Главный онколог россии о папилломах

Главный онколог России рассказал: в чем причина роста больных раком в стране? Есть ли спасение при опухоли мозга, в частности, от глиобластомы? Известно, что только 15–20% злокачественных новообразований генетически обусловлены, а от чего возникает рак в остальных 80%? На какие бесплатные исследования по онкоскринингу могут рассчитывать россияне? Какие появились новые технологии в диагностике и лечении заболевания? Опыт какой страны в этом плане считается самым успешным? Имеются ли эффективные лекарства? Возможна ли профилактика рака?

Здравствуйте. Объясните, пожалуйста, что есть ремиссия. Избавление ли это от онкологии навсегда? Или под этим врачи подразумевают тот период, когда рост опухоли переставал прогрессировать?

19 декабря 2019 в 17:34 1 Ответить

Ремиссия или стабилизация - это как раз когда рак не прогрессирует. Или когда мы приобретаем локальный контроль над опухолью. Длительная ремиссия порой это и есть опосредованное понимание излечение от рака.

23 декабря 2019 в 12:47 1 Ответить

какой процент доброкачественных опухолей может с течением времени трансформироваться в злокачественные?

19 декабря 2019 в 17:38 0 Ответить

Есть наследственные заболевания, которые способствуют развитию онкозаболеваний. Полипоз кишечника бывает наследственным. Формирование доброкачественных аденом. И вдруг потом из них возникает опухоль. Но эти больные находятся под специальным обследованием. Или атрофический гастрит - тоже является одним из заболеваний, которое заставляет эту группу больных контролировать как больных, у которых может развиться злокачественное образование. Различные заболевания яичников у женщин, новообразования шейки матки, которые сначала ведут себя как доброкачественные. Эти пациенты требуют более активного наблюдения.

23 декабря 2019 в 12:50 0 Ответить

Сейчас все говорят о том, что процент людей, больных раком, сильно увеличился. Действительно ли это так или так кажется из-за того, что многие звезды, столкнувшиеся с этим, всегда в топе-новостей?

19 декабря 2019 в 17:40 1 Ответить

Проблема с выявлением рака всегда стояла во всем мире. Заболеваемость раком растет во всем мире. Потому что стареет население. Тут вопрос в том, чтобы заболеваемость сопровождалась ранней выявляемостью, снижением одногодичной летальности и увеличением пула пациентов, которые будут наблюдаться. Вот это и есть показатель качества онкологической службы. А заболеваемость - демографический показатель, на который нет большого влияния. Действительно, появление в топ-новостях онкологического заболевания у той или иной медийной личности обращает внимание на проблему.

23 декабря 2019 в 12:53 0 Ответить

доктор, добрый вечер.
мой вопрос заключается в следующем. многие врачи говорят, что определенный тип ВПЧ - это, считай, приговор. человек остается заразным для партнера + наличие ВПЧ это прямая угроза развития рака. Скажите, действительно ли это так? Если человек является носителем ВПЧ, то какие меры профилактики он должен предпринимать?
Как часто нужно обследоваться и какие факторы могут спровоцировать развитие рака. И опасно ли это только для женщин?

19 декабря 2019 в 17:47 0 Ответить

Действительно, некоторые виды ВПЧ, которые должен обнаруживать доктор, являются опасными и вызывают онкологические заболевания слизистой - развитие рака шейки матки, заболевания слизистой полости рта и онкологические поражения других слизистых. Одной из форм профилактики является лечение вируса папиллом человека, в мире доказана эффективность вакцинотерапии. Заболевание опасно не только для женщин.

23 декабря 2019 в 12:55 0 Ответить

Добрый день! Все заговорили о том, что эко может спровоцировать рак. Скажите, а возможно ли, что при естественной беременности из-за скачка гормонов может развиться онкология?
есть ли резон сдавать онкомаркеты перед планированием беременности?

19 декабря 2019 в 17:52 0 Ответить

Нет. К счастью, не доказана пока связь между различными способами родовспоможения и онкологическими заболеваниями. Мы наблюдаем за этими пациентами, тем более мы занимаемся ЭКО в нашем институте для больных, которые страдают онкозаболеваниями. Это очень интересная программа. У нас есть даже детки, которые родились после лечения онкозаболеваний. Профессор Марина Киселева занимается этим вопросом. Внутриутробно рак не передается.

23 декабря 2019 в 12:58 0 Ответить

Добрый день, Андрей Дмитриевич! Хочу выразить огромную благодарность Вам и вашей команде. 7 лет назад мне сделали операцию. Огромное спасибо вам, профессорам Алексееву, Герасимову и Хмелевскому. К сожалению, не смогу перечислить всех фамилий. Спасибо за профессионализм и такое трепетное отношение к больным со стороны всего персонала. С наступающим Вас Новым годом и всего самого доброго!

20 декабря 2019 в 14:11 0 Ответить

Многоуважаемый Зиновий Львович! От души поздравляем Вас с Наступающим Новым годом! Рады, что Вы здоровы, полны творческих планов.

23 декабря 2019 в 12:59 0 Ответить

здравствуйте! возможно слишком общий и непрофессиональный вопрос, но все же. скажите, есть ли ряд причин, провоцирующих возникновение онкологии? ведь он возникает в том числе у людей, которые ведут здоровый образ жизни. Есть ли способ обезопасить себя и близких? Спасибо!

20 декабря 2019 в 18:16 1 Ответить

Дорогая Женя, мы думаем, что, конечно, здоровый образ жизни полностью не исключает развитие онкозаболеваний, что связано с определенными факторами наследственности и все-таки определением, что такое здоровый образ жизни. Потому что здоровый образ жизни для одного человека это значит лежать на диване и не курить, а для другого - бегать марафоны. Ведь спортсмены это тоже не навсегда, перегрузки не всегда хорошо. Очень сложный вопрос по определению здорового образа жизни. Как обезопасить? Следить за здоровьем своим и своих близких. Самое главное - раннее выявление заболеваний. У меня есть табличка: у женщин заболеваемость в мире больше, а смертность ниже. Есть еще статистика нашего Института, что треть пациентов-мужчин приводят женщины: жены, дочери, сестры. Видно, самим не всегда хватает смелости. У нас есть скриннинговые программ: исследования по раннему выявлению рака шейки матки, колоректальный рак и молочной железы. Планируется довести их до 7. Таблицы, когда кому проверяться, висят на сайтах и нашего Института, и есть в любой поликлинике.

23 декабря 2019 в 13:06 0 Ответить

Здравствуйте. Я прошла обследование в вашем институте, где выявили рак поджелудочной железы 4 стадии. От дальнейшего лечения в ближайшее время было отказано из-за отсутствия свободных больничных коек. Учитывая моё состояние может вы меня услышите и поможете пройти химиотерапию в вашем мед. учреждении. С уважением, Иванова Александра Никитична

22 декабря 2019 в 17:49 1 Ответить

Уважаемая Александра Никитична, позвоните в call-центр +7-495-150-11-22 или напишите на сайт главного онколога glavonco.ru. Мы никому не отказываем из-за отсутствия свободных больничных коек, у нас есть два больших филиала, даже если нет коек в Институте имени Герцена. Готовы рассмотреть индивидуально вашу ситуацию.

23 декабря 2019 в 13:15 0 Ответить

Правда ли, что время проведённое за телефоном/компьютер влияет на развитие опухоли головного мозга? И опухоль головного мозга тот ли это вид онкологии, который не оставляет шансов на излечение? Спасибо за ответ!

23 декабря 2019 в 09:43 0 Ответить

Прежде всего, нет таких исследований, которые проводят параллель между возникновением опухоли мозга и временем, проведенным за телефоном. В будущем, я думаю, надо будет просить наших коллег, которые изобретают телефоны, чтобы они ставили счетчик, регистрирующий время, проведенное пользователем у телефона. И тогда мы смогли бы понять связь между этими двумя факторами.

23 декабря 2019 в 13:21 0 Ответить

доброе утро. я очень метеочувствительный человеков, стоит погоде поменяться, как меня начинают мучать головные боли. всех близких это пугает и они своими рассказами, что это один из симптомов чего-то страшного, пугают меня. Опишите, пожалуйста, симптоматическую картину рака мозга. И относится ли к этим симптомам головная боль (непостоянная, но периодическая) Благодарю вас!

23 декабря 2019 в 09:46 0 Ответить

Для этого нужно все-таки провести обследование, оно сейчас безвредное, МРТ головного мозга не несет радиационной нагрузки. Но это после осмотра неврологом. Именно он назначает лучевую диагностику. Сейчас есть очень высокоразрешающая аппаратура.

23 декабря 2019 в 13:22 0 Ответить

Здравствуйте, уважаемый Андрей Дмитриевич!
У моей супруги глиобластома NOS, WHO Grade IV C71.1. После первой операции в мае в июне-июле провели радиотерапию на ложе опухоли до СОД 60 Гр с темозоломидом 75мг/м.кв. на Профсоюзной. ПЭТ с тирозином в августе показал рецидив. После второй операции в Бурденко проводим курс бевоцизумаба с ломустином - МРТ показала положительный отклик после 4-х капельниц. Имеет ли смысл дополнить лечение ниволумабом (опдиво), поскольку есть экспрессия PD-L1(50% опухолевых клеток), хотя микросателлитная нестабильность не обнаружена. Имеет ли смысл летом 2020 провести протонное облучение опухоли, если да - то где эффективнее? Намечаются ли в течение года группы для клинических испытаний новых перспективных лекарств в России для лечения глиобластомы (не химиотерапия). Если да, то где, и с кем связываться?

23 декабря 2019 в 12:31 0 Ответить

Мы готовы провести консультацию, дополнительные исследования в нашем Институте за счет ОМС. Телефон call-центра: +7-495-150-11-22.

23 декабря 2019 в 13:25 0 Ответить

Есть ли спасение при опухоли мозга, в частности, от глиобластомы?

23 декабря 2019 в 13:27 0 Ответить

Глиобластома – сложная опухоль, агрессивная, требующая слаженной работы специалистов – онкологов, радиологов, химеотерапевтов. И успех зависит от верно избранного плана лечения и массы других факторов.
Любые симптомы (нарушение подвижности конечностей, слабость конечностей, головные боли, тошнота, рвота, дезориентация в пространстве, нарушение зрения) требуют немедленного обращения к врачу.

23 декабря 2019 в 13:33 0 Ответить

Как можно принять участие в клинических исследованиях? Стать добровольцем.

23 декабря 2019 в 13:28 0 Ответить

23 декабря 2019 в 13:32 0 Ответить

Здравствуйте. А как можно с вами связаться? Почту вашу ?Нужна помощь

6 марта 2020 в 10:34 0 Ответить

Опрос

Цифровые сервисы в условиях режима самоизоляции – как нельзя кстати

Пользовался (-ась) цифровыми сервисами почты раньше, а сейчас они как нельзя кстати

Слышал (-а) о том, что есть мобильное приложение, но пользоваться не приходилось

Как раз жду заказ из интернет-магазина, когда придет – вызову курьера на дом

Кончилась подписка на любимый журнал – продлю через интернет

Постоянно отправляю заказные письма по работе, уже две недели как через приложение почты

Популярно в соцсетях

В этом году исполняется 120 лет ведущему онкоцентру России — Московскому онкологическому институту им. П.А. Герцена . Юбилей отмечают крупным международным форумом онкологов и радиологов. Накануне мы встретились с директором института, руководителем Национального медицинского исследовательского центра радиологии, главным онкологом Минздрава академиком Андреем Каприным.

ПОЧЕМУ РАСТЕТ ЧИСЛО БОЛЬНЫХ

- Распространенность рака в России, как и во всем мире растет — в среднем на 2 - 3% в год. При этом за последние десять лет показатель заболеваемости на 100 тысяч человек вырос на 20,4%. Сейчас с онкозаболеваниями у нас живут более 3,6 млн человек, - рассказывает профессор Каприн.

- Цифры роста пугают, но в то же время обнадеживает, как много людей живет и борется с болезнью. На международных конгрессах рассказывают, что благодаря медицинским прорывам рак все больше превращается из смертельного диагноза в хроническую болезнь, которую можно держать под контролем. Возможно ли это у нас в стране?

Что касается прорывов в диагностике и лечении рака, то я бы выделил следующие.

1. ЯДЕРНАЯ МЕДИЦИНА

- В прошлом году к нам попал пациент в тяжелом состоянии с раком кишечника IV стадии (заболеваемость этим видом рака сейчас растет во всем мире и в России. - Ред.), - рассказывает профессор. - Были метастазы в печень, а после курса химиотерапии развился цирроз. Операция была противопоказана из-за высокого риска гибели больного. И мы применили новый метод - сеанс высокомощностной брахитерапии радиоактивным источником на основе иридия 192. При этой процедуре источник излучения вводится в опухоль и высокоточно уничтожает раковые клетки, не повреждая окружающие ткани. Брахитерапия при опухолевых поражениях печени уникальна для нашей страны, и впервые была проведена в России в сентябре 2017 г. Пациент хорошо перенес лечение, вскоре после операции смог двигаться, самостоятельно есть.

- Также у нас в Институте впервые в России провели операцию по восстановлению гортани и глотки пациента, удаленных из-за плоскоклеточного рака полости рта, - рассказывает академик Каприн. - Для воссоздания органов взяли часть толстой , тонкой кишки и разделяющий их клапан — баугиниеву заслонку. Она как раз не допускает обратное движение пищи и фактически выполняет ту же функцию, что глотка. А к тому же, как выяснилось, начинает воспроизводить звуки вместо утраченных голосовых связок. Это просто фантастика. Изъятие части кишечника практически не сказывается на его работе. Такие операции единичны во всем мире.

3. ЛЕКАРСТВА + ЛАЗЕР

Одно из современных направлений борьбы против рака — фотодинамическая терапия (ФДТ). Больному вводятся специальные лекарственные молекулы – фотосенсибилизаторы. Они накапливаются в нужном количестве в первичных и метастатических опухолях, затем подсвечиваются лазером, активируются под его воздействием и начинают прицельно уничтожать раковые клетки. Таким методом, например, активно и успешно лечат опухоли плевры, где хирургическое вмешательство зачастую невозможно. Институт им. Герцена был одним из первых в России, где методы ФДТ применили для лечения онкобольных. Здесь создана Школа по развитию и применению методик фотодинамической терапии.

- Также используется уникальный метод, который продлевает жизнь больным с IV стадией рака желудка, когда метастазы проникли в брюшную полость. Достать их там не было никакой возможности, - поясняет академик. - Мы освоили метод внутрибрюшной аэрозольной химиотерапии под давлением (PIPAC). Разработан отечественный вариант форсунки-инжектора, с помощью которой раствор химиопрепарата преобразуется в мелкодисперсный аэрозоль, равномерно проникающий во все участки брюшной полости. Введение лекарственного аэрозоля под давлением значительно повышает эффективность химиотерапии.

4. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ГРУДИ

5. МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

- Известно, что опухоль проходит определенные этапы генетическо-мутационного развития клетки, мы все ближе подходим к вопросу выяснения механизма прогрессирования рака и прогнозирования его рецидивов после любого вида лечения, понимания, насколько он агрессивен, - поясняет наш эксперт. - В этой области уже сделаны и ведутся очень глубокие работы. Еще одна прорывная модель, которая разработана и используется у нас в Институте — индивидуализация химиотерапии с помощью специального прибора. В жидкой среде мы определяем, насколько на обычную или метастатическую клетку действует химиотерапия того или иного вида, и целесообразно ли назначать ее данному больному.

НА ЗАМЕТКУ

Обследования, которые помогут сохранить здоровье

С этого года в бесплатную диспансеризацию добавлено несколько исследований для усиления онкопоиска — они помогают обнаружить рак на ранних стадиях, когда велики шансы на успешное лечение.

- Маммография, для женщин 39 - 48 лет раз в три года, 51 - 69 лет - раз в два года.

- Анализ содержимого кишечника на скрытую кровь иммунохимическим методом — мужчинам и женщинам 50 — 70 лет раз в два года;

- Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови, для мужчин в 45 лет и в 51 год;

- ПАП-тест (исследование мазка с поверхности шейки матки), для женщин от 30 до 60 лет раз в три года.

В ТЕМУ

Игорь Решетов — один из ведущих российских хирургов-онкологов, эксперт по опухолям головы и шеи, профессор, доктор медицинских наук, академик РАН, директор недавно созданного Центра онкологии Сеченовского Университета. В первой части интервью профессор рассказал о последних научно-медицинских данных про канцерогены — вещества и воздействия, из-за которых начинаются процессы, ведущие к размножению онкоклеток (подробности)

Адамова Л.С.: Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Очень редко можно встретить человека у которого абсолютно отсутствуют пигментные пятна на коже. А любое присутствие пигмента говори о том, что он однозначно инфицирован. Без вируса, папилломы никогда не появляются.

Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой. Это неизлечимый рак кожи, который убивает человека буквально за несколько месяцев и от которого нет спасения. Если другие разновидности раковых опухолей можно как-то останавливать при помощи химиотерапии, лекарственных средств и прочих методов, то тут единственный вариант — распознать и удалить на ранней стадии. Если меланома уже успела сформироваться — это гарантированная смерть.

Факторов достаточно много. Если выделять самые весомые, то это:

— Воздействие прямых солнечных лучей;
— Ожог папилломы или родинки;
— Проживание в районе с плохой экологической обстановкой;
— Наследственность;
— Частые механические повреждения пигментных образований (при бритье, купании, во время работы).

Каждый из этих факторов серьёзно влияет на ситуацию, значительно повышая риск образования меланомы. Если их у человека присутствует больше одного, то ему стоит серьёзно задуматься над своим здоровьем и тем, что делать с папилломами.

Адамова Л.С.: В среднем — от 7-10 дней до месяца. Многое зависит от того, насколько крупная папиллома перерождается и как на это реагирует имунная система организма. Но так или иначе, это крайне короткий промежуток времени, за который больной чаще всего не замечает того, что происходит. И понимает, что происходит что-то не то, когда меланома уже сформирована и даёт о себе знать.

Особенная группа риска — люди у которых активно появляются новые папилломы или имеются крупные пигментные пятна. Чем больше пигментное пятно на теле, тем легке оно перерождается в меланому. А активное появление новых папиллом говорит о высоком уровне папилломавируса человека, что также указывает на высокую вероятность появления папиллом.

Повторюсь, что после того, как процесс перерождения завершён — помочь человеку не может уже ничего. Именно этим так опасна эта разновидность рака, смертность которой, за исключением самой начальной стадии, составляет 100%. А риск заболеть им есть у каждого, на чьём теле имеются папилломы. Причем чем старше человек, тем выше вероятность получить опухоль.

Чтобы лучше понимать, как выглядят последствия превращения папиллом в меланомы — вот несколько фотографий из онкологических диспансеров.

Оформившиеся меланомы в активной фазе. Все эти пациенты уже мертвы.

Оформившаяся меланома (пациент мёртв).

Папиллома начавшая становиться меланомой. Пациента чудом удалось спасти операцией.

Адамова Л.С.: Во-первых, беречь папилломы от солнечных и любых других ожогов. Любое повреждение такого типа провоцирует немедленное начало перерождения в раковую опухоль. Во-вторых, по возможности минимально загрязнять организм. Чем выше уровень токсинов в крови — тем слабее имунная система и тем быстрее может начаться перерождения папиллом в меланому.

Если говорить о каких-то препаратах для лечения и стабилизации состояния папиломовируса человека, то на данный момент единственный в мире препарат — BACTEFORT. Это уникальное в своём роде лекарство, созданное институтом онкологии Российской академии наук. BACTEFORT оказывается двойное действие — убирает внешние проявления вируса (избавляет от папиллом, родинок и бородавкок) и снижает активность папилломавируса человека до минимальной. Если говорить простым человеческим языком, это значит, что вероятность внезапно оказаться перед перспективой умереть через 3-4 месяца от меланомы у вас снижается до нуля.

BACTEFORT — единственное лекарство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент у производителя имеются заявки на его приобретение от целой группы международных медицинских корпораций. Но по специальному распоряжению МинЗдрава BACTEFORT продаётся только внутри России. Дело в том, что объёмы производства пока ещё слишком малы и в первую очередь врачи хотят обеспечить доступ к препарату для российских больных. ТакТакже препарат доступен в Казахстане.

Адамова Л.С.: Безусловно. Иначе я бы о нём даже не заговаривал. Он прошёл серию клинических испытаний в России, сертифицировался в Берлине для продаж в Евросоюзе. И сейчас завершает циклы клинических исследований в Китае, Японии и США. Азиатские страны также проявляют весьма живой интерес к лекарству. Испытания показали, что препарат обладает чрезвычайно высоким уровнем эффективности.

Абсолютно у всех участвовавших в испытании, BACTEFORT убрал внешние проявления вируса — то есть уничтожил папилломы, родинки и бородавки. Анализы и наблюдение за образованием новых папиллом показали. что у 93% испытуемых активность папилломавируса человека снизилась приблизительно на 95-97%. То есть выражаясь обычным языком — до нуля. У оставшихся 7% какая-то минимальная активность вируса имела место. Но она была в 9-10 раз ниже, чем до применения BACTEFORT. И новых папиллом у них практически не появлялось.

Адамова Л.С.: На данный момент продажа препарата доступна на специальном сайте созданном производителем. Там любой желающий может заказать себе BACTEFORT с доставкой курьером или почтой. Оплата совершается только после проверки пришедшего лекарства, что крайне удобно для тех, кто первый раз заказывает что-то в интернете.

Корреспондент: Какие планы у РАН дальше на это лекарство? «

Адамова Л.С.: Если я правильно понимаю, то сейчас их основная задача — увеличить объёмы до таких, которые позволят обеспечить всех желающих внутри России. BACTEFORT — единственное лекарство, которое можно использовать для полноценной профилактики появления меланомы. И несмотря на то, что о нём сейчас практически не проинформированы врачи, а сам препарат только недавно поступил в продажу — спрос уже такой, что временами заказать его невозможно, ввиду полного отсутствия лекарства.

После того, как препарата будет хватать для всех желающих внутри России, начнутся продажи в Евросоюзе и странах Азии. Но учитывая сложность в производстве, которая сильно замедляет его расширение, я думаю это вопрос не самого ближайшего будущего.

Корреспондент: «Лейла Сергеевна, благодарю вас за интервью. Может быть вы что-то хотите сказать людям у которых на теле имеются папилломы или родинки? «

Единственное, что хотелось бы пожалуй сказать — не воспринимайте папилломы и бородавки, как нечто безобидное. В любой момент они могут переродиться в меланому. А как я уже несколько раз говорил — это один из тех видов рака кожи, которые не имеют лечения. Сейчас таких болезней осталось совсем немного. И меланома — одна из них. Если у вас появился этот вид рака кожи, то это однозначный смертельный приговор. Чтобы не допустить такого — следите за своим телом. А ещё лучше — используйте BACTEFORT, если у вас есть возможность его заказать. Тем более, что пока продаётся он по себестоимости и весьма доступен.