Герпес в крови и клиника

Вирусом герпеса заражено практически все население нашей планеты. Существует несколько видов герпеса, и если одни не особенно опасны, то другие могут создать серьезные проблемы со здоровьем, а в определенных ситуациях, например при беременности, последствия деятельности вируса могут стать фатальными.

Масштабы проблемы и роль диагностики герпеса

Герпес можно назвать самым распространенным вирусным заболеванием в мире. Заразиться им очень просто — он может передаваться при любых контактах (поцелуях, половом акте), во время родов от матери к ребенку, бытовым путем, иногда — воздушно-капельным. К моменту достижения взрослого возраста герпесом заражен практически каждый.

Попадая в кровь, вирус может жить в организме годами, никак не проявляя себя. Но рано или поздно он дожидается момента, когда наша иммунная система слабеет. Спусковым крючком может стать серьезная болезнь, стресс, переутомление и хроническая нехватка сна, переохлаждение, гормональная перестройка, словом, практически любая встряска для организма.

Проявления герпеса зависят от типа вируса.

Существует 8 типов герпеса:

• Герпес 1-го типа. Самый распространенный тип. Именно он вызывает появление зудящих пузырьков, наполненных жидкостью, на губах, языке, слизистых оболочках рта. Иногда за несколько часов перед появлением пузырьков человек чувствует повышение температуры и слабость, хотя очень часто вирус атакует без предупреждения.

Многие считают, что избавиться от герпеса невозможно. И в этом утверждении есть доля истины — но лишь доля. Да, на сегодняшний день нельзя полностью уничтожить вирус в организме. Но можно подавить его деятельность настолько, что проявления не будут вас беспокоить. Лечение обычно комбинированное, используются противовирусные препараты, средства, укрепляющие иммунитет, используются также физиотерапевтические методы (озонотерапия и другие), а при обострении — местные обезболивающие и противовирусные средства.

Диагностировать и лечить герпес необходимо, и это особенно важно для тех, кто готовится стать родителями. Взрослым вирус герпеса причиняет дискомфорт, но для новорожденных детей он может быть смертельно опасным.

Диагностика герпеса разделяется на два этапа — врачебный осмотр и лабораторные исследования, цель которых — найти и идентифицировать вирус герпеса в крови и других биоматериалах.

Зачастую уже при осмотре доктор в состоянии определить, с каким именно типом герпеса он имеет дело. Однако визуальные признаки могут ввести в заблуждение, например, генитальный герпес может походить на сифилис, а для некоторых типов герпеса внешние проявления вообще не характерны. Поэтому врач обязательно направит вас на анализы на герпес.

Лабораторные методы — основа диагностики герпеса. Они позволяют определить наличие вируса даже с том случае, если он неактивен, а также установить тип возбудителя и его концентрацию.

Анализы на герпес следует сдавать регулярно, даже если никаких проявлений болезни нет, — это нормальная мера контроля состояния здоровья. Но в некоторых случаях анализы на герпес обязательны.

• во время планирования и ведения беременности;
• перед подготовкой к трансплантации органов;
• при появлении на коже пузырьков и высыпаний, причину которых сложно определить во время осмотра.

Лабораторная диагностика герпеса включает в себя несколько видов анализов. Какой анализ на герпес необходим в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Иногда для полной уверенности потребуется пройти несколько разных исследований.

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Доступный и чрезвычайно простой метод, который позволяет быстро выявить вирус даже в том случае, если его концентрация в крови крайне мала. Методом ПЦР можно исследовать практически любой биоматериал. В основе ПЦР лежит метод многократного копирования части ДНК возбудителя болезни и последующей идентификации вируса и его типа.
• Иммуноферментный анализ (ИФА) . При помощи этого метода можно выявить наличие антител IgM и IgG (качественный ИФА) и подсчитать их концентрацию (количественный ИФА). При обострении высоко содержание IgM, а в хронической стадии — IgG. Таким образом, этот способ дает возможность установить фазу болезни.
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) . При этом методе биоматериал обрабатывается особым веществом, под воздействием которого антигены начинают светиться и их можно быстро обнаружить при микроскопическом исследовании. Этот способ хорошо работает в том случае, если концентрация возбудителя в крови высока.

• Культуральный метод . Точный и надежный метод, единственным существенным минусом которого является долгое ожидание результатов. При исследовании культуральным методом биоматериал переносится на питательную среду. Вирус начинает активно захватывать здоровые клетки и исследователь, наблюдая за их изменениями, получает возможность идентифицировать вирус. Ложноположительный или ложноотрицательный результат при использовании культурального метода почти исключен, но результата приходится ждать 1–2 недели.
• Серологический метод . Самый распространенный и доступный метод диагностики герпеса, определяющий антитела класса G. Часто назначают при подозрении на герпес 2-го типа (генитальный герпес). Биоматериалом для этого исследования является кровь из вены.
• Иммунограмма . Это не столько анализ на герпес или какой-либо другой вирус, сколько проверка работы иммунной системы. Специалист исследует кровь из вены и определяет общее количество иммунных клеток, а также их соотношение. Этот анализ позволяет определить, каких иммуноглобулинов не хватает. Иммунограмму назначают для подбора правильной терапии для стимуляции защитной системы организма.
• Дот-гибридизация . Метод, во многом похожий на ПЦР — он также направлен на выявление ДНК возбудителя. Способ диагностики можно использовать даже тогда, когда внешних проявлений болезни еще нет.
• Вульвокольпоцервикоскопия . Этот метод относится к качественным и применяется для диагностики генитального герпеса у женщин. Врач осматривает слизистые оболочки влагалища и шейки матки при помощи специального микроскопа — он дает не очень большое увеличение, однако этого достаточно для того, чтобы увидеть характерные для герпеса высыпания.

Стоимость анализов на герпес значительно различается в разных частных лабораториях Москвы, поэтому мы приводим средние расценки.

ПЦР-анализ обойдется примерно в 900–1500 рублей, если анализ проводится на все типы герпеса, и в 300–500 рублей, если анализ проводится на какой-то один тип. ИФА стоит в среднем 750–900 рублей, РИФ — 450–700 рублей.

К стоимости самого анализа нужно добавить и стоимость забора биоматериала — в среднем 200–300 рублей за забор крови и 300–400 рублей за забор мазка.

Традиционный список анализов при герпесе включает в себя ПЦР, ИФА и РИФ. Дополнительные исследования назначаются в том случае, если даже эти три метода в совокупности дали неоднозначный результат, что бывает достаточно редко.

Что­бы ре­зуль­та­ты ана­ли­зов бы­ли точ­ны­ми, об­ра­щай­тесь в круп­ные ла­бо­ра­то­рии, где стро­го кон­тро­ли­ру­ет­ся весь про­цесс — от за­бо­ра био­ма­те­ри­а­ла до про­ве­де­ния ис­сле­до­ва­ния. Кро­ме то­го, са­мим па­ци­ен­там важ­но со­блю­дать пра­ви­ла под­го­тов­ки к ана­ли­зам. Они до­ста­точ­но про­с­ты — за 8 ча­сов до за­бо­ра био­ма­те­ри­а­ла не­льзя есть и пить (ис­клю­че­ние — обыч­ная во­да), упо­треб­лять ал­ко­голь, за­ни­мать­ся спор­том, же­ла­тель­но огра­дить се­бя от стрес­со­вых си­ту­а­ций.

Герпес - одно из наиболее распространенных заболеваний человека, возбудителем которого является вирус простого герпеса. В мире 90% населения заражены данным типом вируса. По данным многочисленных европейских исследований к 18 годам более 90 % жители городов инфицируются одним или несколькими штаммами по меньшей мере 7 клинически значимых вирусов (простого герпеса 1 и 2 типов, варицелла зостер, цитомегаловирусом, ЭпштейнБарр, герпеса человека 6 и 8го типов).

Особенность вируса простого герпеса в том, что он может скрыто находиться в организме долгое время и никак не проявлять себя. Герпес начинает активно рецидивировать, когда иммунитет человека ослаблен. Вот тогда и появляются характерные симптомы – мелкие болезненные пузырьки. Чаще всего герпес поражает кожу, глаза и наружные половые органы.

Общая информация о герпесе

Установлено, что женщины в возрасте 20-35 лет являются группами риска, в которых заболеваемость генитальным герпесом составляет 135,7 случаев на 100.000 населения данного пола и возраста. В Европе среди инфекций, передающихся половым путем он, занимает второе место после трихомониаза. В США ежегодно выявляется 20.000 больных. Известно, что инфицированность вирусом в мире у подростков к 13-14 годам достигает 75%, к 35 годам почти 90%.

Как происходит заражение

Источником заражения является больной человек, у которого вирус присутствует на эпителии слизистых оболочек.

При контакте с партнёром (заражение вирусом ВПГ-2 обычно происходит при половом контакте, ВПГ-1 при оральногенитальном и половом контактах) вирус проникает через эпителий слизистой оболочки партнёра и через повреждённую кожу.

Для вируса герпеса характерна склонность к обитанию в нервных клетках. По чувствительным нервам он приникает в нервные ганглии (скопления крупных нервных клеток, отростками которых и являются нервы), где инфекция приобретает скрытое течение.

Часто рецидивирующий герпес

Размножение происходит в ядре поражённой клетки. Внедряясь в клетку, вирус герпес использует её структурные компоненты в качестве строительного материала, а также подчиняет себе синтезирующие системы клетки, "заставляя" вырабатывать вещества, необходимые для построения новых вирусов. После инфицирования клетки синтез новых вирусных белков начинается через 2 часа, а число их достигает максимума примерно через 8 ч. Наиболее быстрые темпы клонирования вирионов происходят в клетках эпителия и слизистых оболочек, крови и лимфатических тканей.

Вирус передается главным образом контактным путем:

• прямой контакт (в том числе половой путь передачи),
• воздушно капельным,
• через предметы обихода и гигиены (общие полотенца, носовые платки и т.п.)
• вертикальным путями (от матери к плоду). Такое заражение может произойти во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или же вирус проникает в полость матки через цервикальный канал шейки матки (восходящий путь).

Классификация вирусов

Согласно существующей международной классификации различают первичный и рецидивирующий генитальный герпес. Последний, в свою очередь, подразделяется на типичную и атипичную клинические формы и бессимптомное вирусовыделение.

Термин "генитальный герпес" возник в начале XX в. для обозначения очага поражения на коже и слизистых оболочках наружных половых органов. С развитием вирусологических методов исследования стали появляться сведения об "атипичных" формах болезни. Диагноз "атипичная форма генитального герпеса " ставится гинекологами для обозначения хронического воспалительного процесса внутренних гениталий (кольпит, вульвовагинит, эндоцервицит и т.д.) при наличии лабораторно подтвержденной герпетической природы заболевания, в отличие от "типичной" картины болезни, при которой на слизистой оболочке этих органов имеются очаги поражения с везикулезно-эрозивными элементами. Вместе с тем из этой группы выпадают герпетические поражения уретры, анальной области и ампулы прямой кишки, хотя эти органы анатомически и функционально тесно связаны с половой сферой.

Исследования, проведенные в Герпетическом Центре показали: диагностики вируса ВПГ сейчас осложняется из-за того, что в 65% случаев заболевание протекает атипично.

Как долго живет вирус?

Полностью сформированные и готовые к последующей репродукции “дочерние“ инфекционные вирионы появляются внутри инфицированной клетки через 10 ч, а их число становится максимальным через 15 ч. За все время своей жизни первичная (“материнская”) вирусная частица воспроизводит от 10 до 100 “дочерних” вирусных частиц, а в 1 мл содержимого герпетического пузырька находится от 1000 до 10 миллионов вирусных частиц. Вирионы чрезвычайно термостабильны – инактивируются (разрушаются) при 50-52 градусах в течение 30 мин, при 37,5 градусах – в течение 20ч, устойчивы при 70 град., длительно сохраняются в тканях,. На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) выживает в течение 2 ч, на пластике и дереве – до 3 ч, во влажных медицинских вате и марле в течение всего времени их высыхания при комнатной температуре (до 6 ч). Уникальным биологическим свойством вирусов является пожизненное сохранение вирусов в видоизмененной форме в нервных клетках регионарных (по отношению к месту внедрения вируса) ганглиев чувствительных нервов. Наиболее активны в этом отношении вирусы простого герпеса (лабиальный и генитальный), наименее – вирус Эпштейн-Барр.

Все известные разновидности вирусов способны рецидивировать. Так, например, рецидивирование инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, нередко наблюдается на фоне стрессов, неспецифических эндокринных нарушений, изменения географической зоны проживания, повышенного солнечного облучения и др. Бессимптомные рецидивы цитомегаловирусной инфекции чаще всего наблюдаются у беременных и больных, получающих иммуносупрессивную и гормональную терапию. В целом герпетические инфекции принимают рецидивирующее течение не более, чем у 8-20 % больных при явных сбоях в работе иммунной системы.

Герпесвирусы способны привести к инфицированию плода во время беременности. Беременность очень часто является физиологическим иммуносупрессивным фактором (происходит закономерное снижение иммунитета). В цервикальном канале беременных женщин значительно увеличивает риск внутриутробного инфицирования плода, а также инфицированию ребёнка в родах. Вирус наиболее распространенная у беременных инфекция, передаваемая половым путем. Поэтому перед предполагаемой беременностью будущим мамам мы рекомендуем пройти обследование на наличие вируса простого герпеса и цитомегаловирусной инфекции на слизистых половых органов, определить наличие и уровень антител к этим вирусам и при необходимости получить курс профилактического лечения.

Органы и системы организма, которые может поражать вирус простого герпеса, и заболевания которые он вызывает:

Памятка при заболевании

Нужно помнить, что при появлении высыпаний человек становится остро заразным. Причем могут пострадать не только окружающие, но и сам больной человек. Например, с очага на губах грязными руками вирус герпеса может быть занесен в глаза или на половые органы.

Поэтому важно соблюдать следующие правила

• Не трогайте губы, пораженные высыпаниями. Если вы к ним прикоснулись, тщательно мойте руки.
• Пользуйтесь личным полотенцем и посудой.
• Если у вас поражены губы, не выдавливайте пузырьки и не отрывайте корочки. Это может вызвать дополнительное инфицирование кожи.
• Воздержитесь от поцелуев и орально-генитальных контактов.
• Если вы пользуетесь контактными линзами, не смачивайте их слюной для увлажнения.
• Противовирусный крем на губы наносите не пальцами, а косметическими палочками.

Профилактика

Профилактика герпеса заключается, прежде всего, в укреплении иммунитета. Желательно соблюдать режим сна и отдыха, не забывать про закаливание. В период эпидемий ОРВИ и гриппа важно избегать пребывания в людных местах.

Тем, у кого часто бывают обострения герпеса, рекомендуется проверить состояние иммунитета и пройти обследование, в том числе на наличие других скрытых инфекций.

Симптомы герпеса

К наиболее частым факторам, способным спровоцировать рецидив герпеса, относятся:

Вирус при этом может поражать любой участок кожи или слизистых оболочек организма. Но чаще всего при рецидиве мишенью становятся губы и слизистая носа. У некоторых герпес на лице возникает лишь изредка, являясь в основном косметическим недостатком. Но для людей с резко сниженным иммунитетом наличие в организме вируса может стать серьезной проблемой. Так, к примеру, у больных СПИДом, онкологических пациентов, людей, перенесших трансплантацию органов, обычный вирус герпеса может вызвать поражение внутренних органов.

Лечение герпеса

против вируса простого герпеса
(ВПГ) Ι и ΙΙ серотипов

Рецидивы, поражающие губы или слизистую носа, неплохо поддаются местному лечению кремом или мазью. В более тяжелых случаях врач может порекомендовать таблетки.

Необходимо помнить, что раннее начало лечения герпеса – залог успеха. Перед появлением пузырьков губы становятся очень чувствительными, возникает зуд и покалывание. И если заболевание начать лечить на стадии этих предвестников, то высыпания могут и не появиться, а выздоровление наступит в кратчайшие сроки.

На сегодня не существует лекарств, которые бы полностью уничтожали вирус герпеса в организме человека. Однако существует группа специальных противовирусных средств, эффективно подавляющих размножение ВПГ-I.

Если противовирусный крем начать использовать при уже имеющихся высыпаниях, заживление наступает быстрее, чем при лечении другими способами.

от 2 300 руб

Смотрите видео о лечении герпеса от вирусолога и дерматовенеролога Герпесного центра Дмитриевой Н.А.

Такое опасное и распространенное заболевание, как герпес в крови, провоцирует множество серьезных патологий, поражая нервную систему. Лечение назначается в зависимости от вида герпеса. Чаще всего оно бывает медикаментозным, так как народные средства оказываются бесполезными. Эта болезнь может развиться у людей всех возрастов.

Герпес в крови провоцирует множество серьезных патологий, поражая нервную систему.

Опасность обычного герпеса в том, что он может не проявляться десятками лет, а затем возникнуть в тяжелой форме. Герпес сопровождается высыпаниями в виде пузырьков или волдырей. Патология носит вирусный характер, что требует незамедлительного лечения. Пузырьки могут лопаться, а это позволяет вирусу локализоваться на здоровые участки кожи. Если вирус герпеса попадает в нервную систему, то остается там на протяжении всей жизни человека.

Причины возникновения

Герпес в крови возникает по нескольким причинам. Признаки этой болезни появляются в результате сниженного уровня личной гигиены, проживания в неблагоприятных условиях, а также перенаселенности. Социально-экономический статус страны играет роль в количестве больных вирусными заболеваниями.

Патология легко передается воздушно-капельным, половым и тактильным путями. 90% населения Земли носит в себе этот вирус. Но проявляется он или нет — зависит от иммунитета. Те, у кого иммунная система крепкая, обычно не болеют, но являются носителями заболеваний. Болеет та часть пациентов, чей организм ослаблен.

Вирус герпеса развивается также из-за несоблюдения правил личной гигиены. Часто на клавиатуре, телефоне и других поверхностях наблюдается колоссальное количество микробов. Поэтому важно часто мыть руки или протирать их антисептическими салфетками. Пользоваться общественным туалетом также следует с осторожностью, во избежание заражения герпесвирусом.

Провоцирующим фактором заражения герпесом считается переохлаждение.

Другим провоцирующим фактором считается переохлаждение или, наоборот, перегревание организма. И то, и другое негативно отражается на состоянии иммунитета. Беспорядочная половая жизнь также несет в себе опасность заражения вирусом герпеса. Заразиться герпесом можно и через поцелуй с человеком, зараженным данной патологией. Проникновение вируса герпеса осуществляется в самые короткие сроки, при этом больной может и не подозревать, что уже заражен. Бывали случаи, когда при диагностике никаких вирусов не обнаруживалось, хотя и проявлялись симптомы.

Формы герпеса в крови

Вирус герпеса бывает двух форм: активной и неактивной. В первом случае заболевание проявляется с ярко выраженными симптомами.

Вирус герпеса бывает двух форм: активной и неактивной. В первом случае заболевание проявляется с ярко выраженными симптомами. Активная форма подразделяется на 2 типа. Первый тип характеризуется возникновением сгруппированных пузырьков, когда пациент болеет ОРВИ, простудой, гриппом и другими инфекционными заболеваниями. Пузырьки, как правило, наполнены жидкостью и локализуются на губах или в области носа.

Пациент, зараженный вирусом герпеса первого типа, жалуется на неприятное жжение в пораженной области, появление пузырьков (волдырей). Если пузырьки лопаются, образуется корочка, а вирус распространяется на здоровые участки. Осложнения могут произойти по причине образования ранок во рту, которые ведут к кишечным болезням.

Чем отличается первый тип от второго? Симптоматика остается та же, но локализация другая. Так, больной ощущает боли в наружных половых органах, жжение или зуд в области паха. Этот тип вируса сопровождается возникновением выделений, ранок и волдырей. Последствия неправильного или запущенного лечения проявляются в виде воспаления половых органов, эрозии шейки матки и др.

Люди, которые заболевают вирусом герпеса в неактивной форме, порой об этом не знают, такой тип не проявляется до первой простуды.

Как правило, инфекция локализуется в нервных узлах, в поясничном отделе позвоночника. Там он может существовать долгие годы, не проявляясь, пока иммунитет не ослабнет. Бывает, что при сдаче анализов герпес в крови не выявляется. Это объясняется пониженным уровнем антител, что позволяет вирусу скрываться.

Неактивная форма поддается лечению. Сначала следует лечить основную болезнь (грипп, простуда и др.), а затем герпес. Помимо мазей и компрессов, специалисты часто назначают медикаменты. Они направлены на устранение вируса в крови. Опасность такой формы в том, что она может проявиться в любой момент. Однако если укреплять иммунную систему, вирус герпеса останется спящим на долгие годы. Для этого необходимо заниматься спортом и принимать витамины. Особенно важно пропить витаминный курс в осенний и весенний периоды.

Вирусу герпеса в неактивной форме свойственны рецидивы. Болезнь проявляется каждый раз, когда человек заболевает. Чтобы устранить его полностью, потребуется комплексное лечение, основанное на противовирусных препаратах.

Опасен вирус герпеса для беременных женщин, так как он способен за короткий срок распространиться по всему организму.

Опасен вирус герпеса для беременных женщин, так как он способен за короткий срок распространиться по всему организму. Риску подвергается и будущий ребенок. Во избежание осложнений врач назначает медикаментозное лечение.

Типы простого герпеса: симптомы и стадии образования

Простой герпес подразделяется на 2 типа:

1. Характеризуется высыпаниями на области губ и носа при простуде, гриппе, ОРВИ.
2. Генитальный герпес.

Генитальный герпес характеризуется передачей инфекции половым путем, а возбудителем принято считать один из герпесвирусов.

Симптомы такого герпеса бывают как ярко выраженными, так и почти бессимптомными. В первом случае больного мучают боли в местах поражения (на половых органах), мешающие спать, нормально ходить в туалет или сидеть. В паху образуются пузырьки, которые лопаются, и возникают язвочки, ранки.

Признаки простого герпеса заключаются в зуде и жжении, которые предшествуют появлению пузырьков. Иногда заболевание сопровождается чувством слабости, недомогания или озноба.

Далеко не каждый знает, что практически любой человек - потенциальный носитель вируса герпеса. До поры до времени он пребывает в организме в так называемом латентном состоянии. Заставить его активизироваться способны любые неблагоприятные обстоятельства: переохлаждение или перегревание, стресс или инфекция. Даже самый обычный грипп, ослабивший иммунную систему, а также менструация, беременность, хорошая доза алкоголя и отдельные факторы риска. Анализ на герпес, сданный в этот период, покажет положительный результат.

Строго говоря, герпес - это не конкретное заболевание, а общее название целой группы болезней, которые характеризуются одинаковым признаком - высыпаниями на коже или слизистых оболочках и вызваны вирусами одной группы. В природе существует около 80 различных видов герпетической инфекции, но для человека представляют опасность только семь.

Общие сведения о вирусе

Герпес является одной из самых распространенных вирусных инфекций у людей. Свыше 85% населения земного шара инфицировано вирусом простого герпеса (ВПГ) 1 или 2 типа и до 25% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции и положительные анализы на герпес в крови или мазках.

Заражение вирусом герпеса происходит, как правило, воздушно-капельным или контактным, нередко - бытовым или половым путем (генитальный герпес), а иногда вследствие переливания крови. Он поражает клетку человека, встраиваясь в генный аппарат. При каждом последующем ее делении он автоматически передается вновь образованным клеткам вместе с наследственной информацией. Именно поэтому вирус становится нашим вечным спутником, таясь в организме до первого удобного случая.

Первичное заражение вирусом герпеса у взрослых дает, как правило, очень обширные высыпания. Рецидивы протекают спокойнее, а вот частота их появления сугубо индивидуальна и зависит в первую очередь от состояния иммунной системы человека, то есть от способности организма вырабатывать антитела и сопротивляться инфекции. Обычно рецидив длится около трех недель. И в этот период - даже если у вас просто появилась "простуда" на губах - лучше всего иметь в доме и на работе личную посуду, мыло, полотенце, ни в коем случае не целоваться, особенно с детьми, а также совершенно исключить половые контакты.

Один из вирусов герпеса - зостер - вызывает обычную ветрянку, которой многие из нас переболели в детстве. И это хорошо, потому что в подобном случае мы застрахованы пожизненным иммунитетом от весьма тяжелого и неприятного заболевания - опоясывающего лишая, поражающего исключительно взрослых. Он сопровождается длительным болевым синдромом, от которого не так-то просто избавиться. Инфекция проникает в нервные волокна, и они реагируют болью, причем чаще всего - в области межреберья. При этом на поверхности грудной клетки обычно появляется полоса пузырьков, наполненных жидкостью.

Другой вирус герпеса - цитомегаловирус - особенно опасен для еще не родившегося ребенка. Он способен проникать сквозь плаценту и инфицировать плод в утробе матери. Возможно заражение и при прохождении ребенка через родовые пути. В этом случае беременные женщины либо не донашивают плод, либо производят на свет мертвого ребенка. Однако заразиться этим видом вируса могут и взрослые. Тогда вирус поражает в основном печень - она увеличивается, появляется желтуха, развивается острая печеночная недостаточность, возможен даже летальный исход.

Еще одна разновидность герпеса - вирус Эпштейна-Барра - чаще всего вызывает такую болезнь, как мононуклеоз, при которой увеличивается селезенка, печень, развивается ангина. Возможные осложнения при этом - стоматит, отит, пневмония, серозный менингит, желтуха.

Вирусы герпеса шестого и седьмого типов открыты совсем недавно, и пока что о них известно немного, да и то - только предположительно. Например, некоторые специалисты считают, что герпес 6 типа вызывает такое заболевание, как "синдром хронической усталости". Оно характеризуется увеличением лимфатических узлов, головной болью, кашлем, насморком, першением в горле, упадком сил.

Вирус первого типа обычно проявляется лихорадкой на губах при простуде. Однако это не значит, что он внедряется только там - болезнь поражает весь организм и, начавшись на губах, постепенно может инфицировать и другие слизистые оболочки. Этот вирус в основном поражает слизистые и кожу, нередко - глаза, а при резком снижении иммунитета - печень, кишечник и даже головной мозг.

Если заболевание локализуется в области рта, наблюдается знакомая картина "лихорадки", которая нередко сопровождает острое респираторное заболевание. Однако если у больного пониженная сопротивляемость организма, такие язвочки нередко могут возникать на небе, внутренней поверхности щек, языке, миндалинах. Вирус герпеса способен переместиться и на слизистую глаз. При этом развивается конъюнктивит и даже кератит - появляется воспаление, отечность, выделяется гной. В тяжелых случаях герпеса на роговице глаза образуются ветвящиеся язвы, которые заживают с образованием рубца, что может привести даже к слепоте.

Серьезные неприятности доставляет вирус герпеса второго типа (генитальный герпес). Он вызывает поверхностные язвы на слизистой половых органов. Внешне это выглядит, как "лихорадка", только область поражения может быть гораздо обширнее. У мужчин высыпания появляются на головке полового члена, крайней плоти, у женщин - в области вульвы, на больших и малых половых губах, ягодицах, на коже лобка. Нередко генитальный герпес поражает яички и простату. При этом распухают местные лимфатические узлы, нарушается мочеиспускание, часто отмечаются боли внизу живота. Как правило, высыпаниям предшествуют лихорадка, озноб и боль в пояснице.

В 75-80% случаев лихорадка или легкое жжение при мочеиспускании могут быть единственными симптомами генитального герпеса. Нередки и вовсе бессимптомные формы. Кроме того, герпес половых органов у женщин может "маскироваться" под венерические болезни или хламидиоз. Поэтому при малейшем подозрении на нечто подобное необходимо немедленно показаться врачу и сдать анализы на половые инфекции.

По локализации герпетических высыпаний выделяют 3 стадии:

I стадия — генитальный герпес поражает наружные половые органы;
II стадия — очаги герпеса затрагивают влагалище, шейку матки, уретру;
III стадия — вирус внедряется в матку, придатки, мочевой пузырь, простату.

При нетипичных формах полового герпеса заболевший человек иногда месяцами ходит по врачам различных специальностей (урологам, гинекологам, дермато-венерологам) с жалобами на дискомфорт в области гениталий, однако без специальных лабораторных методов поставить диагноз практически невозможно.

Развитие рецидивов полового герпеса встречается у 50-70% пациентов, перенесших первичную инфекцию. В зависимости от частоты повторных эпизодов различают несколько форм рецидивирующего генитального герпеса:

• легкую форму (обострения не чаще 3 раз в год),
• среднетяжелую форму (обострения от 4 до 6 раз в год),
• тяжелую форму (ежемесячные обострения).

Нередко болезнь приводит к образованию скоплений кондилом на интимных местах, похожих на бородавки округлой формы. Разрастаясь, они приобретают вид цветной капусты и локализуются в области половых органов, промежности и заднего прохода. Похожая картина нередко наблюдается при венерических заболеваниях, например, сифилисе, поэтому очень важно сразу же поставить точный диагноз.