Герпес горло руки ноги

Далее вы узнаете:

• Почему герпес иногда появляется на ногах, ведь, казалось бы, в норме он должен наблюдаться лишь в области губ;
• Какие три типа герпесвирусов могут вызывать характерные высыпания;
• Как ведут себя возбудители заболевания в организме человека и каков механизм поражения ног герпесом;
• Особенности клинической картины и типичные симптомы, сопутствующие появлению патологии, а также правильные подходы к лечению;
• Как отличить герпетические пузырьки на ногах от поражений кожи иной природы;
• Насколько вообще опасно поражение герпетической инфекцией и можно ли как-то защитить себя от этого…

Вообще говоря, появление герпеса на ноге — ситуация довольно редкая и в целом для герпесвирусных инфекций не типичная. Дело в том, что на ногах (как, впрочем, и на руках и на большей части поверхности тела в целом) кожа достаточно грубая, и толщина верхнего слоя эпидермиса слишком велика для нормального протекания патологического процесса и появления характерных герпетических высыпаний. Отчасти по этой причине внешние проявления болезни с такой локализацией отличаются от клинической картины более привычного герпеса на губах.

На фото ниже – герпес на ноге:

А здесь – всем известные герпетические высыпания на губе:

Тяжесть протекания заболевания определяется несколькими факторами, в частности, во многом зависит от общего состояния здоровья больного и типа вирусной инфекции. При этом у разных больных отмечаются различия не только в площади и выраженности поражений кожи ног, но и в их внешнем виде, общем физиологическом состоянии, а также специфике локализации. Например, герпес может проявить себя только на одной ноге, или же на обеих ногах сразу, иногда локализован только на пальцах, колене, бедре.

Однако в первую очередь характер протекания болезни определяется типом возбудителя, вызвавшего её.

По каким причинам герпес возникает на ногах и какие возбудители его вызывают?

Необходимо понимать, что причиной герпетической сыпи на ноге всегда является либо первичное заражение герпесвирусной инфекцией, либо реактивация уже имеющегося в организме вируса.

В обоих случаях болезнь вызывается вирусами herpes simplex, но особенности её протекания определяются конкретным типом возбудителя. В частности, на ноге высыпания могут вызывать следующие герпесвирусы:

1. Вирусы herpes simplex 1 и 2 типов – то есть те, которые вызывают так называемую простуду на губах, а также генитальный герпес. Оба типа вируса вызывают практически одинаковые по внешнему виду высыпания;
2. Вирус герпеса 3 типа — Varicella zoster (при реактивации). При первичном инфицировании, которое обычно происходит уже в детском возрасте, этот вирус вызывает ветрянку, но при реактивации в организме проявляет себя характерными герпетическими высыпаниями на теле, которые называются также опоясывающим лишаем.

Для указанных возбудителей характерны специфические особенности, по которым их можно различить.

Так, при опоясывающем лишае, распространяющемся на ноги, высыпания в подавляющем большинстве случаев появляются только на одной ноге, как правило, — только на наружной стороне бедра.

Ниже на фотографии показан высыпания при опоясывающем лишае:

При вирусах herpes simplex 1 и 2 типов в большинстве случаев высыпания локализуются на внутренних сторонах бедер, распространяясь из паховой области. Они связаны, как правило, с генитальным герпесом при ослабленном иммунитете у больного.

Реже вирусы простого герпеса могут вызывать высыпания на ногах по следующим причинам:

1. Когда через поврежденную кожу на ногах (царапины, порезы, потертости) произошло первичное инфицирование. Это крайне редкий случай, поскольку у большинства больных герпес локализуется именно на лице, то есть для заражения соответствующие участки лица должны контактировать именно с раной на ноге. Тем не менее, при занятиях контактными видами спорта — борьбой, регби — когда человек с герпетическим панарицием (то есть наличием герпетических высыпаний на пальцах рук) касается инфицированной рукой раны или даже небольшой царапины на ноге у соперника – заражение вполне может произойти;
2. Еще более редко встречающейся причиной является развитие диссеминированной инфекции – например, при иммунодефиците вирус беспрепятственно распространяется по всему организму, свободно мигрирует между аксонами зараженных нервных клеток, иннервирующих различные участки тела, и может проявить себя в том числе и на ногах. В целом же для этого случая характерно появление герпетических высыпаний не только на ногах, но и на других участках тела — спине, животе, руках, а дополнительно болезнь сопровождается тяжелыми генерализованными симптомами.

Появление герпетических высыпаний на коленке или на пальцах ног является чаще всего следствием заражения инфекцией через повреждения кожи. Может наблюдаться как у взрослых, так и у детей.

На заметку: герпес на пальцах ног — это тот же герпетический панариций, только с нестандартной локализацией.

Причиной появления простого герпеса на коже ноги может являться первичное заражение, либо рецидив болезни. В первом случае симптомы заболевания обычно выражены сильнее, площадь герпетического поражения больше, а состояние больного — хуже. Рецидивы же протекают обычно мягче, а иногда они вовсе внешне практически ничем себя не проявляют.

Кстати, полезно также почитать:

При рецидивах герпетические высыпания на ногах могут появляться, прежде всего, на тех участках, через которые произошло заражение. Это связано с так называемой консервативностью вируса herpes simplex в выборе поражаемой ткани и тропностью его к нервным клеткам.

Механизм взаимодействия герпесвирусов с организмом таков:

Первичное заражение происходит, как правило, при прямом контакте с больным человеком. При этом, например, сыпь не может одновременно появиться на спине, на ногах и руках — заражение происходит точечно. Однако диссеминация может развиться позднее при условии серьезного ослабления иммунитета.

Клиническая картина и симптомы заболевания

В зависимости от типа возбудителя, заболевание может проявлять себя несколько различающимися симптомами.

Так, например, опоясывающий лишай характеризуется следующей клинической картиной:

Простой герпес отличается тем, что высыпания обычно возникают без особого покраснения кожи, не имеют характерной опоясывающей (протяженной) локализации и могут появляться на обеих ногах одновременно.

Для опоясывающего лишая характерна локализация высыпаний на внешней стороне бедра, а для простого — на любых участках. Если очаг заболевания находится на гениталиях (генитальный герпес), то высыпания будут располагаться около паха и на внутренней стороне бедер.

При простом герпесе высыпания, как правило, занимают небольшую площадь, обычно не более чем размер ладони. Пример таких высыпаний представлен ниже на фото:

Поражения кожи на пальцах ног обычно представлены лишь несколькими везикулами на ногтевом валике пальцев. Причем, как правило, развиваются они только на одном пальце. Высыпания на нескольких пальцах встречается реже.

И при опоясывающем, и при простом герпесе у больного иногда незначительно повышается температура тела (оставаясь при этом в пределах субфебрильных значений — 37-37,5°С), может несколько ухудшаться общее самочувствие. Но генерализованные симптомы могут и не проявляться вовсе.

Хронология развития герпетических высыпаний на ногах такова:

1. В течение нескольких часов (до суток) появляется зуд и болезненность в месте будущих высыпаний;
2. Обычно в тот же день формируются папулы (что и является наиболее характерным симптомом заболевания), в течение следующих суток их количество становится максимальным;
3. На 3-4 день болезни все пузырьки прорывают, а образовавшиеся на их месте язвочки подсыхают и покрываются корками;
4. Через 5-6 дней корки осыпаются, и на месте высыпаний не остается никаких следов.

При диссеминированной форме герпеса папулы в большом количестве появляются на любых участках ног и могут занимать очень большую площадь. В большинстве случаев при этом сыпь распространяется и на другие участки тела, а также происходит поражение внутренних органов с возможными необратимыми последствиями. Эта форма герпеса наиболее опасна и без лечения может оканчиваться летально.

На заметку: диссеминированный герпес часто развивается у пациентов, инфицированных ВИЧ. Для них он может быть смертельно опасным, а лечение его требует обязательного контроля врача и приема мощных противовирусных средств, не назначаемых рядовым больным.

Как отличить герпес на ногах от поражений кожи иной природы?

В некоторых случаях больные принимают за герпес различные высыпания и повреждения, никак не связанные с герпесвирусами.

1. Аллергические реакции со стороны кожи. В редких случаях по внешним клиническим признакам сразу отличить аллергическую сыпь от герпетической бывает довольно проблематично. Однако дифференциальный диагноз можно поставить по размерам сыпи и ее поведению во времени: при аллергии она обычно охватывает значительную часть тела, и пузырьки, как правило, не лопаются и не покрываются корками;
2. Грибковые поражения кожи, различные дерматиты. Изредка они бывают похожими на герпес, но длятся значительно дольше его.

В любом случае, если высыпания на ногах не проходят в течение 1-2 недель, то есть все основания предположить, что в данном случае речь не идет о герпетическом заболевании.

Насколько опасно поражение ног герпетической инфекцией?

В целом для здорового человека появление герпеса на ноге не опасно. Самые тяжелые его симптомы в таком случае — это, разве что, болезненность в месте высыпания и незначительное ухудшение общего самочувствия. В том числе и герпетическое поражение ног у ребенка (не новорожденного) не несет для его здоровья какой-то особой угрозы и не грозит опасными последствиями и осложнениями.

Действительно опасен герпес для больных с иммунодефицитом, а также для пациентов, у которых иммунитет намеренно подавлен с целью проведения операции по пересадке какого-либо органа. При отсутствии контроля со стороны защитных сил организма вирус может вызывать тяжелейшие поражения внутренних органов:

1. Гепатиты;
2. Энцефалиты и менингиты;
3. Нефриты с дальнейшей почечной недостаточностью.

…И другие осложнения.

На заметку: у больных СПИДом ведущей причиной смертности являются именно герпесвирусы. Как правило, это цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр при их реактивации. Однако и вирус herpes simplex или Varicella zoster для иммуносупрессивного больного могут быть смертельно опасными.

Также появление герпеса на ноге может представлять определенную опасность для новорожденного ребенка. Как минимум, это может являться свидетельством неонатальной инфекции, которая сама по себе весьма опасна в этом возрасте и иногда вызывает тяжелые поражения внутренних органов.

Ниже на фото – неонатальный герпес на ступне:

Иногда заболевание, особенно без адекватного лечения, может иметь тяжелые последствия и для пожилых пациентов. Это актуально в основном для опоясывающего лишая, и главная опасность его — это постгерпетическая невралгия, продолжительность и выраженность которой увеличиваются с возрастом больного (при постгерпетической невралгии больной иногда испытывает сильнейшие боли в местах высыпаний на протяжении долгого периода после исчезновения самой сыпи, иногда — до нескольких лет).

Важно понимать, что в случаях, когда герпес действительно является опасным, его контролируют и лечат специалисты. И пациенты с искусственной иммуносупрессией, и зараженные ВИЧ, и новорожденные, и больные опоясывающим лишаем должны находиться под надзором врача. У остальных больных везикулы на ногах не являются серьезной проблемой для здоровья.

На заметку: не вызываются непосредственно герпесвирусами, но нередко бывают связаны с ним различные вирусные, бактериальные и грибковые инфекции. Дело в том, что манифестация симптомов герпеса на ноге происходит при ослаблении иммунитета, и различные инфекционные агенты получают возможность закрепиться в пораженных тканях с дальнейшим развитием сопутствующего заболевания.

Теперь давайте поговорим о подходах к лечению патологии.

Правильные подходы к лечению

В зависимости от типа герпеса (простой или опоясывающий), разнятся и подходы к его лечению.

Так, простой герпес на ноге в большинстве случаев вообще не требует никакой терапии. И при первичном заражении, и при рецидиве он пройдет без последствий в стандартные сроки. Иногда больным рекомендуют применять местные обезболивающие мази — гидрокортизоновую, Фенистил, Динексан, Лидокаин — для уменьшения болей в острый период.

Практика показывает, что применение для лечения мазей на основе ацикловира (которые обычно применяются при простуде на губах), выраженного эффекта, как правило, не дает. Иногда с их помощью удается несколько сократить сроки манифестации симптомов, но полностью и быстро ликвидировать боли и высыпания применением мазей не удается.

При опоясывающем лишае основу терапии составляет системный прием препаратов на основе ацикловира, фамцикловира или валацикловира – такое лечение может проводиться только под контролем врача. Соответствующие средства принимаются по указанию врача до 4-5 раз в сутки на протяжении недели. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление и меньше будет риск развития постгерпетической невралгии.

На заметку: в самых тяжелых случаях, когда герпес угрожает жизни пациента, могут назначаться струйные инъекции препаратов интерферона, например, Циклоферона. Эти препараты довольно опасны и могут вызывать тяжелые побочные эффекты, поэтому их применение должно проводиться только в условиях клиники под контролем квалифицированного медицинского персонала.

Профилактика болезни: что сделать, чтобы герпес больше не появлялся

Абсолютно эффективных средств и методов защиты от герпеса сегодня не существует.

Если у больного герпетические высыпания на ногах уже появлялись ранее, то профилактика заключается в снижении риска развития рецидива. Здесь все определяется состоянием иммунной системы: чем крепче иммунитет, тем менее вероятен очередной эпизод болезни. Поэтому наиболее эффективные методы здесь — это нормализация рациона питания, физическая активность, закаливание, употребление необходимого количества витаминов.

Аналогичные меры актуальны и для профилактики опоясывающего лишая.

Чтобы не заразиться генитальным герпесом, который часто распространяется на ноги, можно посоветовать контролировать свою половую жизнь и избегать случайных связей.

Существующие сегодня вакцины против вирусов herpes simplex и Varicella zoster имеют довольно ограниченную эффективность. Риск развития рецидивов они снижают, но гарантировать полное их отсутствие не могут. Такие вакцины иногда бывает целесообразно применять пожилым пациентам, для которых рецидив герпетической инфекции имеет повышенную опасность.

Герпес в горле – очень редкая форма заболевания. Обычно герпетические пузырьки появляются на слизистой оболочке рта – на нёбе, щеках, языке. Данный вирус способен поразить буквально любую часть вашего тела: начиная с кожи лица, губ и заканчивая гениталиями. Не пропустит он и слизистые оболочки – глаза и полость рта. Но если характерные высыпания появились в горле, это говорит о тяжелой форме герпеса, требующей серьезного системного лечения.

Причины герпеса в горле

Обычно к проявлениям в горле приводит вирус простого герпеса. Вирус попадает в организм через слизистые оболочки рта, носа, глаз, половых органов. Вирус встраивается в клетки организма, где и может жить очень долго, никак себя не проявляя. При

Также возможен другой вариант заражения – при непосредственном контакте с больным. Вирус герпеса живуч, он легко передается через общую посуду или полотенца. Так что заразиться герпесом очень просто. Особенно от такого первичного герпеса страдают дети, которые не столь тщательно соблюдают гигиену и легко могут поделиться, например, жвачкой изо рта в рот.

Симптомы герпеса в горле

Герпес в горле бывает трудно отличить от прочих заболеваний. Болезни горла у детей особенно разнообразны. Герпес часто принимают за ангину, стоматит, заболевания бактериальной природы.

Герпес можно выявить по следующим симптомам:

• острое начало с повышением температуры до 40 градусов;
• покраснение горла и иных участков полости рта;
• появление везикул – пузырьков с жидкостью внутри;
• болезненность, зуд, жжение;
• слюнотечение;
• увеличение лимфоузлов под нижней челюстью и подбородком.

Герпес в горле сопровождается интоксикацией, появляется тошнота и рвота, головная боль, повышается температура, человек отказывается от еды.

Главный признак герпеса – пузырьки на слизистой оболочке горла. Они обычно множественные, часто они высыпают не только в горле, но и на слизистой рта. Пузырьки поначалу наполнены прозрачной жидкостью – лимфой, содержащей вирусы в большой концентрации. По прошествии двух-пяти дней жидкость мутнеет, пузырьки лопаются, на их месте образуются язвочки ярко-красного цвета. Они очень болезненны. Заживление эрозии проходит до двух недель.

Герпес и другие заболевания горла

1. 
   

Герпес в горле часто путают с грибковыми заболеваниями. На самом деле, легко отличить грибок в горле у ребенка – фото показывают самый яркий симптом грибкового поражения – белый или сероватый налет в горле. При герпесе такого не бывает.

Ангина от герпеса также отличается проявлениями. Горло при ангине покрыто прыщиками и волдырями. Белые волдыри в горле – это фолликулярная ангина. От фолликулярной ангины нужно отличать ангину герпетическую, которую вызывают вирусы Коксаки, а вовсе не вирус герпеса.

Стоматиты – ещё один вид заболеваний горла. Причин у стоматита несколько. В горле локализуется афтозный и герпетический стоматит. При афтозном стоматите в горле появляются афты – волдыри с красным ободком и сероватым содержимым. Афты появляются в небольшом количестве. Причиной появления афт обычно являются заболевания желудочно-кишечного тракта. Герпетический стоматит может быть острым или хроническим.

Герпетический ларингит – ещё одна форма вирусного поражения горла. Его вызывает вирус iVaricella zosteri, являющийся возбудителем опоясывающего лишая. От обычного герпеса герпетический ларингит отличается видом и количеством пузырьков – они более крупные и расположены дальше друг от друга, они никогда не сливаются в единую болячку. Пораженный участок всегда находится на одной стороне горла.

Лечение герпеса в горле

Герпес в горле лечится комплексно. Локализация прыщиков не позволяет использовать привычные мази, так что чаще используют средства для полоскания горла, а также таблетированные и инъекционные средства. Чтобы вылечить герпетический стоматит, используют противовирусные и иммуномодулирующие средства.

Лечение стоматита на горле отличается от лечения других видов герпеса использованием только таблетированных и инъекционных форм лекарства, так как применение местных средств (мазей, гелей) затруднено из-за локализации заболевания.

Используют противовирусные препараты:

• ацикловир – используют в форме таблеток или – при тяжелом протекании заболевания – в виде инъекций;
• валацикловир – препарат, преобразующийся при попадании в организм в ацикловир, считается менее токсичным – также используется в форме таблеток.

Поскольку герпес в горле в подавляющем большинстве случаев встречается у детей, то говорить о других противовирусных средствах для лечения этого заболевания не стоит, так как они весьма токсичны и не применяются для лечения детей.

Внимание: противовирусное лекарство и его дозировку должен подбирать только врач!

Облегчить состояние больного, снять острую боль в горле помогут антисептики:

• гексорал – препарат для лечения воспалительных заболеваний горла, он используется для лечения грибка в горле у ребенка, снимает воспаление при герпесе, ангине, стоматите, позволяет предотвратить суперинфекции.
• фарингосепт – оказывает антисептическое, бактериостатическое и антимикробное воздействие.
• септолете – препарат для лечения заболеваний горла, имеющих грибковую или бактериальную природу, – при герпесе оказывает обезболивающее и антисептическое воздействие.

Использовать только антисептики для лечения герпеса в горле нельзя. Они лишь снимают симптомы, но никак не воздействуют на причину заболевания – вирус. Конечно, проявления герпеса в горле могут пройти сами по себе, но если инфекцию в горле не лечить, она будет повторяться снова и снова, причем каждый следующий раз проявления будут всё более тяжелыми.

При сильной боли в горле можно использовать обезболивающие средства. Это могут быть но-шпа, нурофен, ибупрофен. Очень высокую температуру лучше сбить медикаментозно. При большом количестве лекарств, используемых для лечения герпеса, могут возникать аллергические реакции. Чтобы их предотвратить, можно принимать антигистаминные препараты.

Важная часть лечения герпеса в горле – коррекция иммунитета. Любое проявление герпеса всегда сигнализирует о снижении естественной защиты организма, так как здоровый человек легко справляется с вирусом герпеса.

Для лечения герпеса в горле у взрослых детей используют:

• интерферон (циклоферон, виферон, кипферон и др.) активизирует работу иммунных клеток организма, позволяет быстрее справиться с болезнью и предотвратить рецидивы;
• индукторы интерферона – это препараты, которые стимулируют выработку организмом собственного интерферона. Эффективны следующие препараты: левамизол, амиксин, пирогенал, кагоцел, алпизарин. Курсом один этих препаратов стоит принимать людям, страдающим от герпеса и от частых простудных заболеваний. Помимо курсового лечения их принимают и для лечения герпеса в горле. Препараты этого ряда помимо иммуномодулирующего воздействия обладают и противовирусным эффектом. Особенно стоит отметить такие средства комплексного воздействия, как лавомакс и вобэнзим, которые кроме индукции интерферона оказывают противовоспалительное и противовирусное действие;
• иммуноглобулины – препараты естественного и синтетического происхождения на основе человеческого иммуноглобулина с содержанием противогерпетических антител.

Также разработана противогерпесная вакцина. Её применение оправдано при частых рецидивах герпеса. Вводят её раз в полгода между обострениями заболевания.

Красная сыпь в горле обычно причиняет боль. Воспаление на миндалинах лечится и народными средствами. Для снятия болезненных ощущений и отека рекомендуется использовать полоскания:

• настой ромашки аптечной, шалфея или липы – столовую ложку заливают стаканом кипятка и настаивают, после чего полощут горло часто в течение двух-трёх дней;

• отвар семян льна – не только снимает неприятные ощущения в горле, но и помогает язвочкам на месте лопнувших пузырьков быстрее зарубцеваться;
• облепиховое масло, масло шиповника и календулы используют для смазывания язвочек – это снимает боль и ускоряет заживление.
• чай с мятой и липовым цветом уменьшает боль в горле.

Лечение герпеса в горле, особенно при рецидивах, должно включать такие натуральные средства для повышения иммунитета, как эхинацея, шиповник, левзея, элеутерококк. Эти натуральные средства помогут организму быстрее справляться не только с герпесом, но и с любыми вирусными заболеваниями.

Важно запомнить, что при герпесе в горле категорически нельзя использовать прогревания, горячие компрессы, грелки, горчичники. При высокой температуре вирус, наоборот, развивается и распространяется.

При лечении герпеса важно употреблять много жидкости, чтобы снять интоксикацию, лучше всего подходят теплые чаи, в том числе травяные, с лимоном, мятой. Поскольку больной герпесом испытывает затруднения с глотанием, нужно исключить грубую пищу, лучше при обострении заболевания предпочесть протертые блюда. Обязательно нужно исключить острую пищу, чтобы не раздражать и без того воспаленную слизистую.

Профилактика

Проявление герпеса в горле обычно говорит о том, что вирус уже давно живет в организме. Чтобы он не беспокоил внешними проявлениями, необходимо укреплять иммунитет.

• прогулки и легкая физическая нагрузка,
• здоровое питание,
• отсутствие стрессов и переутомления,
• исключение переохлаждения и перегрева,
• здоровая и комфортная жизнь.

Профилактика герпеса имеет первостепенное значение для предотвращения заболевания и снижения вероятности повторной реактивации возбудителя в организме уже зараженного человека. Своевременно проведенные соответствующие мероприятия, особенно у тех, кому приходится сталкиваться с проявлениями герпеса достаточно часто (до нескольких раз в год) позволяют достаточно эффективно контролировать герпес и его рецидивы.

Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.

Причины появления инфекции рука-нога-рот

Болезнь рука-нога-рот может быть вызвана следующими возбудителями:

• Энтеровирус 71 типа;
• вирус Коксаки А (5, 9, 10, 16) и В (1,3).

Энтеровирусы устойчивы в окружающей среде, в условиях комнатной температуры живут до 2 недель. Специалисты отмечают рост заболеваемости летом и осенью.

Симптомы синдрома

Каковы симптомы детской инфекции рука-нога-рот? Заболевание развивается через 5-7 дней от момента проникновения вируса Коксаки в организм. Далее, ЭВИ проявляется симптомами, похожими на простуду: увеличивается температура до 38 °С, возникает слабость и головная боль, неприятные, болезненные ощущения в горле и его покраснение. Ребенок не хочет играть, пропадает аппетит. В некоторых случаях возможны насморк и понос. Далее, спустя сутки или двое, появляются специфические симптомы инфицирования энтеровирусом: стоматит и экзантема.

Стоматит характеризуется появлением во рту небольших язвочек (афт). Они болезненны, особенно при соприкосновении с горячей или острой пищей. Афты локализуются на деснах, мягком и твердом небе и внутренней стороне щек. Такие изменения во рту приводят к снижению аппетита, капризности у детей, чрезмерному выделению слюны.

Сыпь при синдроме рука-нога-рот у ребенка локализуется на конечностях. Она больше распространена на ладонях и подошвенной части стопы. Редко можно обнаружить высыпания на бедрах и ягодицах, вокруг носа и губ. Сыпь характеризуется везикулами до 0,3 см с жидким содержимым внутри, возвышающимися над кожей. Вокруг них формируется венчик гиперемии.

В течение недели происходит разрешение высыпаний: везикулы не вскрываются, жидкость в них исчезает, они перестают возвышаться над кожей. Высыпания проходят бесследно, но иногда кожные покровы на их месте могут шелушиться. По некоторым данным, через 5 недель после выздоровления могут слазить ногти.

Пути передачи болезни рука-нога-рот

Вирус Коксаки наиболее интенсивно размножается в слюне и кале. Поэтому заразиться можно фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. То есть, заболеть можно не только через грязные руки, но и проконтактировав с больным или окружающими предметами.

Заражение энтеровирусной инфекцией может произойти даже от выздоровевшего человека, так как он все же является носителем в течение некоторого времени.

Переболевшие вирусной инфекцией рука-нога-рот не приобретают стойкой иммунной защиты. Это объясняется тем, что человек переболел только одним штаммом возбудителя, а болезнь в дальнейшем может быть вызвана другой разновидностью того же вируса.

Кто болеет чаще: дети или взрослые

Синдромом рука-нога-рот чаще болеют дети, благодаря механизмам передачи. Дело в том, что в детских коллективах малыши часто контактируют друг с другом во время игр, не соблюдая правил гигиены. Также данная инфекция у детей возникает и по причине слабого иммунитета.

Вирус, поражающий руки, ноги и рот может вызвать болезнь и у взрослого. Такая ситуация возникает в случае заражения штаммом, к которому у человека не выработался иммунитет.

Какой врач лечит синдром рука-нога-рот?

После того как врач-педиатр диагностирует симптомы, характерные для инфекции рука-нога-рот, ребенок направляется к инфекционисту. В случае развития осложнений может понадобиться помощь врача-реаниматолога.

Диагностика

Выявить синдром рука-нога-рот у ребенка в некоторых случаях удается не сразу. Всему виной сходство клинической картины с ОРВИ в начальной стадии болезни. Сыпь может не иметь яркого характера, поэтому часто ее принимают за аллергическую реакцию на прием жаропонижающих медикаментов. Также врачи могут подозревать другие инфекционные патологии (корь, краснуху, ветряную оспу).

Но диагностировать вирус Коксаки и болезнь рука-нога-рот можно исходя из наличия следующих критериев:

• болезнь начинается с небольшой температуры и интоксикации;
• возникновение через 1-2 суток везикулярной сыпи на ладонях и подошвах стоп;
• афтозный стоматит в полости рта;
• отсутствие поражения лимфатических узлов, болезни легких, горла.

Подтвердить диагноз синдрома рука-нога-рот помогают лабораторные методы (при возникновении осложненного течения):

• ОАК — увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилы снижены;
• вирусологический метод — выявление вируса в смыве и мазке из зева;
• серологическое исследование — обнаружение антител к вирусу в сыворотке крови больного.

Лечение вируса рука-нога-рот

Как лечить инфекционную болезнь рука-нога-рот? Этиотропное лечение при данной патологии не предусмотрено. Заболевание при благоприятном течении проходит спустя 10 суток.

Лечение у ребенка синдрома рука-нога-рот должно начаться с диеты. Принимаемая пища должна быть измельченной или жидкой, комфортной температуры. Из рациона исключают острые, соленые и кислые блюда. Эти мероприятия необходимы для уменьшения воздействия на слизистую рта. Для уменьшения интоксикации пациент должен употреблять большое количество воды.

Для лечения стоматита при синдроме рука-нога-рот необходимо:

• наносить антисептические и противовоспалительные препараты на очаги поражения в ротовой полости;
• полоскать рот отварами трав (ромашки, шалфея). Для этих целей можно использовать растворы на растительной основе. Процедуру проводят несколько раз в день;
• обрабатывать язвочки Хлорофиллиптом или маслом облепихи;
• полоскание рта после приемов пищи. Это снизит вероятность раздражения слизистой и присоединения инфекции.

Медикаментозное лечение вируса, вызвавшего болезнь рука-нога-рот у ребенка должно включать:

• индукторы интерферона (Афлубин, Анаферон детский);
• для снижения температуры Панадол, Нурофен, Эффералган. Запрещается прием Аспирина во избежание синдрома Рея;
• если ребенка беспокоит зуд, есть смысл назначить антигистаминные препараты.

Для лечения болезни рука-нога-рот можно использовать такие народные рецепты:

• для уменьшения воспаления и быстрого заживления высыпаний подойдет сок алоэ, который наносят на марлю и прикладывают к пораженным местам;
• для тех же целей подойдет тысячелистник. Компресс из измельченных листьев прикладывают на 15 минут к местам высыпаний;
• для устранения язвочек в ротовой полости применяют отвары трав: зверобоя, тысячелистника, ромашки, шалфея. 1 столовую ложку травы заливают стаканам кипятка и настаивают в течение часа. После фильтрации таким настоем можно полоскать рот до 4 раз в день. Процедуру проводят только после еды;
• для ускорения заживления ран можно использовать масло облепихи, кукурузы. Также подойдут оливковое и подсолнечное масло.

Осложнения

Чаще заболевание рука-нога-рот имеет благоприятный исход, больной выздоравливает самостоятельно. Но заражение энтеровирусом 71 типа может привести к тяжелым осложнениям: энцефалиту и менингиту.

Об их развитии свидетельствует следующая клиническая картина:

• лихорадка более 39 °C;
• многократная рвота, не приносящая облегчения;
• сильная головная боль;
• ощущение болезненности в глазных яблоках;
• капризность и плач;
• сонливость или возбуждение.

При развитии перечисленных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. В противном случае возможен летальный исход.

Профилактика

Чтобы предотвратить болезнь, нужно выполнять профилактические мероприятия:

• мыть руки после посещения туалета и возвращения с улицы;
• мыть овощи и фрукты;
• не касаться рта грязными руками;
• использовать индивидуальное полотенце;
• пить исключительно кипяченую или очищенную воду. Употреблять воду из-под крана категорически запрещается.

Синдром рука-нога-рот — преимущественно детская инфекция, вызываемая энтеровирусами и вирусом Коксаки. Заболевание имеет яркую клиническую симптоматику. Однако диагноз зачастую ставят не сразу, так как начало болезни схоже с ОРВИ.

Специфическое лечение энтеровирусной инфекции отсутствует, поэтому назначается симптоматическая терапия. Чаще патология протекает благоприятно, но в некоторых случаях возможно развитие осложнений. Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать профилактические мероприятия.