Как принимать изопринозин взрослым при герпесе на

Если вирус герпеса уже попал в организм человека, никакие лекарства или народные методы не в состоянии будут его оттуда изгнать: он будет дремать в нервных клетках, ожидая того момента, когда можно будет активизироваться и начать размножаться. Это утверждение справедливо в отношении любого типа вируса, однако сделать так, чтобы особых проблем не возникало, вполне под силу каждому.

Что происходит в организме человека при герпесе?

Врачи утверждают, что если герпес, вне зависимости от его типа, активизируется не чаще трех-четырех раз в год, то паниковать не стоит. На сегодняшний день во всем мире только зарегистрировано почти сто миллионов носителей, а на самом деле, считают специалисты, их гораздо больше: впору говорить о показателях 9 из 10. Разумеется, в таком случае и речи не может быть о герпесе, как об опасном заболевании.

Однако такие цифры не избавляют носителей вируса от самой главной проблемы: обострений заболевания. Когда на губах или на половых органах появляются болезненные пузырьки, наполненные жидкостью, неосторожное обращение с которыми влечет за собой распространение вируса по организму – носители ищут если не лечение, то хотя бы способ избавиться от дискомфорта. Многие пытаются устранить именно внешние проявления: мажут пузырьки аптечными или народными средствами, греют больные места и т.п. При этом мало кто задумывается, что местное лечение не затрагивает сам вирус, бороться с которым нужно изнутри. Хорошо справляются с герпесом любого типа противовирусные препараты, в частности – изопринозин.

Описание и показания к применению препарата при герпесе

Изопринозин – препарат, относящийся к классу иммуномодуляторов, т.е. группе, которая продается исключительно по рецепту врача. Употребление данного медикаментозного средства активирует собственные защитные силы организма, вынуждая его бороться с различными вирусами, в том числе и с герпесом того или иного типа.

Рассматриваемое средство способно частично или полностью восстановить функции лимфоцитов, а также повысить активность нормально функционирующих и удерживать эту активность на уровне, необходимом для того, чтобы лечение вируса было осуществлено успешно. Благодаря терапии изопринозином возможно:

• 1)Добиться повышения выработки антител G, а также гамма-интерферона и интерлейкинов.
• 2)Снизить выработку цитокинов, действие которых заключается в подавлении воспалительных процессов (ИЛ-4, ИЛ-10).
• 3)Добиться активности нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Что же касается показаний, при которых назначается лечение изопринозином, то их достаточно много. Большинство известных медицине вирусных инфекций можно устранить, правильно применяя данное средство. Однако если говорить конкретно о герпесе, то нужно понимать, что применение изопринозина целесообразно и эффективно только в том случае, если у пациента вирус простого герпеса первого или второго типа. Данное ограничение достаточно строго, так как, к примеру, герпес шестого типа этим препаратом не лечится. Внимание! Во избежание негативных и опасных для здоровья человека реакций со стороны организма применять какие-либо иммуномодуляторы, в том числе и рассматриваемый, нельзя!

Схема применения изопринозина при герпесе

Изопринозин предназначен для внутреннего применения. В зависимости от того, сколько весит пациент, сколько ему лет и насколько сильно запущено заболевание, может различаться доза употребляемого препарата и продолжительность срока лечения. Учитывая тот факт, что лечение изопринозином всегда должно назначаться врачом, этот момент очень важен. В общих чертах можно говорить о следующих применяемых схемах лечения:

• Дети в возрасте от года до 12 лет (лечение пациентов до года изопринозином не осуществляется): если ребенок весит менее 20 кг, то суточная доза действующего вещества подбирается из расчета одна таблетка на десять килограмм массы его тела. Данное количество следует равномерно разделить на три или четыре приема, в зависимости от режима дня ребенка. Чтобы легче проглотить препарат, допускается его измельчение в порошок. Если ребенок в возрасте до 12 лет весит более 20 кг, лечение проводится по схеме, аналогичной взрослым.
• Для детей с массой тела больше 20 кг или старше 12 лет, а также для взрослых, схема лечения подбирается следующим образом: 50 мг действующего вещества на 1 кг массы тела человека, но не более 4 г в сутки. Получившееся количество таблеток (в среднем – 6-8 штук) нужно равномерно распределить на 3-4 приема, в зависимости от режима дня.

Продолжительность проводимого лечения – также индивидуальный показатель, составляющий от пяти дней до двух недель. После того, как исчезнут все симптомы, терапия должна продолжаться еще не менее двух дней. В отдельных случаях врач может принять решение продолжить лечение еще на протяжении недели-двух после исчезновения герпетической сыпи.

Если герпес, вне зависимости от его типа, часто рецидивирует, схема терапевтических мероприятий будет несколько иной: при обострении заболевания прием препарата начинается по вышеуказанной схеме, после исчезновения высыпаний назначается поддерживающая терапия в виде одной-двух таблеток раз в сутки (по назначению врача), а в случае появления первых признаков рецидива суточная доза вновь должна быть увеличена.

Курс лечения может повторяться на протяжении года несколько раз, на усмотрение лечащего врача. Так, если герпес любого типа не дает о себе знать явными симптомами, рекомендовано принимать изопринозин месячными курсами с перерывами между ними по два месяца. Если симптомы (чаще всего – сыпь) выражены умеренно, препарат принимается два месяца, после чего на месяц делают перерыв. При тяжелых проявлениях герпетической инфекции иммуномодулятор употребляют курсами по 90 дней с месячными перерывами между ними.

В качестве профилактики изопринозин может быть назначен пациентам, находящимся в группе высокого риска. В таком случае его применяют в указанной выше дозировке на протяжении 5 дней в неделю с двухдневным перерывом в течение трех месяцев. Группу высокого риска составляют пациенты со следующими диагнозами и состояниями:

• Хронически ослабленный иммунитет у алкоголиков, пациентов после химиотерапии или в результате многократных инфекционных заболеваний.
• Для женщин – употребление гормональных противозачаточных таблеток сроком от двух лет и более.
• Частая смена половых партнеров или даже одноразовая смена постоянного партнера на нового.
• Анальный секс.
• Традиционный секс от трех раз в неделю и более.
• Курение.
• Сахарный диабет, для лечения которого не предпринимаются адекватные меры.

Особые указания и противопоказания к применению изопринозина

Единственным противопоказанием, при котором категорически запрещена терапия данным препаратом, является индивидуальная непереносимость любого из компонентов, входящих в его состав. Кроме того, не рекомендовано назначать этот иммуномодулятор людям с диагнозами гиперурикемия и подагра. Не назначают средство детям. Чей возраст не достиг года. Не допускается одновременное использование изопринозина и любого препарата из класса иммунодепрессантов, так как эти медикаменты нейтрализуют действие друг друга. Случаев передозировки препаратом на сегодняшний день не выявлено, однако в инструкции к нему указано, что при возникновении такой ситуации лечение должно быть симптоматическим.

На сегодняшний день не установлено, может ли терапия изопринозином повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Также неизвестно, способно ли действующее вещество проникать в грудное молоко кормящей женщины. Поэтому врачи рекомендуют подобрать для таких категорий пациентов другие препараты. Сонливость после употребления таблеток не наступает, однако для людей, чья работа связана с точными механизмами или управлением транспортными средствами, будет нелишним знать, что рассматриваемое средство нередко провоцирует головокружение.

Что же касается побочных эффектов, то они появляются не так часто, чтобы считать данный препарат опасным для здоровья. Иногда пациенты отмечают усталость, головную боль, головокружения. Может появиться покраснение кожи или сыпь. Побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта встречаются редко, самым распространенным из них является легкое послабляющее действие. Человек, проходящий курс лечения герпеса данным препаратом, может стать раздражительным, у него наблюдаются проблемы со сном.

Если по показаниям врача препарат применяется более трех месяцев, необходимо по истечению этого срока ежемесячно проходить лабораторные исследования, которые бы отражали деятельность почек и печени. При появлении нестандартных аллергических реакций (крапивница, анафилактический шок) прием препарата прекращают, и врач подбирает другой иммуномодулятор.

Отзывы об изопринозине в лечении герпеса

Как свидетельствуют отзывы тех, кто уже проходил курс лечения герпеса того или иного типа, терапия в большинстве случаев оказывается эффективной. Самое главное, что необходимо для успешной борьбы с вирусом, — это строгое соблюдение всех рекомендаций врача, начиная от дозировки и заканчивая периодом длительности терапии. При появлении отрицательных реакций со стороны любых органов и систем прием препарата следует немедленно прекратить и обратиться за медицинской помощью.

Герпес – заболевание, которое настигает человека один раз и на всю жизнь, что может доставить больному немало дискомфорта. Грамотное применение иммуномодуляторов, в том числе – и изопринозина, помогает свести к минимуму риск появления рецидивов.

[youtube.player]

Препарат способный "вогнать" вирус герпеса в длительную ремиссию! Мое лечение упорно рецидивирующего герпеса при помощи Изопринозина! Его так же используют для подавления других вирусных заболеваний, в том числе и ВПЧ!

Что – то в последнее время я стала много писать про лекарства, видимо возраст берет свое
И было бы смешно, если бы не было так грустно, как говориться.

Все, кто знаком с герпесом знают какая коварная эта зараза, не побоюсь этого слова, рецидивирует, не лечится и периодически напоминает о себе.

После ОРВИ осенью у меня снова случилось обострение, а в это время я еще и начала лечить эрозию шейки матки и чтобы избежать возможных осложнений гинеколог выписала мне Изопринозин.

Описание от производителя:

Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Мой курс составил 2 упаковки

В упаковке 3 блистера по 10 тбл, принимала я по схеме, прописанной врачом.

Сами таблетки среднего размера, я видела и больше

Белого цвета с делением посередине, поэтому если у Вас есть проблемы с проглатываем – то можно разделить на 2 части

Итак, мой герпес у меня уже давно, но как – то мирно спал, вообще меня не беспокоил, а тут с течением простуды решил проснуться, поэтому ацикловир в виде мазей и таблеток, а так же другие лекарства даже не рассматривались, при том, что как раз в это время, как я уже упомянула, проходила лечение эрозии и дабы не потерять результат лечения, на которое было потрачено много времени, сил и средств.

Поэтому чтобы на корню пресечь рецидив – сразу назначили этот препарат, хотя вообще я за более легкую терапию, но тут не до споров

Скажу сразу – мне отлично помогло, потому что все прошло с первых дней и не дошло даже до основных симптомов, поэтому никакого осложнения на основное лечение не зафиксировано, что несомненно меня порадовало! Т.е по сути, как и говорил гинеколог – все было пресечено на корню!

Вместе с этим препаратом мне рекомендовали пропить еще и Линекс, чтобы избежать проблем с ЖКТ, но я не стала и ничего страшного не произошло, все было как обычно.

Никаких побочных явлений у меня не было, пишу об этом, хотя знаю, что тут все ну очень индивидуально!

В целях лечения герпетической инфекции это отличный препарат, который справился со своей задачей и при этом не вызвал у меня никаких побочных! Однозначно рекомендую, но только по назначению врача! Лучше не заниматься самолечением, дабы не делать еще хуже! Будьте здоровы!

[youtube.player]

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки	1 табл.
активное вещество:
инозин пранобекс (Изопринозин)	500 мг
вспомогательные вещества: маннитол; крахмал пшеничный; повидон; магния стеарат

Описание лекарственной формы

Таблетки: продолговатые, двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Изопринозин — синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием ГКС , нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона-гамма, ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, ЦМВ и вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека типа III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия препарата Изопринозин связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и -гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ . C_max ингредиентов в плазме крови определяется через 1–2 ч.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат — до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. T_1/2 составляет 3,5 ч — для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин — для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24–48 ч.

Показания препарата Изопринозин

лечение гриппа и других ОРВИ;

инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1, 2, 3 и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;

корь тяжелого течения;

папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

хроническая почечная недостаточность;

детский возраст до 3 лет (масса тела до 15–20 кг).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период кормления грудью, т.к. безопасность применения не исследовалась.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ : часто (≥1 и ЖКТ : часто — тошнота, рвота, боль в эпигастрии; иногда — диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — временное повышение активности трансаминаз и ЩФ в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — зуд.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, слабость; иногда — сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда — полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — боль в суставах, обострение подагры.

Взаимодействие

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства ( в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих препарат Изопринози.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15–20 кг) составляет 50 мг/кг/сут, разделенная на 3–4 приема. Взрослым — по 6–8 табл./сут, детям — по 1/2 табл./5 кг/сут. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг/сут, разделенных на 4–6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых — 3–4 г/сут, для детей — 50 мг/кг/сут.

При острых заболеваниях: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5–10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500–1000 мг в сутки (1–2 табл.) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5–10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 табл. 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза в день, детям — по 1/2 табл./5 кг массы тела/сут в 3–4 приема в течение 14–28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза, детям — по 1/2 табл./5 кг/сут в 3–4 приема в день либо в качестве монотерапии, или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14–28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 табл. 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2–3 аналогичных курса с интервалом в 10–14 дней.

Передозировка

Случаи передозировки препарата не описаны.

Особые указания

После 2-недельного применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При длительном приеме, после 4 нед применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении Изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты, или препаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Нет специальных противопоказаний.

Форма выпуска

Таблетки, 500 мг. В блистере (ПВХ/ПВДХ и алюминиевая фольга), 10 шт. 2, 3 или 5 блистеров помещают в пачку картонную.

Производитель

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль.

Тел./факс: (495) 644-22-34/35/36.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Изопринозин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Изопринозин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

[youtube.player]

Albina Glisic/Getty Images/Life Stic/Flickr/Indicator.Ru

Из чего же, из чего

В основе Изопринозина – молекулы инозина и димепранолацедобена. Эти вещества, по мнению производителей, должны либо действовать в направлении стимулирования иммунитета, призывая наши лимфоциты работать сверхурочно, либо мешать воспроизводству вирусных частиц, взявших наши клетки на абордаж.

Авторы обзора 1986 года в журнале Drugs предположили, что противовирусного эффекта у препарата нет, но зато есть иммуностимулирующее. Механизм этого действия, согласно тому же обзору, неизвестен, а большинство экспериментальных и клинических испытаний предварительные, да еще и дизайн их оставляет желать лучшего.

Добавилась новая информация по сайтам связывания: например, в статье фармакологов из США и Тайваня, опубликованной на страницах Journal of Biomedical Science, высказано предположение, что инозин может воздействовать на бензодиазепиновый рецептор, но к антивирусному действию это вряд ли как-то относится.

Как обстоит дело с клиническими исследованиями, разрешениями и одобрением ведущих организаций в сфере здравоохранения?

В списках (не) значился

На портале Госреестра лекарственных средств большинство зарегистрированных исследований касаются биоэквивалетности (сопоставления дозировки, при которых вещество равны по действию) разных форм препарата, а также русских таблеток и зарубежных. Пострегистрационные исследования эффективности и безопасности средства проводятся и по сей день. Одно из них завершилось в 2015 году, но публикацию найти так и не удалось.

Изопринозин входит в классификацию ATC Всемирной организации здравоохранения – однако, как мы уже не раз выясняли, это ничего не говорит об эффективности препарата, а лишь дает понять, что ВОЗ знает о его существовании. В этой классификации он значится как противовирусное лекарство.

В многоцентровом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на 463 пациентах, проведенном венгерскими учеными, сравнивалась скорость излечения от гриппа. Хотя авторы статьи сообщают, что в группе препарата участники выздоравливали быстрее, они же отмечают, что различие было статистически незначительным.

Посмотрев на график выздоровления, где на осях обозначены дни от начала терапии и процент еще не излечившихся участников, можно увидеть, что линии группы плацебо и группы препарата почти совпадают.

Jiří Beran et al

Если говорить о профилактике инфекций у детей, то Изопринозин и здесь не смог выделиться положительным примером. Чешская статья о двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании препарата на 108 детях гласит, что хотя уровень CD3+, CD4+ и CD8+ Т-лимфоцитов у участников несколько вырос за те шесть недель, пока им давали препарат, на частоту заболеваемости это никак не влияло. Продолжительность ОРВИ у детей тоже не стала короче, да и на количество дней проявления симптомов (температуры, кашля, фарингита, насморка) Изопринозин никак не повлиял.

На 17 пациентах Изопринозин тестировали против вирусного гепатита С, но доказать, что он хоть сколько-нибудь полезен, снова не получилось. Данные из статьи об исследовании на 42 пациентах не расходятся с этим результатом. Неутешительный вывод ждет и прочитавших статью об испытаниях препарата против опоясывающего лишая и против генитальных бородавок.

Наконец, есть обнадеживающая статья об успешном лечении от папиллом вирусного происхождения (на 55 участниках), но этот результат не был подтвержден другими исследованиями с 1996 года.

(Не)палочка-(не)выручалочка

Но есть и менее популярные направления использования, которые относятся к альтернативной терапии. Так, принимая инозин, можно повысить уровень мочевой кислоты в крови, и поскольку болезнь Паркинсона обычно медленнее прогрессирует у пациентов, у которых этот уровень выше, инозин сейчас находится на третьей фазе испытаний в качестве возможного лекарства от этого недуга.

Впрочем, с рассеянным склерозом такой подход уже не сработал. Авторы статьи, основанной на данных о лечении 52 пациентов с этой болезнью при помощи Изопринозина, приходят к выводу, что после внесения поправок на множественные группы сравнения эффекта препарата выявить не удалось.

С инсультом, несмотря на действие на клетках и подопытных животных, тоже продвинуться не получилось. Возможно, потому, что во время ишемического инсульта как раз и нарушена доставка питания к пораженному участку, так что даже полезные вещества цели не достигают.

Проверяли Изопринозин и как альтернативное средство от хронической усталости, однако успеха такой подход тоже не имел: по мнению авторов обзора, данных оказалось недостаточно для выводов.

В еще одной работе Изопринозин испытывали на 24 пациентах как лекарство от ревматоидного артрита, но никаких доказательств его полезности по сравнению с группой плацебо не нашлось, зато уровень уратов (солей мочевой кислоты) в крови участников, получивших Изопринозин, вырос. Кстати, об увеличении количества уратов в крови стоит задуматься – этот побочный эффект упоминали практически во всех статьях о клинических испытаниях.

Indicator.Ru заключает: доказательства минимальны, и они не в пользу Изопринозина

Изопринозин не одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (Food and drug administration, или FDA). Эта организация много раз отказывала производителям зарегистрировать препарат и его прямые аналоги как лекарство для больных ВИЧ, ведь пациенты могут использовать его вместо, а не вместе со специфической антиретровирусной терапией. Хотя на этот счет и есть клиническое испытание, показывающее, что в группе Изопринозина болезнь прогрессирует меньше, процент людей, у которых ВИЧ перешел в СПИД за два года, очень низок, так что могла сыграть свою роль статистическая погрешность.

Механизм его действия на молекулярном уровне неизвестен, а все эффекты, наблюдаемые на клетках, тканях и крысах, на уровне клинических испытаний не дают никакого результата. На сайте Cochrane Collaboration тоже нет обзоров, которые бы подтвердили эффективность Изопринозина (хотя опровержения тоже отсутствуют).

Хотя препарат во многом состоит из компонента, который встречается в человеческих клетках, он вызывает повышение уровня мочевой кислоты в организме. К сожалению, это может не только замедлить прогресс болезни Паркинсона, но и вызвать приступы подагры, так что если у вас проблемы с суставами (да еще и диета включает много продуктов животного происхождения), осторожность не помешает.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

[youtube.player]

Состав

В состав 1 таблетки препарата Изопринозин входит 500 мг инозин пранобекса (изопринозина) – активное вещество.

Дополнительно таблетка содержит:

• 10 мг – повидона;
• 67 мг – крахмала пшеничного;
• 67 мг – маннитола;
• 6 мг – магния стеарата.

Форма выпуска

Лекарственное средство Изопринозин выпускается в форме таблеток двояковыпуклой продолговатой формы белого или близкого к нему цвета, на одной стороне с риской.

Одна упаковка содержит 20, 30 или 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Изопринозин является комплексным производным пурина синтетического происхождения и проявляет иммуностимулирующее действие, а также обладает неспецифическими противовирусными эффектами.

Применение Изопринозина приводит к восстановлению лимфоцитарной функции в период иммунодепрессии, увеличивает бластогенез в ряду моноцитарных клеток, активирует экспрессию мембранных рецепторов, находящихся на поверхности Т-хелперов, предотвращает понижение активности лимфоцитарных клеток при воздействии глюкокортикоидов, нормализует интерполяцию в них тимидина.

Инозин Пранобекс стимулирует активность естественных киллеров и цитотоксических Т-лимфоцитов, активизирует функции Т-хелперов и Т-супрессоров, увеличивает производство иммуноглобулина G, интерлейкинов ИЛ-1 и ИЛ-2, интерферона-гамма, понижает продукцию провоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, усиливает хемотаксис макрофагов, моноцитов и нейтрофилов.

Изопринозин in vivo обладает противовирусной активностью по отношению к вирусам Herpes simplex (герпес), вирусу кори, цитомегаловирусу, гриппу А и В, вирусу Т-клеточной лимфомы человека III типа, энтероцитопатогенному вирусу человека, полиовирусам, а также конскому энцефалиту и энцефаломиокардиту.

Противовирусные эффекты препарата связаны с угнетением РНК вируса и фермента дигидроптероатсинтетазы, который участвует в процессе синтеза некоторых вирусов. Также препарат стимулирует ранее подавленную вирусами репликацию мРНК лимфоцитов, в связи с чем происходит ингибирование биосинтеза РНК самого вируса и снижение биосинтеза вирусных белков, увеличивает продукцию интерферонов -альфа и -гамма, которые проявляют противовирусное действие.

При сочетаемом применении усиливает эффективность интерферона-альфа, а также противовирусных препаратов Зидовудин и Ацикловир.

После перорального приема хорошо и довольно быстро всасывается из ЖКТ.

Cmax в плазме крови наблюдается уже через 1-2 часа.

Подвергается быстрому метаболизму с образованием мочевой кислоты и выводится с мочой.

Кумуляции лекарственного средства в организме не обнаружено.

Период полувыведения для двух метаболитов равняется 3,5 часам и 50 минутам.

Полное выведение препарата Изопринозин из организма пациента происходит через 24-48 часов.

Показания к применению таблеток Изопринозин

• терапия вируса гриппаи прочих ОРВИ;
• инфекционные заболевания, которые были вызваны вирусом герпеса1, 2, 3, 4 и 5 типа (в последнее время появились сведения об эффективности при лечении герпеса 6 типа, а также 7 и 8 типов), лабиальный герпес,генитальный герпес и герпетический кератит;
• ветряная оспа, опоясывающий лишай;
• инфекционный мононуклеоз, вследствие вируса герпеса 4 типа (вирус Эпштейна-Барра);
• корь (при тяжелом течении заболевания);
• цитомегаловирусная инфекция, вызванная вирусом герпеса 5 типа;
• контагиозный моллюск;
• папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ), включая папилломы голосовых связок и гортани, фиброзного типа;
• также препарат эффективен при ВПЧ гениталийу женщин и мужчин и в терапии при избавлении от бородавок.

Противопоказания

• подагра;
• аритмии;
• мочекаменная болезнь;
• хроническая почечная недостаточность;
• противопоказания к приему Изопринозина включают в себя детский возраст до 3-х лет с массой тела до 20 кг, и повышенную чувствительность к составляющим препарата.

Побочные действия

• часто — боль в области эпигастрия, чувство тошноты, рвота.
• иногда – запор или диарея.

Печень и желчевыводящие пути:

• часто — увеличение в плазме крови активности щелочной фосфатазы и трансаминаз а также повышение содержания мочевины.

Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка:

• часто — головные боли, слабость, чувство головокружения.
• иногда – нарушения сна (сонливость или бессонница).

• часто — обострение подагры, боли в суставах.

Инструкция по применению Изопринозина (Способ и дозировка)

Инструкция на Изопринозин рекомендует прием таблеток перорально (внутрь) после еды, запивая водой.

Как правило, суточная доза препарата Изопринозин для взрослых пациентов и пациентов от 3-х лет с массой тела более 20 кг, составляет 50 мг/кг, в 3-4 приема в день.

Взрослым пациентам назначают 6-8 таблеток в день, детям — по пол таблетки на каждые 5 кг веса в сутки.

При необходимости, в тяжелых случаях инфекционных заболеваний, суточную дозу можно индивидуально увеличить до 100 мг/кг веса, в 4-6 приемов.

Для пациентов взрослого возраста максимальная доза препарат в сутки составляет 3-4 грамма.

Инструкция по применению детьми определяет максимальную суточную дозу, для этой возрастной категории, составляющую 50 мг/кг.

При терапии острых заболеваний курс лечения для всех возрастных категорий продолжается на протяжении 5-ти – 14-ти дней. После исчезновения симптомов заболевания прием таблеток продолжают еще на 2 дня. При необходимости и под контролем врача, курс терапии может быть увеличен.

При хронических патологиях с рецидивами назначают несколько курсов терапии длительностью 5-10 дней, с интервалом в 8 дней между курсами.

Поддерживающая терапия может проходить с приемом пониженной суточной дозы до 500 мг или 1000 мг (1-2 таблетки). Курс лечения проводят на протяжении 30 суток.

Герпетическая инфекция требует проведения лечения на протяжении 5-10 дней до полного исчезновения симптоматики, и продолжается в бессимптомный период в течение еще 30 дней, в суточной дозе 1000 мг разбитой на 2 приема (для снижения риска возможных рецидивов).

При ВПЧ рекомендуемая суточная доза для пациентов взрослого возраста составляет 6 таблеток (по 2 табл. 3 раза в день), и пол таблетки на каждые 5 кг веса для пациентов детского возраста, в 3-4 приема. Монотерапия продолжается в течение 14-28 суток.

При остроконечных кондиломах с рецидивами препарат назначают в тех же дозах, что и при ВПЧ. Лечение может быть проведено, как в монотерапии, так и в сочетании с хирургическим лечением на протяжении 14-28 суток. В дальнейшем показано трехкратное повторение курса терапии с перерывами в 1 месяц.

При дисплазии шейки матки, по причине воздействия ВПЧ, суточная доза составляет 6 таблеток в 3 приема (по 2 таблетки). Курс терапии занимает 10 суток, с последующим проведением 2-3 аналогичных курсов, с перерывом в 10-14 дней.

Стоимость проведения курса терапии с применением Изопринозина потребует значительных средств, поэтому перед проведением лечения присмотритесь, сколько стоят таблетки данного препарата, что бы в дальнейшем не прерывать процесс терапии.

Передозировка

Случаи передозировки лекарственным средством Изопринозин не описаны.

Взаимодействие

Урикозурические препараты (в том числе диуретики), а также ингибиторы ксантиноксидазы увеличивают риск повышения в сыворотке крови концентрации мочевой кислоты, при терапии Изопринозином.

Иммунодепрессанты понижают эффективность действия Изопринозина.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при температуре не выше +25 °С.

Срок годности

Особые указания

После 2-х недельной терапии с применением Изопринозина необходимо провести исследования по содержанию мочевой кислоты в моче и сыворотке крови.

При проведении длительного лечения (более 4-х недель) рекомендуют каждый месяц контролировать функции почек и печени (активность трансаминаз, уровень креатинина, содержание мочевой кислоты).

Необходимо следить за уровнем мочевой кислоты в крови при применении Изопринозина в комбинации с препаратами, увеличивающими ее уровень, а также с лекарственными средствами, нарушающими функцию почек.

[youtube.player]