Хлоргексидин при герпесе и стоматите

Хлоргексидин при стоматите давно зарекомендовал себя как одно из эффективных средств против заболевания. А потому этот раствор нередко используют в медицинской практике.

Описание

Хлоргексидин — это полностью прозрачная жидкость.

Главное активное вещество — биглюконат хлоргексидина. Помимо него в состав входит очищенная вода. Как правило, правильное лечение стоматита подразумевает регулярные полоскания ротовой полости при помощи антисептических средств. И для такой терапии отлично подходит хлоргексидин.

Благодаря его действию, слизистая очищается от накопившегося налета, устраняется воспаление. Раствор после освобождения полости рта от бактерий действует заживляющее, снимая покраснение и язвы.

Важно! Хлоргексидин эффективен против большинства бактерий, как грамположительных, так и грамотрицательных, однако не действует на вирусы.

Показания

Применение хлоргескидина связано, в первую очередь, с необходимостью обеззаразить кожу и слизистые:

• при пародонтозах, стоматите и гингивитах.
• при ранениях;
• грибковом поражении;
• незначительном ожоге;
• после операций;
• после вскрытия тонзиллярных абсцессов (необходимо для того, чтобы не образовалась повторная инфекционная форма с накоплением гнойных образований);
• в качестве профилактики, чтобы предупредить образование венерических заболеваний (как правило, при сифилисе или хламидиозе);
• для дезинфекции медицинских приборов.

Противопоказания

Врачи запрещают полоскать рот хлоргексидином:

• Новорожденным;
• При аллергической реакции на главный компонент;
• При ожогах и дерматитах высокой степени тяжести;
• При беременности и лактации.

Кроме того, категорически запрещено применять раствор в комплексной терапии с другим средством антисептического действия (это может очень пагубно отразиться на состоянии здоровья). Бактериостатическое действие образуется, когда применяют водный раствор, у которого минимальная концентрация 0,01 процент.

Инструкция по применению

Как правильно применять лекарство при стоматите можно узнать в инструкции по применению. На фармацевтическом рынке препарат выпускают в разных дозах по процентному соотношению: 0,01; 0,05; 0,1.

Важно! Для полоскания нужно применять только 0,05%-ый водный раствор. Спиртовые растворы не подходят!

1. Полоскать рот и горло нужно два раза в сутки, утром и вечером (после еды).
2. Перед этим нужно обязательно почистить зубы (даже если вы только что позавтракали). Также желательно в начале прополоскать рот обычной кипяченой водой.
3. Важно проводить процедуры достаточно долго, т.е. не 10 секунд, а как минимум 1 минуту. Нельзя пренебрегать этим правилом, так как в результате на слизистых рта формируется тонкая пленочка из вещества, которая и действует еще 2-3 часа.
4. Врачи рекомендуют не есть еще как минимум 2 часа после полоскания.
5. Курс лечения — от 7 до 10 дней, но не более (назначается стоматологом).
6. Средство не нужно разводить, так как оно полностью готово к применению.

Также сейчас препарат часто назначают в виде геля, например лекарство Гексикон на основе хлоргексидина. Этим средством делают аппликации на язвочки, также 2 раза за день.

Важно! При герпетической форме стоматита препарат бессилен, так как не влияет на вирусы, в том числе простого герпеса.

Хлоргексидин при стоматите у детей также назначают. Маленьким детям (но не грудничкам) врач выписывает следующую схему лечения:

• Стерильную марлю предварительно смачивают в растворе.
• Далее аккуратно обрабатывают поверхности язывочек.
• Проводить процедуры нужно два раза в день.

Важно! Если маленький ребенок проглотил раствор при процедуре, то требуется промывание желудка. Врач назначает в этом случае активированный уголь (две таблетки). Поэтому, при лечении малышей требуется внимательно и осторожно проводить процедуру.

Преимущества и недостатки

Многие пациенты оставляют положительные отзывы о применении средства. Говорят о следующих преимуществах:

• Невысокая стоимость;
• Сильное антисептическое действие;
• Быстрый эффект.

Иногда люди оставляют и негативные отзывы, которые чаще всего связаны с проявлением неприятных побочных реакций после использования. Например, когда хлоргексидин использовали слишком долго (больше 10 дней).

Побочные эффекты

• изменение вкуса;
• слизистые приобретают коричневый оттенок;
• иногда зубы становятся такого цвета (редко);
• легкое жжение;
• небольшое покалывание на языке;
• отек слюнной железы.

Перед использованием раствора нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, узнать подходит ли вам это средство. Лечение стоматита хлоргексидином должно проводиться разумно, самостоятельное принятие любых решений недопустимо.

Биглюконат хлоргексидина — это популярный антисептик, применяемый в медицинской практике для промывания гнойных ран, профилактики венерических болезней, дезинфекции зон хирургических вмешательств и обработки полости рта при стоматологических заболеваниях, спровоцированных бактериальной микрофлорой. Попробуем разобраться, насколько эффективен Хлоргексидин при стоматите, и как правильно использовать это средство при лечении воспалительных процессов, поражающих слизистую оболочку ротовой полости у детей и взрослых.

Можно ли использовать Хлоргексидин для лечения стоматита

Согласно прилагающейся к препарату инструкции, Хлоргексидина биглюконат — это антисептик с преимущественно бактерицидными свойствами. В основе действия лекарственного средства лежит его способность нарушать структуру клеточных мембран бактерий, провоцируя тем самым гибель микроорганизмов. Грибковые споры и вирусы (за исключением герпесвирусов) проявляют повышенную устойчивость к компонентам препарата.

В роли возбудителей стоматита могут выступать самые разнообразные инфекционные агенты. Учитывая то, что Хлоргексидин проявляет активность лишь в отношении бактерий и вирусов герпеса, применять это лекарство целесообразно только в следующих случаях:

• воспалительные процессы, спровоцированные грамположительной или грамотрицательной бактериальной микрофлорой;
• осложненные формы вирусного, микоплазменного или грибкового стоматита, обусловленные присоединением вторичной бактериальной инфекции;
• герпетическое воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

При воспалительном поражении эпителиальных тканей рта, протекающем в афтозной, кандидозной, аллергической или везикулярной форме, этот способ лечения не эффективен.

Порядок применения препарата

Для лечения стоматита у взрослого человека можно использовать Хлоргексидин, выпущенный в следующих лекарственных формах:

• 20-процентный раствор, который необходимо разводить дистиллированной водой или спиртом. Для того чтобы приготовить средство для полосканий при стоматите, следует растворить 2,5 мл препарата в литре воды.
• Готовый к применению 0,05-процентный раствор.

Лечение стоматита Хлоргексидином нужно проводить по следующей схеме:

1. Тщательно почистить зубы и ополоснуть ротовую полость обычной водой.
2. Набрать в рот немного раствора и полоскать ним слизистые оболочки не менее минуты.
3. Сплюнуть лекарство.
4. Отказаться от пищи на 2,5 часа.
5. Повторить процедуру еще 2 раза в течение суток.

Применяя раствор Хлоргексидина при стоматите, очень важно следить за тем, чтобы лекарственное средство не попало в пищеварительный тракт. Случайное проглатывание препарата может повлечь за собой множество неблагоприятных последствий для организма (нарушение пищеварения, развитие аллергических реакций).

Продолжительность лечения Хлоргексидином от стоматита — не более 10 дней. Нарушение этого требования может привести к активному размножению во рту микроорганизмов, относящихся к роду Candida. Изменение естественного биоценоза ротовой полости влечет за собой развитие молочницы и дисбактериоза кишечника.

Применение Хлоргексидина при лечении детей

Хлоргексидин применяют при стоматите у детей, достигших возраста 12 месяцев (грудничкам препарат противопоказан). Перед использованием лекарственное средство (0,05%) необходимо разбавить 1:1 теплой водой. При лечении малыша в возрасте от года до 3 лет следует дважды в сутки обрабатывать его ротовую полость ватным тампоном, пропитанным раствором. Более взрослый ребенок может полоскать рот самостоятельно. Периодичность полосканий — раз в 8 часов.

Преимущества и побочные эффекты лекарственного средства

Хлоргексидин имеет целый ряд преимуществ перед иными дезинфицирующими средствами, предназначенными для лечения гнойно-воспалительных заболеваний полости рта. Положительными чертами препарата являются:

• Доступность в аптеках — лекарство продается без рецепта.
• Относительная дешевизна.
• Высокая антибактериальная активность и широкий спектр действия.
• Пролонгированный эффект от применения раствора. Защитная пленка, которая образуется на слизистой оболочке рта после полоскания, помогает защищать пораженные ткани от инфекции на протяжении 4—6 часов.
• Возможность лечить стоматит с использованием препарата во время беременности. Компоненты, присутствующие в составе лекарственного средства, не оказывают влияния на развитие ребенка во внутриутробном периоде.

Вместе с тем, препарат имеет и ряд недостатков. Так, при длительном применении он окрашивает зубы взрослого или ребенка в темно-коричневый цвет, способствует образованию зубного камня. В некоторых случаях лекарственное средство провоцирует изменение вкусовых ощущений, развитие дерматитов, появление высыпаний и зуда на слизистых оболочках. Кроме этого, раствор имеет специфический горьковатый вкус, который долго остается во рту после полосканий.

Точно так же, как и другие фармацевтические препараты, Хлоргексидин имеет ряд противопоказаний (индивидуальная непереносимость, дерматиты). Поэтому при появлении любых сомнений, касающихся безопасности этого средства, необходимо получить разрешение на его использование у врача.

Герпес — это вирусное заболевание, которое может поражать кожный покров и слизистую на лице (чаще всего это губы), в ротовой полости и на половых органах. Хлоргексидин при герпесе помогает эффективно и быстро избавиться от признаков заболевания. Благодаря антисептическому действию этот раствор разрушает бактерии и вирусы, предотвращая появление повторной инфекции.

Показания к применению

Хлоргексидин используют для местного применения от герпеса на губах. Он уничтожает бактерии в клетках эпидермиса. При генитальном герпесе у женщин и мужчин средство помогает бороться с патогенными микроорганизмами на кожных покровах и слизистой, избавляет от болезненных ощущений, зуда и жжения. Средство устраняет неприятные симптомы заболевания и предотвращает дальнейшее распространение микробов, создавая защитную оболочку.

Применяют его для полоскания полости рта на начальном этапе поражения слизистой герпесом. Препарат эффективен для борьбы с вирусом простого герпеса, при обострении и при хронической форме заболевания.

Способ применения и дозы

При высыпаниях на губах средство наносят на пораженные участки кожи до 3 раз в день. Удобно пользоваться ватной палочкой, смочив ее в растворе. При лечении герпеса в ротовой полости средством необходимо полоскать рот в течение 1 минуты 2 раза в день, утром и вечером.

При лечении генитального герпеса перед нанесением средства половые органы рекомендуется обмыть теплой водой. При этом нельзя использовать мыло. Средство действует только в нейтральной среде. Препарат наносят на воспаленный участок до 3 раз в день и дают ему время для высыхания. При генитальном герпесе удобно пользоваться флаконом со специальным дозатором для распыления раствора.

Средство начинает действовать быстро, уже на следующий день после начала лечения пациенты замечают улучшение состояния. Герпес, как и все заболевания, передающиеся половым путем, необходимо одновременно лечить обоим партнерам.

Побочные действия

К побочным эффектам относится аллергическая реакция в виде сыпи на коже, зуда и шелушения.

Противопоказания

Средство противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости вещества, при склонности к аллергической реакции и к кожным заболеваниям.

Совместимость с алкоголем отсутствует, прием алкогольных напитков во время лечения может привести к усилению аллергической реакции. Влияние на управление транспортным средством и на работу с точными механизмами данный препарат не оказывает.

Длительность лечения

Длительность лечения зависит от стадии заболевания, но она не должна превышать 10 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя совмещать с мылом и другими антисептиками. Не рекомендуется смешивать с другими антисептическими средствами. При совмещении с этанолом усиливается эффективность препарата.

Передозировка

При передозировке может наблюдаться излишняя сухость кожных покровов, ощущается зуд и жжение.

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в сухом темном и не доступном для детей месте, при температуре не выше +25˚С.

Срок годности

Срок годности раствора — 3 года.

Состав и форма выпуска

В состав Хлоргексидина входит хлоргексидина биглюконат и дополнительные вещества. Для лечения герпеса используют водный 0,05% или 0,2% раствор. Выпускают препарат в стеклянных или полиэтиленовых флаконах объемом от 0,025 до 1 л. Жидкость бесцветная и не имеет запаха.

Беременность и лактация

Водный раствор препарата можно применять для лечения герпеса и его профилактики женщинам на любом сроке беременности и при грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

Для лечения детей данный рекомендуется использовать с осторожностью и только по назначению врача. Ротовую полость ребенка нельзя обрабатывать, т. к. он может проглотить раствор.

Условия отпуска из аптек

В аптеке этот недорогой антисептический препарат можно приобрести без рецепта врача, средняя цена его от 10 до 40 рублей.

Стоматит является довольно непростым заболеванием, для которого характерно воспаление слизистой рта. Чаще всего болезнь настигает детей, т. к. зачастую малыши узнают окружающий мир посредством контакта грязных пальчиков со ртом. Главным и явно различимым симптомом стоматита является образование язвочек, которые достаточно болезненны и зачастую доставляют ребенку массу неприятностей. Проблемы с питанием, речью и т. п. – постоянные спутники стоматита. Хлоргексидин — раствор при стоматите у взрослых и детей может эффективно излечить болезнь.

Свойства хлоргексидина

Хлоргексидин имеет также другое наименование – биглюконат. Он обладает антисептическими свойствами и действует на местном уровне, а именно:

• Борется против микробов.
• Уничтожает грибки.
• Эффективен с вирусными патогенами.

При этом лекарство выпускается в нескольких формах – в виде пластыря, геля, спиртового раствора, раствора на основе воды, крема.

Стоматит, как правило, лечат именно жидким раствором. Помимо выраженного антисептического действия, хлоргексидин при стоматите также устраняет воспаления язвочек, даже если их количество велико. Кроме того, хлоргексидин в виде геля показан в виде аппликаций.

Препарат отличается мощными защитными характеристиками – на слизистой он формирует тонкую пленку, которая бережет слизистую от попадания микробов, вследствие этого лечение препаратом в виде раствора существенно помогает избавиться от воспаления в виде язвочек.

Лекарство не имеет противопоказаний при лечении детей, его безвредность давно доказана. Даже если ребенок нечаянно проглотит раствор, малышу это не навредит, если своевременно обеспечить меры по обезвреживанию.

Не забывайте также, что для борьбы с герпесным патогеном препарат не помогает. Лечить герпетический стоматит препаратом до конца нельзя, хлоргексидин эффективен лишь при несложных воспалительных процессах.

Как разводить раствор

Лекарство используется как бактериостатическое и бактерицидное, причем его эффективность напрямую определяется концентрацией и выбранной формой выпуска.

Для борьбы с бактериальной инфекцией, которая способна активно размножаться, более эффективным будет раствор на основе воды или спирта, концентрация его должна составлять 0,01%. Для окончательной победы над болезнью придется применять более высокую концентрацию. Теплый хлоргексидин (около 22°С) потребуется при полоскании, причем оно должно продолжаться не менее минуты.

Если предстоит борьба с кандидозным стоматитом у ребенка, следует подобрать концентрацию 0,05%, при этом сам препарат должен быть комнатной температуры, полоскать рот с его помощью следует от 10 минут и более. Для борьбы с вирусами придется воспользоваться 1%-м раствором.

Как применять хлоргексидин при стоматите

При полоскании преимущество хлоргексидина при стоматите перед другими средствами известно, т. к. он намного эффективнее очищает ротовую полость от вредоносных микробов. Однако все же ряд рекомендаций лучше соблюдать, как то:

• Перед полосканием полости рта хлоргексидином потребуется произвести очистку рта – убрать остатки кусочков еды, используя зубные нить и щетку. Далее потребуется прополоскать рот, лучше кипяченой водой. Лишь после этих процедур можно применять хлоргексидин для полоскания.
• В случае применения раствора концентрацией 0,05% разбавлять его ничем не требуется. Полоскать рот при этом надо около 30 секунд, воздерживаясь от глотания.

Важно знать при полоскании

Если ваша цель – окончательное выздоровление, обратите внимание на то, как полоскать рот:

• После процедуры полоскания постарайтесь не есть и не пить в течение нескольких часов.
• Нет необходимости раз за разом продлевать процедуру полоскания (если врач не дал иных рекомендаций).
• В ряде случаев после полоскания возможно изменение вкуса (не является нежелательным эффектом).
• Если в полости рта нет выраженных болезненный ощущений, полоскать рот раствором хлоргексидина можно дважды в сутки. В противном случае частоту полоскания потребуется увеличить как минимум до трех раз.
• Раствор хлоргексидина без каких-либо проблем может применяться совместно с иными средствами борьбы с болезнью.

Полоскание при стоматите следует осуществлять с осторожностью и желательно с указанием врача.

Хлоргексидин для лечения стоматита у детей

Если стоматит у годовалого ребенка, то осмотр ротовой полости производится с использованием ватного тампона, который предварительно необходимо обмакнуть в препарат. У детей ротовая полость должна быть обработана 3-4 раза в течение суток после еды.

Для детей старше 3-х лет заболевание можно вылечить при помощи полоскания. При помощи теплой воды потребуется очистить рот от остатков еды. Для полоскания нормой будет являться одна десертная ложка хлоргексидина, время полоскания – от 30 до 40 секунд, делать это следует не менее 2-3 раз ежедневно.

Курс лечения препаратом для детей составляет примерно 4-5 суток. Однако помните, что малыши довольно часто отказываются от полосканий, т. к. хлоргексидин обладает не совсем приятным выраженным привкусом.

Хлоргексидин противопоказано применять в ряде случаев, а именно:

• Когда для использования в полости рта предусматривается применение иных растворов-антисептиков (например, мирамистина, перекиси водорода и т. д.).
• Индивидуальная непереносимость действующих веществ хлоргексидина.
• При беременности применять лекарство требуется весьма осторожно (по согласованию с врачом).

Мирамистин является проверенным и действенным способом лечить болезнь, применяемый большинством стоматологов. В обязательном порядке рекомендуем мирамистин при стоматите.

В ряде случаев в качестве нежелательных эффектов использования хлоргексидина может иметь место формирование зубного камня во рту, присутствовать временные изменения вкуса, темнеть зубная эмаль.
Среди заболеваний полости рта стоматит является лидером. При этом причин стоматита, из-за которых возникает данное заболевание, довольно много. Часто одной из них является элементарное несоответствие правилам личной гигиены, хотя порой стоматиту сопутствуют и действительно серьезные болезни – скажем, лейкемия.

Кроме этого, часто бывает, что болезнь появляется в результате физического повреждения ротовой полости (у взрослых это может быть, скажем, плохо подобранный протез зуба) или же следствие общего отравления организма.

Тем не менее, среди препаратов, которые врачи назначают своим пациентам, хлоргексидин является одним из наиболее популярных. Хлоргексидин при стоматите для полосканий существенно сокращает срок лечения вследствие эффективной борьбы с болезненными язвочками в ротовой полости. В общем и целом, симптомы стоматита перестают проявляться у больного уже через 2 недели после выбранного курса лечения, причем даже в тяжелых случаях.

Видео о всех способах применения раствора:

Применение антисептического препарата Хлоргексидин при герпесе позволяет снизить активность вируса, сократить длительность острого периода и облегчить течение заболевания. Средство обладает выраженным дезинфицирующим свойством, помогает предотвратить присоединение бактериальной инфекции при случайном повреждении пузырьковых высыпаний.

Прежде чем использовать суппозитории, гель или раствор хлоргексидина для комплексной терапии герпетических поражений кожи и слизистых оболочек, следует ознакомиться с правилами применения препарата.

Показания к применению

Хлоргексидин — обеззараживающее лекарственное средство местного действия и широкого спектра применения. Действующее вещество препарата, хлоргексидина биглюконат, обладает противомикробным действием: активно в отношении ряда грамотрицательных и грамположительных бактерий (кроме кислотоустойчивой бактериальной микрофлоры), вирусов, простейших, дрожжевых и плесневых грибов.
Благодаря выраженному антисептическому действию Хлоргексидин подавляет размножение вирусов герпеса, помогает предотвратить вторичное инфицирование мест высыпаний бактериальной микрофлорой.

Герпесвирусные инфекции, при которых эффективен Хлоргексидин:

• вирус простого герпеса 1-го типа (герпес кожи, орофарингеальный герпес, офтальмогерпес);
• вирус простого герпеса 2-го типа (генитальный герпес, везикулезные или пустулезные высыпания на коже и слизистых оболочках);
• опоясывающий лишай;
• ветряная оспа;
• внезапная экзантема (эритема новорожденных);
• герпетический стоматит;
• заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, сифилис, хламидиоз, гонорея).

Способ применения и дозы

Хлоргексидин начинает действовать сразу после нанесения. Действующее вещество длительное время сохраняет свои бактерицидные свойства после всасывания в кожу. Хлоргексидин активен при наличии в ране крови и гноя.

Хлоргексидин применяется при герпетических высыпаниях:

1. Наружно: при обострении герпеса пораженные участки кожи протирают тампоном, пропитанным 5-10 мл Хлоргексидина, 2-3 раза в сутки. Курс лечения — 3-7 дней.
2. Подмывания: при генитальном герпесе половые органы тщательно омывают лекарственным средством и, не вытирая, дают высохнуть. Обработанные места нельзя мочить в течение последующих 2 часов.
3. Интравагинально: вводят по 1 суппозиторию Хлоргексидина утром и вечером в течение 7-14 дней в зависимости от характера заболевания. При необходимости курс лечения продлевают до 21 дня.
4. Для полоскания используется 1 ст. л. 0,05%-ного водного раствора Хлоргексидина. Длительность процедуры — 30 секунд, курс лечения — 2-3 раза в день до исчезновения симптомов болезни.

С целью профилактики при хронической форме герпетического тонзиллита рекомендуется применять 0,01%-ный Хлоргексидин 1 раз в 7-14 дней.

Побочные действия

После применения Хлоргексидина возможно появление таких побочных эффектов:

При заглатывании Хлоргексидин вызывает интоксикацию организма с повреждением пищевода и желудка. Негативное воздействие больших концентраций действующего вещества может спровоцировать развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Хлоргексидин при герпесе противопоказан в случае:

• индивидуальной непереносимости компонентов;
• гиперчувствительности к действию препарата;
• аллергических реакций;
• дерматитов.

Запрещен пероральный прием лекарственного средства.

Совместимость с алкоголем: при употреблении спиртных напитков во время лечения эффективность Хлоргексидина снижается.

Влияния на управление транспортным средством препарат не оказывает.

Длительность лечения

Длительность лечения при герпетических высыпаниях зависит от типа вируса и составляет 3-20 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение Хлоргексидина с йодом может спровоцировать развитие дерматита. Другие дезинфицирующие средства, а также некоторые косметические продукты, могут привести к инактивации препарата.

Хлоргексидин несовместим с мылом, щелочами и другими анионными поверхностно-активными веществами. Действие препарата усиливается в присутствии этанола.

Передозировка

Хлоргексидин безопасен и входит в список лекарственных препаратов ВОЗ. При наружном применении случаи передозировки неизвестны.

Условия хранения

Хлоргексидин необходимо хранить при температуре не выше +25°С, в недоступных для детей местах. Спиртосодержащие растворы необходимо беречь от огня и прямых солнечных лучей.

Срок годности

Срок годности препарата в форме:

• 0,05%-ного раствора — 2 года;
• 0,5%-ного раствора — 3 года;
• 20%-ного раствора (концентрата) — 3-5 лет;
• вагинальных суппозиториев — 2 года;
• геля, крема с содержанием действующего вещества 0,5-1% — 2 года;
• 1%-ной эмульсии в глицерине — 2 года.

Срок годности приготовленных растворов из концентрата не должен превышать 1 недели.

Состав и форма выпуска

• водные растворы с концентрацией действующего вещества 0,05%, 0,5%, 20%;
• спиртовые растворы с концентрацией действующего вещества 0,5%;
• суппозитории;
• 1%-ная эмульсия в глицерине;
• гель, мазь.

• действующее вещество — хлоргексидина биглюконат;
• дополнительные компоненты — вода очищенная, этанол (спирт этиловый), глицерин, полиэтиленоксид (в суппозиториях).

Беременность и лактация

Хлоргексидин разрешен к применению в период беременности и при грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

В детском возрасте применяют Хлоргексидин на водной основе, гели и кремы. Во избежание проглатывания ребенком средства для полоскания полости рта рекомендуется использовать другие антисептики.

Условия отпуска из аптек

Лекарственные формы, содержащие малые концентрации хлоргексидина (от 0,05% до 1%) отпускаются без рецепта. 20%-ный концентрат предназначен только для медицинских учреждений.

Распознать стоматит можно по множественным язвочкам на деснах, языке, небе, внутренней стороне щек и губ. Начинается все с покраснения, которое сопровождается чувством жжения или легкого покалывания, и только после этого, в местах наибольшего скопления болезнетворных микроорганизмов, образуется язва. Как правило, она неглубокая, и тем не менее при малейшем раздражении – во время приема пищи или чистки зубов – дает о себе знать сильной болью. Но не стоит отчаиваться, при грамотном лечении стоматит можно победить за 4-5 дней. Хлоргексидин при стоматите — одно из рекомендуемых всеми врачами средств для полоскания полости рта.

От куда во рту берутся бактерии и как с ними бороться?

И вот в одночасье баланс микроорганизмов нарушается. Одних становится слишком много, других – слишком мало. Это и есть стоматит. Разрушить гармонию не сложно. Этому может послужить множество факторов и далеко не всегда причина в грязных руках или немытых продуктах. Воспаление слизистой может возникнуть из-за:

• простуды;
• стресса;
• травмы;
• приема антибиотиков;
• гормонального всплеска;
• обезвоживания организма, а, следовательно, и значительного уменьшения количества слюны.

Существенно увеличивает риск развития стоматита и наличие во рту труднодоступных мест, в которые сложно проникнуть зубной щеткой. Кариозные полости, зубо-десенные карманы, негерметичные коронки – все это идеальные условия для бактерий. Их там не достать, вот они и начинают размножаться сверх меры. Чем больше во рту зубного камня и налета, тем выше вероятность рано или поздно столкнуться с необходимостью лечить болезненные язвы.

Какой хлоргексидин покупать и как готовить раствор?

Хлоргексидин – это водный раствор биглюконат хлоргексидина. Прейдя в аптеку, можно увидеть емкости с разными цифрами на этикетке – 0,05%, 0,1%, 1%, 5% и 20%. Они обозначают концентрацию действующего вещества в растворе. Для полосканий рта и горла всегда используется 0,05% хлоргексидин. Если приобрести именно такой, то разводить уже ничего не нужно будет. Но если под рукой окажется 20% раствор – тоже не беда. 2 миллилитра концентрированного раствора на литр теплой кипяченой воды – вот вам и 0,05% хлоргексидин.

Обратите внимание! В продаже есть также спиртовой раствор хлоргексидина, но полоскать им рот ни в коем случае нельзя. Это технический антисептик, который чаще всего используют для дезинфекции медицинских инструментов и больничных помещений.

Как полоскать хлоргексидином рот при стоматите?

Хлоргексидин при стоматите применяется курсом, максимальная длительность которого – 10 дней. Все это время полосканиям нужно уделять по две минуты утром и вечером. Обработкой лучше заниматься после завтрака и ужина, так как антисептику нужно время, чтобы подействовать, а для этого придется хотя бы на 2 часа отказаться от приемов пищи.

Схема не сложная: позавтракали, как следует почистили зубы, еще раз прополоскали рот водой, чтобы избавиться от остатков зубной пасты – некоторые ее компоненты могут снижать эффективность действия препарата, и приступили к обработке рта антисептиком. Для это нужно набрать небольшое количество 0,05% раствора хлоргексидина в рот и полоскать не меньше минуты. Это важное условие, ведь только при длительном полоскании хлоргексидин биглюконат образует на поверхности слизистой тонкую пленку, которая будет бороться с бактериями на протяжении еще нескольких часов. Вечером процедуру нужно повторить.

Обратите внимание! Нечаянное проглатывание даже слабого раствора чревато серьезными последствиями. Если это произошло, следует немедленно промыть желудок и обратиться к врачу.

Именно по этой причине хлоргексидин редко назначают для полосканий при детских стоматитах – слишком высок риск случайного проглатывания. Впрочем, для этих целей препарат выпускают в виде спрея. Его можно распылять на любые участки слизистой, где есть афты и воспаления, но следует избегать попадания непосредственно на горло или миндалины.

Что касается беременных и кормящих женщин, то никакой опасности для них препарат не являет. Хлоргексидин не всасывается в кровь и концентрируется исключительно на поверхности слизистой, а значит может применяться этой группой пациенток без ограничения.

Тем не менее сроки стандартного курса лечения – 10 дней – конечно же, превышать нельзя никому. Временное ограничение в использовании антисептика существует не просто так. Слишком долго и интенсивно подавляя размножение одних бактерий, мы тем самым способствуем росту других, в частности речь о грибке Candida. С ним многие женщины знакомы не понаслышке – этот же грибок провоцирует молочницу. Избавиться от нее бывает не просто, а если такая же инфекция поселится во рту – масса неприятных ощущений гарантирована.

Случается, что необходимость в антисептике не отпадает и по прошествии 10 дней со дня начала лечения, в таком случае можно подобрать ополаскиватель для рта на основе экстрактов лекарственных растений, обладающий мягким противовоспалительным действием.

Преимущества и недостатки препарата

Благодаря своей высокой противомикробной активности, хлоргексидин в стоматологии используется часто. Он дешевый и эффективный – это его основные преимущества. Но есть у медали и обратная сторона. Кроме того, что полоскания вряд ли доставят пациенту приятные ощущения (раствор имеет выраженный горький привкус), они еще и способны окрашивать зубы и язык в коричневый цвет.

Дело в том, что почернение – это реакция микробов на действующее вещество. Там, где скопления микроорганизмов наиболее обильны, появляются темные пятна. Впрочем, от них легко избавиться, записавшись к стоматологу на чистку зубного камня. Но даже если этого не сделать, через несколько дней по завершению курса полосканий потемнение пройдет само по себе.

Конечно, есть еще и афтозная форма заболевания, но она, как правило, является следствием местной аллергической реакции, дефицита витаминов или травмы (ожога, царапины, пореза), а потому ее не лечат антисептиками. Их могут использовать только с одной целью – чтобы не дать бактериальной инфекции присоединиться к очагам эрозий и язв. Если же речь идет о герпетической форме стоматита, то уместно использование другого антисептика – Мирамистина, способного влиять не только на бактерии, но и на вирусы.

Так что возлагать слишком большие надежды на выздоровление, занимаясь одними лишь полосканиями, все же не стоит. Хлоргексидин эффективен только в рамках комплексной терапии и только после того, как из ротовой полости удалены отложения камней и зубного налета. Лечение стоматита зачастую невозможно без приема антигистаминных и противогрибковых препаратов, в некоторых случаях – без антибиотиков.

Пытаясь приглушить воспаление антисептиком, пациенты сами себе оказывают медвежью услугу. Пока не определена и не устранена причина воспаления, оно так или иначе будет развиваться, только всего лишь с менее выраженной симптоматикой. Итог подобной самодеятельности может быть печален: когда больной все-таки попадет к врачу (а это неизбежно), единственным выходом из сложившейся ситуации может быть удаление подвижных зубов.

Обратите внимание! Как и любой медицинский препарат, хлоргексидин имеет сроки годности. Полоскать рот раствором, который хранится в вашей аптечке уже более 2 лет, нельзя. Более того, даже если вы уверенны в дате, убедитесь, что все это время упаковка хранилась правильно (при температуре не выше 25 градусов) и не подвергалась воздействию прямых солнечных лучей.

Когда еще используется хлоргексидин для зубов?

Стоматит – не единственный повод прибегнуть к помощи антисептика. Его антимикробные свойства могут быть как нельзя кстати после сложного удаления зуба. Особенно, если оперативное вмешательство происходило на фоне воспаления или в ротовой полости удалены еще не все отложения зубного камня и кариеса. Чтобы инфекция не просочилась в лунку, образовавшуюся на месте удаленного моляра, и не стала причиной нагноения имеющегося там кровяного сгустка, хирург может рекомендовать антисептик.

Как полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба? Не слишком активно и не слишком долго. Достаточно просто подержать раствор во рту на протяжении 20-30 секунд. Главное – не допустить, чтобы из лунки выпал кровяной сгусток. Тогда может начаться повторное кровотечение и риск воспаления будет слишком высок.

В таком случае может идти речь об еще одном диагнозе – альвеолите. Он также подразумевает полоскание антисептиком, но только после того, как воспаленное содержимое лунки будет тщательно вычищено от некротических остатков, промыто и обработано лекарственным раствором. Все эти манипуляции проводятся хирургом и только он может дать рекомендации на счет дальнейших полосканий хлоргексидином.

Без полоскания рта хлоркесидином не обойтись и после установки дренажа, что часто случается, если запустить флюс. Вскрытый гнойный абсцесс – огромная угроза для всей ротовой полости. Это самый настоящий источник микробов и бактерий, способных распространить гнойную инфекцию не только по всей слизистой, но и до миндалин добраться. Полоскания хлоргексидином в таком случае следует проводить очень аккуратно – чтобы не выпал дренаж. Достаточно набрать раствор в рот и полминуты его там подержать.

Антисептик может помочь и в лечении воспалительных процессов десен, вызванных скоплениями мягкого зубного налета и зубного камня. Он быстро расправится с бактериями, оставшимися после профессиональной чистки зубов (без этого, увы, никуда, иначе эффект от действия хлоргексидина будет непродолжительным и воспаление вскоре начнется с еще большей силой). Кроме того, различные формы гингивитов и парадонтитов отлично поддаются лечению еще и при помощи специальных хлоргексидиновых зубных паст.

Как видите, хлоргексидиновый раствор в стоматологии вообще и при стоматите в частности – средство незаменимое. Но оно, как и любой сильнодействующий медицинский препарат, может наносить серьезный вред здоровью, если не придерживаться строгих правил его применения. Занимаясь самолечением, баланс микрофлоры ротовой полости легко нарушить, а вот восстановить без помощи стоматолога уже точно не удастся.

Используемые источники:

• Гигиенический уход при воспаленном пародонте / С.Б. Улитовский. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
• Этиология и патогенез воспалительных заболеваний пародонта / Е.В. Фоменко. — М.: Медицинское Информационное Агентство (МИА), 2010
• Хлоргексидин . Государственный реестр лекарственных средств (26 мая 2016).