Корь краснуха паротит и превенар одновременно
В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.
Ребёнку 1 год 1 месяц. До года все прививки ставили согласно календарю. Только первая АКДС позже на полмесяца из-за сильного дерматита.
В год прививку от краснухи и манту не ставили из-за того, что анализы в нашей поликлинике можно сдать только через месяц после получения направления. Педиатр уговаривала меня не ждать анализов, но потом ребёнок заболел бронхитом (на фоне прорезывания зубов появились сопли, которые спустились вниз). Теперь, если я верно понимаю, прививки можно ставить только спустя две недели после выздоровления. Верно ли?
Не ставили ни одной прививки от пневмококка, их просто не было в нашей поликлинике. Хочу начать прививать от этой инфекции. Подскажите, пожалуйста, как лучше совместить прививки теперь, чтобы в итоге получилось меньше уколов?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
После выздоровления медотвод 2-4 недели. Делайте реакцию Манту. Если в вашем регионе нет вспышки кори, можете сделать Превенар 13 (2 прививки с интервалом в 2 месяца), а затем привиться от кори, краснухи, паротита.
Возможен и другой вариант - после проверки реакции Манту, можно сделать прививку против кори, краснухи, паротита вместе с Превенаром, а через 2 месяца- 2 В Превенар.
Скажите пожалуйста, в два месяца обязательно делать вакцинацию против пневмококковой инфекции или она не обязательна?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцинация в 2 месяца против пневмококковой инфекции проводится согласно национальному календарю прививок. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции (сепсис, менингит, пневмония). Для того, чтобы защитить ребенка раннего возраста, необходимо выполнить на первом году жизни 2 прививки и чем раньше это будет сделано, тем выше вероятность защитить малыша.
Сделали ребёнку первую прививку Превенар 13 в два месяца, затем пропустили срок и вторую сделали только в девять месяцев. Скажите, нужна ли будет третья (если да, то когда) или теперь только ревакцинация через год? Месяц со времени второй прививки ещё не прошёл.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Ничего страшного не произошло. Делайте ревакцинацию согласно национальному календарю прививок в 15 месяцев.
В месячном возрасте ребенку не сделали очередную прививку от гепатита В. Ребёнок здоров. Участковый врач сказала, если успеете пройти врачей-специалистов до достижения ребенком 2-3 месяцев, тогда и сделаем. Скажите, пожалуйста, правомерно ли таким образом нарушать календарь прививок и не скажется ли это на эффективности вакцины?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вы можете спокойно прививаться против вирусного гепатита В , поскольку в инструкции к препарату максимальный допустимый интервал между первой и второй вакцинацией составляет 5 месяцев. Раньше в календаре прививок детей первого года жизни прививали как раз по схеме 0-3-6 месяцев. Главное, сделать 3 вакцинацию в 6 месяцев.
В роддоме ребенку были сделаны прививка от гепатита и БЦЖ. В 1 мес. мед.отвод из-за желтушки- вторую прививку от гепатита пропустили. В 3 мес. опять отвод от всех прививок, в т.ч. и от гепатита, по причине низкого гемоглобина (103). В 4 мес. опять отвод педиатра из-за дисбактериоза.
Сейчас у нас начинается двухнедельный курс массажа, прививки тоже педиатр не рекомендует.Но прямо перед началом курса предлагает сделать прививку от гепатита.
Подскажите, пожалуйста, в нашем случае схема прививок от гепатита начинается заново? И в 6 мес. нам следует сделать все остальные вакцины по стандартным схемам?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если вы успеваете сделать прививку против вирусного гепатита в 5 месяцев, то вакцинация засчитывается и 3 прививку вы должны сделать в 6 месяцев. Если интервал между первыми 2-мя вакцинациями против гепатита В будет больше 5 месяцев, нужно начинать заново, т.е. 1 вакцинация пропала.
Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.
В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.
Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В - 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.
Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).
Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.
В роддоме не желали прививки. Был мед.отвод на месяц. В 2 месяца через манту сделали бцж-м. 28.07.16 сделали гепатит первую. Хотели по схеме 0-1-6, но в связи с переездом пропустили вторую гепатит, которая через месяц должна была быть. Потом простыли. В итоге 3.5 месяца прошло. Как сейчас быть?!
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Делайте вторую против гепатита В, а с 28.01.17 - третью против гепатита В.
Ребёнку 4 года. Первую прививку поставили около 2х лет Пентаксим. Через 3 месяца поставили 2-ую вакцину Пентаксим без гемофильной. Через 8 месяцев поставили Инфанрикс и прокапали полиомиелит. Далее ещё два раза капали полиомиелит, те полиомиелит закончили. В мае должны были ставить ревакцинацию , но Инфанрикса нет по сей день. Подскажите чем сделать ревакцинацию
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В возрасте после 4 лет прививаются только АДС (без коклюшного компонента), необходимо сделать АДС.
Ребёнку 9 месяцев. С рождения не прививались. С чего начать? Нужно ли разрабатывать индивидуальный график прививок?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если ребенок здоров и нет противопоказаний для вакцинации, прививайтесь согласно календарю прививок. Если не делали БЦЖм в роддоме, то выполните реакцию Манту и, при отрицательном результате, вакцинируйтесь против туберкулеза. Через 1 месяцначинайте прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита В. Прививки: 3 АКДС (Инфанрикс, Пентаксим), 3 против полиомиелита - 2 первые прививки против полиомиелита обязательно должны быть инактивированными, интервалы между прививками 1,5 месяца. Например: 1АКДС (Пентаксим, ИнфанриксГекса)+1ИПВ + Превенар 13, через 1,5 месяца- 2 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса) +2ИПВ +2 Превенар 13, через 1, 5 месяца- 3 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса)+3 ИПВ/ОПВ и т.д. В Инфанрикс Гекса уже входит вакцина против вирусного гепатита В.
В роддоме были сделаны прививки БЦЖ и гепатит B, далее в 1 месяц прививок не было , в 2и 3 месяца тоже пропустили. В 4 месяца поставили Пентаксим первый раз и гепатит B 2 раз. Как совместить и добавить теперь пропущенные прививки ротавируса и полиомиелита? И возможно ли после первого Пентаксима продолжить прививаться российскими препаратами АКДС?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Ротавирусную вакцину уже не сделаете. Первая прививка должна делаться до 3 мес.
В 5.5 мес можно сделать или Пентаксим или АКДС+ИПВ (инактивированная поли), в 7мес АКДС+геп В+ ОПВ (живая полиомиелитная) или опять же Пентакисм и геп В (или Инфанрикс-гекса).
Ребенку сейчас 1,5 года, первая АКДС была сделана вакциной Инфанрикс, вторая в год Пентаксим, третью сейчас надо делать, но ждем когда появится Инфанрикс, можно ли сейчас делать прививку Корь краснуха паротит, пока не сделана третья АКДС?И если не появиться Инфанрикс, можно ли будет делать Пентаксим? у нас в 2 года должна быть ревакцинация от полиомиелита?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Ребенок раннего возраста должен иметь 4 прививки против коклюша и 5 прививок против полиомиелита. У вас нарушен график прививок. Поэтому если нет случаев кори, можете сделать Пентаксим, через 6-9 месяцев ревакцинацию Пентаксима, в промежутке- реакцию Манту и прививку против кори, краснухи, паротита. Если же в вашем регионе есть случаи кори, то прививайтесь сначала против кори, краснухи, паротита, а затем через 1-1,5 месяца продолжите Пентаксим по вышеуказанной схеме. Не забудьте также вакцинацию против пневмококковой инфекции – 2 прививки с интервалом в 2 месяца, а также против вирусного гепатита В.
Ребенку была поставлена вакцина от полиомиелита (ИПВ) в июле 2014 года. Затем мы прекратили вакцинацию. А теперь продолжим. Вопрос: надо ли начинать с начала или продолжать уже начатую вакцинацию? То есть считать ли ту первую введенную вакцину и еще доставить две или ставить всё же еще три?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал.
[youtube.player]Когда ставить Превенар, а когда Синфлорикс и Пневмо 23
Передо мной, как и перед многими другими родителями, в свое время встал вопрос, какую же вакцину выбрать от пневмококковой инфекции. На данный момент их три Превенар, Синфлорикс и Пневмо 23. Думала, что будет сложно определиться с правильным выбором, но при детальном изучении, все оказалось предельно просто.
Самый опасный период заболевания пневмококком выпадает на возраст до 2-3 лет. Пневмо 23 предназначен для более старших детей и взрослых. Даже не смотря на то, что ставить его можно с 2х лет, иммунологи все в один голос говорят, что, если ребенку до 5 лет, то лучше все равно начать с коньюгированной вакцины, т. е. с Превенара или Синфлорикса. Дело в том, что Пневмо 23 самым эффективным действием обладает только при первом введении. На все последующие введения, во-первых, намного слабее ответ, во-вторых, реакции организма в смысле болезненности и осложнений выше. Поэтому ставят Пневмо 23 только по существенным показаниям, только тем, кому действительно без этой прививки некудА. Просто, на всякий случай, его лучше не использовать. Поэтому Пневмо 23, если вашему ребенку до 5 лет, отпадает сам собой.
Далее - Синфлорикс, для детей от 2х месяцев. Защищает от 7 штаммов пневмоккока точно и на 3 вырабатывает некий иммунный ответ. Это практически новинка. В целом существует она около 5 лет. В России зарегистрирована была вообще только в прошлом году, поэтому информации о ней крайне мало. Разработана она была в Бельгии компанией ГлаксоСимтКляйн. Это хорошо нам знакомая фармацевтичская фирма, выпускающая так хорошо нам знакомые вакцины Инфанрикс, Приорикс. Варилрикс и Хиберикс. Все они давно и широко применяются как в мире, так и в нашей стране. Жалоб на их использование практически нет. Именно поэтому, не смотря на то, что это совершенно новая вакцина, и данных о ее использовании мало, все же она вселяет в меня некоторую уверенность в том, что я не колю своему ребенку неизвестно что. Она гораздо дешевле своего аналога - Превенара. Поэтому, возможно, я бы и выбрала Синфлорикс, в качестве вакцины для своих детей, если бы не наличие хиб-компонента в составе т.к. вакцину от гемофильной инфекции мы уже делали.
И, наконец, Превенар - мой выбор. Существует давно. Превенар 7 разработали в США еще в 2000 году, Превенар 13 - в 2009. В России зарегистрирована с 2009 и 2011 соответственно. Так же, как и Синфлорикс дает устойчивый иммунитет против 7 штаммов и дает некий иммунный ответ на остальные 6, поэтому, по-сути, все равно Превенар 7 или 13. Именно поэтому и цена на них, как правило, одна. Препарат дорогой, но проверенный. Хиб-компонента не содержит, поэтому использовать его можно вне зависимости от того, какую прививку АКДС вы ставили. График вакцинации тоже такой же, как у Синфлорикса: до года 3 укола + ревакцинация, после года - 2 укола через 2 месяца. Если первый укол после 2х лет - то достаточно однократного введения.
На самом деле выбирать эту вакцину лучше исходя из того, когда и вместе с чем вы ставите эту прививку. Если ваша АКДС это Инфанрикс или обычная живая АКДС из госполиклиники, то, выбирайте Синфлорикс, чтобы одновременно быть защищенным и от гемофильной инфекции. Если же в качестве АКДС вы выбрали Пентаксим, в состав которого тоже входит вакцина от гемофильной инфекции, то лишний раз колоть хиб-компонент нет смыла, ставьте Превенар.
И еще. В каждой стране преобладают свои штаммы пневмококка. В России это 1и 3 штаммы. В Синфлориксе присутствует только 3. В Превенаре 7 - ни одного. В Превенаре 13 - оба. И, хотя прочный доказанный иммунитет на эти штаммы данные вакцины не гарантируют, но все равно, некий ответ организма присутствует, поэтому пусть лучше он будет.
[youtube.player]Сегодня все больше родителей решает использовать для вакцинации детей импортные препараты. Прививки зарубежного производства переносятся гораздо лучше, чем отечественные средства и признаны более эффективными. Иногда возникает вопрос о совместимости Пентаксима и Приорикса.
Чтобы дать на него ответ, нужно разобраться в том, от чего защищают эти две вакцины и как они переносятся. Важно также учитывать Национальный график прививок РФ, в котором приведены сроки иммунизации от конкретных болезней.
От чего ставят вакцины Пентаксим и Приорикс детям?
Пентаксим – это комплексная французская прививка, которую выпускает известная во всем мире компания Санофи Пастер. Вакцина содержит анатоксины возбудителей опасных инфекционно-вирусных патологий, ослабленных патогенов. Поэтому заразиться и заболеть из-за нее невозможно.
Ставят детям Пентаксим для защиты от пяти опасных патологий:
дифтерии. Это остро протекающее инфекционное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Основным проявлением выступает воспаление носоротоглотки. Также наблюдаются общие признаки интоксикации. Возбудитель поражает выделительную, нервную, сердечно-сосудистую системы. Дифтерия способна приводить к таким осложнениям: ДВС-синдром, инфекционно-токсический шок, миокардит, полиорганная недостаточность, токсический нефроз, отит, моно- либо полиневрит, расстройство функционирования сердечно-сосудистой системы, нарушения в работе органов дыхания, пневмония, недостаточность надпочечников, паратонзиллярный абсцесс;- столбняка. Это тяжелое заболевание инфекционного происхождения. Возбудитель поражает преимущественно нервную систему. Патология проявляется сильными множественными судорогами. Действенных препаратов для лечения столбняка пока не существует. Поэтому в большинстве случаев заболевание заканчивается смертью. Патология не передается от одного человека к другому. Заражение происходит через раны, порезы. У новорожденных есть риск развития столбняка при перерезке пуповины с нарушением правил асептики, антисептики;
- коклюша. Это болезнь бактериальной природы. Протекает патология остро, характеризуется приступами спазматического кашля, повышением температуры до уровня субфебрилитета. Лицо пострадавшего становится отечным, гиперемированным из-за частого напряжения. Могут появляться кровоизлияния на слизистой и коже. Болезнь не смертельна, но может приводить к негативным последствиям: плевриту, бронхиту, пневмонии, эмфиземе, пневмотораксу, ателектазу легких, гнойному отиту, инсульту, разрыву барабанных перепонок. Эти осложнения иногда становятся причиной гибели;
- полиомиелита. Острое заболевание вирусной природы. Характеризуется поражением нервной системы. Если задевается спинной мозг, то возникает паралич. Главными симптомами полиомиелита являются жар, тошнота, мышечные боли, потеря аппетита, головная боль. При поражении нервной системы человек становится раздражительным, беспокойным. Также появляются признаки Кернига, Брудзинского. Тяжелое течение полиомиелита способно приводить к инвалидности;
- гемофильной инфекции вида В. Этот патоген способен вызывать развитие менингита, гнойного артрита, септицемии, острой пневмонии, эпиглоттита, перикардита, синусита, отита.
Для надежной защиты от этих болезней, проводят вакцинацию малышей с двухмесячного возраста. При этом надо учитывать, что Пентаксим не способствует выработке иммунитета против гемофильной палочки других типов. Приорикс – это препарат бельгийской фармацевтической компании Глаксо Смиткляйн Байолоджикалз.
Прививка Приорикс предназначена для защиты малышей от трех опасных инфекционно-вирусных болезней:
- кори. Вызывает эту патологию вирус. Протекает корь остро, характеризуется лихорадкой, воспалением слизистых рта и дыхательных путей, пятнисто-папулезной сыпью на эпидермальных покровах. Нередко осложняется пневмонией, менингитом, энцефалитом, полиневритом, стоматитом;
- эпидемического паротита. Это острое инфекционно-вирусное заболевание. Проявляется воспалением слюнных желез. Свинка не смертельная, но может приводить к бесплодию у мальчиков, глухоте, миокардиту, нефриту, артриту. Иногда паротит выступает пусковым механизмом для развития сахарного диабета;
краснухи. Патология инфекционной природы. Протекает остро и характеризуется мелкой розовой сыпью, увеличением лимфатических узлов. Наиболее частыми осложнениями краснухи являются: глухота, развитие порока сердца, катаракта, глаукома, пневмония, гепатит, артрит, панэнцефалит, микроцефалия, анемия. Особенно опасна патология для беременных: часто дети рождаются с уродствами и аномалиями развития внутренних органов.
Приорикс подходит для использования детям с годовалого возраста.
Можно ли делать прививки Пентаксим и Приорикс в один день одновременно?
Полиомиелит, коклюш, корь, дифтерия, краснуха, столбняк, эпидемический паротит, гемофильная инфекция очень опасны для малышей, у которых еще полностью не сформирована иммунная система. Поэтому многие родители пытаются максимально защитить своего ребенка при помощи вакцинации.
Матери и отцы интересуются, можно ли в один день одновременно вводить Пентаксим и Приорикс. Первый препарат содержит инактивированных возбудителей, анатоксины, второй – живых, но ослабленных патогенов.
Но при решении использовать препараты от разных патологий совместно, надо придерживаться таких правил:
- применять разные шприцы;
- колоть в разные участки тела.
Возможные последствия одновременного введения вакцин
По отдельности Пентаксим и Приорикс переносятся хорошо. Но организм каждого ребенка индивидуален. Бывает, что у одного малыша вакцина переносится нормально, а у другого провоцирует серьезные побочные реакции.
При одновременном использовании Пентаксима и Приорикса могут развиться поствакцинальные осложнения. При этом врачу будет трудно понять, какая именно прививка привела к негативным последствиям.
После совместного введения Приорикса и Пентаксима у ребенка могут возникнуть такие побочные реакции:
- лихорадка (температура выше 39,5 градусов);
- нарушение сна;
- головная боль;
- озноб;
- рвота;
- кратковременные фебрильные судороги;
- расстройство сознания;
- бронхиальная астма;
- энцефалит;
- аллергия в виде синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла, отека Квинке, крапивницы, анафилаксии, высыпаний на коже;
- узелковый периартериит;
- миокардит;
- склеродермия;
- дерматомиозит;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- анемия;
- менингит;
- гломерулонефрит;
- ревматоидный ювенильный артрит;
- геморрагический васкулит;
- энцефаломиелит.
Целесообразность одновременного введения Приорикса и Пентаксима должен определять доктор на основании изучения анамнеза пациента, результатов его обследования.
Вероятность появления поствакцинальных осложнений особенно высока у таких лиц:
- склонных к аллергии;
- со слабым иммунитетом;
- которые имеют хронические патологии;
- не соблюдающих рекомендации доктора в период после прививки.
Мнение врачей
Другие специалисты выступают против введения Пентаксима и Приорикса за раз, отмечая, что одновременное использование живых и инактивированных вакцин может привести к развитию тяжелых побочных реакций. Некоторые доктора советуют первым колоть Пентаксим, а спустя пару недель – Приорикс.
Они объясняют такой подход тем, что на инактивированную вакцину против коклюша, полиомиелита, столбняка и гемофильной инфекции часто наблюдается отсроченная реакция (до 10 дней). Большинство специалистов придерживается мнения, что введения двух комбинированных вакцин в один день – это слишком большая нагрузка на организм ребенка.
Врачи рекомендуют придерживаться такого графика иммунизации:
- против краснухи, эпидемического паротита и кори (Приорикс) – в год и в 6 лет;
- от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша, гемофильной инфекции (Пентаксим) – в 3, 4,5, 6 месяцев, в 1,5 года.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, можно ли делать несколько прививок в один день:
Таким образом, Пентаксим и Приорикс – сочетаемые прививки. Но делать их нужно в разные части тела. Также надо помнить о том, что любая вакцина способна привести к развитию нежелательных симптомов. При одновременном введении Приорикса и Пентаксима, будет невозможно понять, какой именно препарат вызвал осложнение.
[youtube.player]Я всегда была "За прививки".
Корь краснуха паротит прививка казалось бы "легкая", в большинстве случаев "корь краснуха паротит" отзывы положительные. Ну, думаю, перенесли кое-как "Пентаксим", а за эту и переживать не стоит.
Прививки детям от кори краснухи эпидемического паротита делают в год, 6 лет и 13 (девочкам). Вот и мы бодрячком, сдав на кануне общий анализ крови и мочи (все было в пределах нормы), потопали в поликлинику за две недели до Нового года. Приорикс покупать не пришлось, где сделать Приорикс вопрос не вставал, в нашей поликлинике, как и в других поликлиниках Минска его делают бесплатно.
Вакцину против кори краснухи паротита нам сделали во вторник. В среду, четверг и последующие дни недели было все хорошо, уже и забыли, что была вакцинация.
Началось все через недельку в среду, после прививки на 8-ой день. Я обнаружила у ребенка воспаление лимфоузлов: шейных, околоушных. Ребенок вел себя обычно. На следующий день температура около 38. Ну тут схема уже отработанная, сразу в аптеку за противовирусными свечками и за жаропонижающим. Далее четыре дня никаких улучшений, лимфоузлы на шее (КРАСНУХА), за ушами, над ключицами растут, прощупываются и подмышечные лимфоузлы, лимфаузлы в паху температура не падает. Педиатр смотрел, заключение "горло ребенка красное". Назначили антибиотик, бегу сдавать общий анализ крови дабы узнать вирус у нас или бактерия. Вечерком 30 декабря получаю результат: лейкоциты низкие, снижение абсолютного количества нейтрофилов до 1,1, снижение абсолютного количества лимфоцитов до 2,78, тромбоциты на нижней границе нормы 162. Состояние по-прежнему не улучшается, плюс на следующий день появляется сыпь (это 7 день от начала заболевания и 15 день после прививки) (КОРЬ, КРАСНУХА).
Бегу в поликлинику, ничего вразумительного мне не говорят, по части ЛОРа - проблем нет, педиатр успокаивает, типа такое бывает, но точно знает "ЭТО НЕ ПРИВИВКА, реакция корь краснуха паротит ТАКОГО НЕ МОЖЕТ БЫТЬ", лечение продолжаем, а сегодня, кстати Новый год. Далее два выходных 1 и 2 января лечимся, с ужасом жду пятницу, повторный анализ крови, консультацию инфекциониста. За эти два дня ребенка осыпало полностью и даже начало уже стухать, но на ногах, мочках ушей, мне казалось, что и на щеках появились элементы геморрагической сыпи. Надумала себе всего самого страшного, вплоть до лейкоза, тромбоцитопенической пурпуры, и т. д.
Сдаем повторно кровь: тромбоциты увеличились на несколько единиц (хорошо, что не падают), обнаружены плазматические клетки (характерно для вирусных заболеваний, в том числе КРАСНУХА), обнаружены атипичные мононуклеары 16%. Идем к инфекционисту диагноз "Инфекционный мононуклеоз", и дополнение на мой вопрос "Корь краснуха паротит осложнения?" однозначный ответ "НЕ МОЖЕТ БЫТЬ". С права увеличена слюнная железа (ПАРОТИТ), никто значение не придает. С геморрагической сыпью и диагнозом "Инфекционный мононуклеоз" нас прямо с поликлиники отправляют в инфекционную больницу, там тоже ставят такой же диагноз. Меняют антибиотик, т. к. он вызывает сыпь при мононуклеозе на кларитромицин, добавляют гроприносин. Отказываюсь от госпитализации, едем домой лечиться дальше. Даю кларитромицин, после него у ребенка начинается жесткое дыхание. Плюю на все, и перестаю давать ребенку лекарства.
Далее сдаем кровь на вирусы, вызывающие мононуклеоз (цитомегаловирус и вирус Энштейна-Барра), все отрицательное. Повторный общий анализ крови (через месяц от начала заболевания) так же показывал снижение нейтрофилов, наличие атипичных мононуклеаров, правда уже 8%, количество тромбоцитов постепенно увеличивалось. Еще через месяц показатели белой крови стремились к норме, тромбоциты тоже уже не пугали, зато с эритроцитами возникли проблемы (анизоцитоз).
Кстати в интернете встречала похожую историю с инфекционным мононуклеозом, при котором цитомегаловирус и вирус Энштейна-Барра не были обнаружены, присутствовали атипичные мононуклеары и на кануне был сделан Приорикс вакцина.
Прививка корь краснуха паротит как и другие прививки делать или нет, решать только нам с Вами уважаемые родители и за последствия кусать себе локти тоже предстоит нам. Я зарекалась: "Выкарабкаемся, больше ни одной прививки ребенку не буду делать".
В поликлинике, во время приема у инфекциониста, слышала историю, как в 16 лет девочка была вообще не привита и решила поступать в какой-то российский ВУЗ, куда без профилактических прививок не берут вообще. Так вот та девочка заявила родителям "Или я туда поступаю или покончу жизнь самоубийством". До вступительных экзаменов время еще было, мама начала суетиться, в срочном порядке прививали девочку в течении года. Повторюсь решать только нам(((.
Сейчас настроена сделать Пентаксим и полиомиелит, дабы завершить вакцинацию до садика. А от прививки корь краснуха паротит в 6 лет буду отказываться.
[youtube.player]Успешная борьба с инфекционными заболеваниями стала возможной благодаря активному внедрению в клиническую практику вакцинации. Комплекс мероприятий включает введение специфических антигенов возбудителей определенных инфекционных заболеваний в организм человека. Это приводит к формированию иммунитета (невосприимчивость), в результате чего при попадании возбудителя в организм патологический процесс не развивается или протекает в легкой форме. В большинстве стран мира разработан календарь обязательных прививок от тяжелых и распространенных инфекционных заболеваний, включая корь, краснуху, паротит.
Прививка от кори
Корь является специфическим вирусным заболеванием, которое относится к детским инфекциям. Она характеризуется высокой заразностью. Возбудитель проникает в организм ребенка воздушно-капельным путем. Он обладает способностью с током воздуха преодолевать существенные расстояния. Заболевание у детей характеризуется достаточно тяжелым течением. Несмотря на высокий уровень возможностей оказания медицинской помощи у ослабленных детей заболевание может стать причиной летального исхода. Единственным эффективным методом предотвращения развития кори у детей является проведение активной иммунизации при помощи вакцинации (прививка).
Суть вакцинации при кори заключается во введении в организм специфических антигенов возбудителя. Современная моновакцина содержит жизнеспособные, но сильно ослабленные вирусы возбудителя кори, которые обладают способностью активизировать выработку антител, не вызывая инфекционного патологического процесса. Образовавшиеся антитела и клетки иммунной системы (лимфоциты) с рецепторами к вирусу кори остаются на всю жизнь, поэтому при попадании в организм обычного неослабленного вируса кори заболевание не развивается, а возбудитель сразу уничтожается, благодаря наличию антител и специфических рецепторов на поверхности лимфоцитов.
Медицинским показанием для проведения вакцинации от кори является плановая и экстренная профилактика развития кори у детей и взрослых людей.
Плановая вакцинация от кори при помощи живой коревой вакцины включена в обязательный календарь прививок, она проводится по следующей схеме:
- Первичная вакцинация в возрасте ребенка 12-15 месяцев.
- Ревакцинация, которая проводится в возрасте 6 лет.
Для достижения достаточной активности иммунитета достаточно введения вакцины 2 раза – первичная вакцинация с последующей ревакцинацией.
Экстренная профилактика кори может проводиться при наличии соответствующих показаний (контакт не привитого ребенка или взрослого человека с больным корью или вирусоносителем) детям старше 1-го года. Она подразумевает однократное введение вакцины в течение 72 часов после предполагаемого контакта с больным корью человеком или вирусоносителем. При необходимости допускается повторное введение вакцины для экстренной профилактики через период времени не менее 1-го месяца.
Допускается одновременное проведение вакцинации от кори и других инфекционных заболеваний. После введения иммунобиологических препаратов (иммуноглобулин) вакцинация живой коревой вакциной может проводиться не ранее, чем через 2 месяца.
Перед выполнением плановой или экстренной вакцинации у детей или взрослых людей семейный врач, терапевт или педиатр обязательно проводит осмотр и исключает наличие следующих медицинских противопоказаний:
- Злокачественные системные заболевания крови.
- Беременность (введение живой коревой вакцины исключается во время беременности независимо от срока течения).
- Наличие тяжелых аллергических реакций, которые развиваются в ответ на контакт организма с антибактериальными средствами группы аминогликозиды или перепелиным белком (данные соединения содержатся в живой коревой вакцине, так как вирус выращивается на культуре клеток эмбрионов перепелов с обязательным добавлением антибиотиков).
- Первичные патологические состояния, сопровождающееся существенным снижением функциональной активности иммунитета.
- Злокачественные новообразования различной локализации в организме.
- Сильная реакция или выраженные осложнения, которые имели место после предыдущего введения живой коревой вакцины. К ним относятся значительное повышение температуры тела человека до +40° С, покраснение кожи и ее отек в области введения вакцины, которые превышают 8 см в диаметре.
Живая коревая вакцина является иммунобиологическим препаратом. После парентерального (внутримышечного) введения в течение 1-2 недель возможно развитие следующих поствакцинальных реакций:
- Повышение температуры тела до +38-39° С.
- Воспаление конъюнктивы глаз (конъюнктивит).
- Небольшое покраснение слизистой оболочки миндалин, задней стенки глотки.
- Кореподобная сыпь на коже, которая самостоятельно исчезает в течение 3-х суток.
Поствакцинальные реакции не относятся к осложнениям, они могут быть частью иммунологического ответа организма на введение антигена.
Последствия представляют собой патологические реакции, которые могут развиваться в ответ на введение антигенов в организм ребенка или взрослого человека. В течение нескольких недель после использования живой коревой вакцины с целью плановой или экстренной профилактики инфекционного патологического процесса в единичных случаях были зарегистрированы следующие осложнения:
- Серозный менингит – воспаление оболочек головного мозга, которое имеет относительно доброкачественное течение и развивается на 2-4 неделю после проведения вакцинации.
- Длительное повышение температуры в пределах +37,5-38° С.
Последствия после проведения вакцинации с использованием живой коревой вакцины развиваются редко, обычно на фоне выполнения прививки без учета противопоказаний. Их течение обычно доброкачественное и после своевременного назначения соответствующего лечения заканчивается выздоровлением.
Прививка от краснухи
Краснуха представляет собой вирусное заболевание, относящееся к детским инфекциям. У ребенка оно протекает относительно легко, характеризуется образованием сыпи и интоксикацией. Развитие патологического процесса у взрослой женщины во время беременности является причиной развития пороков плода, которые часто бывают несовместимыми с жизнью. Эффективная профилактика краснухи возможна при помощи вакцинации.
Современная вакцина от краснухи содержит живые ослабленные возбудители. После попадания в организм они не вызывают развития инфекционного процесса, но иммунная система реагирует на антигены образованием антител и появлением лимфоцитов с рецепторами к вирусу. Это приводит к невосприимчивости человека и после инфицирования возбудителем заболевание не развивается, так как он сразу же уничтожается.
Вакцинация назначается для плановой и экстренной профилактики кори.
Плановая вакцинация проводится в соответствии с календарем прививок:
- Первичная вакцинация – введение вакцины в возрасте ребенка 12 месяцев.
- Первая ревакцинация – все дети в возрасте 6 лет.
- Повторная ревакцинация выполняется по определенным показаниям (пропущена предыдущая прививка) в возрасте 15 лет. Повторную ревакцинацию рекомендуется проводить всем девочкам подросткам.
Порядок и количество вакцинаций для экстренной профилактики краснухи определяется лечащим врачом индивидуально.
Существует несколько медицинских противопоказаний для проведения прививки от краснухи:
- Возраст до 12 месяцев.
- Наличие аллергии на некоторые антибиотики, которые добавляются в вакцину.
- Сопутствующая онкологическая патология с новообразованиями различной локализации, заболевания системы крови, первичный иммунодефицит.
- Острая инфекционная или соматическая патология, обострение хронических заболеваний.
- Беременность независимо от срока течения.
Живая вакцина от краснухи после введения в организм может вызвать развитие специфических поствакцинальных реакций. К ним относится покраснение и отечность тканей в месте введения вакцины, небольшое повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до +38° С), сыпь на коже. Проявления являются вариантом нормальной реакции организма и не должны быть поводом для беспокойства. Они обычно проходят в течение нескольких дней.
В небольшом количестве случаев в течение 2-3 недель после выполнения прививки от краснухи возможно развитие осложнений. Развитие иммунного ответа может сопровождаться снижением количества тромбоцитов в единице объема крови (тромбоцитопения), длительной лихорадкой. В таких случаях назначается специфическое лечение. Течение осложнений благоприятное и заканчивается выздоровлением.
Прививка от паротита
Эпидемиологический паротит называется свинка. Это вирусное заболевание, которое сопровождается поражением железистой ткани, в первую очередь околоушных желез. У мальчиков не исключается поражение тканей яичек, что может стать причиной бесплодия. Эффективной методикой профилактики инфекции является вакцинопрофилактика.
Механизм заключается во введении в организм ребенка живых, но ослабленных вирусов возбудителей заболевания. Это приводит к формированию иммунного ответа. При последующем инфицировании обычным возбудителем заболевание не развивается, так как клетки иммунной системы лимфоциты быстро уничтожают вирусы. Прививка назначается для плановой и экстренной профилактики эпидемиологического паротита.
Прививки выполняются в сроках, соответствующих календарю профилактической вакцинации:
- Первичная вакцинация – возраст ребенка 18 месяцев.
- Первая ревакцинация – возраст детей 6 лет.
- Вторая ревакцинация – проводится при необходимости, преимущественно мальчикам подросткам в возрасте 15 лет.
Выделяется несколько следующих противопоказаний для использования живой моновакцины от эпидпаротита:
- Иммунодефицитное состояние, которое может иметь врожденное или приобретенное происхождение.
- Острые или хронические инфекции, соматические заболевания в стадии обострения.
- Перенесенная выраженная реакция или осложнения, спровоцированные предыдущей прививкой.
- Наличие аллергической реакции на куриный белок, следы которого могут присутствовать в вакцине.
- Беременность независимо от срока течения.
Прививка переносится хорошо. Иногда после введения иммунологического препарата могут развиваться следующие поствакцинальные реакции:
- Небольшие катаральные явления, включающие покраснение горла, першение.
- Незначительное увеличение слюнных желез в объеме.
- Небольшое повышение температуры тела ребенка обычно до субфебрильных цифр (не выше +38° С).
Поствакцинальные реакции развиваются не у всех. Они обычно проходят самостоятельно и не требуют назначения лечения.
В течение недели после введения вакцины в небольшом количестве случаев развиваются следующие осложнения:
- Интоксикация организма ребенка с повышением температуры тела и общей слабостью.
- Серозный менингит – воспалительный процесс, развивающийся в оболочках головного мозга.
- Аллергическая реакция различной степени выраженности.
Прививка от кори, паротита
Прививка от кори и паротита, которая выполняется одномоментно при помощи комбинированного иммунобиологического препарата. Современным представителем является паротитно-коревая вакцина российского производства. Она представляет собой иммунобиологический препарат, содержащий в себе живые, но ослабленные соответствующие вирусы.
Механизм действия заключается в активном формировании иммунного ответа после поступления вирусов возбудителей паротита и кори. Так как они являются ослабленными, то инфекционный процесс не развивается, а сформированный иммунитет достаточный для уничтожения обычных возбудителей при заражении в будущем.
Прививка выполняется в соответствии с календарем. Обычно первичная вакцинация проводится в возрасте ребенка 18 лет, затем ревакцинация – в 6 лет.
Выделяется несколько противопоказаний, которые приводят к нарушению состояния иммунитета, к ним относятся:
- Приобретенный или врожденный иммунодефицит.
- Острая инфекционная или соматическая патология, обострение хронических заболеваний.
- Онкологические заболевания с формированием злокачественных новообразований различной локализации и гистологического происхождения.
- Беременность на любом сроке течения.
Поствакцинальные реакции включают возможное повышение температуры тела в первые дни после вакцинации, небольшие катаральные явления (насморк, покраснение в горле, першение в нем), а также увеличение околоушных желез. Они обычно проходят самостоятельно и не требуют специфической терапии.
В течение 2-3 недель после введения иммунобиологического препарата не исключается развитие осложнений. К ним относится развитие серозного менингита (бывает очень редко), выраженная интоксикация с повышением температуры тела и аллергические реакции.
Прививка от кори, краснухи
Одновременная вакцинация от кори и краснухи сегодня практически не проводится. Обычно назначается введение монокомпонентных вакцин (отдельно вводятся вакцины от кори и краснухи, которые содержат в своем составе живые ослабленные вирусы) или комбинированных иммунобиологических препаратов, которые одновременно содержат антигены возбудителей кори, краснухи и эпидемиологического паротита.
Прививка от кори, краснухи и паротита
Одновременная прививка от кори, краснухи и эпидемиологического паротита выполняется при помощи комбинированной трехкомпонентной вакцины, что создает определенные удобства за счет сокращения количества уколов, которые являются стрессом для детей.
Механизм действия вакцинации от кори, краснухи и эпидемиологического паротита заключается во введении в организм ребенка антигенов возбудителей соответствующих инфекционных заболеваний в виде живых, но ослабленных микроорганизмов. При этом образуются антитела и специфические клетки иммунной системы, имеющие рецепторы к соответствующим вирусам. При инфицировании ребенка или взрослого человека в будущем они сразу же уничтожают возбудителя, поэтому инфекционное заболевание не развивается.
Основным медицинским показанием для проведения прививки является плановая профилактика 3-х детских инфекций – краснуха, паротит и корь, поэтому вакцина обозначается аббревиатурой КПК. Для экстренной профилактики данных заболеваний вакцина не используется.
Введение вакцины для плановой профилактики кори, эпидемиологического паротита и краснухи осуществляется 2 раза:
- Первая вакцинация в возрасте 18 месяцев.
- Ревакцинация в возрасте 6 лет.
Дальнейшая повторная ревакцинация в подростковом возрасте подразумевает введение соответствующей моновакцины от паротита мальчикам или краснухи девочкам.
Исключается введение вакцины КПК при наличии следующих медицинских противопоказаний:
- Врожденное или приобретенное снижение активности иммунитета.
- Наличие онкологического процесса в организме.
- Патология системы крови.
- Беременность на любом сроке течения, в том числе с целью экстренной профилактики.
- Развитие аллергических реакций, в том числе на предыдущее введение вакцины.
- Острая инфекционная или соматическая патология, обострение хронического течения заболеваний.
Так как вакцина КПК является иммунобиологическим препаратом, содержащим живые ослабленные вирусы, то не исключается развитие поствакцинальной реакции:
- Повышение температуры тела до субфебрильных цифр в течение первой недели (обычно не выше +38° С).
- Покраснение (гиперемия) и припухлость кожи в области введения, реже может образовываться плотный инфильтрат.
- Небольшие катаральные явления, включающие покраснение слизистой оболочки глотки и миндалин, насморк, а также першение в горле.
- Небольшое реактивное увеличение околоушных желез.
Поствакцинальные реакции обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней и не требуют назначения специфического лечения.
В течение 2-3 недель после введения вакцины КПК возможно развитие осложнений, требующих соответствующего терапевтического подхода, к ним относятся:
- Выраженная интоксикация со значительным повышением температуры тела.
- Развитие аллергических реакций различной степени выраженности, включая анафилактический шок с полиорганной недостаточностью (опасное для жизни состояние).
- Серозный менингит с воспалительной реакцией в оболочках головного и спинного мозга (осложнение развивается крайне редко).
Все осложнения после введения вакцины КПК независимо от характера и степени тяжести хорошо подаются лечению.
Краснуха, паротит, корь являются детскими инфекциями, которые могут приводить к негативным, а часто необратимым последствия для здоровья человека в будущем. Единственным способом предотвратить заболевание является иммунопрофилактика, которая выполняется при помощи прививок и характеризуется хорошей переносимостью с редким развитием осложнений. В отличие от самого инфекционного заболевания тяжелое течение осложнений при своевременном течении не приводит к необратимым последствиям.
[youtube.player]Читайте также: