Как проверить папилломы на онкологию
Как отличить папиллому от родинки?
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Случаи выявления меланомы и других разновидностей рака кожи становятся все более частыми. Эта тенденция сильно тревожит онкологов. Между разными видами кожных образований и онкологическими заболеваниями существует прямая связь. Любому, кто не равнодушен к своему здоровью, важно знать, чем отличается родинка от папилломы и какое из этих новообразований может переродиться со временем в раковую опухоль.
Папилломы и родинки являются двумя кардинально разными видами кожных новообразований. Они различаются между собой природой происхождения, формой и свойствами. Оба вида врачи относят к доброкачественным структурам, которые имеют тенденцию перерождаться в злокачественную опухоль.
Это свойство нормальных клеток трансформироваться в раковые называется малигнизацией.
Не важно, есть ли на теле человека родинка или папиллома, возможность малигнизации всегда существует. Родинки в меньшей мере склонны к перерождению в злокачественную опухоль, папилломы — в большей. Но в любом случае необходимо внимательно относиться к любому пятну или выступу на коже. Особенно, если оно изменяет свои форму, цвет или размеры.
Родинки могут появляться сразу же после рождения (врожденные) и на протяжении всей жизни человека (приобретенные). По своей сути они являются крупными скоплениями пигментных клеток меланина. Родинки бывают абсолютно плоскими или немного возвышающимися над поверхностью кожи.
Папилломы имеют совсем другую природу — вирусную. Появление этих новообразований начинается с заражения человека ВПЧ (вирус папилломы человека). Инфекция попадает в организм двумя путями: бытовым и половым. Спустя месяц после инфицирования у зараженного в складках кожи или на слизистой появляются выступающие наросты. Это папилломы.
Даже зная причину появления этих новообразований, не всегда понятно, с чем конкретно мы имеем дело. В следующей таблице систематизированы главные признаки, позволяющие определить природу кожных изменений:
Наличие/отсутствие сосудов в структуре новообразования
Родинка имеет округлую форму и отличается почти симметрией
Складки кожи или слизистой (половые органы, подмышки и т.д.)
Открытые участки тела (лицо, грудь и т.д.)
Возвышается над покровом кожи, имеет неровные, бугристые очертания
Идеально гладкая или слегка выпуклая (исключение — папилломатозный невус)
От телесного до темно-шоколадного (цвет может меняться со временем)
Разные оттенки коричневого (цвет не меняется со временем)
Наследственная предрасположенность к появлению на коже
Появляется через 1—1,5 месяца после заражения вирусом ВПЧ. Может появиться в любом возрасте. От наследственности не зависит
Очень часто дублируются у родственников. Зависимость генетическая есть
На первом этапе формирования папилломы может присутствовать ощутимый зуд, выделение прозрачной жидкости (экссудата)
Не растет вообще либо очень медленно, незаметно для глаза увеличивается в размерах
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Встречаются как маленькие, там и очень большие, занимающие обширные участки кожи
Из представленных данных четко видно, в чем разница между папилломой и родинкой. Первая не только появляется на коже в результате заражения ПВЧ, но еще и имеет тенденцию к прогрессирующему росту и изменению окраски. Родинка может вообще никак не меняться в течение всей жизни человека или расти настолько медленно, что невооруженным взглядом изменения не видны.
Именно прогрессирующий рост доброкачественного новообразования может свидетельствовать о старте процесса малигнизации. Если родинка стала увеличиваться в размерах, на ее поверхности появился глянцевый блеск иди другие изменения, велика вероятность перерождения доброкачественных клеток в злокачественные.
Еще один важный критерий отличия родинки от папиллом заключается в том, что она всегда окрашена в темный цвет (это и есть меланин). Папиллома не обязательно темная. Она может быть и телесного света. Внутри папилломы всегда есть микроскопические кровеносные сосуды, поэтому при попытке самостоятельно удалить этой новообразование ранка будет кровоточить. Но это не значит, что срывать родинку абсолютно безопасно.
Также есть несколько видов невусов, которые по форме очень похожи на папилломы, но на самом деле ими не являются. Это внутридермальные, папилломатозные, базальные и другие родинки. Первые 2 вида могут сильно выступать над поверхностью кожного покрова, а базальная настолько слабо окрашена, что ее вполне можно перепутать с папилломой.
Возникает вопрос, так как же тогда отличить папиллому от родинки, если она базальная или внутридермальная? Тут можно ориентироваться по месту локализации и ее способности со временем изменять цвет или форму.
Этими качествами папилломы и отличаются от родинок. Последние обычно появляются на лице, руках, спине и других открытых участках кожи. Чрезмерное количество ультрафиолета или травма может привести к тому, что самая обычная родинка превратится в меланому.
Папилломавирус не только опасен, но еще и очень распространен. Во всем мире им заражено более 60% населения. Существует несколько десятков разновидностей ПВЧ и более 170 их штаммов. Новообразования, появляющиеся в результате этой вирусной захватнической деятельности, разнообразны.
- Кондилома (обычно на половых органах или возле ануса);
- Акрохордон (похож на тонкую ниточку, которая часто появляется на лице и шее);
- Бородавка (самый распространенный вид папиллом; может локализоваться на любой части тела);
- Кожный рог (зачастую на открытых участках тела).
Несмотря на то, что родинки и папилломы обладают вполне определенными различиями, человек без медицинского образования может их перепутать. Если даже изложенный в таблице список различий не дает возможности точно установить природу новообразования, следует обратиться к врачу.
Только грамотный специалист может со 100%-ной достоверностью определить характер образования и точно установить, имеет ли место малигнизация. Для этого используется высокотехнологичная аппаратура, а также производится серия исследований образцов тканей (при подозрении на онкологию).
Недостаточно знать, как отличить родинку от папилломы. Нужно уметь вовремя заметить опасные изменения. Обращаться к врачу необходимо в случае, если:
- Родинка увеличилась в размерах и стала больше 1 см в диаметре;
- Изменился оттенок невуса или на нем образовался необычный глянец;
- Появился зуд, покраснение или шелушение в этой области;
- Из невуса сам по себе выпал волосок.
Заниматься самолечением родинок или папиллом нельзя ни в коем случае! Лечение проводится только в медицинском учреждении и заключается в удалении разрастающейся папилломы с помощью жидкого азота, лазера или скальпеля хирурга. Бородавки и родинки можно удалять с помощью методики электрокоагуляции. Способ решения проблемы определяет квалифицированный врач, а не сам пациент.
Как проверить родинку на онкологию
Родинки имеются на кожных покровах каждого человека. Одни из новообразований мы получаем в наследство, другие приобретаем в течение жизни. Однако темные пятнышки на теле не столь безобидны, какими кажутся. Некоторые из них обладают свойством перерождаться в злокачественные образования, провоцируя развитие онкологических заболеваний. Как понять, что родинка представляет угрозу здоровью? Об этом расскажут наши эксперты.
Ведущие дерматологи рекомендуют уделять внимание родинкам не реже одного раза в год. Лучше всего это делать при визите к врачу. Дело в том, что даже самые маленькие и безобидные невусы под воздействием ультрафиолета могут переродиться в злокачественное образование. Именно поэтому людям с обилием родинок, а также обладателям светлой кожи следует избегать солнечных ожогов и неадекватных загаров на пляже или в солярии. Кроме того, травмы таких родимых пятнышек также могут подтолкнуть к их перерождению в меланому. Поэтому каждый из нас должен знать, какие симптомы указывают на развивающуюся патологию.
Сделать это достаточно просто. Необходимо запомнить аббревиатуру АККОРД и значение каждой буквы:
- А — асимметрия. Условная ось делит родинку на две неравные части.
- К — край. Новообразование имеет зубчатые или рваные края.
- К — кровоточивость. При травме из-под родинки сочится кровь.
- О — окрас. Родимое пятнышко изменилось в цвете, появились вкрапления, гранулы, прожилки серого, черного или розового оттенка.
- Р — размер. Чем больше родинка, тем выше риск ее перерождения.
- Д — динамика. Появляются внешние изменения в родимом пятнышке: увеличение, образование трещинок, корочек на поверхности родинки.
Если при самостоятельном осмотре вы выявили хотя бы один из перечисленных признаков, то нужно немедленно обратиться за помощью к врачу.
Чаще всего признаком перерождения родинки в злокачественное образование является изменение ее цвета, появление вкраплений, точек, прожилок. Иногда пятнышко может частично осветляться. Насторожить должен и быстрый рост родинки — на более чем 4 мм за один или два месяца. Изменение внешней границы невуса также свидетельствует о развивающейся патологии.
Боль не является признаком перерождения. Этот процесс происходит, как правило, безболезненно, что часто приводит к запоздалому визиту к врачу. Болевые ощущения зачастую возникают при травме родинки или при попадании под ее кожу инфекции. Именно такие невусы имеют склонность к перерождению в злокачественное образование.
Если же вы нечаянно травмировали родинку, то необходимо сразу же обратиться к дерматологу, который назначит эффективное лечение для заживления невуса или предложит его удалить. Сегодня такую процедуру проводят с помощью лазерного луча, замораживания жидким азотом или по старинке — хирургическим путем.
Категорически запрещено удалять родинки самостоятельно или в косметологических салонах, потому что материал новообразования должен быть сохранен и обязательно передан на гистологический анализ. Такое лабораторное исследование позволяет установить окончательный диагноз и определить природу клеток и дальнейшую тактику лечения.
Чтобы минимизировать риск перерождения родинок, развития меланомы и рака кожи, старайтесь не злоупотреблять загаром под прямыми лучами солнца или в солярии. К сожалению, предотвратить перерождение родинки полностью невозможно, так как фактор наследственности играет высокую роль. Но снизить вероятность развития онкологических заболеваний вполне реально. Для этого необходимо уменьшить ультрафиолетовую нагрузку, минимизировать возможность травматизации невусов, а при необходимости своевременно их удалить.
Теперь вы знаете, как можно проверить родинку на онкологию самостоятельно, в домашних условиях. И все же, для подтверждения диагноза или опровержения ваших опасений лучше обратиться за помощью к врачу.
Берегите себя, доверяйте специалистам и не болейте!
[youtube.player]Что такое папилломатоз
Прежде чем говорить о причинах и методах лечения, давайте определимся, что такое папилломатоз. На данный момент, медицина насчитывает более ста разновидностей папилломавируса. Это заболевание, при котором на любом участке тела или слизистой оболочки может образовываться бородавка.
Вирус папилломы поражает человека достаточно незаметно, половым или бытовым путем. По сути, папиллома есть ни что иное, как маленькая доброкачественная опухоль, вызванная воздействием ВПЧ. Особенную опасность представляет поражение больших участков кожи. Множественные наросты способны менять свою природу и перерождаться в маленькие опухоли онкологического типа, провоцирующие рак.
Причины и способы заражения
Поскольку заболевание имеет вирусный характер, инфицирование происходит путем передачи вируса от больного человека. Данные эпидемиологических исследований показывают, что путей заражения папилломавирусом существует три:
- Наиболее часто данный вирус передается половым путем. Контакт при этом может быть любым: от поцелуев до орального и генитального секса. Количество партнеров прямо влияет на риск заражения вирусом.
- Вторым по степени риска заражения является бытовой способ. Инфицирование происходит сквозь мельчайшие ранки или трещинки при пользовании общими бытовыми предметами либо при посещении мест общего пользования (бассейнов, саун, тренажерных залов)
- Редкий вид инфицирования, так называемый, вертикальный путь, происходящий во время родов.
Чтобы понять причину заражения папилломавирусом, нужно знать, что он может находиться в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, при этом не проявляя себя. Только при наличии благоприятных для вируса условий, он начинает появляться в виде доброкачественных папиллом. Впоследствии, некоторые из них могут преобразовываться в патологические образования. Этот вид папиллом может вызывать онкологию.
Назовем несколько благоприятных условий для возникновения папиллом:
- ослабленный иммунитет;
- наличие хронических заболеваний;
- длительное применение антибиотиков;
- нарушение гормонального баланса;
- вредные привычки;
- чрезмерные физические нагрузки.
Как выглядит злокачественная папиллома
Примерно 10 из 100 видов папилломатоза может вызывать проявление злокачественных папиллом, ее особенности хорошо видны на фото.
Раковые образования могут проявляться в таких случаях как:
- чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей;
- наличие воспалительных процессов;
- снижение иммунных функций;
- повреждение, инфицирование самой папилломы;
- инфекционные заболевания кожного покрова.
Что необходимо знать и как выглядит злокачественная бородавка? Перерождение доброкачественной папилломы в патологический нарост вызывает целый ряд характерных симптомов, которые трудно не заметить. При первых же проявлениях необходимо получить консультацию специалиста.
Рассмотрим их подробно:
- резко изменяется привычный цвет папилломы;
- появляется неприятный гнилостный запах;
- возможные выделения из тела папилломы (гной или сукровица);
- пульсирующая боль.
Характер патологического нароста на коже можно определить, посмотрев на фото. Увидев, как выглядит раковая папиллома, вы не перепутаете ее с чем-либо другим. Обратите внимание на самые большие наросты. Любая болезнь лучше лечится во время начальной стадии. Папилломоматоз – не исключение.
Может ли папиллома перерасти в рак
В конце двадцатого столетия проходили исследования на эту тему. Результаты оказались неутешительными. Папиломавирус оказался опасным заболеванием.
Чтобы понять, может ли папиллома перерасти в рак, необходимо вспомнить, что существует множество подвидов ВПЧ.
Рассмотрим, какие именно папилломы опасны:
- Телесные наросты, проявляющиеся на коже и имеющие форму капелек или столбиков, редко перерождаются в злокачественную опухоль. Риск перерождения папилломы существует во время повреждения и проникновения инфекции. Имеет способность развиться после удаления папилломы.
- Кондиломы остроконечной формы, появляющиеся на гениталиях, очень часто подвергаются мелким повреждениям. Однако, озлокачествлению они поддаются редко.
- Самыми подверженными состоянию перехода новообразования принято считать кондиломы плоской формы на половых органах женщины. Они легко перерождаются. Именно эти образования вызывают онкологические заболевания.
Симптомы
Чтобы своевременно обнаружить перерождение папилломы в рак, следует вовремя обратиться к врачу, необходимо понимать, какие симптомы сопровождают этот процесс:
- Доброкачественные образования абсолютно во всех случаях не сопровождаются болевыми ощущениями. Поэтому, если бородавка начинает вызывать какой-либо дискомфорт, боль или появление зуда, это является нехорошим признаком.
- Характерным проявлением перерождения папилломы в рак является изменение цвета и появление воспалительного процесса, сопровождающегося нездоровыми выделениями.
- Быстрое увеличение нароста в размерах также характерный признак перерождения. Зачастую оно сопровождается нарушением целостности верхнего слоя папилломы.
Методы диагностики и лечения
Определить разновидность образования могут два специалиста: дерматолог и венеролог. Визуальный осмотр бородавки может свидетельствовать о диагнозе, но не давать окончательного результата. Сегодня существуют несколько методик, позволяющих проверить папилломы на онкологию.
Рассмотрим их:
- ПЦР-диагностика определяет разновидность вируса, диагностирует его количество в кровеносной системе. Этот показатель, является весьма важным, поскольку учитывая процент содержания вируса и его тип, возможно, приблизительно выяснить момент заражения. Эта методика определяет, имеет ли папиллома хроническое течение или симптомы сигнализируют о временном снижении иммунитета организма.
- При удалении наростов используют методы биопсии, цитологического и гистологического обследования. Эти методики дают более точные результаты.
Комплекс лечения папиллом подбирается индивидуально:
- Лечение лазером позволяет выжигать бородавку, во время процедуры прижигаются кровеносные сосуды и не повреждаются соседние ткани.
Криодеструкция – метод замораживания папиллом жидким азотом. Особенно применим к удалению наростов, которые вызывают рак шейки матки, образовывающиеся на слизистой оболочке матки и прямой кишки.- Одним из самых безопасных методов лечения патологических наростов считается радиохирургия. Данный способ применяется на ранних стадиях развития злокачественных образований.
- Электрокоагуляция позволяет ликвидировать папилломы очень запущенной стадии. Во время процедуры электрический ток полностью разрушает структуру бородавки, предупреждает дальнейшее появление наростов.
После применения одной из таких процедур требуется наблюдение онколога на протяжении нескольких лет. Это необходимый процесс для того, чтобы не допустить рецидива болезни.
[youtube.player]
— Дмитрий Викторович, верно ли, что большая часть населения — носители ВПЧ?
— Вирус папилломы человека очень распространенный и многоликий. Примерно 80 % всего населения хотя бы единожды в жизни переносили эпизоды ВПЧ-инфекции, зачастую бессимптомные и безобидные. Из 170 типов ВПЧ только 15 — онкогенные.
— К каким неприятностям может привести ВПЧ?
— Он может стать причиной бородавок и папиллом. После их удаления вирус часто десятилетиями никак о себе не заявляет. Большинство органов и тканей легко переносят эту инфекцию. Но есть и уязвимые для онкогенных типов вируса, в первую очередь это шейка матки.
— Для мужчин ВПЧ не представляет серьезной угрозы?
— Около 30 % мужчин тоже носители ВПЧ. И, разумеется, папилломы и бородавки у них тоже появляются, но их вызывают не онкогенные типы вируса. А случаи рака из-за ВПЧ у сильной половины встречаются исключительно редко.
— Какими путями передается этот вирус?
— Половым и контактно-бытовым. ВПЧ часто выбирает местом своей дислокации генитальную зону, включая область наружных половых органов. Поэтому даже использование презерватива не защищает от его передачи.
— Какие факторы способствуют тому, чтобы спящий вирус проснулся?
— Все факторы риска еще не известны. Но среди наиболее распространенных — воспалительные заболевания женской половой сферы, ИППП, снижение иммунитета, гормональные нарушения, переохлаждение, стресс, а также генетическая предрасположенность.
— Есть ли симптомы, которые должны насторожить женщину и заставить ее заподозрить у себя агрессивные типы ВПЧ?
— В том-то и коварство, что их нет даже на предраковом этапе. Появляются они только на раковой стадии (обычно на второй-третьей) в виде неплановых кровянистых или постоянных жидких выделений.
— Как устанавливается наличие ВПЧ у пациенток?
— В кабинете гинеколога берут мазок с шейки матки на цитологию и современными методами (а именно — полимеразной цепной реакцией (ПЦР)) определяют наличие ДНК вируса. Анализ показывает, есть у пациентки ВПЧ или нет. Основная задача — установить, в каком состоянии он находится: пассивном или активном. Поэтому обязательно нужно проверить, есть ли у женщины клеточные изменения. Для этого в нашей стране постепенно внедряется высокоточный метод жидкостной цитологии.
— В случае обнаружения клеточных изменений какое лечение назначают?
— Если вирус еще не вызвал серьезных поражений, а просто проявляет повышенную активность, то назначают противовирусные препараты и препараты для повышения иммунитета. Если же диагностируется предраковое состояние, то пораженный фрагмент шейки матки удаляют, чтобы не допустить рака.
— Случаются ли рецидивы, которые требуют повторного хирургического вмешательства?
— Да. Поэтому после лечения женщины все равно наблюдаются. Иммунитет к папилломо-вирусной инфекции возникает примерно у 10 % людей, которые ее перенесли, и то очень слабый. В этом ее особенность.
— Ежегодно в Беларуси выявляется около 1 тыс. новых случаев инвазивного рака шейки матки. Почему у нас эта онкология заметно более распространена, чем в развитых странах?
— Потому что в развитых странах выявление ВПЧ входит в плановое обследование. Все женщины от 18 до 65 лет (в некоторых странах — от 25 до 70) регулярно делают ВПЧ-тест, а также анализ на наличие клеточных изменений в шейке матки. И при необходимости лечат, чтобы не допустить развития рака. Есть уже прогнозы: скоро в ряде стран рак шейки матки станет очень редким заболеванием. Но и в Беларуси наблюдается динамика к лучшему: в структуре онкологии рак шейки матки переместился с лидирующих позиций в конец первой десятки.
— Почему чаще всего рак шейки матки обнаруживают у женщин в возрасте 45–50 лет?
— Зачастую ВПЧ попадает в организм с началом половой жизни. Но требуется не один десяток лет, чтобы факторы риска привели к резкой активизации вируса и онкологии. Хотя иногда рак шейки матки диагностируется и у девочек.
— В чем состоит профилактика рака шейки матки?
— Крайне важно регулярное посещение гинеколога: это позволяет не проморгать момент активизации ВПЧ. От проникновения вируса защищает вакцинация, которая в мире используется очень широко. Особенно она эффективна для девочек, которые не начали половую жизнь. Уточню только один момент. Существующие у нас вакцины — панацея не от всех 15 агрессивных и вызывающих рак типов ВПЧ, а только от двух (16-го и 18-го), которые вызывают 75 % случаев шейки матки. За рубежом есть вакцина, защищающая от 9 типов ВПЧ, но у нас она не зарегистрирована.
— Где можно привиться против ВПЧ?
— Почти в любой поликлинике на платной основе. Прежде чем вакцинироваться, необходимо посетить гинеколога.
[youtube.player]Существуют десятки видов вируса папилломы человека (ВПЧ). Часть из них не наносит никакого особенного вреда. Другие вызывают появление бородавок и папиллом на коже и слизистых. А самые опасные могут спровоцировать развитие онкологического заболевания, особенно у женщин. Именно поэтому ранняя и точная диагностика ВПЧ может спасти жизнь.
Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) и чем он опасен
Вирус может присутствовать в организме, но при этом никак не проявлять себя. Наша иммунная система способна долго сдерживать его. Но достаточно какого-либо сбоя в работе организма — тяжелого инфекционного заболевания, продолжительного стресса, воздействия алкоголя, никотина или наркотиков, — чтобы вирус активировался и прорвал защитный заслон.
Если врач обнаружит на вашем теле признаки деятельности вируса, он направит вас на обследование. Мало знать, что вирус как таковой присутствует в организме — гораздо важнее выяснить его тип, поскольку, как уже было сказано, ВПЧ может быть как относительно безвредным, так и смертельно опасным.
Анализ на вирус папилломы человека необходимо сделать и в том случае, если вы планируете беременность, а также при выявлении причин бесплодия, выкидышей и патологий вынашивания. Причем обследование должны пройти оба партнера — ВПЧ передается при незащищенных половых контактах очень легко, и если один из партнеров инфицирован, то и второй, наверняка, тоже.
Существует несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики вируса папилломы человека. Они преследуют несколько целей: во-первых, выявить сам факт наличия вируса, во-вторых, узнать его разновидность, и в третьих — оценить нанесенный им ущерб, а также выяснить, не начался ли уже процесс перерождения безобидной кондиломы в злокачественную опухоль.
Кольпоскопическое исследование назначается женщинам для обнаружения кондилом, расположенных в области шейки матки. Исследование достаточно простое — при помощи специального микроскопа врач осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Многократное (8–16-кратное) увеличение позволяет увидеть даже очень маленькие кондиломы. Результат обычно выдается на руки сразу после обследования.
Цитологическое исследование . Материалом для этого лабораторного исследования является мазок, который содержит клетки эпителия. Образцы клеток рассматриваются под микроскопом. Такое исследование позволяет заметить видоизмененные клетки, указывающие на вирусную инфекцию. Метод этот прост и дешев, но не очень точен — есть высокий риск ложноотрицательного результата. Результат анализа выдается через 5–7 дней и обозначается в бланке цифровым кодом. 1 — пораженных клеток нет, 2 — обнаружены клетки, измененные из-за воспалительных процессов, 3 — результат вызывает сомнения, необходимо дополнительное обследование, 4 или 5 — наличие пораженных клеток.
Гистологическое исследование обычно назначают в дополнение к цитологическому. Это лабораторный метод исследования биоптата, то есть маленького фрагмента тканей. Специалист рассматривает препарат в микроскоп и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологическое исследование дает возможность определить характер новообразования и отличить кондилому от опухоли. Обычно результат можно получить на руки через 3 дня.
Как правило, после гистологического анализа назначают ПЦР-анализ.
ПЦР-диагностика — один из самых достоверных способов диагностики, который применяется для выявления многих бактерий и вирусов. При помощи ПЦР-диагностики можно выявить ДНК вируса даже в том случае, если количество возбудителя в крови крайне мало и он никак себя не проявляет. Точность метода приближается к 100%, однако на нее сильно влияет соблюдение техники проведения исследования. Поэтому ПЦР-анализ лучше проводить только в тех лабораториях, где строго следят за соблюдением всех стандартов. Материалом для исследования чаще всего становится мазок, но иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1–2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, поскольку само исследование как таковое занимает всего 4–5 часов.
ПЦР позволяет очень точно определить количество вируса в биоматериале. Конечная цифра обозначает количество геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток. Если вирус вообще не обнаружен, то в бланке это будет указано. Если же вирус присутствует, в результатах обозначат его концентрацию.
- Lg 5 — высокая вирусная нагрузка.
Если любое из этих исследований даст положительный результат, врач, скорее всего, направит вас на повторный анализ. При современных методах лабораторных исследований риск ошибки низкий, однако ненулевой. Чаще всего ложноположительный результат бывает следствием загрязнения биоматериала и нарушения техники его забора, неправильно выбранного времени для исследования (например, вы прошли лечение и вирус был уничтожен, однако его следы в биоматериале еще можно обнаружить) или несоблюдения пациентом правил подготовки к анализу.
У пациентов вызывает много вопросов неоднозначная ситуация, при которой папилломы есть, тем не менее анализы не выявляют самого вируса. Так бывает, если в какой-то момент в прошлом вирус был активным и привел к формированию кондилом и папиллом, однако впоследствии иммунная система окрепла и подавила его деятельность. Но папилломы не могут рассосаться сами собой. В таком случае наилучшее решение — просто удалить папилломы и не забывать регулярно проходить обследование.
Основной биоматериал для проведения анализа на вирус папилломы человека — клетки эпителия, полученные методом мазка из уретры у мужчин и из цервикального канала — у женщин. Технически для проведения ПЦР-анализа возможно исследование крови, выделений из влагалища и уретры, околоплодных вод и мочи, однако на практике эти типы биоматериала практически не используются.
Для проведения гистологического исследования необходим биоптат, маленький образец тканей из пораженного участка, который отщипывают специальным прибором.
Мазок берут при помощи миниатюрной мягкой щетки-ершика, напоминающей щеточку от туши для глаз. Раньше для этой цели использовалась так называемая ложка Фолькмана — крошечная ложка на очень длинном тонком черешке, однако сегодня данный инструмент почти никто не использует.
Щеточку осторожно вводят в канал и вынимают вращательным движением. На ворсинках остаются клетки эпителия. После этого щеточку помещают в специальную стерильную емкость и отправляют на исследование.
Для того чтобы результат анализа был точным, к забору мазка нужно подготовиться. За 2 суток для проведения исследования нельзя вступать в половые контакты, пользоваться антибактериальным мылом для интимной гигиены, проводить спринцевание. Если мазок берется из уретры, забор биоматериала производится до мочеиспускания. Перед забором мазка желательно принять душ без моющих средств.
На результат могут повлиять такие факторы, как прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Если за последние два месяца вы принимали какие-либо препараты, обязательно предупредите врача об этом.
Забор биоптата из шейки матки — дело гораздо более серьезное. Как и при заборе мазка, за 2 дня до биопсии нельзя вступать в половые контакты, спринцеваться, пользоваться любыми местными антибактериальными средствами и тампонами. После биопсии как минимум 2–3 недели нельзя вступать в половые контакты, при кровотечении разрешено пользоваться только прокладками, но не тампонами. Запрещены существенные физические нагрузки, перегрев, купание в бассейне или открытом водоеме, любые препараты, разжижающие кровь (в том числе обычный аспирин) и любые вагинальные средства — гели, спреи, свечи и т.п.
Все описанные выше диагностические методы широко распространены, и сдать анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин и мужчин можно практически в любой коммерческой или муниципальной лаборатории.
Многие люди предпочитают заплатить, чтобы избежать общения с государственными медучреждениями — и это их право. Впрочем, следует сказать, что, несмотря на явный недостаток комфорта и неудобство для пациентов, муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах прекрасно оснащены, и врачи, работающие там — специалисты высочайшего класса. Что, увы, не отменяет очередей, бюрократии и неудобного графика работы.
Если вы предпочитаете сдать анализ на вирус папилломы человека в частном медцентре, выбирайте крупное и известное учреждение, имеющее собственную лабораторию — это гарантия точности и соблюдения всех правил забора и обработки биоматериала. И, кроме того, в серьезных диагностических центрах результат можно получить быстрее, чем в маленьких компаниях. Небольшие центры часто отдают материал на исследование в сторонние лаборатории, с которыми сотрудничают на условиях аутсорса, а это заметно замедляет получение результата.
Стоимость исследования зависит и от уровня медицинского центра, и от его расположения. Мы приведем лишь средние для Москвы цены на анализы на вирус папилломы человека.
Кольпоскопия обойдется приблизительно в 700–1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100–2500 рублей, к этой сумме нужно прибавить стоимость забора мазка — 300–600 рублей.
Гистологическое исследование стоит 2000–3000 рублей, а забор биоптата — около 400 рублей.
Стоимость ПЦР-анализа на вирус папилломы человека с определением типа в московских лабораториях составляет 700–1900 рублей.
Сдавать анализ на вирус папилломы человека нужно регулярно, начиная с 20–25-летнего возраста. Особенно это касается женщин — не выявленный вовремя ВПЧ может привести к проблемам с зачатием, бесплодию, невынашиванию, дисплазии шейки матки и появлению злокачественных новообразований. Проходить обследование нужно раз в три года. Если вы входите в группу риска — то есть курите или употребляете алкоголь в больших количествах, часто меняете половых партнеров и болеете инфекционными заболеваниями — обследование должно проводиться раз в год.
[youtube.player]Читайте также: