Гирудотерапия при красном плоском лишае

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

В предыдущей статье я рассказал вам, что значит лишай кожи. Теперь расскажу об одном из самых распространенном заболевании с названием лишай – о Красном плоском лишае, или Lichenruberplanus.

Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек (редко поражающее ногти) с характерными, имеющими плоскую поверхность (от лат. planus – плоский) фиолетовыми блестящими зудящими узелками (папулами), а также папулами молочно-белого цвета в полости рта.

1. Распространенность красного плоского лишая
2. Причина (этиология) заболевания
3. Как проявляется (формы) красный плоский лишай (Фото)
4. Особенности течения рерасного плоского лишая у детей
5. Как диагностируется красный плоский лишай
6. Принципы лечения кпасерго плоского лишая

1. Красный плоский лишай распространенность

КПЛ составляет около 1% всех заболеваний кожи. Заболеваемость КПЛ в России среди лиц в возрасте 18 лет и старше, по официальной статистике 2014 года, составила 12,7 случая на 100.000 соответствующего населения. Чаще болеет женщины в возрасте от 30 до 60 лет (2:1 по сравнению с мужчинами), реже дети (4% случаев заболевания).

2. Красный плоский лишай причина

Этиология заболевания неизвестна и рассматривается как возможно генетически обусловленное аутоиммунное заболевание, заключающееся в разрушении базальных кератиноцитов Т-лимфоцитами, активированными неизвестным антигеном.

Таким образом, к сожалению можно сделать вывод, что причина данного заболевания не известна.

Провоцирующими (триггерными) факторами являются вирусы (вирус гепатита С, герпес вирусы 6 и 7 типа, простого герпеса, варицелла зостер), бактерии, неврогенные нарушения, стоматологические материалы, некоторые лекарственные средства (каптоприл, метилдопа, соли золота, пеницилламин и др.).

3. Красный плоский лишай признаки

Клиническая картина КПЛ очень разнообразна. Поражения кожи отличаются от поражения слизистой оболочки полости рта.

Выделяют типичную и атипичные (веррукозную, атрофическую, пигментную, пузырную, эрозивно-язвенную, фолликулярную) формы красного плоского лишая.

Для типичной формы красного плоского лишай у человека характерна уплощенная папула (узелок) диаметром 2-5 мм, полигональных очертаний. С вдавлением в центре, восковидным блеском, более отчетливым при боковом освещении. На поверхности более крупных узелков, особенно после смазывания растительным маслом, можно обнаружить сетевидный рисунок (симптом сетки Уикхема).

Высыпания могут группироваться с образованием чаще небольших бляшек, покрытых чешуйками, по периферии которых возникают новые, изолированно расположенные мелкие папулы.

В прогрессирующую стадию пациентов беспокоит интенсивный зуд.

При разрешении (регрессе) папул обычно на коже остается вторичная гиперпигментация.

Высыпания КПЛ, как правило, локализуются на сгибательных поверхностях лучезапястных суставов, предплечий, передней поверхности голеней, в области крестца, на половых органах у мужчин, туловище. В случае локализации высыпаний на коже волосистой части головы процесс может завершиться атрофией и облысением.

В большинстве случаев сыпь располагается симметрично. Количество высыпаний различно: от единичных (в полости рта, на половых органах) до множественных, покрывающих значительные участки тела.

Красный плоский лишай в полости рта поражает слизистую оболочку в 25-30% случаев. Чаще всего высыпания локализуются в области щек, языка, губ, реже – десен, нёба. В полости рта при типичной форме КПЛ папулы не имеют характерного блеска вследствие постоянной мацерации, белесоватого цвета и почти не возвышаются над окружающей слизистой оболочкой.

Красный плоский лишай ногтей (в 10% случаев) характеризуется образованием борозд, углублений, участков помутнения; ногти могут истончаться и даже частично или полностью разрушаться.

4. Красный плоский лишай у детей

Если говорить об особенностях течения красного плоского лишая у детей, то хочу еще раз отметить, что КПЛ у детей встречается редко, только в 4% случаев это заболевание развивается до 20-летнего возраста.

Более часто КПЛ встречается среди детей афроамериканского происхождения.

Часто КПЛ у детей возникает при метаболических нарушениях (например, диабете). Поэтому необходимо комплексное обследование ребенка, с целью выявления провоцирующих (триггерных) факторов.

У детей часто КПЛ проявляется в виде буллезных форм и поражает слизистые оболочки.

5. Красный плоский лишай обследование

Напоминаю, что диагноз заболевания должен ставить только врач, а не пациент сам себе!

В типичных случаях заболевания диагноз ставится клинически (визуально) на основании типичной клинической картины, и подтверждать его какими либо дополнительными исследованиями не требуется.

В сомнительных случаях и при необходимости дифференцировки его от других заболеваний кожи и слизистых (туберкулеза кожи, буллезным пемфигоидом, красной волчанки, почесухи, саркомы Капоши и др.) проводят гистологическое исследование биоптатов (кусочка кожи) с наиболее характерных очагов поражения.

Иногда используют более сложное иммуногистологическое исследование биоптата с реакцией прямой иммунофлюоресценции. Это исследование показано для диагностики пузырной и эрозивно-язвенной формы КПЛ.

Так же при поражении КПЛ только полости рта в ряде случаев берут мазок (цитологическое исследование) на акантолитические клетки, для дифференциальной диагностики КПЛ от акантолитической пузырчатки.

Важно!Заболевание может существовать долго (до 5 лет), особенно при локализации на голенях и в полости рта. У двух третей пациентов заболевание самостоятельно проходит через год. Процесс может обостряться и возникать вновь (20%) после лечения, но со временем проходит (регрессирует), как правило, бесследно.

При локализации КПЛ во рту необходимо внимательное наблюдение у врача, т.к. в 1-2% возможна малигнизация заболевания (перерастание в рак).

6. Красный плоский лишай лечение

Если у пациента имеется заболевание, которое могло спровоцировать развитие КПЛ (например, инфекция, сахарный диабет), необходимо так же лечение и этих заболеваний.

Назначение тех или иных препаратов при КПЛ зависит от клинических проявлений заболевания и эффективности ранее проводимой терапии. Всё лечение можно разбить как бы на несколько этапов по принципу – от простого, к сложному.

Этап 1. Если у пациента имеются единичные проявления КПЛ, можно ограничиться только назначением местных глюкокортикостероидных препаратов средней активности на 4-8 недель. При локализации КПЛ на слизистой оболочки полости рта возможно так же назначение местных ретиноидов (изотретиноин, гель).

При сильном зуде назначают, какой-либо из антигистаминных препаратов внутрь на 7-10 дней.

Этап 2. При распространенной форме заболевания к лечению присоединяют антималярийные препараты (делагил, плаквенил, купренил) внутрь в виде таблеток, в среднем на 2-3 месяца, обязательно под контролем клинического анализа крови!

Этап 3. В случае слабого эффекта от проводимой терапии, желательно включение в комплексное лечение фототерапии: ПУВА-терапии или УФБ-311 нм. К сожалению, эти процедуры доступны не для всех пациентов, т.к. такие фототерапевтические кабины есть не во всех лечебных учреждениях нашей страны. А там где они есть пациенту необходимо 3 раза в неделю посещать процедуру, иногда в течение 6-12 недель. Да и сами процедуры часто не входят в программу ОМС (обязательного медицинского страхования) и являются платными для пациента.

Этап 4. Если выше приведенная терапия не эффективна или у пациента тяжелое течение КПЛ с генерализованными высыпаниями, назначают кортикостероиды внутрь или в виде капельниц (чаще в стационаре) или в виде инъекций, таблеток (преднизолон, бетаметазон) на 1-2 месяца.

Этап 5. При неэффективности предыдущих методов лечение, пациенту могут назначаться ретиноиды (неотигазон) или цитостатики (циклоспорин А) в среднем 3-8 недель.

Лечение этими препаратами должно обязательно проводиться под регулярным контролем врача и под контролем определенных показателей крови для предотвращения развития побочных реакций организма, которые могут быть вызваны приемами этих препаратов.

Каких либо специфических профилактических мероприятий при КПЛ не существует.

Таким образом, красный плоский лишай хорошо известное дерматологам заболевание. В арсенале врачей, в настоящее время, имеется много эффективных лекарственных препаратов для лечения КПЛ, которые при правильной их комбинации и контролем за проводимой терапией могут полностью избавить человека от этого заболевания!

Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту в разделе индивидуальные консультации.

[youtube.player]

ЛИШАЙ КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ

Красный плоский лишай — хронический зудящий дерматоз не­ясной этиологии, характеризующийся
появлением плоских красных полигональных папул с гладкой блестящей поверхностью.

Частота. 450:100 000.

Преобладающий возраст. 30—60 лет.

Факторы риска

• Заболевания зубов, неудовлетворительное состояние зубных протезов способствуют развитию красного
  плоского лишая на слизистой оболочке рта.
• Воздействие ЛС (препараты золота, ПАСК, тетрациклины) и химикатов (соединения парафенилендиамина —
  реактивы для цветной фото- и кинопленки).
• Эмоциональный стресс.

Клиническая картина

Поражение кожи.

Элементы сыпи. Плоские с блестящей поверхностью полигональ­ные
буровато-синюшного цвета папулы 1—10 мм в диаметре. Редко пузыри. Высыпания могут сливаться, образуя
бляшки, нередко ги-перпигментированные.,

Цвет. Красновато-розовый, с цианотичным оттенком. На по­верхности
некоторых папул заметен своеобразный сетчатый рису­нок — сетка Уикхема, обусловленная
неравномерным утолщением зернистого слоя эпидермиса.

Форма. Многоугольная или овальная.

Локализация: высыпания обычно располагаются на сгибательной поверхности
предплечий, передней поверхности голеней, на­ружных половых органах; реже — на тыльной поверхности
стоп, в паховой и крестцовой областях. Отмечены случаи генерализа­ции дерматоза с развитием вторичной
эритродермии (эритематоз-ная форма).

Характерна изоморфная реакция на местах травм (феномен Кебнера).

Наряду с типичной, в зависимости от клинической картины, вы­деляют следующие формы: пигментная
— плоские папулы едва за­метны на фоне разлитой меланодермии. Эритематозная — крупные
зудящие отечные эритематозные пятна и папулы, трудно различи­мые до уменьшения интенсивности эритемы;
сопровождается об­щей интоксикацией. Пузырная (буллезная) — на фоне папулезных высыпаний
образуются пузыри. Гипертрофическая (бородавчатая) — крупные папулы фиолетового цвета, часто
покрытые роговыми на­слоениями, обычно располагаются на передней поверхности голе­ней.
Гиперкератотическая (роговая) — на поверхности папул — выра­женный гиперкератоз,
локализованы на голенях. Коралловидная — папулы диаметром до 1 см в виде четок красновато-синюшного
цве­та чередуются с участками гиперпигментации; расположены обычно в области живота и шеи.
Атрофическая — на месте папул возникает атрофия кожи. Притуплённая (приплюснутая) —
крупные полусфе­рические, гладкие, плотные, малозудящие папулы расположены на голенях, пояснице и
ягодицах.

В зависимости от расположения элементов: рассеянные одиноч­ные высыпания; линейные
высыпания (лишай красный плоский линейный) — папулы расположены линейно, иногда по ходу како­го-либо
нерва или вдоль расчесов. Кольцевидные высыпания (ли­шай красный плоский кольцевидный) — папулы
расположены коль­цами, растущими эксцентрически, расположены обычно на тулови­ще и слизистых
оболочках.

Поражение слизистых оболочек.

Развивается у 40—60% больных с поражением кожи. У 20% пора­жены только слизистые
оболочки. Это состояние часто рассматрива­ют как предраковое (возможно развитие карциномы).

Жалобы. Высыпания болезненны, особенно при изъязвлении.

Элементы сыпи

Папулезные, часто кольцевидные высыпания беловато-перламут­рового цвета в виде сетки, рисунка
кружева, обычно на слизистой оболочке щек, реже — на языке, деснах, небе, на красной кайме губ —
сплошная шелушащаяся полоса.

Пузырная (буллезная) форма развивается достаточно часто.

Эрозивно-язвенная форма с множественными эрозиями на слизи­стой оболочке рта и губ — наиболее
тяжелая форма, может сочетать­ся с сахарным диабетом.

Локализация: слизистые щек, десен, языка, неба.

•Половые органы.

Отдельные папулы, кольца, эрозии на половом члене (чаще на головке), мошонке, больших и малых половых губах и
слизистой влагалища.

•Поражение волос и ногтей.

Волосистая часть головы — высыпание мелких папул вокруг усть­ев фолликулов на волосистой части
головы; атрофия кожи и дест­рукция волосяных фолликулов, вследствие чего может развиться стойкая
тотальная алопеция.

Ногти — образование проксимально-дистальных борозд и час­тичное или полное разрушение ногтевого
ложа. Чаще всего пораже­ны большие пальцы ног.

Методы исследования

• Сетка Уикхема лучше видна после смазывания папул маслом.
  • Биопсия кожи — воспаление с гиперкератозом, утолщение гранулярного слоя, неравномерный акантоз,
    вакуолизация клеток базального слоя, гиалиновые тельца под эпидерми­сом, тяжистая лимфоцитарная
    инфильтрация верхних слоев дермы.

•Серологические исследования для исключения сифилиса.

Дифференциальный диагноз

• Вторичные папулезные сифилиды.
• Псориаз.
• Атопический дерматит.
• Лейкоплакии (при локализации на слизистой оболочке).
• Плоскоклеточный и базально-клеточный рак кожи.
• СКВ.
• Многоформная экссудативная эритема.
• Воздействие химикатов.

•Сыпь при лекарственной аллергии.

Осложнения

• Злокачественное перерождение длительно существующих ги­пертрофических, язвенно-эрозивных очагов
  поражения на слизистых оболочках (1% случаев).
• Алопеция.

Прогноз

• Заболевание протекает доброкачественно, но длительно, осо­бенно эрозивно-язвенные формы.
• Индивидуальный терапевтический подход к больному с учетом патогенетических факторов способствует
  положительным ре­зультатам лечения.
• Возможно спонтанное разрешение в течение нескольких недель.
  • Отмечают тенденцию к рецидивированию, особенно на фо­не эмоционального стресса. Рецидивирующее
    течение на­блюдают в 20% случаев, главным образом при генерализо­ванных формах.

Профилактика. Исключение химических факторов и лекарствен­ных препаратов, провоцирующих
лихеноидные реакции, тщатель­ная санация полости рта, уменьшение стрессовых воздействий.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете записаться на прием к дерматологу нашего медицинского центра.

[youtube.player]

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Целью изобретения является сокращение сроков лечения. Дополнительно на очаг поражения прикреп ля ют медицинские пиявки до их кровенаполнения , курс лечения 3-10 процедур, через 1-2 дня. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов .

РЕСПУБЛИК (st)s А 61 К 6/02

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4794695/14 (22> 21.02.90 (46) 15.03.92, Бюл, М 10 (71) Пермский государственный медицинский институт (72) Т. А. Демина, А. Б. Дудин, О, С. Гилева и

Л. П. Лоос (53) 616.475(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

М 1519698, кл. А 61 К 6/02, 1989.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и може быть использовано для лечения поражений слизистой оболочки рта у больных с явлениями геперкоагуляции крови и гиперагрегации тромбоцитов., Целью изобретения является сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

Больного предварительно знакомят с характером предстоящей процедуры, усаживают в стоматологическое кресло. Слизистую оболочку в участке поражения высушивают ватным тампоном или струей теплого воздуха, затем слегка смачивают

40 -ным раствором глюкозы для облегчения фиксации пиявки. Медицинскую пиявку помещают в прозрачную кювету в виде стеклянного цилиндра высотой 50-70 мм и диаметром 10-12 мм, имеющего один открытый, а другой закрытый конец, к которому прикреплена ручка (можно использовать стеклянную пробирку диаметром 12 мм и

„„Я „„1718936 А1 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ

ПОЛОСТИ PTA (57) Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Целью изобретения является сокращение сроков лечения.

Дополнительно на очаг поражения прик реппа ют медицинские пиявки до их кровенаполнения, курс лечения 3-10 процедур, через 1-2 дня. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных резул ьтатов. высотой 120 мм, половина объема которой заполнена ватными шариками).

Держа за ручку кювету с пиявкой, помещенной ротовой частью к открытому концу, кювету плотно прижимают этим концом к пораженному участку СОПР, обеспечивая необходимую локализацию прикрепления. пиявки. Через 15-20 мин после кровенапол- ь нения медицинской пиявки кювету вместе с (ф пиявкой удаляют, затем пиявку посыпают поваренной солью для выделения поглощенной крови и промывают водопроводной водой. До следующего лечебного сеанса у данного больного .пиявку помещают в отдельный сосуд с предварительно отстоенной водопроводной водой. Курс лечения у одного больного состоит из 3 — 10 процедур через 1-2 дня.

Пример 1. Больная M., 56 лет.

Диагноз: красный плоский лишай СОПР, эрозивно-язвенная форма; Жалобы на боли в области красной каймы, длительно незаживающие эрозии. Больна около двух лет, Ранее лечилась местно различными кера1718936

Способ лечения красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта путем аппликации лекарственных препаратов, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно на очаг поражения прикрепляют медицинские пиявки до их кровенаполнения, курс лечения 3-10 процедур через 1-2 дня.

Составитель Л. Ржевская

Техред М.Моргентал Корректор С, Черни

Редактор M. Бланар

Заказ 717 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 топластическими препаратами, кортикостероидными мазями. Внутрь принимала седативкые препараты, аевит, проведены инъекции 1%-ной никотиновой кислоты, андекалина. курс лазеротерапии, однократно — криодеструкция. Рецидивы наступали через 1,5-2 месяца. При осмотре красная кайма нижней губы отечна, с синюшним оттенком, покрыта множественными эрозиями размером от 0,3 до 1,5 см.

Слизистая полости рта бледно-розовая, слегка отечна, в дистальных отделах щек— белесоватые папулы в виде сетки. Больной параллельно аппликациям кератопластическими препаратами проведен курс лечения медицинскими пиявками f4 5 через день.

После первой процедуры уменьшился отек красной каймы, после второго — красная кайма порозовела, эрозии уменьшились

s размерах. После 5-й процедуры эрозии полностью эпителизировались, папулы побледнели.

Методом водородного клиренса у больной исследовали объемную скорость локального кровотока в зоне поражения, до лечения которая была равна 54,2 мл/мик на

100 rткани,,а на 10-й день лечения повысилась до 70,2 мл/мин на 100 r ткани.

Методом полярографии по кислороду исследовали исходное напряжение кислорода, латентное время подъема (ЛВП), латентное время снижения (ЛВС), максимальное напряжения 02 в эти же сроки. ЛПВ сократилось в процессе лечения с 16,4 до 8,2 с, максималльное напряжение кислорода увеличилось с 124,9 до 137,3 см рт.ст„исходное напряжение кислорода и ЛВС в процессе лечения ке мекялись.

Больная с рецидивом заболевания обратилась через 19 месяцев. Рецидив полностью купирован 3 процедурами применения медицинских пиявок. При контрольных осл1отрах в течение 1 года рецидива заболевания не обнаружено.

Пример 2, Больная Н., 56 лет.

Диагноз: красный плоский лишай СОПР, эрозивно-язвенная форма. Жалобы на боли в полости рта во время разговора, приема пищи, особенно кислой и соленой. Больна в течение 9 лет. Ранее лечилась седативным препаратами, антиоксидантами (витамин А, 5

Е), вазодилятаторами (ксантинола, никотинат, андекалин), кортикостероидными препаратами, делагилом, проводились субфокальные инъекции никотинамида, курса ГНЛ, криодеструкция, При осмотре слизистая дистальных отделов щек отечна, гиперемирована. На фоне гиперемии определяются мелкие поверхностные эрозии размером 0,3-0,5 см в количестве до четырех вокруг эрозий видны мелкие белесоватые, опалесцирующие папулы, расположенные в виде линий. При пальпации в толще слизистой дистальных отделов щек определяется инфильтрация от старых рубцовых изменений.

Проведен курс лечения медицинскими пиявками М 10, ежедневно поочередно справа и слева. К 7-й процедуре эрозии полностью эпителизировались, инфильтрация в толще слизистой щек уменьшилась.

Объемная скорость локального кровотока до лечения составила 56,3О/ мл/мин на100 rткани,,на 10-й день лечения увеличилась до 74,7 мл/мин на 100 r ткани, ЛВП сократилось с 15,3 до 7,5 с, максимальное напряжение кислорода увеличилось со

126,7 до 142,3 мм рт.ст, При контрольных осмотрах в течение 1,5 лет рецидива заболевания не выявлено.

Применение предлагаемого способа у больных с эрозионной формой красного плоского лишая на фоне сопутствующих заболеваний, в патогенезе которых существенную" функцию выполняют гиперкоагуляция крови и гиперагрегация тромбоцитов (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая .болезнь; атеросклероз, сахарный диабет, нарушения функции печени и почек), выявило ускорение эпителизации участков пора>кения на 4-6 дней и увеличение ремиссии в

[youtube.player]

Красный плоский лишай – часто встречающееся заболевание поражающие кожные покровы. Подвержен развитию рецидивов, хроническая патология. Несет большую опасность из-за возможности развития рака. Заболевание имеет тенденцию к рецессивности по отношению к традиционным методам лечения, риск больных растет постоянно.

Причины красного плоского лишая

Причин по которым возникает и активно распространяется красный плоский лишай множество. Главную причину принято считать резкое значительное снижения иммунитета. Помимо этого выделены следующие факторы:

• Психоэмоциональное состояние – люди подверженные длительным стрессам или сильным эмоциональным нагрузкам попадают в фактор риска, теория подкреплена тем, что у 70% инфицированных красным плоским лишаем отмечаются психические расстройства;
• Наличие вирусов и инфекций в организме человека, способствует снижению уровня иммунитета;
• Генетическая предрасположенность к заболеванию;
• Люди болеющие гепатитом В или С;
• Частые аллергические реакции;
• Сбой в работе обмена веществ;

Кроме этого выделена группа людей преобладающая рисками инфицирования:

• Возраст от 35 до 65 лет;
• Женщины более подвержены инфицированию, нежели мужчины;
• Люди, имеющие травмы на поверхности слизистых оболочек рта;
• Пациенты имеющие хронические заболевания ЖКТ(желудочно — кишечный тракт);
• Наличие глистных инвазий в организме, установлено — что наличие паразитов у человека может вызывать различные кожные реакции.

Частые поражения одних и тех же мест, контактирующих с украшениями или одеждой, так же могут стать следствием развития красного плоского лишая.

Несмотря на то, что данный вид лишая не считается заразным, стоит с осторожностью относится к инфицированными, в связи с частыми случаями наличия сопутствующих инфекций.

Красный лишай 10 фото с описанием

Виды красного плоского лишая

Красный плоский лишай делится на стадии:

1. Прогрессирующая – во время протекания этой стадии характерны появления новых очагов.
2. Регрессивная – новые очаги не появляются, а имеющиеся превращаются в бляшки, этой стадии присуще шелушение.
3. Ремиссия.

Помимо стадий различают подвиды красного плоского лишая:

• Типичная форма – бляшки в основном алого цвета, с бордовым оттенком;
• Кольцевидная – очаг разрастается, его элементы локализуются в центре. Данная форма чаще наблюдается у мужчин – кольца образовываются в паховой области;
• Буллезная (пузырчатая) – редко встречается — на дерме образуются пузыри, вокруг таких пузырей – бляшки, могут быть маленьких и больших размеров;
• Бородавчатая – на бляшках образуются папулы, визуально напоминающие бородавки;
• Остроконечная – могут присутствовать язвенные образования, папулы имеют остроконечную форму;
• Эритематозная – пятна приобретают отёчность и ярко-красный цвет, локализуются зачастую на туловище;
• Атрофическая – может возникать на голове, затрагивая волосяной покров, вызывает атрофические изменения кожи и облысение на местах обнаружения очагов;
• Эрозивно-язвенная – самая сложная форма лишая, лечению не поддается. Поражает слизистые оболочки половых органов;
• Экссудативная – преимущественно локализуется на поверхности слизистых оболочек в ротовой полости;
• Монилиформная – чаще поражают голову, по форме напоминает горошину, очаги поражений в виде бус.
• Зостериформная – высыпания образуются по ходу расположения нервов, в связи с этим лишай может быть спутан с герпесной сыпью.

Большой дискомфорт красный плоский лишай приносит, локализуясь на слизистых оболочках половых органов. Вызывает нарушение в сексуальной сфере, наблюдаются сильные болевые ощущения.

После излечения на бывших местах поражения могут оставаться шрамы. Кожа в этих местах поддается пигментации, и приходит в норму длительный период времени.

Как выглядит красный плоский лишай, вы можете посмотреть на фото.

Многие дерматологи считают данный вид лишая аутоиммунным заболеванием, в подтверждение этой гипотезы говорит то, что пациенты с диагнозом красный плоский лишай имеют заболевания аутоиммунного характера – алопеция, витилиго и другие.

Симптомы красного плоского лишая

Основной симптом красного плоского лишая это чувство сильного зуда, из-за которого могут нарушаться сон и психологическое здоровье.

Главные признаки красного плоского лишая:

1. Сыпь выделяется над уровнем здоровой кожи;
2. В основном высыпания состоят из одиночных узелков, но они могут близко располагаться по отношению друг к другу, но в единый очаг не сливаются.
3. Поверхность бляшки имеет блестящую поверхность, центр впавший;
4. Все новообразования имеют предрасположенность к ороговению;
5. Если места высыпаний смочить растительным маслом, то можно рассмотреть сетку Уикхема – характерная примета красного плоского лишая;
6. Высыпания имею ярко-алый цвет, иногда фиолетовый оттенок.

Очаги поражения могут локализоваться даже на языке, находясь в ротовой полости, высыпания серозного оттенка, принимают различные формы, сопровождаются болезненными ощущениями, повышают риск присоединения вторичной инфекции.

Помимо слизистых оболочек, сыпь может поражать поверхность ног и рук, части живота, поясницу. Очень редки случаи поражения пищевода, но если такое произошло, то приносит огромный ущерб пациенту – принимать пищу становится затруднительно, обусловлено это сужением стенок пищевода.

Некоторые специалисты склонны полагать, что именно красный плоский лишай может стать причиной развития онкологических заболеваний, пищевода и шейки матки у женщин.

Лечение красного плоского лишая

Перед началом лечения красного плоского лишая, очень важно сначала полностью обследоваться, это поможет выявить соматические болезни.

Первое что нужно сделать, это устранить факторы способствующие развитию:

• Вылечить больные зубы, провести санацию ротовой полости;
• Нужно исключить вредности на работы и дома;
• Обследование у узких специалистов для исключения сопутствующих хронических заболеваний (кардиолог, невролог, гастроэнтеролога);
• Устранить стрессы;
• Правильно питаться, зачастую врачи рекомендуют диету.

Обычно для диагностирования красного плоского лишая, дерматологу достаточно осмотра, но могут быть назначены дополнительные анализы для исключения – сифилиса и красной волчанки (аутоиммунное заболевание).

После устранения факторов развития следует лечение, включающее в себя медикаментозную терапию с помощью антибиотиков. Лечение одинаково для всех возрастных групп.

Дополнительно используют кортикостероиднаые мази, они обладают противовоспалительным действием.

Для улучшения обмена веществ назначают комплекс витамин.

В случае нарушения язв и папул из-за сильного зуда, назначают мази, которые насыщают кожу кислородом и способствуют быстрому заживлению, для предотвращения присоединения инфекций.

Иногда врач назначает седативные препараты для восстановления психологического баланса.

Иногда используется фототерапия – применений УФ лучей.

К сожалению, красный плоский лишай не всегда удается вылечить, практически всегда после завершения лечения, наблюдаются рецидивы.

При лечении многих кожных недугов существует огромное количество народных рецептов, но важно помнить, что только специалист может подобрать подходящую терапию, и для лечения важно сначала выявить фактор, а потом устранять его. Не стоит заниматься самолечением, народные методы не должны быть главным лечением, они должны быть дополнением к основному лечению.

Главные методы борьбы с лишаем народными способами включает в себя применение отваров трав или изготовление мазей, настоек или растворов на их основе.

Многие сборы можно приобрести в аптеке.

Список растений имеющих наилучшие отзывы при лечении красного плоского лишая:

• Облепиховое мало – используют в виде примочек, применяют при язвах, фурункулах и гнойных нарывах. Облепиха обладает регенерирующими свойствами.
• Отвар или настойка из календулы – имеет выраженное противовоспалительное и антисептическое действие.
• Натуральный яблочный уксус – богат кислотами (молочной и уксусной) которые могут влиять на грибки, уничтожая их, но следует с аккуратностью применять рецепты с использованием любых кислот, без консультации врача можно нанести ущерб, и увеличить болезненные ощущения.
• Алоэ – в его составе множество витамин и аминокислот, положительно влияющие на организм, широко применяется в косметологии.

Абсолютно все народные средства имеют свои противопоказания, поэтому очень важно перед применением какого либо средства проконсультироваться с лечащим врачом, не занимайтесь самолечением, что бы избежать не приятных последствий, неправильно подобранная терапия опасна принесением ущерба здоровью.

Профилактика красного плоского лишая

При обнаружении характерных симптомов, следует не медлить с посещением врача, что позволит установить точный диагноз, и способствует скорому выздоровлению, избавит от осложнений.

Но все же любой недуг проще предотвратить, чем потом лечить, в профилактических целях следуйте следующим правилам:

• Плановое посещение стоматолога, острые края зубов, или нарушенные протезы могут привести к нарушению целостности слизистой оболочки в ротовой полости, вследствие этого повышается риск заражения инфекций;
• Вспомогательная терапия при длительных стрессах, сохранит психологическое здоровье;
• Прием комплексных витаминных препаратов, в осенне — весенний период, а так же при частых вирусных заболеваниях, эти факторы способствуют снижению иммунитета;
• При наличии хронических заболеваний нужно обратиться к врачу и заняться их лечением, потому что многие недуги могут быть катализатором в развитии красного плоского лишая;
• Относится к коже бережно, стараясь избегать частых травм, при наличии ран обрабатывать их антисептическими средствами;
• Соблюдать личную гигиену.

Красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием, и им невозможно заразить других, но довольно неприятное, поскольку нарушает эстетический вид.

Протекает данная болезнь длительно, характерно появлением рецидивов, опасно тем, что может приобретать хроническую форму, все это может повлиять на психоэмоциональную и социологическую адаптацию у человека.

На основании вышесказанного при обнаружении любых симптомов незамедлительно посетите врача.

[youtube.player]