Герпес на 27 неделе беременности это опасно

Герпетические высыпания могут появиться в любой момент, но наибольшую панику они вызывают у будущих мам. Выяснить, опасен ли герпес на губах при беременности вполне возможно, установив этиологию недуга.

Герпес на губах при беременности на ранних сроках

Вынужденное угнетение защитной функции приводит к повышенному риску подхватить простудное заболевание. Именно поэтому многие будущие мамы сталкиваются с вирусом герпеса на первых неделях беременности. Если патология давала о себе знать и ранее, тогда для переживаний нет никакого повода. Рецидив простуды не опасен для плода, ведь имеющиеся в крови матери антитела будут защищать его от инфицирования.

Инфекция простого герпеса, попав однажды в организм человека, остается в нем на всю жизнь. Длительное время патология может вообще никак не проявляться. Гормональная перестройка, вызванная беременностью, служит толчком для пробуждения вируса.

К основным факторам, которые также могут спровоцировать появление характерной сыпи, относятся:

• Переохлаждение (или перегрев) организма
• Нервное перенапряжение
• ОРВИ
• Обострение хронических патологий
• Нехватка витаминов в организме
• Наследственная предрасположенность

Совершенно иным образом обстоят дела при первичном заражении вирусом простого герпеса. Распознать его можно по более выраженным симптомам: повышенная температура (до 38-39 °C), головная и мышечная боль, общая слабость, появление высыпаний на губах в виде пузырьков. В месте локализации возникает жжение, болезненность и зуд. Вирус может проникнуть сквозь плаценту и нанести значительный вред здоровью и развитию плода.

Весь первый триместр происходит формирование жизненно важных систем и органов эмбриона, а любое влияние извне повлечет за собой необратимые последствия. При постановке на учет будущей маме необходимо пройти обследование на выявление антител к вирусу и других распространенных инфекций.

Рецидив (обострение) герпетической инфекции в первые 12 недель вынашивания плода не представляют угрозы для его нормального развития.

О герпесе во время беременности вы можете узнать из предложенного видео.

Герпес на губах при беременности на поздних сроках

Опасность заражения герпесом на последних неделях беременности сохраняется. Несмотря на то что органы и системы к этому времени уже полностью сформированы, инфекция способна проникнуть через стенки плаценты в кровь малыша. Подобная ситуация возможна только при первичном попадании патологических микроорганизмов.

Передача антител от матери к ребенку происходит только в том случае, если симптомы герпетической инфекции возникали на лице еще до беременности или же вирус находился в спящем состоянии. Это можно определить путем диагностики сыворотки крови. Наличие антител класса lg G свидетельствует о том, что организм уже знаком с вирусом.

При заражении недугом на позднем сроке в организме женщины защитные белки, производимые иммунной системой, не успевают образоваться и болезнетворные агенты без труда проникают к малышу. Подобная ситуация требует врачебного наблюдения и специально подобранной лекарственной терапии.

Многие беременные женщины переживают, что появление на губах герпетической сыпи перед родами – прямая дорога в инфекционное отделение роддома. На самом деле такое направление получают только те будущие мамочки, у которых имеется генитальный тип патологии в стадии обострения. В этом случае самостоятельные роды запрещены.

Рецидивирующий герпес может протекать в скрытой форме. Риск заразить малыша при этом существенно повышается, если обострение пришлось на последние недели беременности. Вирус передается ребенку через руки матери, которыми она прикасалась к своим губам. Если имеется подозрение на простуду, необходимо предпринять шаги и обезопасить кроху.

При первичном попадании инфекции в организм матери перед родами антитела в грудном молоке будут отсутствовать.

Они начинают вырабатываться через некоторое время. Это значит, что малыш не сразу получит защиту и подвержен инфицированию от больной мамы. Специалисты настаивают на том, чтобы грудное вскармливание не прерывалось – вирус герпеса не передается с молоком.

Несмотря на то, что риск первичного инфицирования герпесом простого типа на последних сроках беременности значительно снижается, будущей маме необходимо предпринять профилактические меры.

Герпес на губах при беременности: лечение

Прежде всего следует уяснить, что лекарства, способного полностью вывести из организма вирус герпеса не существует. Главная цель терапии – снизить проявление высыпаний в период рецидивов и ускорить процесс заживления. Во время беременности медикаментозно воздействовать на вирус также необходимо, особенно, если заражение произошло впервые. Самолечение необходимо полностью исключить, чтобы не повлечь серьезные последствия.

Большинство лекарственных средств недопустимо применять во время вынашивания малыша. Допускается только наружное Почему грудное молоко и стафилококк несовместимыиспользование противовирусных препаратов (мази, кремы или гели).

К разрешенным медикаментам относятся:

• Панавир гель. Назначается при различных типах герпеса и хорошо переносится организмом. При тяжелом течении вирусной инфекции может быть назначено внутривенное введение лекарства.
• Ацикловир (мазь). Средство для наружного нанесения не всасывается в кровь и поэтому абсолютно для женщин в положении. Используется при лечении и в качестве профилактики возникновения герпетической сыпи любого вида.
• Зовиракс. В форме мази препарат не менее эффективен, чем таблетки. Проникая в ДНК патологического возбудителя, действующему компоненту удается остановить процесс размножения и ускорить выздоровление.
• Оксолиновая мазь. Средство устраняет не только характерную для герпеса сыпь, но и избавляет от заложенности носа и некоторых кожных заболеваний. Рекомендуется в качестве профилактики простудных заболеваний и полностью безопасно для беременных.
• Эразабан. Действующим веществом препарата выступает доконазол (10%). Мазь эффективно борется с развитием вируса местно и устраняет неприятные симптомы в виде жжения и зуда.

Первичное инфицирование вирусом герпеса требует более серьезного подхода в лечении. В обязательном порядке назначаются противовирусные лекарства для перорального употребления или внутривенного введения. Также понадобиться помощь иммуномодуляторов (только с 20 недели).

Для предостережения рецидива герпетических высыпаний перед родами могут назначить терапию Ацикловиром в форме таблеток.

Поддерживать иммунитет во время вынашивания малыша можно народными средствами. Например, пить чай с имбирем, лимоном и медом. По поводу применения эхинацеи и женьшеня следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение герпеса во время беременности должно осуществляться под контролем специалиста.

Герпес на губах при беременности: последствия

Каждая будущая мама должна помнить, что обращение за врачебной помощью при малейшем недомогании поможет избежать серьезных осложнений и родить абсолютно здорового малыша. Пустяковое на первый взгляд герпетическое высыпание действительно безобидно только в случае рецидива.

Если же недуг обнаружен впервые и диагностика подтвердит отсутствие антител в крови беременной, предотвратить последствия будет довольно сложно.

Заражение герпесом непосредственно перед родами также негативно влияет на здоровье плода. Вирус, проникнув через плаценту в кровь малыша, вызывает развитие патологии еще в утробе матери. Первые клинические проявления возникают уже через несколько дней после рождения ребенка. В редких случаях инфицирования удается избежать. За малышом, находящимся в зоне риска, необходимо постоянное медицинское наблюдение.

Только 30% деток, которые были внутриутробно инфицированы вирусом простого герпеса на последних сроках беременности, выживают. Патология серьезно поражает внутренние органы ребенка, и даже если лечение будет успешным, существует опасность получения инвалидности.

Герпетическая сыпь на губах свидетельствует о снижении иммунитета и в некоторых случаях представляет угрозу нормальному развитию беременности. Наилучшим способом предупредить недуг будет предварительное лабораторное обследование обоих родителей на выявление антител к тяжелым вирусным недугам.

[youtube.player]

герпес и беременность

(ответ)
Герпес иногда бывает опасен для плода, но передача вируса ребенку происходит далеко не всегда.
Для профилактики обострений можно посоветовать только не переохлаждаться и при появлении свежих высыпаний местно применять соответствующие мази. Препараты в таблетках беременным не рекомендуются.
Кесарево сечение может быть произведено, если есть свежие высыпания, чтобы снизить вероятность передачи вируса ребенку во время родов.

герпес при беременности

Здравствуйте, Олеся.
Как повлияет - заранее сказать невозможно. В общем и целом - герпетическая инфекция может стать причиной внутриутробного инфицирования плода с поражением различных органов, в том числе головного мозга.
Бывает это, к счастью, нечасто, даже учитывая то, что вирусом герпеса инфицирован едва ли не каждый третий человек на планете.

герпес на половых губах

Здравствуйте, Марина.
Ацикловир возможно применять при беременности, особенно на таких сроках беременности. Хотя, конечно, нужно, чтобы Вас осмотрел врач и лабораторное подтверждение герпетической природы высыпаний тоже нужно (не бывает так, чтобы герпетическая инфекция была, а анализы ничего не показали ). То, что доктор позитивно настроен - это хорошо )

Так ведь доктор и назначит анализы, Марина. Тем более учитывая местные логистические трудности. На современном этапе обычно это бывает ПЦР, ИФА тоже используется.
О кесаревом сечении ставится вопрос только в том случае, если весьма выраженные местные герпетические (ну, и. конечно, подтвержденные лабораторно) проявления будут в доношенном сроке, непосредственно на момент родоразрешения.

Спасибо, доктор.Так получается, что в конце срока мне должны еще раз назначить анализы!?я стала подмываться ромашкой и прилаживала лист алоэ, смазываю ацикловиром.Но нервишки шалят, каждый месяц вечно что-то не так,то простывала 4 раза уже, то отслойка, выыделения, боли по бокам когда хожу.:-(

Почему ж в конце, если высыпания беспокоят сейчас?
И. И.

пт, 07/05/2013 - 18:55

уреаплазмоз и герпес

Здравствуйте,Уважаемый Игорь Игоревич. У меня к Вам новый вопрос. Беременность 27 недель,после сдачи анализов выявили генитальный герпес и уреаплазмоз(в анализе указано т 10 4). Насколько это опасно для малыша и чем это все лечится? Пока мне прописали только таблетки ацикловир. Спасибо.

пт, 07/05/2013 - 18:57

уреаплазмоз и герпес

Здравствуйте, Оля.
И герпетическая инфекция, и уреаплазмоз достаточно опасны для малыша.
Лечат все это обычно тем, что назначил лечащий врач.

Благодарю. Думаю, я

Благодарю. Думаю, я некорректно сформулировала вопрос- при наличии защитного титра антител к впг при рецидиве лабиального герпеса ставится ли вопрос о сохранении или прерывании беременности?

Нет, не ставится. Никакое состояние, связанное с герпетической инфекцией, медицинским показанием для прерывания беременности не является.
И. И.

ср, 02/24/2016 - 12:50

Добрый день, уважаемый Игорь Игоревич! Я сегодня с нормальным вопросом))) Не химическим, и не физическим.
Помогите мне разобраться пожалуйста с вирусами герпеса.
Я сдавала ТОРЧ инфекции еще до планирования, у меня по краснухе, токосплазмозу и ЦМВИ хороший иммунитет и авидность. По герпесу 1,2 титры были низкие на IG G но были и авидность 35% (не болела герпесом лет 10). Потом обнаружили что я носитель герпеса 1.
Во время беременности в октябре снова сказали сдать (так положено), там титры на герпес вообще стали сомнительные на IG G. Ну мы то знаем что они есть. Герпес 2 отрицательно всё.
Снова сдала анализ 11.01 снова титры были сомнительные на IG G. Герпес 2 отрицательно. Короче мне это надоело и я сдала в другой лаборатории 23.01. Там титры IG G 1,2 показали 17.2.
Потом у меня выскочил прыщ на губе, я поистерила, поистерила, так не могла понять прыщ это или герпес (раз давно не было я уж и забыла об ощущениях) и решила сдать анализ 8.02. Вообщем-то показал он IG M отрицательно, IG G 17.4. С момента болячки прошло дня 4, так что мы решили с гинекологом что это не герпес был (ну она вообще то сразу так говорила).
дальше я пересдала анализ 19.02 так как у меня чесалась губа! Но так ниче и не вылезло))) И анализ показал IG M отрицательно, IG G 21. произошло увеличение на 20%. Гинеколог сказала забыть, но я думаю еще пересдать разок, так как сдавала выпив таблетку флебодии и днем практически. А до этого сдавала в 7.30 утра. Да и просто интересно уже. Ну да и мало ли увелисится.

А теперь вопросы. Вообще я теперь переживаю о герпесе 2 типа.
1. Я правильно понимаю, что если я его подцеплю то это будет первичное заражение? Мне гинеколог одна сказала (не моя) что так как герпес 1 и 2 сестрички (как у нас всё романтично), то вред минимальный будет. Я в источниках всяких разных нашла что это не так вроде как.
2. Если я его подцеплю (ТТТ) анализ который на общий герпес покажет в таком случае IG M?
3. Чтобы его мониторить и не пропустить (он же бессимптомно может протекать а чем раньше замечен тем меньше шансов что навредит ребенку) и прыщиков у меня каких только нет (не пойми что, то ли потничка, то ли волосы) можно продолжать сдавать этот же анализ на герпес 1,2 или лучше сдавать конкретно на герпес 2?
4. Вообще есть ли смысл мониторить герпес 1?
5. И главный вопрос как же все таки можно подцепить этот герпес 2? Гинеколог (другая, не моя) сказала что через общественный туалет нельзя)) Половой жизнью я не живу во время беременности (ну ее). Высоки л шансы подцепить ли герпес 2 типа через воздушно-капельный путь?

@ Игорь Поспелов 2002-2016 Сочи Google

Sochi. RU-KDA. 354000 Russian Federation

obstetrics. gynecology. ultrasound diagnosis

акушерство, гинекология, ультразвуковая диагностика

#9733; Добавить в Избранное (кроме Chrome)

Герпес на 21 неделе беременности

Хронические заболевания: диффузн. нетоксич.зоб

Здравствуйте! Мне 30 лет. Беременность вторая. Срок 21 неделя. На губе выскочил герпес в третий раз за беременность. (Первый раз был на 11 неделе - на губе; второй раз на 20 неделе - в носу). Первый и второй раз доктор выписывал свечи Руферон-РН 1 000 000 и генферон лайт 250 000 соответственно. После окончания приема генферона, через день - снова герпес.
(Первая беременность протекала с несколькими рецидивами герпеса)
Подскажите, пожалуйста, какого влияние на ребеночка? И как лечится в этот раз? Можно ли снова использовать свечи?

Теги: герпес на 27 неделе, герпес на губе на 21 неделе беременности

Герпес при беременности Здравствуйте, на 23 неделе б. Вылез герпес на губах. До беременности.

TORCH-инфекции на 12 акушерской неделе Подскажите пожалуйста, сдавала анализы на инфекции.

Герпес на губе при беременности Беременность 15 недель, вчера выскочил герпес на губе.

Герпес губ во время беременности Года не можем иметь ребенка с мужем. Причина- мужской.

Герпес 1 тип на половых губах Здравствуйте, Здравствуйте! Если произошло самозаражение.

Герпес 1 тип и второй Доктор, Не понятно в интернете написано. Герпес 1 типа и 2 -.

Анализ гистологии Подскажите пожалуйста пришел анализ гистологии - гематогенная инфекция.

Симптомы генитального герпеса Есть подозрение, что я могла заразиться генитальным.

Герпес при беременности День задержки. Тест //. Выскачил герпес в носу. Был както.

Герпес во время беременности У меня сейчас 9 неделя беременности. До беременности.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Анна! Сдайте анализ ПЦР Вирус простого герпеса тип 1,2. Этот метод покажет есть ли вирус в организме. При высыпаниях Вы должны применять мазь Циклоферон и гель Виферон. Препараты убирают местное размножение вируса. В этот период высыпаний пить капсулы Аевит по 1 капсуле, 2 раза в день. Курс 10 дней. Принимать детское драже Диазолин по 1шт. 3 раза в день. Курс 7 дней. Принимать капли Афлубин, курсом, который описывает инструкция по лечению ОРВИ. Свечи ректальные Виферон можно применять для лечения беременных, при обострении генитальной инфекции. Свечи Генфирон также применяются для лечения генитальной инфекции, во второй половине беременности. При наличие высыпаний на губах, можно обойтись без свечей. Но если Вам назначил их доктор, то тоже поступил правильно, противопоказаний для лечения беременных этими препаратами нет.

27 неделя беременности

Началась 27 неделя беременности, это середина второй половины беременности. Ребенок уже стал похож на обычного новорожденного и если он сейчас родится, шансов выжить у него достаточно. Он реагирует на свет, звуки, научился распознавать разные вкусы. Сосательный рефлекс хорошо развит, в утробе матери малыш периодически сосет кулачок или палец. Также плод на 27 неделе беременности умеет заглатывать околоплодные воды, которые перевариваются в пищеварительном тракте и выделяются с мочой. Иногда женщина может ощущать равномерные щелчки - икоту малыша в животе. Параметры плода на 27 неделе беременности сейчас примерно следующие: длина тела 34 см, вес примерно 1 килограмм, окружность головы – 7 см.

На 27 неделе беременности у ребенка происходит формирование особенностей процессов обмена веществ. В дальнейшем родители узнают, что заложилось: стрессоустойчивость или ранимость, сильный или слабый иммунитет и так далее.

С каждым днем в матке становится все меньше места, теперь кардинальная смена положения дается ребенку не так легко, но все же пока ему это удается. В скором времени активность будет стеснена, положение малыша останется неизменным до самых родов. В интересах матери было бы, чтоб ребенок принял правильное для естественных родов положение – головкой вниз уже сейчас, в 27 недель беременности. Шевеления малыша в утробе матери хорошо определяются и происходят довольно часто. Если предстоит кесарево сечение. то о предлежании плода особенно переживать не нужно. Сердце его сейчас бьется с частотой 140 ударов в минуту, имитация дыхательных движений насчитывает 40 за одну минуту.

Сейчас у женщины может появиться чувство, что ее беременность будет продолжаться бесконечно. Недавно перестроившийся на новый лад организм теперь испытывает некоторые трудности, связанные с увеличением живота, плод на 27 неделе беременности растет стремительно. Часто ощущается утомление, хочется прилечь отдохнуть, у большинства женщин наблюдается повышенное потоотделение. Процесс облачения в одежду стал долгим и трудным испытанием.

Высота стояния дна матки сейчас составляет 27 см. Внутри матки все пространство, не занятое ребенком, заполнено околоплодными водами. Во время беременности может возникнуть превышение среднего количества околоплодных вод (1,5 литра в среднем) – многоводие. При многоводии вод может быть до 4 литров, в связи с этим живот значительно увеличивается, ребенку совсем не тесно внутри в 27 недель беременности, шевеления чувствуются слабее. Чрезмерно большой для своего срока живот может сдавливать внутренние органы женщины, негативно воздействовать на мочевой пузырь и желудок, провоцируя частые походы в туалет и изжогу. Многоводие означает, что внутрь матки пробралась инфекция - цитомегаловирус или хламидиоз, например. Также многоводие часто бывает спутником ребенка с пороками развития, в случаях резус-конфликта матери и плода.

Противоположная ситуация складывается при маловодии – малышу недостаточно места для активности, малое количество вод (около 500 мл) приводит к страданиям плода. Порой от движений ребенка у матери появляются боли. Живот не соответствует сроку, растет медленнее, сквозь него можно прощупать части тела малыша.

У женщин на сроке 25-27 недель беременности уже может наблюдаться излитие околоплодных вод. Это явление очень опасно для ребенка, ведь проникновение вод наружу означает, что герметичность матки нарушена и к ребенку легко проникает любая инфекция. Подтекание вод чаще всего заметно при перемене положения тела в лежачее. Матка расслабляется, голова плода отходит от внутреннего края матки и воды могут свободно вытечь. Если вами будет обнаружено преждевременное излитие околоплодных вод, следует незамедлительно обратиться в стационар.

По-прежнему, не забывайте обращать внимание на характер и обильность выделений из половых органов, это очень важно в 27 недель беременности. Шевеления ребенка могут изменить характер, стать очень активными, или наоборот, прекратиться. Выделения с примесью крови и боли в районе живота требуют срочной госпитализации. Не пытайтесь добраться до больницы самостоятельно, кровотечение может усилиться в любой момент. Безопаснее всего будет вызвать бригаду скорой помощи.

Во время беременности возникает множество вопросов относительно питания. Одним из популярных является вопрос о специях: нужно ли полностью отказаться от них, или небольшие количества приправ не повредят маме и малышу? Как правило, специи имеют ярко выраженный вкус и запах и призваны оттенить вкус и аромат блюд. Также они способствуют усилению аппетита и в своем составе содержат соль. Если у вас большая прибавка веса, стоит отказаться на время от приправ, они провоцируют жажду, от обильного питья могут появиться отеки, ни на 27 неделе беременности. ни на более поздних сроках такие проблемы ни к чему. Иногда специи могут заменить соль и в этом случае в разумных количествах употреблять их можно. Ведь, как известно, соль - враг беременных, задерживает жидкость в организме, вызывая отеки. И не забывайте о свойствах трав, входящих в состав приправ. В большом количестве петрушка может привести матку в тонус, пряные специи могут усугубить изжогу. А еще некоторые специи могут инициировать аллергические реакции у ребенка после его рождения.

[youtube.player]

Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.

Чем может быть опасна простуда на губах при беременности

Относительная безвредность лабиального герпеса при беременности объясняется тропностью вируса к нервным клеткам и лишь локальным распространением в организме.

Вирус поражает ткани лишь там, где видны его проявления. При простуде на губах поражаются именно ткани лица и лицевые нервы, но в брюшную полость, и, тем более, в матку с развивающимся эмбрионом, вирусные частицы не проникают.

Из этих теоретических предпосылок вытекают два важных следствия:

1. Герпетическая инфекция, проявившаяся на губах женщины, не опасна для плода и не может приводить к его инфицированию;
2. Кроме того, никак не нарушается нормальное течение беременности.

Следовательно, в большинстве случаев простуда на губах не должна являться серьезным поводом для беспокойства у беременной женщины.

На заметку: По статистике, 90% женщин в возрасте от 16 до 49 лет хоть раз в жизни обнаруживали у себя на губах герпетические высыпания. У каждой третьей беременной на том или ином сроке появлялись симптомы лабиального герпеса.

Однако в отдельных ситуациях развитие герпетической инфекции может представлять опасность для беременной женщины и ее будущего малыша. Например:

1. При первичном инфицировании через губы вирус может распространяться по всему организму, вызывая появление генерализованных симптомов и сыпи на разных участках тела. В этом случае у организма матери ещё нет готового иммунного ответа на заражение вирусом, и до формирования иммунитета инфекция может поражать любые ткани. Хотя в реальности такого почти никогда не происходит, поскольку иммунитет формируется достаточно быстро, и за этот короткий срок вирус успевает поразить лишь небольшие участки тканей на губах и отдельные нервные клетки;
2. При наличии иммунодефицитных состояний к поражению плода может привести и первичное инфицирование герпесом, и рецидив болезни. Связано это с тем, что распространение вируса в тканях в такой ситуации практически не сдерживается, а иммунитет к вирусу не формируется. Протекание заболевания в организме матери, ослабленном иммунодефицитом, чревато не только поражением и гибелью плода, но и смертельным риском для самой беременной;
3. При простуде на губах возможно заражение полового партнера беременной, а в дальнейшем – перенос вируса с губ (при оральных ласках) или гениталий партнера на половые органы будущей матери. В результате может развиваться генитальный герпес, последствия которого для плода очень опасны. Однако подобная ситуация довольно маловероятна. Если у беременной уже имеется иммунитет к вирусу herpes simplex, то заражение им же через гениталии практически невозможно.

Действительную опасность представляет вирус на губах не у беременной, а у её полового партнера при условии, что сама женщина никогда ранее герпесом не болела. Оральный секс в этом случае легко может стать причиной первичного заражения генитальным герпесом с высокой вероятностью поражения плода и прерывания беременности.

Кстати, полезно также почитать:

Опасным может быть также неадекватное лечение болезни. Прием некоторых лекарственных противогерпетических средств по своим последствиям иногда значительно более вреден, чем само заболевание, и потому во многих случаях при лечении в период гестации необходимо ограничиться лишь местными средствами и препаратами симптоматической терапии. Тем более что при простуде на губах таких мер обычно бывает вполне достаточно.

Ухудшение самочувствия будущей матери при заболевании может сказаться на состоянии плода. Однако обычно это влияние довольно невелико. Если женщина не впадает в серьезную депрессию по поводу язвочек на губах и не слишком паникует по поводу связанных с ними неудобств в общении, то даже кратковременное повышение температуры тела и головные боли не повредят эмбриону.

В остальных случаях влияние язвочек на губах на организм беременной минимален, а плоду инфекция не угрожает вовсе.

Появление заболевания в первом триместре

По статистике, чаще всего простуда на губах появляется в первом триместре. Это связано с явлением так называемой естественной иммуносупрессии организма матери (подавление иммунитета) – во избежание отторжения генетически не идентичного для нее плода.

Известно, что рецидивы герпеса чаще всего происходят именно при ослаблении иммунитета. При нормальном состоянии иммунной системы защитные клетки постоянно уничтожают вирусные частицы, производимые зараженными нервными клетками, и инфекция существует в организме в состоянии своеобразного динамического равновесия, не проявляющегося никакими симптомами.

В начале беременности взаимодействие между инвазирующими клетками эмбриона и материнскими клетками слизистой поверхности матки является критическим фактором для дальнейшего развития плода. Прикрепление эмбриона к стенке матки и формирование его оболочек, с одной стороны, должны стимулироваться, а, с другой стороны, жестко контролироваться по глубине проникновения в эндометрий. Кроме того, сам плод, как носитель чужеродных для материнского организма отцовских генов, должен быть защищен от иммунной системы материнского организма соответствующим иммуносупрессивным барьером.

По статистике, из всех случаев развития герпеса на губах у беременных женщин на 1 триместр приходится более 72% рецидивов. Это подтверждает теоретическое обоснование всего процесса.

При этом реактивация герпетической инфекции даже на ранних сроках беременности не опасна: вирус не может распространиться за пределы тканей, контактирующих с зараженными нервными клетками, и вероятность распространения инфекции на брюшную полость или половые органы практически равна нулю.

Влияние инфекции на более поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности простуда на губах развивается значительно реже, чем в первые недели. Иммунитет женщины нормализуется, и риск развития рецидива заболевания снижается.

У неинфицированной матери риск заражения вирусом в этот период такой же, как и на ранних сроках беременности. Однако и во 2 триместре, и в третьем герпес на губах женщины не представляет опасности для плода.

В 3 триместре простуда на губах опасна, если она развивается параллельно с началом родовой деятельности и разрешения от бремени в последнюю неделю гестации. Мать легко может заразить новорожденного ребенка, целуя его и ухаживая за ним руками, которыми перед этим трогала свои губы.

Причем наиболее опасна для ребенка ситуация, когда первичная герпетическая инфекция протекает бессимптомно, и мать даже не подозревает, что способна заразить малыша. В этом случае ребенок не получает от матери антител с молоком (поскольку при первичном инфицировании этих антител в организме матери еще нет), а врачи даже не могут предположить, что мать может быть источником инфицирования.

Если же герпес у матери уже проявлялся до беременности или во время нее, то риск заражения ребенка от матери даже с характерными высыпаниями на губах невелик.

На заметку: беременную женщину с явными признаками герпеса на губах могут направить в инфекционное отделение родильного дома. Большинство женщин боятся такого направления, и поэтому в 3 триместре полезно максимально старательно соблюдать правила профилактики герпеса.

Первичное инфицирование

Первичное инфицирование губ герпесом при беременности представляет опасность в трех случаях:

1. Инфицирование произошло на последней неделе беременности – при этом риск неонатального заражения новорожденного от больной матери очень велик;
2. У матери имеются серьезные проблемы с иммунитетом;
3. Беременная и её половой партнер продолжают практиковать оральный секс. Если партнер ранее не был инфицирован, то имеется вероятность его заражения и переноса инфекции на половые органы будущей матери с развитием генитального герпеса. В этом случае с большой вероятностью на ранних сроках беременности может произойти инфицирование плода, а на поздних будет показано кесарево сечение.

Первичное заражение чаще, чем рецидив, протекает с осложненной клинической картиной. При этом нормальными симптомами являются:

1. Характерная сыпь на губах с выраженным болевым синдромом;
2. Повышение температуры тела;
3. Головные боли;
4. Тошнота;
5. Общее недомогание.

В больнице у беременной могут взять анализы крови, и по результатам иммунологического обследования выяснить, первичной или рецидивной является инфекция. Впрочем, на практике это делается крайне редко из-за безвредности простуды на губах для плода.

Иногда и первичное инфицирование беременной протекает бессимптомно, либо признаки заболевания оказываются смазанными. Например, может отсутствовать сыпь на губах, но у больной на время ухудшится общее состояние, повысится температура тела. Частота бессимптомного протекания герпеса составляет примерно 43% случаев.

Если у беременной отсутствуют иммунодефицитные заболевания, то даже первичное заражение губ герпесом с большой вероятностью не навредит плоду.

Рецидив герпеса в период гестации

Реактивация вируса herpes simplex в организме любого здорового человека в большинстве случаев протекает значительно мягче, нежели чем первичное инфицирование. Генерализованные симптомы при этом практически никогда не наблюдаются, а сыпь на губах распространяется лишь на сравнительно небольших участках.

Более чем в 50% случаев у беременных рецидив протекает бессимптомно, и сами женщины об этом даже не знают. Риска для плода такой рецидив не представляет, поскольку имеющийся у матери иммунитет надежно защищает плод от заражения.

А вот лечение герпеса некоторыми препаратами может иметь весьма тяжелые последствия для эмбриона. Поэтому врачи почти всегда рекомендуют вообще не лечить герпес на губах при беременности, либо использовать для этого лишь средства для местного применения.

Ведение беременности и лечение заболевания в этот период

Принципиально тактика лечения простуды на губах во время беременности схожа с ведением болезни вне периода гестации, отличаясь лишь некоторыми нюансами:

1. При беременности противопоказаны лекарства для системного применения — таблетки Валтрекс, Фамвир, Зовиракс, препарат для инъекций Фоскарнет и т.п.;
2. Противогерпетические мази должны применяться строго по разрешению врача-гинеколога;
3. Системные средства симптоматического лечения применяются только при острой необходимости;
4. При частом появлении заболевания следует пройти обследование в поликлинике и выяснить причину ослабления иммунитета.

Препаратами первой линии при лечении простуды на губах являются мази на основе ацикловира — Ацикловир-Акри, Герперакс, Зовиракс и другие, Панавир гель, Фенистил Пенцивир, мази общего противовирусного действия Виру-Мерц Серол, Приора, Эразабан. Любая мазь из этой группы действует местно, и компоненты её практически не проникают в кровь. Однако риск развития побочных эффектов имеется и у этих средств, поэтому назначаться они должны только врачом.

Наносить каждую из указанных выше мазей на пораженную поверхность нужно густым слоем, втирая средство в кожу. По мере высыхания средства участок с язвочками нужно мазать снова. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней, даже если папулы покрылись корками и подсохли.

Чем раньше будет начато применение противогерпетических мазей, тем менее выраженными будут неприятные симптомы и тем быстрее они пройдут. Если мазь начать наносить на кожу еще на этапе характерных покалываний, то пузырьки на коже могут и вовсе не появиться.

При появлении сильных болей на губах их можно обрабатывать средствами типа Меновазина или бензокаиновой мази. Увлажняющие кремы для губ защищают корки от растрескивания, а некоторые народные средства типа соков алоэ или облепихи могут усилить действие противогерпетических мазей. А вот применение этих средств без противовирусной терапии на течение герпеса практически не повлияет.

Во избежание последствий для плода и осложнений необходимо поддерживать иммунитет здоровым питанием и приемом витаминных комплексов, воздерживаться от орального секса. Если герпес появился у беременной на последней неделе и полностью его симптомы не исчезли и после родов, то не следует до окончательного отшелушивания корок целовать ребенка, а кормление грудью нужно производить в ватно-марлевой повязке.

[youtube.player]