Генитальный герпес пограничный анализ что означает

Определение

Генитальная герпетическая инфекция или генитальный герпес – заболевание с половым путем передачи, вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Генитальный герпес вызывает преимущественно вирус герпеса 2-го типа (ВПГ-2).

Синонимы

Генитальный герпес, половой герпес симплекс, герпес 2 типа, ВПГ-2.

Причины заболевания и факторы риска

Генитальный герпес поражает кожу и слизистые оболочки половых органов. Инфекцию вызывает вирус герпеса 2 типа (ВПГ-2). ВПГ-2 передается от одного человека к другому во время полового контакта.

ВПГ-2 чаще всего вызывает генитальный герпес, реже причиной высыпаний на половых органах может быть вирус герпеса 1-го типа. ВПГ-2 может распространяться на внешние половые органы через выделения из полости рта при оральном сексе.

ВПГ-1 поражает преимущественно кожу и слизистые оболочки полости рта и губы.

Вы можете заразиться герпесом при контакте слизистых рта, влагалища или полового члена с тем, кто уже имеет герпес. Большая вероятность заболеть, если прикоснуться к коже, на которой уже есть видимые герпетические высыпания. Тем не менее, вирус герпеса может присутствовать на коже при отсутствии видимых симптомов. Иногда человек даже не знает, что он инфицирован.

Генитальный герпес чаще встречается у женщин, чем мужчин.

Симптомы генитального герпеса

У большинства людей с генитальным герпесом не ярко выраженных симптомов заболевания и оно проходить незамеченным. Иногда сыпь принимают за проявление аллергии, раздражение или повреждение кожи.

Острое заболевание герпесом проявляется, как правило, остро и не заметить его невозможно. Но через 2-14 дней сыпь исчезает самостоятельно.

• снижение аппетита
• повышение температуры тела (до 38°С)
• общее недомогание
• мышечная боль в нижней части спины, на бедрах, ягодицах
• ломота в суставах
• озноб
• увеличение лимфатических узлов в области паха

— появление маленьких, болезненных пузырьков, наполненных прозрачной или слегка-желтоватой цвета жидкостью, иногда сопровождаются зудом.

• у женщин: на внешних половых губах, влагалище, шейке матки, вокруг ануса, на бедрах или ягодицах
• у мужчин: на половом члене, мошонке, вокруг ануса, на бедрах или ягодицах
• у обоих полов: на языке, полости рта, на глазах, деснах, губах, пальцах и других частях тела

До появления высыпаний человек может чувствовать покалывание кожи, жжение, зуд или боль в месте, где появятся пузыри.

Когда герпетические пузырьки лопаются, то остаются мелкие болезненные язвочки. Эти язвочки покрываются коркой и медленно заживают в течение 1-2 недель.

Прочие симптомы генитального герпеса, которые встречаются не у всех:

• болезненное мочеиспускание
• у женщин могут быть выделения из влагалища
• если сыпь располагается в мочеиспускательном канале, тогда невозможно сходить в туалет, что требует постановки мочевого катетера

Повторное заражение генитальным герпесом или активация дремавшего в организме вируса может появиться через несколько недель, месяцев или даже лет. Симптомы при повторном заражении очень слабые и проходят самостоятельно. Но, со временем, частота обострений увеличивается при отсутствии лечения.

• хроническая усталость
• другие инфекционные заболевания половых органов
• менструация
• физический или эмоциональный стресс
• операции, травмы, наркоз
• обострение хронических заболеваний (бронхит, колит) или тяжелое течение острых (пневмония, кишечная инфекция)

У некоторых генитальный герпес обостряется регулярно 1-2 раза год в одно и то же время, у других – симптомы то появляются, то исчезают не имея при этом особой закономерности.

Повторные обострения генитального герпеса у мужчин протекают легче.

Диагностика генитального герпеса

Материал для анализа на наличие ВПГ можно получить непосредственно из очага высыпаний. Для этого исследуют содержимое волдырей и кожу вокруг них. Данные анализы актуальны при первом эпизоде заболевания и у беременных женщин, когда точная диагностика определяет дальнейшие действия врача.

Жидкость из герпетического пузырька сеют на специальную питательную среду, а результат оценивают через 2-3 дня.

Анализ на генитальный герпес методом ПЦР (полимеразной цепной реакцией) выявляет самое минимальное количество ДНК вируса. ПЦР – самый точный анализ в диагностике генитального герпеса.

Проверяют также уровень и характеристику антител к вирусу простого герпеса 2 типа. Преимущество анализа на антитела – позволяет определить давность заражения и качество ответа иммунной системы на внедрение вируса. Антитела IgM появляются в крови на 7-10 день после заражения, исчезают через 2-3 месяца, а антитела IgG появляются через 2 недели, но исчезают через 4-5 месяцев. Так что, высокий IgM при низком IgG – острый генитальный герпес, низкий IgM и высокий IgG – хронический генитальный герпес. Полное отсутствие антител к ВПГ-2 указывает на то, что человек ни разу не был инфицирован вирусом или от момента заражения прошло менее недели.

Лечение

Генитальный герпес не лечится. Не лечится, поскольку нет препаратов способных полностью удалить вирус из тела человека. Но, симптоматическое лечение, а именно устранение неприятных симптомов проводится в обязательном порядке.

Противовирусные препараты могут облегчить боль и дискомфорт во время высыпаний. Эти препараты более эффективны при первых эпизодах генитального герпеса. Лекарственные средства, применяемые для лечения герпеса: ацикловир, фамцикловир и валацикловир.

Лечение повторных атак герпеса начинают как можно раньше, когда еще нет сыпи, а только покалывание, зуд, небольшие пузырьки.

Часто болеющие генитальным герпесом должны принимать противовирусные лекарства ежедневно в течение того периода, когда есть риск активации инфекции. Например, после операций, острых заболеваний. Такое профилактическое лечение предотвращает вспышки генитального герпеса и уменьшает их длительность. Также снижается вероятность передачи вируса.

Беременные женщины особо тщательно осматриваются на наличие генитального герпеса на последнем месяце беременности для снижения вероятности инфицирования плода в родах. В случае выявления герпетической сыпи на половых органах рекомендовано родоразрешение кесаревым сечением, для снижения вероятности заражения ребенка.

Возможные побочные эффекты лечения генитального герпеса:

• повышенная усталость, вялость, утомляемость
• головная боль
• головокружение
• тошнота и рвота
• сыпь
• редко – судороги или тремор

Уход за герпетической сыпью в домашних условиях:

• не рекомендовано ношение нейлоновых или других синтетически колготок, нижнего белья, брюк (для женщин)
• одежда и нижнее белье должны быть из натуральных тканей, облегать свободно
• личная гигиена внешних половых органов только водой без мыла
• не рекомендованы ванны, лучше принимать душ
• после душа тщательное мытье рук с мылом

Если вы заметили, что на одной из язвочек появилось покраснение, выделение гноя, это симптомы бактериальной инфекции. Обратитесь к врачу, нужен прием антибиотика.

Прогноз

После одноразового заражения генитальным герпесом, вирус остается в организме на всю жизнь. У некоторых обострений не бывает вообще, а у других они постоянны, что зависит от реакции иммунитета.

В большинстве случаев повторные высыпания появляются без видимых причин. Но, после изучения врачами условий жизни пациентов с генитальным герпесом выделили следующие предрасполагающие факторы:

• переутомление
• общие заболевания – от легкого ОРЗ до тяжелых травм, операций, инфарктов
• угнетение иммунитета при СПИДе или приеме препаратов снижающих иммунитет (химиотерапия, стероиды)
• менструация, беременность, роды, кормление грудью
• физическая или эмоциональная перегрузка
• травмирование внешних половых путей (при половых извращениях) или повышенная сексуальная активность

У людей с нормальной, здоровой иммунной системой, генитальный герпес всегда остается местным заболеванием, хоть и не очень приятным. Он не опасен для жизни и мало влияет на фертильность и либидо.

Осложнения генитального герпеса

Беременные женщины с видимыми проявлениями генитального герпеса могут передать его в процессе родов ребенку. Риск передачи инфекции новорожденному очень высокий, если мама впервые инфицируется генитальным герпесом во время беременности. Риск тяжелой инфекции у ребенка значительно ниже при хроническом течении заболевания у матери.

При генитальном герпесе у беременных всегда есть риск преждевременных родов. Врожденный герпес у детей может проявиться в виде поражения головного мозга (энцефалит, менингит), кожи (появление типичных герпетических высыпаний), отставании в умственном и физическом развитии. Очень редко врожденный герпес приводит к смерти новорожденного.

Не беременные женщины с периодическими обострениями генитального герпеса могу заразить своих детей только в случае не соблюдения правил личной гигиены. Так что индивидуальные предметы личной гигиены (полотенце) и мытье рук с мылом после посещения туалета и душа – обязательны.

Вирус герпеса 2-го типа может распространиться на другие части тела:

• головной мозг – заболевание герпетический энцефалит
• глаза – кератит (офтальмогерпес)
• пищевод — эзофагит
• печень — гепатит
• спинной мозг – миелит
• легкие – пневмонию

Эти осложнения развиваются у людей с ослабленной иммунной системой в связи с ВИЧ-инфекцией или приемом некоторых лекарственных препаратов.

Вероятность заразиться генитальным герпесом, ВИЧ, гонореей и сифилисом многократно выше при активной половой жизни с несколькими непостоянными половыми партнерами.

Обращение к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы генитального герпеса, которые описаны выше, а также, если у вас наблюдаются такие симптомы как повышение температуры тела, головная боль, рвота.

Обратите внимание!

Лучший способ избежать заражения генитальным герпесом – один обследованный половой партнер. Для предотвращения передачи заболевания при его активации нельзя заниматься сексом весь период наличия сыпи и еще плюс 1-2 недели.

Латексные презервативы — лучший (среди существующих) способ защиты от генитального герпеса. Он должен использоваться в течение всего полового контакта, даже если инфицированный человек не имеет сыпи или язвочек на данный момент.

Больной генитальным герпесом должен сказать своему партнеру, что он инфицирован и рекомендовать ему обследоваться.

[youtube.player]

В зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, анализ на генитальный герпес можно проводить разными способами. Многие считают, что при выраженной симптоматике можно обойтись только осмотром врача, но на самом деле дополнительная диагностика необходима, ведь кроме герпетической инфекции в организме могут присутствовать другие возбудители ЗППП.

В этой статье мы узнаем о том, как себя проявляет генитальный герпес и рассмотрим возможные виды исследований, применяемые для его диагностики, а также ознакомимся с методами лечения этого заболевания.

Характеристика генитального герпеса

Возбудителем генитального герпеса является вирус простого герпеса 1 или 2 типа (подробней читайте тут). Заболевание характеризируется вирусным поражением слизистых оболочек половых органов.

Передача генитального герпеса осуществляется половым путем, возможно инфицирование через поврежденные слизистые оболочки и кожу.

Также ВПГ может передаваться:

• воздушно-капельным путем;
• от больной матери к ребенку;
• бытовым путем;
• при самозаражении.

Чаще всего первичное заражение вирусом происходит в детском возрасте (подробней читайте тут), вторичное же инфицирование более распространено при незащищенных половых контактах на фоне ранней половой жизни и беспорядочных половых связей.

Факторами риска, которые рассматривает венерология, считаются:

• наличие других ЗППП;
• снижение иммунитета;
• хирургические прерывания беременностей, использование ВМК;
• половая принадлежность (генитальный герпес чаще встречается среди женщин).

Перед тем, как сдавать анализы на генитальный герпес, необходимо узнать, какие проявления имеет это заболевание.

При первичной вспышке наблюдаются следующие симптомы:

• отечность и покраснение на пораженном участке;
• болезненные ощущения, покалывания, жжение;
• чувство недомогания;
• головная и мышечная боль;
• незначительное повышение температуры;
• формирование мелких пузырьков с жидкостью внутри;
• образование язвенно-эрозивных элементов после разрыва пузырьков;
• болезненное мочеиспускание при локализации сыпи на половых органах.

Заживление элементов происходит на протяжении 1-2 недель. При рецидивах симптомы менее выражены, повторные вспышки встречаются у 50-70% перенесших первичный генитальный герпес.

Способы диагностики генитального герпеса

Диагностика генитального герпеса не является слишком сложным процессом благодаря характерной клинической картине и обилию видов исследований. Прежде чем проинформировать пациента, какие анализы надо сдать на генитальный герпес, специалист проводит сбор анамнеза и осмотр, при котором отмечает характерные для данного заболевания проявления.

После этого доктор переходит к назначению анализов для подтверждения диагноза, таких как:

1. Анализ крови на генитальный герпес методом ИФА (иммуноферментное исследование крови). Данное исследование помогает обнаружить антитела к ВПГ, выявить бессимптомное течение заболевания. Антитела начинают вырабатываться при попадании возбудителя в организм. Несмотря на то, что этот анализ на половой герпес весьма распространен, он также имеет некоторые недостатки: вирус можно обнаружить только по окончанию инкубационного периода, который для генитального герпеса может составлять 2-4 недели. Если произошло первичное заражение или очередное обострение, в крови обнаружат IgM, а при хроническом течении – IgG.
   Инструкция по подготовке не составляет труда. Забор крови производят из вены натощак, за несколько суток рекомендовано ограничить физические нагрузки и употребление алкогольных напитков.
2. Если есть подозрение на герпес генитальный диагностика может проводиться культуральным методом. Забор биоматериала проводят методом соскоба или мазка, после чего сеют его на питательные среды и исследуют выросшие колонии. Одной из особенностей этого метода исследования является развитие ВПГ только в живых клетках. Для того, чтобы провести этот анализ на герпес генитальный чаще всего используют куриные эмбрионы, заражая их разными способами. Культуральное исследование является одним из самых надежных вариантов, но вместе с тем самым длительным, а цена его довольно высока, по отношению к другим видам анализов.
   Подготовка к исследованию включает воздержание от половых контактов, а также отказ от использования препаратов для местного лечения.
3. Диагностика герпеса генитального методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) – для этого анализа можно использовать практически любые биологические жидкости. Необходимый участок вируса подлежит многократному клонированию, но только если он присутствует в исследуемом образце. Для того, чтобы выявить генитальный герпес диагностика с помощью метода ПЦР может применяться на ранних этапах заболевания.

Обратите внимание! Нельзя назначать себе анализы и лечение своими руками, так как полученная информация может не полностью или не корректно отражать картину заболевания.

После того, как на генитальный герпес анализы были сданы и результаты подтвердили наличие вируса в организме – переходят к назначению лечения. Основной его принцип – подавить размножение вируса, выявить факторы, которые влияют на частоту обострений и повысить иммунитет.

В качестве терапии показано использование противовирусных средств (ацикловира, валацикловира, фамцикловира), которые подавляют активность вируса и укорачивают длительность заболевания, а также препаратов интерферона, направленных на повышение иммунитета, и, следовательно, снижение количества рецидивов.

В некоторых случаях допускается применение противовирусных мазей для местного лечения, но их эффективность в отношении генитального герпеса не слишком велика. В случае комбинированных мазей, в состав которых входит и противовирусный препарат, и препарат интерферона (к примеру, герпферон), эффективность более высока, облегчение местных проявлений отмечается уже на пятые сутки.

Из фото и видео в этой статье мы узнали о симптоматике генитального герпеса и об основных методах диагностики, позволяющих выявить вирус в организме.

Частые вопросы врачу

Здравствуйте. Можно ли диагностировать генитальный герпес при помощи каких-то других анализов?

Добрый вечер. В видах диагностики полового герпеса существует еще один метод – проба Тцанка. Основой этого метода является поиск клеток Тцанка в мазках-отпечатках, которые берут с эрозий и пузырьков, после их окраски. Клетки, которые поразил ВПГ выглядят иначе, нежели здоровые. Однако этот анализ не обладает высокой точностью, поэтому не применяется в практике венерологии.

[youtube.player]

Анализ на генитальный герпес проводится с целью выявления патологических клеток вируса в человеческом организме. Результаты лабораторного исследования помогают не только поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Обладая информацией о наличии данного заболевания, можно предотвратить рецидив болезни, также избежать заражения сексуального партнера и окружающих людей (герпес может передаваться бытовым путем).

Показания к сдаче анализа

Герпес – это высококонтагиозное заболевание, которое одинаково характерно и для женщин, и для мужчин. Анализ на присутствие вируса в организме может быть рекомендован на основании следующих причин:

• наличие сыпи на коже и слизистых оболочках половых органов;
• беременность;
• близкий контакт с инфицированным (подробнее тут);
• венерические заболевания;
• подготовка перед оперативным вмешательством;
• герпетическая сыпь на других участках тела.

Анализ на половой герпес у детей проводится, если во время беременности у женщины был диагностирован вирус, или у ребенка появились симптомы патологии.

Какие анализы сдают на половой герпес

Когда заболевание находится в острой фазе, опытный специалист может поставить диагноз после визуального осмотра пациента, но лабораторное исследование назначается в обязательном порядке.

Так как некоторые заболевания имеют схожую симптоматику с генитальным герпесом, анализы позволяют подтвердить или опровергнуть предположения врача.

Существуют такие виды диагностики герпесвируса:

• Иммуноферментный анализ. В процессе лабораторного исследования осуществляется выявление антител IgM и IgG, а также определяется их титр. Анализ крови позволяет не только подтвердить или опровергнуть наличие вируса в организме, но и установить фазу заболевания (подробнее тут).
• Полимеразная цепная реакция. Выявить патологические клетки герпетической инфекции можно еще до того, как появятся первые симптомы заболевания. Анализ рекомендуется пациентам, которые находились в близком контакте с больным. Метод подразумевает многократное копирование микромолекул дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) вируса, что дает возможность определить его тип. Диагностику можно проводить с помощью любого биологического материала пациента.
• Реакция иммунофлюоресценции. Метод исследования эффективен только при большом количестве вируса в крови. Лабораторный образец обрабатывают специальным реагентом, который при контакте с антигеном провоцирует его свечение (видно под микроскопом).
• Серологические тесты. Для исследования необходима венозная кровь. С ее помощью можно определить скрытые формы полового герпеса.
• Культуральный метод. Биологический материал пациента помещается на питательную среду. Патологические клетки захватывают здоровые. Тип возбудителя инфекции определяют по характеру изменений, которые происходят в структурных и морфофункциональных единицах организма.
• Дот-гибридизация. Принцип метода основан на выявлении ДНК возбудителя инфекции. Исследование позволяет определить инфицирование организма еще до появления симптомов заболевания.
• Мазок на герпес у женщин берется со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки.

Расшифровка результатов

Независимо от выбранного метода выявления герпеса нормальным считается результат, когда в лабораторном заключении указывается следующее:

• антигены отсутствуют;
• нет антител класса IgM и IgG;
• в культуре клеток вирус герпеса не выявлен.

Когда половой герпес присутствует в организме, результаты диагностики показывают обратное: в крови есть антитела класса IgM и IgG, в культуре клеток наблюдается активная жизнедеятельность патогенной микрофлоры, а в крови присутствуют антитела и антигены.

[youtube.player]

Анализ на генитальный герпес позволяет понять, присутствует ли в организме человека вирус 2 типа, его имеет смысл проводить как при первичном заражении, так и при рецидиве болезни.

Анализ на генитальный герпес позволяет понять, присутствует ли в организме человека вирус 2 типа.

Существует несколько методов исследования, отличающихся способом выполнения, используемым материалом и информативностью.

Показания к сдаче анализа

Анализ на наличие герпесвируса имеет смысл сдавать в следующих случаях:

• при появлении специфических высыпаний на коже и слизистых оболочках половых органов;
• при частом появлении симптомов герпеса;
• при обследовании детей, рожденных от зараженных женщин;
• для установления путей передачи инфекции и контактных лиц;
• во время беременности;
• при наличии других заболеваний, передающихся половым путем;
• перед назначением иммуносупрессивной терапии;
• в период подготовки к трансплантации органов.

Какие анализы сдают на половой герпес

Для обнаружения генитального герпеса используются следующие виды диагностики:

1. Полимеразная цепная реакция. Простой в исполнении анализ, позволяющий быстро выявить возбудителя инфекции в любом материале. Метод подразумевает многократное копирование ДНК вируса, позволяющее определить его тип.
2. Иммуноферментный анализ. С его помощью выявляют антитела IgM и IgG и определяют их титр. Анализ крови позволяет установить фазу заболевания.
3. Реакция иммунофлюоресценции. Биоматериал обрабатывается реагентом, при соединении с которым антигены начинают издавать свечение. Обнаруживаются они путем микроскопического исследования образца. Способ оказывается эффективным только при высокой концентрации возбудителя инфекции в крови.
4. Культуральный анализ. Информативный и надежный способ, подразумевающий помещение биоматериала на питательную среду. Вирус захватывает здоровые клетки, по характеру происходящих в них изменений определяют тип возбудителя инфекции.
5. Серологические тесты. Наиболее доступный анализ, используемый для выявления антител IgG. Часто применяется для выявления скрытых форм генитального герпеса у мужчин и женщин. Материалом для исследования служит венозная кровь.
6. Дот-гибридизация. Метод выявления вируса, схожий с ПЦР. Направлен на обнаружение ДНК возбудителя инфекции. Способ может применяться даже при отсутствии симптомов заболевания.
7. Мазок на герпес у женщин. Этот способ считается качественным и часто применяется для выявления генитальной формы инфекции.

Самым доступным анализом, который используют для выявления антител IgG, является серологический тест.

Расшифровка результатов

Нормальным считается отрицательный результат, при котором:

• вирус не появляется в культуре клеток;
• антигены отсутствуют;
• не выявляются антитела класса IgM и IgG.

О произошедшем заражении свидетельствует положительный результат анализа: появление вируса в культуре клеток и его активная жизнедеятельность, присутствие антигенов в крови, наличие антител.

[youtube.player]

Герпес является распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), которым может заболеть любой человек, ведущий половую жизнь. У большинства людей с вирусом симптомы отсутствуют. Даже без признаков заболевания герпес по-прежнему может распространяться на сексуальных партнеров.

Ротовой герпес обычно вызван HSV-1 и может привести к простуде или герпетической лихорадке в ротовой полости или вокруг рта. Однако у большинства людей симптомы отсутствуют. Большинство людей с ротовым герпесом были инфицированы в детстве или молодом возрасте от несексуального контакта со слюной.

Ротовой герпес, вызванный HSV-1, может распространяться от полости рта до половых органов через оральный секс.(https://www.cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm) Именно почему некоторые случаи генитального герпеса вызваны HSV-1.

Генитальный герпес в Соединенных Штатах Америки встречается часто. Более одного из шести человек в возрасте от 14 до 49 лет являются носителем генитального герпеса.

Вы можете заразиться генитальным герпесом во время вагинального, анального или орального полового контакта с кем-либо, кто болен этим заболеванием.

Если у вас нет герпеса, вы можете заразиться, когда вступаете в контакт с вирусом герпеса в/на:

• язве герпеса;
• слюне (если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса) или генитальных выделениях (если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция);
• коже в области рта, если у вашего партнера есть ротовая инфекция герпеса, или коже в области гениталий, если у вашего партнера есть генитальная герпесная инфекция.

Вы можете заразиться герпесом от сексуального партнера, у которого нет видимой язвы, или который может не знать, что он или она инфицирован. Также можно получить генитальный герпес, если вы занимаетесь оральным сексом с половым партнером, у которого есть ротовой герпес.

Вы не заразитесь герпесом от контакта с туалетными сидениями, постельными принадлежностями или плавательным бассейном или соприкосновения с окружающими вас предметами, такими как столовые приборы, мыло или полотенца. Если у вас остались вопросы о распространении герпеса, вы можете обсудить их с поставщиком медицинских услуг.

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения генитальным герпесом:

• поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, не инфицированным ЗППП (т. е. тем, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные);
• правильно(https://www.cdc.gov/condomeffectiveness/male-condom-use.html) используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Имейте в виду, что не все герпесные язвы возникают в областях, покрытых латексным презервативом. Кроме того, вирус герпеса может выделяться (высвобождаться) из областей кожи, на которых нет видимой герпесной язвы. По этим причинам презервативы не могут полностью защитить вас от заражения герпесом.

Если вы находитесь в отношениях с человеком, имеющим генитальный герпес, вы можете снизить риск заражения этим заболеванием, если:

• Ваш партнер принимает лекарство против герпеса каждый день. Это то, что ваш партнер должен обсудить со своим врачом.
• Вы избегаете вагинального, анального или орального секса, когда у вашего партнера наблюдаются симптомы герпеса (то есть, когда у вашего партнера вспышка заболевания).

Если вы беременны и являетесь носителем генитального герпеса, для вас очень важно посещать группы пренатального обследования. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были симптомы генитального герпеса или был диагностирован генитальный герпес. Также сообщите своему врачу, были ли у вас контакты с лицом, зараженным генитальным герпесом. Существует ряд исследований, которые свидетельствуют о том, что генитальная инфекция герпеса может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Инфекция герпеса может передаваться от вас вашему нерожденному ребенку до рождения, но чаще всего — во время родов. Это может привести к смертельно опасной инфекции у вашего ребенка (так называемому неонатальному герпесу). Важно, чтобы во время беременности вы избегали заражения герпесом. Если вы беременны и имеете генитальный герпес, вам может быть предложено лекарство против герпеса в конце вашей беременности. Это лекарство может снизить риск появления признаков или симптомов генитального герпеса во время родов. На момент родов ваш врач должен тщательно обследовать вас на наличие язв герпеса. Если на момент родов у вас присутствуют симптомы герпеса, то обычно делается кесарево сечение.

Большинство людей, страдающих генитальным герпесом, не имеют симптомов вообще или имеют незначительные симптомы. Вы можете не заметить слабо выраженные симптомы или можете принять их за другое кожное заболевание, такое как прыщ или вросший волос. Поэтому большинство людей, которые являются носителями герпеса, не знают об этом.

Люди, которые испытывают первоначальную вспышку герпеса, могут пережить повторные вспышки, особенно, если они инфицированы HSV-2. Рецидивы вспышек, как правило, короче и протекают менее тяжело, чем первая вспышка заболевания. Несмотря на то, что инфекция остается в организме на протяжении всей вашей жизни, количество вспышек в течение последующих лет может снизиться.

Вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какой-либо из этих симптомов, или если у вашего партнера есть ЗППП или симптомы ЗППП. Симптомы ЗППП могут включать необычную язву, генитальные выделения с неприятным запахом, жжение при мочеиспускании или кровотечение в периоды между месячными.

Ваш лечащий врач может диагностировать генитальный герпес, просто посмотрев на ваши симптомы. Врачи могут также взять образец из язв(-ы) и провести его анализ. В ряде случаев может быть использован анализ крови для поиска антител к герпесу. Честно и открыто поговорите с вашим лечащим врачом и спросите его, нужно ли вам пройти обследование на герпес или другие ЗППП.

Примечание. Анализ крови на герпес может помочь определить, есть ли у вас инфекция герпеса. Он не покажет, кто заразил вас или как долго вы были инфицированы.

Какого-либо лечения герпеса не существует. Тем не менее, есть лекарственные средства, которые могут предотвратить или сократить вспышки заболевания. Одни из этих лекарственных средств против герпеса можно принимать ежедневно, что сделает менее вероятной передачу инфекции от вас вашему половому партнеру(-ам).

Генитальный герпес может привести к возникновению болезненных язв в области гениталий, а у людей с ослабленной иммунной системой он может быть тяжелым.

Если вы прикоснетесь к язвам или к жидкости из раны, вы можете перенести герпес на другую часть вашего тела, такую как ваши глаза. Чтобы избежать распространения герпеса на другую часть вашего тела, не прикасайтесь к язвам или к жидкости. Если вы прикоснулись к язвам или жидкости, чтобы избежать распространения инфекции немедленно тщательно вымойте руки.

Если вы являетесь носителем герпеса, вам следует поговорить со свои половым партнером(-ами) и сообщить ему или ей об этом, а также о связанных с этим рисках. Помочь снизить этот риск может использование презервативов, но оно не избавит от риска полностью. Наличие язв или других симптомов герпеса может увеличить риск распространения болезни. Даже если у вас нет никаких симптомов, вы все же можете заразить своих половых партнеров.

У вас могут быть сомнения по поводу того, как это повлияет на общее состояние их здоровья, половую жизнь и отношения. Лучше всего для вас — поговорить об этом с лечащим врачом, но также важно осознать, что, хотя герпес и невозможно излечить, ходом заболевания можно управлять с помощью лекарств. Ежедневная супрессивная терапия (т. е. ежедневное использование противовирусных препаратов) для герпеса также может снизить риск распространения генитального герпеса вашему сексуальному партнеру. Обязательно обсудите варианты лечения с вашим поставщиком медицинских услуг. Поскольку диагноз генитального герпеса может повлиять на ваше отношение к настоящим или будущим сексуальным взаимоотношениям, важно понять, как говорить с половыми партнерами о ЗППП.

Инфекция герпеса может привести к образованию язв, либо к повреждению кожи или слизистой оболочки рта, влагалища и прямой кишки. Это повышает риск проникновения ВИЧ в организм. Даже без видимых язв наличие генитального герпеса увеличивает количество CD4-клеток (клеток, которые использует ВИЧ для проникновения в организм), обнаруженных в слизистой оболочке половых органов. Когда человек заражен как ВИЧ, так и генитальным герпесом, вероятность того, что ВИЧ будет распространяться на ВИЧ-неинфицированного сексуального партнера во время полового контакта со своим партнером, влагалищем или прямой кишкой, будет выше.

[youtube.player]