Герпетическая сыпь на руках и ногах у ребенка
Сыпь на руках и ногах у детей может быть различного происхождения: инфекционного или аллергического. Инфекционная сыпь вызывается вирусом или грибками. Ими можно заразиться от человека или животного. Аллергическая сыпь является результатом внутренних процессов. Аллергические высыпания на руках и ногах у детей не заразны. Рассмотрим, как выглядят различные кожные высыпания на руках, ногах, открытых частях тела у детей и взрослых. И чем можно лечить эти высыпания?
Герпес
Герпес - одна из наиболее распространённых инфекций. Вирус герпеса обнаружен у 99% населения цивилизованных стран. Большинство людей являются носителями герпеса.
Если у вас или у ребёнка образовался герпес на руке, причины его - в более раннем заражении. Этот вирус часто попадает в организм в детстве при заболевании ветрянкой. После острой формы заболевания герпес локализуется в нервных клетках спинного мозга и находится там в латентном (неактивном) состоянии пожизненно. То есть избавиться от вируса герпеса невозможно (по крайней мере, на современном уровне развития медицины).
Цикл распространения вируса составляет 14 часов. То есть через 14 часов после простуды, переохлаждения вирус проявляется в виде кожных высыпаний. Частота и сила рецидивов герпеса зависит от иммунитета человека.
Вирус герпеса хранится в нервной системе и потому распространяется по нервам. Поэтому он может появиться в любой части тела. Но чаще проявляется на губах, лице, половых органах. Реже - проявляется как простуда на руках и ногах. Кожные высыпания на руках чаще формируются на открытых участках. Возможна сыпь на пальцах, вокруг ногтя, её называют герпетическим панарицием (образуется при наличии заусенец, микротрещин).
Как появляется герпес на руках и ногах?
- На коже появляется чувство жжения, зуда, покалывания. Эти ощущения называют предвестниками.
- Появляется покраснение кожи в местах жжения или зуда.
- Появляются сыпь на руках и ногах, зуд. Сыпь представляет мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Кожа вокруг пузырьков имеет заметную красную окаёмку. Водянистые пузырьки на руках, щеках и губах окружены покрасневшей кожей.
- Жидкость в пузырьках становится непрозрачной, жёлтой (образуется гной). Скопление пузырьки может сливаться в одно большое пятно.
- Пузырьки лопаются через 3-4 дня после появления, образуются раны (язвочки). Раны покрывается корочкой. Традиционная обработка кожных ран не даёт результата: они не заживают, появляются новые высыпания, новые пузырьки. Область поражения становится шире.
- Прикосновение к зоне кожи рядом с ранами или пузырьками вызывает боль у 80% заболевших.
- Если высыпания занимают обширную область на коже, то такой герпес называют опоясывающим (или герпесным) лишаём. Он проявляется в местах локализации нервных стволов: рёбра, живот, спина. Отличается явно выраженной болью. Опоясывающий герпес сопровождается температурой и увеличением лимфоузлов.
Герпес на руке, симптомы его существования иногда могут излечиваться сами. Если иммунитет справляется с вирусом, высыпания могут пройти через 3-4 недели. При этом корочки подсыхают, краснота ослабевает, зона покраснения уменьшается в размерах.
Лечение герпеса на руках и ногах должно быть комплексным. Лечить необходимо не только внешнюю сыпь, но и вирус в крови человека. Герпес необходимо блокировать и перевести в латентное (спящее) состояние. Для этого необходимо принимать внутрь антивирусные препараты, а также повышать общий иммунитет.
Наружное лечение высыпаний на руке или ноге противодействует болезни только снаружи, не затрагивая причину. Внутреннее лечение борется с вирусом. Если герпеса в организме становится меньше, то сыпь уменьшается в размерах или проходит сама по себе, без наружных мазей.
Лечение использует следующие препараты:
- Ацикловир (он содержится в Герпевире, Виролексе, Зовираксе) (внутрь и наружно). Внутреннее лечение: таблетки по 200 мг 5 раз в день, не разжёвывая, можно запить водой. Наружное лечение: крем наносят на поражённую кожу 5 раз в сутки, каждые 4 часа с перерывом на ночной сон. Ацикловир эффективен вначале заболевания. То есть если вы почувствовали жжение, начинайте мазать кремом, который содержит ацикловир.
- Плюс модуляторы иммунитета (Виферон), витамины. Препараты для усиления выработки интерферона самим организмом (Циклоферон, Неовир).
- Плюс дезинфекция зоны высыпаний - ванночки и ванны с марганцовкой.
- При необходимости - местное обезболивание.
Лечение герпеса в народной медицине использует полынь. Щепотку полыни необходимо проглотить и запить водой два - три раза в день. Высыпания начинают подсыхать на 3-й - 4-й день после начала полынной терапии.
Лишай
Лишай, в отличие от вирусного герпеса, вызывается грибками. Лишай возникает при заражении особым видом грибков - дерматофитами (это микроспорум и трихофитон). При этом лишай затрагивает наружные ткани (кожу) и редко, только в тяжёлых случаях, затрагивает внутренние органы (в отличие от герпеса, который распространяется как снаружи, так и внутри организма).
По виду грибка возбудителя различают два вида лишая, который имеет вид розовых пятен с красным валиком по краям. Это трихофития (или стригущий лишай) и микроспория. Внешний вид обоих указанных видов лишая похож между собой: круглое пятно, кожа внутри пятна шелушится, вокруг пятна - приподнятый красный край. Между трихофитией и микроспорией есть небольшие отличия, установить точно наименование возбудителя может лабораторный анализ. Лечение обоих видов грибковой инфекции одинаково.
Стригущий лишай (или трихофития - по названию грибка возбудителя) переходит от больного человека или животного (контактный способ заражения). Распространяется преимущественно по волосистой части тела, но может появиться на открытых участках кожи.
Как образуется высыпание?
- Формируется один или несколько круглых очагов поражения. В волосистой части головы наблюдается поредение волос внутри круглого очага. В очаге под волосами кожа шелушится (как перхоть). Волосы внутри очага обламываются;
- Если очаг появляется в безволосой части тела, то он выглядит как розовое пятно с утолщённой кожей;
- По краю пятна появляются мелкие пузырьки. Пузырьки могут покрыться корочками;
- Пузыри утолщаются и образуют красный приподнятый край. Граница очагового пятна при лишае - чёткая.
Очаг увеличивается в размерах (до 10 см в диаметре и больше), приобретает правильную круглую форму. Появляются следующие очаги.
Если ребёнок расчешет лишай, то в рану попадёт инфекция. Тогда образуются гнойные пузыри, которые покрываются жёлтой коркой.
Имея стригущий лишай на руке, лечение может длиться до двух месяцев. Препараты: Гризеофульвин, Тербинафин (внутрь), наружно мажут дёготь, противогрибковые мази, спиртовый йод.
Другой вид лишая - микроспория (его вызывает грибок микроспорум).
Микроспория по внешнему виду почти не отличается от трихофитии (стригущего лишая). Есть разница в местах локализации. Стригущий лишай больше выбирает волосистые части тела. Микроспория - предпочитает открытые участки кожи на руках, ногах, туловище. При микроспории волосы обламываются на высоте нескольких мм, оставляя пенёк в 5-8 мм. При стригущем лишае волосы обламываются очень коротко, до 3 мм. И ещё: стригущий лишай в начале развития может быть овальным, после он всегда круглый. Микроспория может быть овальной формы в любой стадии развития (вначале или в конце).
Микроспория может не чесаться (в отличие от стригущего лишая, который сопровождается сильным зудом).
Отрубевидный (разноцветный) лишай - проявляется жёлто-бурыми пятнами на открытых участках тела (на туловище, шее, руках, ногах). Пятна увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Если пятно соскоблить, то появляется шелушение. Лечение данной инфекции: салициловый спирт и салициловая мазь, серная мазь, а также современные средства: Клотримазол, Миконазол, Нафтифин.
Руброфития и эпидермофития - имеют вид красной сыпи с неровным краем и шелушением, которые не болят и не чешутся. Если грибок поражает ногти, то они утолщаются, отслаиваются, теряют блеск. Небольшие высыпание лечат местно. Для этого используют наружные противогрибковые препараты: жидкость Кастеляни, Клотримазол, Микоспор, средства с дёгтем. При обширных поражениях кожи лечение комплексное. Кроме наружных мазей принимают внутрь противогрибковые препараты, например, Тербинафин.
Существует ещё один вид лишая - розовый, но на руках и ногах он не встречаются.
Как лечить лишай на руке?
Аптечная индустрия предлагает различные наружные мази: Микосептин, Микоконазол, Тербинафин, Толнафтат, Кетоконазол, Клотримазол. Старые рекомендации дерматологов используют серно-салициловую и дегтярную мази.
Самый старый испробованный способ лечения - мазать серной мазью и обрабатывать йодом. Кроме того, пятна лишая необходимо закрывать бинтовой повязкой. Если раны заклеивать пластырем и после сдирать его, чтобы удалять механически споры из очага, то таким способом лишай на руках можно вылечить за неделю.
Современные дерматологи прописывают следующее лечение:
- Таблетки Гризеовульфин (рассчитываются исходя из массы тела по инструкции к препарату) - пить 28 дней.
Важно: Препарат Гризеовульфин может дать осложнения на печень и сердце, поэтому перед его приёмом врачи назначают минимальное обследование (анализы крови, мочи, возможно УЗИ).
- Обрабатывать раны йодом в течение 5 дней + наносить серно-салициловую мазь (тоже 5 дней).
- После этого с 6-го дня в течение двух недель мазать раны серно-дегтярной мазью.
- Обязательно закрывать лишай. Если он в волосах - носить косынку и менять её каждый день. Если на открытых участках кожи - бинтовать или заклеивать.
Народные средства от лишая используют тёртую кашицу чеснока (если проложить её к ранке, то чесночный сок выжигает грибок). Чесночное средство болезненное, но эффективное. Кроме того, используется уксус (аналогично чесноку, уксусной кислотой обрабатывают раны, кислота выжигает споры лишая). Также болезненное, но эффективное средство, которое позволяет выжечь грибок и вылечиться от лишая за неделю.
Аллергия или дерматит
Кожные сыпи аллергического происхождения имеют вид красных пятен, шершавости, прыщиков. Аллергические высыпания сопровождаются зудом.
Аллергическая сыпь является результатом выхода токсинов, которые образовались в организме от воздействия аллергена. Обширный список аллергенов можно разделить на несколько больших групп:
- Внутренние аллергены (воздействуют изнутри, после попадания в пищеварительный тракт): это пищевые и лекарственные.
- Контактные аллергены (воздействуют снаружи):
- бытовые (бытовая химия),
- косметические (косметика и парфюмерия), растительные (пыльца растений),
- инсектные (источники аллергии - насекомые - тараканы, клещи, комары).
Часто кожная сыпь на руках, кистях, ступнях и коленях является следствием пищевой аллергии. С возрастом пищевая аллергия у ребёнка может ослабевать или исчезать совсем (при условии диеты и правильного питания).
Аллергическая сыпь на руках и ногах чешется. Если аллергическая реакция вызвана контактом с аллергеном (синтетическая одежда, или одежда после стирки в неподходящем стиральном порошке), то высыпания образуются и зудят в местах соприкосновения с аллергеном.
Аллергическая сыпь на локтях и коленях у ребёнка лечится ограничением аллергена и его воздействия. Если это пищевой аллерген - он исключается из меню малыша и его кормящей мамы. Если аллерген бытовой - он убирается из помещения проживания.
Иногда убрать воздействие аллергена сложно или невозможно (например, аллергия вызвана цветочной пыльцой, и чтобы ограничить её влияние, необходимо выехать из региона на период цветения, а это - полтора-два месяца). Тогда приходится прибегать к использованию антигистаминных таблеток и мазей. Они снимают внешние проявления аллергии и улучшают общее самочувствие.
Среди наиболее доступных в цене и хорошо зарекомендовавших себя препаратов следующие: Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенкарол, Димедрол, Дипразин. Каждый из них имеет свои особенности приёма и воздействия на организм. Например, Супрастин, Тавегил, Димедрол и Дипразин имеют дополнительное успокаивающее, снотворное действие. Они тормозят реакцию. Это значит, что их нельзя принимать водителям автомобилей и тех, чья профессия связана с необходимостью быстрой реакции. Не замедляют скорость реакции Диазолин и Фенкарол.
Кроме того, перечисленные четыре средства делают слизистые оболочки сухими. То есть их нельзя использовать при бронхитах и трахеитах (они сгустят слизь в бронхах и затруднят её откашливание).
Кроме аллергической сыпи возможна сыпь от пота, так называемая потница. Она появляется в местах кожных складок у детей и полных взрослых, по сгибам локтей, предплечий, коленей. Ощущения при потнице - жжение и покалывание (без зуда).
Если у вас или вашего ребёнка появилась сыпь и нет возможности посетить врача, диагностируйте её самостоятельно. Пузырьки свойственны вирусному герпесу и его проявлениям. Шелушащиеся пятна - результат грибкового поражения. Покраснения и прыщи - проявления аллергии. Лечитесь своевременно и будьте здоровы.
Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.
[youtube.player]Детский организм больше других подвержен инфекциям и вирусам, особенно тем, с которыми сталкивается впервые. Ввиду этого симптоматика проявляется сильнее, и течение болезни может проходить в тяжелой форме.
К самым распространенным вирусным патологиям относится герпес, имеющий большое количество разновидностей. Последствиями попадания в организм его возбудителей могут стать простуда на губах, ветрянка, опоясывающий лишай, внезапная экзантема.
Что представляет собой вирус герпеса?
Вирус герпеса относится к группе оппортунистических инфекций, которые способны причинить вред здоровью, если иммунная система организма ослаблена болезнью, сильным перенапряжением или приемом лекарственных препаратов. Он имеет большое количество разновидностей, но лишь 8 из них представляют серьезную опасность для человека.
С греческого языка слово “герпес” переводится как “ползучая кожная болезнь”. Проявления заболевания наблюдаются на коже и слизистых оболочках. В зависимости от вида герпетической инфекции поражение локализуется в разных местах на теле, например, на голове, животе или ногах, патология имеет разный инкубационный период и провоцирует иные заболевания.
Носителями вируса являются около 90% людей. Практически у любого человека его возбудители присутствуют в организме в латентном состоянии, пока какой-либо фактор не спровоцирует обострение. Заражению подвержен любой орган. Еще одна отличительная черта недуга – большая вероятность заразиться.
Бывает ли у ребенка врожденный иммунитет к герпесу?
Маленькие дети намного чаще болеют герпесом ввиду отсутствия иммунитета к данной инфекции. С момента первичного заражения в крови ребенка начинается выработка антител. Происходит формирование иммунитета к конкретному виду герпетического возбудителя, попавшего в организм. Однако это не является 100%-ой гарантией того, что болезнь не вернется.
После выздоровления инфекция герпесвируса остается в нервных клетках. При определенных условиях она может снова начать размножаться. В результате герпесом болеют многократно в течение всей жизни. Факторы, способствующие его повторному появлению:
- простуда, ОРЗ или ОРВИ;
- неполноценное питание и нехватка витаминов;
- перегрев;
- сильный стресс;
- попадание в организм большого количества активных возбудителей вируса.
Около 5% детей рождаются с врожденным иммунитетом к герпетической инфекции. Он закладывается генетически и достается ребенку от родителей по наследству. Однако и это полностью не исключает возможность заболеть. Активация вируса может произойти при воздействии его значительного количества.
Пути заражения герпесом
Будучи очень заразным, вирус герпеса может передаваться несколькими способами. 5 основных путей заражения:
- Воздушно-капельный. Распространение вируса по воздуху происходит при высвобождении герпетических клеток со слизистых оболочек. По этой причине, если кто-то из родственников, людей из близкого окружения является носителем или болен, риск заразиться достаточно высок.
- Бытовой или прямой контакт. Не стоит обнимать, целовать или жать руку человеку, у которого диагностировали герпес. Пользование общими предметами быта, например, полотенцем, посудой, дверными ручками и игрушками, может привести к попаданию в организм инфекции любого типа – от простого до цитомегаловируса и других видов.
- При переливании крови или трансплантации внутренних органов. Такие процедуры всегда сопровождаются вероятностью инфицирования.
- Перинатальный. Заражение происходит во время прохождения плода через родовые пути. Чаще всего так передается герпес № 6 (рекомендуем прочитать: как лечится вирус простого герпеса 6 типа у детей?).
- Трансплацентарный. Путь передачи – плацента. Если у матери в крови не вырабатываются антитела к инфекциям герпесвируса, то малыш может родиться инфицированным.
Разновидности и симптомы герпеса
Возраст, когда герпес на теле у ребенка начинает проявляться чаще всего – 3-5 лет. На этот период приходится начало самостоятельных передвижений, познания мира и активного общения с другими детьми. Инкубационный период герпесной инфекции составляет от 1 дня до месяца.
Для всех опасных типов герпеса характерны свои симптомы, но есть и ряд общих признаков, свидетельствующих о заражении:
В таблице представлены 6 основных разновидностей герпеса и их характерные симптомы:
Диагностика заболевания у детей
Как правило, если на коже ребенка по всему телу появляются пузырьки, наполненные жидкостью, то при осмотре квалифицированный специалист способен поставить диагноз и назначить терапевтический курс без дополнительных лабораторных исследований. Однако это не касается неопытных родителей, пытающихся сравнить высыпания с фото из интернета.
Чтобы назначить наиболее эффективное лечение, потребуется проведение ряда вспомогательных манипуляций, которые позволят правильно лечить герпес у детей. Более детальная диагностика включает в себя:
Способы лечения
Особенность герпеса заключается в том, что окончательно вылечить заболевание невозможно. После первичного заражения человек будет вынужден периодически сталкиваться с рецидивами болезни в течение всей жизни.
Однако чтобы избежать осложнений, следует всегда своевременно заниматься лечением и устранением имеющейся симптоматики. По этой причине не стоит прибегать к самолечению, основываюсь на советах знакомых, фото из интернета и других источниках. Схему приема препаратов с дозировками и длительностью терапевтического курса должен назначать врач.
Суть лечения простого герпеса, как и любой другой его разновидности, сводится к комплексной терапии, которая включает прием:
- Противовирусных лекарств. Отдельной группы медикаментов против герпеса для маленьких детей нет. Независимо от возраста, в котором произошло заражение – будь это младенец до года, 2-годовалый малыш или ребенок 7 лет, применяются одни и те же препараты. Среди них: Ацикловир, Зовиракс и Фамвир. Они выпускаются в форме таблеток или мазей. Таблетки назначаются для достижения более сильного эффекта. Обычно при первых трех типах герпеса используют мази, которые тонким слоем наносятся на высыпания.
- Иммуномодуляторов. Требуется восстановление защитных функций организма. Для этого подходят Виферон, Циклоферон и Иммунал.
- Препаратов, которые снимают внешнюю симптоматику. Для устранения зуда, жжения и аллергической реакции применяются антигистаминные препараты, например, Супрастин, Зиртек или Тавегил. Чтобы сбить высокую температуру и снять боль в мышцах и суставах, следует давать жаропонижающие средства, такие как Нурофен, Ибупрофен, детский Парацетамол.
При помощи средств народной медицины также можно облегчить состояние больного герпесом и ускорить его выздоровление. Для этого делаются примочки, ванночки, компрессы с использованием различных лекарственных растений. Самыми популярными рецептами мазей, отваров и других средств являются:
Немаловажную роль в лечении герпеса играет диета. Научно доказано, что белки аргинина способствуют активизации вируса, а белки лизина, наоборот, этому препятствуют. В результате следует обогатить рацион больного продуктами с лизином и исключить содержащие аргинин. К числу первых относятся:
- креветки;
- морская рыба;
- молоко или натуральный йогурт.
Следует сократить потребление таких продуктов, как:
- шоколад;
- орехи и семена;
- зерновые и бобовые культуры.
Также важно поддержать иммунную систему. Для этого стоит включить в рацион:
Осложнения после герпеса
Герпесная сыпь – очень неприятное явление, вызывающее дискомфорт у пациента. Однако чаще всего она быстро проходит и не представляет опасности для здоровья. Угроза заключается в развитии осложнений после герпеса. Несмотря на то, что они возникают редко, без надлежащего лечения ребенок может столкнуться с такими последствиями вируса, как:
- поражение внутренних органов (печени, сердца, кишечника, селезенки);
- функциональные нарушения нервной системы;
- ангина;
- воспаление гланд;
- ревматоидный артрит;
- детский церебральный паралич;
- пневмония;
- энцефалит;
- гепатит;
- кератоконъюнктивит;
- проблемы со свертыванием крови из-за образования тромбов в мелких сосудах;
- выкидыш или патологические изменения в развитии плода в случае заражения беременной, особенно в первом триместре и при первичном инфицировании.
Профилактические меры
Также очень важно поддерживать иммунитет ребенка, т.к. именно при его ослаблении появляется риск заражения или повторной активации герпеса. Для этого следует:
- обеспечить полноценное питание, богатое витаминами и минералами;
- проводить больше времени на свежем воздухе;
- заниматься спортом и закаливанием;
- соблюдать личную гигиену;
- раз в год дополнительно пропивать курс витаминного комплекса;
- ездить на море, поскольку такие климатические условия способствуют восстановлению защитных функций организма.
То же самое касается и беременных женщин. Заражение плода во внутриутробный период представляет опасность для здоровья еще не рожденного ребенка, особенно если будущая мама до этого не сталкивалась с проблемой герпеса.
[youtube.player]Причины
Причинами герпеса на руках является наличие трех штаммов этого вируса:
- Впг 1 типа. Обычно вызывает простуду в области губ.
- Впг 2 типа. Обычно проявляется в области половых органов.
- Varicella zoster. Является возбудителем ветряной оспы и опоясывающего лишая.
Частые причины возникновения герпетической инфекции в области рук:
- Сниженный иммунитет, в особенности после операций и тяжелых заболеваний.
- Сильное переохлаждение рук.
- Травмы пальцев и рук.
- Бытовое заражение. Вирус можно перенести при обработке простуды губ или в области гениталий, если пузырь лопнул и при этом на руках присутствуют раны или трещины.
- При переносе генитального или губного герпеса на руки, если в этот момент руки подвержены другим болезням (экземой и др.)
Зараза может сменить зону локализации только при внешних факторах. Возможность появления герпеса на руках или пальцах при самостоятельной миграции внутри организма практически исключена. Поэтому заразить руки герпесом можно лишь при контакте кожи рук с зараженным участком тела.
Симптомы
Ниже приведены четыре этапа симптомов данной локализации. Для удобства, под заголовком вы можете рассмотреть симптоматику каждого этапа на фото.
Этап | Описание этапа |
---|---|