Как проверить ветрянка у ребенка или нет
Среди мер профилактики ветряной оспы медики считают наиболее правильным решением сделать прививку от такой детской инфекции. Благодаря вакцинации ребенок или не болевший ранее взрослый получает стойкую длительную защиту от возбудителя ветрянки. Укол поможет предотвратить и само заболевание, и его последствия.
Но, прежде чем приобрести вакцину и отправиться в прививочный кабинет, следует удостовериться, что человек не болел ветрянкой ранее. Но как можно понять, была ли ветряная оспа у конкретного человека в детстве? В этом помогут рассказы родственников, записи в медицинской карте или специальные анализы.
Опрашиваем родителей
Решив узнать, была ли у вас в детстве ветрянка, в первую очередь нужно обратиться к старшему поколению. Это самый простой способ, как можно проверить наличие иммунитета к ветряной оспе. Время, когда у малыша была высокая температура, по всему телу появились зудящие пузырьки, из-за которых ребенок был разрисован в зеленую точку, забыть сложно.
Однако такая информация может быть недостоверной или отсутствовать по следующим причинам:
- Родителей и других близких родственников нет или они не помнят о ваших детских болезнях.
- Вы перенесли ветрянку в очень легкой форме с несколькими пузырьками, которые мама ошибочно могла принять за укусы насекомых, не обратив на них особого внимания.
- Вы из многодетной семьи и родители точно не помнят, у кого из детей ветрянка была, а кто не заразился.
- У вас могла быть другая детская инфекция с похожими симптомами, которую мама приняла за ветряную оспу.
Изучаем медкарту
Если доверие к информации о перенесенной ветрянке от родных или сама информация отсутствует, можно попробовать выяснить все о детских болезнях в своей медицинской карте. У многих людей она хранится дома, поэтому полистать ее страницы и найти запись о перенесенных инфекциях – хороший вариант, как узнать о ветрянке, которая была в детстве.
Однако записи из карты не помогут ничего выяснить, если:
- Карта потерялась, например, во время переезда.
- Карта хранится в поликлинике, а на руки ее выдать вам отказываются.
- Почерк врача, который заполнял вашу карточку, нечитабельный.
Сдаем кровь
Достижения медицины в наши дни позволяют точно выяснить, сталкивался ли организм с тем или иным возбудителем ранее. Поэтому, если нужен самый достоверный способ, как проверить иммунитет к ветряной оспе, то анализ крови можно назвать именно таким.
Как называется анализ
Обследование, благодаря которому выявляют антитела к вирусу ветряной оспы, называют иммуноферментным анализом (ИФА). Он определяет в крови пациента два типа иммуноглобулинов – М и G. На основе их присутствия или отсутствия судят о наличии активного инфекционного процесса или перенесенной в прошлом болезни.
Где и как сдать анализ
Определение антител к ветряной оспе проводят во многих частных лабораториях, например, в таких известных лабораториях, как Гемотест и Инвитро. Метод называют удобным, высокоточным и очень быстрым, поскольку результат получают уже через день. Стоит такой анализ 760-880 рублей (определение одного типа иммуноглобулина без стоимости манипуляции по забору крови).
Особой подготовки к анализу не требуется. Его зачастую сдают в утреннее время натощак, а накануне теста советуют избегать жирных и сладких блюд, а также значительных физических нагрузок. Кровь для обследования берут из вены.
Расшифровка результата
Когда человек заболевает ветряной оспой, с 4-7 дня болезни в его крови начинают образовываться антитела, представленные IgM. Со временем в организме перенесшего ветрянку пациента появляются антитела IgG, которые остаются в крови до конца жизни.
С учетом таких данных расшифровать анализ можно так:
В крови нет ни IgM, ни IgG
Ранее ветрянки не было и в данный момент нет (иммунитет отсутствует).
IgM присутствуют, а IgG в крови нет
Острый период ветрянки.
В крови есть и IgM, и IgG
Период выздоровления при ветрянке или вирус активизировался в организме (проявляется опоясывающим герпесом).
IgM нет, а IgG выявлены
Наличие иммунитета к ветряной оспе вследствие перенесенной в детстве болезни или вакцинации.
[youtube.player]Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.
Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.
И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.
Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?
Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.
Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?
Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.
Как правильно лечить ветрянку?
Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:
— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.
— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.
— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.
В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.
Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.
Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?
Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.
Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?
Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.
Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?
В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.
Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.
И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.
С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна
[youtube.player]Самые достоверные способы узнать болел ли ты ветрянкой в детстве или нет – спросить об этом у старшего поколения, изучить личную медкарту, пройти лабораторное обследование.
Спросить у родителей
Проверить, болел ли человек ветрянкой можно спросив у родителей. Забыть своего ребенка, окрашенного зеленкой – трудно.
Информация может быть недостоверной в следующих случаях:
- Родители не помнят о заболевании, особенно если детей в семье более двух.
- Ребенок перенес ветряную оспу легкой формы. При этом на теле появились всего несколько пузырей, которые могли быть приняты за укус комара или других насекомых.
- У малыша могли развиться другие заболевания, но по внешним признакам схожие с ветрянкой – краснуха, корь, скарлатина.
В таких ситуациях, чтобы узнать болел ли человек ветряной оспой в детстве следует прибегнуть к другим методам.
Изучить амбулаторную карту
Узнать болел ветрянкой или нет можно с помощью индивидуальной амбулаторной медкарты. У многих людей она хранится дома или в поликлинике. Если ребенок перенес ветряную оспу и родители обратились к врачу, то запись о заболевании будет в ней содержаться.
Но и этот способ выяснить о заболевании не всегда достоверный. Карта может быть утеряна, к примеру, при переезде из одного города в другой. Либо почерк врача не читабельный, что очень часто встречается.
Анализ крови на наличие иммуноглобулинов
Достоверным способом определить болел ли человек ветрянкой, когда был маленький является сдача лабораторных анализов на наличие иммуноглобулинов.
Возбудитель ветрянки – вирус герпеса Варицелла Зостер. После его попадания в организм, он остается на всю жизнь. При сниженном иммунитете, вирус герпеса у взрослых людей может вызвать развитие опоясывающего лишая. Но такие случаи крайне редки в медпрактике. Иммуноглобулины можно обнаружить в крови с помощью методик, указанных ниже.
Исследуется сыворотка крови. Ее помещают на поверхность специального планшета. Добавляют вещество, окрашивающее иммунные клетки. Если человек болел ветряной оспой, концентрация окрашенных иммуноглобулинов будет высокой.
Определяет, есть ли в организме возбудитель. Не выявляет хроническую, острую стадию. Преимущество – материалом для исследования может быть мокрота, слюна.
С помощью этой методики выявляются антитела IgG, IgM. Иммуноглобулины IgG – это и есть пожизненный иммунитет к ветряной оспе. Т. е. при их обнаружении можно утверждать, что человек уже перенес заболевание.
Наличие антител IgM говорит об инфекции, находящейся в активном состоянии. Это значит, что человек на момент сдачи анализа болеет ветрянкой. Отсутствие антител означает, что иммунные клетки на вирус герпеса отсутствуют, соответственно человек никогда не болел ветрянкой.
Если после проведения лабораторного анализа иммунитет к ветрянке не выявлен, необходимо пройти процедуру вакцинации. Не нужно забывать о том, что ветрянка переносится легко только в детском возрасте. Прививка поможет организму выработать иммунные клетки. Если взрослый человек заболеет, то значительно смягчатся симптомы.
Как подготовиться к анализу
Чтобы анализ был максимально точным, следует придерживаться следующих правил:
- не употреблять еду в течение 10 часов до сдачи анализа;
- пить больше жидкости;
- не употреблять спиртные напитки;
- отказаться за сутки от употребления жирной, жареной, соленой, острой пищи;
- снизить физические нагрузки.
Ветряная оспа – заболевание, которым большинство из нас успело переболеть в детском возрасте. Однако перейдя в статус родителей, вчерашние мальчики и девочки пугаются, когда видят признаки инфекционного заболевания у собственного ребенка. Как выглядят симптомы ветрянки, и почему возникает болезнь? Мы расскажем, как определить, что у малыша ветряная оспа и в какой помощи он нуждается после выявления этого заболевания.
Как выглядит ветрянка: первые признаки
Ветряная оспа, или, по-простому, ветрянка – детское инфекционное заболевание. Возбудитель – разновидность вируса герпеса Varicella Zoster, который передается от заразного ребенка другим членам детского коллектива.
Ребенок, заразившись ветрянкой, первое время будет чувствовать себя удовлетворительно. Лишь по окончанию латентного периода появятся начальные признаки ветрянки у ребенка.
Как понять, что у малыша ветряная оспа? Отличительным ее признаком является сыпь розового цвета, представляющая собой выпуклые узелки не более 4-5 мм в диаметре.
Каждый узелок (папула) на теле больного проходит несколько стадий трансформации:
- После появления он начинает наполняться жидкостью и увеличиваться в размере, превращаясь в везикулу.
- Затем ее содержимое мутнеет, и она лопается.
- С этого момента начинается заживление ранки – она покрывается корочкой, которая позже отпадает.
Одновременно с этим у малыша может подняться температура, появиться ломота в суставах, общая слабость. Возможны легкие признаки респираторного заболевания.
Ребенок заболел ветрянкой – какова динамика возникновения симптомов этого заболевания? Температура бывает только в начале болезни, затем она постепенно нормализуется.
Прыщики появляются и исчезают волнообразно. Папулы очень быстро начинают захватывать все большую поверхность тела, но бывает, что они локализуются только на спине, животе и на сгибах конечностей. Пока длится острая стадия заболевания, на теле ребенка одновременно можно увидеть сыпь разной степени созревания.
На фото видно, как выглядят папулы, везикулы и подсыхающие корочки.
Параллельно с сыпью, которая часто захватывает лицо и даже голову под волосами, на слизистой рта может возникнуть энантема. Это те же прыщики, что и на теле, но после того, как они лопаются, на их месте остается небольшая язвочка с желтой окантовкой. После соответствующего лечения ранки во рту заживают.
Увидеть, как выглядят прыщики, можно, взглянув на фото.
Чаще ветрянкой заражаются дети младшего возраста. У годовалого ребенка и ребят до 12 лет болезнь обычно протекает без осложнений, переносится легко, формируя пожизненный иммунитет. Ветрянкой заболел подросток? Течение болезни будет тяжелее, чем у детей помладше. Хуже всего, если ветряная оспа настигнет взрослого, поскольку в этом случае заболевание переносится тяжелее всего.
Инкубационный период
Ветряная оспа протекает по типичному сценарию. После заражения наступает инкубационный период, который длится в среднем 2 дня:
- в это время вирус не проявляется, но он уже внедрился в слизистые оболочки дыхательных путей, затем попал в кровь;
- вместе с кровью и лимфой Varicella Zoster распространяется по всему организму, закрепляется в клетках кожи и слизистой, начиная там свою работу.
Формы протекания ветряной оспы
Несмотря на то, что ветрянка – всем известное заболевание, она может протекать по-разному. Выделяют две разновидности ветряной оспы – типичная и атипичная. Симптомы типичной ветряной оспы описаны выше.
Атипичная ветрянка встречается редко и поражает людей с ослабленным иммунитетом. Выделяют такие формы нетипичной ветряной оспы:
Ветрянка может протекать в легкой форме, средней и тяжелой. Легкая форма болезни проявляется так:
- сыпь покрывает не все тело, а лишь отдельные участки;
- температура остается нормальной, либо слегка повышенной (37.1 -37.3°С);
- общее состояние удовлетворительное.
Средняя и тяжелая форма характеризуются значительными высыпаниями по всему телу, повышением температуры до 40°С, а также общим недомоганием. Тяжелая форма может длиться дольше недели и давать осложнения.
Как диагностировать заболевание и понять, что это ветряная оспа?
Очень редко ветрянку можно спутать с другим заболеванием. Определить наличие вируса Varicella Zoster на ранней стадии можно по результатам исследований (вирусоскопических, молекулярно-биологических). Однако чаще ветрянку диагностируют по виду пустул и везикул – как они выглядят, можно увидеть на фото выше:
- Как правило, на теле больного можно различить сыпь в разной стадии – начальная характеризуется розовыми выпуклыми прыщами, затем они переходят в пустулы и везикулы, наполненные жидкостью, и корочки.
- Также распознать заболевание можно по яркому симптому – во рту появляется энантема. По сути, это такая же сыпь, как на теле, но формирующаяся на слизистой.
- Вокруг пузырька заметно проявление красного ободка, а после того, как волдырь лопнет, на его месте образуется язвочка, которая со временем благополучно заживает.
Чем опасна ветрянка?
Ветрянка не относится к опасным заболеваниям, поскольку большинство больных переносят ее относительно легко. Однако у одного из двадцати заболевших могут развиться осложнения. Рассмотрим самые распространенные:
- Бактериальные поражения кожи, когда везикулы лопаются, а на их месте возникают гнойные образования (абсцессы).
- Воспаление легких, спровоцированное ветряночным вирусом, который проник в альвеолы дыхательных органов.
- Воспаление головного мозга – энцефалит. Возникает, если вирус разрушает нервные клетки мозга. Как правило, признаки осложнения появляются ближе к финишу заболевания – на 5 – 21 день после первых симптомов. Возможны головокружение, тошнота, вялость, потеря сознания.
- Осложнение на сердце – миокардит. Симптомы нарушения работы сердечной мышцы – высокая температура, учащенное сердцебиение, появление боли в груди.
- Лимфаденит. Заболевание может вызвать воспаление лимфоузлов, как правило, под мышками, в паху, на шее.
- Нефрит – заболевание участков почек под названием клубочки, которое может развиться к концу второй недели ветрянки.
- Осложнение беременности. На ранних сроках инфекция может стать причиной выкидыша, либо привести к отставанию в развитии плода. На поздних сроках вынашивания ребенка заболевание матери может создать условия для формирования у крохи ветряночного синдрома.
Первая помощь и эффективные способы лечения
Рассмотрим, как нужно лечить ветрянку. Так как заболевание вызывает вирус, эффективных способов воздействия на него не существует. Основная задача – не допустить осложнений и дать возможность организму самостоятельно побороть инфекцию. Не менее важно не давать малышу расчесывать ранки, чтобы со временем на их месте не образовались шрамы или оспины.
Ключевым методом лечения ветрянки считают обработку высыпаний. Прыщи можно не обрабатывать антисептиком, но тогда во время расчесывания малыш может занести в ранку инфекцию (бактериальную):
- Узелки и пустулы смазывают зеленкой, раствором марганцовки, Фукорцином. Процедуру проводят 3-4 раза в день.
- Для снятия зуда и во избежание расчесывания маленькому пациенту дают антигистаминные средства. Педиатры обычно назначают Фенистил или Зодак в каплях. Детям постарше можно давать Супрастин по 1/2 таблетки перед сном.
- Также для лечения ветрянки используют противовирусные препараты, например, Ацикловир. Его можно принимать в таблетках, а мазью смазывать высыпания. Однако Ацикловир чаще применяют при тяжелом течении заболевания и лишь в начальной стадии. Перед применением нужно почитать описание препарата с пояснениями по дозировке.
- У малыша возникли признаки интоксикации организма – повышенная температура, головная боль и ломота в теле? Есть смысл дать ему обезболивающие препараты. Как правило, малышам назначают Нурофен, Панадол, Эффералган.
Как правильно ухаживать за ребенком в период обострения заболевания и можно ли его купать? Этот вопрос до сих пор вызывает споры в среде медиков. Зарубежные педиатры рекомендуют купать малыша, независимо от стадии заболевания, стараясь не повредить пустулы.
Отечественные специалисты обычно против водных процедур. Искупать сына или дочь можно лишь после того, как началось подсыхание прыщей. Аргументируют они такой запрет тем, что во время купания пузырьки могут повредиться и инфицироваться. Однако в жаркие дни периодический душ необходим – вспотевший ребенок незаметно для себя будет расчесывать зудящую и раздраженную кожу.
Важно выбирать белье и одежду из натуральных тканей, а также следить за их чистотой. Это необходимо для того, чтобы не провоцировать зуд на пораженных участках тела. Также нужно контролировать чистоту рук малыша, вовремя подстригать ногти. Он может расчесывать везикулы, способствуя распространению вируса на здоровую кожу и заражению болезнетворными бактериями лопнувших язвочек.
Во время любой болезни ребенок нуждается в достаточном количестве жидкости. Если на первых порах у малыша отмечается высокая температура и интоксикация – тем более. Какая должна быть суточная дозировка жидкости? Расчет дневного объема производится согласно возрасту ребенка. Например, малышу 3 лет требуется 105 мл воды на 1 кг веса в сутки. Для ребенка постарше (7 лет) – 95 мл на килограмм веса.
При этом следует давать ребенку не только воду, но и другие напитки – чай, компот, морс. Часть объема жидкости малыш может получать в составе жидких блюд – супов.
Существуют народные средства для борьбы с ветряной оспой. Считается, что ягоды черники угнетают вирус, поэтому рекомендуется их употреблять свежими и в качестве сока, компота, морса. Среди множества народных рецептов можно выделить следующие:
Дети до года редко болеют ветрянкой, но если заражение ребенка от 6 месяцев произошло, возможно тяжелое течение. Как правило, отмечается высокая температура (около 40°С), плаксивость и сыпь, которая быстро переходит в гнойную форму. В этом возрасте важно вызвать врача, который может порекомендовать госпитализацию.
Лечение ребенка до года не сильно отличается от общих рекомендаций. Следует допаивать малыша водичкой, особенно если есть температура. Это можно делать с помощью шприца без иглы.
Также педиатр в обязательном порядке назначает противоаллергические средства (Фенистил), чтобы уменьшить зуд. В некоторых случаях назначают противовирусные препараты в виде суппозиториев – Виферон, Интерферон. Однако их эффективность считается недоказанной.
В любом случае лечение ветрянки симптоматическое. Способы терапии у детей до года и возможные осложнения представлены в виде таблицы.
Симптом | Лечение | Осложнения |
Температура | Сбивать жаропонижающими, если температура достигает 38.5°С – Нурофен, Парацетамол в дозировке согласно возрасту | Судороги – при их появлении вызвать скорую помощь. Возможна кардиомиопатия – осложнения на сердце. Следует сделать ЭКГ, если температура поднималась до 40°С и выше. Чтобы избежать интоксикации, показано обильное питье. |
Сыпь | Смазывать антисептиком | При снижении иммунитета возможны гнойно-воспалительные заболевания кожных покровов – абсцессы. Требуется серьезное лечение, прием антибиотиков. |
Кашель, затрудненное дыхание, синюшность носогубного треугольника | Требуется госпитализация | Ветряночная пневмония вирусного характера. |
Карантин
Болезнь передается воздушно-капельным путем, и чаще дети ее приносят из детского сада. В замкнутом пространстве вирус распространяется стремительно, и, стоит кому-то из коллектива заболеть – тут же обнаруживаются новые жертвы вируса. По правилам, в группе объявляется карантин, длительность которого составляет три недели с момента регистрации заболевания. За это время кто-то из малышей заболевает ветрянкой? Тогда карантин продлевается.
Детей, которых не было в группе на момент выявления вируса, не рекомендуется водить в сад во время карантина. Однако некоторые родители, напротив, приводят малыша в группу (под расписку), поскольку хотят, чтобы он переболел ветрянкой, пока мал. Такая политика призвана обезопасить человека от заболевания в будущем.
Профилактические меры
К мерам профилактики можно отнести ограничение общения с зараженным человеком. Следует помнить, что ветрянка – разновидность герпеса, и данный вирус может стать причиной опоясывающего лишая у взрослых. Если заболел кто-то из домочадцев, его необходимо изолировать в отдельной комнате, выделить ему посуду, полотенце.
Кроме того, следует поддерживать и укреплять иммунитет ребенка. Тогда опасность заражения будет минимальной, а если малыш заболеет – течение заболевания будет легким.
[youtube.player]Ветрянка — инфекционное заболевание, которому подвержены представители любых возрастных групп. Чаще всего болезнь протекает без осложнений, однако запущенные формы могут спровоцировать развитие вирусной пневмонии, флегмон, абсцессов, сепсиса, артритов, энцефалита, нефрита, миокардита. По этой причине так важно знать, как выглядит ветрянка, и уметь диагностировать ее на начальных стадиях патологического процесса.
Причины и механизм возникновения
Возбудитель ветрянки — вирус Varicella Zoster из семейства Herpesviridae. Представители этого вида могут размножаться только в органах и тканях человеческого тела. В окружающей среде они быстро инактивируются под действием ультрафиолета, солнечных лучей или высоких температур.
Источниками заражения при ветряной оспе становятся заболевшие люди в последние 8—9 дней инкубационного периода и на протяжении недели после появления первых высыпаний на коже. Чаще всего инфекция передается от зараженного человека здоровому трансплацентарно или аэрозольным путем при кашле, поцелуях, чихании или разговоре. Уровень заболеваемости ветряной оспой значительно увеличивается осенью и в зимнее время. Дети и подростки сталкиваются с проявлениями болезни значительно чаще, чем взрослые. При этом в мелких населенных пунктах заболеваемость в 2 раза ниже, чем в крупных городах.
Для того чтобы понять, как начинается ветрянка у детей, подростков и взрослых, нужно подробно изучить механизм развития этого патологического процесса. Внедрившись в организм через слизистую оболочку органов дыхательной системы, Varicella Zoster накапливается и размножается в эпителиальных клетках, откуда и попадает в лимфоток, регионарные лимфатические узлы, в кровоток. Циркулируя по органам и тканям вместе с кровью, вирус провоцирует появление на начальной стадии ветрянки первых интоксикационных симптомов заболевания.
Появление кожных признаков ветряной оспы у детей, подростков и взрослых обуславливается имеющимся родством возбудителя болезни с покровными тканями. Эпителиальная клетка, в которой реплицируется (размножается) вирусный агент, гибнет, а на ее месте появляется полость. Она быстро наполняется воспалительным экссудатом и трансформируется в везикулезный прыщ или язву. Сыпь при ветряной оспе у детей и людей зрелого возраста может появляться не только на коже, но и на слизистых оболочках.
У людей, переболевших ветряной оспой, формируется устойчивый пожизненный иммунитет. Однако при резком ослаблении защитных сил организма у взрослых, которые уже болели ветрянкой, будучи детьми, могут снова появиться признаки болезни. Кроме того, вторичная активация Varicella Zoster может привести к развитию опоясывающего лишая.
Стадии развития
Для того чтобы понять, как выглядит ветрянка у детей, взрослых и подростков, нужно знать, что в своем течении заболевание проходит 3 этапа:
- инкубационный, или латентный;
- продромальный;
- стадию высыпаний.
Инкубационный период начинается в момент инфицирования и заканчивается при появлении первых признаков ветряной оспы. Приблизительная продолжительность этого этапа болезни — от 12 до 21 дня. При этом заболевший человек не испытывает никаких субъективных ощущений и может даже не подозревать о развитии у него патологического процесса.
Продромальный период начинается за 20—40 часов до появления первых сыпных элементов. Как определить ветрянку на этом этапе ее развития? Как правило, болезнь проявляется:
- сильной лихорадкой;
- выраженными головными болями;
- болевым синдромом в пояснично-крестцовой зоне;
- ломотой во всем теле;
- тошнотой;
- общим недомоганием, слабостью, сниженной работоспособностью.
Продромальный период при ветрянке у ребенка может отсутствовать. Первым видимым признаком заболевания при этом становится сыпь.
Последний этап развития болезни характеризуется появлением полиморфных высыпаний. Однозначно ответить на вопрос о том, с какой части тела начинается сыпь, невозможно. Высыпания равномерно распределяются по слизистым оболочкам и коже рук, туловища, ног, лица, головы, шеи. При этом сыпные элементы чешутся, вызывают нестерпимый зуд, причиняют больному выраженный физический и психологический дискомфорт.
Сыпь на теле заболевшего человека появляется волнообразно с промежутками в 24—48 часов. Волны высыпаний сопровождаются ухудшением самочувствия больного, лихорадкой. Продолжительность этого периода болезни — 4—9 дней.
Как выглядят высыпания
Для того чтобы научиться вовремя распознавать ветряную оспу, необходимо узнать, как выглядят прыщи, сопровождающие развитие этой патологии. Первым признаком ветрянки становятся красные округлые пятна на теле больного, которые сначала очень сложно отличить от аллергической сыпи. Пятнышки чешутся, зудят и постепенно уплотняются в центре.
Через 6—7 часов на месте красных пятен появляются розовые пузырьки, заполненные бесцветной жидкостью. Вокруг каждого из них формируется ярко-красный ободок из гиперемированных тканей. Спустя сутки прыщи лопаются или подсыхают, после чего на их поверхности образуется плотная желтоватая или коричневая корка. Еще через неделю или две корка самопроизвольно отпадает, не оставляя следов на пораженных участках кожи.
На ранней стадии заболевания зудящие сыпные элементы появляются не только на кожных покровах, но и на слизистом эпителии гениталий, ротоглотки. Когда пузырьки с бесцветным экссудатом лопаются, на их месте образуются ярко-красные округлые эрозии.
При отсутствии осложнений язвочки полностью заживают за 5—6 дней.
Зависимость между формами ветрянки и ее симптомами
То, как внешне выглядит ветрянка, во многом зависит от того, в какой форме протекает патологический процесс. В современной медицинской практике выделяют 2 разновидности этой болезни:
Типичная ветряная оспа может протекать в трех формах:
- Легкая. Сыпь появляется только на определенных участках кожи, температура не поднимается выше 38 градусов, болезнь длится не больше 3 дней.
- Среднетяжелая. В начале болезни температура поднимается до 39 градусов, сыпные элементы распространяются не только по коже, но и по слизистым оболочкам, больной мучается от сильных головных болей, испытывает общую слабость.
- Тяжелая. На слизистых и кожных покровах появляется обильная пузырьковая сыпь, температура поднимается до 39 градусов, пропадает аппетит, наваливается сильная усталость, могут начаться судороги и головные боли.
Как распознать ветрянку, протекающую в атипичной форме, какие признаки указывают на развитие этой патологии? Медики отмечают, что эта разновидность болезни также имеет несколько подвидов с различной клинической симптоматикой. В частности, выделяют следующие типы ветряной оспы:
- рудиментарный;
- генерализованный;
- геморрагический;
- гангренозный.
Рудиментарная ветрянка может развиться у новорожденного ребенка, а также у детей, получивших противоветряночную вакцину. Болезнь проявляется множественными пятнышками и узелками на коже, которые не трансформируются в пузырьки и не доставляют больному выраженный физический дискомфорт.
В комплекс симптомов при ветрянке, протекающей в генерализованной форме, входят:
- вирусное поражение легких, печени и других внутренних органов;
- обильная сыпь на эпителиальных тканях и на внутренних органах;
- температура до 39 градусов и выше;
- мигрени, головокружения;
- бессонница;
- тошнота.
Люди, столкнувшиеся с проявлениями этого заболевания, теряют аппетит и стремительно худеют. Помимо этого, больные испытывают хроническую усталость и сильную слабость.
Основным симптомом при ветрянке, протекающей в гангренозной форме, являются обильные высыпания в виде крупных пузырьков с кровянистым содержимым, которые могут чесаться, зудеть и доставлять больному выраженный физический дискомфорт. Вокруг каждого сыпного элемента образуется кольцо из гиперемированных тканей. Пузырьки быстро лопаются и преобразуются в глубокие язвы, которые объединяются друг с другом.
Основной признак ветрянки, протекающей в геморрагической форме — появление кровянистых примесей в экссудате, заполняющем сыпные элементы. Развитие патологического процесса сопровождается носовыми и внутренними кровотечениями, кровоизлияниями в эпителиальные ткани, кровавой рвотой.
Важно помнить о том, что и типичные, и атипичные формы ветрянки требуют внимательного отношения и комплексного лечения под контролем специалистов. К врачу нужно обращаться сразу же после того, как начнут проявляться первые признаки патологического процесса. Своевременно начатая терапия не только облегчает неприятную симптоматику болезни, но и помогает избежать ее осложнений.
[youtube.player]Читайте также: