Эпидемия кори в румынии статистика

По данным ВОЗ, на Украине уже 23 тысячи заболевших корью. Это самый крупный очаг в Европе. Казалось, что болезнь была побеждена еще в прошлом веке благодаря прививкам. Ее так и называли - "управляемая инфекция". Но теперь корь вернулась и в Старый Свет - десятки тысяч заболевших и уже 37 погибших. С чем связана такая вспышка?

Ее считали побежденной. Корь - болезнь конца прошлого века. И вдруг вспышки по всей Европе. Всемирная организация здравоохранения публикует статистику за текущий 2018 год. На пике заболевания корью в Европе умерли 37 человек с начала этого года, а заражены более 41 тысячи. Это вдвое больше, чем в 2017 году. Такого количества заболеваний корью Европа не видела 20 лет, утверждает ВОЗ.

Румыния, Италия, Греция, Франция, Португалия,- почти в каждой стране Евросоюза регистрируют случаи летального исхода в результате заболевания корью.

Слово "эпидемия" произносят, когда говорят о Румынии. И здесь статистика страшнее общеевропейских цифр, опубликованных ВОЗ. В стране — 55 умерших и свыше 13,5 тысячи заболевших. В основном — в бедных районах страны, где уже давно перестали прививаться от кори.

Похожая картина — в Молдавии и Грузии. Мама из Сербии публикует последние фото своей маленькой дочери — девочка заразилась в больнице от другого ребенка. Слабый организм не смог побороть осложнения.

Но самое большое количество заболевших — на Украине. В этом году в стране в 6 раз больше заболевших, чем в 2017 году, — 23 тысячи человек. Львовская, Закарпатская, Одесская области… Все, кто заболел, не были привиты от кори или прививались очень давно. Возможно, еще в СССР, когда тотальную вакцинацию проводили во всех уголках страны, а о симптомах кори рассказывали в научных фильмах.

Болезнь с первоначальными "простудными" симптомами, быстро перерастающая в очень тяжелую форму. До изобретения вакцины в мире от нее умирали 2 миллиона человек в год. Большинство — дети. Нередко ослабленный вирусом организм уже не в силах побороть вызванные корью пневмонию или воспалительные процессы мозга.

Болели корью и Романовы. На фото 1917 года великие княжны, как писал Николай II в дневнике, "сбрили себе волосы, так как после кори они сильно лезли". Доктор Боткин очень боялся осложнений, но обошлось.

Сейчас два укола в детстве обеспечивают почти стопроцентную защиту от кори. В отдельных случаях взрослый человек теряет эту защиту, к примеру, из-за частого приема антибиотиков. И тогда нужно снова прививаться.

Корь, можно сказать, очень "летучий" вирус. Вы обязательно заразитесь, если рядом находился больной. Непривитый человек заболеет однозначно. Привитый — никогда. И если где-то появился заболевший, необходимо в течение двух-трех дней вакцинировать тех, кто с ним общался.

Поэтому очень важно знать, где человек инфицировался. И эпидемиолог, в свою очередь, должен выяснить у пациента, где он заразился. Но пациент-то может этого и не знать. Географию вируса могут выяснить в референсной лаборатории — здесь хранятся образцы со всего мира.

В Национальном научно-методическом центре по надзору за корью и краснухой коллекция штаммов вируса с разных континентов хранится годами при температуре минус 80. Карта ее распространения идентична карте авиасообщений, поэтому вирус есть и в России.

"Мы сейчас регистрируем занос и на нашу территорию, особенно страдает Москва. Но отличие наше состоит в том, что эти случаи, как правило, не имеют продолжения, потому что популяционный иммунитет в нашей стране высок", — пояснил Геннадий Онищенко, бывший руководитель Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, депутат Госдумы РФ.

В России — 95-процентный охват вакцинации от кори. Еще 10 лет назад было объявлено, что этой болезни у нас теперь нет. Но оказалось, что пусть локально и в единичных случаях, но корь будет у нас до тех пор, покуда она есть в мире.

По данным ВОЗ, не меньше 165 человек умерли от кори в Конго с начала года. И более 2000 человек заражены — им угрожает опасность.

Из стран, где почти нет вакцинации, беженцы, в том числе из Северной Африки и с Ближнего Востока, привозят вирус в страны, где вакцинация частична, поэтому и возникают вспышки.

Большинство завозных случаев вызваны генотипом "Дублин-Б-3", и этот вирус, по данным молекулярно-генетических исследований, характерен для стран европейского региона.

Но как корь оказалась в Чите? Здесь были госпитализированы 18 человек. Все — члены одной семьи. Самому младшему всего 5 месяцев, старшему — 49 лет. Не прививались, как сообщили врачи, по личным убеждениям, не уточняя, что на самом деле по религиозным. И все чаще от вакцин отказываются молодые мамы, потому что кто-то сказал им, что это вредно. И в медкарте ребенка не отмечены ни дифтерия, ни оспа, ни корь, краснуха, паротит, ведь это болезни прошлого века. Но иногда они возвращаются…

До того, как в мировую практику вошла массовая вакцинация против кори, от этого заболевания каждый год умирало 2,6 миллиона человек. С 1963 года, когда вакцина против кори была допущена к использованию, заболеваемость неуклонно снижалась. К концу ХХ века смертность в мире составляла уже менее 500 тыс.человек. Причем в основной своей массе это были жители стран Азии и Африки, еще не охваченных тотальной вакцинацией.

А еще 10 лет спустя в 2011 году благодаря активным программам ВОЗ по внедрению массовой вакцинации в бедных странах показатель смертности и вовсе упал до 158 тыс. человек в год. Впереди перед человечеством замаячил призрак полной победы над корью.

Но, увы, в последние 3 года заболеваемость снова начала расти. Причем за короткое время ее показатели выросли так, что медики стали говорить об эпидемии.

Статистика эпидемии кори в США - кто заболевает?

Чтобы понять механизм этой эпидемии, стоит посмотреть на статистику заболеваний кори.

Так, по данным Центра по контролю и профилактике США из 26 вспышек кори, отмеченных за последнюю пятилетку, почти половина (12) приходится на так называемые ограниченные этническо-религиозные группы (ортодоксальные евреи-хасиды, мигранты из Африки, выходцы из стран СНГ).

И что интересно, количество вспышек в таких группах — меньше половины от общего числа. А вот количество заболевших при этом — 75% (!).

Если присмотреться к этим группам населения подробнее, то выяснится, что количество привитых против кори в них существенно ниже, чем в среднем по США.

В 2019 году в округе Кларк штата Вашингтон была зафиксирована вспышка кори в славянском сообществе выходцев из России и Украины. Всего количество заболевших составило 72 человека, в основном детей. Вспышка была спровоцирована приехавшим с Украины. В этом сообществе зафиксирован один из самых низких уровней вакцинации 80% в сравнении с остальным населением штата — 92%.

В штате Нью-Йорк вспышка кори, продолжающаяся с октября 2018 года, охватила ортодоксальных евреев, также крайне неохотно прибегающих к вакцинации. Число заболевших составило 304 человека — это самая крупная вспышка в штате Нью-Йорк за последние 10 лет!

До нее всеамериканский рекорд принадлежал вспышке в штате Миннесота в 2016 году среди эмигрантов из Сомали. Причина та же — массовый отказ от прививок. После визита в 2014 году в этот штат знаменитого антипрививочника Эндрю Уэйкфилда количество привитых детей в этом сообществе составило всего 42%, и результат не заставил себя долго ждать. При этом среди других детей, проживающих по соседству, среди которых процент вакцинирования составил 89%, никакой вспышки не наблюдалось.

А как в Европе? Статистика заболеваний в ЕС

На уровне десятков и даже сотен заболевших в США статистика заболеваний кори в Европе выглядит куда как страшнее. Но не вся.

Из 41 тысячи случаев кори, зафиксированных в ЕС в 2018 году, порядка 84% пришлись на страны Восточной Европы, главным образом на Польшу.

При этом только в одной Украине (где, кстати, уровень вакцинации упал к 2016 году до 31%) в 2018 году было отмечено более 54 тысяч случаев заболевания корью — больше чем во всей остальной Европе.

Что же происходит и почему эпидемия кори не прекращается?

Приведенные цифры убедительно доказывают простую (и для многих очевидную) вещь — болеют те, кто по тем или иным причинам не получил прививки.

США как страна с очень высоким уровнем массовой вакцинации эпидемией кори затронута оказалась очень незначительно. Тогда как Европа, особенно Восточная, столкнулась с большим количеством заболевших.

При этом особое внимание обращает на себя тот факт, что эпидемия кори началась с тысяч заболевших украинцев в 2016 году. И только затем вместе с массовым приездом украинцев на работу в Евросоюз эпидемия кори распространилась на его территорию.

Жесткие требования по вакцинации, аналогичные тем, которые существуют в США, действуют только в 12 из 29 стран ЕС. Так, например, в Бельгии дети, не имеющие прививок, не получают бесплатного медицинского поликлинического обслуживания, а отсутствие прививки от полиомиелита может повлечь за собой даже уголовную ответственность. В Италии непривитый ребенок не сможет посещать детские дошкольные учреждения вне зависимости от того, частные они или государственные.

В большинстве стран Восточной Европы таких суровых мер принуждения нет. Результат такого подхода можно наблюдать по статистике последней эпидемии кори.

Прививки и антипрививочники - еще не все потеряно?

Бороться с антипрививочными настроениями можно не только путем жестких запретов. И это можно увидеть на примере Валерии Кобыльник (Valerie Kobylnik) из США. Она долгое время оставалась преданной сторонницей антипрививочного движения. В свое время она посмотрела множество видеоматериалов этого направления, которые показались ей очень убедительными.

Затем вместе со своим мужем она решила не прививать своих сыновей, старшему из которых в 2019 году исполнилось 9 лет, а младшему 6.

Эта ее позиция очень быстро стала известна в эмигрантском сообществе округа Кларк штата Вашингтон, где проживает более 88 тысяч человек выходцев из Восточной Европы. Многие из них говорят по-русски, посещают общие праздничные мероприятия, ходят в одни и те же церкви.

Кроме того, в этом сообществе работают и школы для детей эмигрантов, в которых, в отличие от большинства школ США, могут не требовать обязательного сертификата о прививках от учеников.

В 2019 году Кобыльник решила сделать первую прививку своим сыновьям. Отчасти ее решение было связано со вспышкой кори в славянском сообществе Кларка, отчасти на нее повлияла дискуссия, которая велась в соцсетях ею и Юрием Стасюком, проводящим анализ данных в сфере здравоохранения штата Вашингтон.

Стасюк, будучи членом все того же эмигрантского сообщества, стал публиковать на своей странице в Инстаграм критические замечания о недостаточном уровне вакцинации в среде русскоязычных эмигрантов в США.

Американский психолог Ван Бейвел также высоко оценил подобный подход. Он считает, что необходимо работать в социальных сетях с теми активными антипрививочниками, к чьему мнению прислушиваются, кто обладает определенным авторитетом в этих кругах. И вместо того, чтобы немедленно разносить их убеждения в пух и прах, следует на примере достоверных фактов постепенно формировать у них правильное представление.

По данным ВОЗ, на сегодняшний больше всего случаев заболеваемости корью регистрируются в разных европейских странах. Это Украина , Сербия , Греция , Франция , Италия , Россия , Грузия , Албания , Великобритания . Но крупные вспышки кори отмечались в прошлом году и в др угих странах: Германии , Бельгии , Болгарии , Швейцарии , США и др.

По последним данным Роспотребнадзора , ситуация с корью в Европе и соседних Грузии и Украине за последний год стала всерьез опасной. Немного статистики: в 2018 году на Украине показатель составил 849 больных корью на 1 миллион, в Грузии - 396 больных на 1 млн населения, в Черногории – 324 больных на 1 млн населения, в Греции – 261 больных на 1 млн населения, в Румынии – 84 больных на 1 млн населения, в Молдове – 77 больных на 1 млн населения, во Франции – 43 больных на 1 млн населения, в Италии 42 больных на 1 млн населения. Плохая ситуация с корью в Бразилии , Венесуэле .

По данным Минздрава Украины только за период с 28 декабря 2018 года по 3 января 2019 года в стране заболело 2 305человек. Польша уже намерена запретить въезд непривитым от кори гражданам Украины. Минздрав Грузии, где за 2 недели нового года зарегистрировано более 300 случаев инфекции, 18 января 2019 года объявил об эпидемии кори

В России случаи кори регистрируется в основном среди не привитых лиц, которые отказались от прививки по каким-то своим убеждениям или медицинскими противопоказаниям, или из-за отсутствия постоянного места жительства. Показатель заболеваемости корью в нашей стране по итогам 2018 года составил 17,3 случая на 1 млн. населения. Большинство случаев кори в России связаны с завозом инфекции из-за рубежа.

ВАЖНО

Симптомы кори

Корь очень заразна, а вирус передается воздушно-капельным путем и очень устойчив во внешней среде, практически все не привитые и не переболевшие лица при контакте с больным корью заболевают. Вирус распространяется при кашле и чихании, рукопожатиях, поцелуях и пр. Кроме того, вирус активен и остается заразен в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение 2-х часов.

Часто начинается как простудное заболевание, а появление сыпи становится показанием для лабораторного обследования на корь. Симптомы:

* высокая температура (до 40,5 °C), общая интоксикация;

* воспаление слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей;

* характерная пятнисто-папулезная сыпь кожных покровов.

Одним из частых осложнений является специфическая коревая пневмония. Единственный способ защиты - вакцинация.

Мифы и факты о кори

Рассказывает эксперт Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев .

Миф 1. Детям болеть проще.

Корь приводит к осложнениям в 30% случаев. А большинство смертельных случаев происходит именно из-за осложнений. Самые распространенные: отит (воспаление среднего уха), ларингит, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов. Возможны и очень серьезные осложнения: энцефалит, слепота (как следствие энцефалита), тяжелая диарея и обезвоживание, круп (стеноз гортани), тяжелые пневмонии. Кроме того, вирус кори подавляет деятельность иммунной системы, формируется иммунодефицитное состояние. В результате могут развиться тяжелые вторичные бактериальные осложнения, преимущественно в органах дыхания.

Да, как думают многие, у большинства детей (примерно в 70% случаев) корь протекает без осложнений и формируется стойкий пожизненный иммунитет. Тем не менее, риск развития осложнений крайне велик (особенно в младшем возрасте), и заболевания лучше вообще избегать с помощью вакцинации.

Миф 2. Корь очень опасна, практически смертельна для взрослых.

Особому риску развития тяжелых осложнений подвергаются женщины, инфицированные во время беременности. В этом случае беременность может закончиться самопроизвольным абортом или преждевременными родами.

Миф 3. Корью чаще болеют по осени.

Вот это не совсем миф, действительно, для кори характерна осенне-зимне-весенняя сезонность. Связано это с тем, что дети встречаются после каникул и заражают друг друга в школах и детсадах. Именно в коллективах корь распространяется легче. Хотя заразиться можно и летом. Причем одновременно можно заболеть сразу несколькими болезнями, например, и ОРВИ, и корью, поскольку вирусы могут одновременно циркулировать в окружающей среде.

Миф 4. Я не болел, но прививка есть, значит, корь мне не страшна.

А это почти 100-процентная правда. У переболевших корью людей, действительно, формируется стойкий пожизненный иммунитет. Такой же надежный иммунитет обеспечивает вакцинация. Она защищает организм достаточно длительное время – в среднем 20-25 лет. Затем, при необходимости, нужно ревакцинироваться.

Прививка от кори входит в национальный календарь профилактических прививок. Всем детям она должна выполняться бесплатно в возрасте 1 год, затем в 6 лет проводится ревакцинация. Но вакцинироваться от кори могут и дети, и взрослые, не привитые ранее, не болевшие корью (или не имеющие сведений о прививках или болезни). Вакцинация проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

Эпидемия кори вызывает все большее беспокойство в Европе. Случаи этой крайне заразной болезни зафиксированы в Австрии, Бельгии, Хорватии, Франции, Германии, Италии, Польше, Румынии, Испании и Швеции и др.

Специалисты ECDC (Европейский Центр профилактики и контроля заболеваний. Является независимым агентством Европейского Союза (ЕС), чья миссия заключается в укреплении защиты Европы против инфекционных заболеваний) связывают ее со снижением общемирового уровня вакцинации до 78% вместо требуемых 90-95%.

Такая ситуация не может не волновать официальные власти стран, в которых эпидемическая обстановка серьезно осложнена. Так по информации ИА REGNUM президент Румынии Клаус Йоханнис на пресс-конференции 19 мая 2017 года заявил, что в стране необходима обязательная вакцинация населения.

Случаи заболевания корью в Румынии.

Кроме Румынии ECDC приводит данные по другим странам на конец мая 2017 года.

Румыния: с 1 января 2016 года по 26 мая 2017 года Румыния сообщила о 6 434 случаях, в том числе 26 фактов смерти плюс одна смерть, по которой данные уточняются. Сорок из сорока двух округов сообщили о случаях заражения. 31 мая СМИ сообщили о дополнительной смерти, если подтвердится, то число смертей достигнет 28.

Италия: с начала 2017 года и по состоянию на 30 мая, в Италии сообщил 2 719 случаев в 18-и из 21-го региона. В 89% случаев заболевшие не были привиты. Еженедельно количество заболевших уменьшается.

Германия: с начала 2017 года и по состоянию на 7 мая, Германия сообщила о 634 случаях. Это увеличение на 51 случаев после предыдущего обновления. В тот же период в 2016 году, Германия сообщила о 62 случаях.

Франция: с 1 января 2017 года и по состоянию на 30 апреля, Франция сообщила о 189 случаях, что на 55 случаев больше предыдущего ежемесячного обновления и почти в четыре раза превышает число зарегистрированных случаев в 2016 году за тот же период.

Австрия: с начала 2017 года и по состоянию на 19 мая, Австрия сообщила о 78 случаях. Это превышает общее число случаев, зарегистрированных в 2016 году.

Бельгия: с 20 декабря 2016 года и по состоянию на 8 мая 2017 года. Валлония сообщила о 293 случаях. Есть случаи с летальным исходом. Информационный центр по вопросам профилактики кори, паротита и краснухи установил, совпадение генотипа B3 с тем, который свирепствует в Румынии, Италии и Австрии с конца 2016 года.

Болгария: с середины марта 2017 года и по состоянию на 27 мая, Болгария сообщила о 123 случаях кори в Пловдиве, Пазарджике и Монтане, что на 45 случаев больше предыдущего ежемесячного обновления.

Чехия: по состоянию на 29 мая 2017 года, Моравско-Силезском крае зарегистрирован 121 случай кори, что на 17 случаев больше предыдущего ежемесячного обновления.

Исландия: на 31 марта 2017 года, Исландия сообщила о двух случаях, у двух десятимесячных не привитых близнецов. Это первый случай за четверть века, когда коревая инфекция произошла в Исландии.

Украина: по состоянию на 23 мая, за четыре месяца Украина сообщила 172 случаев Кори в десяти регионах. Наиболее пострадавшие регионы находятся в Ивано-Франковской и Одесской области. В 2016 году за тот же период времени было зафиксировано всего восемь случаев.

Швеция - 4. Великобритания - 17. Венгрия – 54. Португалия – 29. Испания – 46, в большинстве случаев не привитых или не полностью привитых взрослых.

14 мая началась Национальная кампания иммунизации против кори в Омане, где было зафиксировано 44 случая кори.

Южная Африка сообщила о 17 случаях заболевания корью в районе Гаутенг в Йоханнесбурге. Десять из этих случаев связано с одной семьей, которая решила не делать прививки из-за религиозных соображений.

Корь

Сообщения о заболевших корью поступали не только из Владимирской области, но и из Новосибирской, Волгоградской области, Дагестана и Чечни. Кстати, в Волгоградской области выявили шесть случаев в сентябре прошлого года. Все эти люди заразились от гражданина Чеченской Республики. Студент вернулся из дома уже инфицированным, проведя каникулы в Чечне.

В одной из школ из-за кори вводили карантин, как пишут в социальных сетях. Анастасия Кузина у себя на странице в социальной сети написала, что у одного класса в их школе ввели карантин. Девушка посмеялась, что теперь ждет испанку и сыпной тиф. Номер школы она называть отказалась.

По словам представителей ведомства, эпидемии в стране точно быть не может, потому что в России высокий показатель вакцинации. Охват ей составляет более 97%, а 80% случаев не имеют распространения. По статистике, в 2018 году показатель заболеваемости корью в стране составил 17,3 случая на миллион населения. Большая часть случаев связана с завозом инфекции из-за рубежа, что подтверждают углубленным молекулярно-генетические исследования.

С другой стороны, по словам вирусолога Виктора Зуева, ситуация в России сложилась серьезная. Уберечься от вируса можно только прививкой, которой сейчас начали пренебрегать. Корь можно победить только коллективным иммунитетом, не давая ему распространяться, поэтому так важно прививаться.

Когда он попадает в организм человека, вирус может жить долгое время, никак себя не проявляя и поддерживая скрытую форму инфекционного процесса. Распространяется корь при крике или чихании, в воздухе вирус может жить до 5-6 часов. Особенно осторожными нужно быть туристам, прививаясь перед поездкой в другие страны. По словам Зуева, это важно, так как по всей Европе наблюдаются вспышки кори, которые могут быть связаны с активной миграцией людей и животных.

В августе прошлого года в Европе зафиксировали рекордный за последние десять лет уровень заболеваемости в регионе. Сразу 41 тысяча человек заразилась корью (в 2017 году было 24 тысяч случаев). Больше всего случаев было в Украине, Сербии, Грузии. Из Грузии до сих пор приходят сообщения об эпидемии кори: в первые две недели нового года появились официальные данные о 312 заболевших. В первые дни января сообщали о вспышках заболеваемости из Казахстана. Непростая ситуация наблюдается в Италии, Румынии, Греции, Черногории, Франции.

Бывший член комиссии ООН по биологическому оружию Игорь Никулин считает вспышки кори в странах Европы связанными с активной работой военных лабораторий США на границах России. Близко к этим базам и фиксировали распространение и этого вируса, и смертельно опасных заболеваний.

В советское время СССР подозревали в разработке биологического оружия. Но каждый раз, как говорят, при вспышках болезней удавалось доказать, что у них был природный характер. А сейчас, по словам Никулина, у специалистов из разных стран нет возможности узнать, что именно делают американцы на базах в Грузии и Украине. Посторонних туда не пускают. Пока только премьер-министр Армении Никол Пашинян пустил российских экспертов в лаборатории США на своей территории для ознакомления с деятельностью.

Новость - претендует на звание - самая тупорылость года. Причем в самом начале года. Две волшебные фразы - в одной новости.

С осени прошлого года стали появляться сообщения о заболевших корью в России. Недавно во Владимирской области заболели сразу 25 цыган, что Роспотребнадзор связал с отсутствием у них прививок. Но есть вероятность, что заражение произошло на пограничных территориях.
-------------------------------------
И. Внимание, 25 цыган - на границе - это подозрение на эпидемию. А вот это - вообще фигня, внимания не стоящая для ЕС.
- "
В августе прошлого года в Европе зафиксировали рекордный за последние десять лет уровень заболеваемости в регионе. Сразу 41 тысяча человек заразилась корью (в 2017 году было 24 тысяч случаев). Больше всего случаев было в Украине, Сербии, Грузии. "

Новость идиотизмом попахивает. И тот , кто ее разместил - тоже умом не блещет.

Читайте также: