Цитомегаловирус герпес 6 у детей что это такое и как лечить

Герпес — вирусное поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, характеризующееся появлением специфических высыпаний. Вирус 6 типа является малоизученным представителем семейства герпесвирусов, чаще всего поражающим детей младше 3 лет.

Симптомы

6 тип герпеса у детей отличается острым течением, клиническая картина включает:

• Резкое повышение температуры тела до 39-40°С. Лихорадочный синдром наблюдается в течение 3 дней, он не сопровождается кашлем, чиханием и насморком. Устранить жар при розеоле детской достаточно сложно.
• Признаки интоксикации организма. Ребенок становится вялым, жалуется на общую слабость и снижение аппетита.
• Появление высыпаний. Места локализации бывают различными: на спине, животе, лице, шее, ягодицах и конечностях. При тяжелом течении заболевания сыпь может появиться в горле, полости рта, зеве. Возникает она после резкого падения температуры. Элементы имеют вид мелких темно-розовых пятен или точек диаметром до 5 мм. Сыпь не зудит и не вызывает болевых ощущений. Ребенок не является заразным для окружающих. В этот период к нему возвращается активность, состояние улучшается. Через 3-4 дня пятна исчезают, не оставляя следа.
• Признаки воспаления шейных, подчелюстных и затылочных лимфоузлов.
• Покраснение слизистых оболочек горла, аллергический насморк, диарея. Характерны для тяжелого течения заболевания.
• Фебрильные судороги. Развиваются на фоне лихорадочного синдрома у детей со сниженным иммунитетом. В этот период ребенок падает на пол, дрожит, вытягивается и перестает реагировать на внешние воздействия. Иногда наблюдается утрата сознания. Развитие судорожного синдрома требует незамедлительного оказания медицинской помощи.

Иногда заболевания, вызванные вирусом герпеса 6 типа, не сопровождаются возникновением кожных высыпаний. Родители могут не заметить сыпь, возникающую в ночное время и исчезающую к утру. Рецидивы у детей с нормальным состоянием иммунной системы протекают бессимптомно и не требуют лечения.

Причины

Герпес 6 типа у детей возникает при активизации возбудителя инфекции, заражение которым происходит:

• Воздушно-капельным путем. Герпес содержится в слюне, носовых выделениях и слезной жидкости зараженного. Вирус быстро передается от больного человека здоровому, чем объясняется его распространенность в детских коллективах.
• В период внутриутробного развития и родов. В таком случае болезнь приобретает рецидивирующее течение и сопровождается развитием осложнений. Инфицирование вирусом при грудном вскармливанием случается редко.
• При переливании и крови и пересадке органов.

Лечение

Лечение начинают сразу после появления первых симптомов.

Вылечить герпес невозможно, однако можно снизить активность инфекции, улучшить общее состояние ребенка, предотвратить развитие опасных осложнений.

Для этого применяют средства этиотропной и симптоматической терапии, общеукрепляющие и профилактические мероприятия. В период лечения обеспечивают ребенку постельный режим, правильное питание и обильное питье. Полезны ягодные морсы, натуральные соки и травяные чаи.

Для подтверждения диагноза герпеса у ребенка используют:

• ПЦР-исследование. Направлено на выявление ДНК возбудителя инфекции в крови или слюне больного.
• Иммунноферментный анализ. Специфические антитела обнаруживаются через неделю после инфицирования. Присутствие IgM свидетельствует об острой форме заболевания. IgG положительный свидетельствует о произошедшем когда-либо заражении.
• Культуральный метод. Информативный способ диагностики герпеса, позволяющий выявить поражение клеток даже при отсутствии проявлений болезни.

Заболевания, вызванные вирусом герпеса 6 типа, у детей лечат с помощью следующих лекарств:

• Противовирусные препараты (Ацикловир, Ганцикловир, Фоскарнет). Таблетки принимают 4-5 раз в сутки, дозировка подбирается в зависимости от веса и общего состояния ребенка. Педиатры назначают такие средства только при тяжелом течении инфекции.
• Жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Панадол, Парацетамол). Избавляют от высокой температуры, головной боли и озноба, препятствуют развитию фебрильных судорог. При лечении детей младше 6 лет применяются в виде суппозиториев и сиропов.
• Водно-солевые растворы (Регидрон). Используются для профилактики обезвоживания при выраженном лихорадочном синдроме.
• Иммуностимуляторы (Гроприносин, Иммунал) и витамины. Нормализуют работу иммунной системы, обладают общеукрепляющим действием.
• Противовирусные мази (Ацикловир). Наносятся тонким слоем на пораженные высыпаниями участки кожи до 5 раз в сутки. Предварительно проводится обработка антисептическим раствором (Фурацилином, Хлоргексидином).

Альтернативная медицина для лечения заболевания у детей предлагает следующие средства:

• Масло чайного дерева. Наносится на пораженные области 3-4 раза в день. Обладает антисептическим и заживляющим действием, препятствует присоединению бактериальных инфекций.
• Мед. Содержит большое количество витаминов, благотворно воздействует на иммунную систему. Достаточно съедать по 1 ч.л. продукта в день. Перед применением этого средства нужно убедиться в отсутствии аллергических реакций.
• Гвоздика. Входит в состав большинства народных средств, используемых для лечения герпеса. Веточки разжевывают 1 раз в день.
• Настой мелиссы. 2 ст.л. листьев заливают 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа. Для укрепления иммунитета пьют по 100 мл 4 раза в день.

Предотвратить заражение ребенка герпесом 6 типа помогают:

• длительное вскармливание грудным молоком, содержащим специфические антитела и все необходимые ребенку питательные вещества;
• соблюдение распорядка дня;
• продолжительный ночной сон;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• правильное питание (в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, мясные и молочные продукты);
• прием витаминных препаратов;
• исключение контактов с больными;
• отказ от посещения общественных мест в периоды эпидемий ОРВИ и гриппа;
• своевременное лечение хронических заболеваний.

Осложнения и последствия

ВГЧ 6 типа опасен тем, что вызываемые им заболевания сопровождаются фебрильными судорогами, на фоне которых может развиться эпилепсия. При выраженном иммунодефиците инфекция осложняется вирусным поражением печени, сердца, легких и головного мозга. В сочетании с цитомегаловирусом 6 тип герпеса приводит к нарушению умственного развития. К отдаленным последствиям болезни относят:

• Рассеянный склероз — поражение нервной системы, сопровождающееся ухудшением памяти, концентрации внимания и интеллектуальных способностей.
• Розовый лишай. Кожное заболевание, приводящее к появлению множественных зудящих высыпаний. Болезнь имеет хроническое течение и требует постоянной медикаментозной терапии.
• Синдром хронической усталости. Осложнение характеризуется поражением центральной и периферической нервных систем, нарушением обмена веществ. Это способствует постоянной сонливости, задержке физического и психического развития.
• Аутоиммунный тиреоидит. При частом обострении герпетических инфекций функции иммунной системы нарушаются, она начинает вырабатывать антитела, уничтожающие здоровые клетки.

Герпес у новорожденных и грудничков при отсутствии лечения принимает генерализованную форму, при которой в патологический процесс вовлекаются все органы и системы. Инфекция практически не поддается терапии и в 80% случаев приводит к летальному исходу. Если патологические изменения охватывают только кожу и слизистые, погибает 30% заболевших.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, герпес 6 типа у ребенка при правильном лечении не является опасным заболеванием, поэтому родители не должны беспокоиться, если вирус обнаружен в крови малыша. При соблюдении рекомендаций врачей пациент живет нормальной жизнью даже с несколькими типами герпетических инфекций.

Среди факторов, способствующих активизации вируса, Комаровский выделяет скудное питание, чрезмерные физические нагрузки, травмы, переутомление. При легких формах инфекции доктор советует не торопиться с приемом противовирусных средств системного действия, рекомендуется ограничиваться местной терапией.

[youtube.player]

На сегодняшний день одним из самых распространённых вирусов является герпес 6 типа у детей. Этот вирус имеет два вида — A и B. Именно второй вид герпеса 6 типа и вызывает большинство проблем у детей, а первый чаще всего поражает взрослый организм. Герпес 6 типа малоизучен, но некоторые факты медицина узнала, что способствует успешному лечению болезней, вызванных этим герпесвирусом. Ниже мы расскажем про симптомы и лечение герпеса 6-го типа у ребёнка, а также вы узнаете какое самое частое заболевание он вызывает в детском организме.

Общая информация

Вирус герпеса человека – это вирусная инфекционная кожная болезнь. Заболевание характеризуется проявлением высыпаний на кожных покровах лица или в разных участках тела. А также симптомы герпеса могут проявляться на слизистых оболочках в разных зонах человеческого организма.

На сегодняшний день из герпесвирусов огромный интерес у научной медицины вызывает вирус герпеса 6 типа у детей. Это связано с обширной распространённостью, частотой, а также тяжестью заболевания и осложнений среди детского населения, особенно в возрасте до трёх лет. Причём вывести вирус из организма в полной мере невозможно. Как известно, вирус герпеса шестого типа живёт в человеке вечно.

Пути заражения

Герпес шестого типа 6B при первичном инфицировании вызывает причину образования общераспространённой внезапной экзантемы (розеола детская). Кроме этого, реактивация, то есть восстановление жизнеспособности клеток, HHV-6B проистекающая у реципиентов (человек, которому переливают кровь, а также пересаживают органы или ткань от другого человека) при трансплантации даёт такие клинические проявления, как вирусный энцефалит, выраженное угнетение костного мозга, прогрессирование иммунодефицита.

Механизмы передачи инфекции:

• контактный путь передачи вируса происходит через слюноотделения;
• воздушно-капельный, при котором вирус герпеса локализуются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, откуда и выходят в воздушную среду при чихании или кашле;
• медицинское вмешательство – это может быть трансплантация или гемотрансфузия;
• перинатальный – внутриутробно от матери плоду.

Чаще всего герпесом 6 типа серьёзно болеют дети в возрасте от полугода до года. Связано это с понижением величины материнских антител в детской крови после полугода. Как только вирус проникает в организм ребёнка, он тут же пробивается в лимфатическую систему. Там он живёт, находясь в спящем режиме, никак себя не выражая. При благоприятных и удобных для него условиях принимается энергично плодиться и размножаться. При этом успешно выделяться в кровь ребёнка и распространяться по всему организму.

Симптомы

Внешним проявлением первичного заражения Human betaherpesvirus 6B является детская розеола. Характерное отличие – высокая температура с последующими высыпаниями. Обнаружено, что герпес 6 типа является особо активным в момент ранней стадии розового лишая, это явно указывает на этиологическую (причинную) роль в данной болезни. Но это происходит куда реже, чем активность Human betaherpesvirus 7 (герпес 7 типа).

Первые признаки наличия герпеса 6 типа у детей могут зародиться после факторов, снижающих иммунитет у ребёнка. Это могут быть:

• перенесённые острые респираторные заболевания;
• перенесённые острые респираторные вирусные инфекции;
• стрессовое состояние ребёнка после прекращения кормления грудным молоком.

В результате ослабленного иммунитета, симптомы у детей могут проявлять себя беспричинно. Как правило, это проистекает через одну-две недели после заражения, то есть после инкубационного периода.

Human betaherpesvirus 6B созревает и формируется постепенно, и неизбежно сопровождается признаками болезни такими как:

• сначала повышается температура тела до субфебрильной (подлихорадочной);
• затем начинается стойкая лихорадка длительностью от трёх дней до недели;
• возможно, слабое покраснение миндалин в области горла;
• вероятно, увеличение шейных лимфатических узлов.

Дополнительно может увеличиться селезёнка. В некоторых случаях в полости рта возникает папулёзное высыпание. Может заложить носик, начаться кашель, появиться нарушение сознания (энцефалопатия), возникнуть тошнота и понос.

Пошаговое прохождение болезни

1. Во время лихорадки зачастую начинаются фебрильные судороги, которые сложно поддаются медикаментозному лечению и имеют огромную продолжительность.
2. Далее – температура тела малыша внезапно нормализуется. Затем на теле у ребёнка начинают появляться высыпания. Сыпь довольно обильная, пятнистая и местами даже папулёзная, доставляющая огромный дискомфорт.
3. Высыпания начинают проявляться сначала на спине, потом переходят на шею, затем на животик и за ушками малыша. В этот период самочувствие и активность ребёнка остаётся удовлетворительным. Сыпь находится на теле приблизительно от 2 до 5 дней, после чего бесследно исчезает.
4. Бывают случаи, когда болезнь у детей протекает совершенно бессимптомно. Происходит такое явление в основном у полугодовалых детей, это связано с тем, что у них в организме есть материнские антитела.

Бессимптомное течение заболевание герпесом 6 типа у детей очень усложняет диагностику. Зато значительно снижает возможность возникнуть осложнениям.

Диагностика

Как только у ребёнка проявились вышеуказанные симптомы, необходимо безотлагательно обратиться к участковому педиатру. После визуального обследования доктор выпишет направление на сдачу анализов. В настоящее время наиболее популярным является иммуноферментный анализ (ИФА), который показывает антитела в крови.

Если антитела к HHV-6B передались малышу от матери, то количество иммуноглобулинов класса G в крови у малыша умеренное, не превышающее норму. Данные антитела можно определить уже через семь дней после рождения.

Для подтверждения присутствия герпеса 6 типа у детей в организме необходимо исследовать два вышеуказанных анализа. Исследование второго анализа должен указать рост igG в 4 раза и более. При первичном инфицировании igM в крови может и не иметься, но igG-антитела будут в обязательном порядке.

Ещё для диагностики герпеса 6 типа используется культуральный научный метод, который позволяет обнаружить вирус в биологической жидкости различного характера, например – в слюне.

Кроме того, диагностика проводится при помощи ПЦР-анализа. Это исследование показывает, как ведёт себя болезнь в данный момент, и как будет себя вести в дальнейшем.

После постановки диагноза маленькому пациенту подбирается персональное лечение. Подбор лечения зависит от многих ключевых факторов, действие которого направлено на оперативную ликвидацию соматических признаков, а также предотвращение и предупреждение осложнений.

Лечение

Лечить заболевания, вызванные герпесом 6 типа у ребёнка необходимо комплексно. Самые существенные цели терапии – это угнетение вируса, ликвидация симптоматики, а также профилактика осложнений. Как правило, больным малышам назначаются такие препараты, как:

1. Противовирусные:
   • Фоскарнет – способен угнетать активность вируса,
   • Лобукавир – необходимы для уничтожения вируса,
   • Адефовир – препарат относится к категории C,
   • Ганциклавир – назначается при слабом иммунитете,
   • Цидофовир – подавляет синтез вирусной ДНК,
   • Изопринозин – иммуностимулирующий препарат.
2. Симптоматические — при лихорадке, жаропонижающие:
   • Ибупрофен – можно применять после 6 лет,
   • Парацетамол – анальгетик, снимает болевой синдром,
   • Панадол – суспензия, применяется от 3 месяцев до 12 лет,
   • Нурофен – суспенизия, применяется от 3 месяцев до 12 лет,
   • Цефекон – свечи, анальгезирующее средство.
3. Симптоматические — при обезвоживании:
   • водно-солевые растворы;
   • напитки (компот, фиточай, морс, узвар).
4. Иммуномодуляторы — препараты с интерфероном:
   • Гроприносин – таблетки с противовирусной активностью,
   • Иммунал – применяется при неосложнённом герпесе,
   • Протефлазид – как правило, препарат хорошо переносится.
5. Витаминные комплексы: A, E, C.

Важно знать, что Ацикловир, который весьма эффективен при лечении простого герпеса, не результативен при лечении герпесвирусов 6 типа.

Рекомендации при лечении

При обострении HHV-6B необходимо придерживаться постельного режима, тщательно избегать какие-либо нагрузки, давать ребёнку больше питья, регулярно давать малышу мультивитаминный комплекс после рекомендации лечащего врача.

Когда возникают трудности при медикаментозном лечении герпеса 6 го типа у ребёнка формируются осложнения разного характера. В таком случае лечащий врач даёт направления для консультации таких специалистов, как:

• невролог – если присутствуют судороги;
• пульмонолог – если присутствует пневмония;
• кардиолог – если присутствует миокардит;
• гастроэнтеролог – при появлении гепатита.

В обязательном порядке необходимо обратиться к иммунологу за консультацией.

Подводя итоги стоит напомнить, что самое частое заболевание, которое встречается при поражении герпесом 6 типа у детей — это детская розеола. Если вовремя начать лечение, то вирус будет подавлен очень быстро. Очень часто розеола проходит сама по себе, и имеет лишь симптомы, с которыми и необходимо бороться. Но всё равно, при первых признаках, указывающих на какую-либо болезнь, вызванную шестым герпесвирусом, следует обратиться к врачу.

[youtube.player]

Виды герпеса

В действующей редакции Международной классификации болезней (МКБ-10) герпес под кодом А00-В99, В00-В09 отнесен к группе инфекционных болезней, поражающих слизистые оболочки.

На сегодня наукой выделено 8 видов вирусов герпеса:

• Простой герпес, поражающий слизистую носа, горла либо ротовой полости.
• Генитальный герпес.
• Вирус третьего типа, вызывающий ветряную оспу.
• Вирус Эпштейна-Барр, приводящий к менингиту, токсическому гепатиту и онкологическим заболеваниям.
• Цитомегаловирус, вызывающий нарушения развития органов слуха, психомоторную заторможенность и снижение интеллекта.
• Вирусы ВГ- 6, ВГ-7 и ВГ-8 изучены мало.

Известно, что ВГ-6 проявляется сыпью и высокой температурой. ВГ-7 связывают с развитием хронической усталости, воспалением лимфоузлов и многомесячной высокой температурой. ВГ-8 ведет к развитию различных опухолей.

Вирус гепатита-6, обнаруживаемый в крови 95% людей, делится на два вида:

ВГ-6 имеет ДНК, контактирующую с иммунной системой того организма, в который попал. Оставаясь там уже навсегда, этот штамм встраивает свою ДНК в код клеток-мишеней, полностью переключая функционирование пораженной клетки на обеспечение своих потребностей.

В чем опасность герпеса 6 типа

Герпес-6 вызывает развитие фарингита, синусита либо ангины на фоне длительной лихорадки. В случае ВГ-6 такие воспалительные заболевания могут спровоцировать увеличение селезенки и/или печени.

Самое тяжелое из последствий герпеса 6 типа − сепсис.

Кроме этого, он вызывает воспаление вещества и оболочки головного мозга (энцефалиты и менингиты) либо воспаление сердечной сумки-миокарда, острую печеночную недостаточность - фульминантный гепатит. Среди последствий герпеса 6 и множественные поражения нервов, непроходимость кишечника, а также острая аллергическая реакция на отдельные лекарственные препараты.

Как протекает герпес 6 типа у детей

Чаще всего инфицирование ребенка герпесом-6 происходит такими путями:

• воздушно-капельным;
• контактным - через физиологические жидкости, в том числе через вагинальный секрет при родах;
• во время проведения медицинских процедур.

Болезнь имеет бурное течение в острой фазе, после которой наступает длительное затишье. Причинами рецидива могут стать стрессогенные факторы либо ослабление иммунитета.

Организм младенца, не обладающий сильным иммунитетом, обычно реагирует на ВГ-6 тяжелыми заболеваниями. Именно у малышей чаще случаются энцефалиты и менингиты. Герпес может вызвать фебрильные судороги - то есть судороги в ответ на высокую температуру. Ну и конечно, одно из наиболее неприятных последствий в детском возрасте - возможное развитие рассеянного склероза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание.

Симптомы герпеса 6 типа у ребенка

Инкубационный период вируса, попавшего в организм малыша, протекает две недели. Заболевание начинается с повышения температуры до в 38-40 °C. Такое состояние длится от 3 дней до недели. В этот период лимфатическая система организма малыша отвечает на инфекцию увеличением лимфоузлов на затылке и шее.

Один из симптомов герпеса - характерная сыпь на теле

Ребенок становится капризным и апатичным, у него пропадает аппетит и нормальный сон, а организм значительно слабеет. Вполне возможны расстройство стула и рвота.

Под действием инфекции, вызванной ВГ-6, на слизистой оболочке горла и ротовой полости возникает мелкая сыпь. Этот процесс сопровождается значительным отеканием и покраснением век.

Следующий этап развития заболевания связан с появлением розовой сыпи на животе и распространением таких пятен размерами в 3-5 мм на грудь, бока и спину, затем на шею и на лицо. Отмечены нередкие случаи развития сыпи на конечностях. Такие пузырьки сыпи часто имеют белую окантовку. Характерной особенностью является побледнение пятен при надавливании на них.

Чаще всего розеолу при диагностике путают с краснухой.

Еще один специфический признак протекания экзантемы у детей – отсутствие зуда кожных покровов. Иногда у малышей до 1 года болезнь не сопровождается высыпаниями.

Обычно иммунитет ребенка вполне успешно и без каких-либо осложнений справляется с действием ВГ-6. После выздоровления шрамов, рубцов или нарушений цвета кожи в местах высыпаний не остается.

Диагностика

Диагностика вируса герпеса выключает специальный анализ крови

Наличие вируса герпеса в организме ребенка, скорее всего, будет выявлено позже, когда кровь малыша будет специально проверена на наличие антител.

К таким анализам, дополняющим диагностику, относят:

• полимеразную цепную реакцию;
• иммуноферментный анализ.

На наличие вируса герпеса указывают выявленные в крови ребенка иммуноглобулины класса G.

Лечение герпеса у детей

Каковы бы ни были причины заболевания, специфической терапии оно не требует: организм нормально развитого ребенка вполне успешно справляется с действием вируса самостоятельно. Длительность курса медикаментозного лечения вирусных инфекций обычно совпадает с теми сроками, в течение которых иммунитет малыша и сам избавляется от болезни.

Герпетический вирус-6, попав в организм, остается там навсегда. Облегчить состояние малыша при острых периодах заболевания могут узконаправленные противогерпетические медикаменты. Целевые препараты – антигерпетики, содержащие ацикловир. Эти лекарства выпускается и в виде мази, и в таблетках.

Тяжелые формы розеолы в условиях инфекционного отделения лечат, применяя ацикловир внутривенно. Размножение вируса в организме подавляют противовирусными средствами.

Терапию герпетического вируса-6 до состояний средней тяжести проводят с применением детских жаропонижающих препаратов на основе ибупрофена. Не рекомендовано проведение обтираний тела спиртом и применение компрессов с холодной водой. Такие действия при температуре от 38,5 °C могут привести к спазму сосудов.

Высокая температура у детей нередко вызывает рвоту, которая вместе с обильным потоотделением приводит к обезвоживанию организма. Для поддержания электролитического обмена прописывают средства регидрации и обильное питье.

На второй стадии используют противогерпетики. Однако их назначение оправдано, если высыпания причиняют ребенку серьезный дискомфорт, например, если он расчесывает кожу до крови, либо у него нарушается сон.

Особенности этого вида вируса герпеса в том, что прививок от него не существует, профилактика заключается в общем укреплении иммунитета. Методы стандартны: закаливание, физические упражнения, витаминизация.

В случае заболевания, обеспечьте ребенку квалифицированную медицинскую помощь и хорошие условия для выздоровления.

[youtube.player]

Цитомегаловирусная инфекция (герпес 5 типа) – вирусное заболевание, которое на протяжении долгого периода времени может никак не проявлять себя. В случае долгого игнорирования болезни человек может столкнуться с серьезными осложнениями.

Возбудителем этого недуга является вирус обыкновенного герпеса, который, помимо цитомегаловирусной инфекции, может также вызвать ветрянку или инфекционный мононуклеоз. Определить этот вирус можно в крови, моче и внутренних жидкостей человека.

Цитомегаловирус после попадания в организм остается в нем на всю жизнь. Проявляться он будет только в тех случаях, когда сформируются благоприятные для его развития условия.

Если иммунные способности человека будут в норме, то он может никогда в жизни не столкнуться с проявлениями этого возбудителя.

Тяжелая форма заражения цитомегаловирусом наблюдается у онкобольных во время химиотерапии, больных ВИЧ и СПИД, людей после трансплантации органов. Особую опасность вирус представляет для организма беременных женщин, так как возбудитель легко проникает в плод через плаценту.

Цитомегаловирус нельзя отнести к особо заразным, однако им инфицировано около 90% всего населения земли. Чтобы вирус попал в организм человека, необходимо достаточно много времени.

Обычно заражение происходит при половом контакте с носителем, через кровь, дети получают вирус от матери во время внутриутробного развития или грудного вскармливания. Чтобы оценить вероятную опасность цитомегаловируса для ребенка, необходимо посчитать все особенности этой инфекции.

Разновидности цитомегаловирусной инфекции у детей

Определить момент заражения цитомегаловирусной инфекцией практически невозможно. Попадая в организм, она годами может находиться в латентной форме.

При нормальном состоянии иммунитета такой вирус не способен навредить организму. Современные специалисты выделяют, что цитомегаловирус может иметь несколько разновидностей. Они отличаются по характеру и длительности течению.

Цитомегаловирусная инфекция может быть:

1. Врожденной – плод заражается цитомегаловирусом еще в утробе (вирус попадает через плаценту из организма матери) или во время грудного вскармливания. Проявления такого заболевания заключаются в увеличенных в размере печени и селезенке. Основная опасность врожденной цитомегаловирусной инфекции заключается в приступах желтухи, которые могут сопровождаться кровоизлияниями во внутренние органы. Такое состояние может спровоцировать серьезное нарушение в работе ЦНС.
2. Острая – ребенок заражается при тесном и длительном контакте с носителем вируса или же при переливании крови. Распознать такое заболевание можно по особенному течению: симптомы острой цитомегаловирусной инфекции схожи с обычным ОРВИ или простудой. Также у ребенка может появиться белый налет на языке или деснах, увеличиваются слюнные железы.
3. Генерализированная – заражение происходит совместно с бактериальной инфекцией. Такая форма недуга сопровождается сильнейшими воспалительными процессами в поджелудочной железе, почках, надпочечниках, селезенке и печени. Обычно такие проявления возникают на фоне серьезного снижения иммунных способностей организма.

Цитомегаловирус у ребенка

Как дети заражаются цитомегаловирусом?

Цитомегаловирус распространяется между людьми воздушно-капельным путем. Также эта инфекция содержится во всех жидкостях человека: в поте, слюне, моче, крови, мокроте, половых выделениях.

По этой причине заразиться цитомегаловирусом достаточно легко. Такая инфекция встречается у большинства жителей планеты, ее не относят к опасным для здоровья.

Обычно заражение детей цитомегаловирусом проходит без каких-либо симптомов. Точно сказать, в какой момент инфекция попала в организм, невозможно.

В таких случаях вирус не представляет никакой опасности. Однако определенные трудности доставляет цитомегаловирус, который попал в организм ребенка в первые месяцы его жизни.

Особенно опасна инфекция, которую плод получает будучи в утробе. Она может негативно сказаться на его развитии, а также спровоцировать выкидыш или смерть ребенка.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция у детей

Наибольшую опасность для организма ребенка представляет врожденная цитомегаловирусная инфекция. Она протекает достаточно тяжело, легко вызывает серьезные осложнения.

Нередко дети, рожденные с этим возбудителем, страдают от сопутствующих хронических заболеваний иммунной системы. Обычно заражение плода патогенным вирусом происходит через плаценту.

Распознать симптомы врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей можно по следующим признакам:

• Геморрагической сыпи, периодически возникающей на кожном покрове.
• Механической желтухе инфекционного характера.
• Болезням дыхательной системы: бронхиту, пневмонии и другим.
• Увеличенным селезенке и печени.

Наибольшую опасность цитомегаловирус у детей представляет для центральной нервной системы. Длительное развитие вируса в организме может спровоцировать появление гидроцефалии, энцефалита, микроцефалии, глухоты и полной атрофии зрительного нерва.

Из-за этого у больного ребенка может диагностироваться задержка умственного и двигательного развития. Отметим, что нарушения обычно носят генерализованный характер – проявления болезни локализуются в одном месте.

При своевременной медицинской терапии ребенок может прожить полноценную жизнь, заболевание протекает в нормальной форме.

Для каких детей цитомегаловирус представляет наибольшую опасность?

Большинство детей легко переносит заражение цитомегаловирусом. Многие из них никогда в жизни не сталкиваются с обострениями, однако активно распространяют инфекцию между здоровыми людьми.

Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для следующих категорий детей:

• Еще не рожденных, которые находятся в утробе матери.
• Новорожденных – иммунная система у них отсутствует либо еще не сформирована.
• С ослабленными иммунитетом либо же без него – организм не может бороться с инфекцией.

Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет для тех детей, которые уже с ним родились. У них значительно повышается риск возникновения серьезных пороков развития сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной, опорно-двигательной систем.

Кроме того, велика вероятность появления проблем со зрением и слухом. Подхватить врожденный цитомегаловирус ребенок может не только в утробе матери, но и во время прохождения плода по родовым путям.

Симптомы цитомегаловируса у новорожденных

Определить симптомы цитомегаловируса у детей достаточно тяжело, инфекция на протяжении долгого времени может не проявлять себя никакими отличительными признаками.

Чтобы выявить данное заболевание, необходимо определить, на какой стадии оно находится. У детей, возраст которых не достиг 7 лет, обычно развивается первичная инфекция. Она свидетельствует о первичной встрече организма с этим возбудителем.

Такое состояние сопровождается следующими признаками:

• Слабость, недомогание.
• Тошнота и рвота.
• Повышение температуры тела.
• Отечность и воспаленность носоглотки и гортани.
• Покраснение горла.
• Боль в мышечной ткани.
• Многочисленные высыпания на теле.

Появление перечисленных выше симптомов цитомегаловируса у детей не требует обязательной медикаментозной терапии или госпитализации. В среднем такая инфекция проходит сама по себе спустя 2-6 недель после начала обострения.

Обычно лечение заболевания заключается лишь в систематической терапии, позволяющей снизить проявления дискомфорта. Если же ребенок обладает сниженным иммунитетом, цитомегаловирус может спровоцировать возникновение серьезных осложнений.

Серьезное распространение цитомегаловируса по организму ребенка может вызвать бронхит, воспаление легких, увеличение лимфатических узлов, печени, почек, надпочечников, селезенки.

Кроме того, у особо ослабленных детей может возникнуть воспаление желудочно-кишечного тракта, водянка, энцефалит, менингит. Если вы диагностированы у своего ребенка какие-либо осложнения, постарайтесь сразу же вызвать врача.

Проявление цитомегаловирусной инфекции у детей постарше

Если ребенок сталкивается с приобретенной цитомегаловирусной инфекцией, болезнь протекает у него гораздо легче. Дело в том, что возбудитель попадает в организм с уже сформированным иммунитетом, который может дать серьезный отпор. Обычно цитомегаловирусная инфекция у таких детей протекает бессимптомно, редко вызывает серьезные осложнения.

В случае ослабления иммунных способностей у них возникают общие признаки ОРВИ:

• Повышенная утомляемость, вялость и сонливость.
• Болезненные ощущения в суставах и мышечной ткани.
• Повышение температуры тела, озноб.
• Увеличение шейных лимфатических узлов.

Обычно острый период цитомегаловирусной инфекции длится около 2-8 недель, однако в большинстве случаев он протекает бессимптомно. Некоторые случаи требуют постоянного осмотра со стороны врача, но чаще болезнь протекает без специальной медикаментозной терапии.

На время лечения старайтесь поддерживать у ребенка иммунитет, давайте ему витаминные комплексы и побольше свежих фруктов. В редких случаях приобретенная форма цитомегаловирусной инфекции дает серьезные осложнения – обычно она проходит без следа.

Особую опасность возбудитель представляет в тех случаях, когда спустя 2-3 месяца у ребенка остаются признаки заболевания.

Диагностика цитомегаловируса у детей

Достижения современной медицины позволяют определить цитомегаловирус в любой жидкости. Точность таких исследований крайне высока.

Очень важно, чтобы ребенок регулярно сдавал подобные анализы, так как в случае заражения удастся провести своевременную медикаментозную терапию. Это поможет избежать серьезных негативных последствий.

На сегодняшний день выделяют следующие диагностические методы определения цитомегаловируса у детей:

1. Культуральный – в заранее подготовленных человеческих клетках выделяется ДКН вируса. Такое исследование можно назвать наиболее точным, его длительность составляет около двух недель.
2. Цитоскопический – клетки цитомегаловируса выделяются в слюне либо моче. Такое исследование не дает возможность оценить степень поражения организма.
3. ИФА, или иммуноферментный анализ, — в крови ребенка определяются иммуноглобулины различных групп. Некоторые из них свидетельствуют о первичном заражении, другие же – о длительном присутствии возбудителя в организме. Исследование проводится дважды – после первого через 2 недели выполняется повторное. В случае, когда в крови повышается количество антител, врач делает вывод об активной инфекции.
4. ПЦР, или полимеразная цепная реакция, — в крови ребенка определяется ДНК вируса. Такой анализ позволяет определить скорость распространения возбудителя по организму. Исследования является точным и быстрым методом диагностики.

На данный момент наиболее точным и информативным исследованием является иммуноферментный анализ. С его помощью удается определить количество сразу нескольких антител в крови.

Нужно отметить, что такое исследование является достаточно дорогостоящим. С помощью ИФА также удается определить стадию развития инфекционного процесса. Преимуществом такого диагностического метода является его высокая точность – она достигает 99.9%.

Вероятные осложнения цитомегаловируса у детей

Наиболее опасным течением цитомегаловирусной инфекции можно назвать то, когда организм ребенка никак не проявляет такое отклонение. Все это может привести к серьезным последствиям, определить которые на ранних стадиях практически невозможно.

Обычно бессимптомное развитие цитомегаловируса у детей возникает в тех случаях, если возбудитель попал в их организм в возрасте до 3 месяцев.

Последствия такого заражения могут быть следующими:

1. 20% детей, которые были заражены цитомегаловирусом в раннем возрасте спустя несколько месяцев сталкиваются с нарушениями в двигательной активности, сильными судорогами, недостаточной массой тела, изменением скелета черепа, психическими отклонениями.
2. Спустя 5-7 лет после инфицирования половина всех зараженных новорожденных сталкивается с серьезными проблемами в умственном и речевом развитии. Кроме того, у них могут быть диагностированы отклонения в работе сердечно-сосудистой системе, возможны возникновения проблем с остротой зрения.

Лечение цитомегаловируса у детей

Несмотря на достижения современной медицины, однозначного и эффективного лечения цитомегаловируса у детей не существует. При полноценной работе иммунной системы и отсутствия благоприятных для развития вируса факторов никакая терапия и не требуется.

В случае диагностирования данного возбудителя в крови у ребенка необходимости в противовирусной терапии нет – она не сможет убить вирус, он навсегда останется в организме.

Многие врачи для лечения цитомегаловирусной инфекции назначают иммунотерапевтические препараты. Их эффективность абсолютно не доказана, по этой причине придерживаться ее не стоит.

Старайтесь поддерживать иммунную систему организма в норме, регулярно давайте ему витамины. И тогда цитомегаловирусная инфекция не сможет спровоцировать серьезных последствий.

Обычно лечение данного заболеваний назначается при:

• Расстройстве зрительного или слухового органов.
• Пневмонии.
• Гепатите.
• Желтухе.
• Энцефалите и гидроцефалии.
• Недоношенности.
• Подкожных кровоизлияниях.

В случае обострения инфекции врачи назначают своим пациентам комплексную противовирусную терапию в виде Арбидола или Амиксина, а также свечи Виферон.

Длительность подобной терапии определяет специалист в зависимости от индивидуальных проявлений данного заболеваний и состояния ребенка. Лечением данного заболевания занимается педиатр, инфекционист или дерматолог.

Профилактика цитомегаловируса у детей

Как таковой профилактики цитомегаловирусной инфекции не существует. Современные ученные уже на протяжении многих лет занимаются разработкой специальной вакцины, которая помогла бы выработать иммунитет.

Чтобы защитить ребенка от этого вируса, родители должны ответственно подойти к вопросу планирования беременности. Женщине необходимо в обязательном порядке сдать анализ крови на наличие скрытых инфекций.

Если у будущей мамы отсутствует иммунитет к инфекции, на время вынашивания плода ей необходимо завести отдельную посуду, отказаться от контактов с больными, тщательно соблюдать гигиену.

Во время всей беременности женщине придется дважды пройти исследование на определение специфических антител в крови. Это поможет своевременно выявить первичную инфекцию или хронический рецидив.

Чтобы не допустить заражения новорожденного, в первые месяцы жизни его необходимо полностью оградить от контактов с другими детьми и взрослыми. Старайтесь не целовать ребенка, так как вирус может легко передаться через слюну.

Спустя 2-3 месяца иммунитет ребенка будет достаточно крепким, это поможет избежать ему серьезных негативных последствий в случае инфицирования.

Вы должны обеспечить ребенку полноценный уход, чтобы поддержать его организм в нормальном состоянии в период активного роста.

К 6 годам его иммунитет окончательно сформируется, цитомегаловирусная инфекция уже не сможет принести серьезных осложнений. Постарайтесь обеспечить ребенка полноценным питанием, закаливайте его и приучите к необходимым гигиеническим навыкам.

[youtube.player]