Флюкостат от лишая инструкция
Флюкостат – один из самых эффективных и известных препаратов для лечения молочницы. Он действует достаточно быстро и помогает избавиться от симптомов кандидоза в короткие сроки.
Также положительным свойством этого препарата является то, что его можно применять длительный период.
Форма выпуска и механизм действия
Флюкостат выпускают в виде 7 капсул по 50 мг в контурной упаковке или 1 капсулы по 150 мг.
Действующим веществом Флюкостата является флуконазол, относящийся к группе азольных соединений.
Он нарушает синтез эргостерола и холестерина в клеточной мембране грибка, тем самым приводя к его гибели.
Длительный период выведения из организма и способность накапливаться в роговом слое кожи позволяет принимать Флюкостат однократно (для лечения вагинального кандидоза) или 1 раз в неделю (при лечении других заболеваний).
Отличительной особенностью Флюкостата является его точная направленность. Он уничтожает клетки грибка, при этом не нарушая нормальную флору кишечника и влагалища. Флюкостат хорошо усваивается, поэтому дозировку препарата превышать не следует.
Препарат эффективен по отношению к следующим видам патогенных микроорганизмов:
- Microsporum spp;
- Creptococcus neoformans;
- Trichophyton spp;
- Candida;
- Blastomyces dtrmatitides;
- Coccidiodes immitis;
- Histoplasma capsulatom.
Показания к применению
Флюкостат принимают для профилактики грибковых заболеваний у лиц с пониженным иммунитетом, при радио- или лучевой терапии во время лечения онкологических заболеваний, при длительном приеме антибиотиков.
Также Флюкостат используют в том случае, если симптомы вагинальной молочницы проявляются чаще, чем 3 раза в год.
Флюкостат назначают для лечения следующих заболеваний:
- Кандидемия (поражение крови грибками из рода кандида);
- Генерализованный и диссеминированный кандидоз;
- Криптококкоз;
- Микозы разной локализации;
- Отрубевидный лишай;
- Гистоплазмоз;
- Кокцидиоидомикоз;
- Кандидозный баланит;
- Споротрихоз.
Препарат можно принимать людям с иммуносупрессией, ВИЧ-инфицированным, пациентам после трансплантации (пересадки) внутренних органов в качестве профилактического средства, помогающего предотвратить появление криптококковой инфекции.
Способ применения и дозировка
Флюкостат проглатывается целиком, независимо от приема пищи.
При микозах кожи принимают 150 мг Флюкостата 1 раз в 7 дней или по 50 мг ежедневно. Курс лечения длится от 14 до 42 дней, в зависимости от того, насколько ярко выражены симптомы заболевания;- При отрубевидном лишае принимают по 300 мг Флюкостата 1 раз в 7 дней на протяжении 2 недель. Может понадобиться 3-й прием препарата;
- При онихомикозе препарат принимают по 150 мг в неделю до тех пор, пока не отрастает полностью здоровая ногтевая пластина. Для этого может понадобиться от 2 месяцев до года;
- При неосложненном вагинальном кандидозе принимают 150 мг Флюкостата однократно. При частых рецидивах заболевания возможно применение препарата по 150 мг раз в месяц на протяжении года или по 150 мг раз в 7 или 14 дней на протяжении 6 месяцев. Также для лечения вагинального кандидоза можно применять следующую схему: принимать по 150 мг Флюкостата в 1-й, 3-й и 7-й день заболевания и 150 мг в 1-й день менструации;
- Для профилактики кандидомикоза препарат применяют, в зависимости от риска развития инфекции, от 50 до 200 мг в сутки;
- Для лечения криптококкоза назначают 400 мг Флюкостата в 1-й день лечения, а затем по 200 мг ежедневно до облегчения симптомов. При криптококковом менингите лечение может длиться до 2 месяцев.
- При тяжелых эндемических кандидозах принимаю по 200–400 мг Флюкостата 1 раз в сутки. Период лечения может быть длительным, максимально 2 года;
- При молочнице во рту, возникшей из-за ношения зубных протезов, назначают 50 мг Флюкостата 1 раз в сутки на протяжении 2 недель.
- Для профилактики орофарингеального кандидоза у людей с ВИЧ-инфекцией, после того как пройден курс общей терапии, назначают 150 мг Флюкостата 1 раз в неделю. Принимать препарат необходимо длительное время. В некоторых случаях возможно пожизненное назначение.
- Детям при кандидозе слизистых оболочек назначают Флюкостат из расчета 3 мг/кг веса, за 1 прием. При необходимости дозировка может быть увеличена до 12 мг/кг в зависимости от возраста ребенка и тяжести инфекции. Интервал между введением препарата у новорожденных должен составлять 72 часа, а в дальнейшем может быть уменьшен до 48 часов.
Побочные действия
При приеме Флюкостата могут возникать следующие побочные действия:
Противопоказания
Флюкостат не рекомендуется применять в следующих случаях:
- Беременность и период лактации;
- Тяжелые нарушения функции печени;
- Тяжелые нарушения функции почек;
- Повышенная чувствительность к препарату;
- Детский возраст до 3 лет.
Взаимодействие с другими препаратами
- Одновременный прием с Флюкостатом Терфенадина и Астемизола может удлинить интервал Q-T (в ЭКГ);
- При приеме Флюкостата увеличивается период полувыведения из плазмы препаратов для понижения сахара;
- При одновременном приеме с Рифампицином дозу Флюкостата нужно увеличить.
Особые указания
При передозировке Флюкостата могут наблюдаться галлюцинации или усиление побочных эффектов. Препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию;- При возникновении побочных эффектов применение Флюкостата прекращают;
- Беременным женщинам Флюкостат назначают только в том случае, если заболевание угрожает жизни пациентки;
- Концентрация препарата в грудном молоке соответствует его количеству в плазме, поэтому использовать его в период грудного вскармливания не рекомендуется;
- Если нет побочных эффектов со стороны нервной системы, то во время приема препарата можно выполнять работу, требующую концентрации внимания, и водить автомобиль.
Аналоги
Аналогами Флюкостата являются: Флуконазол, Дифлюзол, Фуцис.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Капсулы | 1 капс. |
флуконазол | 50 мг |
150 мг |
в контурной ячейковой упаковке 7 (50 мг) или 1 (150 мг) шт.; в коробке 1 упаковка.
Раствор для в/в введения | 1 мл |
флуконазол | 2 мг |
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций |
во флаконах по 50 мл; в пачке картонной 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Раствор для внутривенного введения — прозрачная бесцветная жидкость.
Характеристика
Противогрибковое средство из группы производных триазола.
Фармакологическое действие
Селективно ингибирует синтез стеролов в клеточной стенке грибов.
Фармакодинамика
Активен в отношении Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichoptyton spp., Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо всасывается в ЖКТ . Cmax достигается через 0,5–1,5 ч после приема натощак. Хорошо проникает во все жидкости организма, через 6 мес после завершения терапии определяется в ногтях. Выводится почками до 80%.
После в/в введения флуконазол хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте соответствуют концентрациям в плазме. У больных грибковым менингитом содержание флуконазола в спинно-мозговой жидкости достигает 80% соответствующих уровней в плазме. После нескольких введений по 1 дозе в сутки 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4–5-му дню, при введении в 1-й день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, — ко 2-му дню. Кажущийся объем распределения приближается к общему объему воды в организме. С белками плазмы связывается 11–12% флуконазола. Т1/2 — 30 ч. Выводится почками 80% в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов в периферической крови не обнаружено.
Показания препарата Флюкостат ®
Криптококкоз, кандидоз генерализованный ( в т.ч. кандидемия), диссеминированный ( в т.ч. у больных, получающих иммуносупрессивные средства), кожи, слизистых оболочек ( в т.ч. полости рта и глотки, пищевода), острый или рецидивирующий урогенитальный кандидоз (вагинальный, кандидозный баланит), бронхолегочный кандидоз; профилактика рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом, урогенитального кандидоза, грибковых инфекций во время цитостатической химио- или лучевой терапии; микоз кожи, в т.ч. микоз стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз, глубокие эндемические микозы.
Противопоказания
Гиперчувствительность ( в т.ч. к близким по структуре азольным соединениям), одновременное применение терфенадина, астемизола, цизаприда.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности противопоказано (за исключением тяжелых, генерализованных и потенциально опасных для жизни грибковых инфекций). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
При приеме внутрь.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, диарея, метеоризм.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции.
При в/в введении.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, печеночная недостаточность (гепатит, повышение уровня щелочной фосфатазы, билирубина, сывороточного уровня аминотрансфераз).
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, судороги.
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: алопеция, почечная недостаточность.
Взаимодействие
При сочетании с кумариновыми антикоагулянтами возможно увеличение протромбинового времени (следует его контролировать), с терфенадином — возможен риск развития аритмии, цизапридом — увеличение побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, в т.ч. пароксизмальной желудочковой тахикардии. Удлиняет T1/2 препаратов сульфонилмочевины из сыворотки (повышается риск развития гипогликемии). Повышает концентрацию фенитоина, циклоспорина, зидовудина в крови. Рифампицин укорачивает T1/2 Флюкостата.
Способ применения и дозы
При криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после полного курса первичного лечения: 200 мг/сут в течение длительного периода.
При атрофическом оральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов: 50 мг 1 раз в сутки в течение 10–14 дней.
При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек: 50–100 мг/сут в течение 14–30 дней.
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения: по 150 мг 1 раз в неделю.
При вагинальном кандидозе и баланите: однократно 150 мг. Для профилактики рецидивов — 150 мг 1 раз в месяц, в течение 4–12 мес.
Для профилактики кандидоза у онкологических больных во время цитостатической химио- или лучевой терапии: 50–400 мг 1 раз в сутки. При наличии высокого риска развития генерализованной инфекции: 400 мг 1 раз в сутки за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/ мм 3 лечение продолжают еще в течение 7 сут.
При микозах кожи (стоп, паховой области и др.), в т.ч кандидозных инфекциях: 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии — 2–4 нед, при микозах стоп — до 6 нед.
При отрубевидном лишае: 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед.
При онихомикозе: 150 мг 1 раз в неделю до вырастания неинфицированного ногтя (3–6 и 6–12 мес для ногтей пальцев рук и ног соответственно).
При глубоких эндемических микозах: 200–400 мг/сут в течение 11–24 мес (кокцидиоидомикоз), 2–17 мес (паракокцидиомикоз), 1–16 мес (споротрихоз), 3–17 мес (гистоплазмоз).
Детям при кандидозе слизистых оболочек в 1-й день — 6 мг/кг/сут, далее — 3 мг/кг/сут, при системных кандидозах или криптококкозах — 6–12 мг/кг в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики на фоне сниженного иммунитета (в зависимости от выраженности нейтропении) — 3–12 мг/кг/сут.
В/в капельно (со скоростью не более 20 мг/мин (10 мл/мин) при криптококковых инфекциях, кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях: в 1-й день — 400 мг/сут, затем — 200–400 мг 1 раз в сутки (при криптококковых инфекциях в течение 6–8 нед ).
При переводе с в/в введения на прием капсул и наоборот нет необходимости изменять суточную дозу.
Передозировка
При передозировке необходимо промывание желудка и проведение симптоматической терапии, форсированного диуреза или гемодиализа (гемодиализ в течение 3 ч уменьшает концентрацию флуконазола на 50%).
Меры предосторожности
Лечение следует начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. У пациентов пожилого возраста при нарушении функции почек необходима коррекция режима дозирования. При почечной недостаточности ( Cl креатинина 11–50 мл/мин) применяется доза, равная 50% терапевтической. Больным, постоянно находящимся на диализе, необходим прием 100% дозы после проведения каждой диализной процедуры. При появлении клинических признаков поражения печени, кожных реакций препарат следует отменить.
Особые указания
Раствор для инфузий совместим с растворами: 20% глюкозы, Рингера, Хартмана, хлористого калия в глюкозе, натрия бикарбоната 4,2%, изотоническим раствором натрия хлорида и аминофузином.
Производитель
Условия хранения препарата Флюкостат ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Флюкостат ®
раствор для внутривенного введения 2 мг/мл — 3 года.
капсулы 50 мг — 2 года.
капсулы 150 мг — 2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Действие препарата
Препарат применяется при лечении инфекций различного генеза (криптококковых и кандидозных). Флюкостат уничтожает грибки, которые вызывают инфекции, воздействуя непосредственно на их клеточные мембраны. Он препятствует выработке наиважнейшего компонента клеток грибков – эргостерола. Без этого компонента клеточные мембраны грибков теряют способность защищать клетки от проникновения нежелательных веществ, а также они перестают удерживать в ней клеточное содержимое. Применение препарата – пероральное или внутривенное. Курс лечения зависит от разных факторов и может составлять от одного дня (при вагинальной молочнице) и до 6 – 8 недель. Профилактические курсы в особых случаях могут длиться до двух лет.
Флюкостат весьма эффективен для лечения грибковых болезней, но не устраняет раздражение, зуд, дискомфорт. Для устранения этих явлений можно применять спрей Эпиген интим. Это средство также способствует восстановлению полезной интимной микрофлоры, если она была нарушена.
Однако большой плюс Флюкостата именно в том, что он действует избирательно и подавляет активность грибковых микроорганизмов, при этом, практически не влияя на микрофлору ЖКТ и влагалища.
Параллельно с приёмом Флюкостата можно продолжать применение оральных противозачаточных средств.
Клинико-фармакологическая группа
Противогрибковое средство. Действующее вещество – флуконазол, он обладает активным противогрибковым действием. Флуконазол является также действующим веществом других препаратов.
Форма выпуска препарата и состав
1. Капсулы (50 мг).
Непрозрачные капсулы розового цвета, содержащие белый порошок. В одной капсуле содержится 50 мг действующего вещества флуконазола.
Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, кремния диоксид, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, лактоза.
В состав капсульной оболочки входят: желатин, метилпарагидроксибензоат, краситель железа Е172, уксусная кислота, диоксид титана (Е171), пропилпарагидроксибензоат. Капсулы находятся в контурных ячейковых блистерах в картонной упаковке.
2. Капсулы (150 мг).
Непрозрачные капсулы белого цвета, содержащие белый порошок. В одной капсуле содержится 150 мг действующего вещества флуконазола.
Дополнительные вещества: лактоза, кремния диоксид, кукурузный крахмал, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
В состав капсульной оболочки входят: титана диоксид (Е171), желатин, уксусная кислота, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат. Капсулы находятся в контурных ячейковых блистерах в картонной упаковке.
Также Флюкостат выпускается в виде суспензий и растворов для инъекций, однако эти формы выпуска реже применяются.
Фармакологическое действие
Флуконазол относится к классу триазольных противогрибковых веществ, он активен по отношению к возбудителям оппортунистических и эндемических микозов.
Фармакокинетика
Наилучший лечебный эффект проявляется благодаря кумулятивному действию препарата на 4 - 5 день при употреблении одной капсулы в сутки. Если в первый день лечения принять максимальную терапевтическую дозу, то уже на второй день лечения можно лабораторным методом выявить улучшение. Активное вещество флуконазол легко проникает во все жидкие среды организма. В слюне и мокроте концентрация флуконазола соответствует его концентрации в плазме крови. У тех больных, кто страдает грибковым менингитом, концентрация флуконазола в спинномозговой жидкости составляет 80% от его уровня в плазме крови.
Эпидермис, роговой слой, дерма, потовая жидкость содержат очень высокие концентрации вещества.
Препарат выводится через почки. Более 80% всей введенной дозы выходит с мочой в неизменном виде. Время выведения – около 30 часов. Метаболиты флуконазола в крови не обнаруживаются.
Показания
- Криптококковые инфекции с любой локализацией, включая кожу и лёгкие, у пациентов с нормальным и сниженным иммунитетом.
- Генерализованные кандидозы (диссеминированный кандидоз, кандидемия) и остальные формы кандидозной инфекции разной локализации (дыхательных путей, мочевых путей, эндокарда, брюшины, глаз).
- Кандидоз слизистых оболочек глотки, полости рта и пищевода (к ним относится также атрофическая форма кандидоза, которая связана с ношением протезов зубов); кандидурия; бронхолегочные инфекции, а также профилактические меры для предотвращения рецидива орофарингеального кандидоза.
- Генитальные кандидозы: острая и хроническая формы вагинального кандидоза, баланиты. Препарат применяется как для излечения данных заболеваний, так и в превентивных целях.
- Профилактические меры против развития грибковых заболеваний у тех пациентов, которые прошли химиотерапию или лучевую терапию.
- Микозы паховой области, стоп, всего тела; грибковое поражение ногтя.
- Отрубевидный лишай.
- Эндемические микозы (паракокцидиоидомикоз и кокцидиоидомикоз).
Противопоказания
- Возраст до трёх лет.
- Аллергическая реакция на сам препарат или на близкие по структуре азольные соединения.
- Применение Терфенадина или Астемизола.
Флюкостат применяют с осторожностью при разнообразных нефрологических заболеваниях; при хроническом алкоголизме; в случае органических болезней сердца; при аритмогенных состояниях у пациентов, склонных к развитию сердечных заболеваний.
Особые указания
У больных с сопутствующими заболеваниями печени, применение Флюкостата может вызывать серьёзные токсические изменения печени. Возникающие токсические эффекты Флюкостата обратимы и исчезают после отмены препарата.
У пациентов с диагнозом СПИД, чаще по сравнению с другими пациентами возникают тяжёлые кожные реакции. При появлении многоформной эритемы или буллёзных поражений, назначение препарата следует сразу же отменить.
У тех пациентов, которые страдает почечной недостаточностью, требуется частая коррекция режима дозировки.
Флюкостат или Дифлюкан
Эти два препарата содержат одинаковое действующее вещество. В общем-то, это одно и то же лекарство, которое выпускают разные фирмы под разными торговыми названиями. Флюкостат выпускается в России, а Дифлюкан – в США. Химический состав двух препаратов разнится, однако совсем незначительно. Это не оказывает влияния на эффективность препаратов. При этом стоимость зарубежного аналога – Дифлюкана – значительно выше, чем стоимость Флюкостата.
Дозировка
При различных криптококковых инфекциях взрослым пациентам назначают в первые сутки примерно 400 мг, в последующие дни назначают 200 - 400 мг. Продолжительность терапии при криптококковых инфекциях зависит от проявленной клинической эффективности. Эффективность выявляют с помощью микологических исследований. При таком заболевании как криптококковый менингит, к примеру, лечение длится не менее 6 недель, а то и больше.
Для профилактики повторного появления этого заболевания у ВИЧ-положительных пациентов, проводится дополнительное лечение Флюкостатом, с суточной дозировкой 200 мг.
При орофарингеальном кандидозе дозировка составляет примерно 50 - 100 мг. Длительность лечения от 7 до 14 дней. Может потребоваться более длительное лечение для пациентов со сниженным иммунитетом.
Кандидоз полости рта с атрофическими явлениями при ношении зубных протезов требует совмещённого лечения: Флюкостат и местные антисептики (для обработки зубных протезов). Дозировка составляет 50 мг, стандартная длительность терапии: 14 дней.
Различные локализации кандидоза (на слизистых, на коже и т.д.), за исключением локализации на гениталиях, требуют лечения продолжительностью от 14 до 30 дней. Эффективная суточная дозировка при подобных болезнях – от 50 до 100 мг.
Профилактическая дозировка может составлять 150 мг один раз в неделю для поддержания эффекта после основной проведённой терапии.
При вагинальном кандидозе Флюкостат однократно принимают внутрь в дозировке 150 мг. Чтобы снизить частоту рецидивов данного заболевания, препарат можно принимать один раз в месяц дозой в 150 мг.
При баланите, причиной которого является кандидоз, препарат применяют однократно в дозировке 150 мг.
Для профилактики кандидозов рекомендуют суточную дозу от 50 мг, в зависимости от того, как врачи оценивают риск развития грибковой инфекции. Если риск считается высоким, то дозировка может составлять 300 - 400 мг.
Дозировка препарата при микозах стоп, паховой области и при кандидозах кожи составляет либо 50 мг в сутки либо 150 мг в неделю единоразово. Длительность лечения заболеваний варьируется от 2 до 6 недель, в зависимости от их тяжести.
При таком заболевании как отрубевидный лишай, рекомендуется дозировка 300 мг 1 раз/нед. Терапия осуществляется в течение двух недель. Впрочем, в данном случае стандартизированный алгоритм терапии не подходит, требуется индивидуальный подход: некоторым больным терапию назначают 3 - 4 недели, другим же достаточно будет назначить препарат единоразово. Альтернативная схема лечения при отрубевидном лишае: 50 мг препарата в сутки, длительность лечения – до 4 недель.
При таком заболевании как онихомикоз, недельная дозировка составляет 150 мг. Следует осуществлять лечение до тех пор, пока не вырастет нормальный, неинфицированный ноготь. Чтобы ноги на руках и ногах полностью заменились, требуется 90 - 180 дней и 180 - 360 дней соответственно.
Глубокий эндемический микоз требует длительного лечения (до двух лет), при дозировке от 200 до 400 мг. Врач в каждом случае индивидуально определяет длительность лечения.
Примерная длительность лечения при следующих эндемических микозах:
- Кокцидиоидомикоз – 12 - 24 месяца.
- Споротрихоз – до 15 месяцев.
- Паракокцидиоидомикоз – до 18 месяцев.
- Гистоплазмоз – до 17 месяцев.
У детей, аналогично, продолжительность лечения зависит от такого фактора как микологический эффект.
Кандидозы слизистых оболочек: суточная дозировка рассчитывается, исходя из массы тела (3 мг на кг). В первые сутки максимальная дозировка может быть удвоена, чтобы быстрее достичь равновесной концентрации в плазме крови.
Генерализованные кандидозы и криптококковые инфекции: в зависимости от тяжести состояния, суточная дозировка может составлять от 6 до 12 мг/кг. В превентивных целях детям с пониженным иммунитетом назначают от 3 до 12 мг/кг в сутки.
Как правило, для детей, у которых нарушена функция почек, дозировку Флюкостата уменьшают в соответствии с выраженностью почечной недостаточности. То же самое касается пожилых ослабленных пациентов. Если же у них нарушения почек отсутствуют, применяется обычный режим дозирования.
Если требуется однократное лечение, то даже при наличии почечных нарушений можно применять обычную дозу препарата. Тем, кто проходит регулярную процедуру диализа, препарат следует назначать после каждого сеанса процедуры.
Передозировка
Распространённые признаки передозировки: галлюцинации, заторможенность или возбужденность, параноидальное поведение. Для лечения состояния передозировки форсируют диурез, так как флуконазол выходит вместе с мочой. Для этого пациенту дают мочегонные средства. Помимо этого, промывают пациенту желудок и проводят симптоматическую терапию. Также можно провести сеанс гемодиализа. Трехчасовый сеанс гемодиализа способен снизить концентрацию флуконазола в плазме в два раза.
Лекарственное взаимодействие
Флюкостат в сочетании с Варфарином влияет на такой показатель как протромбиновое время. Поэтому сочетанное применение лекарственных средств из группы кумариновых антикоагулянтов и Флюкостата требует тщательного контроля состояния пациента.
Фенитоин совместно с Флюкостатом использовать можно, но при этом должен осуществляться постоянный контроль концентрации Фенитоина в плазме крови. Флуконазол действует так, что концентрация Фенитоина увеличивается в значительной степени, что может стать причиной его передозировки. Поэтому для обеспечения терапевтической концентрации Фенитоина, проводят коррекцию его дозировки.
Если применяется Рифампицин вместе с Флюкостатом, то дозировку последнего следует увеличить.
При сочетанном применении Флюкостата и Цизаприда или Терфенадина могут возникать нежелательные сердечные реакции, аритмии.
Взаимодействие Рифабутина и Флуконазола сопровождается повышением концентрации Рифабутина в сыворотке крови. Пациентам, получающим подобную совместную терапию, требуется тщательный контроль со стороны медицинского персонала.
Применение Мидазолама и Флюкостата чревато появлением психомоторных эффектов. При этом сильно повышается риск токсичного воздействия на почки.
Во время беременности и кормления грудью применение Флюкостата возможно только при серьёзных показаниях: тяжёлые грибковые инфекции, потенциально несущие угрозу для жизни. Активное вещество препарата выделяется вместе с грудным молоком, где находится примерно в таком же количестве, как и в плазме крови.
Побочные действия
ЦНС: частые головокружения, слабость, изредка – судороги.
Кроветворная система: угроза развития агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении.
Пищеварение: тошнота, рвота, метеоризм, понос, неприятный привкус во рту, боли в животе, изредка – нарушения работы печени, гипербилирубинемия.
Сердечная система: аритмии.
Иногда встречаются такие побочные реакции как алопеция и нарушения функционирования почек.
Условия хранения и срок годности
Хранить капсулы при комнатной температуре (до 20 - 25 градусов). Препарат годен два года со дня выпуска.
Отзывы
Лариса, 32 года.
Отлично помогает мне при молочнице. Правда, иногда приходится повторять лечение, потому, что молочница никогда насовсем не уходит, часто возвращается. Но зато одна капсула мне помогает сразу же.
Елена, 28 лет.
Честно говоря, отношусь к препарату неоднозначно. Да, он, несомненно, помогает, но вот при его использовании множество противопоказаний, а главное – побочных реакций, что стоит хорошо задуматься перед его покупкой.
Антон, 27 лет.
Когда лечил баланит и баланопостит, мне назначали в числе прочих лекарств и Флюкостат. Вроде после него действительно сдвиги появились, но лечился все равно долго и нудно.
Саша, 19 лет.
У меня начался сильный зуд и дискомфорт, это похоже на симптомы молочницы. В аптеке посоветовали Флюкостат. Помогло действительно быстро, я довольна.
Читайте также: