Эозинофилы в крови повышены при лишае
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В медицинской практике под эозинофилией понимают состояние крови, при котором наблюдается повышение уровня особых клеток крови – эозинофилов. При этом наблюдается также инфильтрация (пропитывание) других тканей эозинофилами. Например, при аллергическом насморке эозинофилы можно обнаружить в отделяемом секрете из носа, при бронхиальной астме с бронхитом – в мокроте, при скоплении крови в легких или опухолях плевры – в легочной жидкости.
У взрослого человека нормальным считается количество эозинофилов в крови от 0,02х10 9 /л до 0,3х10 9 /л.
Выделяют следующие степени эозинофилии:
1. Небольшая – до 10% от общего количества лейкоцитов.
2. Умеренная – 10-20%.
3. Высокая – свыше 20%.
Стойкая эозинофилия – это чаще всего признак глистных поражений, аллергических реакций, некоторых лейкозов.
Эозинофилия – симптом или заболевание?
Эозинофилия является не самостоятельным заболеванием, а признаком (симптомом) многих инфекционных, аутоиммунных, аллергических и других заболеваний. Их список довольно широк.
Итак, рассмотрим основные причины развития эозинофилии.
Причины
Симптомы
1.Аутоиммунные и реактивные заболевания.
При этих болезнях чаще всего, наряду с повышением эозинофилов, отмечаются:
- анемия;
- гепатоспленомегалии (увеличение селезенки и печени);
- снижение веса;
- фиброз легких;
- повышение температуры;
- воспалительные поражения артерий и вен;
- застойная сердечная
- недостаточность;
- боль в суставах;
- полиорганная недостаточность.
2.Глистные и другие паразитарные инвазии.
Помимо повышения содержания эозинофилов, при данных заболеваниях наблюдается:
- лимфаденопатия – увеличение, болезненность лимфатических узлов;
- гепатоспленомегалия – увеличение печени и селезенки;
- симптомы общей интоксикации: тошнота, слабость, снижение аппетита, головные боли и головокружение, повышение температуры тела;
- миалгии (боль в мышцах), боли в суставах;
- синдром Леффлера при миграции личинок (кашель с астматическим компонентом, боль в груди, одышка);
- может быть учащение пульса, гипотония, отеки на лице и веках, сыпь на кожных покровах.
3.Аллергические и кожные болезни.
Появление уртикарной сыпи (волдыри), зуд, сухость кожных покровов или мокнутие, вплоть до образования язв на коже, отслоение эпидермиса.
4. Симптомы желудочно-кишечных заболеваний.
Поскольку многие заболевания пищеварительной системы приводят к нарушению микрофлоры кишечника, замедляется процесс очищения организма от шлаков, что и приводит к повышенному содержанию эозинофилов. При таких дисбактериозах пациента могут беспокоить рвота и тошнота после приема пищи, боль в околопупочной области, диарея, судороги, признаки гепатита (желтуха, увеличение печени и ее болезненность).
5. Заболевания крови.
Для системного гистиоцитоза на фоне эозинофилии характерны частые инфекционные заболевания, увеличение печени и селезенки, поражение лимфоузлов, кашель, цианоз кожных покровов (синюшное окрашивание), диспноэ (затрудненное дыхание).
Наряду с эозинофилией, при лимфогранулематозе отмечаются лихорадка, боли в костях и суставах, слабость, зуд на большей части поверхности кожи, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, может быть кашель.
Эозинофилия при неходжкинских лимфомах сопровождается также повышением температуры, слабостью, снижением массы тела и двигательной активности, а также симптомами, характерными для поражения определенных областей. Так, при появлении опухоли в брюшной области отмечают такие симптомы, как жажда, увеличение живота, кишечную непроходимость. Со стороны ЦНС – головные боли, параличи и парезы, снижение зрения и слуха. Могут возникать боли за грудиной, кашель, отек лица, нарушение глотания.
Легочная эозинофилия
Под этим термином понимают инфильтрацию (пропитывание) легочной ткани эозинофилами. Это самая распространенная тканевая локализация эозинофилов.
Заболевание объединяет под собой следующие состояния:
1. Эозинофильные гранулемы.
2. Легочные инфильтраты (летучие).
3. Эозинофильные васкулиты легких, вызванные различными причинами.
4. Эозинофильную пневмонию.
Перечисленные состояния характерны для следующих патологий:
- аллергический ринит;
- бронхиальная астма;
- синдром Чарга-Стросса;
- паразитарные инвазии;
- аллергический бронхолегочный аспергиллез;
- саркоидоз;
- идиопатический эозинофильный синдром;
- синдром Леффлера;
- экзогенный аллергический альвеолит.
Тропическая легочная эозинофилия именуется также по фамилии врача, открывшего ее - синдром Вайнгартена. Вызывается чаще всего вухериями, но причиной могут послужить и аскариды, эхинококки, токсокары и анкилостомы. Больные жалуются на приступообразный сухой кашель, возникающий больше по ночам, снижение аппетита и массы тела. Внешние признаки сопровождаются появлением выраженной эозинофилии в общем анализе крови.
Эозинофилия у детей
Эозинофилию можно выявить при проведении общего анализа крови у недоношенных младенцев. Но это явление непостоянно, и исчезает, как только масса тела ребенка достигает нормального физиологического значения. Т.е. повышенное содержание эозинофилов у недоношенных детей – вариант нормы.
Наиболее частыми причинами появления эозинофилии крови у детей являются:
- Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит). При атопическом дерматите на коже лица и конечностей могут появляться различного рода высыпания, сопровождающиеся зудом. Такой дерматит часто связан с пищевой аллергией, и по времени часто совпадает с введением первых прикормов. При бронхиальной астме ребенка может беспокоить частый сухой кашель, который не поддается лечению отхаркивающими и противокашлевыми средствами, а также приступы удушья, возникающие чаще в ночное время.
- Паразитарные инвазии (острицы и аскариды) – проявляются зудом половых органов, особенно ночью. У детей нарушается сон, появляется чрезмерная нервозность и плаксивость. Также родители замечают покраснения и расчесы в области ануса и половых органов у детей.
- Наиболее выражено повышение уровня эозинофилов при токсокарозе , особенно в период роста и миграции личинок. Этот период сопровождается увеличением печени и селезенки, появлением анемии и инфильтратов в легочной ткани, снижением количества белков в плазме крови.
- Анкилостомоз. Характерным симптомом этого паразитарного заболевания, сопровождающегося эозинофилией, является феномен ползущей сыпи с зудом, что обусловлено также миграцией личинок под кожей.
- Что касается эозинофильного гастроэнтерита , то это заболевание регистрируется преимущественно у детей (или у молодых людей в возрасте до 20 лет).
- Причиной возникновения эозинофилиии у детей могут послужить и некоторые наследственные заболевания , такие как семейный гистиоцитоз.
Эозинофилия при беременности
Диагностика
Для выявления эозинофилии проводят в первую очередь общий анализ крови, в котором наблюдается повышение числа эозинофилов, и их процентного соотношения. Могут быть также признаки анемии (снижение числа эритроцитов, уменьшение количества гемоглобина).
Для выяснения характера заболевания, приведшего к эозинофилии, необходимо провести биохимический анализ крови (уровень белков, ферментов печени и др.), общий анализ мочи, анализ кала на яйца глистов. Одним из методов подтверждения аллергического ринита является мазок на эозинофилию отделяемого клеток в слизистой оболочке носовой полости, окрашенный по Райту.
Необходимо провести рентгенографию легких при наличии показаний, пункцию пораженного сустава при ревматоидном артрите для выявления эозинофильной инфильтрации, бронхоскопию.
Лечение
Эозинофилия у кошек и собак
В данной статье мы рассмотрели, что делать, если эозинофилы повышены у взрослого,о чем это говорит. Ни один визит к врачу не обходится без стандартного общего анализа крови. Одним из критериев является подсчёт числа лейкоцитов в 1 мл крови. Повышение лейкоцитов – тревожный сигнал, указывающий на активацию иммунитета человека.
При этом увеличение каждого вида лейкоцитов указывает на группу заболеваний, отличающихся по своим проявлениям и необходимому лечению.
Что такое эозинофилы в анализе крови?
Эозинофильные лейкоциты (ЭО) – одна из разновидностей иммунных клеток. Это немногочисленная группа, циркулирующая в крови и тканях организма человека.
Первым обратил внимание на эозинофилы немецкий врач, иммунолог и бактериолог П. Эрлих. Он окрашивал мазок крови на предметном стекле различными красителями. Из всех лейкоцитов только 3-4% окрашивались красителем эозином в насыщенно розовый цвет.
Однако пик изучения пришелся на 1980 год, когда иммунологам удалось определить значение и функции эозинофилов для иммунитета человека. Основной функционал сводится к обеспечению протиаллергического и антипаразитарного иммунитета. Механизм действия реализуется за счёт способности ЭО поглощать и связывать вещества, обеспечивающие развитие аллергической реакции (например, гистамин).
Эозинофилы вырабатывают рецепторы, специфические для иммуноглобулинов Е. В норме они отсутствуют в крови человека. Однако при воздействии аллергена или проникновении паразитарных микроорганизмов, их активный синтез запускает защитные реакции иммунитета.
Как и все лейкоциты, первоначально ЭО образуются из единственной стволовой клетки в костном мозге. Контроль осуществляют вещества, синтезируемые Т-клетками тимуса и макрофагами. Созревание (3-4 суток) ЭО происходит в костном мозге. Затем они поступают в кровь (не более 12 часов), а через стенки кровеносных сосудов – в ткани человека. Там они выполняют свои функции, не имея возможности к делению.
Срок жизни ЭО не превышает 12 дней. Максимальная концентрация их обнаруживается в тканях лёгких, коже и слизистом эпителии органов ЖКТ.
Норма эозинофилов в крови у женщин и мужчин в таблице
Анализ на эозинофилы проводится двумя путями: по крови или мазку из носовой полости. Определить необходимый вид исследования может исключительно лечащий врач.
Мазок из носовой полости используется редко. Данный анализ обладает меньшей информативностью, чем анализ крови.
Диагностика повышенного уровня эозинофилов у взрослых и детей проводится для:
- выявления глистных и паразитарных инвазий;
- точного понимания причин повышения уровня лейкоцитов: аллергическая реакция, бактериальная, вирусная или паразитарная инфекция;
- отслеживания осложнений после приёма некоторых лекарственных средств и химиотерапии.
В результатах анализов обычно прописывается процентное содержание каждого вида лейкоцитов. При отклонении лейкоцитов от нормы, ориентация исключительно на процентное содержание клеток может стать причиной неверного диагноза. Поэтому назначается повторный тест с указанием абсолютного числа каждого вида лейкоцитов. Выражается величина в 10 12 /л или 10 9 /л.
Норма эозинофилов у мужчин и женщин представлена в таблице.
Норма эозинофилов у обоих полов | В процентном отношении от общего числа лейкоцитов | Абсолютный показатель |
В крови (лейкоцитарная формула) | До 5 % | 0,02 — 0,5 *10^9/л |
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма) | До 7 % | Не подсчитывается |
Результаты интерпретируются врачом с учётом данных о клинической картине, дополнительных анализов и информации о принимаемых пациентом лекарствах.
Принципиальной разницы в нормальных значениях для мужчин и женщин не обнаружено. Следует учитывать, что во время менструации у женщин количество клеток крови, в том числе ЭО, снижается. Для исключения недостоверных результатов назначаются повторные анализы через 1-2 недели.
Норма эозинофилов в крови у детей по возрасту
Абсолютное число ЭО у детей различного возраста отличаются от взрослых. Подобные увеличения необходимы для обеспечения иммунитета ребёнка пока организм полностью не окреп. Таблица с нормами эозинофилов для детей в мазке из носа и крови представлена ниже.
Норма ЭО для детей | Возраст | В процентном отношении от общего числа лейкоцитов | Абсолютный показатель |
В крови (лейкоцитарная формула) | До 1 года | До 6 % | 0,05 — 0,4 *10^9/л |
От 1 до 5 лет | До 7 % | 0,02 — 0,3 *10^9/л | |
В цитологическом исследовании секрета из полости носа (риноцитограмма) | До года | До 9 % | Не подсчитывается |
От 1 до 5 лет | До 8 % |
Интерпретацию полученных данных для ребёнка проводит врач-педиатр. Самостоятельные попытки расшифровки и назначения лечения могут отрицательно сказаться на здоровье малыша, поскольку полная картина заболевания видна только врачу.
Если эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?
На уровень показателя в крови влияет время сбора биоматериала. По вечерам и рано утром количество ЭО возрастает на 15%, что является вариантом физиологической нормы. Ночью показатель может повышаться на 15-25 %.
Рекомендации к дальнейшей диагностике получает пациент, если уровень ЭО стабильно выше или на верхней границе нормы.
Повышение уровня ЭО в мазке из носа или анализе крови принято обозначать термином эозинофилия. Это патологическое состояние, причиной которого может стать широкий перечень различных заболеваний.
Рассмотрим причины повышения эозинофилов у взрослых пациентов по группам болезней.
Первая группа: атопические заболевания, что указывает на генетическую предрасположенность человека к аллергической реакции. Механизм атопических болезней осуществляется за счёт реакции гиперчувствительности немедленного типа. К ним относят:
Повышенные эозинофилы в крови у взрослого наблюдаются при паразитарных заражениях: аскаридами, лямблиями, описторхами, токсокарами и другими видами паразитов.
Заболевания органов ЖКТ – еще одна причина увеличения показателя. Возможные патологии: язвенная болезнь, гастрит, цирроз печени или эозинофильный гастроэнтерит.При подозрении на данные патологии пациенту показана консультация гастроэнтеролога и проведение дополнительных методов диагностики.
Отдельную группу причин повышения ЭО составляют болезни крови:
- болезнь Аддисона-Бирмера или мегабластная анемия, когда у человека нарушается нормальный процесс кроветворения на фоне недостатка витамина В12;
- лейкоз, возникающий в результате мутации стволовой клетки. Вследствие чего невозможна полноценная дифференцировка клеток крови;
- болезнь Ходжкина– злокачественная патология, причины которой не установлены;
- первичная полицитемия, приводящая к повышению концентрации эритроцитов и лейкоцитов в крови.
Отклонение числа ЭО сопровождает также онкологические патологии, ревматические заболевания и состояние иммунодефицита, острые инфекционные заболевания (скарлатину, ветряную оспу, инфекционный мононуклеоз, туберкулез), инфаркт миокарда (повышение уровня эозинофилов является неблагоприятным диагностическим критерием), некоторые патологии легких (легочные эозинофильные пневмонии, эозинофильные плевриты, саркоидоз, эозинофильные легочные инфильтраты (болезнь Лефлера) и т.д.).
О чем это говорит,если эозинофилы повышены у ребенка?
Высокие эозинофилы в крови у ребёнка встречаются при аллергических реакциях, глистных инвазиях, заболеваниях крови или угнетении иммунитета.
Микроскопическое исследование мазка из носа имеет особое значение для детей, поскольку они в большей степени подвержены аллергическим реакциям. Важно установить точный аллерген и исключить дальнейший контакт ребёнка с ним.
Из-за слабого иммунитета малыши чаще болеют, и нередко хронический насморк списывается на простудные заболевания. Полезно будет провести дополнительное исследование мазка носа для однозначного исключения аллергического ринита. Взятие мазка безболезненно и безопасно для ребёнка.
Следует отметить, что нормальная величина ЭО в мазке из носа не может полностью исключать развитие аллергической реакции. Для однозначного исключения проводится анализ крови с определением уровня иммуноглобулинов класса Е.
Сочетанное повышение эозинофилов и моноцитов в крови у грудничка указывает на острую стадию вирусной инфекции, заболевания соединительной ткани или онкологические патологии. Проводится расширенная диагностика ребёнка.
Как понизить эозинофилы в крови?
Состояние эозинофилии корректируется лечением основного заболевания, которое его вызвало. Снижение числа ЭО в крови – один из показателей положительной динамики и улучшения состояния больного. После выздоровления проводится повторный анализ.
Методы лечения подбирает врач с учётом болезни, возраста пациента, а также наличия противопоказаний. Следует обращать внимание на минимально допустимый возраст лекарственных препаратов для детей.
Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.
Содержание этой статьи:
Эозинофилы представляют одну из групп лейкоцитов (белых телец крови). Их выработка активизируется при проникновении в организм чужеродной белковой структуры. Определяется количество клеток при проведении обычного общего анализа крови, причём имеет значение не только абсолютное значение (количество штук в единице крови), но и отношение к общему числу лейкоцитов (оно выражается в процентах). Когда наш иммунитет включается в интенсивную работу и самостоятельно пытается победить болезнь, в анализе крови эозинофилы повышены. Однако следует знать, что не всякое повышение или понижение уровня этих кровяных телец говорит о патологическом процессе. Впрочем, обо всём по порядку.
Степени эозинофилии у взрослого и у детей
Состояние, когда эозинофилы в крови повышены, называется эозинофилией.
В норме у взрослого (вне зависимости от пола) клетки присутствуют в количестве от 100–120 до 300–350 в одном миллилитре исследуемой крови, в процентном соотношении ко всем лейкоцитам это 1–5%. У детей разного возраста соотношение к лейкоцитам варьирует от 1 до 6–7%.
Значительным считается отклонение уровня кровяных телец рассматриваемой группы от 10% от нормального, в таком случае диагностируют лёгкую степень эозинофилии; при росте эозинофилов до 15% определяют умеренную степень;
превышение порога выше 15% свидетельствует о тяжёлой патологии.
Однако необходимо учитывать физиологические колебания числа клеток и другие факторы, влияющие на показатель.
Непатологические повышения показателя
Содержание эозинофилов изменяется в зависимости от действия различных факторов:
- В ночной период эозинофилия может достигать уровня выше 30%, особенно вначале;
- Повышение показателя наблюдается в вечернее время;
- Анализ выявляет вариации количества клеток у женщин на протяжении менструального цикла: в начальные этапы их число увеличивается, после овуляции постепенно снижается;
- Лечение некоторыми лекарственными средствами может повлиять на показатель: аспирин, димедрол, медикаменты от туберкулёза, пенициллины, препараты сульфаниламида и золота, комплексы с витамином В, имипрамин, мисклерон, папаверин, эуфиллин, бета-блокаторы, химотрипсин, хлорпропамид, гормональные медпрепараты и другие;
- Пищевой режим: сладости, алкогольсодержащие напитки повышают вероятность того, что анализ будет неверный.
Впервые обнаруженные повышенные эозинофилы в анализе крови требуют проведения повторного исследования и изучения изменения их количества в динамике (нескольких последовательно проведённых анализов).
Причины патологии
Если эозинофилы повышены, необходимо выявить причину, поскольку патология является симптомом какого-либо заболевания, а не отдельной болезнью. Увеличение числа этих клеток крови говорит об интенсивной работе иммунитета, и не всегда требует лечения.
Выделяют несколько предпосылок для развития эозинофилии:
- Паразитарные заражения;
- Аллергические реакции;
- Заболевания внутренних органов;
- Болезни крови;
- Дерматологические патологии;
- Аутоиммунные заболевания;
- Инфекции;
- Образования злокачественной природы.
Анализ крови выявляет эозинофилию при заражении человека гельминтозами. Причиной могут послужить следующие заболевания:
- Токсокароз;
- Описторхоз;
- Лямблиоз;
- Аскаридоз;
- Филяриоз;
- Стронгилоидоз;
- Малярия;
- Парагонимоз;
- Эхинококкоз;
- Трихинеллёз;
- Амебиаз.
Аллергическая реакция занимает лидирующее место в числе причин повышения эозинофилов. Состояние развивается при:
- Поллинозе;
- Отёке Квинке;
- Бронхиальной астме;
- Аллергической реакции на медикаменты;
- Сенной лихорадке;
- Сывороточной болезни;
- Рините аллергической природы;
- Крапивнице;
- Фасциите;
- Миозите и др.
Эозинофилия проявляется при заболеваниях следующих органов:
Лёгкие | ЖКТ | Сердце | Печень |
---|---|---|---|
альвеолит | гастрит | инфаркт миокарда | цирроз |
плеврит | колит | врождённые пороки | |
болезнь Леффлера | язва | ||
саркоидоз | гастроэнтерит | ||
гистиоцитоз | |||
аспергиллёз | |||
пневмония | |||
наличие инфильтратов |
Повышение эозинофилов наблюдается при эритремии, миелолейкозе, лимфогранулематозе, полицитемии, пернициозной анемии, синдроме Сезари.
Практически любое заболевание кожи приводит к тому что эозинофилы повышены:
- Лишай;
- Вульгарная пузырчатка;
- Контактный или атопический дерматит;
- Пемфигус;
- Экзема;
- Грибковое заболевание.
Нередко анализ крови выявляет увеличение эозинофилов при склеродермии, СКВ (системной красной волчанке), также большое количество данных клеток образуется при отвержении трансплантата.
Попадание в организм инфекции всегда вызывает эозинофилию. Спровоцировать состояние может как острая фаза, так и обострение хронических заболеваний:
- Скарлатина;
- Туберкулёз;
- Гонорея;
- Мононуклеоз;
- Сифилис и др.
Различные формы злокачественных образований, в том числе лимфомы и лимфогранулематозы, вызывают увеличение клеток эозинофилов в крови. Опухоли могут локализоваться в различных органах: половые или внутренние органы, щитовидная железа, кожа, желудок и т. д., состояние ухудшается при появлении метастазов.
Особенности эозинофилии у детей
В детском возрасте наиболее часто повышение эозинофилов свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме, либо паразитарном заражении. Однако не стоит исключать все вышеперечисленные причины, в том числе внутриутробное инфицирование плода. В любом случае следует пройти всестороннее обследование, чтобы выявить фактор, повлиявший на изменение формулы крови.
Диагностика заболевания
Для получения полного представления о состоянии здоровья человека необходимо в первую очередь сдать биохимический анализ крови, такое исследование может указать на причину почему эозинофилы повышены. Далее по результатам необходимо провести ещё ряд исследований:
- Ультразвуковое исследование внутренних органов;
- Анализ кала на наличие паразитов и их яиц;
- Анализ мочи;
- Тесты для определения работы внутренних органов (почки, печень и др.);
- Флюорография лёгких.
- Аллергологические исследования (изучение слизи, провокационные пробы, спирометрия, пункцию межсуставной жидкости и другие манипуляции).
Лечение эозинофилии
После выявления истинной причины изменения формулы крови лечение проводит врач-специалист. При патологии крови – это гематолог; если предпосылкой для развития состояния послужили паразиты – инфекционист; аллергию вылечит аллерголог; лёгкие – пульмонолог и так далее. Не существует единственного способа избавления от эозинофилии, врач учитывает возраст пациента, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья, принимаемые лекарственные средства и много других факторов в индивидуальном порядке.
Не стоит также огорчаться если эозинофилы повышены умеренно, это может свидетельствовать о начале выздоровления и формировании здоровой реакции иммунной системы на инфекцию.Предоставьте врачу делать свою работу и строго следуйте его рекомендациям.
Для получения подробной информации о здоровье пациента, врачи часто прибегают к общему анализу крови. Иногда, некоторые параметры не укладываются в границы нормы, и тогда следует разбираться с причинами отклонений. О чем следует беспокоиться, если исследования показывает, что эозинофилы повышены?
Общие сведения
Что такое эозинофилы в анализе крови? Это белые кровяные тельца, разновидность лейкоцитов, отвечающих за борьбу организма с чужеродными белками и микроорганизмами. Данный тип клеток имеет множество функций, среди которых:
- формирование стойкой иммунной реакции;
- борьба с бактериями;
- купирование очагов воспалений;
- нейтрализация аллергенов и паразитов.
Время образования эозинофилов – 72-96 часов. Именно такой промежуток времени требуется для того, чтобы ОАК мог отобразить возникновение ответной реакции организма на раздражитель. Далее эозинофилы проникают в слизистые оболочки и продолжают существовать на них еще 2 недели. Большое количество эозинофилов или состояния, когда эозинофилы ниже нормы требуют особого внимания.
Следует отметить, что незначительно высокие эозинофилы – нормальное проявление у детей дошкольного возраста. Их иммунная система еще недостаточно развита, потому может бурно реагировать на некоторые микроорганизмы. Кроме того, дети активно изучают окружающий мир, что делает неизбежным попадания в организм паразитов и простейших.
Необходимо помнить, что возросшее число эозинофилов не указывает на наличие патологии. Гораздо опаснее, если у малышей выявлены пониженные эозинофилы. Это может говорить о серьезном снижении иммунитета и развитии патологий. Если организму удалось устранить опасность, численное содержание клеток быстро приходит в норму. Состояние, когда эозинофилы повышены у взрослого, обязательно требует консультации специалиста, так как может указывать на опасную болезнь.
Норма эозинофилов в крови составляет:
- до 1 года – 1-6%;
- 1-2 года – 1-7%;
- 2-5 лет – 1-6%;
- от 5 лет — 1-5%.
Норма у женщин и у мужчин одинаковая. Показатели могут немного повышаться. Это, как правило, вызывает опасение у медиков, и требует дополнительных обследований. Однако, необходимо помнить, что однократные изменения в анализе не играют существенной роли в диагностике и требуют проведения дополнительных и повторных исследований.
Причины эозинофилии
Состояние, при котором эозонофилы повышены, называется эозинофилия. Выделяют несколько стадий патологии, в зависимости от которых пациенту назначается дополнительное обследование и лечение:
- легкая (до 10%) – требует только наблюдения, без терапевтических мероприятий;
- умеренная (10-15%) – пациенту назначаются дополнительные обследования для выявления патологии;
- тяжелая (>15%) – требует незамедлительного лечения, присутствует угроза для жизни.
Проявление эозинофилии может иметь местный или системный характер и выражается в повреждении тканей организма с проявлением отечности. У детей эозинофилы выше нормы – чаще всего сопровождаются ринитом или приступами ларинготрахеита, у взрослых могут присутствовать астматические проявления или нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
Почему эозинофилы повышены? Такой анализ может свидетельствовать о следующих патологиях:
- аллергические реакции любых типов;
- заражение глистами, лямблиями или простейшими;
- заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия);
- заражение бактериями Хеликобактер, с последующим развитием гастрита и язвы;
- кожные поражения и инфекции, в том числе лишай и экзема;
- развитие стафилококков;
- нарушение обмена веществ, сопровождающееся низкой всасываемостью магния;
- онкологические заболевания.
В педиатрической практике, медики чаще всего связывают состояние, когда эозинофилы в крови повышены с глистными инвазиями и аллергическими реакциями. Тем не менее, причины могут быть более многообразны. Что это значит? Вирусные или бактериальные инфекции также могут сопровождаться проявлениями эозинофилли. Повышенное содержание эозинофилов может быть зафиксировано, после тяжелой интоксикации, пищевого отравления, приема ряда лекарственных препаратов. Потому, для адекватной оценки данного параметра, следует придерживаться определенных правил:
- анализ крови на эозинофилы сдается в утренние часы натощак;
- за 7 дней до исследования производится отмена антигистаминных препаратов;
- не рекомендуется употреблять напитки с содержанием алкоголя за 2 дня до проведения анализа;
- следует снизить потребление высокоаллергенных продуктов питания;
- женщинам исследование не проводится в дни менструации, а также в течение нескольких дней после ее завершения из-за того, что в этот период завышенный эозинофильный показатель имеет физиологическую природу.
Диагностика и лечение
Повышенные эозинофилы в крови редко рассматриваются медиками, как отдельный симптом заболевания. Чтобы поставить диагноз и назначить лечение, следует оценить клиническую картину в целом и провести дополнительные обследования. Высокие эозинофилы и их предполагаемый источник может определяться по сопутствующим симптомам:
- отек в носоглотке – свидетельствует об аллергической природе заболевания;
- высыпания на коже, боли в животе – характеризуют глистную инвазию;
- повышение температуры тела, головные боли – указывает на развитие в организме инфекции.
Низкий уровень сопровождается общим упадком сил, головными болями, головокружениями.
Для получения целостной картины, необходимо провести исследование:
- количественного показателя общего иммуноглобулина в крови;
- мазков из зева и носа;
- кала на яйцеглист и простейшие;
Также, по показаниям проводят рентгенографию грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, биопсию поврежденных тканей, биохимический анализ крови. Следует помнить, что сдавая общий анализ крови, эозонофилы должны соизмеряться в комплексе с другими показателями: общее количество лейкоцитов, гемоглобин, лимфоциты, моноциты и прочее.
Одновременное повышение лимфоцитов с эозинофилией свидетельствует о появлении в организме аллергии или паразитарной инфекции. У детей подобное состояние может указывать на развитие вируса Эпштейн Барра. Также повышенные лимфоциты при эозинофилии может наблюдаться во время лечения антибиотиками.
Вирусные и грибковые заболевание, а также заражение мононуклезом у детей приводит к тому, что в ОАК повышены моноциты и эозинофилы. Подобная картина может наблюдаться и при других инфекционных заболеваниях: туберкулезе, сифилисе, саркоидозе.
Лечение пациента полностью зависит от поставленного диагноза и назначается в соответствии с причиной, вызвавшей увеличение эозинофилов. Отдельная коррекция не требуется. После купирования основного патологического процесса, составляющие крови через некоторое время оказываются в норме.
Низкие эозинофилы
Когда в анализе фиксируются значения эозинофилов меньше одного процента, говорят о чрезмерном снижении показателя. Состояние, когда понижены эозинофилы в крови вызывает не меньшее беспокойство у врачей. Медики выделяют следующие наиболее распространенные причины:
- существенное снижение иммунной реакции организма;
- подверженность нервным стрессам;
- инфаркт миокарда (эозинофилы остаются пониженными в первые сутки);
- тяжелые гнойные инфекции;
- болевой шок;
- отравление тяжелыми металлами и химикатами;
- заболевания эндокринной системы;
- травматические поражения;
- обширные ожоги средней и тяжелой степени;
- период после операции;
- острый лейкоз.
Могут быть эозинофилы понижены и при заражении брюшным тифом, дизентерии, остром аппендиците. Близкие к нулю показатели могут наблюдаться у людей с синдромом Дауна. Как и в случае эозинофилии, специальной коррекции подобное состояние не требует. Уровень кровяных клеток повышается, после излечения основного заболевания. Профилактики также не существует.
Причины повышения эозинофилов могут быть достаточно серьезными и требовать незамедлительного лечения. Потому, при появлении отклонений в анализах как в большую, так и в меньшую сторону, не следует заниматься самолечением, принимать противоглистные и антигистаминные препараты. Подобное поведение может не только не способствовать выздоровлению, но и привести к усугублению клинической картины, когда стандартная терапия окажется малоэффективной. Если обнаруживается повышенный уровень эозинофилов в крови, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти дополнительную диагностику.
Читайте также: