Где можно сделать прививку от ветрянки в нижнем

"ДАНКО" — специализированный медицинский центр вакцинопрофилактики

Ветряная оспа (varicella, chickenpox) — относительно нетяжелая инфекция детского возраста, характеризующаяся типичной пузырьковой сыпью.

Вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster virus, VZV) принадлежит к семейству герпесвирусов. Несмотря на то, что описание инфекции было известно еще в античные времена, а инфекционная природа заболевания была доказана еще в 1875 г., сам вирус был выделен лишь в 1958 г. Вирус ветряной оспы поражает только человека, единственным резервуаром инфекции является также человек. Помимо самой ветряной оспы вирус вызывает опоясывающий лишай (т.н. герпес зостер).

Распространенность. Ветряная оспа — высокозаразное заболевание вирусной природы с общемировой распространенностью. В широтах с умеренным климатом пик заболеваемости приходится на зиму и раннюю весну, в тропических странах ветрянка практически не встречается. Доминирующим путем распространения (90%) является бытовой (хотя сам вирус нестоек во внешней среде, погибая уже через 2 часа при комнатной температуре). Вирус ветряной оспы распространяется посредством воздушно-капельного и прямого (контактного) пути передачи. После выявления в популяции первого случая предотвратить вспышку инфекции практически невозможно. Очень редко ветряная оспа протекает без симптомов, и ею переболевает практически каждый человек. Нетяжелые случаи, однако, могут быть неправильно диагностированы, поэтому в регионах с умеренным климатом большинство взрослых, не болевших ветряной оспой, тем не менее, имеют специфические антитела.
Обычно ветряная оспа поражает детей младше 10 лет. И хотя ввиду относительно нетяжелого течения не является большой проблемой здравоохранения, может приводить к смертельно опасным и калечащим осложнениям, таким как воспаление легких и энцефалит. Вторичное инфицирование элементов сыпи бактериями (все чаще в этой роли фигурируют стрептококки группы А) может иметь результатом обезображивающие шрамы, и даже сепсис.
Ветряная оспа — одна из самых заразных инфекций. До начала массовой вакцинации в США ежегодно регистрировалось 4 миллиона случаев инфекции, при этом в 10 тыс. случаев требовалась госпитализация и 100 детей погибали. Ветряная оспа обычно не рассматривается как большая проблема здравоохранения, однако ввиду большой заболеваемости она дорого обходится бюджету, сюда же стоит включить стоимость лечения опоясывающего герпеса. Даже при сравнительно высокой стоимости вакцинации, она способна окупиться 5-кратно. Не стоит сбрасывать со счетов и растущую проблему ВИЧ-инфекции, а значит растущую актуальность ветряной оспы и опоясывающего лишая у инфицированных.

Течение инфекции. Наиболее типичным является появление, после инкубационного периода 14-16 дней (10-21 день), недомогания и высыпания. Вначале сыпь покрывает кожу лица и головы, затем постепенно переходит на кожу туловища и конечностей. Элементы сыпи выглядят как мелкие (несколько миллиметров в диаметре) пузырьки, возвышающиеся над покрасневшей поверхностью кожи, заполненные прозрачной жидкостью (в которой содержится вирус). Через 7-10 дней эти пузырьки вначале подсыхают, покрываются корочками, при удалении которых остаются язвочки. Сыпь может быть зудящей, и тогда ребенок расчесывает ее, разрушая пузырьки. Образующиеся на месте лопнувших пузырьков ранки могут быть инфицированы бактериями. Период заразности продолжается 2 дня до образования пузырьков и до полного исчезновения пузырьков.
В части случаев ветряная оспа может протекать без типичных симптомов и тогда единственным свидетельством ее являются несколько пузырьков, которые могут быть и не распознаны как симптомы ветряной оспы.

Опоясывающий лишай (герпес зостер). Во время ветряной оспы инфекции вирус попадает в клетки нервов и с этого момента начинается отсчет дремлющей инфекции центральной нервной системы. Реактивация вируса в нервной системе, вызванная падением интенсивности иммунитета к вирусу в зрелом и пожилом возрасте, приводит к опоясывающему лишаю, характеризующемуся интенсивным болезненным зудом в месте характерной сыпи, охватывающей несколько участков тела. Зуду предшествует интенсивная боль в пораженных участках, в течение 2-3 дней. Поражения на коже проходят в течение 3-5 дней (иногда — до месяца), само заболевание длится 10-15 дней. Опоясывающим лишаем страдает около 20% пожилых людей.

Диагностика ветряной оспы и опоясывающего герпеса основана на выявлении типичных симптомов, искоренение натуральной оспы существенно облегчило дифференциальную диагностику. В редких случаях может потребоваться лабораторная диагностика, основанная на выявлении антител к вирусу.

Однажды перенесенная ветряная оспа оставляет практически пожизненный иммунитет у всех пациентов с нормально функционирующей иммунной системой. Новорожденные обычно защищены материнскими антителами, срок действия которых не превышает 1 года. Перенесенная ветряная оспа не защищает ни от хронической инфекции, ни от последующей реактивации вируса в пожилом возрасте в виде опоясывающего лишая. Считается, что реактивация вируса возможна при исчезновении популяции сенсибилизированных Т-клеток памяти, но не специфических антител.

Группы риска. В группе риска находятся подростки и взрослые, в связи с бОльшим риском тяжелого течения, как самой инфекции, так и ее осложнений. Среди взрослых смертность от ветряной оспы в 30-40 раз выше, чем среди детей 5-9 лет. В группу риска также входят больные с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию. Описаны тяжелые случаи ветряной оспы у детей, получавших гормональную терапию стероидными препаратами. Описаны также случаи врожденной ветряной оспы у детей, чьи матери переболели ветрянкой в первой половине беременности; перинатальная инфекция имеет место у детей, матери которых заболели за 5 дней до и 48 часов после рождения ребенка.
В арсенале средств профилактики ветряной оспы имеются специфический иммуноглобулин (в России и других странах СНГ не зарегистрирован), антивирусные препараты и вакцины против ветряной оспы (в России и СНГ пока не зарегистрированы). Все препараты являются дорогостоящими. Из перечисленных средств только вакцина может служить средством контроля инфекции.

Политика ВОЗ. В странах, где ветряная оспа представляет собой серьезную социальную и экономическую проблему и где вакцинация является доступной в экономическом смысле, могут могут быть введены плановые прививки. Однако при этом обязательным является условие высокого (85-90%) охвата вакцинацией. В противном случае заболеваемость может сдвинуться на старшие возрасты, увеличивая число тяжелых случаев инфекции. Во всех странах, вакцина может быть предложена для вакцинации не имеющих иммунитета детей и взрослых в индивидуальном порядке. С другой стороны, в развивающихся странах ветряная оспа вызывает меньшую заболеваемость и смертность, нежели такие заболевания как гепатит В, ротавирусная, пневмококковая и гемофильная инфекция. В этой связи введение в календари прививок большинства развивающихся стран вакцинации против ветряной оспы не должно иметь первоочередной характер.

Противопоказания. Вакцинации не подлежат лица, у которых ранее отмечались реакции на какой-либо из компонентов вакцины. При тяжелых заболеваниях вакцинация откладывается до улучшения общего состояния. Как и для всех живых вакцин, противопоказанием является беременность, ввиду теоретического риска повреждения плода. В течение 4 недель после прививки следует предохраняться. Ввиду развития генерализованной вакцинной инфекции прививка противопоказана пациентам с расстройствами иммунной системы. Относительным противопоказанием к вакцинации является применение у пациентов стероидов (более 1 мг/кг/день, более 20 мг/кг/день у взрослых). В то же время риск самой инфекции должен сопоставляться с риском инфекции ослабленным вакцинным вирусом. В связи с теоретическим рискомс синдрома Рея (Reye) следует избегать назначения салицилатов в течение 6 недель после вакцинации.

Вакцины. Все доступные в настоящий момент коммерческие вакцины содержат ослабленный живой вирус штамма Oka. Многочисленные вариации этого штамма опробованы и зарегистрированы в Японии, Южной Корее, США и нескольких европейских странах. Оптимальный возраст для вакцинации — 12-24 мес. В США прививают дважды, с интервалом 4-8 недель, прививка также рекомендована для подростков 13 лет и старше. В большинстве других стран ограничиваются однократной прививкой. Такая разница в схемах применения вакцин вызвана различной их дозировкой.

Комбинированная вакцина против ветряной оспы и кори-паротита-краснухи (MMR-V) находится в стадии разработки. Целью разработки этой вакцины является быстрое достижение охвата прививками против ветряной оспы до уровня охвата прививками против других трех инфекций. Первые результаты применения такой вакцины очень обнадеживают.

[youtube.player]

Вид товара:	Иммунобиологические лекарственные препараты
Действующие вещества:	Вакцина для профилактики ветряной оспы
Производитель:	Корикса Корпорейшен/ СмитКляйн Бичем-Биомед ООО
Страна происхождения:	США/Россия
Фармакотерапевтическая группа:	МИБП - вакцина
Форма выпуска и упаковка:	Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, 1 доза (0,5 мл) - по 1 дозе вакцины во флаконе

Растворитель по 0,5 мл в шприце из прозрачного стекла

По 1 флакону с лиофилизатом, 1 шприцу с растворителем в комплекте с 2 иглами в отдельных пластиковых контейнерах Температура хранения: от 2 °C до 8 °C Беречь от детей: Да Хранить в защищенном от света месте: Да Все аналогичные товары

Варилрикс (вакцина против ветряной оспы живая аттенуированная) лиофил д/приг р/ра д/п/к введ n1 флак 0,5мл/шприц 2иглы инструкция по применению

Аморфная масса или порошок от кремово-желтого до светло-желтого цвета; восстановленный препарат - прозрачная жидкость от желто-розового до розового цвета.

Растворитель: прозрачная бесцветная жидкость без видимых механических включений.

1 прививочная доза (0,5 мл) содержит4:

Живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka)больше или равно 10 (3,3) БОЕ(1,2)

Сывороточный альбумин человека3 1 мг

Аминокислоты 8 мг

Неомицина сульфат менее 25 мкг

Растворитель 0,5 мл

Вода для инъекций

1. БОЕ - бляшкообразующие единицы.

2. Номинальный титр вируса. Соответствует минимальному титру, гарантируемому производителем на дату окончания срока годности. С целью компенсации снижения титра вируса в течение срока годности препарата в состав введен избыток: на момент выпуска препарата 1 прививочная доза содержит > 103,7 БОЕ.

3. Выполняет функцию стабилизатора.

4. Вакцина не содержит консервантов.

Варилрикс® - живая аттенуированная вакцина для профилактики ветряной оспы, представляет собой живой аттенуированный вирус Varicella Zoster (штамм Oka), культивированный в культуре диплоидных

клеток человека MRC-5. Варилрикс® отвечает всем требованиям Всемирной организации здравоохранения к производству медицинских иммунобиологических препаратов.

Введение вакцины Варилрикс® вызывает выработку антител к вирусу ветряной оспы, обеспечивая специфическую защиту от этой инфекции. Определенная степень защиты может быть достигнута при иммунизации в течение до 72 часов после контакта с вирусом Varicella Zoster. Титр антител ?1/4, установленный методом непрямой реакции иммунофлюоресценции (НРИФ), считается протективным.

Практически у всех здоровых детей в возрасте от 9 месяцев до 12 лет включительно через шесть недель после вакцинации определялся уровень защиты, который сохранялся, по крайней мере, в течение 7 лет после вакцинации. Введение даже 1 дозы вакцины эффективно предотвращает 81 % всех госпитализаций у детей, связанных с заболеванием, и 87 % амбулаторных визитов. Тем не менее, у детей, получивших 1 дозу вакцины Варилрикс®, в сроки, превышающие 42 дня после прививки, регистрировались отдельные случаи заболевания, вызванного диким штаммом Varicella Zoster. Введение 2-ой дозы эффективно предотвращает случаи заражения ветряной оспой.

Все дети в возрасте от 13 лет после двукратной вакцинации имели выраженный уровень защиты, который сохранялся как минимум один год (во время наблюдения в рамках клинического исследования). В клинических исследованиях было показано, что большинство вакцинированных, находившихся впоследствии в контакте с заболевшими, либо не подвержены инфекции, либо переносят заболевание в значительно более легкой форме (меньшее количество высыпаний, отсутствие лихорадки).

Пациенты из групп высокого риска

Ветряная оспа представляет собой важный фактор риска, ухудшающий течение и прогноз имеющегося тяжелого заболевания в следующих группах пациентов:

пациенты с острым лейкозом;

пациенты, получающие терапию иммунодепрессантами, включая применение кортикостероидов;

пациенты, которым планируется произвести операцию трансплантации;

пациенты, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как метаболические и эндокринные расстройства, хронические заболевания легких и сердечно-сосудистой системы, муковисцидоз и нервно-мышечные нарушения;

здоровые люди, находящиеся в тесном контакте с заболевшими или группами высокого риска, не болевшие ветряной оспой и не привитые ранее.

Пациенты из вышеуказанных групп, получающие терапию иммунодепрессантами (включая применение кортикостероидов) по поводу злокачественных солидных опухолей или по поводу тяжелых хронических заболеваний (почечная недостаточность, аутоиммунные заболевания, системные заболевания соединительной ткани, тяжелая бронхиальная астма), предрасположены к заболеванию ветряной оспой в тяжелой форме.

У пациентов из групп высокого риска следует периодически осуществлять определение титров антител к вирусу ветряной оспы для принятия решения о необходимости дополнительной прививки.

Данные клинических исследований

Профиль безопасности вакцины, приведенный ниже, основан на данных, полученных для 5 369 доз вакцины, вводившейся детям, подросткам и взрослым.

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (больше или равно 1/10), часто (больше или равно 1/100 и

[youtube.player]

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Лучше пусть сейчас ею переболеют, чем во взрослом возрасте. Намного тяжелее болеть взрослому. Не такое это страшное заболевание в детстве.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

В данко и ванкцинационном центре вроде счас всех дешевле. Тоже про нее задумалась.. правда думала что такая цена за двукратное прививание.. в шоке немного была когда узнала что за 1 шт.

Сын болел легко.. я привилась сама как только узнала что он заболел - т.к. сама не болела. Правда тогда была еще другая японская вакцина.. считалось что 1 раза хватит.. но счас доктор сказал после нее много повторного было и ее у нас убрали в России. Я правда не заболела от сына хотя бы.

Знакомая болела и с первым ребенком и со вторым. так что переболеть ветрянкой не значит тоже получить пожизненный иммунитет. Спрашивала доктора тоже про повторно заболевших - тоже сказала что с каждым годом все больше детей болеют повторно. так что гарантий нигде нет 100%ых.

[youtube.player]

Вакцинопрофилактика - это возможность предотвратить появление и развитие множества серьезных и тяжелых вирусных заболеваний эпидемиологического характера, у детей с самого раннего возраста, а также снять риск осложнения у часто болеющих детей.

Среди новых услуг клиники - вакцина стафилококковая лечебная (антифагин стафилококковый) и менингококковая вакцина Менактра.

Что такое вакцинация?

Вакцинация = Активация иммунной системы человека

Особенность нашей иммунной системы в ее способности к распознаванию чужеродных агентов, попадающих к нам в организм и так называемой иммунологической памяти. Если клетки иммунной системы (лимфоциты) хотя бы 1 раз встретятся с каким-либо микробом, то этот контакт останется в иммунной памяти, то есть образуются антитела - иммуноглобулины. А если тот же микроб когда-либо опять попадет в наш организм, то иммунный ответ по борьбе с этим микробом будет гораздо более интенсивным, сильным и быстрым, по сравнению с первым. Это происходит благодаря предварительно сформировавшимся антителам и химическим веществам, производимым клетками иммунологической памяти, которые активируются при вторичном контакте с микробом. Эффект иммунологической памяти может быть достигнут при введении в организм ослабленных микробов или их отдельных компонентов (антигенов) — в этом и заключается принцип вакцинации. Препараты, содержащие ослабленных микробов или их отдельные компоненты называются вакцинами. На сегодняшний день вакцинопрофилактика — самое эффективное средство предотвращения инфекционных заболеваний у детей.

Зачем нужно проводить вакцинопрофилактику маленьким детям?

Благодаря вакцинации по мировой статистике ежегодно спасается более 2000000 детских жизней

Большая часть обязательных прививок приходится на первый год жизни ребенка, именно в это время детский организм наиболее восприимчив к инфекциям, чем организм взрослого.

Существует распространенный миф, что маленькие дети испытывают сильную физическую и психологическую нагрузку от большого количества инъекций, а введение вакцин приводит к заболеванию ребенка и, что лучше переболеть, чем вакцинироваться.

Формирование антител к микробам и активизация иммунитета малыша, согласитесь лучше, чем ослабление иммунной системы ребенка сильным мощным вирусом и дальнейшее поражение систем его организма. Именно это происходит, если не проводить своевременную вакцинацию.

Календарь прививок

Прививка

Возраст ребенка

Первая вакцинация-гепатит В

Первые 12 часов жизни малыша

Вторая вакцинация-гепатит В

Первая вакцинация-дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит

Вторая вакцинация-дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит

Третья-дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит.

Третья вакцинация-гепатит В

Первая вакцинация-корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха

Первая ревакцинация-дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит

Вторая вакцинация-корь,эпидемический паротит,краснуха

Вторая ревакцинация-дифтерия и столбняк,

Вакцинация против вирусного гепатита В

Вакцинация против краснухи(девочки)

Вакцинопрофилкатика детей по отдельным группам заболеваний

Гемофильная инфекция типа b (Hib)

Особенно опасна для детей до 5 лет. Инфекция вызывающая развитие бактериального менингита, воспаление легких, бронхиты, отиты и частые ОРВИ. Вакцинация необходима при поступлении ребенка в детский сад, так как передается воздушно-капельным и контактным путем, через игрушки или слюну. Прививку от Hib рекомендуется делать в 3, 6 и 12 месяцев, в возрасте старше 12 месяцев прививку нужно делать однократно.

Менингококковая инфекция

Инфекция, являющаяся главной причиной такого страшного заболевания как менингит – воспаление мягкой оболочки головного мозга у детей. Прививку от менингококка можно делать малышам, начиная с 2 месяцев. Вакцинация проводится однократно, она защищает ребенка от вируса на срок не менее 3 лет, после чего прививку можно повторить.

Энцефалит

Является специфическим вирусным поражением головного мозга. Заражение чаще всего происходит через укус энцефалитного клеща. Поэтому перед началом сезона (весенне-летнего периода) рекомендуется сделать прививку от клещевого энцефалита. Стандартная схема вакцинации предусматривает проведение 2 прививок перед посещением лесной территории. Курс вакцинации можно проводить в течение всего года, в том числе и в летний период.

Ветряная оспа или ветрянка

Ветряная оспа чаще встречается у детей, вызывается вирусом простого герпеса, передается воздушно-капельным и контактным путем. Инкубационный период с момента заражения до появления симптомов обычно длится 14-16 дней. Симптомы ветряной оспы: повышение температуры, болезненное состояние, появление зудящей сыпи по всему телу, из сыпи со временем образуются наполненные жидкостью пустулы. Вакцинация против ветряной оспы рекомендуется детям начиная с 12 месяцев.

Грипп

Тяжелая вирусная инфекция, которая нередко осложняется пневмонией, отитом, ангиной и другими бактериальными инфекциями . Болезнь очень заразная, передается воздушно-капельным путем, вспышки эпидемии гриппа наблюдаются ежегодно. При гриппе возможно развитие бактериальной пневмонии, воспаление головного мозга (энцефалит), воспаление сердечной мышцы , поражение почек и других органов. В группу риска тяжелого течения гриппа входят грудные дети.

В каждый сезон свойства вируса меняются . Особенностью инфекции является очень частое изменение наружных антигенов — нейроминидазы (N) и гемагглютинина (H), определяющих подтип (штамм) вируса. Например штамм нашумевшего свиного гриппа H3N1.

Рекомендуют ежегодно проводить детям прививку от сезонного гриппа вакциной, которая содержит антигены трех наиболее актуальных штаммов выявленных в конкретный период. Эффективность вакцинопрофилактики гриппа составляет порядка 80%. Вакцинацию детей следует проводить в начале осеннего и весеннего периода.

Новый вид диагностики туберкулеза — диаскинтест.

Диаскинтест —высокочувствительный метод определения активного туберкулеза, который имеет ряд заметных преимуществ и является дополнением к привычной нам со времен СССР пробе Манту. В отличие от пробы Манту данный тест реагирует только непосредственно на активные микробы туберкулеза в организме ребенка, не допуская возможности реакции, например, на вакцину БЦЖ (Bacillus Calmette — Guérin) или же аллергию, что делает диагностику активного туберкулеза более точной и эффективной.

Диаскинтест применяют для обнаружения туберкулеза, а также, при течении заболевания, для оценки хода лечения.

Тест абсолютно безопасен для детей и исключает возможность заражения туберкулезом после инъекции.

Методика проведения Диаскинтеста ничем не отличается о той, которую проводят для пробы Манту.

Диаскинтест можно проводить только здоровому ребёнку.

Перед постановкой Диаскинтеста ОАК (общий анализ крови) и ОАМ (общий анализ мочи) не требуется.

Вакцинопрофилактика часто болеющих детей

Пневмококковая инфекция

Пневмококки – это вид микробов, обитающих в верхних отделах дыхательных путей. Они в большинстве случаев являются основной причиной частых ОРЗ, бронхитов, отитов (воспаления среднего уха),гайморита и воспаления легких (пневмония). Прививку против пневмококкойвой инфекции рекомендуется делать ребенку перед поступлением в детский сад, желательно комбинировать с вакциной от Hib инфекции и вакцинацией от гриппа, так как она в 2 и более раз усиливает комбинированное воздействие защитных сил организма ребенка. Привика от пневмококка проводится однократно, начиная с 2 лет, защитное действие распространяется до 5 лет. Прививка является обязательной для детей с хроническими заболевания дыхательной и сердечнососудистой систем.

Вакцинопрофилактика при аллергии

Профилактика инфекционных заболеваний перед школой

Когда ребенок впервые идет в школу, для него самого и для его маленького организма в частности начинается новая жизнь. Помимо уймы всего нового и интересного ребенка начинает окружать множество новых бактерий и вирусов, которые при отсутствии у ребенка иммунитета становятся причиной его частых заболеваний. Что же делать, спросят заботливые родители?

Вакцинирование детей, в обязательном порядке, проводят опытные аллергологи клиники: Ермолаева Елена Владимировна и Челогузова Елена Евгеньевна. Для того, чтобы сделать прививку ребенку, необходимо записаться к одному из специалистов. Обратите внимание - для тех пациентов, которых хотя бы один раз посатили педиатра клиники "Здоровёнок", консультация аллерголога перед вакцинацией будет стоить вдвое меньше, чем обычно! На приём с собой нужно взять результаты общего анализа крови и мочи, не более чем двухнедельной давности, а так же родовой сертификат. Консультация длится 30 минут, потом Вы можете попить чай или кофе в холле клиники, ребенок поиграет в игровой, около получаса. После этого ребенка опять посмотрит доктор, убедившись, что вакцинация прошла успешно, Вы сможете смело отправляться домой, не беспокоясь, что у ребенка будет негативная реакция на прививку.

[youtube.player]

Ветряная оспа – описание болезни

Ветряная оспа (ветрянка) – острое вирусное заболевание, для которого характерно появление на кожных покровах и слизистых оболочках пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Вызывает ветрянку, как и опоясывающий лишай, вирус семейства герпеса – Varicella Zoster.

После перенесенной инфекции вырабатывается иммунитет на всю жизнь, но при значительном снижении защитных сил взрослые, которые болели инфекцией в детстве, могут заразиться ей повторно. Это значит, что заболеть ветрянкой второй раз можно.

Сегодня ученые изучают феномен латентного (скрытого) носительства ветряной оспы, когда ее вирус накапливается в клетках нервных узлов и периодически активируется, вызывая опоясывающий лишай. Механизм такой вирусной активации пока недостаточно ясен.

Типичную.
- легкой (сыпь на коже едва заметна, температура тела повышена до 37-38°С, болезнь длится всего 2-3 дня);
- среднетяжелой (наблюдается сыпь на слизистых оболочках и коже, температура повышается до 38-39°С, больной жалуется на головные боли и общую слабость);
- тяжелой (на коже и слизистых визуализируются крупные элементы сыпи, температура тела свыше 39°С, пациент испытывает головные боли, могут возникать судороги).
- Рудиментарную. На коже появляются пятнышки-узелки, на месте которых позже образуются небольшие пузырьки. Обычно диагностируется у новорожденных, а также детей, которым была сделана прививка от ветрянки.
- Генерализованную (висцеральную). Вирус ветряной оспы поражает внутренние органы – легкие, почки, печень и др. На коже и слизистых оболочках у больного обильные высыпания. Температура тела выше 39°С. Также могут возникать головные боли, головокружение, рвота, тошнота, бессонница, слабость, ухудшение аппетита. Генерализованная атипичная ветрянка может закончиться летальным исходом.
- Геморрагическую. Содержимое пузырьков является кровянистым. Наблюдаются кровоизлияния в слизистые оболочки и кожные покровы, кровавая рвота, кишечные и носовые кровотечения.
- Гангренозную. Кровяные везикулы окружены воспалением. Они переходят в язвы и соединяются друг с другом. Болезнь протекает тяжело, поскольку присоединяется вторичная инфекция. Высок риск развития сепсиса, тогда воспалительный процесс охватывает все ткани и органы.

Генерализованная, геморрагическая и гангренозная формы ветряной оспы встречаются у детей, которые получали сильнодействующие лекарственные препараты, иммунитет которых ослаблен после перенесенных тяжелых заболеваний.

инкубационный (скрытая форма);
продромальный (больной испытывает общую слабость, но признаки ветрянки еще не проявились остро);
развернутых клинических симптомов (на коже появляются высыпания);
восстановительный.

Причины ветряной оспы

Ветрянку вызывает вирус Varicella Zoster (вирус третьего типа, семейство герпес-вирусов). Он плохо устойчив во внешней среде и способен к репликации только в человеческом организме. Возбудитель быстро погибает при высушивании, нагревании, под воздействием солнечного света, ультрафиолета. Источник ветряной оспы – зараженные люди в течение двух суток до появления первых высыпаний и пяти суток после образования последнего узелка.

воздушно-капельным путем (при чихании, разговоре, кашле);
трансплацентарным путем (от матери к плоду через плаценту).

По причине слабой устойчивости вируса герпеса третьего типа контактно-бытовая передача встречается редко. Однако на 100% исключить заражение ветрянкой через третьих лиц (через общие вещи, игрушки, полотенца) нельзя.

Чаще всего болеют ветряной оспой маленькие дети, которые посещают детские коллективы. Новорожденные защищены от инфекции антителами, полученными от матери. Согласно статистике, около 80-90% населения переболевают оспой до 15 лет. В крупных городах заболеваемость в два раза выше, чем в небольших населенных пунктах.

Входные ворота для Varicella Zoster – слизистые оболочки дыхательных путей. Проникая в организм, вирус накапливается в клетках эпителия. После поражает региональные лимфатические узлы и попадает в кровоток. Циркулирование его с током крови обуславливает появление признаков интоксикации.

Репликация вируса ветряной оспы в клетке эпителия приводит к ее скорой гибели. На месте омертвевших клеток формируются небольшие полости, которые вскоре заполняет воспалительная жидкость (экссудат). В результате образуется везикула. После ее вскрытия на коже остаются корочки. Под ними вновь формируется эпидермис. При тяжелых формах ветрянки везикулы нередко прогрессируют в эрозии.

Симптомы ветрянки у детей и взрослых

Инкубационный период (время с момента заражения до появления первых признаков инфекции) при ветрянке длится от 11 до 21 дня.

слабость, недомогание;
головные боли;
повышение температуры тела;
ухудшение аппетита;
бессонницу;
сыпь на туловище, лице, конечностях, голове;
зуд кожных покровов.

Сначала на теле появляется пятно округлой формы. В его центре находится папула (узелок), возвышающаяся над уровнем кожи. Цвет ее – красновато-розовый, форма – круглая. Спустя несколько часов в папуле скапливается жидкость, и она превращается в везикулу. Вокруг последней наблюдается небольшое покраснение. Через сутки пузырек немного подсыхает и покрывается светло-коричневой корочкой, которая отпадает через 1-2 недели.

Если больной расчесывает сыпь, возможно присоединение вторичной инфекции, из-за которой на кожных покровах появятся рубцы (шрамы). Везикулы, имеющиеся во рту, на слизистых оболочках половых органов, как правило, заживают через 3-5 дней.

Длительность высыпаний не превышает 5-9 дней.

Диагностика ветряной оспы

Чтобы поставить верный диагноз, врач выясняет, контактировал ли пациент с больными опоясывающим лишаем либо ветряной оспой. Во время осмотра он обращает внимание на локализацию, размер и форму пузырьков.

В ходе лабораторной диагностики исследуются мазки жидкости, взятой из везикул (пузырьков). Также могут использоваться серологические методы, направленные на определение в крови антител к вирусу Varicella Zoster. При необходимости больного направляют на консультацию к инфекционисту.

Как лечить ветрянку

Соблюдение постельного режима на протяжении 5-7 дней.
Соблюдение диеты с исключением жареных, острых и соленых блюд.
Обильное питье (можно пить воду, морс, компот из сухофруктов, травяные отвары и настои, чай из черной смородины без сахара).
Гигиенический уход. Позволяет избежать присоединения вторичной инфекции.
- Больному необходимо принимать душ без использования мочалки. Кожу не вытирать, а промокать полотенцем, чтобы не повредить имеющиеся на ее поверхности пузырьки.
- Ежедневно необходимо менять постельное и нательное белье.
- Рот три раза в день полоскать теплой водой либо антисептическими составами, чтобы исключить попадание микробов на пораженные участки слизистой оболочки.
Прием жаропонижающих препаратов (если необходимо).
Обработку везикул антисептиками. Подходят Каламин, Фукорцин, раствор бриллиантового зеленого (зеленка).
Прием антигистаминных (противоаллергических) лекарственных препаратов.
Использование противовирусных средств (при тяжелом течении болезни).
Витаминотерапию.

Больной должен находиться дома на протяжении 5-9 дней появления новых везикул и еще 5 дней с момента образования на коже последнего пузырька. Таким образом, карантин занимает около 14 дней.

Диета при ветрянке

свежевыжатые овощные соки (тыквы, моркови, сельдерея), предварительно разбавленные водой;
супы-пюре, супы из круп;
молочно-кислые продукты и блюда из них (кисели, каши);
некислые фрукты и ягоды (печеные яблоки);
зелень, овощи;
гипоаллергенные продукты (хлебцы, рисовая, овсяная, перловая, гречневая каши).

Чем опасна ветряная оспа

Ветряная оспа всегда заканчивается выздоровлением, поэтому медицинский прогноз при данном заболевании благоприятный. Везикулы проходят бесследно, лишь в некоторых местах могут остаться небольшие рубцы.

Лица с тяжелыми системными заболеваниями и иммунодефицитом переносят ветряную оспу тяжелее здоровых людей. Они могут столкнуться с осложнениями – сепсисом, абсцессом, флегмоной. Очень тяжело лечится ветрянка, осложненная воспалением легких (ветряночная пневмония). В редких случаях инфекция вызывает миокардит, гепатит, нефрит, энцефалит, кератит, артрит.

Вероятность передачи вируса ветряной оспы Varicella Zoster от матери к ребенку в первом триместре беременности составляет примерно 0,4%. Ближе к 20 неделям она увеличивается до 1%. На более поздних сроках риск заражения плода исключен. Чтобы предотвратить передачу вируса Varicella Zoster плоду, беременным женщинам назначаются специфические иммуноглобулины.

выкидышу;
преждевременным родам;
умственной отсталости новорожденного;
судорогам ребенка;
врожденным дефектам плода (рубцы на коже, атрофия коры головного мозга, пороки развития рук или ног).

Наиболее опасна ветрянка за неделю до родов. Она вызывает тяжелую форму вируса у младенца с развитием осложнений (воспаление почек, легких, сердца). Врожденная ветрянка в 20% случаев приводит к детской смерти.

Группа риска по ветряной оспе

Новорожденные дети, рожденные от матерей, которые не болели ветрянкой во время беременности, абсолютно не восприимчивы к вирусу Varicella Zoster, так как в период внутриутробного развития получили антитела. В течение первого года жизни материнские антитела вымываются из организма ребенка, после чего он может заразиться оспой.

С возрастом восприимчивость к заболеванию увеличивается и составляет около 100% в 4-5 лет. Так как практически все дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения, успевают заразиться ветрянкой, взрослые болеют ей очень редко.

детей дошкольного и младшего школьного возраста;
лиц пожилого возраста, которые не болели ветрянкой в детстве;
пациентов с иммунодефицитом;
лиц, перенесших тяжелые заболевания.

Пик заболеваемости наблюдается осенью, когда дети возвращаются в сады и школы, и весной, когда иммунитет понижен.

Профилактика ветрянки

прекращать изоляцию больного только через 5 суток после появления последней везикулы;
изолировать детей, которые контактировали с больным ветрянкой и ранее не болели данным заболеванием, на 3 недели;
проветривать помещения;
обрабатывать вещи, находящиеся в одном помещении с больным человеком, дезинфицирующими средствами;
беременные женщины, которые не болели ветрянкой, но контактировали с зараженным человеком, должны сделать инъекцию иммуноглобулина в течение 10 дней с момента контакта.

Вакцинация против вируса ветряной оспы не включена в календарь прививок Российской Федерации. Она не является обязательной. Но любой желающий может сделать прививку от ветрянки, обеспечив себе, таким образом, стойкий иммунитет на 10-20 лет.

Сегодня используются вакцины Окафакс (Япония) и Варилрикс (Бельгия). Доказано, что люди, сделавшие прививку и заразившиеся болезнью, переносят ее в легкой форме, вне зависимости от возраста.

[youtube.player]

Читайте также: