Герпес на носу при беременности в третьем триместре

Простым герпесом называется вирусное заболевание, характеризующееся появлением на коже или слизистых оболочках пузырьковых высыпаний. Данная патология может возникать во время вынашивания ребенка в любом триместре, что представляет опасность для малыша. Герпес в носу при беременности относится к TORCH-инфекциям.

Симптомы

Герпес у женщины во время вынашивания ребенка проявляется сыпью. Элементы сыпи представлены небольшими одиночными или множественными пузырьками розового цвета величиной 3-5 мм. Они заполнены прозрачной жидкостью. При проникновении бактерий сыпь становится гнойной. Высыпания локализуются у крыльев носа или на слизистой. Одновременно может возникать простуда на губе.

Первые высыпания часто сопровождаются ухудшением общего состояния. Через несколько дней пузырьки лопаются, оставляя после себя корочки и участки пигментации. Вскоре они исчезают. При поражении слизистой образуются эрозии.

• зуд;
• жжение;
• слабость;
• головная боль;
• повышение температуры тела.

При обильных высыпаниях на фоне герпеса возможна легкая отечность окружающих тканей. Первичная форма заболевания протекает более тяжело. В случае рецидива герпеса под носом общее состояние беременных практически не страдает.

Причины

Возбудитель заболевания – вирус герпеса 1 типа. Способами его передачи являются:

• контактно-бытовой (через щетки, посуду, мочалки, полотенца, руки);
• воздушно-капельный (через воздух);
• половой (при орально-генитальных контактах).

Вирус герпеса может легко передаваться плоду от матери. Возбудитель способен проходить через гематоплацентарный барьер. Факторами риска развития болезни на ранних сроках являются снижение иммунитета, наличие хронической патологии (фарингита, синусита, туберкулеза, астмы, ВИЧ-инфекции, диабета), переохлаждение, нехватка витаминов и стресс.

Лечение герпеса в носу при беременности

При проявлениях герпетической инфекции в носу требуется комплексная терапия. Лечение беременных затруднено ввиду того, что многие препараты противопоказаны по причине возможного негативного влияния на плод. Непосредственно перед назначением лекарств уточняется диагноз. Для этого понадобятся:

• общие клинические анализы;
• анализ крови на наличие специфических иммуноглобулинов;
• полимеразная цепная реакция.

Если заражение вирусом простого герпеса произошло на поздних сроках, то обязательно определяется состояние плода. Проводится кардиотокография. После подтверждения диагноза назначаются противовирусные лекарства.

С осторожностью могут применяться Панавир в виде геля и раствора, Виворакс, Ацигерпин, Ацикловир Белупо и Герперакс. Местными лекарствами необходимо смазывать пораженную кожу или слизистую носа. Противовирусным действием обладает Оксолиновая мазь. Во время беременности (особенно в 1 триместре) противопоказаны Алпизарин и Тетрациклин в виде местных средств.

При герпесе в носу у беременных противопоказаны многие иммуностимуляторы (настойка женьшеня, экстракт элеутерококка и эхинацеи, Имудон и Иммунорм).

Наиболее безопасны при данной патологии средства народной медицины. Хороший эффект дает мазь из календулы. Ее наносят на пузырьковые высыпания в области носа. Из календулы также можно приготовить настойку.

При герпесе эффективны следующие средства:

• сок алоэ;
• смола хвойных деревьев;
• ромашка аптечная.

При зуде можно обрабатывать пораженные участки отварами трав. Для укрепления иммунитета необходимо пить витаминные комплексы (Супрадин, Компливит, Перфектил). Беременным нужно вести здоровый образ жизни (заниматься гимнастикой, отказаться от курения, больше гулять).

Осложнения и последствия

Герпес представляет опасность как для больной женщины, так и для плода. При несвоевременном лечении возможны следующие осложнения:

• поражение слизистой оболочки глаз;
• воспаление вещества и оболочек головного мозга;
• сепсис;
• нейропатия;
• снижение остроты зрения;
• инфицирование плода.

Вирус простого герпеса способен проникать через плаценту. Наиболее опасно инфицирование в 1 триместре, так как в этот период формируются жизненно важные органы. Заражение во 2 и 3 триместрах чаще всего становится причиной рождения больных детей.

На фоне герпетической инфекции во время беременности возможны:

• спонтанный аборт;
• рождение мертвого ребенка;
• преждевременные роды;
• многоводие;
• недоношенность;
• развитие врожденной формы заболевания;
• низкий вес малыша при рождении.

Инфицирование во 2 триместре чаще всего приводит к аномалиям развития. На поздних сроках заражение может стать причиной снижение слуха малыша, поражения центральной нервной системы, ухудшения зрения, развития пневмонии и сердечных пороков. Наиболее опасно первичное инфицирование.

Врожденный герпес бывает локализованным, церебральным и генерализованным. Возможны следующие симптомы:

• мелкая пузырьковая сыпь;
• признаки поражения глаз;
• повышение температуры тела;
• рвота;
• тошнота;
• головная боль;
• судороги;
• затруднение дыхания;
• увеличение печени и селезенки.

Передача вируса герпеса ребенку возможна при грудном вскармливании, так как вирус выделяется с молоком во время лактации.

[youtube.player]

Вынашивание ребенка всегда сопровождается понижением защитных сил женского организма. В начале беременности организм таким способом стремится сохранить плод, который иммунная система может отторгнуть как чужеродное тело. В 3 триместре ребенок активно растет и развивается, маме приходится использовать все ресурсы, чтобы защитить от инфекций не только себя, но и малыша. Иммунитет снижается, работая за двоих. И в этот момент женщину подкарауливает герпес, который проявляет себя лишь в ослабленном организме. Какую опасность таит в себе герпес при беременности 3 триместра для матери и ее плода? Как лечиться от этой напасти, вынашивая ребенка?

Что представляет собой вирус герпеса

Герпес – это вирусное заболевание, которое проявляется сыпью в виде скопления мелких прыщиков, наполненных жидкостью. Появляется сыпь на кожных покровах и слизистых оболочках. Местом локализации герпеса может быть область вокруг рта, внутренняя и наружная поверхность половых органов, зона промежности, а также глаза.

Передается он при непосредственном контакте с инфицированным человеком, а также бытовым путем. Возможно и заражение через дыхательные пути. Поселившись однажды в организме, вирус укореняется в нем до конца жизни человека. Восприимчивость к вирусу усиливается в момент ослабления организма.

Спровоцировать его проявление могут следующие факторы:

• переохлаждение или перегревание организма;
• дефицит витаминов;
• вирусные инфекционные заболевания;
• обострение хронических заболеваний;
• наличие воспалительного процесса в организме;
• физическое переутомление;
• длительное умственное напряжение;
• психическая нестабильность.

Полностью избавиться от герпеса невозможно, однако, в крови вырабатываются антитела к вирусу, которые подавляют его действие в период обострения.

Симптомы заражения герпесом

Помимо пузырьков, которые вызывают болезненные ощущения и зуд, человека могут беспокоить и другие признаки недомогания:

• увеличенные лимфоузлы;
• повышение температуры;
• ломота в суставах;
• озноб;
• мышечная боль;
• упадок сил;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• депрессивное состояние.

Иногда заболевание протекает бессимптомно.

Разновидности и формы герпесной инфекции

Выделяют 8 разновидностей герпесной вирусной инфекции. Среди них наиболее часто встречаются лабиальный герпес (на губах) и генитальный герпес.

Вирус, вызывающий ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий лишай, также относится к группе герпесных вирусов.

Известны и более редкие формы вирусной инфекции: цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барра. Кроме того, выделены еще три типа герпеса, которые малоизученны.

Вирусом герпеса заражен практически каждый второй человек из всего населения земного шара.

Различают первичную и вторичную герпесную инфекцию.

Первичная форма заболевания характеризуется более тяжелым течением. При этом наиболее опасен герпес, передающийся половым путем, так как первое время после заражения, симптомы болезни у человека часто отсутствуют. Носитель скрытой инфекции может передавать ее другим людям, даже не подозревая этого.

Вторичная инфекция – это обострение заболевания, вызванное повышением активности присутствующего в крови вируса. Рецидивы менее опасны для организма, так как с вирусом ведут борьбу выработанные специально для этих целей антитела. Протекает заболевание в менее острой форме.

Герпес при беременности

Появление герпеса при беременности крайне нежелательно, но, к сожалению, вирус часто проявляет себя именно в этот важный для женщины период жизни. К тяжелым последствиям может привести развитие инфекции в любом сроке, но риск заражения герпесом в третьем триместре беременности значительно возрастает. Если плод был заражен в утробе матери или во время рождения, это может привести к развитию различных патологий у него или даже к гибели.

Объяснить повышенный риск заражения плода в конце беременности можно высокой степенью проницаемости плаценты. Если в начальном сроке этот риск составляет около 10 %, то перед наступлением родовой деятельности он возрастает в 5 или 6 раз.

Пути передачи герпесной инфекции от матери к ребенку в 3 триместре беременности:

1. Трансплацентарный путь, когда вирус попадает в организм ребенка в процессе вынашивания из крови матери через плаценту.
2. При прохождении через родовые пути. Заражение происходит при непосредственном контакте ребенка с инфицированными половыми органами.

Главную опасность для плода представляет первичный герпес, особенно генитальная форма вируса.

Поражение наружных половых органов может осложниться проникновением инфекции внутрь, откуда она легко может добраться до ребенка. Но и лабиальная форма герпеса не менее опасна, если в организме матери нет антител к ней. Когда инфекция попадет в кровь, она также способна навредить малышу.

Если женщина переболела герпесом еще до беременности, рецидив в позднем сроке ничем не грозит ей и ребенку. При обострении инфекции (вторичный герпес) защитные силы подавляют разрушительное действие вируса, не позволяя ему распространяться по всему организму. Антитела надежно защищают и плод, находящийся в утробе матери.

Генитальный герпес

Подробнее стоит остановиться на генитальном герпесе в третьем триместре, так как он наиболее опасен для ребенка. Носителем скрытой герпесной инфекции может быть как мать, так и отец ребенка. Поэтому мужчина должен пройти обследование, чтобы не подвергать риску своего будущего ребенка. Особенно это актуально, если женщина прежде не болела герпесом. В такой ситуации супружеской паре надо предохраняться, используя презервативы во время половой близости.

• в начале заболевания наблюдается краснота и зуд в зоне промежности, поражению может подвергаться область заднего прохода, внутренняя часть бедра;
• через несколько дней появляются высыпания в виде водянистых пузырьков, распространиться они могут как снаружи половых органов, так и внутри;
• на пятые сутки пузыри начинают вскрываться, образуя при этом маленькие язвочки, покрытые корочкой;
• через неделю или две корочки сходят.

Сопутствующими симптомами при этой форме герпеса будут болезненные и учащенные мочеиспускания, жидкие прозрачные влагалищные выделения, набухание лимфоузлов в паховых складках, а также классические простудные проявления (головная боль, лихорадка, жар и т. д.).

Общая продолжительность острого периода составляет до 10 дней. Обострения могут возникать с разной частотой, в зависимости от состояния иммунной системы.

Какую угрозу несет в себе герпес

Вторичный герпес кроме неприятных ощущений, никаких проблем матери и ребенку принести не может. А вот заболевание, возникшее впервые, угрожает как маме, так и малышу.

Для женщины существует опасность поражения внутренних половых органов, которое может привести в дальнейшем даже к развитию бесплодия.

Беременность при первичном заражении герпесом находится под угрозой преждевременного прерывания. В раннем сроке существует опасность развития замершей беременности. Возникновение герпеса у беременных в третьем триместре может привести к родам раньше срока. Ребенок при этом может родиться мертвым.

Инфицирование в третьем триместре может вызвать следующие патологии плода:

• прекращение развития плода и его гибель;
• нарушения центральной нервной системы, проявляются они эпилепсией, гидроцефалией, микроцефалией, менингоэнцифалитом;
• поражение органов зрения, которые могут вызывать слепоту;
• внутриутробное воспаление легких;
• кожные заболевания, характеризующиеся затяжным воспалительным процессом (стоматит, гингивит);
• патологические изменения печени, влекущие развитие цирроза, гепатита;
• частичная или полная глухота;
• заражение крови (сепсис);
• гемморагический синдром, он проявляется частыми кровотечениями.

Чтобы предотвратить заражение ребенка во время родов, инфицированной женщине проводят кесарево сечение.

Профилактические меры

Для предотвращения рецидивов беременной женщине необходимо:

• следить за своим здоровьем, болезнь, которую не лечить вовремя, вызовет ослабление иммунитета;
• укреплять иммунитет витаминами, правильным питанием, пребыванием на свежем воздухе, умеренной физической активностью, полноценным отдыхом;
• избегать длительного пребывания на жаре или холоде;
• ограждать себя от стрессовых ситуаций.

Чтобы избежать первичного заражения, надо придерживаться следующих рекомендаций:

• соблюдать личную гигиену;
• не пользоваться чужими предметами интимной гигиены и быта;
• избегать контактов с людьми, инфицированными вирусом;
• иметь постоянного полового партнера;
• пользоваться презервативом при подозрении наличия инфекции у партнера.

Лучшее средство избежать проблемной беременности – планировать ее. Запланировав беременность, оба супруга должны пройти полное обследование, для выявления заболеваний, представляющих угрозу для будущего ребенка.

Как лечить герпес

Начинать лечение нужно как можно раньше. Наибольшего эффекта можно добиться лишь в первые сутки с момента появления первых признаков: покраснение кожи, зуд, жжение.

При наличии высокой температуры надо принять жаропонижащее. Для предотвращения развития сопутсвующего бактериального инфицирования необходимо применять антибактериальные мази на основе тетрациклина, оксолина, или эритромицина.

Укрепить иммунитет перед родами помогут настойки на основе эхинацеи или элеутерококка.

Рекомендуется не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием агринина, вещества, которое создает благоприятные условия для распространения вируса. К таким продуктам относятся шоколад, сушеный виноград. Благотворно повлиять на быстрый исход заболевания могут продукты, имеющие в составе лизин. Например, полезно включать в рацион овощи и фрукты, а также мясо курицы.

Чем лечить герпес при беременности 3 триместра, не прибегая к медикаментам? Народная медицина рекомендует свои методы:

• для обработки язвочек применяют сок чеснока, алоэ, каланхоэ;
• можно попробовать примочки с травяными настоями (на основе ромашки, календулы, пижмы);
• эффективно снимают боль и воспаление ванны с травами.

Герпес и беременность – плохое сочетание. Но следует помнить, что реальную угрозу представляет только первичное заболевание. Если обострение возникло перед родами, важно пролечить его, чтобы родовые пути были безопасны для малыша. При необходимости должно быть проведено кесарево сечение. Лучшее средство борьбы с герпесом – укрепление иммунитета, а плановое обследование перед беременностью избавит женщину от многих трагических последствий.

[youtube.player]

Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?

Герпес — кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.

⁣Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.

Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, — стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.

ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:

1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;

2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем — 3-7%;

3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;

4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;

5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых - лишь 15% новорожденных.

Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА

Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:

1. при поцелуе ( в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)

Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).

При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.

Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:

3.чрезмерные физические нагрузки;

7.длительный приём антибиотиков;

Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Симптомы:

1.жжение и зуд во рту;

2.покраснение и отёк в месте поражения;

3.появление характерных высыпаний;

4.подъем температура тела;

6. боль при разговоре, приеме пищи;

7.боли в горле, затруднение глотания.

Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке — покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.

Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.

⁣Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.

Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).

2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);

3.жжение при мочеиспускании;

4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);

5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;

6.температура, озноб, слабость.

Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Чем же опасен герпес при беременности?

Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:

1. замершую беременность;

5.осложнения для плода:

8.затяжная желтуха ( с поражением печени);

10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);

Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:

1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;

2.ускорение восстановительных процессов процессов;

3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);

4.сокращение числа повторных эпизодов.

Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.

Основной метод лечения герпеса у беременных — противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:

При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств (парацетамол).При рецидивах следует принимать:

1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);

2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа);•сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь)

.Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача. ), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).

При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.

Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.

Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;

3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;

4.меньше нервничать, не переутомляться;

5.избегать сомнительных половых контактов;

6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;

7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;

8.пропивать курс поливитаминов для беременных;

9.укреплять иммунитет всеми возможными способами. ​

[youtube.player]

Причины появления

Герпес – вирусная болезнь. Согласно статистике, до 90% населения планеты являются носителями вируса. Однако больше половины носителей даже не подозревают, что инфицированы. Вирус может проявиться не сразу или не проявиться вовсе.

Активация заболевания происходит в период ослабления иммунитета. Вынашивание малыша – серьезная нагрузка для организма и иммунной системы. Поэтому будущие мамы нередко сталкиваются с неприятным сюрпризом – герпесвирусом. Чаще всего появляется герпес у беременных в третьем триместре и в начале вынашивания. На ранних сроках происходит гормональная перестройка, ослабляющая иммунитет; на поздних – организму тяжело из-за чрезмерной нагрузки.

Существует ряд факторов, провоцирующих активизацию вируса. К самым распространенным относятся:

• стресс;
• усталость;
• авитаминоз;
• гормональный дисбаланс;
• переохлаждение;
• простуда;
• обострение хронических болезней;
• воспалительные процессы;
• инфекции.

Разновидности болезни и симптоматика

Герпес проявляется мелкой сыпью на дерме, слизистых. В прыщиках есть жидкость. Локализация разная: вокруг рта, около промежности, на половых органах (внутри/снаружи), на глазах.

Медицине известно восемь разновидностей такой инфекции. Часто встречаются только два вида: лабиальный, генитальный. Они отличаются локализацией сыпи и способом передачи.

Способ передачи у генитального типа один – половой. У будущей мамы на фоне ослабленного иммунитета может развиться болезнь, если скрытым носителем инфекции является она или отец малыша. Вирус поражает наружные части половых органов, их слизистые. Везикулы могут появиться во влагалище, сформироваться на промежности, возле ануса, даже на шейке матки. Болезнь протекает по следующей схеме:

Эта форма герпеса имеет специфическую сопутствующую симптоматику. Позывы в туалет отныне частые, при этом мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями. Влагалищные выделения становятся обильными. Обычно они жидкие и прозрачные. Во время активизации генитального типа вируса нередко происходит значительное увеличение лимфоузлов, которые находятся в паховых складках. Кроме специфической симптоматики, будущую маму могут беспокоить проявления, характерные для простуды: повышенная температура, головные боли, ломота.

Формы протекания

Любой вид герпеса может протекать в трех формах. Каждая из них имеет свою специфику. Существует герпесвирус:

• Первичный. Заражение впервые произошло в период вынашивания крохи, а у будущей мамы отсутствуют антитела к инфекции. При первичном инфицировании наблюдается ярко выраженная симптоматика. Такая форма болезни таит в себе много рисков для крохи.
• Вторичный. Данный вид вируса называют еще рецидивирующий. Заражение женщины произошло еще до зачатия крохи. Пациентка была носителем вируса. Он активизировался, как только снизился иммунитет. При вторичном герпесе интоксикация не происходит, но внешние проявления есть. Такая форма вируса, как и первичная, требует лечения, но вот навредить малышу не может.
• Бессимптомный. Распознать вирус невозможно, даже если он уже активно распространился по организму. Нет внешних проявлений, отсутствует сопутствующая симптоматика. Будущая мама даже не догадывается, что ей и малышу угрожает опасность.

Если женщина никогда ранее не сталкивалась с проблемой герпеса, то на этапе планирования важно пройти обследование, направленное на выявление антител к двум самым распространенным разновидностям вируса. Возможно, женщина уже является носителем или же болезнь протекала ранее бессимптомно. Если зачатие не было запланировано, то анализы нужно сдать сразу же, узнав о новом статусе.

Опасность на поздних сроках

Вторичный герпес в 3 триместре беременности только в 5% случаев оказывает негативное влияние на плод. В организме мамы есть антитела, которые защищают плод и саму женщину от влияния инфекции. Конечно, рецидив причиняет дискомфорт и его нужно лечить под контролем врача, но бояться за кроху в период его пребывания в утробе не стоит. Правда, заражение может произойти после рождения через бытовые предметы, поцелуй.

При генитальной форме высока вероятность проникновения вируса в организм малыша, когда он будет проходить через родпути. Пациенткам, у которых появились проявлениями вторичного вируса на гениталиях на последних неделях, необходима срочная терапия. Если вирусное обострение произошло перед ПДР – показано кесарево сечение.

Первичное заражение мамы и поздние сроки – опасная ситуация. У женщины нет антител, ее организм не может защитить ни себя, ни кроху. Первичный герпес в третьем триместре беременности часто становится причиной появления ребеночка раньше положенного. Раннее родоразрешение нередко приводит к гибели малыша. Вирус – провокатор ряда внутриутробных патологий:

• нарушение ЦНС;
• воспаление легких;
• аномалии печени;
• заражение кровяной жидкости;
• глухота;
• слепота;
• дерматологические проблемы.

Первичное заражение для мамы тоже опасно. Вирусный недуг еще больше ослабляет иммунитет, что приводит к возникновению инфекционных заболеваний, воспалительных процессов. Если поражены половые органы изнутри, существует риск развития бесплодия.

Терапия

Лечение герпеса при беременности должно проходить исключительно под руководством врача, иначе можно навредить крохе. Самолечение особенно опасно при первичном заражении. Только специалисты могут определить риски для крохи и мамы и подобрать меры, которые их снизят. Обнаружив у себя симптом вируса, нужно незамедлительно обратиться к своему доктору. Чтобы определить, чем лечить герпес в конкретном случае, гинеколог может направить к узкому специалисту: дерматологу, венерологу.

Не существует лекарства, которое избавляет от инфекции навсегда. При рецидиве лечение направлено на устранение симптомов и снижение вероятности их возврата. При первичном заражении к плану лечения добавляют терапевтические мероприятия, направленные на опережение возможных последствий для плода.

Ситуация осложняется тем, что будущим мамам запрещены многие препараты из тех, что используются при лечении других пациентов. Обычно назначают:

• витаминные комплексы для укрепления иммунитета (обязательно цинк + витамин Е в составе);
• мази/кремы противовирусного действия;
• препараты, ослабляющие инфекции (если заражение первичное).

При высокой температуре назначают жаропонижающие. Обязательно нужно пить те, которые безопасны для плода. Категорически запрещены в этот период жаропонижающие, содержащие аспирин и тетрациклин.

Врач также дает рекомендации по режиму дня и питанию. Пациентке придется больше отдыхать. В питании нужно делать акцент на белковой пище, свежих овощах и фруктах. Врач может посоветовать использовать растительные иммуностимуляторы – настойка эхинацеи, женьшеня.

При вторичном герпесе на губах важно действовать оперативно. Чем быстрее будет использована мазь, тем меньше везикулы распространятся. Но чудодейственного крема не бывает. Обычно очаги поражения исчезают не раньше чем через неделю, при условии, что мазь использовали ежедневно не меньше трех раз в сутки.

Народная медицина знает множество рецептов, направленных на борьбу с герпесом. В идеале использованию народного метода должна предшествовать консультация с ведущим беременность врачом.

• соком алоэ;
• пихтовым маслом;
• крепким чаем;
• настойкой ромашки/календулы.

Когда на ранах появится корочка, можно будет протереть их маслом – облепиховым, чайного дерева. Оба способствуют заживлению.

О чем нужно помнить

При появлении внешних симптомов герпеса, важно соблюдать меры предосторожности. Иначе можно усугубить проблему. Следует запомнить основные правила:

• Пузырьки категорически нельзя вскрывать. Такое необдуманное действие приводит к усилению воспалительного процесса, распространению инфекции по тканям.
• Везикулы на губах нежелательно мочить водой.
• Нельзя дотрагиваться руками до язвочек, иначе можно случайно инфицировать другие участки.

Следует соблюдать осторожность, стараться не заразить окружающих. Нельзя краситься одной помадой, пользоваться общей чашкой, полотенцем. На улицу желательно надевать защитную медицинскую маску.

Профилактика

Главная профилактическая мера – проверить наличие герпесных антител до момента зачатия. На вирус генитального типа должны провериться оба партнера. Если после зачатия окажется, что у будущей мамы нет антител к генитальному вирусу, а ее партнер является переносчиком, то до рождения ребенка при половой близости паре нужно будет использовать презервативы.

Чтобы исключить заражение и снизить вероятность рецидива, следует придерживаться простых рекомендаций:

• не допускать переохлаждений и перегревов;
• укреплять иммунитет (полноценный отдых, правильное питание, свежий воздух, отказ от вредных привычек);
• избегать стрессов;
• своевременно реагировать на обострение хронических недугов;
• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать контакта с людьми с проявлениями герпеса.

Будущим мамам нельзя оставлять герпесвирус без надлежащего внимания. Правильное решение – сразу же обратиться к наблюдающему врачу. Своевременное и главное грамотное лечение и соблюдение правил профилактики помогут исключить вероятность влияния инфекции на малыша.

[youtube.player]