Как обрабатывать высыпания при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай: лечение у взрослых с помощью препаратов и мазей в домашних условиях
Герпес опоясывающий (по МКБ 10) – вирусное инфекционное заболевание. При возникновении сопровождается болью, выглядит как сыпь. Преимущественно возникает у пожилых людей, в осенний и зимний период. Причиной и возбудителем выступает вирус ветряной оспы – герпес зостер (Herpes Zoster).

В молодом возрасте, когда происходит встреча организма с ветрянкой, он не исчезает после лечения, а переходит в латентное состояние и скрывается в нервных клетках задних рогов спинного мозга, ганглиях автономной нервной системы, черепных нервах. Происходит поражение задних корешков.

В этой статье мы рассмотрим опоясывающий лишай и его лечение у взрослых с помощью эффективных препаратов и мазей в домашних условиях.

Патогенез

Заражение возможно от человека, который болен опоясывающим герпесом или ветряной оспой. Пути передачи вируса — воздушно-капельный, контактный, также возможен трансплацентарный путь. Вирус нейродерматотропный, то есть может поражать клетки нервной системы и эпителия кожи. Первично или после перенесенной ветряной оспы вирус через кожу и слизистые, далее по кровеносной и лимфатической системам проникает в межпозвонковые узлы и задние корешки спинного мозга, где он может длительное время сохраняться в латентном состоянии, как и родственный ему вирус простого герпеса.

Активизация инфекции наступает при снижении иммунологической резистентности организма. Наиболее частые причины начала заболевания:

• приём препаратов, снижающих иммунитет;
• хронические стрессы и изнуряющие работы;
• локальное переохлаждение;
• онкологические заболевания (лимфогранулематоз, злокачественные опухоли);
• последствия лучевой терапии;
• больные ВИЧ-инфекцией в стадии перехода в синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД);
• пересадка органов и костного мозга.

• лица, старше 55 лет;
• беременные;
• после длительного лечения антибиотиками, цитостатиками, глюкокортикостероидами.

Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) и поражением задних корешков. Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит. Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают главным образом нейротропные свойства вируса.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Люди, не перенесшие ранее ветрянку, особенно дети, могут заболеть ею после контакта с больным опоясывающим лишаем.

Симптомы опоясывающего лишая

Высыпания и наличие боли — основные симптомы опоясывающего лишая (см. фото). При заболевании у больного всегда отмечаются боли, интенсивность которых бывает от едва ощутимых до мучительных, изнуряющих больного, которые прекращаются на короткий период под воздействия наркотиков. Чаще всего боли появляются в зоне высыпаний на коже, соответствующих пораженным нервам. Интенсивность боли не всегда соответствует тяжести высыпаний на коже.

Продромальный период при опоясывающем герпесе имеет свою особенную окраску. Основные симптомы в этот период: слабость, недомогание, субфебрильная температура тела, головная боль, покалывание, зуд и жжение в местах будущих высыпаний (дерматоме). Продром длится от 2-х дней до недели и более.

Высыпания при опоясывающем лишае:

• 1 период. Появление покраснения (эритемы) в зоне будущих высыпаний. Эритематозные пятна отечны, имеют округлую форму, края приподняты. Если по такому пятну провести пальцем, то можно ощутить шероховатость, представляющую собой множество мельчайших папул. Однако данный симптом часто отсутствует.
• 2 период. Через 1 — 2 дня и в последующие 3 — 4 дня папулы превращаются в везикулы — пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки бывают разной величины, могут располагаться изолированно, реже — сливаются друг с другом.
• 3 период. Через 5 — 7 дней от момента появления первых везикул начинается пустулизация, когда прозрачное содержимое везикул приобретает гнойный характер. Пустулы быстро вскрываются. На их месте образуются корочки. При наличии значительного иммунодефицита у больного в этот период появляются новые высыпания.
• 4 период. На 4-й неделе корочки исчезают. На их месте появляется шелушение и пигментация разной степени выраженности и окраски. Пигментация может оставаться на долгое время. Кожные высыпания располагаются на участках, соответствующих по иннервации черепно-спиномозговых ганглиев.

Чаще всего при опоясывающем герпесе поражаются кожа туловища, чуть реже — конечностей. Высыпания сопровождаются болями, которые часто носят опоясывающий характер. Высыпания локализуются с одной стороны.

После прекращения обострения у 10 — 20% больных развиваются постгерпетические невралгии, при которых боли сохраняются длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет. Боли связаны с поражением вирусами межпозвоночных ганглиев черепно-спиномозговых нервов и задних корешков спинного мозга. Тяжелое течение заболевания регистрируется при поражении спинного и головного мозга, а так же его оболочек. При поражении вегетативных ганглиев нарушается функция внутренних органов.

Боли при опоясывающем герпесе — мучительные проявления заболевания. Нарушается сон, теряется аппетит, снижается вес, развивается хроническая усталость, появляется депрессия. Все это приводит больного к социальной изоляции.

Атипичные формы

Встречаются формы опоясывающего герписа, при которых симптомы могут быть нетипичными для данной болезни. К ним относится:

• Абортивная форма — протекает без выраженного болевого синдрома, на коже появляются воспаленные пятна, но сыпь не образуется. Лечение проходит быстро, без осложнений;
• Геморрагическая — это форма характеризуется пузырьковыми высыпаниями наполненными кровью. На пораженном участке эпидермиса снижается чувствительность, возникает онемение и покалывание, кожа сильно зудит;
• Буллезная форма — клинические проявления этой формы проявляются большими пузырьками с неровными краями;
• Гангренозная (некротическая) — на месте папул образуются гнойные язвы покрытые черным струпом. Происходит глубокое поражение тканей, некротические процессы развиваются при присоединении бактериальной инфекции;
• Генерализованная (диссеминированная) форма — встречается у больных с иммунодефицитом и при онкологических заболеваниях. При данной форме заболевания сыпь покрывает все тело с обеих сторон, поражаются слизистые оболочки, внутренние органы и головной мозг.

Около 40% больных раком лимфатической системы страдают от генерализованной формы заболевания, в 10% случаев у них развивается менингоэнцефалит, гепатит, вирусная пневмония и другие тяжелые осложнения.

При любой форме этого заболевания может произойти поражение ганглиев вегетативной нервной системы, что может вызвать атипичные симптомы:

• нарушение стула;
• задержку мочеиспускания;
• зябкость конечностей;
• выраженный венозный рисунок;
• опущение век;
• западание глазного яблока;
• сужение зрачка.

Диагностика

Ответ на вопрос, чем лечить опоясывающий лишай, определяется лечащим врачом. В медицине используется алгоритм, позволяющий выявить характерные изменения при болезни и провести дифференциальную диагностику с заболеваниями внутренних органов (стенокардия, плеврит и др.) и другими инфекционными патологиями (рожа, герпесы 1 и 2 типа, экзема и пр.).

Для всех больных обследование проводится следующим образом:

1. Тщательный сбор жалоб и истории появления симптомов. Доктор должен установить факт перенесенной ветрянки в детстве у человека, так как только в этом случае, у пациента возможен опоясывающий лишай. Помимо этого, следует определить давность появления сыпи и особенностей ее локализации на кожном покрове.
2. При клиническом и биохимическом исследовании крови, отмечают признаки воспалительных изменений: рост числа лимфоцитов, повышение концентрации С-реактивного белка и фибриногена.
3. В тяжелых диагностических случаях, когда не удается сразу же выставить диагноз красного опоясывающего лишай, т.е. герпес зостер, врачи используют молекулярные методы анализа: полимеразную цепную реакцию, иммунофлюоресцентные методы и пр.

Дополнительные диагностические процедуры используются при выявлении патологии у детей в грудном возрасте, при иммунодефицитных состояниях, а также при атипичных формах инфекции, затрудняющих постановку правильного диагноза.

Следует отметить, что только доктор должен заниматься вопросами диагностики, так как при неправильном выявлении болезни, возможно назначение не эффективного лечения опоясывающего герпеса.

Как и чем лечить опоясывающий лишай

В лечении опоясывающего лишая у взрослых необходимо учитывать несколько моментов:

• выраженность болевого синдрома;
• количество высыпаний и их распространённость;
• наличие либо отсутствие осложнений;
• температуру тела;
• длительность высыпаний.

Большинство случаев опоясывающего лишая заканчивается самостоятельным выздоровлением даже в отсутствии лечения. Однако эффективное лечение существует и может значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения.

Целями лечения Herpes zoster являются:

1. Ускорить выздоровление;
2. Уменьшить болевые ощущения;
3. Предотвратить осложнения;
4. Уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.

Для лечения опоясывающего герпеса используются препараты нескольких групп:

• патогенетические препараты;
• обезболивающие средства;
• жаропонижающие медикаменты;
• антигистаминные средства.

Противовирусные препараты — основа лечения опоясывающего герпеса у взрослых, их следует начинать с появления первых признаков заболевания, что значительно ускорит заживление кожных поражений и уменьшит частоту возникновения постгерпетического неврита.

Опоясывающий лишай лечение у взрослых: таблетки и мази

Для снятия болей и неприятных ощущений врач может назначить обезболивающие средства, такие как Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен или гель с Лидокаином. Если боли носят более интенсивный характер, то такие сильные обезболивающее как Габапентин и Оксикодон будут назначаться вместе с противовирусными средствами. Также возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов (см. список всех НПВС уколы от боли в спине).

Для лечения опоясывающего лишая у взрослых врач может назначить противогерпетические препараты в инъекциях, таблетках, в виде кремов или мазей:

• Препараты ацикловира — Ацикловир, зовиракс, виролекс.
• Препараты валацикловира — Валцикловир, валтрекс. Эфир ацикловира, трансформирующийся после всасывания в ацикловир.
• Препараты пенцикловира — в виде трифосфата пенцикловир также блокирует синтез вирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты.
• Препараты фамцикловира. Пролекарство, которое превращается в пенцикловир в печеночных клетках

Противовирусная терапия необходима, поскольку без адекватного лечения опоясывающий лишай может давать осложнения, к тому же противогерпетическое лечение способствует быстрому заживлению язвочек, снижает болевой синдром и улучшает общее состояние. И дозировка, и курс терапии определяется специалистом с учетом индивидуального протекания воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний и в среднем составляет не более 10 дней.

В 2019 году достаточно эффективным препаратом для лечения герпеса считается противовирусный крем Эпиген, в состав которого входит глицирризиновая кислота. Он оказывает местное противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее, противозудное действие.

При гангренозной форме, когда присоединяется бактериальная инфекция назначают антибиотики широкого спектра действия. Также при необходимости специалистом могут быть назначены ниммуномодуляторы, такие как Циклоферон, Генферон, физиолечение и витаминотерапия.

Для обработки высыпании также существует несколько противоположных мнений. Одно — что можно использовать зеленку — раствор бриллиантовой зелени, борную кислоту — жидкость Кастеллани, фукорцин, крепкий раствор марганцовки. Все эти средства обладают подсушивающим эффектом и использовать их следует с осторожностью во избежании образования ожогов, что ухудшает состояние кожи. Другое мнение, что не стоит обрабатывать высыпания этими средствами, а лучше использовать противовирусные, противогерпетические крема, мази, спреи.

Нельзя применять кортикостероидные препараты, ни перорально, ни в виде кремов и мазей, поскольку это только ухудшает ситуацию. Гормональные средства оказывают подавляющее действие на иммунную систему, которая должна сама справиться с вирусными агентами.

Лечение постгерпетической невралгии с хроническими болями у пожилых людей не всегда успешно, поскольку противовирусные препараты оказываются бессильны. Невропатологи могут назначить плазмоферез, иглоукалывание, физиотерапию, трициклические антидепрессанты, Прегабалин, Габапентин.

Витамины и диета

При опоясывающем лишае рекомендуется употреблять следующие продукты питания:

• молочные продукты (молоко, кефир, сливочное масло, творог);
• овощи (свекла, брокколи, морковь, баклажаны, кабачки, тыква, помидоры, перец, лук);
• белое мясо;
• морепродукты (лосось, судак, сельдь);
• орехи (арахис, фисташки, миндаль, грецкие орехи, кешью);
• фрукты (виноград, абрикосы, яблоки, киви, сливы, цитрусовые);
• крупы (овсяная, пшеничная, ячневая крупы);
• бобовые (горох, фасоль);
• зеленый чай, чай с шиповником или малиной.

Также при опоясывающем лишае для укрепления иммунитета рекомендуется принимать следующие витамины:

Данные витамины, являясь антиоксидантами, уменьшают способность клеток реагировать на воспаление, а также способствуют повышению защитных сил организма.

Витамины из данной группы улучшают регенерацию эпителия, участвуют в формировании антител, а также во всех обменных процессах.

Также следует учитывать, что во время лечения больному с герпесом зостер рекомендована щадящая диета, богатая питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Продукты питания рекомендуется варить или готовить на пару, также следует снизить употребление соленой, жирной и жареной пищи.

Что еще делать для лечения в домашних условиях?

В лечении опоясывающего лишая в домашних условиях важно уделять внимание обработке высыпаний. При этом использовать мази не рекомендуется. Необходимо наносить антисептические средства в жидкой форме. Лучше всего для этого подойдёт Хлоргекседин. Он может использоваться в любом периоде заболевания. Средство не вызывает неприятных ощущений.

Кроме обработки высыпаний, нельзя забывать о мерах личной гигиены. Ежедневно необходимо принимать душ. Однако на поражённых участках тела нельзя использовать моющие средства и мочалку. Места поражения лучше просто промыть проточной водой комнатной температуры. Не рекомендуется использовать холодную либо горячую воду.

Заживление опоясывающего лишая у человека и его лечение медикаментозными средствами не будет эффективным без подбора правильной одежды. Лучше всего выбирать натуральные материалы – хлопок или лён. Нельзя использовать тесное и облегающее белье – оно может вызвать раздражение и привести к появлению пузырьков на соседних участках кожи.

Так как опоясывающий лишай — проявление обострения герпетической инфекции, при его возникновении можно обратиться к инфекционисту. Кроме него, в лечении поможет дерматолог. при развитии осложнений больного консультирует невролог, офтальмолог.

Последствия и осложнения

В молодом возрасте, человек столкнувшийся с опоясывающим лишаем, чаще всего не ощутит на себе каких-либо последствий или осложнений болезни. Она завершится для больного полным выздоровлением и исчезновением всех симптомов.

Однако, если функционирование иммунной системы нарушено, то возможно развитие серьезных проблем со здоровьем:

• Менингоэнцефалит – еще одно возможное осложнение опоясывающего лишая. Если больной в результате менингоэнцефалита не погибает, то он становится инвалидом.
• Есть вероятность развития нарушений функционирования двенадцатиперстной кишки, брюшных мышц, мочеполовой системы (сфинктера мочевого пузыря), легких (присоединение пневмонии).
• Болезнь может оказать влияние на работу спинного и головного мозга, так как вирус имеет возможность там активно размножаться. Если происходит переход на мозговые ткани, то они подвергаются разрушению, что может привести параличу нижних и верхних конечностей, параличу лицевого нерва. Кроме того, есть угроза нарушения дыхания и гибели больного.
• Если вирус поражает органы зрения, то возможно развитие неврита зрительного нерва. Это грозит формированием глаукомы, поражением роговицы и полной слепотой больного.
• Если заболевание сопровождается присоединением бактериальной инфекции, то состояние человека ухудшается, а процесс выздоровления значительно затягивается.

Как правило, осложнения возникают лишь у людей с ослабленным иммунитетом. Если болезнь протекает в легкой форме, то она не грозит рецидивами и быстро проходит.

Профилактика

Против возникновения заболевания предложена живая вакцина, известная как Zostavax.

Эта вакцина редко вызывает побочные эффекты, но противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом и не может быть эффективной у пациентов, принимающих противовирусные препараты, активные против вируса Varicella zoster. С экономической точки зрения целесообразно применять её для пациентов в возрасте старше 60 лет.

В систематический обзоре Cochrane Library восьми рандомизированных плацебоконтролируемых исследований, которые охватили 52269 участников, удалось установить, что вакцина Zostavax у лиц старшего возраста предотвращает один эпизод опоясывающего лишая на каждые 70 вакцинированных, то есть она была эффективна в снижении риска опоясывающего лишая почти на 50 %. Побочные эффекты, вызванные вакциной, были представлены в основном лёгкими и умеренными симптомами в месте инъекции.

[youtube.player]

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Опоясывающий лишай - заболевание, которое характеризуется поражением нервной системы, кожи, часто наблюдается в весенний и осенний периоды.

Мужчины болеют чаще, чем женщины. Изменения кожи напоминают таковые при простом герпесе.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Причины высыпаний при опоясывающем лишае

Заболевание вызывается вирусом Varicella zoster, который является одновременно и возбудителем ветряной оспы.

Развитие клинических проявлений опоясывающего лишая является результатом реактивации латентного вируса, находящегося в организме после перенесенной в детстве ветряной оспы. Причинами этого могут быть различные эндогенные и экзогенные факторы, снижающие сопротивляемость организма: инфекции, переохлаждение, соматические заболевания, лучевое воздействие и др.

[5], [6], [7], [8]

Возбудители

Симптомы высыпаний при опоясывающем лишае

У большинства больных кожным высыпаниям предшествуют продромальные явления: повышение температуры тела, недомогание, общая слабость, головная боль. Одновременно развивается асимметричная невралгия определенной зоны иннервации.

В типичных случаях до возникновения кожных высыпаний по ходу пораженных нервов отмечается боль, которая носит локализованный характер и при отсутствии сыпи она симулирует клиническую картину инфаркта миокарда, язву желудка, панкреатита и др. Обычно отмечаются тупые, стреляющие или жгучие боли различной продолжительности и интенсивности. Затем в течение нескольких дней на слегка отечном и гиперемированном фоне появляются единичные пузырьки. Патологический процесс может располагаться на любом участке кожного покрова и слизистых оболочек: туловище, в зоне межреберных нервов, по ходу ветвей тройничного нерва, на голове, лице, конечностях и т. д. Вскоре содержимое пузырьков мутнеет, образуются пустулы, а после их разрешения - эрозии и корки. Процесс разрешается образованием вторичной гиперпигментации. Иногда у лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (лимфома, лимфолейкоз и др.) и у больных, получавших длительное время системные препараты (глюкокортикостероиды, рентгенотерапию, цитостатики) высыпания принимают распространенный характер (генерализованная форма). При этом отмечаются увеличение регионарных лимфоузлов, их болезненность.

Обычно заболевание не повторяется, в литературе описаны рецидивирующие формы на фоне соматической отягощенности: онкозаболеваний, сахарного диабета, ВИЧ-инфекции.

[9], [10], [11], [12], [13]

Формы

Гангренозная форма, наиболее тяжелая, встречается у пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, язвой желудка и др. При этом наблюдаются пузырьки с геморрагическим содержимым и развитием длительно незаживающих глубоких гангренозных язв.

При грудных и поясничных ганглиях обычно поражаются пограничные симпатические ганглии и чревные нервы, солнечное сплетение. Это приводит к дисфункции пищеварительного тракта, задержке мочеиспускания и другим расстройствам.

Офтальмогерпес встречается у 15 % больных. При офтальмогерпесе часто появляется отек век, приводящий у большинства больных к птозу, затем отмечается поражение роговицы, конъюнктивы, склеры, радужной оболочки, что клинически проявляется светобоязнью, блефораспазмом, слезотечением, болями и рядом других симптомов. При поражении субарахноидальных пространств и различных образований головного мозга наблюдается симптоматика менингоэнцефалита. У некоторых больных может поражаться цилиоспинальный центр. В этом случае возникает синдром Бернара-Харнера (энофтальм, миаз, сужение глазной щели).

Поражение клеток коленчатого ганглия характеризуется триадой Хута: парез лицевого нерва, боли в ухе и пузырьковые высыпания по ходу пораженного нерва.

Как видно из вышеописанных данных, клинические проявления опоясывающего герпеса отличаются выраженным полиморфизмом.

[14], [15], [16]

[youtube.player]

Медики предполагают, что инфекция активизируется вследствие ослабленного иммунитета, в результате стрессов и физических травм.

Также причиной развития опоясывающего герпеса может быть переохлаждение или другое инфекционное заболевание.

Активизации вируса особенно подвержены пожилые люди и пациенты с онкологическими опухолями, которые недавно перенесли лучевую, гормональную или химеотерапию.

Основные признаки опоясывающего герпеса сводятся к воспалению в спинальных ганглиях и на участках кожи, расположенных в непосредственной близости к воспаленным нервным тканям. В некоторых случаях инфекции поражает передние рога серого вещества, задние и передние корешки спинного мозга, мягкие мозговые оболочки.

Характерны острое начало, лихорадка, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний.

Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечётких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков.

Располагается опоясывающий лишай по ходу нервных стволов, чаще межреберных, как правило, на боковой поверхности туловища, но могут поражаться любые части тела.

Сначала появляется жгучая боль, иногда — зуд. Часто нарушается общее состояние: появляется слабость, повышается температура тела.

Через несколько дней после появления первых образований на другом участке кожи могут появиться новые высыпания, ставшие следствием поражения другого нерва.

Через несколько дней отечное основание везикул становится бледным, а жидкость внутри образований мутнеет.

Примерно через 3 недели после начала заболевания везикулы подсыхают и покрываются корочкой, которая впоследствии отпадает. На месте везикул остаются незначительные пигментные пятна.

Температура спадает спустя несколько дней после обострения. В это же время исчезают и другие симптомы недомогания.

Иногда опоясывающий лишай может перейти в генирализованную форму, при которой болезненные везикулы образуются на всех участках кожи и даже на слизистых.

При осмотре пациента в этом случае часто ошибочно диагностируют ветряную оспу, которая развилась на фоне опоясывающего лишая.

Такое осложнение опоясывающего лишая может свидетельствовать об отсутствии иммунной защиты организма или о наличии у пациента раковой опухоли. Этот же вывод можно сделать и в случае, если опоясывающий лишай не проходит через 2-3 недели.

Лечение опоясывающего лишая должно быть начато как можно раньше, это поможет избежать постгерпетической невралгии. Назначаются анальгетики, противовирусные препараты, иногда кортикостероиды.

В комплексное лечение обязательно входят препараты, нормализующие деятельность нервной системы. Показана местная терапия: кортикостероидные мази, антисептики. Хороший эффект можно получить при использовании нелекарственных методов местного воздействия: УФО, УВЧ, баролечение и других.

При своевременно начатом лечении опоясывающего лишая болевой синдром исчезает через 3-5 недель, высыпания исчезают бесследно.

● Нестабильная погода в последнее время провоцирует многие вирусные инфекционные заболевания, в том числе и опоясывающий лишай или герпес зостер.

Через несколько дней пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость, затем образуется корочка, которую ни в коем разе нельзя срывать или расчесывать. Конечно, в таких случаях ощущения не из приятных: кожа зудит, ее хочется расчесать, а нельзя! Кроме того, пузырьки выбирают себе место, где наибольшее скопление нервных окончаний (рецепторов) – отсюда изматывающая и изнуряющая боль.

Самое интересное то, что герпес зостер проявляется у детей в виде банальной ветрянки, а у взрослых – в виде этого самого опоясывающего лишая.

● В недалеком прошлом среди населения бытовало мнение о том, что опоясывающий лишай передается по наследству. Однако это мнение не нашло себе подтверждение, так как абсолютно точно доказана передача вируса от больного человека здоровому воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.

Механизм передачи инфекции прост: вирус через слизистые оболочки проникает в кровяное русло, оттуда – в кожу и очень чувствительные нервные окончания.

Поскольку при опоясывающем лишае высыпания проявляются по ходу нервных стволов, очаги поражения занимают глубокие слои кожи и могут привести к повреждению (поражению) кожных рецепторов (нервных окончаний).

Как показывает медицинская статистика, у 55% больных опоясывающим лишаем в возрасте старше 60 лет такая невралгия держится около месяца, а у 16% – полгода и более.

Однако проявления болезни не ограничивается одной невралгией. Возможны двигательные расстройства, снижение остроты зрения и слуха, длительное воспаление лицевого нерва. Вот почему нужно немедленно начинать комплексное лечение опоясывающего лишая.

Парацетамол, диклофенак — при болях
Сульфадиазин серебра — местно при нагноении сыпи
Идоксуридин — глазные капли, припоражении глаз.
Течение и прогноз при опоясывающем лишае

Разрешение сыпи, как правило, происходит в течение 14—21 дня. Боли могут сохраняться несколько недель. Осложнения редки.

Во время болезни мыться и принимать ванну нельзя!

При опоясывающем лишае очень важно правильно ухаживать за кожей, чтобы не допустить присоединения вторичной инфекции.

Облегчить состояние пациента с опоясывающим лишаем помогают примочки и ванны с Деласкином, который снимает зуд и дезинфицирует.

● Лечение опоясывающего лишая должно быть комплексным. Оно должно быть направлено на уменьшение боли и зуда, снятие воспалительного процесса как можно быстрее и уничтожить вирус герпес зостер.

До появления высыпаний и пузырьков прикладывайте к воспаленным участкам кожи полотенце, отжатое в холодной воде.

Как было отмечено выше, одной из причин возникновения опоясывающего лишая является потеря или ослабление иммунитета, поэтому Вы должны побольше употреблять витамины группы В и С, содержащиеся в овощах и фруктах, особенно цитрусовых.

Для излечения лишая и рожи рекомендуется 1-2 раза в день энергично втирать в пораженное место несколько раз хорошо просеянную через капроновую ткань ржаную муку.

При лишаях и угрях следует 1-2 раза в день смазывать пораженные места соком плодов калины или соком ягод земляники.

Лишай можно смазывать 1-2 раза в день мазью из 100 г меда и 1 ст. л.золы из чеснока.

При лишаях и чесотке: больные места нужно смазывать отваром или травой мяты перечной.

При лишаях помогает смазывание пораженных мест, 1-2 раза в день, ржаным хлебом, смешанным с водой и солью, или компрессы из этой смеси.

Купание - одно из лучших средств лечения лишая.

Лучше всего для этой цели подходит сернистая или соленая вода или морская пена .

Помогает также смазывание лишая маслом горького миндаля.

● Пейте два раза в день до приема пищи настойку корневищ имбиря: 150 грамм сырья залейте 800 мл. водки и настаивайте в темном месте, периодически встряхивая содержимое баночки; через две недели процедите – настойка готова к употреблению. Такая настойка укрепляет иммунитет и является отличным тонизирующим средством.

● Поможет Вам укрепить иммунитет и настойка из коры ивы: одну столовую ложку сырья залейте стаканом кипятка и настаивайте один час. Принимайте по ¼ стакана настоя до еды трижды в день.

● Не менее эффективно применение комплексной настойки из цветков таволги и календулы. Возьмите две чайные ложки измельченных цветков таволги и 100 грамм цветков календулы, залейте эту смесь пол-литра водки и поставьте, закрыв полиэтиленовой крышкой, в темное место на один месяц; смочите в настойке кусок марли и накладывайте на больные места трижды в день минут на десять, не более. Эту настойку можно принимать и внутрь по одной чайной ложке на полстакана кипяченой воды тоже три раза в день.

● В одном стакане кипятка заварите столовую ложку травы бессмертника, укутайте и настаивайте один час. Протирайте утром и вечером больные места этим настоем с использованием стерильного бинта или марли.

● Рекомендуется не менее трех раз в день смазывать пузырьковые высыпания спиртовой настойкой травы мелиссы в пропорции 1:5. Можно также смазывать пораженные участки кожи соком свежей трехлистной фиалки, настоем календулы на оливковом масле в соотношении 1:10.

● Рано утром натощак примите внутрь 15-20 плодиков крушины. Крушина оказывает послабляющее действие, что весьма важно при заболевании герпесом.

● Принимайте с самых первых дней заболевания следующий комплексный настой трав. Возьмите 10 частей цветков липы, 8 частей травы ясменника душистого и две части листьев грецкого ореха; После тщательного измельчения две столовые ложки сбора залейте 200 мл. кипятка на полчаса. Всю порцию выпейте в два приема в течения дня.

● Другой настой, не менее эффективный. Залейте двумя стаканами кипятка одну столовую ложку наземных частей мелиссы лекарственной и настаивайте два часа. После процеживания пейте по полстакана настоя 4 раза в день до еды.

[youtube.player]