Есть ли у здорового человека папилломы

Согласно статистке, более 60% людей на всей планете поражено вирусом папилломы человека. Он приводит к тому, что возникают серьезные заболевания, которые нужно лечить своевременно. Ниже мы рассмотрим симптомы появившихся папиллом у мужчин, а также как с ними бороться.

Вирус папилломы человека у мужчин

Мужчина может заразиться ВПЧ несколькими путями, относят к ним следующее:

1. При половом контакте без использования презерватива. При этом вовсе не важно какой именно контакт будет – вагинальный, оральный или анальный. Причем таким способом передаются самые опасные штаммы вируса.
2. При переливании крови от больного человека к здоровому.
3. При использовании инструментов недостаточно продезинфицированных.
4. Использование личных предметов больного человека – нижнее белье, полотенца, зубные щетки.
5. Существуют также и фиксированные случаи заражения, например, через посуду или места общественного пользования.

При этом необходимо знать, что передаться по воздуху вирус не может, исключительно при половом контакте или тактильным способом.

Вирус папилломы у мужчин симптомы

Достаточно много мужчин являются носителями вируса, но,к сожалению, даже не подозревают об этом. Многие и вовсе могут жить всю жизнь и так никогда и не узнать о его существовании. Все дело в том, что первые признаки папилломы или ВПЧ у мужчин могут просто не возникать, потому, что иммунитет крепок и может противостоять инфекции. Однако если он становится слабым, то появятся первые симптомы папиллом у мужчин, их клиническое проявление зависит от вида ВПЧ который атакует в организме.

Вирус папилломы или ВПЧ человека у мужчин симптомы следующие:

1. На теле начинают появляться бородавки. Локализоваться они могут в разных местах, как на слизистых оболочках, так и на коже. Внешне они выглядят как небольшие пузырьки, размером до одного сантиметра. Форма всегда разная, от овальной до асимметрической. При этом на таких бородавках можно наблюдать еще множество выступающих наростов маленького размера.
2. Появление папиллом на теле у мужчин– это явный признак того, что в организме атакует вирус папилломы человека. Внешне они представляют небольшие плотные образования, их форма круглая, а размер может колебаться от несколько миллиметров до нескольких сантиметров. Цвет наростов также разный – коричневый или горчичный. Распространение заболевания происходит быстро.
3. Кондиломы – это образования которые очень напоминают бородавки, однако их форма остроконечная, и растут они на небольшой тонкой ножке. Излюбленное место локализации –слизистые оболочки половых органов. Выглядят наросты достаточно неприятно и могут вызывать чувство брезгливости.
4. Папулез – это сопутствующее заболевание, которое также протекает на основании атаки вируса. На коже можно наблюдать образования, их цвет розовый, а размер несколько миллиметров. Самостоятельно определить, опасно ли это,к сожалению, нельзя, для этого мужчины должны сдать определённые анализы.
5. Болезнь Боуэна – это также одно из заболеваний которое возникает на фоне воздействия вируса папилломы человека. На половом члене образуются небольшие бляшки красного цвета, их форма круглая, а форма всегда четкая.

Необходимо отметить, что все заболевания, перечисленные выше, могут прогрессировать и каждый раз поражать все новые участки тела. Именно по этой причине если папиллома человека на члене у мужчин симптомы нельзя оставлять без внимания.

ВПЧ у мужчин диагностика и лечение

После того как вирус проникает в организм здорового человека он на протяжении определенного времени остается в спящем состоянии. Длиться этот период может долго, от нескольких недель до многих лет.

В это время мужчина может не ощущать никакой боли, ни каких внешних симптомов заболевания не будет присутствовать. Однако в это время, больной сам того не осознавая, будет заражать других людей. Бывает и так, что мужчины одновременно подхватывают сразу несколько штаммов вируса, которые могут быть достаточно опасными.

После того как иммунитет становится ослабленным, ВПЧ начинает активизироваться, а больной замечает первые симптомы. Согласно статистике, 8 мужчин из 10 могут справиться с заболеванием, точнее за них это делает их иммунитет. Точных прогнозов при выявлении недуга,к сожалению, сделать нельзя. Прежде всего необходимо установить какой тип вируса атакует. Ведь именно от этого зависит прогрессирование заболевания, перейдет оно в онкологическую форму, или нет.

Для того чтобы выявить ВПЧ, мужчина должен посетить медицинское учреждение, он осмотрит пораженные места, после чего назначит следующие процедуры:

1. Из мочеиспускательного канала берется мазок, который отправляется на обследование.
2. Специальные тесты.
3. Берутся ткани, которые поражены вирусом, после чего их обследуют.
4. Уретроскопия.
5. Делается диагностика ДНК больного человека.

По утверждению врачей наибольшую опасность несут те образования, которые локализуются на половом члене и имеют штамм 18 и 16.

Сегодня,к сожалению, нет ни одного лекарственного средства, которое могло бы полностью подавить вирус, именно поэтому общая терапия направлена на то, чтобы устранить внешние признаки заболевания.

В традиционной медицине можно выделить такие методы лечения:

1. Больному назначаются противовирусные и иммуномодулирующие препараты, при принятии которых иммунитет повышается.
2. Образования на коже в обязательном порядке нужно удалить, особенно если их вызвали опасные штаммы вируса. Произвести это можно при помощи воздействия лазера или электрокоагуляцией.

Благодаря общему лечению не всегда можно добиться положительных результатов. Усложниться ситуация может еще и тем, что одновременно присутствует много разновидностей вирусов. Для того чтобы добиться желаемого результата,лучше если проходить лечение будут оба партнера.

Вирус папилломы у мужчин– это достаточно неприятное и опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям. Однако уберечь себя от его поражения все-таки можно, для этого нужно придерживаться некоторых правил:

1. Предохраняться презервативом.
2. В качестве профилактики несколько раз в год сдавать анализы.
3. Необходимо соблюдать правила личной гигиены.
4. Многие ставят вакцину от ВПЧ. После этого организм начнёт вырабатывать антитела против некоторых штаммов вируса.

Хотелось бы отметить, что, несмотря на то, что это неприятное заболевание, не стоит сдаваться. Ведь вылечить его вполне реально, нужно лишь соблюдать рекомендации врача и вести правильный образ жизни.

Как лечить папилломы в паху у мужчин

Папилломы – это небольшие образования, являются результатом атаки вируса папилломы человека. В народе наросты называют просто – бородавки. В результате заражения, вирус начинает размножаться по всему организму. В медицине выделяют более ста штаммов инфекции, каждый тип приводит к различным последствиям. Ниже мы рассмотрим, как выглядят кондиломы на ножке на члене и также как избавиться от этого неприятного заболевания.

Вирусные папилломы на интимных местах

Образование папиллом на теле – это признак того, что в организме имеются нарушения. Если быть точнее, то это касается иммунной системы, которая работает неправильно. Возникнуть образования могут абсолютно в любом месте на теле, например, под мышками, на шее, и это достаточно распространенное явление.

Но как выглядит папилломы на коже члена? Ведь далеко не каждое образование можно подписать под этот статус. После того как инфекция проникает в базальный слой эпителия, она начинает постепенно поражать его. Папиллома остроконечная на уретре мужчин симптомы клинических изменений следующие:

1. Поражается слизистая оболочка полового члена.
2. Наросты локализуются вокруг анального отверстия, а также внутри него.
3. В мочеиспускательном канале также образуются папилломы.

Папилломы или наросты на члене симптомы зависят также от типа вируса, который атакует в организме:

1. Образования, имеющие экзофитный рост.
2. Папилломы, которые можно увидеть самостоятельно при самообследование.
3. Плоские папилломы.

Как выглядит кондилома на плоти полового члена? Наросты представляют собой небольшие образования, размер которых от одного миллиметра до нескольких сантиметров. По структуре они слегка мягкие и плотные. Цвет наростов разный, от розового до телесного. Если папилломы имеют небольшой размер, то их можно даже не заметить самостоятельно и зачастую врачи выявляют заболевания в ходе очередного профилактического осмотра.

На протяжении долгого времени развитие заболевания можно даже не замечать, так как внешние симптомы могут просто отсутствовать. В тот момент, когда иммунитет мужчины может бороться с вирусом, он является лишь его носителем и заражает других людей. Произойти снижение иммунитета может по следующим причинам:

1. В течении долгого времени больной находится в состоянии депрессии или испытывает стресс.
2. Перенесенные заболевания.
3. Злоупотребление вредными привычками, плохое питание, в котором не достаточное количество витаминов и полезных веществ.
4. Долгое пребывание под солнцем.
5. Купание в водоемах, которые очень загрязнены.

Именно эти факторы приводят к тому, что возникают ранее отсутствующие симптомы, и на половых органах начинают локализоваться папилломы.

Те наросты, которые имеют большой размер, влияют на качество жизни мужчины, при половом акте возникают трудности. Ощущаются наросты и при ношении тесного белья, причем таким образом их легко травмировать в результате чего они начнут кровоточить.

Выглядят образовавшиеся папилломы на половых органах достаточно неэстетично, и многих женщин — это может даже отпугнуть. Для того чтобы не допустить перерождения образования в рак, необходимо как можно скорее начать лечение.

Лечение папиллом в паху у мужчин

Как уже было сказано выше, при отсутствии необходимого лечения доброкачественные образования могут переродиться в рак. Терапия может проходить в несколько этапов, каждый из которых мы рассмотрим ниже.

Оперативное лечение

Необходимо удалить новообразования на половых органах. Лечения, позволяющего полностью избавить от вируса, нет, однако удалить новообразования можно следующим образом:

1. Иссечение наростов хирургическим методом.
2. Воздействие лазером.
3. Криотерапия.

За исключением первого метода остальные процедуры безболезненны, а после их проведения не остается шрамов и рубцов.

Химиотерапия

Удаление папиллом химическим воздействием проходит следующим образом:

1. Использование азотной кислоты.
2. Фрезол.

После того как поражённые места обрабатывают жидким азотом, раны заживаются спустя две-три недели, при этом может остаться маленький шрам. Лечение должно проходить комплексно и в него обязательно должны входить противовирусные препараты. Под их воздействием концентрация вируса в крови будет сведена к минимуму, и он прекратит свою дальнейшую атаку. Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя в будущем от возникновения заболевания, необходимо соблюдать определенные правила профилактики, к которым можно отнести следующее:

1. При половых контактах нужно обязательно использовать презервативы.
2. Придется отказаться от вредных привычек.
3. Важно соблюдать все правила личной гигиены.
4. Питание должно быть правильным.

Для того чтобы избавиться от заболевания, придется потратить не мало времени. Но от эффективности лечения будет зависеть дальнейшая жизнь больного.

Причины папиллом на интимном месте у мужчин

Папилломы – это неприятные образования поражающие половые органы. Их возникновение доставляет человеку много дискомфорта и проблем. Они подвержены травматизации, портят эстетический вид, а также имеют возможность перерождаться в онкологию.Папилломы, появляющиеся на головке члена, причины их появления мы рассмотрим ниже.

Если у мужчины папилломы, возникающие на члене, причины их появления кроются в том, что он имел контакт с человеком, который является переносчиком вируса папилломы человека. Вирус отличается от многих других заболеваний тем, что он имеет длительный латентный период. То есть с того момента как он проникает в организм и начинают появляться первые симптомы, может пройти достаточно много времени. У некоторых мужчин инкубационный период может длиться по несколько месяцев, а у кого -то заболевание показывает свои первые симптомы уже через две недели.

Если есть папиллома вирусная на интимном месте у мужчины, причины, а точнее время заражения,определить точно нельзя. Врачам остается только лишь догадываться и строить предположения, в какой именно момент вирус проник в организм.

Папилломы или бородавки на яичках у мужчин вероятные причины заражения, следующие:

1. Мужчина вступил в интимную связь с партнером, который является носителем ВПЧ, причем заражение произойдет даже в том случае, если использовались средства контрацепции.
2. Мальчик может перенять вирус при рождении от своей мамы.
3. Папилломы на коже головки причины их появления могут крыться в контакте с кожей или слизистыми оболочками вируса носителя.
4. Использование личных предметов других людей – полотенца, посуда.

После того как инфекция проникает в организм, она остается там навсегда и ни одно даже самое эффективное лечение не сможет избавить больного от недуга, за исключением внешних симптомов.

Папилломы в паху и на теле у мужчин, причины появления наростов должен выяснять лечащий врач.

Провоцирующие факторы

Для того чтобы вирус начал активироваться, иммунная система должна снизить свои защитные функции. Произойти это может в следующих случаях:

1. Имеются вредные привычки – наркотики, курение, злоупотребление алкоголем.
2. Больной работает на вредном производстве, где на организм оказывается хроническая интоксикация.
3. Больной постоянно испытывает стресс, находится в состоянии депрессии.
4. Частая простуда.
5. На протяжении длительного времени мужчина принимает лекарственные препараты, к которым можно отнести следующее – имунносупрессоры, гормональные препараты.
6. Воспалительные процессы в организме, хронические заболевания, заболевания, передающиеся половым путем.
7. Процесс обмена веществ нарушен.

Достаточно появиться хотя бы одному провоцирующему фактору, как иммунная система тут же даст сбой и больше не сможет противостоять вирусу.

Симптомы заболевания

При развитии папиллом в интимном месте можно наблюдать следующее:

1. Новообразования представляют собой небольшие наросты, которые имеют неплотную консистенцию, состоят они из долек. Чем больше образования вырастают, тем сильнее они становятся похожими на пучок цветной капусты.
2. У мужчин может быть поражен весь половой член – головка, уздечка, крайняя плоть, яички, а также область вокруг анального отверстия.
3. Те образования,которые разрастаются возле уретры, могут нарушать процесс мочеиспускания, возникнет боль, струя будет выделяться не так, как раньше.

При травматизации наростов может выступать кровь, а также это чревато тем, что они перерастут в онкологию.

Лечение

Прежде чем решать, как избавиться от заболевания в интимном месте, необходимо проконсультироваться с урологом и дерматологом. Также нужно пройти осмотр у онколога, для того чтобы выяснить природу их происхождения. Что касается медикаментозного лечения, то существует много препаратов которые действуют непосредственно на очаг инфекции:

1. Кондилом. Курс лечения состоит из нескольких процедур. На протяжении четырех дней пораженную область обрабатывают лекарством.
2. Солкодерм – эффективное средство, за раз можно обработать область до 5 кв. сантиметров.
3. Имиквимод – под воздействием крема вырабатывается интерферон. Папилломы обрабатывают через день на протяжении нескольких месяцев. Как правило после этого заболевание отступает.

Проводить лечение медикаментами самостоятельно, не разрешается, так как многие препараты имеют противопоказания, о которых нужно знать.

Советы лечащих врачей

Многие врачи советуют придерживаться следующих правил:

1. Проходить лечение должны оба партнера.
2. На период терапии необходимо воздержаться от секса.
3. Самостоятельно удалять наросты нельзя — это может привести к инфицированию.

Папилломы у мужчин конечно доставляют много дискомфорта, от них можно и нужно избавляться.

[youtube.player]

Вирус папилломы человека считается одной из самых распространенных половых инфекций. Сложность диагностики этого заболевания состоит в отсутствии симптоматики, помогающей выявить болезнь на ранних стадиях. В результате пациентка узнает о ВПЧ только после того, как вирус начинает активно размножаться в ее организме.

Признаки ВПЧ у женщин

При попадании папилломавирусной инфекции в организм инкубационный период может длиться от нескольких недель до десятков лет. Все это затрудняет диагностику проблемы, а в это время женщина может инфицировать партнеров и даже не догадываться об этом.

Если вирус находится в организме, но не проявляет себя, на него могут указать косвенные (невидимые) признаки:

• ухудшение состояния иммунной системы;
• слабость;
• пониженная работоспособность;
• подавленность.

Такие признаки не прямо указывают на ВПЧ, но могут свидетельствовать о нездоровье женщины.

К более явным проявлениям относятся симптомы, проявляющиеся внешне. В их числе:

При этом внешние признаки могут появляться далеко не сразу. Обычно пациентка, обнаруживающая у себя видимые симптомы ВПЧ, является носительницей вируса длительное время.

Проявления на ранних стадиях

Иммунная система женщины может задержать инфекцию, когда та попадает в организм. В результате болезнь не развивается, а замирает, не проявляя себя в анализах и в виде новообразований. Поэтому на ранних стадиях диагностировать ВПЧ самостоятельно невозможно.

Увидеть наличие инфекции можно только при помощи специальных высокочувствительных тестов, нацеленных на поиск вирусной ДНК. Единственное, что может на ранних стадиях сигнализировать о наличии проблем, перебои с работой иммунной системы.

После инкубационного периода у больной появляются первые малозаметные наросты, которые начинают расти по мере укрепления вирусных позиций.

Виды папиллом у женщин

Существует более 100 разновидностей штаммов папилломавируса. Они объединены в группы по степени онкогенности: от тех, что безопасны и не приводят к развитию рака, до тех, что имеют наибольший риск онкогенного заболевания.

Среди возможных внешних проявлений этих штаммов выделяют:

1. Плоские папилломы. Обладают небольшим размером и ровными контурами по краям. Форма наростов овальная или круглая. На ощупь папилломы шероховаты, не превышают 10 мм в диаметре. Чаще всего появляются на груди, спине, руках и ногах.
2. Вульгарные папилломы. Самая простая разновидность папиллом, вызываемая ВПЧ. В этом случае новообразования находятся в верхних слоях кожи. По цвету обычно телесные, на ощупь сухие и плотные. Простые папилломы поражают кисти рук, стопы или пальцы. Чаще всего встречаются в детском и подростковом возрасте.
3. Нитевидные папилломы (акрохорды). Обладают длинной и тонкой ножкой, при этом головка нароста расширяется и становится более твердой. На ощупь папилломы твердая, ее цвет варьируется от бледно-розового до темно-коричневого. Характерная особенность акрохордов – рост не единичных, а групповых новообразований. В начале наросты покрывают шею и спину, не имея при этом четкого очертания. Позднее они принимают продолговатую форму, за что и получили свое название.
4. Подошвенная папиллома. Является разновидностью плоских бородавок и внешне может напоминать мозоль. На первом этапе формирование нароста она чешется, затрудняет ходьбу. Через некоторое время новообразование становится шершавым, в центре появляются черные точки. На любой подошвенной папилломе отсутствует накожный рисунок.

Некоторые из этих видов доставляют только эстетический дискомфорт. Другие же являются потенциальными источниками онкогенной опасности. Поэтому любые внешние симптомы ВПЧ рекомендуется удалять только после консультации с врачом.

Опасность для организма

Уровень опасности, в которой находится пациентка после инфицирования, зависит от штамма, попавшего в организм. Большинство из них безобидны и не становятся катализатором развития онкогенных процессов.

Однако существует и группы высокоонкогенных штаммов, провоцирующих развитие дисплазии и даже рака шейки матки. До 80% случаев последнего заболевания связано именно с наличием ВПЧ у пациентки. В частности, наиболее агрессивными считаются 16 и 18 штамм, быстро действующие при попадании в организм.

Если у женщины хорошее состояние иммунной системы, онкогенные процессы могут начинаться на протяжении нескольких лет (развитие рака затягивается на 10-20 лет). В противном случае, срок укорачивается всего до 5 лет. Обычно онкология находится у женщин в возрасте после 40 лет, в то время как молодые девушки могут страдать от предраковых состояний.

Дальнейшие действия

При подозрении на ВПЧ пациентке необходимо посетить гинеколога и сдать анализы, нацеленные на выявление вирусной активности. Кроме того, женщине необходимо провести кольпоскопию для отслеживания состояния шейки матки. Эта процедура поможет не только оценить глубину поражения вирусом, но и проявит другие патологии за счет многократного увеличения с помощью кольпоскопа.

Кольпоскопия шейки матки

После этого пациентке обычно назначаются дополнительные анализы на отслеживание вирусной активности. В рамках лечения ВПЧ гинеколог назначает консервативную терапию и хирургическое лечение.

Все большую популярность среди современных иммуномодулирующих препаратов приобретает Иммуномакс, разрешенный по инструкции для лечения патологических состояний (кондиломы, бородавки, дисплазии и др.), вызванных вирусом папилломы человека.

Специалисты отмечают, что применение препарата Иммуномакс в комплексной терапии ВПЧ-ассоциированных заболеваний приводит к снижению частоты рецидивов и клиническому выздоровлению от инфекций.

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Сдача анализов

Именно благодаря чувствительным к вирусной активности анализам пациентке и удается поставить правильный диагноз. В случае если внешние признаки инфекции отсутствуют, исследования помогают установить наличие проблемы. Если же наросты уже появились, тесты помогут определить уровень вирусной нагрузки, штамм ВПЧ, степень поражения и т.д.

Среди наиболее востребованных анализов выделяется:

1. ПЦР-диагностика. Это современный метод, помогающий пациентке как с выявлением наличия проблемы, так и с установлением конкретного типа вируса. Кроме того, такой анализ позволяет оценить состояние пациентки до и после лечения, благодаря чему активно используется в медицинской практике.
2. Digene-тест. Еще один высокочувствительный тест, позволяющий определить наличие вируса в организме. Для этого необходимо взять соскоб из влагалища или с шейки матки. Тест помогает в определении характера и стадии развития инфекции.
3. Цитология. Этот метод оценивает вирусную нагрузку, показывая число пораженных и здоровых клеток. Цитология указывает на наличие измененных структур и определяет характер изменений в клетках.

Цитологическое исследование мазка

Биопсия. Обычно назначается при необходимости подтвердить результаты предыдущих исследований. Для диагностики берется образец ткани с пораженного участка. Биопсия также показывает наличие предраковых изменений в исследуемой области.

Для правильной постановки диагноза необходимо провести хотя бы несколько из предложенных тестов. Это поможет уточнить необходимое для лечения детали и даст наглядную картину заболевания.

[youtube.player]

Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов.
Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).
1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека - 80 типов.
2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

Заражение.

Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека
Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.
Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок.
У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи - через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.
Помните:
- типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,
- типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.
В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

Классификация типов ВПЧ по онкогенности
(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).
1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

Встречаемость при заболеваниях:
• В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
• В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
• В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
• Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

Наиболее часто в анализах встречаются:
• human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) - 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

Симптомы и клиника
Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции - это бородавки, папилломы и
дисплазия шейки матки.

А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
• юношеские (или плоские) бородавки - вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей.
• шипицы (или подошвенные бородавки) - вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать.
• вульгарные бородавки на пальцах рук - вызываются вирусами 2 типа.

Это плоские бородавки на лице

Это вульгарные бородавки на руке

Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).

Это остроконечные кондиломы​

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи - через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.
Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

Это папилломатоз гортани

Запомните:
- эрозия шейки матки и ВПЧ - ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ - здесь.

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
На схеме - развитие ВПЧ-инфекции с годами

Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.

Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.
Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

Помните:
- любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

Диагностика
1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ - 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.
Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин - со слизистой полового члена.
Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).
Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить - высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.
Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.
3) Осмотр гинекологом и/или урологом.
4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют "жидкостная цитология", или просто - "цитология".
При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.
5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования - "биопсия". Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).
Сокращенно пишется: Lg
Градации:
1. 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение
Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.
По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.

Что такое КВМ?
КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

Лечение

В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – поднять иммунитет, стабилизировать вирус, удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.

Обязательны 3 направления в лечении (проводится профильным специалистом- инфекционистом, иммунологом, дерматологом или гинекологом)
• прием противовирусных средств
• укрепление иммунитета
• удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.
Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.

1) Противовирусные препараты
• Изопринозин (или гроприносин), Аллокин-альфа,
• 5% крем Алдара. Действующее вещество - имиквимод.
2) Препараты, повышающие иммунитет
Полиоксидоний, Реаферон, ронколейкин, иммунал и другие.
Основным препаратом при запущенных формах на настоящий момент является ронколейкин, который применяется по определенной схеме (назначается иммунологом или инфекционистом)
3) Удаление папиллом, бородавок, кондилом может быть
-Скальпелем –классическая хирургия, электрокоагуляцией или электрокножом-петлей, радиоволновое удаление, жидким азотом. Это устаревшие методики, которые травматичны, не всегда эффективны и могут приводить к рецидивам и постожоговым рубцам в местах удаления.
-Лазером – на сегодня это лучший способ по эффективности, безопасности, эстетичности
Не рекомендуется использовать местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):Суперчистотел, Солкодерм, Дуофилм, Колломак, Веррукацид, ферезол, Кондилин - и ряд других, так как их нанесение на кожу может способствовать распространению вируса на здоровые, непрошеные ранее участки кожи, а также приводит к ожогам кожи и последующим рубцовым изменениям

Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения. В том числе лечения вируса папилломы человека.
Поэтому при наличии множественных бородавок, рецидивах рекомендуется сначала провести курс противовирусной и иммуномодулирующий терапии под контролем врача инфекциониста или иммунолога!

Профилактика ВПЧ
Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.
Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.
Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.
Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне.
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
• Меры личной гигиены в общественных местах
• Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
• Правильный режим труда и отдыха
• Умеренная физическая культура
• Прием витаминов, фруктов, соков
• Только один половой партнер (в идеале)
• Использование презерватива при половом контакте

Предлагаем Вашему вниманию 3 видео по удалению папиллом и бородавок в клинике Аврора.

[youtube.player]