Как отличить псориаз от красного плоского лишая

Инфекционными и неинфекционными кожными заболеваниями согласно данным Всемирной организации здравоохранения страдает 1-5% населения планеты. Многие недуги проявляются в виде патологических изменений кожи, волос и ногтей.

Большинство болезней развивается на фоне ослабления защитных функций организма, сбоев в работе внутренних органов вследствие инфекционных и онкологических заболеваний и при нарушениях гормонального фона.

Розовый лишай и псориаз имеют схожую симптоматику. Из-за этого их часто путают. Есть ли разница между этими патологиями?

Что общего у заболеваний?

Розовый лишай (Жибера) — инфекционно-аллергическое заболевание кожных покровов, при котором появляются характерные высыпания. Псориаз (чешуйчатый лишай) — хронический неинфекционный недуг, поражающий в основном только кожу.

У двух болезней есть несколько общих симптомов:

• ухудшение самочувствия;
• слабость;
• недомогание;
• появление на коже пятен разного цвета и размера;
• постоянная раздражительность;
• плохое настроение;
• нарушения сна;
• нарушение обмена веществ;
• ухудшение аппетита.

Как отличить розовый лишай от псориаза?

Розовый лишай имеет контактно-бытовой механизм заражения. Иными словами, это острое инфекционное заболевание, появляющееся на фоне ослабления защитных функций организма.

Признаками патологии являются:

• повышение температуры тела;
• увеличение лимфатических узлов.

Позднее на коже появляются розовые пятна (материнские очаги). Около них образуются новые, более мелкие высыпания. Псориаз и розовый лишай похожи тем, что их проявления в виде пятен покрыты серо-белыми чешуйками.

Но при болезни Жибера бляшка имеет светлую корку, легко отделяемую от ее поверхности. А при сдирании шелушащегося сухого эпидермиса псориатических высыпаний появляются капли крови.

В отличие от псориаза, розовый лишай стремительно распространяется по всему телу и может исчезать самостоятельно без медикаментозного лечения. Псориаз, напротив, является неизлечимой патологией с волнообразным обострением и ремиссией.

Болезнь Жибера может появиться после недавно перенесенной вирусной инфекции. Многие ученые относят его к микозам.

Данная патология может развиваться в случае ослабленного иммунитета. К ее прогрессированию добавляется психологический фактор.

Изначально зная о том, что заболевание передается при непосредственном контакте, человек начинает еще больше нервничать и ощущать дискомфорт. Это ускоряет развитие болезни.

Розовый лишай имеет ярко выраженные признаки, отличающие его от псориаза. Первоначальным симптомом болезни является появление на коже одного большого и круглого пятна розового цвета размером от 3 см.

По мере прогрессирования недуга центр материнской бляшки постепенно приобретает желтоватый оттенок и начинает шелушиться.

Через несколько дней после возникновения самого крупного пятна появляются более мелкие розовые образования диаметром до 1 см. Со временем в центре каждого из них можно заметить небольшие сухие чешуйки. А по периферии прослеживается красная линия.

Сыпь может вызывать сильный зуд. После острой фазы заболевания бледно-розовые бляшки больше не появляются. Средняя продолжительность течения лишая — 3 — 6 недель.

Они отличаются полушаровидной формой. Сыпь розового цвета имеет гладкую и блестящую поверхность. Спустя несколько дней после появления она покрывается бело-серебристыми чешуйками.

Позднее следует прогрессирующая стадия, на которой происходит рост и слияние псориатических образований в локальные зоны.

Розовый лишай появляется преимущественно на туловище и конечностях. А вот псориаз может появляться на всем теле, охватывая область стопы, ладоней, локтей, коленей и даже ногтей.

Главное отличие розового от чешуйчатого лишая — скорость развития. Розовый распространяется очень быстро, сопровождаясь увеличением лимфоузлов и появлением новых пятен. Его гораздо легче диагностировать. Чтобы избавиться от заболевания, достаточно простого лечения.

Псориаз является хронической патологией. Она характеризуется волнообразным течением с периодами внезапных, вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или обострений.

Методы диагностики, помогающие определить и дифференцировать болезнь

При появлении характерных высыпаний на коже, у человека могут быть подозрения как на розовый лишай, так и на псориаз. В данном случае без посещения доктора не обойтись.

Чтобы поставить правильный диагноз, дерматолог проводит визуальный осмотр кожных покровов больного. Он тщательно изучает кожу пациента, применяя дерматоскопию. При появлении сомнений врач может назначить дополнительные анализы.

Обычно при подозрении на болезнь Жибера диагностика подразумевает детальное изучение клинических данных и особенностей болезни:

1. появлению высыпаний предшествуют вирусные заболевания органов пищеварительной и дыхательной систем;
2. на теле появляется материнская бляшка, диаметр которой равен 3 и более см;
3. через несколько дней после образования большого пятна появляются мелкие высыпания;
4. мелкие бляшки розового цвета шелушатся и зудят;
5. обычно сыпь локализуется на туловище и конечностях;
6. в большинстве случаев недуг проходит через 3 — 6 недель.

При постановке окончательного диагноза учитывается атипичная форма, при которой не появляется материнская бляшка. Псориаз легко диагностируют. Кожа при данном заболевании имеет характерный внешний вид. Не существует каких-либо специфичных для заболевания диагностических процедур.

При прогрессирующем псориазе в анализе крови могут быть обнаружены различные отклонения. Они подтверждают наличие воспалительного, аутоиммунного и других патологических процессов.

Есть ли отличия в лечении?

Недуг Жибера обычно проходит самостоятельно. Во время появления вторичных высыпаний нужно носить одежду свободного покроя. Это позволит избежать трения, которое может спровоцировать возникновение раздраженной формы розового лишая.

Для лечения болезни используют цинковый линимент, который наносится на всю поверхность тела. Процедуру нужно выполнять два раза в сутки.

В первые 7 дней прогрессирования недуга запрещено принимать душ. Это обусловлено тем, что вода может распространить сыпь по всей поверхности кожи. При сильном зуде назначают антигистаминные препараты.

Для местного наружного применения можно использовать кортикостероиды и прочие рецептурные противозудные составы. Еще следует принимать витамин C. Длительность лечения данными лекарственными средствами составляет три недели.

В периоды обострения отмечается потеря трудоспособности. При отсутствии медицинской помощи псориаз может привести к инвалидности.

При лечении легких форм заболевания дерматологи стремятся использовать наименее токсичные препараты и методы лечения, имеющие минимальный риск возможных побочных действий.

Обязательно при псориазе доктор должен назначить антидепрессанты и анксиолитики. Они помогают уменьшить и устранить сопутствующую псориазу депрессию, тревожность, социофобию и повысить устойчивость к стрессам.

Для лечения высыпаний на волосистой части головы используют медицинские смеси и отшелушивающие шампуни.

Видео по теме

Как отличить псориаз от лишая, нейродермита, экземы и дерматита:

Перед тем как лечить высыпания на коже, нужно определить, чем они были спровоцированы. Псориаз и розовый лишай очень часто путают из-за похожих симптомов. Это совершенно разные заболевания. При появлении сыпи нужно немедленно обратиться к дерматологу, который определит причину данного явления.

Розовый лишай можно вылечить. А от псориаза избавиться полностью невозможно. Иногда рецидива нет на протяжении длительного времени. В отдельных случаях пациенты ежегодно переживают обострение болезни.

Чтобы патология не имела неприятных последствий, нужно применять некоторые профилактические меры: избегать стрессов, правильно питаться и больше отдыхать.

[youtube.player]

Как отличить псориаз от заразного лишая – это часто интересует здоровых людей и тех, у которых только дебютирует этот непростой дерматоз.

Многие заболевания кожи имеют общие симптомы, поэтому важно их различать, ведь от этого зависит подбор своевременной терапии. Помните, некоторые из похожих заболеваний заразны и из-за этого стоит избегать непосредственного контакта с больными.

Красный плоский лишай и псориаз

Второе название псориаза – чешуйчатый лишай. Причина тому – специфические чешуйки, которые формируются на поверхности патологических элементов. Зрительно отличить этот симптом от других заболеваний иногда бывает непросто.

Красный лишай можно дифференцировать с псориазом по нескольким главным критериям:

Факторы, которые вызывают прогрессирование как красного, так и чешуйчатого лишая:

Особенность патогенеза красного и чешуйчатого лишая вовлечение в процесс Т-клеток. При псориазе их количество увеличивается. Они проникают в слои дермы и обусловливают прогрессирование сыпи и характерного шелушения.

При красном лишае количество Т-хелперов в крови снижается. Увеличивается коэффициент Т-супрессоров. При затруднении в определении диагноза врачом может быть назначена гистологическая диагностика кожи.

Она предусматривает биопсию пораженного участка кожи. При псориазе происходят следующие изменения:

• пролиферация кератиноцитов;
• интенсивная миграция Т-лимфоцитов в эпидермис;
• инфильтрация макрофагами, дендритными клетками и лейкоцитами;
• утолщение слоев кожи.

Розовый лишай и псориаз

Отличить, розовый лишай или псориаз у больного, довольно просто. Главная особенность первого заболевания – ее заразность. Человек может подхватить дерматоз от больного, страдающего от лишая на протяжении определенного времени.

Считается, что в процессе развития розового лишая определенную роль играют вирусы и бактерии. Доказано, что подхватить этот лишай можно только при снижении иммунных сил организма. А если рядом с больным человеком находится здоровый организм с крепким иммунитетом, то ему, как правило, ничего не грозит.

При общении с пациентом, страдающим от розового лишая, нужно стараться минимизировать тактильный контакт прикосновениями, избегать пользования личными предметами.

Также требуются меры по сохранению и повышению собственного иммунитета. Для этого надо полноценно питаться, заниматься физкультурой, использовать средства личной дезинфекции, например, антисептики (Мирамистин). Их наносят на руки и личные предметы по необходимости. Параллельно принимают витаминные и минеральные комплексы.

Розовый лишай от псориаза отличается клинической картиной. Главные особенности:

• Быстрая манифестация симптомов. Чешуйчатый лишай прогрессирует медленно, постепенно, соблюдая стадийность патологического процесса. Розовый лишай возникает быстро, развивается с постоянным прогрессированием, по типу инфекционного синдрома экзантемы или сыпи.
• При появлении розового лишая повышается температура тела. Это в основном связано с присоединением патогенной микрофлоры и синтезированием экзо- и эндотоксинов.
• Могут увеличиваться в размерах лимфатические узлы из-за ответа иммунной системы на агрессию микроорганизмов. Набухают чаще те узлы, что расположены близко к патологическим участкам.
• Одновременное появление нескольких очагов сыпи на коже.

Характерным остается высыпание при розовом лишае. Сначала формируется небольшой конгломерат розовых пятен. Внутри возникает бугристая поверхность со складками. Она начинает шелушиться, быстро растет, захватывая новые здоровые участки тела.

Характерной особенностью псориаза остается наличие типичной триады симптомов – кровяной росы, терминальной пленки и стеаринового пятна. Это помогает быстро различить его и розовый лишай.

Помимо различий, указанные выше, болезни имеют ряд общих симптомов. Главные схожие черты:

• шелушение кожи в области высыпаний;
• наличие розоватой сыпи, которую легко спутать неискушенному человеку.

Поэтому важно при возникновении первых симптомов обращаться за помощью к доктору.

Иногда пациенты спрашивают о том, можно ли лечить псориаз препаратами от других типов лишая. Можно, если речь идет о незаразных дерматозах. Тогда применяются питательные и увлажняющие кожу препараты. Но если речь идет о применении антибиотиков, то при псориазе они не показаны.

При лечении лишаев положительно себя зарекомендовали народные средства. Но не все из них одинаково полезны. Важно понимать, что народная медицина – это только вспомогательный метод оздоровления. Он усиливает действие основного лечения. Предварительно требуется консультация врача.

Главная разница между тремя типами лишая заключается в прогнозе для пациента. Розовый, инфекционный вариант при правильном лечении проходит быстро. Красный иногда отступает самостоятельно, когда восстанавливается нормальный иммунитет.

[youtube.player]

В своей клинической практике врачи регулярно сталкиваются с необходимостью отличить одно состояние от прочих подобных ему, то есть провести дифференциальную диагностику.

Псориаз и красный плоский лишай – болезни, внешние признаки которых на первый взгляд похожи. Дерматологу необходимо знать отличительные черты обеих патологий для постановки правильного диагноза и назначения адекватных терапевтических мероприятий.

Информация о болезни: псориаз

Псориаз – неизлечимый хронический дерматоз с волнообразным течением. Причина этого заболевания не выяснена, однако большая роль отводится влиянию наследственных факторов.

Манифестировать или обостриться может под влиянием некоторых неблагоприятных факторов, таких как:

Основными патогенетическими механизмами являются следующие:

• значительно повышенная в сравнении с нормой пролиферативная активность эпидермиса;
• аутоиммунная реакция Т-лимфоцитов, тканевых макрофагов, направленная на эпидермальные клетки.

Обращаясь к врачу, пациент в случае обыкновенного (бляшечного) псориаза отмечает появление на коже зудящего пятна.

Врач, производя осмотр, обнаруживает типичное скопление папул, покрытых серебристо-белыми чешуйками и формирующих псориатическую бляшку. Патологический элемент окаймляет красный венчик – ободок Пильнова, говорящий о прогрессировании процесса.

Диагноз несложно поставить после произведения граттажа (поскабливания) и последовательного обнаружения феноменов, составляющих псориатическую триаду:

1. Сухие чешуйки легко отделяются от бляшки, воздействие на папулы не причиняет пациенту болезненных ощущений и ведет к усилению шелушения. Внешне чешуйки напоминают растертые капли стеарина. Феномен стеаринового пятна объясняется паракератозом, нарушением связей между клетками.
2. Дерматолог, отделив чешуйки, видит глянцевую поверхность красного цвета, занимающую всю площадь бляшки. Данное явление получило название феномена терминальной пленки, в основе которого лежит акантоз – значительное увеличение клеток шиповатого слоя эпидермиса между дермальными сосочками.
3. Нарушение целостности терминальной пленки приводит к появлению мелкоточечных кровотечений (кровяной росы). Это феномен Ауспитца (Полотебнова), основой которого является папилломатоз – удлинение дермальных сосочков, разветвление капилляров.
4. Феномен Кёбнера (положительная изоморфная реакция) говорит о том, что псориаз находится на стадии прогрессирования, то есть следует ожидать периферического роста имеющихся бляшек и появления новых патологических очагов.

Характерные гистопатологические признаки:

• акантоз;
• истончение зернистого слоя;
• паракератоз;
• гиперкератоз;
• неравномерный папилломатоз;
• расширение и удлинение дермальных капилляров;
• наличие клеточного инфильтрата (особенно выраженное в застарелых бляшках);
• микроабсцессы Мунро.

• летний;
• зимний;
• смешанный (рецидив может наступить в любое время года).

Псориаз включает в себя три последовательно вменяющие друг друга стадии:

1. Прогрессирующая: наблюдается ободок Пильнова, периферический рост бляшки, образование новых элементов, выражена положительная изоморфная реакция. Папулезные элементы приподняты над поверхностью неизмененной кожи.
2. Стационарная: образовавшиеся патологические очаги не изменяются в размере, новых бляшек не появляется.
3. Регрессирующая: происходит рассасывание бляшек, начиная от центра. Элементы приобретают кольцевидную форму. Псориатические бляшки окаймляет псевдоатрофический розовато-белый складчатый ободок Воронова, они слабо приподняты над поверхностью окружающей ткани или находятся на одном с ней уровне. Число элементов сокращается. После рассасывания бляшки остается гипо- или гиперпигментированный участок.

Первичными морфологическими элементами являются папулы (папулезная форма) или пустулы (пустулезная форма). Процесс может протекать локально (ладонно-подошвенный псориаз, пустулезный псориаз Барбера, псориаз кожных складок, псориаз волосистой части головы) или захватывать практически всю поверхность кожного покрова – генерализованный псориаз (псориатическая эритродермия, пустулезный псориаз Цумбуша). Патология может вовлекать не только кожу, но и слизистые оболочки (рта, половых органов), ногти, суставы (артропатия).

Терапия всегда комплексная, она включает не только использование медикаментов, но и изменение образа жизни: соблюдение правил здорового питания, максимально возможное избегание стрессовых ситуаций, предотвращение контакта с аллергенами, использование перчаток при работе.

Лекарственная терапия направлена на улучшение субъективного состояния пациента (уменьшение боли, зуда), воздействие на патогенетические звенья (снижение пролиферативной активности эпидермиса, снижение активности Т-лимфоцитов).

Информация о болезни: красный плоский лишай

Псориаз характеризуется возникновением мономорфной сыпи (возникают только патологические элементы одного вида, в обоих случаях речь о папулях) также как и красный плоский лишай. Этот воспалительный процесс поражает кожу и слизистые оболочки. Излюбленной локализацией процесса является ротовая полость и красная кайма губ.

Красный плоский лишай составляет до 2,5% всех дерматологических патологий. Высокая частота, многообразие форм и регулярно встречающаяся резистентность заболевания к терапевтическим вмешательствам – факторы, наглядно демонстрирующие актуальность проблемы в современной медицине.

Причина патологии не определена. Ученые выдвигают различные теории, предполагая влияние аллергенов и вирусов. Установлено, что большое влияние на развитие болезни оказывают хронические процессы, протекающие в поджелудочной железе, кишечнике, печени, желудке. Провоцировать возникновение процесса в ротовой полости могут металлические зубные протезы (они ингибируют ферменты и вызывают образование гальванических токов), острые края зубов, не подогнанные должным образом съемные конструкции, отсутствие нескольких зубов.

Описано множество случаев, когда красный плоский лишай возникал вслед за применением некоторых медикаментов (антибиотиков тетрациклинового ряда, препаратов, в составе которых есть золото, ПАСК).

Как и псориатический процесс, красный плоский лишай вызывает зуд. Первичный морфологический элемент – красная с фиолетовым оттенком папула неправильной формы (полигональная), размер которой от 2 до 10 мм. Папулы не приподняты над поверхностью неизмененной кожи, в центре их находится характерное западение (пупкообразное вдавление). Если освещать пораженную кожу сбоку, виден блеск. Скопления папул формируют бляшки небольших размеров, покрытые мелкими чешуйками.

Врач смазывает патологический очаг маслом и наблюдает точки белого цвета и переплетающиеся полосы. Этот симптом патогномоничен, он получил название симптома Уикхема.

Красный плоский лишай чаще всего располагается на своих излюбленных местах: коже запястий, сгибательных поверхностей предплечий, разгибательных поверхностей голеней, подмышечных ямок, паха, внутренней поверхности бедер. Появление элементов на волосистой части головы, ладонях, стопах нетипично.

Красный плоский лишай характеризуется стадийностью:

1. Прогрессирование: отмечается феномен Кёбнера, появление новых узелков и бляшек.
2. Регресс: усиливается шелушение, происходит рассасывание элементов. На их месте остаются гиперпигментированные зоны.

• гипертрофическая;
• атрофическая;
• буллезная;
• монилиформная;
• кольцевидная;
• остроконечная;
• зостериформная;
• эрозивная;
• пигментная.

Подтверждение диагноза дают результаты биопсии, в которой врач видит колосовидный инфильтрат в дерме, акантоз, неравномерный гранулез.

Основные отличия болезней:

1. Псориатическая триада не выявляется, если у пациента красный плоский лишай.
2. При псориазе нет пупкообразных вдавлений в центре папул, псориатические папулы округлой или овальной формы, при прогрессировании болезни они приподняты над поверхностью неповрежденной кожи.
3. Для псориаза не характерен симптом Уикхема.
4. Разная гистопатологическая картина.
5. Псориаз редко встречается на слизистых оболочках и, наоборот, значительно чаще – на волосистой части головы, ладонно-подошвенных поверхностях.

Оцените полезность страницы

[youtube.player]

Кожные проявления несколько похожи на другие дерматологические болезни – розовый, разноцветный (отрубевидный), плоский, цветной лишай. Имеется схожесть с нейродермитом (атопический дерматит), экземой и пр. Но схожесть – это больше для обычных пациентов. Врачам, как правило, дифференциальная диагностика не нужна, чтобы определить псориаз.

Разница между псориазом и другими кожными болезнями огромна – в причинах, механизме возникновения, вероятных осложнениях, медикаментозном лечении. Каждый недуг, в том числе и псориаз, требуют индивидуального подхода.

Как отличить псориаз от лишая, атопической или себорейной разновидности дерматита, грибков и экземоподобного поражения. В чем схожесть, а в чем разница между ними – рассмотрим подробно.

О чем в этой статье?

Лишай и псориаз – отличительные черты и чем похожи

Лишай – кожная патология, бывает инфекционного, неинфекционного характера. На коже человека появляются высыпания, пятна (красного, розового, светло-коричневого, бежевого оттенка). Они сопровождаются болезненными ощущениями (не при всех видах лишая), зудом.

Поскольку у псориаза имеется другое название – чешуйчатый лишай, многие его путают именно с лишаем. Но в действительности это разные патологии. Псориаз – это не вирусное или инфекционное заболевание. Причины до конца не известны.

Лишай и псориаз относятся к одному классу дерматологических болезней. Но они имеют свойство различаться, хотя и имеют определенные схожие симптомы.

Псориаз различается с остальными разновидностями лишая следующим:

• Если поскоблить псориатическую бляшку, например, ногтем, то усиливается шелушение.
• После полного удаления чешуйки появляется кровь.
• Зуд незначительный, а иногда этот симптом вовсе отсутствует.
• Заболевание имеет волнообразное течение – ремиссия сменяется обострением, и так на протяжении всей жизни пациента.

При дифференциальной диагностике с целью уточнения диагноза проводится гистологическое исследование верхнего слоя эпидермиса.

Разберемся, как отличить розовый лишай от псориаза. В сравнении с псориазом, лишай имеет другие причины поражения кожи – заражение происходит контактным, бытовым путем. То есть это острый инфекционный недуг, который развивается на фоне снижения иммунного статуса. К основным признакам относят увеличение температуры тела, лимфатических узлов.

Спустя несколько дней на теле человека появляются пятна розового окраса. Рядом с ними формируются более мелкие поражения. Они покрыты чешуйками белого, серебристого оттенка. При розовой форме лишая чешуйки легко снимаются, а при скоблении шелушение не усиливается. При псориазе же после сдирания шелушащегося слоя появляется кровь.

Распознавать лишай Жибера можно по такому признаку – стремительное прогрессирование заболевания – пятна появляются быстро, увеличивается их количество. Лечение требуется не всегда, в некоторых случаях заболевание проходит самостоятельно без применения лекарственных препаратов.

Псориаз и лишай красный отличаются рядом признаков. В первую очередь – это место локализации патологического процесса. В большинстве случаев при красном лишае это слизистая рта и половых органов. Иногда поражение выявляется в области подмышечных впадин (места повышенной влажности).

А псориаз – на локтях, коленях, ступнях, кистях рук, на коже волосистой части головы. Бляшки на фоне красного лишая характеризуются ярко-красным цветом, присутствует сильный зуд.

Опоясывающий лишай носит вирусную природу. Разница между патологиями состоит в том, что на фоне опоясывающей разновидности у пациента проявляются пузырчатые высыпания. А им предшествуют – зуд, жжение, покалывание, болевой синдром в местах предполагаемых элементов.

Высыпания – красные пятна располагаются по ходу нервных стволов. В течение 3-4-х дней трансформируются в папулы, которые вскоре становятся пузырьками. Обычно опоясывающий лишай поражает ребра, область живота, поясницу.

Взаимосвязь между стригущим лишаем и псориазом отсутствует. Первое заболевание имеет явные признаки – это кольцеобразные пятна на теле, цвет красный. На 3-4-й день их появления формируются пузырьки. Они вскрываются, кожа покрывается в этом месте засохшей коричневой корочкой, которая вскоре начинает шелушиться. Место локализации – кожа головы, ногти. Эта форма лишая может переходить в хронический вид.

Отрубевидный лишай имеет много отличительных симптомов. Так, при его развитии появляются пятна на теле (серые, бежевые, коричневые). Форма круглая, края чаще всего ровные. К наиболее распространенной локализации относят шею, грудь, живот, подмышечную область.

Пятна имеют свойство сливаться в обширные поражения, что приводит к формированию больших конгломератов. Кожа приобретает аномальную структуру, присутствует шелушение. Оно не чешется. Заболевание может пройти само.

Разноцветный лишай не приводит к осложнениям, в отличие от псориаза. Последняя болезнь – не только кожные проявления.

Длительное течение приводит к нарушению работы внутренних органов – печени, почек и систем – ССС, ЦНС, эндокринная система.

Отличия чешуйчатого лишая от течения нейродермита?

У чешуйчатого лишая и атопического дерматита отличия равносильны сходству. Внешне болезни немного похожи, но существуют значительные различия.

1. Зимнее, осеннее обострение заболевания, а летом и весной периоды ремиссии.
2. Отсутствует опасность для окружающих людей. Атопический дерматит и псориаз – не контагиозные болезни, не передаются при близком контакте, бытовым путем.
3. Чередование ремиссий и обострений. Последние возникают на фоне провоцирующих факторов, которые также похожи.
4. Для восстановления кожного покрова необходимо продолжительное лечение.
5. Взаимосвязь нейродермита, псориаза с психосоматикой (состояние ЦНС влияет на обострение, длительность ремиссии).
6. При беременности возникают обострения в большинстве случаев.
7. Потребление алкоголя усугубляет клинические проявления на коже, эти заболевания и спиртное не совместимы.
8. Присоединение вторичной инфекции вследствие травмирования поверхности кожи.
9. В терапии используют лечебные ванны.
10. Симптомы чешуйчатого лишая и нейродермита могут быть у близких родственников.
11. Высыпания на теле.

Отличить нейродермит от псориаза достаточно сложно, но это под силу опытному специалисту на основе результатов диагностики, истории болезни, клиники.

Еще одна схожая черта – при длительно протекающем нейродермите или псориазе с постоянными рецидивами юноша получает отсрочку от армии, либо признается полностью негодным к военной службе.

Дифференцировать заболевания необходимо, поскольку требуется подобрать лечение, позволяющее улучшить состояние больного.

Между патологиями имеется несколько отличительных особенностей:

• У псориаза до сих пор не установлена природа развития. Многие специалисты склоняются к иммунной теории развития, наследственной предрасположенности. В ситуации с нейродермитом причины известны – это аллергены. Они считаются первостепенной причиной недуга, хотя во многих случаях найти их сложно.
• Атопический дерматит на фоне отсутствия наследственной предрасположенности проявляется чаще, чем псориаз. Если в анамнезе обоих родителей дерматит, то риск развития у ребенка около 20%.

На фоне появления псориатических бляшек зуд умеренный либо вовсе отсутствует. А при нейродермите сильный, даже при незначительном поражении кожного покрова. Он имеет свойство усиливаться при повышенном выделении пота.

Псориаз и экзема

Под экземой подразумевают дерматоз, сопровождающийся сыпью воспалительного характера; течение острое или хроническое, присутствуют сильный зуд, жжение. Как и у псориаза имеется склонность к рецидивам при наличии определенных условий.

Как и псориаз, экзема имеет несколько разновидностей. Лицо и руки поражает истинная экзема, причины не установлены. Микотическая форма – это следствие аллергической реакции или грибка, очаги поражения маленькие, края ровные.

Бактериальная экзема образуется на месте трав, ранок, язв. Чаще всего место локализации – нижние конечности. Себорейная разновидность поражает спину, грудь и кожу головы. А профессиональная поражает людей, которые работают на вредном производстве.

Псориаз и экзема – совершенно разные патологии. Однако у них имеются определенные общие черты. К ним относят хроническое течение, склонность к рецидивам. Обе болезни проявляются на коже человека, иногда совпадают места расположения патологических элементов. А на фоне себорейной формы экземы шелушение похоже на чешуйки псориаза.

Имеется много данных и информации в медицинских учебниках, что позволяет отличить одно заболевание от другого. Для удобства отличия представим в виде таблицы:

Экзема	Чешуйчатый лишай
Если поскоблить бляшку, то появляется зона ярко-красного цвета.	Триада симптомов при псориазе.
Патологические элементы поражают более нежные участки кожного покрова.	Локализация чаще всего в области грубых участков – локти, колени.
Высыпания несколько мокрые. Именно по этой причине экзему нередко именуют мокрым лишаем.	Патологические элементы отличаются сухостью, шелушением.
В местах поражения зуд, сильное жжение.	На начальной стадии данные признаки отсутствуют. А при прогрессировании заболевания интенсивность не сильно выражена.
На раннем этапе развития на коже человека появляются волдыри. Они же могут формироваться и при хронической стадии.	Появляются мелкие папулы. Только потом они увеличиваются в размере.
Отслойка чешуек всегда сопровождается воспалительным процессом.	Воспаление есть не всегда. А отмершие клетки приподнимаются над поверхностью кожи.
Границы поражений не отличаются четкостью.	Края псориатических бляшек имеют розовую каемку.
Нет синдрома наперстка. Когда экзема проявляется на руках, она очень похожа на грибковую инфекцию.	На руках псориаз сопровождается воспалением ногтевых пластин с проявлением ямок (симптом наперстка).

Псориаз всегда характеризуется шелушением, экзема же не имеет такого симптома (исключение – себорейная форма).

Псориаз и грибок

Псориаз не имеет инфекционной этиологии, а грибок – это следствие активности и размножения условно-патогенной микрофлоры. Грибковая инфекция проявляется зудом, незначительными болезненными ощущениями в области поражения, сыпью (мелкими папулами). При поражении нижних конечностей присутствуют неприятный запах.

Если грибковые микроорганизмы поразили ногти, то изменяется их структура, цвет. Они становятся серые, желтые, крошатся, ломаются. В тяжелых случаях ногтевые пластины отходят от ложа.

Псориаз и грибковая инфекция похожи некоторыми клиническими проявлениями, но более детальное изучение позволяет отличить одну болезнь от другой:

Чешуйчатый лишай	Грибковая инфекция
Точных причин развития не установлено. Болезнь возникает под воздействием ряда факторов. К ним относят наследственность, патологии иммунной системы, ожирение, перенесенный тонзиллит.	Возникает из-за проникновения в организм грибковых микроорганизмов. К провоцирующим факторам относят низкий иммунитет, неправильное питание и пр.
Не контагиозная болезнь. Не передается при рукопожатии, поцелуях, во время полового акта, бытовым путем и пр.	Передается при контакте с грибковыми спорами. Чаще всего заражение происходит при посещении общественных мест с повышенной влажностью – бассейн, сауны. Заразиться можно не только от больного человека, но и инфицированного животного.
Характерная цикличность. В течение болезни три стадии постоянно сменяют друг друга.	На фоне отсутствия лечения болезнь только прогрессирует.
При поражении волосистой части головы структура волос не изменяется (за исключением эритродермии, но это осложнение псориаза).	Волосы становятся сухими, ломкими, выпадают.
Отсутствует запах от псориатических бляшек.	Онихомикоз и грибок стоп сопровождаются неприятным запахом.
При псориазе ногтей их структура изменяется даже на ранней стадии.	Долгое время симптомы на ногтях могут не проявляться.
Присутствует триада (то есть три симптома, характерных для псориатических высыпаний): · Наличие стеаринового пятна (при механическом повреждении бляшек их поверхность покрывается мельчайшими чешуйками). · Терминальная пленка (после соскабливания чешуек появляется поверхность с блеском, похожая на пленку). · Проявление кровавой росы (если пленку соскоблить, то проявляются капельки крови).	Отсутствует
Полностью излечить нельзя	Вылечить можно, но требуется длительный курс терапии

Грибковую инфекцию и чешуйчатый лишай могут протекать могут диагностировать одновременно. Причина – снижение барьерных функций организма, что обеспечивает благоприятную среду для размножения грибков.

Псориаз и себорейный дерматит – разница

Себорея – воспалительная болезнь, возникающая из-за неправильной работы сальных желез.

Они могут функционировать слишком активно, либо замедляться.

Себорейный дерматит проявляется уплотнением рогового слоя кожи, шелушением, появлением жирного блеска.

При себорейном дерматите и псориазе, который поразил волосистую часть головы, один общий симптом – шелушение. Но отличие в том, что на фоне псориаза волосы не выпадают, а при себорейном дерматите происходит поражение волосяных луковиц, что ведет к дальнейшему выпадению покрова.

Псориаз – неизлечимый недуг, терапия происходит в течение всей жизни. Пациенту прописывают мази и гели для местной обработки псориатических бляшек, рекомендуют проведение физиотерапевтических процедур. Хорошие результаты дает поездка на море – ультрафиолетовые лучи положительно влияют на состояние кожи.

[youtube.player]