Что такое вспышки герпеса
Вирус герпеса чрезвычайно опасен для человека. Сегодня изучено более 100 возбудителей, 8 типов из которых выделены от человека. Отличительной их особенностью является длительное персистирование (пребывание) в организме человека. Вирусы герпеса человека (ВГЧ) вызывают целый ряд заболеваний, объединенных под названием герпетическая инфекция. Герпесом (греч. ἕρπης 0- ползучая) называют вирусное заболевание, основным проявлением которого является появление высыпаний в виде пузырьков (везикул), часто сгруппированных, располагающихся на кожных покровах и слизистых оболочках. Виновником простого герпеса (Herpes simplex) являются вирусы (ВПГ) 1 и 2 типа. Герпесвирусы 1 типа поражают, в основном, слизистую оболочку губ, полости рта и кожу лица, 2 типа — слизистые половых путей.
Число случаев герпетической инфекции у взрослых и детей неуклонно растет. Учеными доказано, что 90% населения планеты инфицированы (одним или несколькими серотипами) возбудителей. 1/3 инфицированного населения страдает рецидивирующими формами заболевания. До 20% взрослых страдает генитальным герпесом.
Единожды попав в организм человека (чаще в детском возрасте), вирусы персистируют (пребывают) в нем пожизненно, вызывая герпесные инфекции, отличающиеся многообразием клинических проявлений.
Все типы герпесвирусов имеют большое сходство, что не позволяет их различить даже в мощный электронный микроскоп. Отличить тип возбудителя можно только по наличию специфических антител в организме больного.
Герпетические инфекции отличаются высокой контагиозностью (заразностью), в том числе внутриутробным заражением. При иммунодефицитных состояниях они появляются у больного одними из первых и являются маркерами при ВИЧ-инфекции.
Рис. 1. На фото герпесвирус.
Атипичная картина заболевания и устойчивость возбудителей к противовирусной терапии — особенности современного течения герпетической инфекции
Типы герпесвирусов
Семейство вирусов герпеса (Herpesviridae) насчитывает более 80 микроорганизмов, 8 из которых представляют опасность для человека. Они подразделяются на 3 подсемейства (типа).
К альфагерпесвирусам относятся ВПГ1, 2 и 3-го типов, вызывающих герпес и опоясывающий лишай. Они поражают разные типы клеток и длительно сохраняются в паравертебральных ганглиях. Их отличительной особенностью является быстрое размножение в клетках-мишенях.
Вирус простого герпеса обладают тропностью к нервным клеткам. Являясь слабым индуктором интерферона, возбудитель сохраняется в организме человека всю жизнь и является причиной периодически возникающих рецидивов болезни. При снижении иммунитета заболевание приобретает генерализованное течение. Заражение происходит при прямых контактах с больными, в том числе половых.
Вирус простого герпеса человека 1 типа (Herpes simplex virus 1) чаще всего поражает слизистую полости рта, глаз, кожные покровы лица и верхней половины туловища.
Вирус простого герпеса человека 2 типа (Herpes simplex virus 2) чаще всего поражает кожу и слизистые оболочки половых органов, кожу ягодиц и нижних конечностей.
Вирус герпеса 3 типа (Varicella zoster) вызывает такие заболевания, как ветряная оспа и опоясывающий герпес (Herpes zoster).
Бетагерпесвирусы (цитомегаловирусы) отличает продолжительный цикл развития, они медленно распространяются, заболевания, вызванные ими, имеют часто латентное течение. Обнаруживаются в слюнных железах, почках и других органах. Поражая клетки, приводят к увеличению их размеров (цитомегалия), вызывают иммуносупрессивные состояния.
Вирус герпеса 5 типа (Cytomegalovirus) — возбудитель цитомегаловирусной инфекции.
Вирус герпеса 6 и 7 типа вызывает экзантему новорожденных, которая проявляется высокой температурой тела и последующим появлением пятнистой папулезной сыпи. Предполагается, что эти микроорганизмы являются причиной развития острого гепатита, синдрома хронической усталости и снижения (депрессии) иммунитета.
Гаммагерпесвирусы ориентированы на Т- и В-лимфоциты. В этих клетках возбудители пребывают длительное время, вызывая саркомы и лимфомы.
Вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр) является причиной инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, волосистой лейкоплакии языка, В-клеточной лимфомы, синдрома хронической усталости и снижения иммунитета.
Вирус герпеса 8 типа является причиной саркомы Капоши у ВИЧ-отрицательных, ВИЧ-инфицированных людей и больных СПИДом.
Рис. 2. На фото герпесвирусы.
Вирус простого герпеса. Микробиология
Возбудителем герпеса являются фильтрующиеся вирусы, патогенные как для человека, так и для животных — кроликов, мышей, обезьян и др. Относятся к семейству Herpetoviridae, роду Herpesvirus.
ВПГ достаточно крупный (размером до 180 нм), имеет оболочку. ДНК у вириона двуспиральная, тип капсида икосаэдрический, состоит из 162 капсомеров, внешней мембраны и внутренней оболочки, размер достигает 150 — 300 нм.
В вирионе содержатся гликопротеиды, липопротеиды, липиды, спермидин и спермин.
При температуре 37,5°С вирусы сохраняют свою жизнеспособность около 20 часов.
В окружающей среде они сохраняются до 2-х часов на монетах, ручках дверей, водопроводных кранах. До 3-х часов — на изделиях из пластика и дерева.
Длительно сохраняются при низких температурах (до -70 0 С). Сохраняют свои патогенные свойства при повторных оттаиваниях и замораживаниям. Устойчивы к УФО.
Разрушаются в течение 30 минут при t 0 до 52 0 С, в течение 10 часов при t 0 +37 0 С.
ВПГ инактивируются под воздействием спирта, органических растворителей, протеолитических ферментов. Чувствительны к формалину, фенолу, калия перманганату.
Рис. 3. На фото слева незрелые вирионы простого герпеса. Справа — зрелый вирус. Его отличительная особенность — толстая оболочка.
Распространенность герпетической инфекции
ВПГ инфицировано около 90% населения земного шара. У 70 — 80% из них возбудители находятся в скрытом (латентном) состоянии в ганглиях нервной системы. У 10 — 20% населения болезнь имеет клиническое проявление. Среди всех инфекций, передающихся половым путем, возбудители выявляются у 15 — 37% женщин и 10 — 30% мужчин. В настоящее время ВПГ 1 и 2 типов одновременно инфицированы многие сексуально-активные лица молодого возраста.
Наибольшую опасность в эпидемиологическом плане представляют больные в период рецидива болезни и вирусоносители.
Рис. 5. Герпесвирусы 6-го типа (справа).
Как передается герпес
Воздушно-капельный путь, прямой контакт с инфицированным или больным человеком через кровь, слюну, сперму, секрет слизистых, через предметы его быта и гигиены — главные пути инфицирования ВПГ.
- Возбудители передаются при поцелуях, половых актах у взрослых, переливаниях крови, проведении трансплантации органов, искусственном оплодотворении, через инфицированный медицинский инструмент.
- Контакт с инфекцией чаще всего происходит в детстве — до 5-и лет. Ребенку возбудители передаются через плаценту, в родах и контактным путями.
- Через генитальные и орогенитальные половые связи передается ВПГ 2 типа.
- Воздушно-капельным путем передаются вирусы опоясывающего лишая, ветряной оспы и инфекционного мононуклеоза.
- Цитомегаловирусы проникают в организм со слюной (часто при поцелуях), секрет гениталий (половые контакты), грудное молоко, через нестерильные шприцы, переливания донорской крови, при трансплантации донорских органов и использовании спермы и яйцеклеток.
Развитие герпетической инфекции сдерживает защитный титр антител. У взрослых он достигает 90%. Развитие заболевания у детей сдерживает пассивный материнский иммунитет.
Как развивается заболевание
Виновником заболевания герпес являются вирусы простого герпеса человека 1 и 2 типа. Их путь в организме сложен и требует небольшого пояснения.
- При передаче ВПГ от больного человека или вирусоносителя, возбудители фиксируются на клетках-мишенях, далее проникают сквозь клеточную мембрану внутрь клетки, где происходит их размножение. Размножение начинается уже через два часа после инфицирования клеток, достигая максимума через 8 часов. Чем выше уровень обмена в клетке, тем быстрее размножаются возбудители. Высокий уровень обмена веществ отмечается в клетках эпителия, слизистых оболочек, клетках крови лимфоцитах.
- Через 18 часов первая генерация ВПГ уже начинает поступать в межклеточное пространство, биологические жидкости, кровеносную и лимфатическую системы, где находятся в течение 1 — 4-х часов. Именно в этот период у больного отмечаются явления острой интоксикации.
- Через 4 часа свободного пребывания возбудители начинают адсорбироваться на новых клетках и далее проникают в их цитоплазму для последующей репликации (размножения). Каждая генерация вирусов живет в среднем 3 суток. Чем быстрее идет процесс размножения, тем больше площадь поражения. На кожных покровах и слизистых оболочках в этот период появляются характерные высыпания.
- Если в результате лечения не наступило полное уничтожение ВПГ, то оставшаяся их часть проникает по нервным волокнам в паравертебральные ганглии. С этого момента клетка постоянно будет производить небольшое количество вирусных частиц, а человек на всю жизнь станет носителем возбудителей заболевания. В крови больного появляются антитела.
Рис. 6. На фото слева выход вирусной частицы из клетки. На фото справа новые
Рис. 7. Схематическое изображение возбудителя внутри нервной клетки.
ВПГ поражают ЦНС (миелит, энцефалит, энцефаломиелит), органы зрения (увеит, кератит и кератоконъюнктивит), печень (гепатит у взрослых и новорожденных), кожные покровы и слизистые полости рта и половых органов.
Признаки и симптомы герпеса
Предшествует периоду высыпаний в 80% случаев продромальный период. В этот период вирусы размножаются в клетках-мишенях.
Явления интоксикации появляются в момент выхода вирусов первой генерации в межклеточное пространство, биологические жидкости, кровеносную и лимфатическую системы. Основные признаки и симптомы герпеса в этот период проявляются в виде интоксикационного синдрома, который характеризуется головной болью, повышением температуры тела, ознобами, миалгиями, увеличением периферических лимфоузлов, слабостью и нарушением сна.
Появление сыпи знаменует собой период внедрения ВПГ новой генерации в новые клетки слизистых оболочек и кожи для последующей репликации вирусных частиц. Чем быстрее размножаются вирусы, тем больше площадь поражения. На кожных покровах и слизистых оболочках в этот период появляются характерные высыпания.
Везикулезная сыпь (сыпь в виде пузырьков, заполненных жидкостью) — основной признак простого герпеса. Она появляется на фоне покраснения кожных покровов. Пузырьки быстро вскрываются, оставляя на своем месте участки повреждения (эрозии), которые со временем эпителизируются.
Сыпь появляется чаще всего в области красной каймы губ, крыльев носа, половых органов, ягодичной области. Поражение слизистой полости рта приводит к развитию гингивита, стоматита, глоссита и герпесной ангины.
Острый период длится от 8 — 10 до 18 — 22 дней. Острота клинических проявлений угасает через неделю. Тогда же начинает слущиваться поврежденный эпителий.
Болевой симптом при герпесе проявляется как во время высыпаний, так и независимо от них в период рецидива заболевания. При локализации высыпаний на лице боли возникают по ходу веток тройничного нерва. В случае генитального герпеса боли локализуются по ходу веток паравертебральных ганглиев поясничного отдела. Болевой симптом у женщин часто является единственным проявлением генитального герпеса протекающего с поражением влагалища, шейки матки и др.
У мужчин боли часто появляются в области промежности и наружных половых органов.
Боли при раздражении парасимпатических волокон проявляются в виде жжения. Именно этот симптом является характерным для проявления герпеса.
Высыпания бывают единичные и вплоть до сильной степени выраженности, что зависит от состояния иммунитета больного. Антитела в организме больного при первичном проявлении герпеса отсутствую. При рецидиве заболевания антитела к ВПГ определяются всегда.
Рис. 8. На фото характерные высыпания при заболевании. На фоне покраснения видны пузырьки с прозрачной жидкостью, после вскрытия которых остаются эрозии (повреждения), покрывающиеся корочками. Через неделю отмечается полная эпителизация поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.
Рис. 9. На фото опоясывающий лишай. Пузырьковые высыпания по ходу аксонов нервных клеток паравертебральных ганглиев, которые являются резервуаром вирусов. При высыпаниях на лице — это чувствительные ганглии тройничного нерва, при высыпании на гениталиях — ганглии люмбо-сакрального отдела позвоночника.
Рецидивы герпеса и герпетической инфекции
У 20% взрослых герпетическая инфекция рецидивирует, причиной чему является состояние иммунной системы человека, вирулентность, патогенность и тип вирусов. Рецидивы заболевания разрушают физическое здоровье больного, нарушают функцию жизненно важных органов и неблагоприятно влияют на психическое здоровье.
Негативно влияют на состояние иммунной системы химиотерапия и ВИЧ-инфекция.
В большинстве случаев причину рецидивов заболевания выявить не удается. Больными рецидивирующие герпетические инфекции часто воспринимаются как хроническое заболевание. При Herpes simplex заболевание отличается коротким клиническим периодом. У больного уже через неделю отмечается полная эпителизация поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.
Сдерживает развитие заболевания иммунитет. Хорошая иммунная система препятствует распространению вирусов в организме больного и первая встреча с инфекцией заканчивается полным излечением. При иммуносупрессии вирусы попадают в паравертебральные ганглии вегетативной нервной системы и, в последующем, будут являться причиной рецидивов заболевания.
Герпетическии инфекции, вызванные вирусами разных типов
ВПГ 1 типа поражает:
- кожу: красную кайму губ, кожу лица, век, рук, часто является причиной герпетической экземы;
- слизистую полости рта, вызывая герпетический гингивит, глоссит, стоматит и герпесную ангину;
- глаза, вызывая воспаление наружной оболочки глаза (конъюнктивит), края века (блефарит), роговицу глаза (кератит), радужной оболочки и цилиарного тела глазного яблока (иридоциклит), сосудистой оболочки и сетчатки глаза (хориоретинит), сосудов увеального тракта (увеит), внешнего слоя сосудов (периваскулит) и неврит зрительного нерва.
Рис. 10. На фото герпес на губах и в носу.
Рис. 11. На фото высыпания на лице.
Рис. 12. На фото высыпания во рту.
Рис. 13. На фото герпесная ангина.
Рис. 14. На фото герпес во рту.
Рис. 15. На фото герпетический конъюнктивит (слева) и кератит (справа).
ВПГ 2 типа поражает:
- кожу и слизистые гениталий (половой член, уретру, наружные половые органы женщины, цервикальный канал, эндометрий и промежность),
- кожу ягодиц и нижних конечностей,
- оболочки мозга и его вещество (менингоэнцефалит),
- является причиной врожденного герпеса и периода новорожденности.
Рис. 16. На фото генитальный герпес у мужчин.
Рис. 17. На фото генитальный герпес у женщин.
Рис. 18. На фото герпес половых органов женщины.
Рис. 19. На фото врожденный герпес. В 70% случаев заболевание развивается вследствие инфицирования ВПГ 2-го типа.
ВГЧ 3 типа (Varicella zoster) вызывает ветряную оспу и опоясывающий герпес (Herpes zoster).
Рис. 20. На фото ветряная оспа у ребенка и беременной.
Рис. 21. На фото опоясывающий лишай. Высыпания по ходу межреберных нервов и боли — основные симптомы заболевания.
Рис. 22. На фото опоясывающий лишай (офтальмогерпес).
Рис. 23. На фото опоясывающий лишай (редкие формы).
ВГЧ 5 типа являются причиной развития цитомегаловирусной инфекции, 6 и 7 типа вызывают экзантему новорожденных.
Рис. 24. На фото врожденная цитомегаловирусная инфекция у ребенка.
ВГЧ 4 и 8 типов размножаются в клетках крови — Т- и В-лимфоцитах, которые являются иммунокомпетентными клетками. Снижение количества этих клеток приводит к развитию вторичного иммунодефицита. У таких больных часто отмечаются ОРЗ, снижается работоспособность, длительно беспокоит субфебрильная температура тела, увеличиваются лимфоузлы, развивается психастения.
ВГЧ 4 типа (вирус Эпштейна-Барр) является причиной инфекционного мононуклеоза, лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, волосистой лейкоплакии языка, В-клеточной лимфомы, синдрома хронической усталости и снижения иммунитета.
ВГЧ 8 типа является причиной саркомы Капоши у ВИЧ-отрицательных, ВИЧ-инфицированных людей и больных СПИДом.
Рис. 25. На фото мононуклеары — клетки В-лимфоцитов, где размножаются вирусы Эпштейна-Барр.
Рис. 26. Увеличенные лимфоузлы при инфекционном мононуклеозе.
Чем опасны герпес и герпетическая инфекция
- ВПГ и цитомегаловирусы негативно влияют на репродуктивную функцию человека, приводят к развитию серьезных заболеваний будущих мам, плода, новорожденных и маленьких детей.
- Летальность при герпетической нейроинфекции составляет 20%, частота инвалидизации — 50%.
- У половины больных с офтальмогерпесом (герпесом глаз) развивается катаракта или глаукома.
- При СПИДе часто возникают заболевания, вызванные вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна-Барр.
- Множество исследований ученых доказывает роль цитомегаловирусов, вирусов 8 типа и вирусов Эпштейна-Барр в развитии целого ряда новообразований.
Диагностика герпеса
Диагностика герпес-инфекции основана на выявлении вируса в свете электронного микроскопа и в клетках- накопителях с последующей их идентификацией, обнаружении антител (серодиагностика) и фрагментов ДНК вирусов в биологическом материале (ПЦР).
Исследованию подлежат слюна, корочки, содержимое пузырьков, соскобы и мазки из полости рта и половых органов. У умерших на исследование берут кусочки паренхиматозных органов, спинного и головного мозга.
- С помощью электронного микроскопа выявляются в ядрах клеток характерные включения — тельца Каудри, появляющиеся при заражении вирусами герпеса. Они представляют собой глыбки маргинального хроматина.
- С помощью иммуноферментного анализа, реакции иммунофлюоресценции и непрямой гемагглютинации определяют вирусспецифические антигены.
- Для диагностики заболевания используют методики выделения вирусов в культуре клеток.
- При первичном заболевании диагностическое значение имеют методики определения антител к возбудителям.
- Для определения генетического материала используется методика ПЦР.
- Используется гистологическое исследование.
Рис. 27. Вирус герпеса. Фото сделано в свете электронного микроскопа.
[youtube.player]Герпес — вирус, который может вызвать появление мелких, очень болезненных язвочек на вульве, во влагалище или на шейке матки.
Симптомы
Как и с ВПЧ, многие женщины, имевшие контакт с герпесом, никогда не имели прыщиков, и поэтому у них не было причин подозревать, что они заражены вирусом. В одном исследовании женщин из группы высокого риска заражения болезнями, передающимися половым путем, у 47% вирус выявил при тестировании, хотя только у половины из их числа были какие-либо симптомы. Когда вирус активизируется, на генитальных органах появляются характерные язвочки. Первый эпизод вспышки герпеса, называемый первичной инфекцией, может быть очень болезненным, с высокой температурой, системным заболеванием, увеличением лимфоузлов, болью в половых органах и даже с задержкой мочеиспускания из-за боли в мочевом пузыре или уретре. После первичной вспышки герпеса у человека может больше никогда в жизни не быть таких тяжелых проявлений, потому что в организме появляются антитела к нему.
Последующие вспышки называются вторичным герпесом. Обычно они начинаются с зуда в пораженной области появлением язвочки. У некоторых женщин может появиться боль в ногах, потому что вирус герпеса живет в области спинальных нервов, которые иннервируют как гениталии, так и бедра. Такие эмоциональные факторы, как депрессия, тревога, враждебность, могут вызвать увеличение размножения вируса герпеса и последующее раздражение половых органов.
Однако герпес имеет тенденцию с годами сам себя изживать. Это значит, что у человека в течение одного-двух лет будут наблюдаться частые вспышки, но обычно на этом все кончается. У одной пациентки была только одна вспышка. В момент этой вспышки она обнаружила, что у мужа — роман на стороне. Она развелась с ним теперь состоит в связи с другим человеком, и никогда не было повторных вспышек. Ее иммунная система держала вирус в неактивном состоянии, хотя в ее поведении были факторы, вызывающие подавление работы иммунной системы, например активное курение и стресс от постоянного сидения на диете. У этой женщины иммунная система в области гениталий держала герпес в состоянии ремиссии — еще одно подтверждение, что иммунитет наших входных отверстий улучшается, когда личные отношения в полном порядке.
Диагноз
Лучший способ узнать, есть ли у вас герпес, это обратиться к опытному врачу в момент вспышки. Хотя язвы, вызванные герпесом, имеют характерный вид, хронические грибковые инфекции вызывают образование язв на вульве, внешне похожих на герпес. Диагноз подтверждается в культуре образца, взятого из зоны активного герпеса. Но даже такие культуры могут дать отрицательный результат, потому что вирус герпеса иногда трудно вырастить в клеточной культуре. Можно произвести исследование крови, чтобы выявить антитела к вирусу герпеса, но эти антитела есть практически у всех, потому что вирус герпеса широко распространен.
Общие проблемы
Ответ на первый вопрос — такой же, как при ВПЧ: вирус может спать годами, человек, у которого произошла первая вспышка, мог подхватить вирус двадцать лет тому назад. Вирус может распространяться в теле женщин в другие области организма при помощи механизма, называемого, аутоинокуляцией, когда человек трогает язвы, вызванные герпесом, а потом дотрагивается до других частей тела. Поэтому лучше не трогать болячки, вызванные герпесом.
Те, у кого появились на губах лихорадки, вызванные герпесом, могут распространить вирусное заражение на половые органы при оральном сексе. Теоретически у любого человека, у которого появились герпесные лихорадки на губах, они могут появиться и на половых органах. Хотя вирус орального герпеса (тип 1) и генитального (тип 2) отличаются друг от друга и лучше размножаются в своей специфической области — около рта или в половых органах соответственно, — но они могут заражать и другие области. Вирус орального герпеса иногда размножается в гениталиях, и наоборот. Нет никаких гарантий, что вирус останется на своем месте.
Вообще вспышки герпеса связаны со следующими факторами стресса: тревогой и депрессией, недостатком сна, переутомлением, половыми сношениями. Эти вспышки можно значительно сократить или даже полностью устранить, если питаться и принимать лечебные травы, как указано ниже.
По поводу герпеса при беременности существует даже сегодня много страхов и неверной информации. Герпес не вызывает проблем при беременности до родов, если только заражение не произошло во время беременности, и вирус не достиг высокого уровня в крови (это называется виремия). Мать очень редко передает вирус герпеса ребенку во время беременности.
Большинство женщин боятся, что им необходимо кесарево сечение, если у них активный герпес и язвы в вульве, вагине или на шейке матки в момент родов. Нередко прибегают к кесареву сечению, чтобы, избавить ребенка от возможного контакта с вирусом, несмотря на то что число документированных случаев заражения ребенка вирусом герпеса от матери во время родов очень, очень невелико. Тем не менее часто делают кесарево сечение, потому что у немногих, новорожденных, которые вступят в контакт с вирусом герпеса, могут разбиться инфекционные осложнения, опасные для жизни.
Если в течение всей беременности женщина будет бояться кесарева сечения во время родов по причине генитального герпеса, то это само по себе увеличит вероятность вспышки. Существует несколько весьма эффективных способов предупредить это.
Лечение
Ацикловир (зовиракс) — самое распространенное лекарство от герпеса, имеющееся сегодня на рынке. Его продают в таблетках и в виде мазей, некоторые пациенты принимали его очень долго (год или два). При оральном приеме этот антивирусный препарат работает в этой системе как антибиотик. Вирус инактивируется в течение 24 часов после орального приема препарата. Мазь для местного применения при вспышках инфекции действует несколько дольше. Ацикловир продают только по рецепту, он особенно эффективен при первичной инфекции.
Чеснок — эффективное средство против повторных вспышек герпеса, побочные эффекты неизвестны. Он помогает также при лихорадке на губах. Показано, что чеснок обладает рядом антивирусных, антибактериальных и противогрибковых свойств.
Для женщин, зараженных герпесом, которые планируют беременность или уже беременны, рекомендуется применять чесночные капсулы каждый день. Можно принимать по шесть-восемь капсул в день, если женщины испытывают больший стресс, чем обычно.
Экстракт мелиссы (Melissa officinalis), как было показано при помощи научных исследований, обладает антивирусной активностью против герпеса. Он может предупреждать образование язв и ускорять выздоровление, если начать использовать его при первых симптомах. Этот же экстракт в форме мази можно приобрести в магазинах естественной пищи под фирменным названием Герпалив (Herpalieve). Его нужно намазывать на поврежденный участок два-четыре раза в день в течение пяти-десяти дней.
Масло мелалейка, полученное из австралийского чайного дерева, можно применять непосредственно на пораженное место, которое начало зудеть перед вспышкой. Можно пользоваться приспособлением или собственным пальцем. Это местное лечение чаще всего предупреждает вспышку.
Некоторые принимают цинк или витамин С с биофлавоноидами, другие используют мазь с цинком сульфатом, мазь с витамином С, мазь С литием сукцинатом, чтобы предупредить или лечить вспышки герпеса. Некоторые используют для этого аминокислоту лизин.
- Витамин С, цинк и биофлавоноиды: 200 мг витамина С с биофлавоноидами и 100 мг цинка. Каждый препарат принимают три раза в день во время еды, чтобы не было желудочного дискомфорта.
- Литий, цинк или масляный раствор витамина Е: принимают в течение 48 часов после появления сыпи герпеса и продолжают принимать четыре раза в -день, пока сыпь не исчезнет.
- Лизин: у некоторых женщин прием аминокислоты лизина с пищей по 4900 мг три раза в день эффективно предупреждал вспышки герпеса. В то же время следует ограничить количество аминокислоты аргинина в пище, чтобы сделать оптимальным соотношение лизина и аргинина. Такие меры уменьшают симптомы и снижают частоту повторных вспышек. Помимо препарата, лизин содержится в больших количествах в картофеле, пивных дрожжах, рыбе, бобах и яйцах. Следует избегать продуктов, а 1ержащих много аргинина: шоколада, арахиса, всех видов орехов. При лечении лизином нужно следить за уровнем холестерина, так как такая диета стимулирует выработку холестерина печенью.
герпес лечение симптомы
от
Эксперт 1.2k Просмотры 3 комментария
Герпес является одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, в России. Это инфекция, вызываемая двумя различными, но тесно связанными вирусами, называемыми вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1) и вирусом простого герпеса типа 2 (HSV-2).
HSV-1 обычно передается при прикосновении и поцелуях, но также может передаваться при половом контакте. Инфекции, вызванные ВПГ-1, могут вызывать герпес или пузыри лихорадки на губах, язвы вокруг зубов и десен или не иметь симптомов. ВПГ-1 также распространяется при оральном половом контакте и может вызывать генитальный герпес.
ВПГ-2 почти всегда распространяется половым путем и может вызывать генитальный герпес с болезненными поражениями вокруг вульвы, шейки матки, заднего прохода и полового члена.
Насколько распространен герпес?
По оценке ВОЗ, 417 миллионов человек в возрасте 15-49 лет имели инфекцию ВПГ-2, вызывающую генитальный герпес. В общей сложности эти оценки выявили, что более половины миллиарда человек в возрасте 15-49 лет имели генитальную инфекцию, вызванную либо ВПГ-1, либо ВПГ-2.
Как распространяется герпес?
Герпес распространяется при контакте с инфицированной кожей или слизистой оболочкой, выделениями из влагалища, полового члена или заднего прохода или ротовой жидкости человека, инфицированного вирусом. Это включает в себя прикосновения, поцелуи и сексуальный контакт (вагинальный, анальный, половой член и оральный). Влажные области рта, горла, заднего прохода, вульвы, влагалища и глаз очень легко заражаются.
Герпес может передаваться от одного партнера к другому или от одной части вашего тела к другой части. Если у одного из партнеров есть оральные герпесы, он может передать вирус во время орального секса и вызвать генитальный герпес. Герпес легче всего распространяется при наличии открытых язв, но он также может распространяться до того, как на самом деле образуются волдыри, или даже от людей без симптомов.
Маловероятно, что герпес распространяется через унитазы, бассейны, ванны, джакузи или влажные полотенца. Зараженная мать может передать вирус своему ребенку во время или после родов. Женщины, впервые заразившиеся ближе к моменту родов, особенно часто передают вирус своему ребенку. Беременные женщины должны всегда сообщать своему врачу, если у них был герпес.
Каковы симптомы орального герпеса?
Вспышки чаще встречаются во время простуды, лихорадки и пребывания на солнце. Оральный герпес может передаваться через контакт, например, поцелуи или оральный секс. Прямого контакта в течение короткого промежутка времени достаточно для распространения вируса. Герпес может вызвать генитальный герпес при оральном сексе. Если у вас оральный герпес, вам следует избегать контакта с новорожденными.
Каковы симптомы генитального герпеса?
Сначала покалывание в области половых органов. Маленькие болезненные красные шишки, которые превращаются в маленькие пузырьки примерно через 24-72 часа. Они могут появляться в области половых губ, клитора, влагалища, вульвы, шейки матки, заднего прохода, бедер или ягодиц у девочек и полового члена, мошонки, заднего прохода или ягодиц у мальчиков.
- Жжение, болезненное чувство, если моча проходит по ранам
- Не может мочиться (мочиться), если вульва опухла (из-за множества болячек)
- Опухшие, чувствительные лимфатические узлы в паху, шее и под руками (могут оставаться опухшими до 6 недель)
- Боль в мышцах
- Головная боль
- лихорадка
- Тошнота
- Головная боль
- Чувство усталости
- Болезненное, похожее на грипп чувство
Как диагностируется герпес?
Ваш лечащий врач может диагностировать герпес, просматривая язвы во время физического осмотра и проверяя жидкость, взятую из язв, чтобы определить, есть ли у вас ВПГ-1 или ВПГ-2. Существуют также специальные анализы крови, которые могут помочь некоторым пациентам выяснить, какой тип вируса вызвал симптомы, или выяснить, был ли один из партнеров заражен герпесом. Тестирование на герпес может включаться или не включаться, когда ваш врач проверяет наличие других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), потому что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют регулярный скрининг. Если вы считаете, что у вас есть симптомы герпеса или у вас есть партнер с генитальным герпесом, немедленно обратитесь к врачу и спросите, нужно ли вам тестирование и лечение.
Есть ли лечение от герпеса?
Да. Ваш лечащий врач может назначить лекарства, которые ускоряют заживление, делают симптомы менее болезненными и снижают риск возникновения вспышек. Эти лекарства не убивают вирус и не защищают вас от вспышек в будущем. Даже если у вас нет никаких симптомов, вирус находится в организме и может вспыхнуть. Тем не менее, вспышки и вспышки язв обычно становятся меньше и менее серьезными с течением времени. Вспышки можно предотвратить или лечить на ранних стадиях с помощью противовирусных препаратов, чтобы уменьшить симптомы.
Лечится ли герпес?
Нет. Хотя герпес невозможно вылечить, его можно лечить! При оральном герпесе использование солнцезащитного крема на границах губ и вокруг них может уменьшить вероятность появления герпеса от воздействия солнца. Пероральные препараты, прописанные вашим лечащим врачом, могут использоваться для лечения герпетической инфекции, предотвращения рецидивов генитального герпеса и снижения вероятности передачи инфекции партнерам.
Что я могу сделать, чтобы облегчить мои симптомы генитального герпеса?
- Держите раны чистыми и сухими
- Не трогай болячки. Если вы это сделаете, хорошо вымойте руки с мылом и водой
- Носите свободную, хлопчатобумажное белье и одежду, чтобы ваша одежда не терлась от язв
- Принимайте теплые или прохладные ванны
- Попытайтесь держать прохладные компрессы или пакеты со льдом к ранам в течение нескольких минут несколько раз в день
- Пить много воды
- Уделять больше времени на отдых
- Принимайте ацетаминофен или ибупрофен, чтобы помочь при боли и лихорадке
- Если мочеиспускание (мочеиспускание) является болезненным, вы можете мочиться, сидя на унитазе, чтобы моча не касалась повреждений, или мочиться (мочиться) в теплой ванне или душе. Вы также можете использовать обе руки, чтобы отделить губы вульвы, чтобы моча не касалась язв. Важно мыть руки сразу после прикосновения к вульве, чтобы вирус не распространился на ваши пальцы или лицо
- Не трогайте и не тереть глаза; не мочите контактные линзы слюной
- Мойте руки перед тем, как прикасаться к контактной линзе.
У вас могут быть признаки раннего предупреждения о приближении вспышки. Эти признаки включают: покалывание, жжение и зуд, где у вас были ранки раньше. Эти признаки могут начаться за несколько часов или дней до вспышки.
Как часто происходят вспышки герпеса?
У половины людей, у которых есть герпес, больше нет вспышек после первого появления симптомов. Это особенно верно, если заражающий герпес был ВПГ-1. Некоторые люди получают только несколько вспышек, в то время как другие получают много. У людей может быть много вспышек подряд, и затем месяцы или годы остаются без них. Люди с заболеваниями, которые ослабляют иммунную систему, такие как лейкемия и ВИЧ, с большей вероятностью получают больше вспышек и имеют симптомы, которые являются более болезненными и сохраняются дольше.
Что вызывает вспышку герпеса?
Не ясно, что вызывает вспышки. Вот некоторые идеи: другие инфекции, физический или эмоциональный стресс, лихорадка, хирургическое вмешательство, менструация, половой акт, раздражение кожи (солнечные ожоги или солнечные лучи), травма, алкоголь или проблемы с вашей иммунной системой.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить вспышки герпеса?
Убедитесь, что вы придерживаетесь здоровой диеты, достаточно отдыхаете, занимаетесь спортом и находите способы снять стресс. Если у вас частые или тяжелые вспышки, поговорите со своим лечащим врачом о приеме лекарств для предотвращения вспышек или для их раннего лечения.
Как я могу предотвратить распространение герпеса?
Если у вас вспышка герпеса, вы НЕ должны иметь никакого сексуального контакта, пока все язвы не заживут, струпья не спадают, и кожа снова не станет нормальной.
Использование презервативов снижает вероятность заражения герпесом, но не полностью защищает от распространения заболевания, поскольку презерватив не охватывает все участки тела, где может быть герпетическая инфекция. Прикосновение к ранам может также распространить герпес на другие части тела или на вашего партнера.
Если ваша кожа снова стала нормальной и у вас нет симптомов герпеса, вы можете снова вступать в половой контакт, но герпес все еще может распространяться при отсутствии симптомов. Вы должны всегда использовать презервативы, когда у вас оральный, вагинальный или анальный секс.
Если вы получаете какие-либо типичные предупреждающие признаки того, что вспышка может возникать – покалывание, жжение и зуд в местах, где раньше были язвы, – вам следует прекратить половые контакты, пока вспышка не закончится. Эти признаки могут начаться за несколько часов или за день до появления язв.
Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам принимать лекарства, чтобы уменьшить вероятность передачи герпеса вашему партнеру. Вашему партнеру полезно пройти анализ крови на специфические антитела к герпесу, чтобы он знал, перенес ли он инфекцию.
Если у него / нее есть положительный тест на тип герпеса, который у вас был, вам не нужно принимать лекарства, чтобы предотвратить передачу. Беременные женщины должны особенно избегать заражения герпесом и сообщить своему врачу, если у них когда-либо были симптомы генитального герпеса.
Вызывает ли герпес рак шейки матки?
Нет. Рак шейки матки вызывается инфекцией определенными вирусами папилломы человека, а не герпесом.
Есть ли связь между герпесом и ВИЧ-инфекцией?
Люди с герпесом или другими инфекциями, передающимися половым путем, которые вызывают генитальные язвы, с большей вероятностью заразятся ВИЧ. Раны обеспечивают место для проникновения вируса ВИЧ и начала его распространения. Если человек с ВИЧ также получает генитальный герпес, инфекция герпеса, вероятно, будет более серьезной.
Несмотря на то, что после того, как вы узнали, что у вас герпес, бывает много разных реакций, постарайтесь запомнить, что этим можно управлять. Многим молодым женщинам полезно поговорить с врачами. Группы поддержки могут предоставить безопасную среду для общения с другими людьми и место, где вы можете узнать о герпесе, о том, как справляться со вспышками и сексуальными отношениями.
[youtube.player]Читайте также: