Цитомегаловирус герпеса половых путей

Поцелуйная болезнь — так еще несколько десятков лет назад называлась цитомегаловирусная инфекция, заболевание, которым в той или иной степени болеет более 70% всего населения Земли. Согласно статистике ВОЗ, эта инфекция обнаруживается почти у 100% взрослого населения земли. Такая высокая активность обусловлена тем, что вирус может передаваться практически всеми известными медицине путями: половым путем, воздушно-капельным,бытовым, от матери к плоду, через материнское молоко и через слюну при поцелуях (отсюда и пошло изначальное название инфекции).

До 2006 года цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) входила в число венерических заболеваний , однако позже ее включили в список опасных вирусных инфекций, заразиться которыми можно не только при половом контакте.

Что такое цитомегаловирус

ЦМВ является родственным для герпеса подвидом, который сохраняет жизнеспособность только при благоприятных для него условиях. Но даже это не снижает скорости его развития и распространения среди людей.

Это важно. Главная особенность, которой обладает вирус цитомегаловирус, — способность при неблагоприятных условиях роста и размножения в человеческом организме впадать в своеобразный анабиоз, или попросту спячку.

Цитомегаловирусная инфекция может поражать практически любые клетки человеческого организма. Проникая в них, он остается там навсегда, и при первом удобном случае наносит удар — заставляет клетки многократно увеличиваться в размере, но при этом отнимая у них способность делиться естественным способом. Даже самое современное лечение цитомегаловирусной инфекции у взрослых и детей не может полностью освободить организм от болезни.

Примерно у 80% больных цитомегаловирус симптомы не обнаруживает вовсе, и лишь 20% зараженных начинают страдать от последствий деятельности инфекции. Своеобразным спусковым механизмом для нее служит значительное снижение иммунитета в силу разных причин:

• деятельность других вирусов, паразитов или бактерий;
• прием препаратов, негативно влияющих на иммунитет (такие обычно назначают во время терапии онкологических недугов);
• СПИД.

Нередко цитомегаловирусную инфекцию принимают за отдаленные последствия других заболеваний и не обращаются по этому поводу к врачу.

Как говорилось ранее, цитомегаловирус симптомы у женщин и мужчин проявляет только в период снижения иммунитета. Иногда они остаются незамеченными, так как продолжительность всплеска активности инфекции обычно незначительны по времени. В целом же картина зависит от того, какие именно ткани были поражены вирусом:

• при инфицировании слизистых оболочек дыхательных путей (чаще всего носа) больного беспокоит кратковременный насморк без экссудата.
• при поражении внутренних органов появляются признаки сбоев их функционирования — расстройства кишечника, недостаточная или избыточная секреторная активность и т.д.;
• при поражении мочеполовой системы появляются симптомы эндометрита, цервицита, вагинита (в зависимости от локализации измененных цитомегаловирусом клеток), выражающиеся в тянущих болях внизу живота, выделениями из уретры и влагалища, нарушением менструального цикла.

Лечить инфекцию необходимо комплексно

Это стоит знать. При проникновении в мочеполовую систему мужчин цитомегаловирус практически не вызывает появления подозрительных симптомов.

Именно своим разнообразием и уникальна цитомегаловирусная инфекция — симптомы всецело зависят от того, в каком органе протекают патологические процессы. Особую опасность это заболевание несет для беременных женщин. Вирус цитомегаловирус при беременности в момент заражения на любом триместре с высокой долей вероятности может проникать в плод, поражая при этом огромное количество клеток. Если происходит внутриутробное инфицирование, шанс на благополучный исход остается только у 30% новорожденных.

Микроцефалия — одно из последствий заражения цитомегаловирусом внутриутро

В остальных случаях рождаются дети с серьезными врожденными патологиями:

• микроцефалией;
• гидроцефалией;
• тяжелыми патологиями внутренних органов.

У новорожденных детей цитомегаловирусная инфекция проявляется общим угнетением, периодическим повышением температуры до 38-39 градусов, высыпаниями на теле. Заподозрить, что это не диатез и другие характерные для малышей заболевание, а цитомегаловирус, позволяет отсутствие эффекта от применяемой терапии.

20 Февраля 2013

Вирус простого герпеса и цитомегаловирус - вот основные вируса, которые могут передаваться половым путем. Их интенсивность и распространения существенно возрастает по времени. Это вызывает большую настороженность среди самих пораженных, и среди медицинских работников, которые отнюдь не достаточно вооружены средствами для борьбы с этим распространенным заболеванием.

В этой статье мы рассмотрим такие вирусы, передающиеся половым путём, как герпес и цитомегаловирус.

В период превращения из девочки в девушку, а также с началом половой жизни женский организм меняется колоссально – как психологически, так и физически. Поэтому торопиться начать половую жизнь не стоит, ведь к этому важнейшему изменению девушке нужно быть полностью готовой как морально, духовно, так и физически.

Вирус простого герпеса и цитомегаловирус – вот основной вирус, который может передаваться половым путём.

Герпес, вирус герпеса

Проблема вируса герпеса - это всемирно известная проблема. Так на сегодняшний день в мире существуют даже общества больных герпесом, в Интренете Вы можете найти множество сайтов, посвящённых проблемам герпетической инфекции - герпесу.

При том, что каждый год учёные изобретают новые средства и лекарства защиты от герпеса и его лечения, заболевших герпесом становится всё больше. Так по статистике около 80% людей на планете являются носителями этого вируса, а вот болеют им или чео хуже страдают от обострения генитального герпеса, к счастью, совсем немногие. Давайте вместе разбираться, почему.

Вирус герпеса не может быть выведен из организма человека (в отличие от ВПЧ, цитомегаловирус и прочих). На это не могут повлиять, ни новейшие медцинские технологии, ни современнейшие лекарства. Если вирус герпеса есть в организме, он там и останется.

Как передаётся вирус герпеса?

Вирус герпеса передаётся не только половым, но и так называемым сексуальным путём. Так лабиальный или губной герпес передаётся во время минета, кунилинга, маструбации в том случае, если на губах есть герпетические высыпания.
Поэтому если девушка не вела половую жизнь, но при этом уже имеет некий сексуальный стаж, она имеет риск получить вирус герпеса.

Лечение герпеса

Как уже было сказано выше, лекарств от вируса герпеса не существует. И основной задачей лечения герпеса (герпетической инфекции) является уменьшение частоты обострений и возможная профилактика новых обострений. К счастью, исследователи изобрели группу специальных противовирусных средств, эффективно подавляющих размножение ВПГ-I.

Герпес на губах

Если герпес проявляется у Вас на губах или слизистой носа, уменьшать его проявление (местное лечение) можно с помощью крема или мази. А вот в тяжёлых случаях по назначению врача можно принимать специальные таблетки.

Обычно предстоящеее появление пузырьков герпеса на губах можно почувствовать, так губы становятся очень чувствительными, возникает зуд и покалывание. Если лечение начать именно на этой стадии, то высыпания могут и не появиться, а выздоровление наступит в кратчайшие сроки. А если пузырьки герпеса уже появились у Вас на губах, то крем или мазь не помогут сразу же уничтоить проявления, поэтому придётся ждать полного заживления дольше.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус ещё один опасный вирус, который передаётся с помощью сексуальных контактов. Он также принадлежит группе герпесвирусов и не может быть выведен из организма путем лекарственной или иммунотерапии.
Если этот вирус есть в организме человека, он будет находиться там пожизненно.
Открыла цитомегаловирус в 50х годах Маргарет Гледис Смит.

Опасность цитомегаловируса заключается в том, что кроме сексуального, существует и бытовой путь передачи этого вируса. Так вирус содержится в слюне или железах, секретирующих слизь, а значит передать цитомегаловиру кому бы то ни было заражённый этим вирусом может просто в быту. Поэтому важно помнить о правилах личной гигиены.
Если у заражённого человека хороший иммунитет, то цитомегаловирус может годами и даже десятилетиями не проявляться, но при этом находиться в организме. А вот снижение иммунитета приводит к значительной активации вируса и поражении различных органов и систем.

Цитомегаловирус и СПИД

Цитомегаловирусная инфекция является ведущей в структуре смертности больных СПИДОМ и людей после пересадки органов.
Так около 90% смертей у больных СПИДОМ в США вызваны активной цитомегаловирусной инфекцией с развитием пневмонии.

Цитомегаловирус и беременность

Осложнение цитомегаловируса при беременности достаточно оспасно, ведь в этот важный период для женского организма наблюдается снижение иммунитета. Если женщина до родов не болела этой инфекцией, то желательно ещё во время планирования беременности пройти обследование на наличиецитомегаловируса.

Лечение цитомегаловируса

Лечить цитомегаловирус не нужно, если у человека достаточно хороший иммунитет и симптомов болезни нет. Так носителю вируса важнее поддерживать иммунитет на должном уровне – укреплять здорвоье, принимать витамины, вести правильный образ жизни, чаще бывать на воздухе и т.д. Врач также может назначить лечение иммуномодуляторами, обычно оно длится несколько недель.

Если же у больного наблюдается острая форма цитомегаловирусной инфекции, эффективность иммуномодулирующих препаратов венерологи и иммунологи подвергают сомнению.

Цитомегаловирус, как и остальные герпесвирусы, является широко распространенной инфекцией, которая поражает как взрослых (независимо от их возраста), так и новорожденных детей. Заражение цитомегаловирусом может происходить несколькими способами, но источником заражения всегда является исключительно человек. Симптомы заболевания могут быть четко выраженными или почти незаметными для человека.

Препаратов, способных полностью уничтожить этот вирус в организме человека, не существует. Терапия проводится в случае тяжелой или осложненной формы заболевания, во время первичного заражения женщины во время беременности (когда у нее нет антител к вирусу).

Метод лечения вируса — сочетание противовирусных препаратов, иммуноглобулинов и иммуномодуляторов, назначаемых врачом.

Возбудитель заболевания

Возбудитель болезни относится к семейству вирусов герпеса 5 типа. Под его воздействием нормальные клетки превращаются в цитомегалические, т.е. гигантские. Вероятность онкогенного действия вируса на здоровые клетки не доказана. Цитомегаловирус обладает теми же свойствами, что и все остальные вирусы группы герпеса.

Пути передачи цитомегаловируса

Ф
Цитомегаловирус может выжить только в человеческом организме, и им можно заразиться в процессе тесного контакта с носителем инфекции.

Самыми распространенными способами заражения являются:

• половой;
• трансплацентарный;
• бытовой (встречается редко);
• гемотрансфузионный (при переливании крови).

При половом пути передачи цитомегаловируса заражение возможно не только во время генитального контакта. Так как наибольшее количество вируса сконцентрировано в сперме и во влагалищных выделениях, то при анальном и оральном контактах шансы заразиться тоже достаточно высоки.

Трансплацентарный путь заражения предполагает передачу вируса плоду через плаценту от матери. Также ребенок может заразиться во время родов (в процессе прохождения по родовым путям) или через молоко матери. Эти способы заражения представляют наибольшую опасность для ребенка и могут вызвать тяжелые осложнения.

Риск попадания инфекции при бытовом способе заражения достаточно низкий, заразиться в этом случае можно, если носитель вируса болен острой формой, и цитомегаловирус активен.

В этот период вирус передается воздушно-капельным путем при близком контакте с заболевшим, например, при поцелуях или пользовании общей посудой. Не исключен и гемотрансфузионный путь передачи цитомегаловируса, т.е. при переливании донорской крови или ее компонентов, при трансплантации органов и тканей.

Часто цитомегаловирусом заражаются врачи при контакте с кровью, слюной больного.

Такое разнообразие путей заражения цитомегаловирусом обусловлено тем, что у инфицированного человека имеется большая концентрация вируса в слюне, сперме, крови. Из-за этого заражение возможно при любом тесном контакте.

Но наиболее частым источником заражения является человек в период обострения инфекции (в это время он становится наиболее заразным для окружающих).

Группы риска

Учитывая тот факт, что у взрослых цитомегаловирус передается чаще всего половым путем, группу риска составляют люди, часто меняющие половых партнеров, а также лица, употребляющие наркотики.

В группе риска находятся члены семей больных острой формой цитомегалии и лица со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные).

Профилактика

Наибольшую опасность цитомегаловирус представляет на этапе первичного заражения, поэтому соблюдать меры предосторожности при контактах необходимо в первую очередь тем, кто не является носителем цитомегаловируса.

Особенно это важно для беременных женщин, так как первичное заражение в этот период сильно влияет на развитие плода и может приводить к его гибели.

Женщинам, которые планируют беременность, рекомендовано следующее:

• сдать анализы на наличие антител к ЦМВ (будущего отца тоже лучше обследовать еще до момента зачатия, так как в сперме содержится большое количество вируса);
• в случае появления на свет ребенка с врожденной цитомегаловирусной инфекцией планировать следующую беременность женщине можно не ранее, чем через 2 года с момента родов;
• весь период беременности женщине, не имеющей антител к этой инфекции, рекомендуется ограничивать контакты с детьми, так как они чаще всего выступают носителями цитомегаловируса и могут стать источником заражения.

Для всех остальных профилактика цитомегаловируса заключается в следующем:

• обязательная изоляция больных с острой формой инфекции, особенно от новорожденных детей, беременных женщин, людей, у которых ослаблена иммунная защита, и т.д.;
• соблюдение правил личной, половой гигиены, т.е. обязательное использование презервативов при половых контактах, тщательное мытье рук, наличие собственных умывальных принадлежностей и посуды;
• укрепление общего иммунитета, т.е. физическая активность, процедуры закаливания, правильное питание, отказ от вредных привычек, соблюдение режима сна и отдыха, избегание стрессовых ситуаций и нервных перегрузок.

Ведение здорового образа жизни способствует снижению риска заражения цитомегаловирусом.

Герпесвирусная инфекция (вирус простого герпеса и цитомегаловирус)
Патогенные для человека герпесвирусы представлены следующей группой – вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типа (ВПГ-1 и ВПГ-2), ветряной оспы – опоясывающего герпеса, цитомегаловирус (ЦМВ), вирус Эпштейна-Барра, вирусы герпеса человека 6, 7 и 8 типа
Вирус простого герпеса (ВПГ – 1 и 2)
Единствен ным резервуаром вируса простого герпеса — 1,2 является человек. Вирусами простого герпеса инфицировано 65- 90% взрослого и детского населения планеты. Заражение вирусом простого герпеса- 1 происходит чаще в первые 3 года жизни, а вирусом простого герпеса- 2 – после начала половой жизни, причем инфицированность вирусом простого герпеса- 1 не предотвращает инфицирования вирусом простого герпеса- 2.
Вирусы герпеса передаются различными путями, но наибольшее значение имеет половой путь инфицирования, а также оральный и анальный.

Герпесвирусная инфекция вызывает поражение:
— слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, полового члена, вульвы, влагалища, цервикального канала
— глаз (коньюктивит, кератит, иридоциклит и т.д.)
— кожи (герпес губ, крыльев носа, лица, рук, ягодиц и т. д.)
— нервной системы
— внутренних органов.

При активации инфекции, вирус простого герпеса 1 и 2, как правило, паразитируют в эпителиальных клетках. У мужчин поражается уретра, мочевой пузырь, простата, семенники. При орогенитальных контактах инфицируются миндалины, слизистые полости рта, при аногенитальных – область ануса, прямая кишка. Во время латентной фазы инфекции, вирус простого герпеса 1 и 2 обнаруживаются в чувствительных нервных ганглиях поясничного или крестцового отделов нервной системы.

Характеристика основных герпесвирусов и клинических форм инфекции

Герпесвирусы человека
Обозначения
Основные заболевания, ассоциированные с данным типом герпеса

Вирус простого герпеса 1-го типа
ВПГ-1
Лабиальный герпес Герпес кожи и слизистых Офтальмогерпес. Пневмониты Генитальный герпес Герпетические энцефалиты

Вирус простого герпеса 2-го типа
ВПГ-2
Генитальный герпес Неонатальный герпес

Вирус ветряной оспы – опоясывающего герпеса
ВВО-ОГ
Ветряная оспа Опоясывающий герпес

Цитомегаловирус
ЦМВ
Врожденные поражения ЦНС Ретинопатия. Пневмониты Гепатиты

Форма инфекционного процесса
Сывороточный ИНФ МЕ/мл
Терапия

Здоровые люди
0 – 10
———

Острая инфекция
25
ИФН, АО, в реконв. – инд. ИФН

Острая инфекция, тяжелое течение
> 35
ИФН + ПХ + СЭТ +АО

Хроническая инфекция
12 — 35
ПХ + ИМ + АО + СЭТ, затем инд. ИФН

ИФН – интерферон Инд. ИФН – индукторы интерферона АО – антиоксиданты ИМ – иммуномодуляторы СЭТ – системная энзимотерапия ПХ – противовирусные химиопрепарат
Критерии оценки эффективности лечения

— уменьшение времени везикуляции
— уменьшение времени эпителизации
— уменьшение площади поражения
— уменьшение/исчезновение общеинтоксикационного синдрома
— увеличение продолжительности ремиссии в 1,5 – 2 раза и более
— уменьшение частоты осложнений

Заключение
В заключение следует отметить, что: лечение герпесвирусной инфекции должно проводиться обязательно и начинаться после адекватного и грамотного обследования, включающего выявление максимально возможного количества возбудителей.
Во избежание реинфицирования необходимо лечение всех сексуальных партнеров. На период лечения использование барьерной контрацепции обязательно.
Цитомегаловрусная инфекция (ЦМВИ).
Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) — широко распространенная вирусная инфекция, характеризующаяся многообразными проявлениями — от бессимптомного течения до тяжелых генерализованных форм с поражением внутренних органов и центральной нервной системы.
Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к бета-герпесвирусам, способен поражать все органы и ткани. Источником инфекции могут быть носители или больные.
Вирус передается через биологические жидкости и выделения.
Основные пути передачи цитомегаловрусная инфекции

— фекально – оральный (через грязные руки, предметы обихода)
— воздушно – капельный
— половой
— трансфузионный
— вертикальный (от матери к плоду)

Цитомегаловирусная инфекция представляет собой инфекционную вирусную болезнь с широчайшим спектром клинических проявлений, от бессимптомного (так называемого латентного) течения до тяжёлых, генерализованных (поражающих весь организм) форм. По разным данным, цитомегаловирус (ЦМВ) обнаруживается у взрослого и детского населения в 15 - 99%

Случаи заболевания цитомегаловирусной инфекцией описаны с XIX века, когда она считалась болезнью поцелуев, однако сам вирус (cytomegalovirus) был открыт только в 1956 году. В настоящее время, в связи с широким распространением заболевания, многие европейские страны не обследуют беременных и детей на наличие ЦМВ ввиду отсутствия мер его полному излечению. В Российской Федерации обязательно обследование на наличие вируса и антител к цитомегаловирусу для каждой беременной, наблюдающейся в женской консультации. Однако считается, что доля впервые заражающихся ЦМВ беременных составляет около 2%, а вероятность заразить ребёнка внутриутробно при этом варьирует от 30 до 50%.

Что такое цитомегаловирусная инфекция?

Цитомегаловирусная инфекция – инфекционное заболевание, основная опасность которого заключается в невозможности предсказания момента перехода цитомегаловируса в активное состояние. Пути передачи инфекции – воздушно-капельный, половой (особенно часто при половых контактах без презерватива), трансплацентарный (от матери к плоду) и контактный (через кровь при переливании, пересадке органов, грудном вскармливании).

Возбудитель инфекции – цитомегаловирус, относящийся к семейству герпесвирусов. Особенностью герпесвирусов является способность к длительной персистенции в организме, иначе говоря, продолжительному периоду жизни без каких-либо клинических проявлений.

Цитомегаловирус может проникать в организм различными путями (входными воротами служат слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, половых путей), не оставляя на месте внедрения следов. С током крови ЦМВ распространяется во все органы и ткани, однако излюбленной локализацией являются слюнные железы, в которых цитомегаловирус может находиться пожизненно. Однако при снижении иммунных сил организма (лечение подавляющими иммунитет средствами, ВИЧ-инфекция, тяжёлые соматические заболевания, беременность) ЦМВ переходит в активное состояние и вызывает клинически выраженные поражения органов, в том числе центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, может вызывать уродства плода, быть причиной врождённой цитомегаловирусной инфекции. Вирус инактивируется при воздействии обычных доз дезинфицирующих средств, спирта, кипячении.

Перенесённая в первом триместре цитомегаловирусная инфекция с клиническими проявлениями беременной женщиной может привести к выкидышу (чаще всего) либо к серьёзным последствиям у ребёнка. Также может развиваться многоводие, патологии плаценты, массивные родовые кровотечения.

У женщины при цитомегаловирусной инфекции во время беременности могут развиваться поражения суставов (артриты), лёгких (пневмонии), слюнных желёз (сиалоадениты) и сердца (миокардиты). В отношении ребёнка, в первую очередь, вирус обладает тератогенным действием (проявляется уродствами плода), а также определяет более отдалённые последствия: поражения глаз, тугоухость, задержку умственного развития.

Симптомы цитомегаловирусной инфекции

Перед появлением каких-либо клинических симптомов следует учитывать так называемый инкубационный период, т. е. время, необходимое для проникновения цитомегаловируса в клетки организма. В некоторых случаях этот период определить невозможно, при остром течении инкубационный период составляет 20 суток, но может удлиняться до 60 дней. Чаще всего болезнь протекает незаметно для человека.

Характерными особенностями цитомегаловирусной инфекции у взрослых могут быть слабость, повышение температуры тела, ознобы. Все эти явления беспокоят 2 — 3 недели, а затем, при нормальном функционировании иммунной системы, самостоятельно проходят. Однако существуют некоторые состояния, называемые генерализованными, а также некоторые половые (гендерные) различия в проявлении поражений, вызванных ЦМВ.

У мужчин чаще, чем у женщин, при развитии цитомегаловирусной инфекции наблюдаются кожные высыпания и увеличение лимфатических узлов. Важно понимать, что перечисленные ниже признаки распространённой (генерализованной) болезни являются проявлением глубокого иммунного дефицита и требуют тщательного изучения его причины.

Признаки ЦМВ-инфекции в генерализованной форме

1. Поражение печени. Протекает в форме воспаления печени – гепатита. Проявляется тошнотой, рвотой, тяжестью в правом подреберье, желтушным окрашиванием кожи и склер, тёмным цветом мочи, в дальнейшем нарастанием слабости, сонливостью, нарушениями памяти, кровоизлияниями.

3. Поражение лёгких. Высокая лихорадка, нарастающая одышка, большое количество мокроты, боли в груди, признаки так называемой интерстициальной пневмонии.

4. Поражение слюнных желёз. Характеризуется сухостью во рту, болезненностью в околоушной области, повышением температуры тела.

5. Поражение почек. Протекает с повышением температуры тела, появлением крови в моче (так называемая гематурия).

6. Поражение половых органов. В основном, проявляются эти симптомы у женщин. Поражение половых органов проявляется в виде воспаления шейки матки, яичников и матки, которые протекают часто хронически, с периодами обострений, во время которых женщины предъявляют жалобы на боли внизу живота, белые выделения из половых путей и неприятные ощущения во время половых контактов. При нелеченной цитомегаловирусной инфекции может возникать рак шейки матки (особенно у ВИЧ-инфицированных женщин) и бесплодие.

7. Поражение головного мозга. Наиболее характерно для стадии СПИДа при ВИЧ-инфекции, протекает тяжело, и чаще всего заканчивается летальным исходом. Представляет собой поражение вещества мозга (энцефалит), а также оболочек (менингит), проявляется параличами, нарушениями зрения, сильными головными болями с рвотой на высоте болей, ригидностью (застыванием в определённом положении) мышц затылка и нарушениями сознания.

8. Поражение желудочно-кишечного тракта. Вследствие воздействия ЦМВ на пищеварительный тракт, могут возникать поражения пищевода (эзофагит), желудка (гастрит) и кишечника (энтериты, колиты), чаще всего – поражается вся пищеварительная система. Такие пациенты жалуются на повышение температуры тела, невозможность проглатывания твёрдой пищи, тошноту, боли по ходу пищевода (за грудиной), снижение аппетита, похудание, нарушения стула.

Врождённая цитомегаловирусная инфекция представляет собой несколько клинически значимых проявлений. Чаще всего такие дети имеют меньший, чем положено по сроку беременности, вес (задержка внутриутробного развития), микроцефалию (аномально маленький размер головы), а также сыпь, кровоизлияния на коже и слизистых, увеличение печени и селезёнки, желтушность кожи и склер. Если врождённая цитомегаловирусная инфекция протекает латентно, ребёнок в дальнейшем может отставать в развитии, иметь различные степени умственного отставания в развитии, тугоухость, а также склонность к стоматитам (воспалению слизистой рта), отитам (воспалению уха), бронхитам (воспалению бронхов) на первом году жизни.

Ребёнок может заразиться и после рождения, особенно если мать кормит грудью или имеет клинические проявления заболевания. Наиболее часто цитомегаловирусная инфекция протекает в виде увеличения лимфоузлов, поражений респираторного тракта, увеличения печени и желтухи, а реже – поражения головного мозга (энцефалита). Дети, заразившиеся до года, могут значительно отставать в развитии от ровесников.

Когда это не ЦМВ?

Ошибочно думать, что диагностика цитомегаловирусной инфекции по клиническим проявлениям не составляет труда. В стадии генерализованной инфекции вероятность верного диагноза выше, однако в любом случае требует консультации врача. Самодиагностика и самолечение вредны и неэффективны, поскольку неумелым и несвоевременным лечением наносится больший вред, чем приносит сама инфекция. Информация ниже нужна для человека, не связанного с медициной, для ознакомления и понимания того, что за маской ЦМВ могут скрываться совершенно иные заболевания и состояния.

1. При появлении пузырьковых высыпаний на лице, половых губах, с предшествующим жжением и отсутствием слияния пузырьков, в прошлом частые рецидивы герпеса.
2. При выявлении случаев туберкулёза в семье, коллективе, а также длительной (несколько месяцев) невысокой лихорадке, похудании.
3. При наличии заболевания сифилисом в прошлом, либо сифилиса у полового партнёра, либо при многократных половых контактах без презерватива.
4. При увеличении лимфатических узлов, особенно шейных и подчелюстных, печени, селезёнки, гнусавости голоса, лихорадке, появлении белого налёта на миндалинах, болей в горле при глотании.
5. При наличии указаний на внутривенное употребление наркотических веществ, многочисленные незащищённые половые связи, известный позитивный ВИЧ-статус у полового партнёра.
6. Если в течение двух лет до настоящего заболевания пациент совершал международные поездки, особенно в страны с жарким климатом, обилием кровососущих насекомых, проблемами с водоснабжением и канализацией.

Учитывая длительность повышения температуры (до 2 — 3 недель), увеличение лифоузлов, следует обратить внимание на случаи онкозаболеваний в семье, а также различных болезней соединительной ткани и щитовидной железы.

Первая помощь при подозрении на цитомегаловирусную инфекцию

Поскольку заболевание чаще всего протекает в скрытой (латентной) форме, пациент может и не догадываться о наличии ЦМВ в организме. При клинических проявлениях, в случае нетяжёлого течения (определяется врачом), больной может лечиться в домашних условиях.

При подозрении на цитомегаловирусную инфекцию следует обратиться к врачу, а также обеспечить ограничение контактов заболевшего человека с другими членами семьи, особенно маленькими детьми, молодыми женщинами, планирующими беременность, либо уже беременными. Рекомендуется ежедневная влажная уборка помещений, проветривание. Также важно неукоснительно соблюдать правила личной гигиены (особенно нужно помнить о мытье рук с мылом), выделить больному человеку отдельные вещи и приборы для питья и еды, после каждого приёма пищи необходимо замачивать посуду в дезинфицирующем растворе, либо обдавать кипятком.

Необходимый минимум, который следует сделать до прибытия квалифицированных специалистов:

2. Питание. Для пациента с цитомегаловирусной инфекцией не предусмотрено специальное диетическое питание, однако рекомендуется дробный приём пищи, исключить жареное, жирное, приправы, маринады, употреблять пищу в тёплом виде (не холодную и не горячую), а также исключить потенциальные аллергены (цитрусовые, шоколад, морепродукты, экзотические фрукты и подобные продукты).

3. Постельный режим. Больным цитомегаловирусной инфекцией рекомендуется находиться в горизонтальном положении до устойчивого снижения температуры тела.

Диагностика и лечение

Пациенты с латентной цитомегаловирусной инфекцией не подлежат лечению, при клинических проявлениях могут быть изолированы как в домашних условиях, так и быть госпитализированы в стационар (показания определяет только врач при непосредственном осмотре больного).

Диагностика цитомегаловирусной инфекции основана на обнаружении самого возбудителя (ЦМВ) в крови, слюне, семенной жидкости, влагалищном секрете, спинномозговой жидкости, моче и других биологических материалах, с помощью молекулярно-генетических методов (полимеразная цепная реакция, ПЦР).

Профилактика

При отсутствии лечения острая цитомегаловирусная инфекция может пройти без осложнений только при наличии здорового иммунитета. В других случаях неизбежно возникновение генерализованной формы, а также осложнений. Частыми осложнениями бывают сохраняющиеся поражения суставов (артриты), сердца (миокардиты), снижение числа тромбоцитов, также цитомегаловирус у женщин вызывает воспалительные изменения в половых органах, приводящие к бесплодию. При использовании инвазивных (проникающих) мер лечения (внутривенные инфузии, катетеры и прочее), возможно появление вторичного воспаления бактериальной природы.

Основные меры профилактики заражения ЦМВ

Следует понимать, что встреча с цитомегаловирусом в нашем мире неизбежна, однако в силах каждого человека позаботиться о максимальной безопасности при этих встречах.

Нельзя допускать совместное использование личных гигиенических принадлежностей, особенно с незнакомыми людьми.

Необходимо помнить об опасности незащищённых половых контактов, особенно во время беременности, а также о том, что помимо ЦМВ, при сексуальных контактах без презерватива имеется риск заражения массой других заболеваний, включая ВИЧ-инфекцию.

Обязательная проверка доноров органов и компонентов крови на наличие активной цитомегаловирусной инфекции.

Заключение

Цитомегаловирусная инфекция считается болезнью цивилизации, и это название, к сожалению, оправдано. Слишком частые и тесные контакты людей друг с другом сделали человечество заложником цитомегаловируса. Элементарные меры профилактики, казалось бы, известные каждому, почти всегда забываются в угоду сиюминутного удовольствия или спешки, а последствия могут наступить настолько отдалённо, что никак не свяжутся в сознании человека с его не всегда правильным поведением. Люди делают свой ежедневный и ежечасный выбор самостоятельно, однако не следует забывать об актуальной поговорке, характеризующей цитомегаловирусную инфекцию как нельзя лучше — что посеешь, то и пожнёшь.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!