Для кого опасна корь и до какого возраста

Коревая инфекция считается одной из самых опасных заболеваний в медицинской практике. Контакт с возбудителем дает практически 100% заражение вирусом. Болезнь поражает людей разного пола и возраста. После перенесенной инфекции вырабатывается стойкий иммунитет на всю жизнь, как и после вакцинации. Течение болезни настолько серьезное, что грозит пациенту различными осложнениями. Патоген способен распространяться с высокой скоростью, поэтому болеют всегда группы людей, мгновенно заражаясь друг от друга воздушно-капельным путем. Прививка от кори в России входит в обязательный перечень вакцинирования детей. Это помогает избежать внезапных и неконтролируемых вспышек инфекции.

Характеристика кори

Корь считается детским инфекционным заболеванием. Она вызывается РНК-вирусом, которая неустойчива в окружающей среде, но имеет высокую скорость распространения. За короткий промежуток времени поразить большое количество человек.

Ее вирус проникает в организм через дыхательную систему и поражает слизистые оболочки, а также ЖКТ и нервную систему. Это становится причиной ослабления организма и его защитных сил. Наряду с этим происходит сбой витаминного обмена. К основному заболеванию присоединяется вторичная инфекция в виде воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях.

Симптомы кори

Инкубационный период заболевания длится около 2-х недель. Существует две формы заболевания:

Врачи выделяют три периода течения болезни:

Для него характерны признаки:

• общее снижение тонуса организма, нарушение сна, головные боли, отсутствие аппетита,
• высокая температура, ринит,
• конъюнктивит, боязнь яркого света, пастозность лица,
• воспаление слизистой гортани, ярко-красная окраска ротовой полости, кашель с потерей голоса,
• плотные и белые высыпания в области коренных зубов (отличительный признак кори от других похожих детских инфекций), боли в области желудка.

Длительность от 3-х до 5-ти дней, затем состояние пациента стабилизируется, но через сутки наступает следующий этап.

Проявляется практически теми же симптомами, что и предыдущий этап, но с добавлением высыпаний в виде папул и присоединением вторичной инфекции – трахеобронхита.

Протекает со снижением температуры до нормы, угасанием катаральных проявлений и исчезновением кожной пигментации. Восстановление происходит несколько недель, сопровождается снижением иммунитета. В это время лучше воздержаться от массовых мероприятий, длительных прогулок в прохладную погоду.

Опасность кори для детей раннего возраста

В детские инфекции корь включили за ее способность поражать в основном детей дошкольного возраста. По статистическим данным ежегодно в мире летальным исходом завершается 250000 случаев коревой инфекции. Среди этих пациентов немало детей. Но надо понимать, что опасность для жизни представляет не сам вирус, а осложнения, сопутствующие болезни.

Довольно распространенное осложнение во время кори. Проявляется воспалением среднего уха – отитом. Яркими симптомами считаются:

• головокружение,
• тошнота,
• рвота,
• тугоухость или полная потеря слуха.

Опасно возможными изменениями функций мозга. Проявляется:

• чрезмерно высокой температурой,
• растерянностью,
• сильными головными болями.

Иногда приводит к коматозному состоянию.

В этом случае бывает сложно остановить процесс расстройства пищеварения. Это приводит к обезвоживанию организма и требует стационарного лечения и наблюдения за пациентом.

Часто встречается осложнение кори ларинготрахеитом. Это одновременное поражение глотки и трахеи. Особенно опасным заболевание становится в ночное время, когда больной просыпается от лающего кашля и свистящего дыхания. Все это сопровождается повышенным потоотделением, ослаблением дыхания. При первых же проявлениях ларинготрахеита нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Пневмония – осложнение, которым особенно опасна корь. Именно оно становится причиной смертности среди детей.

Осложнением кори может оказаться потеря зрения, связанная с активно протекающим конъюнктивитом.

Она представляет опасность и для взрослых людей старше двадцати лет. Симптомы при заболевании появляются такие же, как у детей.

Опасность кори во время беременности

По статистике инфицирование женщины корью на ранних сроках беременности приводит к выкидышу или порокам развития ребенка.

• тяжелые поражения нервной системы,
• олигофрения,
• гибель плода на позднем сроке беременности.

Очень сложно диагностировать эти пороки на ранней стадии внутриутробного развития плода, поэтому медики предлагают женщине искусственное прерывание беременности. Это связано еще и с тем, что корь одинаково опасна и для жизни матери, и ребенка.

Профилактика кори

Профилактические мероприятия заключаются в изолировании больного на 4 суток, начиная с момента высыпаний, а в сложных случаях на полмесяца.

Скрытый период от попадания вируса в организм до проявления первых признаков длится от 7 до 10 дней. За это время микробы активно размножаются. Врачи рекомендуют принять срочные меры: провести вакцинацию, витаминотерапию и уделять больше времени прогулкам. Эти мероприятия помогут ослабить действие вируса и избежать осложнений.

[youtube.player]

В последней сводке Роспотребнадзор сообщает, что корь добралась до 47 из 53 стран европейского региона. Заразились 82 596 человек, 72 умерли (это последние данные, известные на сегодня - за период с января по декабрь 2018 г.). Тяжелее всего ситуация на Украине , в Грузии , а также в Сербии , Черногории , Греции , Румынии . Крупные вспышки зарегистрированы и в таких благополучных по части здравоохранения странах, как Франция , Италия , Германия , Израиль .

В России в последнее время увеличилось число завозов кори из-за границы, говорят эпидемиологи. Пока, по официальным данным, показатели заболеваемости ниже, чем в большинстве других стран европейского региона. Однако практикующие врачи-инфекционисты советуют не расслабляться тем, у кого снижена защита от кори.

1. Чем опасна корь?

Вирус начинает с поражения дыхательных путей (легких), потом дает осложнения - примерно в 40 - 50% случаев.

Чаще всего осложнения развиваются у маленьких детей, а среди взрослых - у курильщиков, больных сердечно-сосудистыми и неврологическими заболеваниями.

Начало кори похоже на тяжелую простуду Фото: Юлия ПЫХАЛОВА

2. Насколько велик риск заразиться для россиян?

Чаще инфекцию подхватывают:

- люди старшего возраста (60+),

- больные сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями,

- люди, которые регулярно недосыпают (спят меньше 7 - 8 часов в сутки),

- сладкоежки - избыток сахара в организме вредит иммунным клеткам (напомним, Всемирная организация здравоохранения рекомендует съедать максимум 25 граммов, или 6 чайных ложек сахара в сутки, включая сахар во всех блюдах и продуктах).

Избыток сахара в организме вредит иммунным клеткам Фото: Евгения ГУСЕВА

3. Как уберечься?

Единственный способ защиты от кори - прививка, в один голос говорят врачи. Среди тех, кто заболел, более 90% не были привиты, сообщает Роспотребнадзор.

Детям согласно Национальному календарю профилактических прививок в нашей стране прививку от кори положено делать в первый год жизни и в 6 лет (ревакцинация).

- Исходя из Приказа Минздрава РФ от 21.03.2014 № 125н, взрослым гражданам вакцинация против кори проводится в возрасте от 18 до 35 лет в случае, если человек до этого возраста не прививался, прививался лишь однократно либо не имеет сведений о прививках и при этом не болел ранее корью. При таких условиях прививка будет бесплатной. Причем, даже не требуется полис ОМС (поскольку вакцинацию государство оплачивает из средств федерального бюджета, а не через систему ОМС). Достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства к своему лечащему врачу (участковому терапевту). Он выдаст направление на прививку в процедурный кабинет.

В возрасте от 36 до 55 лет бесплатная вакцинация полагается в таких случаях: а) был контакт с больным корью; б) лицо входит в группу риска в силу своей профессии: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной, социальной сферы. Вакцинация требуется и гарантируется, если эти лица ранее не болели корью, не привиты, привиты лишь однократно или не имеют сведений о прививках против кори.

В остальных случаях те, кому больше 35-ти, могут пройти вакцинацию по собственному желанию, оплатив её за счет личных средств.

4. Сдавать ли анализы перед прививкой?

В Интернете можно встретить совет: взрослым перед принятием решения - делать ли прививку - нужно сдать анализ на состояние (напряженность) иммунитета против кори: наличие антител IgG к вирусу кори. За свой счет это обойдется от 700 до 1000 рублей. Нельзя ли сдать кровь в районной поликлинике бесплатно?

- Перед направлением на вакцинацию лечащий врач обязан провести осмотр и опрос пациента, в том числе для выявления показаний и противопоказаний, - поясняет эксперт ВСС Алексей Данилов. - Предварительное определение уровня антител в обязательный список не входит.

К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нет Фото: Евгения ГУСЕВА

НА ЗАМЕТКУ

5. Как распознают и лечат корь?

Начало кори похоже на тяжелую простуду (ОРВИ). Температура часто подскакивает до 38 - 40 градусов. Появляется кашель, закладывает нос, слезятся глаза. На 4 - 5 день появляется сыпь.

- К сожалению, лекарств с доказанным эффектом против вируса кори сегодня нет, - говорит врач Евгений Тимаков. - Применяются симптоматические средства: чтобы снизить жар, уменьшить боль, отек слизистых. Взрослым, как правило, назначают антибиотики для борьбы с опасными осложнениями. В целом рекомендуется постельный режим и побольше пить.

[youtube.player]

Что нужно знать взрослым

О некоторых болезнях, когда-то приводивших к эпидемиям, благодаря вакцинации удалось забыть — например, натуральная оспа, унёсшая жизни миллионов людей, сейчас существует только в лабораториях. К сожалению, в 2019 году ВОЗ назвала антипрививочное движение одной из главных угроз для человечества — а во всём мире регистрируются вспышки вроде бы исчезнувших заболеваний. По данным ВОЗ, в прошлом году в России было зарегистрировано 2256 случаев кори; в Украине ситуация гораздо сложнее — более 53 тысяч случаев за 2018 год. Рассказываем, чем опасна корь и как от неё защититься.

Текст: Ксения Акиньшина

Как проявляется корь

Корь — одно из самых заразных заболеваний в мире. Вирус передаётся воздушно-капельным путём — при чихании, кашле и близком общении. Вирус остаётся активным в воздухе и на поверхностях до двух часов, очень легко распространяется с потоком воздуха — например, через системы вентиляции, так что соблюдение правил гигиены защититься от кори не помогает. Заболевший человек может передавать вирус до появления сыпи и до четырёх дней после её исчезновения.

Первые симптомы болезни обычно начинаются через неделю-две после заражения: поднимается температура, краснеют и слезятся глаза, появляется кашель и насморк. Всё это очень похоже на течение острой респираторной вирусной инфекции. Но через два-три дня после первых симптомов на слизистой оболочке во рту появляются так называемые пятна Коплика — мелкие белесовато-серые пятна с красной каймой. Чаще всего они располагаются с внутренней стороны щёк, позади нижних коренных зубов. Это самый ранний и бесспорный симптом кори.

Через три-пять дней после начала заболевания начинается второй период болезни — высыпания. Сыпь в виде мелких розовых пятен быстро распространяется по всему телу. Сначала высыпания появляются на лице — на линии роста волос, затем опускаются ниже, к шее, туловищу, рукам, ногам и стопам. Розовые пятна превращаются в ярко-красную зудящую сыпь. В этот период температура может повышаться до 40 градусов, может усиливаться кашель. Порядок появления и исчезновения сыпи очень характерен при кори: на шестой или седьмой день болезни сыпь распространяется на грудь, спину, живот и бёдра, а на восьмой день, достигнув обеих стоп, она начинает исчезать в той же последовательности — голова, лицо, шея и так далее. Ещё некоторое время после этого на месте высыпаний сохраняются коричневатые пятна.

Чем она опасна

Если бы всё ограничивалось сыпью и высокой температурой, корь не была бы так страшна — но у трети заболевших развиваются осложнения. Чаще всего это происходит у маленьких (до пяти лет) детей и у взрослых (старше двадцати лет). Самые частые осложнения кори — инфекции уха, которые могут приводить к потери слуха, а также диарея. Кроме того, у одного из двадцати детей развивается пневмония, у одного из тысячи — энцефалит (отёк мозга), и один или два ребёнка из тысячи умирают в результате кори. Среди детей наиболее частая причина смерти — пневмония, среди взрослых — энцефалит.

Кроме того, существует отдалённое осложнение, которое может проявиться через семь или даже десять лет после того, как человек переболел корью. Это подострый склерозирующий панэнцефалит — прогрессирующее заболевание головного мозга. Оно вызывает ухудшение когнитивных способностей и судороги и обычно приводит к летальному исходу. Для беременных корь опасна тем, что может привести к преждевременным родам или рождению ребёнка с недостаточным весом.

Самый высокий риск кори и её осложнений — у маленьких детей, которым не проведена вакцинация. Но заразиться может любой человек, кому не была введена вакцина против кори — или тот, кто после прививки не выработал иммунитет к болезни.

Как лечить

Как и для большинства вирусных инфекций, специфических лекарств против кори не существует. Всё, что можно сделать, — проводить поддерживающую терапию, чтобы избежать осложнений. Важно полноценное питание, обильное питьё; при рвоте и диарее вводят растворы, помогающие восстановить баланс жидкости и электролитов. При инфекции глаз, ушей и при пневмонии назначают антибиотики. В исследованиях было продемонстрировано, что при недостатке витамина А двукратное введение этого витамина помогает снизить частоту осложнений, связанных с поражением глаз, и в ряде случаев снизить смертность.

Как защититься

Единственный способ защиты от кори — это вакцинация. По оценке ВОЗ, в 2000–2016 годах благодаря вакцинации удалось предотвратить 20,4 миллиона случаев смерти от кори. Прививка против кори (а также краснухи и паротита) вводится дважды: в возрасте от 12 до 15 месяцев, когда у младенцев обычно исчезают материнские антитела, переданные им через плаценту, и в 4–6 лет. Вакцина MMR (measles, mumps, rubella — то есть против кори, паротита и краснухи) производится разными компаниями и может быть зарегистрирована под разными наименованиями.

На сайте американского Центра по контролю и предотвращению заболеваний (CDC) есть рекомендации по вакцинации особых групп населения — например, любой человек, путешествующий за границу, в возрасте старше 6 месяцев должен быть привит от кори. Дети, привитые до года, должны получить ещё две дозы вакцины — в возрасте от 12 до 15 месяцев и ещё одну через 28 дней. Женщины репродуктивного возраста, не имеющие лабораторно подтверждённого иммунитета к кори, должны быть привиты как минимум одной дозой вакцины. Во время беременности эта вакцина не вводится.

Большая подборка информационных постов о кори и алгоритмов действий в разных ситуациях (например, после контакта с заболевшим) есть в блоге педиатра Сергея Бутрия. На таких сайтах, как CDC, опубликованы вопросы и ответы про корь, вакцинацию и разные экстренные случаи. После контакта с инфицированным корью человеком нужно выяснить, привиты ли вы против кори и сохранился ли иммунитет — для этого делается анализ на антитела к вирусу кори. Впрочем, вакцинацию можно сделать в любом случае, если нет противопоказаний. Если они есть (например, беременность или тяжёлый иммунодефицит), то можно ввести специальный иммуноглобулин.

В любом случае, учитывая рост заболеваемости, стоит проверить свой статус вакцинации — по возможности поднять медицинские документы. Если вакцина вводилась двукратно, то повторять её не нужно, если однократно, то нужна ещё одна, а непривитым нужно сделать прививку дважды. Если записи недоступны, можно сделать анализ на антитела к вирусу кори и понять, есть ли у вас иммунитет против этой инфекции — а с вакцинацией определиться в зависимости от результатов. Прививку можно сделать бесплатно в городской поликлинике или обратиться в частную, которой вы доверяете.

[youtube.player]

Чем вылечить корь?

Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?

Отчего развиваются осложнения?

Как не заразиться корью?

Прививка точно поможет?

Я взрослый, мне есть чего бояться?

Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?

Корь — не лёгкая детская болезнь, а серьёзная и опасная инфекция, которая каждый год убивает больше ста тысяч человек.

Что такое корь?

Корь — это инфекционное заболевание и одна из главных причин смертности детей в раннем возрасте, если считать весь мир Корь. Информационный бюллетень ВОЗ . Вызывает корь вирус из семейства парамиксовирусов.

Первые симптомы проявляются через 10–12 дней после заражения. Болезнь начинается с высокой температуры, насморка и кашля, слезящихся глаз. На внутренней стороне щёк образуются серо-белые пятна.

Через несколько дней у больных появляется сыпь в виде красно-коричневых пятен. Начинается она на лице и на голове, потом постепенно спускается ниже.

Симптомы держатся 7–10 дней, потом проходят.

Чем вылечить корь?

Поскольку корь — вирус, на неё не действуют антибиотики. И специфического лечения кори не существует. Так что придётся терпеть, пока организм сам не справится с болезнью.

Максимум, что можно сделать, — поддерживать человека, давать ему полноценно питаться, следить, чтобы не было обезвоживания, и надеяться, что не случится осложнений.

Какие осложнения вызывает корь и чем они опасны?

Именно осложнения — это причина, по которой корь смертельно опасна.

Из-за кори развивается энцефалит и отёк головного мозга, отиты, пневмония, воспаляются слизистые оболочки глаз и кишечника. Иногда в качестве последствий остаются слепота и ослабленный иммунитет.

Отчего развиваются осложнения?

От того, что организм и иммунитет недостаточно сильны, чтобы противостоять вирусу. Чаще всего осложнения поражают:

1. Детей в возрасте до пяти лет, потому что именно малыши больше всего болеют.
2. Ослабленных детей, которые плохо питаются.
3. Людей с ВИЧ или другими хроническими заболеваниями.

По данным ВОЗ, сейчас осложнения развиваются у каждого пятого заболевшего Корь: знайте о рисках, проверяйте свой статус, защищайте себя . Именно поэтому не стоит думать, что корью лучше переболеть: слишком велик риск тяжёлого течения болезни и смертельного исхода.

Кроме того, корь опасна для беременных женщин, потому что угрожает жизни и здоровью плода.

Как не заразиться корью?

Корь легко передаётся от человека к человеку. И если нет иммунитета против этого заболевания, то не заразиться можно только одним способом: не контактировать с больными. Проблема в том, что человек заразен за несколько дней до того, как появятся первые симптомы.

От кори спасает только иммунитет, который вырабатывается после перенесённой болезни или после прививки.

Прививка точно поможет?

У прививок от кори высокая эффективность. Детей вакцинируют дважды: в год и в шесть лет. После этого иммунитет появляется у 95–98% привитых. Если ребёнку ещё нет года, то вакцину вводят только по особым показаниям, если малыш контактировал с заболевшими и если ему исполнилось шесть месяцев.

После прививки иммунитет сохраняется до 25 лет. Если привитый человек всё же заболевает (такое редко, но бывает), то корь протекает без осложнений и намного легче, чем обычно.

Я взрослый, мне есть чего бояться?

На самом деле корь не детская болезнь. Она очень заразна, заболеть может кто угодно. Действительно, случаи среди взрослых встречаются крайне редко, и вот почему:

1. В странах, где вакцин не хватает, эпидемий много. Там жители встречаются с корью постоянно. Только у взрослых уже иммунитет, потому что они переболели, когда были маленькими. У детей же иммунитета нет, поэтому они сразу же заболевают.
2. С 1980 года ведётся активная вакцинация против кори. Из-за этого в развитых странах практически нет эпидемий и многие просто не сталкиваются с вирусом в течение всей жизни. Взрослых и детей защищает коллективный иммунитет.
3. Когда привито недостаточное количество жителей страны, вспыхивает эпидемия, как это случилось сейчас. Если при этом старшему поколению прививки делали, болеют снова дети, которые вакцин не получили.

То есть, если непривитый и непереболевший взрослый встретится с больным человеком, он тоже заразится, потому что вирус кори не спрашивает паспорт.

Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?

Да, если вы не были привиты или не знаете, есть ли у вас иммунитет. Если вы прививались давно, имеет смысл проверить, сохранился ли иммунитет, и пройти вакцинацию.

Кстати, даже если у вас есть иммунитет, то лишняя прививка от кори не принесёт вреда. Организм отреагирует на неё так же, как на вирус кори, то есть вы не заболеете и ничего страшного не произойдёт.

Если вы или ваши дети не привиты, то пройдите иммунизацию.

[youtube.player]

Корь — вирусное заболевание, вызывающее серьезные осложнения. До изобретения вакцины эпидемии уносили десятки тысяч жизней.

Для профилактики проводят вакцинацию, которая формирует иммунитет.

Чем опасна корь для детей, какие последствия и осложнения могут быть у малышей до года и в более старшем возрасте, как протекает болезнь без прививок и можно ли предотвратить? Будем разбираться!

Что это за болезнь

Корью называется острое вирусное заболевание, обладающее высокой контагиозностью. Это означает, что при контакте с больным вероятность заражения достигает 100%.

Возбудитель — микроб семейства парамиксовирусов. Он размножается в организме человека, а погибает во внешней среде под воздействием температурных и химических факторов.

Чаще заболевание поражает деток от 2 до 6 лет, редко ей поражаются непривитые взрослые.

Новорожденные до 3 месяцев получают иммунитет от матери, если у нее есть антитела к вирусу. Затем иммунитет ослабевает — требуется вакцинация. Подробнее о кори у новорожденных читайте здесь.

Причиной является контакт с больным человеком. Вирус передается воздушно-капельным путем.

Как протекает

Инкубационный период длится 8-14 дней, за ним следует острое начало.

У пациента проявляются следующие симптомы:

повышение температуры до 39-40 градусов;

кашель без мокроты;

отечность слизистой носа, чихание;

слезотечение, покраснение глаз;

Через 4-5 дней проступает коревая сыпь по всему телу, особенно в местах локтевых сгибов, живота, лица. Сыпь может сливаться, и это отличает ее от проявлений краснухи.

Опасность заболевания

Микроорганизмы проникают через слизистую в кровь, а затем попадают в лимфатические узлы, где поражают лимфоциты, другие белые клетки крови. Через лимфоузлы вирус распространяется с током крови по всему организму.

Корь оказывает негативное действие на иммунную систему, угнетает деятельность органов дыхания, пищеварения, ЦНС. Из-за снижения иммунитета появляется риск присоединения бактериальной инфекции.

Особую опасность представляет болезнь для детей, поскольку их иммунная система еще не сформирована.

Если малыш рожден от матери, переболевшей корью или прошедшей вакцинацию, то он приобретает иммунитет. Защита сохраняется до 3 месяцев, поэтому в 12 месяцев делают прививку.

Для грудничков является опасным заболеванием. Однако, благодаря иммунитету от матери она протекает не так сложно, как у малышей после года. Если состояние не слишком тяжелое, то лечение проводят амбулаторно.

Специфических препаратов не требуется, терапия симптоматическая. Она предполагает применение жаропонижающих препаратов, сиропов от кашля, капель для носа, витаминов.

Важны постельный режим и хорошее питание, чтобы организм самостоятельно справлялся с инфекцией.

Поскольку вирус угнетает иммунную систему, то заболевший ослабевает перед другими инфекциями.

Самые опасные осложнения:

Инфекции верхних дыхательных путей: ларингит, отит, трахеит, осложненные стенозом гортани.

Поражения легких и бронхов: пневмония, бронхит.

Обезвоживание вследствие диареи, так как для маленького ребенка опасна потеря даже 500 мл жидкости.

Стоматит, который сам по себе не вреден, но делает прием пищи болезненным. Это может привести к истощению организма.

Нередко у детей наблюдается посткоревой лимфаденит, то есть воспаление лимфоузлов. Если его запустить, то может развиться гнойный или некротический процесс, что неминуемо приведет к гибели пациента.

Еще одна опасность — посткоревой энцефалит. Он развивается на 5-6 день и проявляется судорогами, головной болью, нарушением двигательных функций.

Малыши после года при отсутствии прививок очень тяжело переносят заболевание. Поэтому больных с высокой температурой, сильными высыпаниями помещают в стационар.

Основные осложнения инфекции у непривитых от года до 5 лет:

Заболевания ушей. Обычно развивается внутренний отит, который трудно сразу распознать. Первый признак отита — головокружение, приступы тошноты, рвоты. Опасные последствия отита — снижение или полная потеря слуха.

Энцефалит. Он поражает центральную нервную систему и приводит к нарушению развития, эпилепсии, парезам, поражению зрительного нерва, слепоте. Поэтому при резком повышении температуры, сильной головной боли, судорогах малышу требуется неотложная помощь.

Тяжелые инфекции органов дыхания. Развивается двусторонняя пневмония, обструктивный бронхит, возможен отек горла. Стеноз трахеи может стать причиной удушья.

Гепатит. Вирус с током крови попадает в печень и нарушает ее функционирование.

Лимфаденит также диагностируется у детей 2-6 лет. Протекает тяжело, могут присоединиться вторичные инфекции.

Как болеют привитые

После вакцинации формируется иммунитет.

Но заражение не исключено, особенно если после прививки прошло много времени.

У привитых детей и у тех, кому поставили иимуноглобулин, развивается атипичная корь.

Она протекает легко, высыпания не так интенсивны, как при обычном течении.

Атипичная может проявиться после иммунизации, если прививку поставили после заражения вирусом в инкубационный период до момента первых симптомов.

Однако, атипичная форма также не исключает осложнений, хоть и не таких серьезных.

Основные последствия — стоматит, ларингит, бронхит, отит.

Предлагаем ознакомиться с такими материалами на нашем сайте:

Симптомы и признаки кори у новорожденных и малышей до года.

Меры профилактики

Единственной мерой профилактики, гарантирующей выработку иммунитета, является вакцинация. Она бывает плановой и экстренной. Вторая проводится, если человек контактировал с больным.

Прививку необходимо поставить в течение 3 дней после контакта. Если это по каким-то причинам сделать не удалось, то в течение 6 дней вводят иммуноглобулин. Он произведен из сыворотки донорской крови, содержит антитела к кори.

После введения у пациента начинают вырабатываться собственные антитела. Прививка не гарантирует стопроцентную защиту, но при заражении человек перенесет заболевание легко и без осложнений.

Здоровым людям на время карантина следует избегать посещения общественных мест, переохлаждения, физического и психического напряжения.

Все перечисленные факторы способствуют снижению иммунитета и повышают риск заражения.

Узнайте еще больше о вирусе, а также о том, чем эта болезнь так опасна:

Корь — болезнь, которую тяжело переносят маленькие. У них риск развития осложнений гораздо выше, чем у взрослых.

Около 1% случаев заканчиваются летальным исходом. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом. Для защиты от болезни применяют вакцинацию.

[youtube.player]

Тема кори сейчас очень актуальна для России, да и для всего мира тоже. Новости о вспышках, то в одном, то в другом городе приходится слышать часто. Опасна ли корь? Многие родители ошибаются, думая, что это легкая детская инфекция, которой лучше переболеть. Да, действительно, в большинстве случаев корь протекает легко. Так почему же её боятся врачи? Потому что корь опасна своими осложнениями. Об этом ниже. А сначала общая информация о кори. Как передается ? Симптомы кори, лечение и вакцинация.

Как передается корь?

Корь — это вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Вирус неустойчив во внешней среде, поэтому контактным путем заболевание не передается.

Корь — самая заразная инфекция из всех. Индекс контагиозности (свойство инфекционных болезней передаваться от больных людей здоровым) составляет 100 %. Восприимчивость к кори всеобщая, то есть болеют все — от мала до велика. Заразиться можно при мимолетном контакте, да и не контактируя тоже можно. Так как вирус с потоком воздуха может проникать через коридоры, лестничные клетки, вентиляционные шахты в другие квартиры.

Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания возбудителя в организм до появления первых симптомов болезни) у кори составляет примерно 10-14 дней, максимум — 21 день.

Как проявляется корь у детей?

Течение заболевания можно разделить на четыре периода:

• инкубационный, когда человек еще не знает, что он болен. Но в конце этого периода уже становится опасным для окружающих.
• катаральный (3-4 дня) — начинается как обычная ОРВИ. Поэтому заподозрить корь сразу невозможно. В этот период больной наиболее заразен.
• период высыпаний (3-4 дня) — появление сыпи. Именно в этот период ставится диагноз.
• период пигментации (7-14 дней) — заболевание идет на спад.

Начинается заболевание остро. Температура поднимается резко, до 40°С, сбивается плохо. Самочувствие ребенка страдает. Со стороны дыхательной системы — насморк, першение в горле, осиплость голоса, сухой кашель. Характерными для кори симптомами будут конъюнктивит и светобоязнь. А также появление пятен Бельского-Филатова-Коплика — мелкие серовато-белые пятна, с ободком гиперемии, расположенные на слизистой оболочке щек. Появляются они за 1-2 дня до сыпи и сохраняются 2-3 дня.

На 4-5 день от начала заболевания у ребенка появляется сыпь. Состояние при этом ухудшается, температура достигает своего максимума. Для кори характерна этапность высыпаний, сверху вниз. В первые сутки сыпь появляется на лице, шее, плечах, верхней части груди. На вторые сутки сыпь покрывает туловище и верхние конечности. На 3-4 сутки — нижние конечности. Сыпь ярко-красного цвета, вначале мелкая, потом элементы увеличиваются, сливаются, приобретая неправильную форму. Сыпь сохраняется в течении 2-3 дней.

Далее наступает период пигментации, когда сыпь темнеет, становится бурой. Проходит она в таком же порядка, как появилась, сверху вниз. После пигментации появляется шелушение. Также улучшается самочувствие ребенка.

• Конъюнктивит, светобоязнь.
• Пятна Бельского-Филатова-Коплика на внутренней поверхности щек.
• Поэтапное появление ярко-красной сливной сыпи на коже (сверху, вниз).
• Пигментация сыпи.

Чем опасна корь у детей?

Так чем же опасна корь для детей? Как уже сказала, своими осложнениями. В группе риска, у кого осложнения развиваются чаще, находятся дети до 5 лет, а также дети с иммунодефицитом и дефицитом витамина А.

• Самыми частыми осложнениями кори являются бактериальный отит, который может приводить к длительной потере слуха.
• У 1 из 10 заболевших развивается тяжёлая диарея.
• Тяжелейшая коревая пневмония часто приводит к смертельному исходу.
• Но отитом, пневмонией никого не удивишь и не напугаешь. Даже риск развития энцефалита, который развивается приблизительно у 1-4 на 1000-2000 случаев кори, не всех родителей заставит сделать прививку от кори.
• А вот что такое подострый склерозирующий панэнцефалит? Это бомба замедленного действия. Это осложнение может развиться не сразу, а через несколько месяцев или даже лет после перенесенной кори. Подострый склерозирующий панэнцефалит — это медленно прогрессирующая инфекция головного мозга, которая, в конечном итоге, ведет к его гибели. И вызывает умственную отсталость и тяжелейшие судороги.
• Также осложнения могут развиться со стороны мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит), кожи (пиодермия, абсцесс, флегмона).
• Дефицит витамина А утяжеляет течение кори и замедляет выздоровление. Да и сама инфекция способствует развитию дефицита этого витамина, что может привести к слепоте.

Как лечить корь у детей?

Самое неприятное, что специфического лечения от кори нет. Нет противовирусного препарата, который бы выпил и поправился. Лечение состоит лишь в облегчении симптомов (лихорадка, насморк, кашель, конъюнктивит), профилактике и лечении осложнений.

Очень важно соблюдение постельного или полупостельного режима. Достаточный питьевой режим. Комфортные окружающие условия для больного (температура в комнате, достаточная влажность). И не нагружать глаза ярким светом: исключить просмотр телевизора, пользование компьютером, телефоном, планшетом.

ВОЗ рекомендует назначение витамина А в дозе 100 000 – 200 000 МЕ перорально всем детям в регионах с подтвержденным дефицитом витамина А или в регионах где смертность от кори превышает 1%. Но это только после назначения врача!

Вакцинация от кори у детей

Единственной и несомненно эффективной защитой от кори является вакцинация. Конечно привитой человек тоже может заболеть, но он точно будет защищен от развития осложнений и инфекция будет протекать в легкой форме.

Вакцины от кори все живые, то есть в вакцине содержится живой, но ослабленный вирус. Они могут быть как монокомпонентные , так и комбинированные.

Все коревые вакцины безопасны, эффективны и взаимозаменяемы.

После прививки от кори у 5-15% детей может подняться температура, но она редко бывает > 39°. Возможно появление небольшого кашля, насморка, конъюнктивита. Также у 2-5 % детей может появится кореподобная сыпь. Эти проявления могут быть отсроченными, т. е. появится через одну-две недели после вакцинации. Реакции на вторую прививку бывают редко.

Более редкими побочными появлениями коревой вакцины являются аллергические реакции (на неомицин или желатин), энцефалит (у лиц с иммунодефицитом), снижение числа тромбоцитов в крови, фебрильные судороги. Фебрильные судороги могут появится на фоне высокой температуры, продолжительностью 1-2 минут. Прогноз всегда благоприятный.

• сильные реакции и осложнения на предыдущее введение вакцины;
• иммунодефицит;
• онкологические заболевания;
• тяжелая аллергическая реакция на аминогликозиды, яичный белок;
• острые заболевания и обострения хронических.

Часто задаваемые вопросы:

Считается, что материнские антитела защищают малыша от вируса кори в течении 6-9 первых месяцев. Но есть НО! Иммунитет будет сильнее и дольше защищать того малыша, чья мама переболела корью, нежели поставила прививку. Также заболеет или нет ребенок до года корью зависит от вирусной нагрузки. Если больной корью находится с малышом в одной квартире, вероятность заболеть выше, чем если он однократно проконтактирует с больным, например, в лифте. Ну и если у мамы по какой-то причине самой нет антител против крови (например, отсутствие вакцинации), то и малыш останется без защиты.

Защита есть. Это экстренная вакцинация. Если у не привитого ребенка произошел контакт с больным корью, то нужно как можно быстрее, в первые 72 часа, ввести коревую вакцину. Если ребенок всё же заболеет, то заболевание будет протекать в легкой форме, без осложнений. Также экстренной профилактике подвергаются люди однократно привитые или не имеющие сведений о профилактических прививках.

Если же есть противопоказание к введению вакцины, а также детям до года, в первые 6 дней от контакта с больным корью, может быть введен иммуноглобулин. Он также защитит ребенка от заболевание или же заболевание будет протекать в легкой форме.

[youtube.player]