Головная вошь способ обработки таблица
Полная санитарная обработка пациента
В зависимости от состояния пациента санитарная обработка может быть полной или частичной. Характер санитарной обработки определяет врач. К полной санитарной обработке относятся ванна, душ. К частичной – обмывание, обтирание. Перед санитарной обработкой медицинская сестра приемного отделения обязана тщательно осмотреть волосистую часть тела пациента для выявления педикулеза (головных вшей).
Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза
Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).
1. Укладка защитной одежды и белья в биксе – медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30°С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень.
2. Таз для сжигания волос, спички.
3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:
а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;
б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с уксусной 6% кислотой;
в) 0,25% р-р дикрезила.
4. Чистое нательное белье.
5. Историю болезни пациента или амбулаторную карту и журнал осмотра на педикулез.
6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании.
Обязательные условия: соблюдать противопоказания. К ним относится обработка беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет, пациентов при заболеваниях кожи головы.
Обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении.
Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.
Подготовка к процедуре
1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку.
2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.
3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.
4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.
1. Обработать волосы одним из дезинсектицидных растворов согласно инструкции к дезинсектицидному средству (например, смочить волосы и втереть 20% эмульсию бензилбензоата и оставить на 30 мин. или ниттифор на 40 мин).
Примечание: следить, чтобы средство не попало в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.
2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин.).
3. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.
4. Обработать волосы пациента подогретым 6% р-ром столового уксуса.
5. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 мин.
6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.
7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив головунад белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.
8. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.
2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.
3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70° спиртом или обдать кипятком, обработать помещение инсектицидным средством.
5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.
6. Повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости провести санитарную обработку.
Примечание: если необходимо подстричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.
Обработка волосистой части головы
при педикулезе механическим способом
Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет.
1. Укладка защитной одежды и белья в биксе - медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30°С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень, ватные жгутики или нитка.
2. Таз для сжигания волос, спички.
3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:
а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;
б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с уксусной 6% кислотой;
в) 0,25% р-р дикрезила.
4. Чистое нательное белье.
5. История болезни пациента или амбулаторная карта и журнал осмотра на педикулез.
6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании.
o обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении;
o соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.
Подготовка к процедуре
1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку или стрижку волос.
При отказе от стрижки:
2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.
3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.
4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.
1. Обработать волосы, а не кожу головы теплым столовым уксусом, выбирая механическим способом живые формы вшей и уничтожая их.
Примечание; следить, чтобы уксус не попал в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.
2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин.).
3. Пропустить ватный жгутик или нитку сквозь зубцы частого гребня, обильно смоченный уксусом, и также смочить обильно уксусом.
4. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.
5. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь. Обработать гребень методом протирания 70°-м спиртом или обдать кипятком.
6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.
2. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.
3. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.
4. Отправить мешок в дезкамеру, обработать помещение инсектицидным средством.
6. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.
7. Повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости провести санитарную обработку.
Примечание: если необходимо подстричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.
Гигиеническая ванна
Цель: предупреждение внутрибольничной инфекции.
Оснащение: водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалка индивидуальные, чистое нательное и постельное белье, клеенчатый фартук.
Обязательные условия: исключить сквозняки, обязательное наблюдение медсестры, температура воздуха в ванной комнате не менее 25°С, на полу резиновый коврик, температура воды – 35–37°С.
Подготовка к процедуре
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
2. Наполнить ванну водой на половину ее объема, температура равна 35–37°С.
3. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.) и о необходимости сообщить об этом медсестре.
4. Усадить пациента в ванну, поддерживая его сзади под локти так, чтобы ноги упирались в подставку, а уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины пациента.
5. Предложить пациенту мыться самостоятельно, если он это может сделать сам.
1. Надеть фартук.
2. Вымыть пациента (если он не может самостоятельно этого сделать) в следующей последовательности: голова, туловище, верхние конечности, нижние конечности, паховая область, промежность, используя мочалку индивидуальную и душ.
3. Помочь пациенту выйти из ванны.
1. Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказывайте помощь вдвоем).
2. Вытереть пациента в той же последовательности.
3. Убедиться, что кожа в естественных складках и между пальцами сухая.
4. Подстричь ногти пациенту на руках и ногах.
5. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.
6. Одеть пациента в чистое белье.
7. Продезинфицировать использованные предметы ухода, ванну.
Примечание: продолжительность ванны – не более 25 мин.
Цель: предупреждение внутрибольничной инфекции.
Оснащение: водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалка индивидуальные, чистое нательное и постельное белье, клеенчатый фартук, пеленка.
Обязательные условия: исключить сквозняки, обязательное наблюдение медсестры, температура воздуха в ванной комнате не менее 25°С, на полу резиновый коврик, температура воды – 35–37° С.
Подготовка к процедуре
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.
2. Поставить в ванну скамеечку и усадить на нее пациента.
3. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти, и затем сесть на сидение.
4. Побуждать пациента к самостоятельному мытью. Предлагать помощь в том случае, если она необходима.
1. Надеть фартук, вымыть голову пациенту:
o сложить пеленку в несколько раз и попросить пациента прикрыть глаза;
o смочить волосы, поливая их водой из душа;
o нанести немного шампуня на волосы пациента;
o вымыть голову обеими руками, бережно массировать голову, пока все волосы не будут полностью намылены;
o смыть мыльную пену водой;
o вытереть волосы пациенту.
2. Помочь пациенту, при необходимости, вымыть тело в той же последовательности, как при проведении гигиенической ванны.
1. Помочь пациенту встать с сиденья (при необходимости оказывайте помощь вдвоем, используя правильную биомеханику тела).
1. Помочь пациенту выйти из ванны.
2. Вытереть тело в той же последовательности.
3. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.
4. Подстричь ногти пациенту на руках и ногах.
5. Помочь пациенту надеть чистое нательное белье и одежду.
6. Снять фартук и сбросить его в непромокаемый мешок, вымыть и высушить руки.
7. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента.
[youtube.player]
Общая симптоматика заболевания
При обнаружении вшей первичный осмотр – быстрый процесс, который не отнимет у врача много времени. Для подтверждения диагноза изучаются все признаки заболевания, и составляется общая картина развития педикулеза. К общей симптоматике болезни, поражающей волосяную часть головы, относятся:
- зуд кожи под волосами;
- постоянная перхоть;
- выпадение волос;
- образование корочек на голове под волосами;
- нервное состояние пациента.
По отдельности каждый симптом может списываться на схожие заболевания, но со временем, когда педикулез переходит в запущенную форму, игнорировать симптомы трудно. Вши, ведущие паразитирующий образ жизни, попадают на кожу головы и питаются кровью хозяина. Именно укусы паразитов вызывают характерный для педикулеза зуд и жжение под волосами на голове. Окрепшие вши откладывают яйца на волосах (от прикрепленных личинок в дальнейшем трудно избавиться).
Цикл развития вшей
Инкубационный период, за который появляются новые особи, составляет около 10 дней, поэтому тянуть с лечением педикулеза не стоит. Вши передаются контактным путем и через бытовые предметы. Расчески, резинки, подушки – используя чужие вещи можно быстро заразиться педикулезом. Неприятное заболевание не является смертельным для человека, но чем быстрее он от него избавиться, тем скорее вернется к привычной, полноценной жизни без зуда и боли на коже головы.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Комплексная терапия при педикулезе
Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза – залог скорейшего выздоровления без осложнений от заболевания. Перед каждой очисткой, человек, который займется удалением вшей, гнид и личинок паразита, должен провести обязательные процедуры. Подготовка к обработке головы включает:
- Обеспечить стерильную одежду. Медицинский халат, прошедший предварительную очистку с помощью дезинфицирующих средств, обезопасить и пациента, и врача (человека, помогающего обработать пораженные участки волосяной части головы).
- Организовать защиту для открытых участков кожи. Процесс вычесывание гнид – это долгая процедура, в ходе которой мертвые или активные (живые) вши будут удалены с головы. Для того, чтобы обезопасить пациента от повторного заражения паразитами, необходимо прикрыть шею, плечи и руки. Для этих целей подойдут полиэтиленовые пленки или накидка.
- Купить одноразовые, стерильные перчатки. Обработать голову, пораженную вшами, рекомендуется только в перчатках.
- Подготовить подогретый уксус. Дешевое и эффективное средство для обеззараживания волос и кожи головы можно найти на любой кухне. Шестипроцентный уксус подогревается до температуры в тридцать градусов.
- Запастись дезинфицирующими средствами, специальным шампунем, концентрированным раствором спирта, ножницами для волос и ватными жгутами.
- Подготовить густой гребешок, мешок для сбора состриженных волос и емкость для сжигания гнид.
- Обеспечить больному чистое белье.
Несложные правила, которых необходимо придерживаться во время обработки головы от вшей, гарантируют безопасность не только больному, но и его помощникам. Перед началом процедуры необходимо удостовериться, что в помещении много солнечного света (не лишнем будет использовать дополнительный свет лампы), к тому же к комнате, где будет проходить обработка, выдвигаются и другие требования: хорошая вентиляция и чистота.
Основным условием обработки больного при педикулезе является полная конфиденциальность, ведь неприятное заболевание нередко вызывает стеснение и стыд у пациента. Перед процедурой голова человека еще раз осматривается (определяется наличие гнид), затем волосы обрабатываются, а все открытые участки кожи прикрываются. На этом подготовка к очистке головы от гнид заканчивается.
Обработка головы при педикулезе
Если собираетесь вывести гнид полностью, тогда обработайте пораженные участки головы правильно. Гигиенические процедуры с соблюдением всех правил, позволят уничтожить здоровые особи и яйца паразита. Последовательность действий при очистке головы от вшей:
- Волосы тщательно обрабатываются подогретым заранее раствором концентрированного уксуса (следует избегать попадания раствора на кожу головы). Альтернативный, но более дорогостоящий вариант – инсектицидные растворы, которые продаются в аптеке.
- Во время процедуры соблюдается повышенные меры осторожности. На этапе обработки волос, раствор ни в коем случае не должен попадать в глаза человека.
- С помощью гребня с густыми зубчиками тщательно вычесываются вши, гниды и личинки, прилипшие к волосам. Взрослые особи безотлагательно сжигаются.
- После того, как здоровых паразитов не осталось, волосы пациента снова обрабатываются раствором уксуса, а затем голову необходимо укутывать в полиэтиленовую пленку или шапочку. Волосы, покрытые непроницаемой пленкой, следует оставить на полчаса.
- Использованные предметы обрабатываются уксусом и ватными жгутами. Собранные остатки волос и гниды сжигаются.
- Спустя полчаса волосы аккуратно промываются теплой водой со специальным шампунем.
Обработка больного человека при выявлении педикулеза – основной, но не единственный этап лечения. При необходимости через пару дней процедура проводится снова.
Аптечные средства для обработки волос при педикулезе
Для лечения педикулеза у детей и взрослых используются аптечные средства с высоким содержанием действующего вещества – перметрина. Пара-плюс, НОК или Авицин помогут избавиться не только от здоровых особей, но и от яиц паразита. Для обработки подойдет обычный столовый уксус, и приобретенные в аптечной сети средства. Химические мази так же помогут в борьбе со вшами, так серная или скипидарная мазь помогут облегчить общую симптоматику педикулеза. Самолечение чревато серьезными последствиями и запущенными формами заболевания, поэтому назначением тех или иных средств должен заниматься опытный, квалифицированный врач.
[youtube.player]Вши и гниды Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью. Заражение происходит при контакте с пораженным вшами больным. Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигие
 |
| Вши и гниды |
 |
Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Однако педикулез может возникать и у вполне чистоплотных и благополучных граждан при контакте с больным человеком. Считается, что в распространении вшивости могут играть роль всплески солнечной активности, усиливающие рост и размножение паразитов, а также снижение общей иммунологической реактивности населения.
Группа вшей включает три вида, каждый из которых вызывает одно из проявлений педикулеза.
Заболевание характеризуется сильным зудом в месте укуса насекомого и раздражением, возникающим при действии секрета слюнных желез. Наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы, особенно в области затылка, висков и за ушными раковинами. В результате зуда появляются расчесы, корки, может присоединиться вторичная инфекция. При развитии пиодермии увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. На месте расчесов появляются гнойные корочки. В тяжелых случаях образуется колтун — склеенная экссудатом масса спутанных волос, вшей, гнид, корок.
В местах укусов видны сосудистые пятна и зудящие папулоуртикарные элементы. При нарастании зуда появляются расчесы, может присоединиться вторичная инфекция. При длительном течении болезни в указанных местах развиваются участки утолщения кожи с расчесами, шелушением, светло-коричневой или грязно-серой окраской. После лечения остаются гиперпигментированные пятна.
Лобковая вошь — площица — откладывает яйца у основания волос, а сама прикрепляется хоботком к устьям волосяных фолликулов обычно на коже лобка и мошонки, но может встречаться на животе и других участках кожи, покрытых волосами, особенно — щетинистыми (нередко встречается педикулез в области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных ямок). Лобковая вошь выглядит как серо-коричневая крупинка размером 1-2 мм, которая прикрепляется к основанию волоса, при этом ее ротовой аппарат погружен в кожу. Она сидит на одном месте несколько суток. Количество вшей невелико. Укусы лобковых вшей вызывают сильный зуд кожи и как следствие этого — расчесы. На местах укусов площиц появляются округлые синевато-серые узелки диаметром от 3 мм до 1 см.
Для лечения головного и лобкового педикулеза используют универсальные препараты медифокс и медифокс-супер (действующее вещество-перметрин соответственно 5% и 20%). Препараты обладают 100% овицидностью. Для обработки волосистой части головы 2 мл медифокса смешивают с 30 мл воды, затем водную эмульсию наносят тампоном на увлажненные волосы. Через 20 мин смывают теплой проточной водой с шампунем. Наиболее экономичным является медифокс-супер, для обработки одного человека достаточно 0,5-1 мл средства.
Медифокс и медифокс-супер применяются также для обработки нательного и постельного белья, верхней одежды и для дезинсекции помещений от вшей и чесоточных клещей. Нательное и постельное белье замачивают в водной эмульсии или орошают до легкого увлажнения. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки в растворе кальцинированной соды, после чего стирают обычным способом. С особой тщательностью обрабатываются места обитания насекомых — воротники, пояса, швы, складки. Обработанными вещами можно пользоваться после просушки и проветривания. Препарат медифокс-супер разрешен для обработки одежды с целью предупреждения заражения педикулезом. Нательное белье и верхнюю одежду орошают водной эмульсией медифокс-супер. После проветривания обработанные вещи можно использовать для ношения в течение недели или до плановой смены белья. Обработанная одежда защищает человека от вшей, даже если он попадает в очаг педикулеза. В результате он перестает быть разносчиком вшей.
Ниттифор (Nittyfor). Уничтожает гниды, личинки и половозрелые особи головных и лобковых вшей. Раствор для наружного применения: 60 мл (300 мг перметрина) во флаконе .
Способ применения. Волосы обильно увлажняют раствором с помощью ватного тампона, втирая препарат в корни волос. Обычно на 1 человека расходуется от 10 до 60 мл препарата, в зависимости от густоты и длины волос. После обработки голову покрывают косынкой, а через 40 мин ниттифор смывают теплой проточной водой с мылом или шампунем. После мытья волосы расчесывают частым гребнем для удаления погибших насекомых.
Доказана высокая эффективность препаратов параплюс, спрей-пакс, А-ПАР. Выпускаются они в удобной форме. Очень важно, что эти препараты безопасны, не вызывают побочных эффектов и осложнений и требуют однократного применения. Благодаря использованию препаратов А-ПАР, параплюс, спрей-пакс значительно сократилось время лечения педикулеза. Лечение начинают с мытья тела с мылом, смены и дезинфекции нательного и постельного белья. Для обработки одежды, постельного белья, матрацев и одеял используют А-ПАР, который содержит активные вещества: эсдепалитрин, бутоксид пиперонил. А-ПАР используется в комплексе мер по лечению паразитарных заболеваний и позволяет избежать повторных заражений. Препарат не оставляет пятен на тканях, при его использовании не требуется последующей стирки обработанных вещей. Эсдепаллетрин, входящий в состав этого препарата, действует на уровне нервной системы насекомых: нарушает катионную проводимость нервных клеток. При контакте с активным веществом у насекомого начинается возбуждение, судороги и паралич. Смерть наступает вследствие паралича. Использование одного баллона позволяет обработать комплект вещей сразу 2-3 человек.
Одновременно с обработкой одежды, белья, постельных принадлежностей проводят лечение педикулеза.
Параплюс. Применяется для лечения педикулеза волосистой части головы, уничтожает гниды и вши.
Аэрозоль для наружного применения: 90 г во флаконе (баллончик). В его состав входят: перметрин, малатион, пиперонил бутоксид.
Входящий в состав препарата перметрин является нейротоксичным ядом для насекомых. Другие составляющие препарата усиливают действие перметрина и препятствуют развитию устойчивости к препарату.
Способ применения. Препарат распыляют из баллончика на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препара-та — 10 мин. Затем голову необходимо вымыть шампунем. Мертвых паразитов и гниды вычесывают частым гребнем.
Спрей-пакс. Применяется для лечения лобкового педикулеза.
Аэрозоль для наружного применения. Содержит экстракт пиретрума 25%, пиперонилбутоксид. Натуральные пиретрины (экстракт цветков пиретрума) и пиперонилбутоксид обладают педикулоцидным действием.
Способ применения. Препарат распыляют на волосистую часть лобка и оставляют на 30 мин, затем тщательно моют мылом и смывают водой. Достаточно однократного применения.
Во избежание повторного заражения необходимо обработать одежду, головные уборы, постельные принадлежности препаратом А-ПАР. Необходимо избегать попадания препарата на лицо. При случайном попадании лекарственного средства в глаза следует тщательно промыть их теплой водой.
Если педикулез выявлен хотя бы у одного из членов семьи, необходимо провести профилактическую обработку вещей всех членов семьи, находящихся в тесном контакте с больным.
Профилактика педикулеза предполагает соблюдение элементарных гигиенических мер. Профилактически важным мероприятием является внимательный осмотр всех поступающих на лечение в стационар, а также военнослужащих срочной службы, возвращающихся из отпусков, детей, находящихся в детских садах и школах.
Н. Г. Короткий, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Шарова
РГМУ, Москва
Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного и возвратного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей в возрасте до пяти лет.
- 1. Укладка, предназначенная для проведения противопедикулез- ных обработок.
- 2. Таз для сжигания волос, спички.
- 3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) растворов.
- 4. Чистое нательное белье.
- 5. История болезни пациента и журнал осмотра на педикулез.
- 6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании. Обязательные условия:
- ? обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении;
- ? соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.
В таблице 42 представлена последовательность действий при обработке волосистой части головы при педикулезе.
Подготовка к процедуре
1. Сообщить пациенту о наличии у него педикулеза, способе обработки и получить согласие на обработку или стрижку волос
Уважение прав пациента, мотивация пациента к сотрудничеству.
Стрижка волос и их сжигание способствуют достижению цели.
Пациент может не дать согласия на стрижку волос
2. При стрижке волос состричь волосы машинкой для стрижки волос над тазом и сжечь их. Примечание. Стричь волосы по письменному разрешению пациента или родственников.
При отказе от стрижки: надеть дополнительный халат, косынку, фартук, сменную обувь, перчатки
Обеспечение инфекционной безопасности
3. Усадить пациента на стул, накрытый клеенкой (или постелить клеенку на пол и поставить на нее стул) или кушетку, накрытую клеенкой
Обеспечение инфекционной безопасности
4. Накрыть плечи пациента клеенчатой пелериной
1. Вымыть голову с мылом или шампунем
Перед полосканием теплым столовым уксусом волосы у пациента должны быть чистыми
2. Прополоскать волосы раствором теплого столового уксуса. Следить, чтобы раствор уксуса не попал в глаза!
Раствор теплого столового уксуса уничтожает хитиновый покров, что обеспечивает открепление гнид от волос
3. Вытереть волосы пациента полотенцем, сбросить полотенце в клеенчатый мешок
Обеспечение инфекционной безопасности
4. Обработать волосы, а не кожу головы теплым столовым уксусом, выбирая руками живые формы вшей и уничтожая их
5. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 мин
Время воздействия на хитиновую нить, с помощью которой гнида прикрепляется к волосу
6. Вымыть голову с шампунем, осушить полотенцем, сбросить полотенце в клеенчатый мешок
Обеспечение инфекционной безопасности
7. Тщательно расчесать волосы, наклонив голову над бумагой, по окончании сжечь вместе с гнидами. Обработать гребень
Охрана окружающей среды
8. Вымыть голову с шампунем, осушить полотенцем, сбросить полотенце в клеенчатый мешок
Обеспечение инфекционной безопасности
1. Сжечь бумагу, использованные предметы продезинфицировать
Обеспечение инфекционной безопасности
2. Вещи от лиц с педикулезом сложить в клеенчатый мешок и отправить для камерной обработки
Непосредственное уничтожение насекомых и их гнид
3. Снять перчатки, фартук, халат и поместить их в мешок для дальнейшей обработки, вымыть руки, сменить спецодежду
Обеспечение инфекционной безопасности
4. Помещение, в котором проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинсекции, затем продезинфицировать помещение
Непосредственное уничтожение насекомых и их гнид на всех поверхностях.
Обеспечение инфекционной безопасности
5. Снять спецодежду для уборки, вымыть руки
Обеспечение инфекционной безопасности
Сделать запись о проведенной обработке на титульном листе медицинской карты стационарного больного
Обеспечение преемственности в работе
6. Зарегистрировать пациента в журнале (форма № 60)
Обеспечение учета и контроля выполненной процедуры
7. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании (форма № 058/у) в Центр гигиены и эпидемиологии
8. Зарегистрировать педикулез в Центре гигиены и эпидемиологии
Регистрации педикулеза по месту жительства пациента
9. Сделать соответствующую запись в медицинской документации о выполненной процедуре
Является параметром оценки и контроля качества выполнения методики процедуры
10. Осмотреть волосы пациента повторно через пять-семь дней
Обеспечение контроля успешно проведенной процедуры
[youtube.player]Читайте также: