Флуконазол как принимать при заедах

Иногда болезни вызываются не только бактериями и вирусами, их возбудителем может являться патогенная грибковая микрофлора. В этом случае рекомендуется использовать противогрибковый препарат Флуконазол, который является синтетическим противогрибковым лекарственным средством группы триазалов.

Флуконазол противогрибковое средство, которое имеет широкий спектр при применении, его основные компоненты, отличаются высоким уровнем абсорбции. А его концентрация в крови, достигает максимального показателя спустя 30 минут.

Его действующие компоненты могут легко проникать во все жидкости, которые содержатся внутри человеческого организма (мокроту, слюну, жидкость потовых желез). После применения, через 90 минут отмечается пик его концентрации в эпидермальном слое кожи.

Вследствие того, что он не оказывает влияния на процесс абсорбции, разрешено его употребление вместе с приёмом пищи.

Показания

Данная медикаментозная форма может применяться при терапии любых грибковых патологий, и использоваться как добавочное, так и основное средство.

Флуконазол применяется при лечении следующих заболеваний:

Патологические процессы, которые вызываются грибком типа candida. А также другие разновидности инвазивного кандидоза.
Кандидоз, при котором развивается поражение слизистых рта, пищевода, носоглотки.
Атрофические кандидозы рта, которые возникают из-за использования зубных протезов.
Урогенитальный кандидоз (вагинальный).
Менингит, в этиологии которого имеется криптококковая инфекция.
Дерматомикозы, при которых происходит поражение в области стоп, паха, а также всего тела.
Эндемические микозы.
Онихомикоз и отрубевидный лишай.
После лучевой терапии (в целях профилактики).

Форма выпуска

Это медикамент производится в следующих формах:

Желатиновые капсулы, от 1 до 40 штук в упаковке, или баночки из тёмного стекла.
Таблетированные формы, 50, 100 мг в количестве 10 штук. А так же 150 мг,1 -2 таблетке или капсулы в блистере.
Раствор во флаконах 50, 100 мл, для инфузий.
Вагинальные суппозитории.

В капсулах и таблетках, основным составляющим компонентам является Флуконазол, который содержится в количестве 50, 100,150 мг. В растворе для парентерального применения присутствует 200 мг активного лекарственного вещества в 100 мл.

Способ применения препарата

Этот медикамент назначается в зависимости от формы заболевания:

Использование Флуконазола при беременности не рекомендуется, особенно в первом и втором триместре. Лишь только в некоторых случаях, при серьезных грибковых патологиях возможно назначение этого средства в виде однократного приёма.

Если препарат используется многократно, и в больших дозах, то возникает угроза рождения младенцев с большим сроком недоношенности, и могут наблюдаться врождённые дефекты верхних и нижних конечностей.

В период грудного кормления Флуконазол не назначается, из-за того что он проникает в грудное молоко, и может оказывать негативное влияние на здоровье новорождённого.

Если возникает острая необходимость в проведении терапии ротовой полости, то следует решать вопрос о временной отмене грудного вскармливания.

Лекарство назначают по 50 -100 мг. Применения данного средства зачастую зависит от разновидности поражения, и может составлять 14 дней.

Кандидозный кольпит, это заболевание, которое возникает вследствие попадания грибковой инфекции в женский организм. Если оно появилось в первый раз и протекает не в тяжелой форме, без болей и сильного зуда, в этом случае, достаточно однократного применения медикамента 150 мг. А в последующие 10 дней применять свечи Ливарол (на ночь). Или выпить капсулу, таблетку Флуконазола в объёме (150 мг), а по истечении 72 часов повторить однократный прием.
Проводить лечение молочницы, можно с помощью вагинальных суппозиториев, местно. Они хорошо справляются с первыми проявлениями заболевания, и используются для однократной терапии на начальном этапе болезни. Схема терапии меняется в том случае, если в ходе лечения не наблюдается положительная динамика. Тогда этот медикамент принимают 2 недели по одной капсуле или таблетке дважды в день. Иногда курс лечения при данном патологическом процессе может растягиваться на полгода.

У мужчин, молочница это довольно редкое заболевание, и назначение Флуконазола связано с появлением таких симптомов как жжение, зуд, гиперемия полового члена или наличие белесоватого налета на слизистых полового органа.

Применение препарата у мужчин возможно в следующих случаях:

При генитальном кандидозе мужчин назначается 150 мг этого средства.
При длительной терапии вялотекущего процесса, курс лечения может продлеваться до 4 месяцев. При этом используют одну капсулу (100 мг) раз за неделю.
Широкое применение эта лекарственная форма получила при терапии простатита. Для излечения от острого простатита, необходимо выпить препарат в однократной дозе 150 мг, и повторить его прием, для закрепления лечебного эффекта, через неделю в такой же дозе.
Для устранения хронического простатита, необходимо длительное лечение, в процессе которого употребляется по 150 мг лекарства, до полного устранения клинической картины этого патологического процесса. При лечении этого заболевания лучше всего использовать Флуконазол в капсулах.
Для профилактики грибковых патологий дозировка не должна быть выше 150 мг за месяц.

В детском возрасте препарат применяется таким образом:

Малышам, которые не достигли 4 летнего возраста, препарат не назначается. Но в исключительных случаях для лечения грибковых патологий Флуконазол может применяться в первые годы жизни малыша.
Ребёнку вводится доза в размере 12 мг на килограмм веса однократно, с перерывом, который составляет трое суток. Затем происходит понижение используемой дозы до 6 мг/кг.
Если ребенку поставили диагноз молочница. То дозировку подбирают из расчёта 6 мг/на кг, однократно. А в последующие дни дозировку сокращают до 3 мг/на кг. При этом длительность лечения обычно длиться 2 недели.
Если производится терапия криптококкового менингита, то дозировка увеличивается до 12 миллиграмм на 1 килограмм веса в течение первого дня приема. А в последующие дни назначается 6 мг/кг массы тела на протяжении 2 недель.

Противопоказания

Противопоказания могут быть абсолютными и относительными.

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

Прием Флуконазола (суточная доза более 400 мг) с такими лекарствами как Терфенадин, Астемизол.
Во время лактации.
Ранний детский возраст (таблетки и капсулы).
Индивидуальная непереносимость или дефицит лактозы.
Повышенная чувствительность к составляющим данного препарата (Азолла).

Относительные противопоказания:

Печеночная недостаточность при терапии инвазивных, поверхностных грибковых поражений.
При нарушении электролитного баланса или органическом поражение сердечной мышцы, аритмии.
Беременность, грудное вскармливание.

Побочные проявления

Почти всегда отмечается хорошая переносимость данного медикамента, и побочных эффектов не наблюдается. Но иногда, негативный эффект, может проявляться, из-за непереносимости к составляющим этого средства.

Он может проявляться в виде внезапных приступов головной боли, появлением кожной сыпи, диспепсическими расстройствами.

Также побочные реакции могут возникать в различных органах человеческого организма.

Со стороны нервной системы у больного могут возникать периодические головные боли, появление сонливости или бессонницы, возникать судороги.
В сердечно-сосудистой системе, может происходить сбой в виде появления аритмии.
Со стороны пищеварительной системы может возникать уменьшение аппетита, сухость слизистых полости рта, приступообразные боли внизу живота, тошнота, которая иногда переходит в рвоту.
В органах кроветворения нечасто может развиваться анемия и тромбоцитопения.
При длительном лечении большая вероятность возникновения аллергии, которая проявляется кожным зудом, отеком лица, гиперсаливацией, болью в горле.
Очень редко применение этого медикамента может вызывать почечную недостаточность и развитие алопеции.
Следует учитывать, что у детей побочные эффекты появляются гораздо чаще, чем у взрослых, а самая главная их особенность, это развитие анемии.

Передозировка

В случае применения препарата в течение длительного периода времени, а также, не допустимых инструкцией доз, могут развиваться симптомы передозировки. Они проявляются, в виде интоксикации организма.

У пациента появляется тошнота, переходящая в рвоту, жидкий стул, повышается потоотделение, бледность или синюшность кожных покровов. В тяжелых случаях нарушается пространственная ориентация, появляется сбивчивость речи, галлюцинации, судороги, потеря сознания.

Если передозировка сопровождается тяжёлыми последствиями, то дальнейшее лечение больной проходит в стационаре, где ему назначают гемодиализ, он способствует понижению концентрации Флуконазола в кровеносном русле. Поэтому Флюконазол надо принимать строго по предписанию врача.

Взаимодействие

При употреблении Флуконазола вместе гипогликемическими препаратами отмечается усиление их эффекта, это способствует снижению сахара в крови у пациента.
Совместная терапия данного препарата вместе с антикоагулянтами кумаринового ряда иногда приводит к развитию кровотечений. Если они возникают, то лекарство отменяется.
В случае сочетания с гидрокортизоном может повышаться его количество в плазме и крови больного на 40%.
При совмещении терапии с Рифампицином необходимо повысить его дозировку.
Если больной применяет Теофиллин, возникает потребность, в снижении его дозы.
Может повышать токсическое воздействие Мелоксикама и Диклофенака.
Это медикаментозное средство не надо применять вместе с алкоголем, так как это может негативно отразится на работе печени и привести к развитию нежелательных последствий в работе сердечнососудистой системы. А так же алкоголь способен снижать эффективность терапии этой лекарственной формы.

Аналоги

Любые лекарственные формы имеют свои аналоги. Флюконазол не является исключением, у него много заменителей. Но подобрать их сможет только специалист. Потому что самостоятельный выбор, делает их прием слишком опасным.

Выбирая заменитель надо точно знать описание действия лекарственного средства на патогенную, грибковую микрофлору. Вследствие этого, производить замену, или выбирать аналогичное медикаментозное вещество, может только врач.

Самыми распространенными заменителями являются:

Дифлюкан. Таблетки капсулы или порошок. Он хорошо всасывается, и обладает быстрым эффектом. Рекомендован для однократного приёма в количестве 150 мг. Его используют в комплексной терапии грибковых заболеваний.
Флюкостат. Капсулы, раствор. Его главный компонент Флуконазол, он хорошо всасывается организмом, и быстро действует. Максимальная дозировка 400 мг, минимальная 50 мг. Эффективен к грибам рода candida и криптоккам.
Вагисепт. Представляет собой аналог Флуконазола и Метронидазола, поэтому обладает не только противогрибковым эффектом, но и противотрихомонадным действием.
Вагиферон. Обладает противопаразитарным, антигрибковым, противомикробным, иммуномодулирующим действием. В его состав входит Флуконазол, Метронидазол, Интерферон.
Флукозан. Действие этого средства направлено на угнетение синтеза стрелов в грибах.
Флукомабол. Инфузийный раствор. Беременным и в период лактации не назначается. Детям можно принимать, только начиная с двенадцатилетнего возраста.
Микогель. Гелеобразная субстанция, которая хорошо подходит для лечения грибковой патологии стоп, кожи и ногтей. Основной действующий ингредиент Нитрат миконазола.
Итроконазол. Обладает хорошим эффектом при лечении грибкового вульвовагинита.
Кетозорал. Относительно недорогой, и очень действенный, противогрибковый препарат. Назначается при себорее, молочнице, в случаях грибковое заражение крови (сепсисе).
Вифенд. Применяется для лечения аспергиллеза в инвазивной форме, осложнённых формах кандидоза, включая C. krusei, кандидоза пищевода, а также когда другая терапия не действенна.
Воризол. Показания такие же, как у предыдущего препарата. А так же может использоваться в профилактических целях вспышек и грибковой инфекции (рецидив лейкоза).
Диафлу. В основном применяется при терапии хронических атрофических кандидозов, которые вызывает поражение слизистых рта и носоглотки. Способен оказывать положительную динамику при лечении вагинальных кандидозов, дерматомикозов, микозов стоп, кожный покровов, а также микоза паховой области.
Изол. Является эффективным средством в терапии грибковых патологий кожных покровов, ротовой полости, глаз.
Медофлюкон. Применяется для устранения не инвазивной инфекции полости рта, ротоглотки и пищевода. Даёт позитивный эффект при лечении бронхолегочной инфекции, онихомикоза, чешуйчатого лишая, кандидемии. Также применяется в целях профилактики.

Цена на Флуконазол зависит от дозы, и количества капсул или таблеток. Так Флюконазол имеет среднюю цену от 14 до 26 руб.

Но имеются и более дорогие формы:

27.00 руб. 150 мг. 1 шт. Флуконазол капсулы.
31.00 руб .150 мг. 2 шт. Флуконазол-Здоровье.
36.00 руб. 50 мг. 7 шт. Флуконазол капсулы.
22.00 руб . 150 мг. 1 шт. Флуконазол таблетки.
100 руб. Флуконазол в растворе.

В интернет магазинах это лекарство имеет более низкую цену, но во избежание подделок, приобретать его лучше в аптечной сети.

Хранение

Эта лекарственная форма должна храниться в защищённом от дневного света месте, недоступном для детей. Срок использования от момента изготовления составляет 2 года. В аптеках отпускается без рецепта.

Особые указания

Особые указания:

Терапию стоит проводить, пока не наступит полная клиническая ремиссия. Ранний отказ от приёма препарата может привести к появлению рецидива.
В ходе терапии надо производить контроль показателей крови, проверять, как работают почки и печень. При обнаружении их патологии необходимо прекратить приём данного медикамента.
Гепатотоксическое действие Флуконазола, почти всегда являются обратимыми, и исчезают в случае отмены препарата.
При лечении больных СПИДом иногда проявляться кожная сыпь, это служит сигналом, к отмене данного средства.Требуется соблюдение всех норм терапии при комбинированном назначении Флуконазола с Рифабутином, Цизапридом.
При терапии антибиотиками происходит уничтожение не только патогенной микрофлоры, ну и полезной. Вследствие этого может отмечаться бурный рост грибков типа candida. Поэтому при проведении антибактериальной терапии на 4- 5 день, к основному лечению добавляют терапию противогрибковыми средствами. Если у больного отмечаются симптомы иммунодефицита, то Флуконазол принимают с первого дня лечения.

Медицинскими названиями этого заболевания являются: ангулярный стоматит, ангулит или ангулярный хейлит. Заеды могут появиться в любом возрасте. Они доставляют немало неудобств и дискомфорта. Трещины, которые образуются при нарушении целостности кожи в уголках рта, болезненны, часто сопровождаются жжением и зудом. Хоть заболевание не считают серьёзным, оставлять его без лечения нельзя.

Причины, вызывающие образование заед

Причиной возникновения заед на губах и в уголках рта могут быть как внешние факторы, так и нарушения в организме. Основными причинами появления трещин являются:

нарушения в работе кишечно-желудочного тракта;
слабая иммунная система;
нехватка витаминов и микроэлементов (авитаминоз, особенно весной);
сухая кожа и микротравмы в углах губ;
привычка часто облизывать рот и губы;
нарушения правил ухода за полостью рта;
употребление в пищу грязных фруктов и овощей;
проблемы с зубами (кариозные зубы, неправильный прикус, наличие протезов);
стойкий дефицит железа в организме;
нарушения обменных процессов (сахарный диабет);
ответная реакция организма на раздражители (аллергия).

Для выявления точной причины и постановки диагноза помимо визуального обследования, нужны лабораторные процедуры. Проводят соскоб повреждённой слизистой, исследуют и определяют тип бактерий, грибков и микроорганизмов, которые вызвали воспаление.

Назначают общий анализ крови для исключения ряда причин, связанных с другими заболеваниями.

Симптомы появления заед

Заеды в уголках губ появляются сначала в виде покраснения, затем появляются трещины.

Развитие воспаления проходит несколько стадий. Основные симптомы, сопровождающие заболевание:

появление покраснения кожи в углах губ;
поражённые участки чешутся и вызывают чувство жжения;
образуются маленькие пузырьки (узелки);
в углах губ кожа разрывается, образуя трещины, которые могут кровоточить;
из трещин постоянно выделятся цирквильная слизь, которая подсыхая, образует корочки.

Ранки, образующиеся в углах рта, часто мокнут и тяжело заживают самостоятельно.

По внешнему виду трещины и очагов воспаления можно определить источник заражения. Например:

появление отёка, сопровождающийся сильным зудом, который вызывает желание расчесать заеду, является признаком аллергической реакции;
Наличие красноватых или белесых трещин в уголках без корок, говорит о грибковой инфекции (кандида);
Образование желтоватых корок на трещине указывает на воспаление, вызываемое микробами (стафилококки).

Методы лечения

Очень важно правильно определить, чем лечить заеды в уголках губ. Если заболевание запустить, заражение распространиться, может присоединиться инфекция. Ниже наглядно представлено фото запущенной формы заед:

При точно установленной причине, вылечить поражённые участки кожи можно быстро и легко.

Для комплексного подхода при назначении курса лечения используют:

Медикаментозные препараты. Лекарства в виде мазей и таблеток, которые содержат в своём составе антимикробные, противовоспалительные и противогрибковые вещества.
Средства народной медицины. Различные мази, присыпки. Промывание и примочки соками растений и отварами антисептических трав.
Физиотерапия. Прогревания заражённых участков. Методы лазерной и крио терапии.

Лечение проводят поэтапно. Снимают воспаление, избавляясь от причины (возбудителя) заболевания. Потом восстанавливают поражённые ткани, способствуя быстрому заживлению трещин.

Лечение заед в уголках губ лекарствами и таблетками надо начинать после устранения внешних причин, которые могут вызывать поражение слизистой. Для этого нужно:

перестать постоянно облизывать губы;
при сухости губ пользоваться гипоаллергенной гигиенической помадой;
обогатить рацион питания. Включить в меню продукты, содержащие много витаминов группы В и железа;
вылечить другие заболевания, которые могут вызвать появление заед;
устранить авитаминоз (принимать комплексы витаминов и микроэлементов);
соблюдать правила ухода за полостью рта.

Взрослый человек может выполнить эти рекомендации без особого труда. При качественном лечении ангулит (заеды) вылечивается за одну – две недели. Если организм ослаблен и истощён (при слабом иммунитете и авитаминозе), трещины и покраснения сохраняются долго. Без лечения, заболевание может перейти в хроническую форму.

Мази и таблетки

Мази применяют местно, нанося их на область поражения. Если заеды вызваны стрептококковой инфекцией, назначают мази с антибиотиком (Эритромициновая, Синтомициновая). Использовать мази надо только после лабораторного обследования.

Когда выявлена грибковая природа заболевания (кандиды), используют Нистатиновую или Левориновую мазь. Также хорошим эффектом при запущенной инфекции обладает Серносалициловая мазь.

Помогает вылечить трещины бальзам Вишневского. Наносить его нужно осторожно, только на область заеды, избегая попадания на слизистую рта и губы.

Применяют мази и при ангулите у детей. Часто используют противогрибковые средства (Ламицил, Клотримазол). Антибактериальные и противовоспалительные средства (Тримистан и Гиоксизон). Рекомендуют использовать Синтомициновую и Тетрациклиновую мази.

При обнаружении инфекционной природы заражения, в комплексе с местными процедурами, назначают лекарственные препараты для приёма внутрь, в таблетках:

грибковую инфекцию устраняют, принимая препараты: Флуканазол, Низорал, Кетоконазол, Нистатин, Ламизил, Леворин;
при бактериальном воспалении, вызванном стрептококками, стафилококками, назначают антибиотики. Препараты нового поколения, которые действуют избирательно;
если выявлена аллергическая причина появления заед, применяют антигистаминные лекарства: Супрастин, Эролин, Зиртек, Клемастин.

В лечении заедов в уголках губ, кроме лекарства, большую роль играют витаминные комплексы. Их обязательно назначают при любых формах заболевания. Наиболее эффективными будут препараты, содержащие витамины группы В.

Народные методы лечения

Появились заеды на губах. Чем лечить эффективнее и быстрее? Использование рецептов народной медицины в комплексе с лекарствами даёт прекрасный положительный результат.

Вот некоторые рекомендации по применению народных методов:

применять примочки из отваров трав с антисептическими свойствами (чистотел, ромашка, шалфей);
для дезинфекции мокнущих трещин, использовать крепкие настои (чая, коры дуба, сосновых почек);
прижигать поражённые участки спиртовыми настойками (прополиса, мумиё);
делать примочки с маслами (облепиховым, пихтовым, чайного дерева).

Профилактика

Заеды, хоть раз, могут появляться у каждого. Особенно в детском возрасте. Часто они через несколько дней проходят самостоятельно, доставляя небольшой дискомфорт. Но чтобы не провоцировать появление трещин в уголках рта, желательно придерживаться следующих советов:

вовремя лечить сопутствующие заболевания (стоматиты, хронические воспаления);
соблюдать правила личной гигиены (регулярно чистить зубы, полоскать рот);
соблюдать принципы рационального питания;
принимать витамины (при необходимости);
пользоваться гигиенической помадой (если кожа губ сухая);
укреплять иммунную систему (закаливание, физические нагрузки, комплексы иммунностимуляторов);
избегать переохлаждения и стрессов;
не пользоваться грязными столовыми и др. бытовыми предметами;
не облизывать губы (детям не грызть карандаши, игрушки, ногти…)
полоскать рот антисептическими растворами, особенно при подозрении на появление заед.

Соблюдать эти рекомендации несложно даже ребёнку (под наблюдением взрослого). Профилактические меры помогут сохранить здоровую слизистую губ и кожу в уголках рта. В награду достанется красивая улыбка без красных, потрескавшихся ранок.

Общие рекомендации для избавления от заед

Во время лечения нельзя курить и употреблять спиртное. По возможности, от этих привычек нужно отказаться.

Использовать только качественные лекарственные препараты, которые имеют сертификат. Всегда проверять срок годности лекарства.

Не надо срывать засохшие корочки, расчёсывать ранку и вскрывать образующиеся пузырьки.

Следует знать, что при некоторых формах заболевания, заеды очень заразны. Следует пользоваться отдельными бытовыми предметами (посуда, полотенце, зубные принадлежности).

Видео

Ангулит, который в народе называют заедами, многие считают детским заболеванием, но это далеко не так.

Такие болезненные ранки, покрытые сухой корочкой и располагающиеся в уголках рта, возникают и у взрослых, просто реже, чем у детей. Многие заболевшие при возникновении заед стараются маскировать их при помощи различных косметических средств, чего делать не следует, так как это приводит к ухудшению состояния.

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, и только в редких случаях на месте будущей ранки может возникнуть небольшой пузырёк с жидкостью. Чаще же человек понимает, что болен, только в тот момент, когда из-за неожиданно образовавшихся на коже язвочек и трещинок становится больно есть и говорить. Любое открывание рта начинает сопровождаться болью различной интенсивности.

Для лечения заед с высокой эффективностью можно применять как медицинские препараты, так и народные средства терапии.

Что это такое?

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта. Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

Ангулит;
Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
Ангулярный стоматит;
Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

Причины

У взрослых заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

бактерии (в основном – стрептококки);
дрожжепододобные грибки рода Candida;
вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).

Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

ОРВИ (в т. ч. грипп);
общее переохлаждение;
перегрев организма;
продолжительные обострения хронических патологий;

Заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

К причинам заед также относятся:

микротравмы кожи;
сухость кожных покровов;
низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.

Некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

Заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

бактерии (в основном – стрептококки);
дрожжепододобные грибки рода Candida;
вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

ОРВИ (в т. ч. грипп);
общее переохлаждение;
перегрев организма;
продолжительные обострения хронических патологий;

Обратите внимание: заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

К причинам заед также относятся:

микротравмы кожи;
сухость кожных покровов;
низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.

Важно: некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

Симптомы и фото

У взрослых трещина в уголке рта в период своего образования, проходит несколько этапов. Изначально в уголке рта формируются пузырьки или узелки (см. фото выше). Бактерии проникают в кожный покров и слизистую оболочку полости рта, и сопровождаться следующими симптомами:

жжением около полости рта;
зудящими ощущениями;
болевые ощущения при открывании рта;
влажные выделения из тещин;
отечность пораженного участка;
неприятным чувством стянутости.

В данный период любое движение губ (улыбка или пережевывание пищи) может спровоцировать разрыв кожных покровов, в результате этого образуются трещинки. После кожа может начать шелушиться или покрываться коркой (налетом). При даже незначительном движении губ образовываются разрывы, и сопровождается это болевыми ощущениями.

Трещина, вызванная стрептококковым грибковым поражением, может привести к глубоким разрывам (вплоть до кровянистых выделений).

Заеды подразделяются на определенные виды в зависимости от первоначальной причины их появления, определить которую легче всего на второй стадии развития патологии — когда еще не появились корочки, но уже есть сама трещина и выделяемое из нее.

Визуально на третьей стадии развития заеды отличить ее от герпеса практически невозможно. Так чем же отличаются эти два заболевания?

Появление герпеса вызывает наличие в организме инфекции герпеса. Заеды могут стать результатом многих инфекций, грибков и даже механического повреждения, в которое в последствии попадает инфекция снаружи.
Герпес появляется как вокруг рта на губах, так и под носом и на других частях тела. Заеды появляются исключительно в уголках рта.
Герпес выглядит как много маленьких язвочек, которые в развитии образуют одну большую ранку. Заеда начинается непосредственно с трещин.
Герпес, если его не обрабатывать, может разрастаться в любую сторону, при этом человеку хочется постоянно чесать вокруг пораженной области. Заеды могут расходится дальше только в результате постоянного механического повреждения кожи и происходит это опять-таки трещинами.

Диагностика

После физикального обследования со сбором жалоб, визуальным осмотром ротовой полости и проблемных участков кожи, выяснения предполагаемых причин патологии будут назначены соответствующие диагностические мероприятия, направленные на выяснение заболевания, приведшего к подобным проявлениям

Необходимые методы диагностики:

Бактериальный посев содержимого фликтен с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к химиотерапевтическим препаратам.
Анализ на иммунный статус для определения функциональных и количественных показателей состояния иммунной системы.
Серологические исследования. Назначают для выявления причины заеды, например для определения антител к бледной спирохете, появляющихся при сифилисе.
Дерматоскопия – визуальная оценка патологически измененных участков кожи с помощью цифрового или оптического дерматоскопа, многократно увеличивающего исследуемую ткань. Исследование нужно для дифференциальной диагностики заеды с невусом, злокачественным новообразованием, гемангиомой и т. д. Назначают при подозрении на стрептококковое импетиго.
рН-метрия кожи – метод диагностики, позволяющий определить показатели кислотно-щелочного баланса кожи при помощи специальных рН-метров. Болезнь выявляется в зависимости от того, в щелочную или кислотную среду произошло смещение. Ощелачивание эпидермиса происходит при экземе, атопическом дерматите. Сдвиг в кислую сторону свидетельствует о псориазе.
Гистология и цитология измененной кожи. Это необязательные исследования, проводимые по показаниям для исключения онкологического процесса.

Исходя из предполагаемой причины появления трещинок, может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, невролога или аллерголога.

Как лечить заеды?

При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях у взрослых (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.

Традиционное лечение заеды у взрослых включает в себя следующие пункты терапии:

Противоинфекционная терапия;
Терапия, направленная на ускорение заживления;
Устранение физических причин появления заеды.

Заеды в уголках рта: лечение мазями

В домашних условиях при заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Ниже представлены ТОП 5 видов мазей для лечения заед в домашних условиях:

Название мази

Описание

Мази с антисептическим действием:

Серно-салицилово-цинковая мазь;
Салициловая мазь;
Серная мазь;
Цинковая мазь;
Метрогил;
Линимент бальзамический (мазь Вишневского).

Назначают при в таких случаях: нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды.

Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды.

Противогрибковые средства (фунгициды):

Содовый раствор (1 ч. л. соды на 200,0 мл воды);
Кандид раствор;
Фуцис ДТ – таблетки для рассасывания;
Фуцис гель;
Холисал;
Нистатиновая мазь;
Ламикон крем;
Ламизил крем;
Леворин мазь и другие.

Назначают при в таких случаях: кандидозные заеды.

Противогрибковые мази используются путем нанесения их на уголки рта тонким слоем или в виде компрессов 3-4 раза в сутки.

Растворами фунгицидов обрабатывают не только уголки рта, но и всю ротовую полость. Это необходимо для лечения или профилактики кандидозного стоматита.

Фунгициды неэффективны при стрептококковых заедах.

Антибактериальные средства:

Тетрациклиновая мазь;
Эритромициновая мазь;
Гентамициновая мазь;
Стрептоцидовая мазь;
Синтомициновая мазь;
Банеоцин мазь;
Бактробан;
Фузидерм крем.

Назначают при в таких случаях: стрептококковые заеды

Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Комбинированные мази:

Тридерм;
Тримистин;
Лоринден С и прочие.

Назначают при в таких случаях: хронические заеды;
заеды, вызванные смешанной инфекцией;
при наличии сопутствующего атопического дерматита в области вокруг рта.

Комбинированные мази содержат в себе антибиотик, противогрибковый компонент и гормон-глюкокортикостероид.

Эти средства могут быть назначены только специалистом, когда другие методы лечения не помогают.

Средства, способствующие быстрому заживлению заед:

Бепантен мазь;
Облепиховое масло;
Масляные растворы витаминов А и Е, Аевит;
Пантенол.

Назначают при в таких случаях: все виды заед.

Для того, чтобы быстрее избавиться от заед, кроме антибактериальных мазей и антисептиков, используют мази, которые способствуют заживлению ран. Но необходимо знать, что эти мази не назначают с первого дня терапии. Их подключают к основному лечению тогда, когда появились первые положительные результаты: на 2-4-й день.

Заживляющие мази наносят тонким слоем 3-4 раза в сутки минимум через час после использования антибактериальных мазей.

Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств. Их назначает только врач.

Витамины

Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах.

Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.

Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.

Народные средства

При лечении заед в уголках рта отличный результат достигается при использовании средств народной медицины:

Ушная сера. Ее предстоит изъять при помощи ватной палочки. Обработать ею места поражения. Проводить манипуляцию 2 раза в сутки.
Пчелиный воск. Им смазывать трещинки на губах и пузырьки. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
Масло облепихи. Этот продукт славится своими ранозаживляющими свойствами, при этом абсолютно безвредный. Им смазывать поражённые места 2-3 раза в сутки.
Травяные отвары. Для этих целей можно использовать ромашку, зверобой, календулу. Взять 20 г сырья и залить 200 мл кипятка. Настаивать 30 минут, отфильтровать, а далее смочить ватный диск в отваре и приложить на пораженные места. Длительность процедуры 20 минут, проводить ее 2 раза в сутки.

Насколько эффективны такие методы, сказать сложно. Лучше выбирать всё же медикаментозные препараты.

Профилактика

Возникновение заед можно предотвратить, соблюдая следующие рекомендации:

Если заеды беспокоят достаточно часто, нужно пройти полное обследование. Возможно, причина недуга скрыта в организме.
Следите за состоянием полости рта, а также зубов. Проходите своевременный профилактический осмотр у стоматолога. Кариес, зубной камень, некачественный протез – все это может способствовать появлению ангулита.
Правильное питание поможет избавиться от неприятной болезни. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами В2, С, Е.
Проводите своевременную витаминную терапию. Но стоит помнить, что гипервитаминоз тоже может стать причиной появления заед.
Не нужно допускать сухости и шелушения губ. Для увлажнения используют гигиеническую помаду, термальную воду, воск, мед, масла (льняное, розовое, кокосовое).

Читайте также: