощущения в интимных местах, которые при сексуальных контактах, физических нагрузках и мочеиспускании усиливаются;
- Жжение, зуд гениталий;
- Увеличение сальных желез со стороны больших половых губ;
- Появление пузырьков в интимных местах с жидкостью внутри;
- Образование бляшек, налета на половых органах;
- Увеличение паховых лимфоузлов (не всегда);
- Повышение температуры.
Хронический вульвит сопровождается такой же симптоматикой, как и острая форма, однако имеет менее выраженный характер. Характерный признак хронического течения патологии — появление гнойных влагалищных выделений.
Диагностика вульвита
Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение вульвита проводится предварительное комплексное обследование, которое включает беседу с пациенткой, гинекологический осмотр в зеркалах и лабораторное обследование влагалищных мазков.
Для обнаружения сопутствующих патологий, оценки общего состояния пациентки, установления тяжести и формы вульвита назначаются следующие клинические исследования:
- Анализ мазков на флору;
- Общее обследование крови, мочи;
- Проверка крови на сифилис, ВИЧ;
- Анализ на ЗППП (половые инфекции);
- Исследование каловых масс с целью обнаружения кишечных паразитов;
- Проверка отделяемого влагалища для оценки влагалищной микрофлоры и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.
Целесообразность проведения диагностических исследований определяется врачом на основании жалоб пациентки, выраженности и интенсивности клинических проявлений и анализа анамнестической информации.
Лечение вульвита у женщин
Для терапии воспаления вульвы применяется комплексное лечение общего и локального воздействия. Терапия вульвита направлена на устранение воспалительного процесса и его проявлений, а также нейтрализацию причины, которая спровоцировала развитие болезни. Лечение острого вульвита у девочек нуждается в соблюдении постельного режима. Женщинам на период терапии следует отказаться от половых связей.
Антибиотикотерапия при вульвите назначается с учетом чувствительности и типа выявленного возбудителя. При специфическом воспалении (гонорейный, трихомонадный, хламидийный, туберкулезный вульвит), назначается специальная, соответствующая возбудителю, терапия. У девочек воспаление вульвы чаще вызывается условно — патогенными микроорганизмами, поэтому антибактериальные препараты назначаются локально (кремы, мази). Лечение аллергического вульвита подразумевает прием антигистаминных препаратов, соблюдение диетического питания с исключением соленых, острых, сладких блюд.
Кроме медикаментозной терапии, лечение вульвита включает местную обработку гениталий:
- Холодные компрессы с настойкой эвкалипта, раствором фурацилина, примочки;
- Подмывание гениталий настоем ромашки, раствором марганцовки или борной кислоты;
- Использование противовоспалительных вагинальных свеч, спринцевание антисептиками;
- Сидячие ванночки с травяными настоями (эвкалипт, череда, ромашка, календула), раствором перманганата калия.
После проведения водных процедур интимные места следует обсушить и присыпать стрептоцидовой пудрой.
При сильном зуде может назначаться использование анестезиновой мази, которой смазывается вульва перед сном, и снотворные препараты. В некоторых случаях показаны физиопроцедуры (УФО).
Отдельное внимание при борьбе с вульвитом отводится лечению сопутствующих патологий (обменные, гормональные дисфункции, хронические заболевания — пиелонефрит, тонзиллит). Для укрепления защитных свойств организма показано применение общеукрепляющих лекарственных средств: БАД, иммуномодуляторы, витаминные комплексы и пр.
Вульвит при беременности
Беременные женщины также не застрахованы от развития вульвита. Кроме вышеперечисленных причин, к провоцирующим факторам воспаления вульвы в период гестации добавляется перестройка гормонального фона, изменения влагалищной микрофлоры, аллергия беременных, стрессовые состояния и пр. При беременности иммунитет будущей роженицы ослаблен, вследствие чего могут обостряться воспалительные, инфекционные патологии.
В период вынашивания вульвит опасен инфицированием плода и угрозой выкидыша. Возбудителями воспаления у беременных чаще выступают стафилококки, кандиды и трихомонады.
Терапия вульвита у беременных проводится на протяжении всего срока гестации и отличается сдерживающим характером. Это обусловлено невозможностью использования эффективных антибактериальных препаратов в период вынашивания. Для лечения воспаления используются мази, вагинальные свечи, лечебные ванночки, присыпки и крема, обладающие антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Также для борьбы с вульвитом в период гестации назначаются витаминные комплексы и проведение оздоровительных процедур, направленные на укрепление иммунитета. Схема и тактика терапевтического воздействия определяются врачом индивидуально, учитывая срок вынашивания, тип возбудителя, состояние здоровья пациентки, а также тяжесть и стадию воспалительного процесса.
Возможные последствия вульвита
При запоздалой и недостаточной терапии, вагинальный вульвит, особенно детский, может спровоцировать развитие следующих осложнений:
- Атрезия влагалища (сначала вагина склеивается, после чего полностью срастается);
- Образование хронических язв в интимных местах;
- Формирование синехии — сращение малых половых губ (процесс слипания занимает 1 — 1,5 месяца);
- Имбибиция (синюшность вульвы);
- Распространение патогенных бактерий, инфекций на внутренние половые органы, что провоцирует развитие сальпингоофорита, цервицита, вульвовагинита, эндометрита и других патологий репродуктивных органов;
- Развитие эрозии маточной шейки, бесплодия;
- Образование рубцов, которые возникают после заживления язв, эрозий;
- Вовлечение в воспалительный процесс мочевыводящих путей, что приводит к образованию цистита, уретрита и других урогенитальных болезней.
Профилактика вульвита
Главная мера профилактики воспаления вульвы — соблюдение правил интимной гигиены. Гигиену гениталий следует проводить с использованием специальных гелей. Средства, которые разработаны для ухода за половыми органами не сушат и не меняют кислотный уровень слизистых влагалища.
Также для предупреждения возникновения вульвита и профилактики его обострения следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Использовать удобное, из натуральных материалов белье.
- Правильно вытирать гениталии после водных процедур. Сушить интимные места следует стерильными салфетками или полотенцами, начиная от лобка двигаясь к анальному отверстию. Движения при этом должны быть промакивающими, легкими.
- Повышать иммунитет. Вести здоровый, активный способ жизни, придерживаться сбалансированного и рационального питания. Крепкая иммунная система сможет самостоятельно бороться с бактериями, попадающими на поверхность гениталий.
- Следить за своим здоровьем: вовремя лечить воспалительные, инфекционные болезни, периодически принимать противоглистные препараты.
При возникновении первых признаков вульвита следует проконсультироваться с гинекологом. Своевременное обращение к доктору поможет на ранних стадиях обнаружить патологию, провести эффективное лечение и избежать неблагоприятных последствий.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
[youtube.player]Герпетический вульвит — это заболевание, характеризующееся поражением половых органов вирусом герпеса второго типа. Характерной особенностью процесса является изменение внешнего вида и состояния кожных покровов и слизистой оболочки в области распространения. Появляются красные пятна, на поверхности которых образуется большое количество мелких пузырьков, заполненных жидкостью. Постепенно, по мере прогрессирования, пузырьки лопаются и образуются язвы.
Когда заболевание переходит в острую форму, раны становятся большими, а паховые лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах, появляется чувство боли средней степени при надавливании. Из-за многочисленного количества язв половой акт становится невозможным, а мочеиспускание сопровождается болью и жжением.
В медицине герпетический вульвит еще называют половым герпесом. Процесс не сопряжен с генетической особенностью характера, а вирус попадает в организм только при непосредственном контакте здорового организма с организмом-носителем. Коварность заболевания заключается в длительном бессимптомном течении.
Причины развития
Вирусная инфекция активизируется в ослабленном организме, когда его защитная способность значительно снижается.
Врачи определяют несколько основных факторов, предшествующих этому состоянию:
- авитаминоз;
- дисбаланс рациона питания;
- постоянное пребывание в состоянии стресса;
- злоупотребление наркотиками, алкоголем и табакокурением;
- прием некоторых медикаментов;
- переутомление;
- продолжительное нахождение на жаре или холоде.
У пациенток средней и старшей возрастной категории герпетический вульвит может появляться в период беременности, после родов и во время менструаций. Здесь важно правильно понимать суть указанных состояний. Каждое из них само по себе не выступает истиной причиной заболевания, а является лишь предрасполагающим фактором к снижению иммунитета, гормональному сбою. На фоне этого происходит активизация вируса герпеса.
Врачи заметили, что распространенной причиной рецидива герпетической инфекции выступает использование такого способа контрацепции, как установка внутриматочной спирали. Также заболевание может развиться после искусственного прерывания беременности или приема препаратов контрацепции, не подходящих по концентрации гормонов.
Симптоматика
Изначально женщин должна понимать, что вульвит может иметь две формы: первичную и рецидивирующую. Отличаются они лишь периодом заражения. Когда занесение инфекции в организм происходит первый раз, это и есть первичный герпетический вульвит, симптомы могут долго протекать в скрытой форме. Если вирус не выявить вовремя, то скоро герпетический вульвит приобретет рецидивирующую форму. Однако и в первом, и во втором случаях носитель инфекции представляет опасность для своего полового партнера.
Основные симптомы следующие:
- появление мелкой, незначительной сыпи на внешних половых органах;
- гиперемированные кожных покровов;
- наличие на поврежденных участках скученных прозрачных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью;
- постепенно консистенция жидкости пузырьков становится мутной и темнеет;
- далее происходит разрыв пузырьков и образование язв;
- на ранах появляются болезненные, сухие корки;
- если болезнь первичная и необостренная, корки постепенно отсыхают, оставляя на коже темные следы;
- присутствует чувство зуда, жжения, боли, иногда поднимается температура тела и отмечается общая слабость;
- присутствует головная и мышечная боль, лимфоузлы увеличиваются в размерах.
Очень часто при первичном инфицировании вульвит скрыто протекает от 30 до 35 дней. Когда заболевание становится заметным, распространение герпетического вируса настолько стремительно, что в течение короткого времени пузырьковая сыпь может покрыть не только половые органы, но и внутреннюю часть бедер, анус, проникнуть в прямую кишку и даже проявиться в ротовой полости. Нередко вульвит герпетического типа осложняется нарушением нормального функционирования нервной системы, поражает суставы и органы малого таза, появляются отеки в конечностях, а язвы очень долго сочатся и не заживают.
Методы диагностики и схема лечения
Каждая женщина должна понимать, насколько важны регулярные посещения врача-гинеколога, ведь большинство заболеваний половых органов протекают в скрытой форме, распознать их на ранней стадии может только специалист. Вульвит герпетического типа не является исключением, к тому же его симптомы при длительном течении имеют схожесть с большим количеством инфекционных заболеваний. При этом необязательно, что это будут инфекции, переданные половым путем. Нередко патологические процессы, развивающиеся на кожных покровах или слизистой оболочке различных частей тела, могут привести к развитию герпетического вульвита.
Посещение гинеколога является не только основным способом диагностики заболевания, но и профилактической мерой.
Непосредственно перед назначением медицинских препаратов и определением терапевтической схемы врач отправит на анализ биологический материал пациентки. Поэтому, помимо стандартного осмотра, проводят лабораторные исследования: это помогает установить истинную причину заболевания и определить тип вульвита. В современной медицине для определения вируса герпеса проводят генодиагностику и вирусологическое исследование.
Для этого потребуется сделать следующее:
- сдать влагалищный мазок;
- сделать соскоб пораженного участка;
- собрать жидкость из пузырьков;
- выполнить общий анализ мочи и крови.
Если диагноз находится под сомнением, то лечащий врач может принять решение о необходимости проведения дополнительных исследований, например, может потребоваться забор крови для последующего определения наличия антител к вирусу в материале.
Лечение
Сразу стоит отметить, что вирус герпеса полностью вывести из организма невозможно. То есть, чтобы ни делал врач для устранения проявлений патологического процесса, патогенные бактерии навсегда останутся внутри человека. Терапевтическая схема основана именно на этих данных, поэтому первостепенно предпринимаются меры для снятия симптомов заболевания: устранения зуда, лечения язв и снижения риска возникновения рецидива.
Вульвит подлежит лечению медикаментами противовирусной группы, в частности, противогерпетическими препаратами. Если необходимо устранить симптомы, то используются мази и анальгетики для снятия болевого синдрома, зуда и жжения.
Естественно, что чем раньше была диагностирована патология и начато правильное лечение, тем быстрее пациентка сможет вернуться к нормальному образу жизни. Помните: препараты вирусной группы может назначать только лечащий врач после выполнения всех необходимых анализов, а самолечение всегда только усугубляет ситуацию.
[youtube.player]Читайте также: