Какие заболевания вызывают появление папиллом
Папилломы на теле появляются в результате папилломавирусной инфекции. К половозрелому возрасту вирус папилломы человека (ВПЧ) можно обнаружить у большинства людей. Он находится в неактивной фазе. Но по действиям предполагающих факторов, в результате повреждения кожи происходит активизация ВПЧ и появляются характерные папилломатозные выросты. Многие из них не представляют опасность и являются лишь косметическим дефектом. Но крайне важно определить, почему появляются папилломы на теле и не связаны ли они с онкологическим процессом.
Некоторые штаммы ВПЧ вызывают злокачественную гиперплазию тканей. Из-за риска роста онкологических новообразований независимо от причины появления папиллом на теле лечение проводят преимущественно хирургическими способами. Если появляются кожные наросты, необходимо в первую очередь обратиться к врачу-дерматологу. При обнаружении новообразований в области гениталий — к венерологу. Специалист может точно определить, от чего появляются папилломы на теле и слизистых оболочках, установит штамм ВПЧ и определит онкогенный риск.
Какие папилломы могут появляться на теле
Внешне папиллома напоминает роговой вырост, выходящий за пределы верхнего слоя кожи. Новообразование часто имеет тонкую ножку. Папилломы на теле могут быть одиночными или располагаться группами. Они напоминают внешне гриб. Их цвет лишь немного отличается от оттенка здоровой кожи. Папилломы на теле и на фото нередко отличаются. В сети много изображений новообразований, которые стоит изучить, чтобы хотя бы приблизительно понять, идти или нет к врачу. По фото можно посмотреть, как выглядят папилломы на теле, а как — например, родинки или меланомы. Но поставить точный диагноз может только врач.
Распространенные виды папиллом на теле:
- простые или вульгарные — имеют вид округлых узелков, которые чаще всего появляются на кистях рук, располагаются группами, выявляются преимущественно в детском возрасте;
- плоские или юношеские — слегка возвышающиеся папулы имеют гладкую поверхность, появляются на коже конечностей или слизистых оболочках;
- подошвенные — имеют вид плотных узелков, которые сверху покрыты ороговевшей корочкой, могут вызывать болезненные ощущения во время ходьбы;
- нитевидные — небольшие выросты телесного цвета продольной формы, чаще появляются в старческом возрасте на коже шеи, на лице, могут повреждаться во время гигиенических процедур и воспаляться;
- остроконечные кондиломы — этот вид бородавок наиболее опасен, так как провоцируется штаммами ВПЧ высокого онкогенного риска, внешне новообразования напоминают скопление цветной капусты, они появляются в области промежности, на половых органах у мужчин и женщин, могут поражать мочевой пузырь, шейку матки.
Распространенные причины появления папиллом на теле
Главная причина появления папиллом на теле — попадание папилломавируса через мелкие повреждения кожи или самозаражение во время бритья и проведения ежедневных гигиенических процедур.
Спровоцировать рост папилломатозных новообразований могут следующие факторы:
- неразборчивая интимная жизнь;
- острые и хронические урогенитальные инфекции, появления половых бородавок на гениталиях и кожи промежности;
- гормональные нарушения;
- сильное снижение иммунитета;
- постоянная травматизация кожи и слизистых оболочек.
Чаще всего люди с папилломами на теле имеют хроническое течение папилломатозной инфекции. Долгое время вирус остается незамеченным. После снижения иммунитета происходит активизация ВПЧ. Спровоцировать ослабление иммунной защиты могут тяжелые инфекционные заболевания, перенесенные операции, лучевое лечение, работа в неблагоприятных условиях, постоянные стрессы, интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки, некачественный рацион питания с низким содержанием витаминов и минеральных веществ.
Причины появления папиллом на теле у женщин часто связаны с гормональной перестройкой в организме во время климакса или беременности. Колебания соотношения половых гормонов создают благоприятные условия для активного размножения ВПЧ и гиперплазии тканей. В группе риска женщины с остроконечными кондиломами, которые передаются преимущественно через интимные контакты с носителем генитальных бородавок.
Рак шейки матки и папилломы на теле
Главная опасность папиллом на теле — риск озлокачествления новообразований. У женщин папилломатозные выросты могут вызывать грозное заболевание — рак шейки матки. За эту патологию отвечают 16 и 18 типы ВПЧ. Согласно статистическим данным, ежегодно рак шейки матки выявляется у более 500 тысяч женщин трудоспособного возраста по всему миру. Половина из них обращается за медицинской помощью уже на последних стадиях болезни, когда помочь полностью выздороветь бывает достаточно сложно. Каждая женщина должна знать, что же такое вирус папилломы человека, каким образом он попадает в человеческий организм и как она сможет защитить себя от злокачественной гиперплазии шейки матки.
При появлении папиллом на теле необходимо провести комплексную диагностику, выявить возможные сопутствующие урогенитальные инфекции. ВПЧ может вызывать гиперплазию слизистой шейки матки. Если женщина долгое время не проводит профилактические осмотры, она не узнает о наличии папиллом на половых органах и может пропустить рост злокачественного образования.
При обнаружении папиллом на теле рекомендуется провести следующие исследования:
- типирование вируса с помощью ПЦР-диагностики;
- взятие мазков из шейки матки и крайней плоти у мужчин;
- иммунологический анализ;
- исследования крови на венерические инфекции;
- биопсия, цитология и гистология тканей.
Комплексный подход к обследованию позволяет оценить все возможные риски заболевания и понять, как лечить папилломы на теле, чтобы полностью избавиться от новообразований и предупредить их повторное возникновение в будущем.
Важно! ВПЧ практически не имеет никаких симптомов. Новообразование долгое время никак себя не проявляет. Небольшие выросты на коже не доставляют дискомфорта, но при травмировании могут воспаляться и озлокачествляться.
Но даже обычные папилломы на теле могут быть опасны, если часто травмируются и подвергаются воздействию ультрафиолетового облучения. Подобные новообразования необходимо вовремя удалять, чтобы не допускать магнилизации тканей под действием возрастных изменений и неблагоприятных факторов среды.
Как распространяется папилломавирус
Основной путь распространения ВПЧ — через интимные связи, в том числе оральные и анальные контакты. Часто папилломавирус диагностируется на фоне острых и хронических венерических инфекций, у лиц, которые вступают в близкие отношения с разными партнерами.
Но папилломавирус может проникать в организм через тесные бытовые контакты, поврежденную кожу и слизистые оболочки. Новорожденные дети могут заражаться от матери, которая является носительницей кондилом — одной из форм папилломавирусной инфекции. Ребенок заражается при прохождении через родовые пути женщины. ВПЧ поражает кожу и слизистые, вызывая появление как обычных бородавок, папиллом, так и остроконечных кондилом.
Огромную роль в развитии ВПЧ играет сила иммунитета. Чем слабее иммунная система, тем выше риск человека заразиться папилломавирусной инфекцией. Особо уязвимы пациенты с сахарным диабетом, гормональными нарушениями, ослабленным организмом, беременные женщины и дети, а также люди, имеющие хронические урогенитальные инфекции.
Принципы лечения папиллом на теле
Лекарственная терапия включает назначение противовирусных препаратов, подавляющих активное размножение ВПЧ. Но подобные средства часто используются в составе комплексного лечения, до или после малоинвазивного удаления папиллом. Специальные противовирусные препараты замедляют размножение папилломавируса и значительно сокращают риск рецидивирования болезни в будущем.
Чем раньше будет начата терапия, тем ниже риск озлокачествления тканей. Идеальное время для лечения — первые месяцы после появления новообразований. Терапевтический курс также включает прием иммуностимулирующих средств, поддерживающих активность иммунитета и предупреждающих частые обострения болезни. Рецидивирующее течение папилломавирусной инфекции может сопровождаться образованием папиллом не только на теле, но и на гениталиях, внутри мочевыводящих органов, на слизистой полости рта. Такое течение болезни характерно для людей, которые перенесли сложные оперативные вмешательства, продолжительные инфекционные болезни, гормональные нарушения.
Удаление папиллом на теле хирургическим путем
Хирургическое лечение папиллом на теле — классический вариант, который является наиболее подходящим для большинства больных. После осмотра и получения данных диагностики врач выбирает подходящий способ удаления новообразований.
Основные показания для удаления папиллом на теле:
- активный рост папилломатозных выростов;
- появление новообразований в местах, где они часто повреждаются и воспаляются;
- хроническое течение папилломавирусной инфекции, регулярные обострения;
- высокий онкогенный риск, наличие в анамнезе предрасположенности к злокачественным новообразованиям;
- появление болезненности в области расположения папиллом, изменение цвета и формы новообразований.
Выжидательную тактику практикуют специалисты при появлении папиллом во время беременности и в период грудного вскармливания. Нередко папилломатозные выросты исчезают самостоятельно сразу после родов и восстановления гормонального фона у женщины.
Способы удаления папиллом на теле
Малоинвазивные методы удаления папиллом на теле позволяют избавиться от новообразований практически бескровно, сохранить большую часть здоровой кожи. При отсутствии риска озлокачествления тканей можно применять следующие способы хирургического лечения:
- радиоволновая терапия (удаление кондилом радионожом);
- криодеструкция (прижигание кондилом низкотемпературным жидким азотом);
- лазерная коагуляция (выпаривание патологических новообразований лазером);
- электрокоагуляция (применение высокочастотного тока).
Классическое хирургическое иссечение скальпелем используется при поражении большого объема тканей и выраженном папилломатозе. Но специалисты при возможности отдают предпочтение маллоинвазивным способам лечения. Чаще всего папилломы на теле удаляют с помощью лазера. Этот метод отличается минимальным повреждением, не оставляет на коже рубцов и пятен. Лазер оказывает противовоспалительное действие, что позволяет проводить малоинвазивные операции с минимальным риском присоединения вторичной инфекции.
Распространено лечение папиллом криодеструкцией. В основе методики лежит применение жидкого азота, промораживающего все слои новообразования, после чего папиллома отпадает, а на ее месте через несколько месяцев не будет ничего, кроме незаметного небольшого пятнышка. Для удаления единичных папиллом используют электрокоагуляцию. Петлей электрокоагулятора доктор отсекает ножку папилломы, выжигает ее основание и запаивает ткани для предупреждения кровотечения.
Хирургические способы избавления от кондилом и бородавок применяются только в медицинском учреждении. Для профилактики рецидивирования папиллом назначается противовирусная терапия. Также людям с папилломами рекомендуется периодически посещать специалистов и сдавать анализы. Женщинам, которым удаляли папилломы, особенно в области гениталий, следует 2-3 раза в год сдавать мазки и проходить другие лабораторные исследования.
[youtube.player]Папилломы - доброкачественные образования на коже. Чаще всего они похожи на бородавки или остроконечные кондиломы. Замечено, что эти образования могут появиться на любом участке тела. Если папилломы вызваны вирусом ВПЧ, то такую патологию необходимо рассматривать как онкогенную. Риск развития онкологического заболевания или злокачественной опухоли в таком случае очень высокий и составляет 80%.
Причины возникновения папиллом
Основной причиной возникновения таких доброкачественных отростков на коже является вирус папилломы человека (ВПЧ). Попасть в организм вирус может по таким основным причинам:
- беспорядочные половые связи;
- незащищенный половой контакт;
- злоупотребление алкогольными напитками, курение, прием наркотиков;
- слабая иммунная система;
- нарушенный обмен веществ;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- низкий уровень личной гигиены.
Вирус может перейти к новорождённому ребёнку от инфицированной матери.
Также необходимо обратить внимание следующие факторы, относительно данного вируса:
- заражение возможно только в случае, если на теле здорового человека есть микротравмы;
- полностью устранить ВПЧ из человеческого организма невозможно (можно подавить только с помощью усиления иммунитета).
Человек может заразиться при прямом контакте с вирусоносителем. Это может происходить через объятья, через совместные полотенца, половой контакт. Часто наросты появляются на коже после сильных стрессов, от переохлаждений, во время беременности, от перенесенных инфекций, когда сильно падает иммунитет.
Симптомы
Эти доброкачественные отростки часто появляются в местах, где кожа самая нежная и тонкая: вокруг носа, возле глаз и губ, а у мужчин еще и в зоне бритья на подбородке. Папилломы появляются по одному или целыми группами. На вид эти округлые наросты похожи на цветную капусту или удлиненные сосочки. Такие наросты на лице бывают коричневатого или розового цвета.
Вначале на поверхности кожи начинает появляться маленькое возвышение, чем-то напоминающее прыщик. Дальше оно увеличивается в размерах, растет в стороны и вверх. В диаметре папиллома может достигать трех сантиметров. В основании она более узкая, а ее шапочка бугристая и округлая.
Если для женщин папилломы на лице создают главным образом эстетические проблемы, то для мужчин все еще сложнее. Наросты часто повреждаются во время бритья, а это, в свою очередь, вызывает серьезные воспаления.
Диагностировать папилломы не представляет особого труда, их достаточно легко обнаружить во время осмотра у дерматолога или гинеколога.
Для установления вирусной природы недуга используют метод ПЦР, благодаря которому определяется вирусная ДНК самого вируса. Для этого берут мазок со слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Признаки болезни также определяют при помощи биопсии.
Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением папиллом, так как это грозит занесением вторичной инфекции в организм и ухудшением течения болезни. Строго запрещено самостоятельно удалять, царапать ногтями, вырывать или расчёсывать папилломы, поскольку при таком неправильном, непрофессиональном удалении папиллома через время снова появится на прежнем месте. Поэтому в этом очень деликатном вопросе необходимо обратиться к дерматологу.
В настоящее время медицина готова предложить следующие варианты удаления папиллом:
- удаление радионожом;
- криодеструкция;
- лазерное удаление;
- хирургический способ;
- электрокоагуляция.
Современный способ удаления папиллом - это удаление с помощью радионожа. Во время процедуры убирается не только патологическое новообразование, но и кожа, расположенная под ним. Операцию обычно проводят под местным наркозом, с гарантией для больного на пожизненное избавление от папиллом на этом участке тела. Процедура особенно рекомендуется пациентам, которые пробовали удалять папилломы другими способами, но произошел рецидив.
Криодеструкция - удаление папиллом прижиганием с применением жидкого азота. Данная процедура безболезненна, практически не бывает осложнений, но в борьбе с остроконечными кондиломами она малоэффективна.
Применение лазера для решения медицинских проблем существенно облегчает работу врачей, что относится и к удалению папиллом. Такой метод в настоящее время считается лучшим в медицине и активно используется во всем мире. Положительными сторонами этой процедуры является то, что она полностью безболезненна, проводится быстро, после нее на коже не остается рубцов и шрамов, а это является частым последствием удаления папиллом хирургическим скальпелем. После процедуры на теле больного останется лишь тонкая плёнка, которая отпадает через 12-14 дней, оставляя после себя совершенно здоровую кожу.
Электрокоагуляция подразумевает удаление папиллом под воздействием высокочастотного тока. В результате такого воздействия в коже больного происходят процессы свёртывания белка. Процедуру проводят под местным наркозом, после проведения не остаётся следов удаления, такой метод показан больным с наростами больших размеров.
В настоящее время удаление папиллом скальпелем используется все реже, но позволяет достичь неплохих результатов, хотя иногда и возможен рецидив образования. В целом необходимо понимать, что тот или иной метод для каждого больного подбирается индивидуально, так как все по-разному чувствительны к вышеперечисленным методикам.
Если не прибегнуть к лечению папиллом, тогда повышается риск заболевания другими инфекционными болезнями, вследствие чего папилломы начнут переноситься дальше на другие участки кожи и даже внутренние органы, что будет серьезно ослаблять иммунитет. Если не удалить папилломы у женщины, то существует высокая вероятность того, что они приведут к раку шейки матки. А значит, к лечению папиллом нужно отнестись с особой серьезностью и не пускать это заболевание на самотек.
Maya Clinic, которая находится в Казани, на протяжении многих лет проводит комплексные обследования и занимается лечением этого и многих других заболеваний. Обратитесь к специалистам Maya Clinic - вам окажут качественное профессиональное обслуживание и вы навсегда забудете о папилломах.
При прохождении звуковой волны через звуковую щель и голосовые связки появляются звуки, которые мы.
Гнойные пробки в горле – это скопление гноя, которое образуется в гландах (небных миндалинах).
Аденоиды представляют собой скопленную лимфоидную ткань, которая окружает глотку и носовую часть.
Дерматит – заболевание кожи или воспалительный процесс, появляющийся в результате воздействия на.
Внешний вид выполняет важную роль в успехе современного человека. При встрече с новыми людьми, мы.
Платное ведение беременности: стоит ли рожать за деньги?
Кто такой врач терапевт?
Нарушения менструального цикла: причины, лечение
[youtube.player]Среди нас часто встречаются люди, которые на теле имеют непонятные образования. Они внешне чем-то походят на гриб на тоненькой ноге. Такие наросты называются папилломами.
Причины заболевания
Почему на теле человека формируются эти новообразования и каковы причины заражения человека вирусом папилломы?
К настоящему моменту специалисты уже изучили более 60 разных видов вирусов папилломы человека. При этом больше половины из них являются очень опасными для человека. Если быть более точными то 32 разновидности.
Папилломы по способу передачи ничем не отличаются от всех остальных вирусов. Так, они передаются через половые контакты, в быту, могут происходить заражения и оттого, что на теле есть нарушения кожных покровов.
Но далеко не всегда основной способ передачи — это половой контакт. Да, таким образом, вирусы попадают в организм здорового человека с большим процентом вероятности, но может он там оказаться и во время использования с больным человеком одних и тех предметов в быту. А если, точнее, то источниками заражения ВПЧ могут становиться:
- Места общественного назначения: бани, бассейны, сауны, спортивные залы, где одними и теми же предметами пользуются и здоровые, и больные люди
- Не редкость, что вирус папилломы человека проникает в организм после похода в парикмахерскую, где заражение происходит от инструментов. Но и это ещё не все. Человек может заболеть даже после посещения больницы. Так, происходит, когда медики халатно относятся к своей работе и не стерилизуют инструменты
- Заражение может случиться и после того, как люди воспользовались одним и теми же средствами личной гигиены. То есть мочалками, полотенцами, зубными щётками, маникюрными принадлежностями, бритвенными станками
Также существуют и сопутствующие факторы. Вирус может активизироваться в вашем теле после того, как у вас возникли проблемы с иммунной системой. Но здесь уже нужен поход к иммунологу.
Вирус может жить в теле много лет, выжидая, когда наступят для него лучшие времена.
После чего он активизируется, и на теле то тут, то там начнут формироваться наросты.
По статистике каждый третий житель нашей страны является носителем вируса папилломы человека. При этом он не щадит ни стариков, ни детей. Чаще всего патология возникает у представительниц слабого пола, но причины этого так и не выяснены учёными, как бы они ни старались.
Локализация папиллом на теле человека и их опасность
Папилломы могут сформироваться отдельными наростами, но могут создать и колонию на вашем теле.
При этом место локализации — это и видимые части, и все остальные:
- Складки на теле (пах, подмышечные впадины). У слабого пола часто возникают под грудью
- Кожные покровы рук, ног, шеи, лица
- Ступни
Ещё излюбленными местами папиллом становятся ротовая полость, гениталии, внутренние органы (протоки молочных желёз, мочевой пузырь). Могут поселяться в гортани и пищеводе.
При этом опасность заключается в том, что от таких новообразований не знаешь чего ждать. Они могут все время быть доброкачественными, но могут и переродиться в злокачественные.
Особенно часто возникает проблема у женщин: когда папилломы на матке приводили к раку шейки матки. И тем более риск растёт, если наросты подвергаются травмированию.
Профилактика появления наростов на коже и их лечение
Чтобы не заразиться вирусом папилломы человека, нужно соблюдать несложные рекомендации. Притом что все эти советы могут помочь уберечь организм от заражения не только вирусом папилломы человека, но и прочими инфекциями:
- Первая рекомендация заключается в том, что если кожа была травмирована, то её всегда нужно обрабатывать дезинфицирующим препаратом
- Всегда нужно мыть руки после того, как вы пришли с улицы и тем более, если вы посещали общественный туалет
- Никогда не брать чужие средства личной гигиены
- Если вы любитель всяких общественных мест типа бань, саун, бассейнов, то всегда носите там резиновые тапочки. И когда вы приходите домой, их нужно мыть с мылом под проточной водой.
Также нужно следить и за своей иммунной системой.
То есть принимать витамины, заниматься спортом, закаливаться, всегда вовремя лечить болезни. Тогда вам не придётся мучиться от вопроса, почему на вашем теле поселились некрасивые наросты.
Женскому полу специалисты предлагают один из видов профилактических вакцин против ВПЧ. Прививка создана специально для того, чтобы защитить женский организм от самых опасных разновидностей вируса, которые могут привести к образованию онкологии.
Вирус папилломы человека — это уникальный организм. Его сложно одолеть только медикаментами. Поэтому очень важно заботиться о рационе, укреплять иммунитет, заниматься спортом, использовать народные рецепты, и тогда все эти совокупные меры помогут навсегда избавиться от проблемы.
[youtube.player]Если у вас есть на теле такие наросты и тем более они болят, кровоточат, то не медлите идти в клинику. Вам сделают обследование, и возьмут анализы на онкогенность штамма.
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Папилломавирусная инфекция – это хроническое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека (ВПЧ). Вирус папилломы человека поражает, преимущественно, кожу и слизистые оболочки, вызывая в них хроническое воспаление и образование папиллом. Существует несколько типов вируса папилломы человека (ВПЧ), каждый из которых вызывает различные заболевания кожи и слизистых оболочек организма. Вирус папилломы человека передается половым путем, а также при прямом и непрямом (через предметы обихода) контакте поврежденной кожи с вирусом. Наиболее распространенными проявлениями папилломавирусной инфекции являются: бородавки на коже рук, стоп и других частей тела и остроконечные кондиломы (генитальные бородавки), образующиеся на коже половых органов. Опасность папилломавирусной инфекции заключается в том, что некоторые типы вирусов папилломы человека могут спровоцировать развитие рака шейки матки и полового члена. Диагностика папилломавирусной инфекции включает множество методов, наиболее точными из которых являются специфические диагностические тесты, направленные на обнаружение ДНК вируса в организме человека. Лечение папилломавирусной инфекции направлено на механическое удаление бородавок и остроконечных кондилом, а также на повышение иммунитета. Наиболее эффективным методом профилактики папилломавирусной инфекции нас сегодняшний день является вакцинация.
В наше время лечение папилломы является возможным. Но для того, чтобы не заразиться, лучше принять профилактические меры. Необходимо помнить, что одним из способов попадания вируса в организм человека является проникновение его через поврежденную кожу. Бессимптомность течения вируса папилломы человека обусловлена сильным иммунитетом, подавляющим избыточную активность возбудителя. Симптомы вируса папилломы человека проявляются при сниженной защитной функции иммунитета.
Вирусы папилломы человека (ВПЧ) – это обширное семейство вирусов, которые проникают только в эпителиальные клетки кожи и слизистых, причем только человека: некоторые из вирусов группы ВПЧ вызывают заболевания кожи, другие являются причиной появления остроконечных кондилом (генитальные бородавки) и других заболеваний половых органов. Каждый из вирусов группы ВПЧ имеет свой порядковый номер и отличается от других вирусов уникальным составом ДНК.
В настоящее время доказана роль некоторых типов вирусов папилломы человека в развитии злокачественных опухолей различных органов: например, рака шейки матки, рака пениса, рака глотки и т.д. Различные типы вирусов папилломы человека делятся на группы, в зависимости от их способности вызывать злокачественные новообразования. Так, принято различать вирусы с высокой, средней и низкой онкогенностью (онкогенность – способность вируса вызывать рак). К вирусам с высокой онкогенностью относят ВПЧ 16 и 18, т.к. они более часто обнаруживаются при раке шейки матки.
Наиболее частым путем передачи вируса папилломы человека (ВПЧ) является половой путь, поэтому данную инфекцию относят к группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Кроме того, возможно заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) при контакте поврежденной кожи или слизистых оболочек с выделениями больного человека (например, нижнее белье, полотенце и т.д.) Возможна передача вируса папилломы человека от матери ребенку во время родов. Несмотря на появляющиеся результаты исследований о неполной эффективности применения — барьерная контрацепция (презерватив) остаётся единственным легкодоступным средством возможного, но не полного предохранения от папилломавирусной инфекции человека.
ВПЧ является довольно распространенным вирусом, и риск заражения им выше у следующих групп лиц:
- Лица, рано начавшие половую жизнь
- Лица, имеющие нескольких половых партнеров
- Лица, практикующие анальный секс (из-за более высокого риска травматизации кожи и слизистых оболочек)
- Наличие сопутствующих заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея и др.)
- Лица с ослабленным иммунитетом (после тяжелой болезни, ВИЧ-инфицированные, больные сахарным диабетом, лица, принимающие лекарства, которые подавляют иммунитет и т.д.)
- Женщины, которые делали аборты и др.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает несколько групп заболеваний:
Бородавки на коже ладоней, подошв и других частей тела – это округлые выпуклые плотные и безболезненные при прикосновении образования телесного цвета, возбудителями которых, как правило, являются вирусы папилломы человека (ВПЧ) 1, 2, 3 и 4 типов. Бородавки могут быть плоскими или нитевидными. Если бородавка расположена на подошвенной поверхности стопы, то длительное ее раздражение при ходьбе может вызвать боль.
Остроконечные кондиломы (генитальные бородавки) – это своеобразные бородавки, которые, как правило, появляются на слизистых оболочках и на коже в области гениталий (кожа крайней плоти и головки полового члена, кожа больших и малых половых губ). Возможно расположение остроконечных кондилом в уретре, мочевом пузыре, в ротовой полости, на коже вокруг заднего прохода и в др. местах. Возникновение остроконечных кондилом провоцируется вирусами папилломы человека ВПЧ 6, 11.
Остроконечные кондиломы представляют собой небольшие выпуклые образования телесного или розового цвета с неровными краями (имеют вид цветной капусты). При заражении ВПЧ во время полового акта возможно появление остроконечных кондилом на шейке матки, что естественно остается незаметным для женщиной и выявляется лишь на приеме у гинеколога.
Бовеноидный папулез – это заболевание, которое вызывается ВПЧ 16, 18, 31, 33 и характеризуется появлением высыпаний на коже в области гениталий, на головке полового члена у мужчин, на коже больших половых губ у женщин, на коже бедер и т.д. Высыпания при бовеноидном папулезе имеют вид уплощенных бляшек, которые выступают над поверхностью кожи и, как правило, имеют желтоватый, розовый или белый цвет. В некоторых случаях бовеноидный папулез переходит в рак кожи.
Болезнь Боуэна – это заболевание, которое, как правило, развивается у мужчин в области полового члена и представляет собой рак кожи пениса, который при длительном течении может давать метастазы (распространение рака в другие органы). Болезнь Боуэна также вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов.
У женщин папилломавирусная инфекция может вызывать появление остроконечных кондилом (генитальных бородавок), а также является причиной цервикальной интраэпителиальной неоплазии (CIN, дисплазия или предрак шейки матки), эрозии шейки матки и рака шейки матки. Коварность папилломавирусной инфекции у женщин заключается в том, что она, как правило, протекает бессимптомно и выявляется только при гинекологическом осмотре. Различают следующие основные проявления папилломавирусной инфекции у женщин:
Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) – это предраковое состояние слизистой оболочки шейки матки, которое характеризуется нарушением созревания клеток. Существует 3 стадии этого состояния: CIN 1 и CIN 2 стадии протекают более благоприятно, а CIN 3 стадия представляет собой начальную стадию рака шейки матки. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18 типов.
Рак шейки матки – это злокачественное новообразование, которое развивается из эпителия (поверхностного слоя) шейки матки и вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ) 16, 18, 31, 33, 35, 39 типов.
В период планирования беременности всем женщинам рекомендуется пройти диагностику на предмет наличия папилломавирусной инфекции. Как правило, диагностика папилломавирусной инфекции включает ПЦР (полимеразную цепную реакцию) или Digene-Тест (высокочувствительный тест на определение ДНК вируса папилломы человека в клетках). В случае наличия ВПЧ инфекции следует произвести кольпоскопию (осмотр шейки матки специальным оптическим прибором) и цитологическое исследование клеток шейки матки (Пап-тест).
В случае наличия активной вирусной инфекции рекомендуется отложить беременность и пройти курс лечения. Если во время беременности у женщины обнаружены остроконечные кондиломы, то, как правило, рекомендуется их механическое удаление, так как отмечено, что у беременных женщин остроконечные кондиломы подвержены быстрому росту. Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен передаваться от матери ребенку во время родов. Не исключена возможность передачи ВПЧ плоду в период внутриутробного развития.
Диагностика папилломавирусной инфекции включает несколько этапов:
Осмотр кожи и слизистых оболочек в местах наиболее частого расположения остроконечных кондилом и бородавок. У женщин этот этап включает гинекологический осмотр шейки матки в зеркалах.
Кольпоскопия – это метод более детального изучения шейки матки, который осуществляется с помощью аппарата (кольпоскопа), увеличивающего изображение в 30 раз. С помощью кольпоскопа врач осматривает поверхность шейки матки, а также производит некоторые диагностические тесты (например, тест с уксусной кислотой, тест с раствором Люголя помогают врачу увидеть зоны, пораженные вирусом). Кольпоскопия и проводимые тесты, как правило, безболезненны и причиняют не больше дискомфорта, чем простой гинекологический осмотр.
Цитологическое исследование шейки матки (цитология, Пап-тест) – это метод исследования шейки матки, который рекомендуется периодически проходить всем женщинам. Это абсолютно безболезненный метод исследования, который заключается в изучении соскоба, взятого со слизистой оболочки шейки матки и цервикального канала (канала шейки матки) под микроскопом. Если имеется папилломавирусная инфекция, то клетки шейки матки приобретают особенный вид, который позволяет врачу заподозрить наличие ВПЧ. Кроме того, с помощью цитологического исследования выявляют начальные стадии рака шейки матки, которые еще не заметны невооруженным глазом.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – это метод исследования, который позволяет определить ДНК вируса папилломы человека в практически любом материале (соскоб из канала шейки матки, из уретры, с поверхности остроконечной кондиломы и др.). Недостатком метода ПЦР является то, что он может давать ложноположительные результаты.
Digene-Тест – это высокоточный метод диагностики папилломавирусной инфекции, который позволяет не только выявить наличие вируса папилломы человека, но и определить его тип, а также степень онкогенности вируса (способности вызывать рак).
Биопсия шейки матки – это метод исследования тканей шейки матки, который с большой точностью позволяет установить наличие папилломавирусной инфекции и выявить рак шейки матки на начальных стадиях. Во время гинекологического осмотра врач берет кусочек ткани шейки матки (биопсия), и затем изучает ее под микроскопом. В случае наличия измененных клеток, определяют степень их поражения и устанавливают диагноз.
В настоящее время не существует четких схем лечения папилломавирусной инфекции и выбор того или иного метода лечения зависит от типа заболевания, вызванного вирусом папилломы человека (ВПЧ), стадии его развития и некоторых других факторов. Практически все известные на сегодняшний день методы лечения направлены лишь на устранение проявлений папилломавирусной инфекции, а не на удаление вируса из организма.
Лечение бородавок на коже рук, стоп и других частей тела рекомендуется в случае, если они быстро увеличиваются в размерах, становятся болезненными или находятся на видном месте. Если же бородавка не приносит никаких неудобств, лечение не обязательно. Основными методами лечения бородавок является их механическое удаление: с помощью жидкого азота (криотерапия), электрического тока (электрокоагуляция) и других методов.
Основным методом лечения остроконечных кондилом является их механическое удаление, которое осуществляется следующими методами:
- Криодеструкция – это метод удаления остроконечных кондилом (генитальных бородавок) с помощью жидкого азота. Криодеструкция является распространенным методом лечения остроконечных кондилом, так как процедура относительно безболезненна и не оставляет рубцов на коже и слизистых оболочках. Как правило, если остроконечных кондилом много, криодеструкция производится в несколько этапов с интервалом около недели.
- Радиоволновая коагуляция – удаление остроконечных кондилом с помощью радиоволнового ножа. Процедура производится под местной анестезией, имеет небольшой риск осложнений и обладает хорошим лечебным эффектом.
- Лазеротерапия – это удаление генитальных бородавок с помощью лазера. Как правило, удаление остроконечных кондилом лазером производят под местной анестезией. Этот метод лечения папилломавирусной инфекции подходит для беременных женщин.
- Электрокоагуляция – это метод лечения остроконечных кондилом с помощью электрического тока. Недостатком данного метода лечения является его болезненность, однако при адекватном обезболивании перед процедурой болевые ощущения минимальны.
- Хирургическое удаление остроконечных кондилом – в настоящее время применяется редко, так как существует риск кровотечения в послеоперационном периоде. Хирургическое иссечение тканей, пораженных ВПЧ, в основном применяется в случае их озлокачествления (развития рака).
- Солкодерм – это лекарственный препарат для местного (наружного) применения, который при однократном нанесении способствует отмиранию и последующему отторжению ткани, пораженной ВПЧ.
- Удаление остроконечных кондилом различными химическими веществами: это метод воздействия на генитальные бородавки лекарственными и растительными препаратами, которые способствуют отмиранию ткани, пораженной вирусом. Применение данных методов не всегда эффективно и поэтому реже применяется в практике.
Следует отметить, что даже после тщательного механического удаления остроконечных кондилом вирус папилломы человека (ВПЧ) остается в организме, поэтому всегда имеется риск рецидива заболевания (появление новых остроконечных кондилом). Для снижения риска рецидива механические методы удаления сочетают с противовирусным и другими видами лечения.
Специфическое противовирусное лечение в настоящее время не разработано, поэтому в противовирусном лечении папилломавирусной инфекции применяются лекарства, которые стимулируют борьбу иммунной системы организма с вирусом. Такие препараты могут применяться местно в виде вагинальных и ректальных свечей, мазей, кремов и т.п. а также в виде таблеток и уколов. Основными лекарствами, используемыми в лечении папилломавирусной инфекции, являются:
Изопринозин (Инозиплекс) – это лекарственный препарат, который блокирует размножение вируса в организме и способствует повышению активности иммунных клеток в борьбе с вирусной инфекцией. Изопринозин выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. Для лечения остроконечных кондилом и других заболеваний, вызванных ВПЧ, применяются различные схемы лечения, поэтому перед применением лекарства рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Интерфероны (Альфа-интерферон, Интрон-А и др.) – это лекарства, которые оказывают противовирусное действие, а также повышают иммунитет и обладают противоопухолевым действием. Интерфероны могут быть применены местно, а также в виде внутримышечных уколов. Генферон – это лекарство из группы интерферонов, которое выпускается в виде вагинальных и ректальных свечей и поэтому может быть применено местно. У препаратов данной группы имеются противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед лечением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Лекарства, которые способствуют выработке собственных интерферонов организма (Циклоферон, Амиксин и др.) - также оказывают противовирусное, противоопухолевое и иммуностимулирующее действие. Эти лекарства выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Перед применением рекомендуется консультация лечащего врача.
Лекарства, подавляющие деление клеток, пораженных ВПЧ (Подофиллин, Подофиллотоксин (Кондилин), 5-фторурацил и др.) – это лекарства для местного применения, которые выпускаются в виде растворов и кремов. Препарат Кондилин выпускается в виде раствора для наружного применения и крема, которые наносят на пораженные участки кожи в течение 4-5 недель. Нередко при лечении Кондилином развиваются побочные реакции, поэтому перед применением рекомендуется консультация врача. 5-фторурацил нарушает образование ДНК вируса и клеток организма. Препарат выпускается в виде крема, который наносят на кожу или слизистую оболочку в области поражения. Препараты из этой группы противопоказаны во время беременности.
Указанные выше методы лекарственного лечения ВПЧ не имеют доказанной эффективности и используются с пе ременным успехом. Ни один из существующих на данный момент методов медикаментозного лечения ВПЧ не может гарантировать 100% излечения от инфекции.
В связи с тем, что у женщин риск опасного развития ВПЧ гораздо выше, чем у мужчин, медикаментозное лечение обычно рекомендуется только женщинам. Мужчинам необходимо лечение только в случае наличия кондилом (методы лечения кондилом описаны выше).
Во время лечения папилломавирусной инфекции (несколько дней после операции, а также все время приема лекарств) половые контакты должны быть исключены. После окончания курса лечения первые 6 месяцев рекомендуется заниматься сексом с использованием презерватива.
Профилактика папилломавирусной инфекции является одним из важнейших компонентов профилактики рака шейки матки у женщин и полового члена у мужчин. Неспецифическая профилактика папилломавирусной инфекции направлена на половое воспитание подростков, прерывание путей передачи вируса (например, ограничение количества половых партнеров) и т.д. Использование презерватива заметно снижает риск передачи ВПЧ, однако не имеет стопроцентной гарантии защиты.
Специфическая профилактика папилломавирусной инфекции включает вакцинирование против наиболее опасных (онкогенных) типов ВПЧ. После вакцинации формируется стойкий иммунитет, то является надежной гарантией защиты от вируса. Вакцинация от ВПЧ наиболее эффективна до начала половой жизни, но рекомендуется всем женщинам молодого возраста. Как правило, женщинам, ведущим половую жизнь, перед вакцинацией требуется пройти обследование, чтобы исключить наличие ВПЧ в организме. В мире существует 2 основных типа вакцин от ВПЧ: Гардасил и Церварикс.
Вакцина Церварикс – изготовляется с помощью генной инженерии и содержит фрагменты, идентичные вирусным антигенам, которые вызывают образование иммунитета в организме. Вакцина не содержит вирусных частиц и поэтому не может вызвать заболевание. Вакцина Церварикс эффективна против ВПЧ 16 и 18. Вакцинация производится в 3 этапа: второй этап через 1 месяц и третий этап через 6 месяцев после получения первой дозы.
Вакцина Гардасил – содержит фрагменты, идентичные вирусным антигенам ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов и способствует образованию в организме специфических антител (иммунитета) против данных типов вируса. Кроме того, имеется некоторая эффективность вакцины в отношении других типов ВПЧ (например, 31, 35, 39 и др.) Вакцинация производится в 3 этапа: первая доза, вторая доза через 2 месяца и третья через 6 месяцев после получения первой дозы.
[youtube.player]Читайте также: