Кровососущие паразиты лобковые вши

Лобковые вши – паразиты, живущие на теле человека и питающиеся его кровью. Они также называются площицы. Поражение лобковыми вшами называется лобковый педикулез, или фтириаз. Вопреки сложившемуся мнению, заражение лобковым педикулезом возможно не только в асоциальной среде и от людей, не соблюдающих личную гигиену. Этих вшей и гнид можно обнаружить и подхватить в самых обыденных местах.

Содержание:

Особенности лобковых вшей

Это насекомые небольшого размера – до 3 мм Самки заметно крупнее самцов. У них сплющенное овальное тело светло-коричневого цвета. Три пары лапок раскинуты широко, поэтому кажется, что ширина насекомого больше его длины. Лапки длинные, клещеобразные. Строение позволяет им передвигаться по волосам треугольного сечения. На круглых волосках, какие растут на голове, они не могут закрепиться, поэтому на голове они не живут.

Как и другие виды вшей, лобковые походят в своем развитии несколько стадий:

• гниды – белые яйца, внутри которых развиваются личинки; этот этап занимает до недели;
• нимфы 1, 2 и 3 стадии – за 15 – 17 суток паразит проходит три линьки и становится половозрелым;
• взрослые особи.

Лобковая вошь живет до 30 дней. За свою жизнь откладывает порядка 50 яиц.

Без питания паразит живет сутки. Если наступают неблагоприятные условия, лобковая вошь может впадать в состояния анабиоза и проводить в нём несколько месяцев. Лобковые вши могут до двух дней прожить в воде. Они выдерживают нагрузку до 1 кг. Например, на пляже, в песке они могут существовать несколько дней.

Где можно обнаружить лобковых вшей

Как было сказано выше, лобковые вши живут на волосистых частях тела человека, но поражают не весь волосяной покров. Для них привлекательны участки с апокриновыми железами, выделяющими особый секрет:

• лобок;
• промежность;
• анальное отверстие;
• мошонка;
• подмышечные впадины.

Пораженные участки всегда покрыты волосами. На гладкой коже эти паразиты не живут. Заболевание возникает и у мужчин, и у женщин. Им могут заразиться и дети при условии появления у них волос на половых органах.

Как можно заразиться фтириазом

Существует несколько путей распространения заболевания. Наиболее подвержены этому женщины и мужчины, ведущие асоциальный образ жизни и беспорядочную половую жизнь, а также не соблюдающие личную гигиену.

Но также подхватить лобковых вшей можно через:

• одежду больного человека;
• полотенца и постельное белье;
• общественные туалеты;
• пляжи, солярии;
• бани, сауны, бассейны и т. п.

Даже при тщательном соблюдении гигиены от заражения не защищен никто, поэтому важно соблюдать осторожность при посещении общественных мест и общении с потенциальными носителями паразитов.

Симптомы фтириаза

Лобковых вшей можно увидеть без использования специального оборудования. Они мелкие, но довольно быстро передвигаются. Гниды очень маленькие, закрепляются у самого основания волосков, поэтому заметить их может быть очень сложно.

Помимо визуального осмотра узнать о наличии фтириаза можно по таким симптомам:

• постоянный зуд – он возникает из-за того, что при укусе паразит впрыскивает под кожу вещество, являющееся активным раздражителем;
• мелкие синие точки в местах укусов – это следы от впрыснутого вещества, препятствующего свертыванию крови;
• из-за нестерпимого зуда человек расчесывает кожу, появляются повреждения кожи вплоть до дерматитов и экземы.

При поражении фтириазом человек становится беспокойным и раздражительным.

Иногда симптомы появляются даже при небольшом количестве паразитов на теле. Их можно не увидеть из-за того, что они прячутся в спутанных и густых завитках волос. В этом случае для подтверждения диагноза стоит обратиться к врачу. Специалист использует такие методы обнаружения паразитов:

• осмотр при лампе Вуда – она позволяет увидеть живые гниды, которые при её флуоресцентном свете выглядят белыми, а мёртвые остаются серыми;
• осмотр пораженных участков при многократном увеличении на видеодерматоскопе;
• осмотр глаз со щелевой лампой на предмет обнаружения гнид на ресницах.

Чем опасен фтириаз

Поврежденные расчесыванием кожные покровы – благоприятные условия для попадания в организм инфекций. Расчесанные участки инфицируются, на них появляются гнойники, фурункулы. При отсутствии лечения инфекция уходит глубже – в лимфосистему. Это может приводить к системным заболеваниям, заражению крови. Лобковые вши со своей слюной переносят от человека к человеку инфекционные заболевания, например, тиф.

У многих больных возникают аллергические реакции. Также почти всегда фтириаз сопровождается заболеваниями, передающимися половым путем. Это может быть хламидиоз, гонорея, сифилис. Лобковые вши, переходящие от человека к человеку, переносят в слюне возбудителей этих заболеваний. Именно этим наиболее опасно заражение лобковым педикулезом.

При очень сильном поражении человека и при большом количестве вшей им не хватает места для жизни в паху и подмышечных впадинах. В этом случае они могут жить на бровях и ресницах. При поражении этих участков развиваются конъюнктивит, блефарит и прочие заболевания глаз.

Способы борьбы с лобковыми вшами

При поражении лобковыми вшами нужно сбрить или иным способом удалить волосяной покров на зараженном участке. Лучше убрать волосы на всём теле, чтобы не оставить возможности для паразитов пережить неблагоприятные условия поблизости. После удаления волос желательно нанести на пораженный участок педикулицид, чтобы уничтожить гниды, которые из-за своего маленького размера могут скрываться в чешуйках кожи.

Если по каким-то причинам использовать механический способ невозможно, то можно применять народные средства или специальные препараты, убивающие вшей и гнид.

Народные средства

Это те же средства, какие используются для уничтожения волосяных или платяных вшей и гнид. Пораженные участки смазывают такими средствами:

• раствор уксуса;
• кашица из толченых ягод клюквы;
• касторовое масло;
• масло герани.

Все эти варианты – довольно щадящие. Они не наносят вреда здоровью, но для наступления эффекта требуют длительного применения. При сильном поражении лобковыми вшами они бессильны. К тому же придется оставлять средство на пораженных участках в течение некоторого времени для воздействия. Это не всегда удобно и уместно.

Можно использовать и более агрессивные варианты:

• 3% перекись водорода;
• борная или серная мази;
• керосин.

Пользоваться ими нужно с большой осторожностью, так как эти средства могут оказаться токсичными или вызовут ожог слизистой. К тому же они могут оказаться неэффективными в отношении гнид.

Профессиональные средства

Лечить фтириаз следует медикаментозно с использованием эффективных средств, работающих против вшей и гнид. Это педикулициды, которые уничтожают паразитов. Можно использовать препараты на основе разных действующих веществ: Медилис-Пермифен, Медилис-Био, Медилис-Малатион или Медилис-Супер. Они выпускаются в виде спрея или эмульсий. Каждый препарат сопровождается инструкцией по использованию, которой нужно строго придерживаться. Большинство препаратов могут использоваться людьми, не имеющими индивидуальной непереносимости. Некоторые можно использовать для лечения детей от 5 лет. Результат наступит уже через несколько минут или часов.

Что обязательно нужно сделать при лечении фтириаза

Лобковые вши могут скрываться не только на теле человека, но и в его личных вещах. Поэтому при лечении важно обработать нижнее белье, одежду, постельные принадлежности, полотенца. Все вещи, которые можно стирать, лучше замочить в растворе педикулицида и постирать при высокой температуре, а после высыхания тщательно прогладить или обработать парогенератором. Шкафы, где хранится одежда и белье, стоит промыть раствором педикулицида. Матрасы и мягкую мебель желательно обработать пароочистителем. Поскольку вши могут переждать в состоянии анабиоза неблагоприятные времена, необходимо сделать генеральную уборку, вымыть все поверхности с раствором инсектицида. Это позволит удалить из жилища насекомых, которые могли бы пережить обработку и затем вернуться на тело человека.

Профилактика

Лобковые вши могут появиться у любого человека независимо от его образа жизни. Чтобы уменьшить вероятность заболевания, стоит предпринимать такие меры:

• тщательное соблюдать личную гигиену;
• не вступать в сексуальные контакты с незнакомыми людьми;
• не пользоваться чужим постельным бельем;
• не надевать чужую одежду и нижнее белье;
• не пользоваться чужими полотенцами.

В местах общего пользования стоит максимально защищать себя от попадания вшей. Например, не стоит садиться без индивидуальной простыни или подстилки на сиденья в сауне или в раздевалке бассейна.

После посещения места, где возможно заражение, необходимо тщательно помыться, постирать и прогладить горячим утюгом одежду. В целях профилактики стоит удалять волосы в интимных зонах.

При возникновении подозрений на заражение лобковыми вшами стоит обратиться к врачу и начать лечение, не позволяя популяции насекомых многократно увеличиться. Если начать борьбу сразу же, то избавиться от них можно достаточно быстро и без последствий для здоровья.

Лобковые вши – это возбудители лобкового педикулеза (фтириаза).

Они передаются половым путем.

Лобковая вошь на латыни: Phthirus pubis.

• Как выглядит лобковая вошь?
• Заражение лобковыми вшами
• Чем опасны лобковые вши?
• Симптомы заражения лобковыми вшами
• Осмотр при лобковых вшах
  • Лобковую вошь
  • Гниды
  • Папулезная крапивница
  • Лихенизация, экскориации, импетиго
  • Голубые пятна (maculae caeruleae).
• Лабораторная диагностика при лобковых вшах
• Лобковые вши: лечение
• Особенности медикаментозного лечения при лобковых вшах
• Почему вши появились после лечения?
  • Неправильная обработка.
  • Использование только одного курса.
  • Недостаточная доза.
  • Отсутствие комплаенса.
  • Реинфекция
  • Резистентность к препарату
• Можно ли использовать керосин против лобковых вшей?
• Лобковые вши: куда обратиться?

Как выглядит лобковая вошь?

Рассмотреть вошь можно только при помощи лупы.

Чтобы изучить структуру её тела детально, требуется увеличение в сотни раз.

Лобковые вши под микроскопом выглядят как насекомые, напоминающие с виду клеща.

Они бескрылые, имеют пятичлениковые усики.

Конечности расставлены в стороны, имеют вид щипцов.

Они приспособлены для захватывания треугольных волос.

Именно поэтому лобковые вши никогда не живут на голове, где форма сечения волоса – круглая.

Глаза имеют пигментное пятно.

На голове есть выступ с каждой стороны.

Она имеет широкое основание.

Самая широкая часть тела – грудь.

Она плавно переходит в брюшко без четкой границы.

На нем есть боковые выросты с волосами.

Самые длинные конечности – первая пара.

Вторая чуть меньше, третья – ещё меньше.

Но дистальный отдел сильнее развит у второй и третьей пары – именно ими вошь держится за волос.

На третьей паре есть закрученный в виде винта коготок.

На вид можно различить самок и самцов.

Самка отличается раздвоенным брюшком.

Лапки лобковой вши имеют пинцетообразные зажимы.

Они облегчают фиксацию на лобковых волосах – не столь густых и не таких длинных, как на голове.

Питается лобковая вошь кровью.

Она прокусывает кожу и выпускает в рану слюну.

Делает это в среднем 5 раз в день.

Длительность кормления – 40 минут.

Ежедневно вошь откладывает в среднем 5 гнид.

Они имеют продолговатую форму и очень маленькие размеры – менее 1 мм.

Нимфы вылупляются через полторы недели.

Ещё за 2 недели они созревают до взрослых особей.

Продолжительность жизни зрелой вши обычно не превышает 12 дней.

Для развития гниды нужна температура окружающей среды 22 градуса и более.

Однако при более низких температурах она не погибает, и может сохраняться до 1 года.

Вероятно, этот природный механизм позволяет вшам не вылупляться где попало, чтобы сразу же погибнуть без еды, а ждать того момента, когда гнида попадает на тело человека, излучающее тепло.

Заражение лобковыми вшами

Лобковой педикулез передается при половом акте.

Заболевание распространено среди людей, которые имеют более 3 партнеров в течение года.

Основная группа пациентов – от 15 до 40 лет.

Выявление лобковых вшей у ребенка, в том числе на бровях или ресницах, считается признаком сексуального насилия и требует информирования правоохранительных органов.

Однако заразиться можно не только при половом акте.

Многие инфицируются при использовании общего белья или в бассейне, так как лобковая вошь неплохо плавает.

Риск заражения возрастает при перенаселенности в помещении, плохих гигиенических условиях.

Мужчины болеют чаще женщин, так как они менее привержены гигиене, имеют больше половых партнеров и реже бреют волосы на лобке.

Пациенты мужского пола болеют тяжелее.

У них фтириаз чаще осложняется пиодермией.

Чем опасны лобковые вши?

Многие кровососущие паразиты переносят болезни.

Это касается и головных вшей.

Но лобковые вши инфекции не распространяют.

Они длительное время живут у одного хозяина.

А когда покидают его, быстро погибают.

Передается болезнь чаще с гнидами, чем взрослыми вшами.

Однако они могут вызвать вторичные бактериальные инфекции за счет появления расчесов.

Располагаясь на ресницах, они могут вызывать блефарит.

На половых органах расчесы нередко оборачиваются крупными гнойниками.

Кроме того, человек с лобковыми вшами подвергает себя риску заражения ВИЧ или вирусными гепатитами при половых контактах.

Потому что эти инфекции передаются через кровь.

Симптомы заражения лобковыми вшами

Главным симптомом является зуд.

Иногда симптомов нет вообще.

Это особенно характерно именно для лобкового педикулеза.

На лобке вшей обычно меньше, чем на голове.

Зуд в этом месте ощущается слабее.

Вши могут быть выявлены случайно на врачебном осмотре.

Их обнаруживают у пациентов, не имеющих никаких жалоб.

Однако, чем больше вшей, тем сильнее зуд.

А чем сильнее зуд, тем выше риск, что человек повредит себе кожу ногтями.

В случае её повреждения нередко присоединяется вторичная бактериальная инфекция.

На месте расчесов появляются гнойники.

Увеличиваются паховые лимфатические узлы.

Волосы склеиваются из-за скопления крови.

Осмотр при лобковых вшах

Врач осматривает пациента.

Невооруженным глазом или при помощи лупы он может обнаружить вшей или гниды.

При диагностике фтириаза обращают на себя внимание пятна голубого цвета.

Слюна вшей расщепляет гем, входящий в состав эритроцитов.

Продукт его распада дает характерный голубой оттенок.

Пятна чаще всего обнаруживаются на животе и бедрах.

Обнаружив эти элементы, врач начинает искать гнид.

Поиск самих вшей – занятие куда более трудное.

Гниды легче обнаружить при осмотре под лампой Вуда, так как они могут давать свечение.

Щелевую лампу используют при осмотре бровей и ресниц.

При внимательном осмотре доктор может обнаружить:

Это серая или коричневая крупинка.

Она располагается у корня волоса.

Плотно прикреплена к нему.

Отделить насекомое невозможно.

Его удаляют только вместе с волосом.

Лобковая вошь неподвижна.

Она не сдвигается с места сутками, а иногда и в течение всей жизни.

Ротовой аппарат погружен в кожу.

Конечности охватывают волос по окружности.

Тем не менее, выявить вшей удается редко.

Причин тому несколько:

• они скрыты под волосами;
• вшей при фтириазе мало;
• мелкие размеры насекомых (обычно 1-2 мм, лишь некоторые особи достигают 3 мм).

Вши откладывают гниды у корня волоса.

Но он постепенно отрастает, поэтому гнида перемещается вверх.

Выглядят они как белые узелки.

Количество может быть самым разнообразным.

Если располагаются гниды у самой поверхности кожи, это говорит о том, что заражение произошло совсем недавно.

В зоне укуса появляется красная папула.

Такие элементы могут быть обнаружены на местах, где волос не так много – например, на животе.

Реже на месте укуса появляются везикулы.

Они выглядят как мелкие пузырьки, наполненные жидкостью.

Являются вторичными элементами.

Это результат расчесов кожи под влиянием зуда.

Врач обнаруживает:

• усиление кожного рисунка
• корочки
• красные полосы
• очаги нагноений

Если поражены ресницы, возможна отечность век.

Нередко обнаруживаются серозные (прозрачные) корки.

Имеют диаметр до 1 см.

Хотя называются голубыми, на самом деле могут быть серыми.

Все перечисленные изменения чаще всего выявляются на лобке.

Но возможны и другие локализации.

Лобковая вошь паразитирует почти везде.

Исключение составляют лишь волосы на голове, на которых насекомое не может закрепиться.

Элементы сыпи, вши или гниды обнаруживаются:

• подмышками
• в бороде и усах
• на голенях
• промежности
• вокруг пупка
• на задней поверхности предплечий и т.д.

Вши могут обитать везде, где есть волосы.

При длительном течении заболевания наибольшим разнообразием отмечается география поражений у мужчин, особенно тех, что отличаются повышенной волосатостью.


Лабораторная диагностика при лобковых вшах

При обнаружении вшей пациентов обследуют на половые инфекции и ВИЧ.


Это связано с тем, что они передаются тем же путем.

Венерические заболевания выявляются по меньшей мере у 30% носителей лобковых вшей.

Чаще всего гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес или сифилис.

У некоторых выявляют ВИЧ.

Лобковые вши в сотни раз повышают риск инфицирования этой инфекцией во время полового акта, потому что появляются расчесы на коже, а вирус проникает в организм именно через кровь.

Кроме того, могут быть выявлены признаки вторичной бактериальной инфекции в местах укусов и расчесов.

В таком случае проводится бактериологический посев.

После того как вырастают колонии бактерий, определяется их чувствительность к антибиотикам.


Лобковые вши: лечение

Уничтожить вшей очень легко.

Гораздо труднее уничтожить их не только на лобке, но и в доме, чтобы избежать повторного заражения.

Лечение состоит из двух элементов:

Лечат сразу всех партнеров, потому что иначе они могут бесконечно передавать вшей друг другу, и любая терапия в таких условиях становится бессмысленной.

Разработано немало препаратов, которые уничтожают паразитов, но не наносят особенного вреда человеку в виду явных различий в метаболических процессах.

Основные механизмы действия таких лекарств:

• блокирование каналов, по которым простые углеводы поступают в клетки вшей;
• блокирование полимеризации тубулина;
• угнетение нервно-мышечной передачи;
• снижение активности фермента холинэстеразы;
• закрытие хлорных каналов;
• увеличение проницаемости мембраны клеток, что приводит к потере кальция.

Прием препаратов внутрь не требуется.

В большинстве случаев наружного лечения вполне достаточно.

Хотя в некоторых ситуациях допускается прием лекарств внутрь.

Против вшей эффективны все те препараты, что используются в лечении гельминтозов:


Системное лечение назначают, только если местная полноценная обработка в силу каких-либо причин невозможна.

Её всё равно проводят.

Но если есть подозрение, что гниды или вши могли где-то сохраниться, лекарства внутрь назначают спустя 1 неделю.

Далее требуется обработка в доме всех предметов, которые могут быть рассадником лобковых вшей.

Стирают все подушки, постельное белье, игрушки.

Их обрабатывают при температуре от 60 градусов в течение 5 минут и более.

Замачивают все расчески.

Обрабатывают мягкую мебель инсектицидами (в аптеках продаются специальные препараты в виде аэрозолей, убивающие насекомых, но не оставляющие следов).

Пылесосом обрабатывают всё помещение.


Особенности медикаментозного лечения при лобковых вшах

Традиционно используемые при педикулезе препараты бензилбензоата в большинстве случаев оказываются малодейственными при фтириазе.

Препарат слабо работает в отношении лобковых вшей, часто встречаются случаи резистентности к нему.

В последние годы в большинстве стран отказались от использования линдана.

Хоть он и дешевый, но в то же время токсичный, может вызывать судороги.

Кроме того, противопоказан у детей и беременных.

Стоит также учитывать, что при аллергии на амброзию одновременно часто отмечаются аллергические реакции на пиретрины.

Потому эту группу лекарств не назначают при соответствующих анамнестических данных.

Часто используют ивермектин в виде 0,8% раствора.

Другие препараты:

Шампуни не слишком удобны для лечения лобкового педикулеза.

Поэтому чаще используют спрей (например, спрей-пакс).

Во многих инструкциях пишут, что достаточно одной обработки.


Потому что средство уничтожает не только лобковых вшей, но и гнид.

Однако большинство врачей всё же перестраховываются и назначают повторную обработку спустя неделю после первой.

Большинство препаратов противопоказаны, если вши располагаются на веках.

Потому что они могут раздражать глаза.

Препаратом выбора в такой ситуации остается 1% желтая ртутная мазь, которая накладывается под повязку.

Её меняют 2 раза в день.

Курс лечения – не менее 10 дней.

Почему вши появились после лечения?

Есть несколько причин, почему лобковые вши могли выжить или появились снова.

Рассмотрим основные из них:

Вши должны быть уничтожены везде.

Обработать нужно не только лобок.

Насекомые живут в зоне ануса, на бедрах, а иногда и отдаленных от гениталий частях тела.

Их нередко можно обнаружить на бровях.

Соответственно, если аногенитальная зона обработана, а брови – нет, то вскоре лобковые вши снова расселятся по всему телу.

Некоторые пациенты после обработки тела препаратами отмечают полное исчезновение вшей.

Они полагают, что раз проблемы больше нет, то и повторное использование препарата через неделю не требуется.

Но к этому времени вылупляется очередная партия вшей из гнид.

Ведь на них используемые препараты действуют в меньшей степени.

Поэтому использование одного курса – верный путь к рецидиву.

То ли из экономии, то ли по причине боязни побочных эффектов, если пациент обрабатывает свою кожу самостоятельно, он часто использует слишком маленькие дозы.

В результате не все лобковые вши погибают.

Их наверняка станет меньше.

Поэтому симптомы исчезнут на некоторое время.

Однако через время они снова вернутся.

Под этим термином подразумевают готовность человека соблюдать назначение врача.

Лобковые вши часто обнаруживаются у социально неблагополучных людей, имеющих низкую санитарную культуру, низкий уровень интеллектуального и социального развития.

Они не всегда соблюдают назначения врача: некоторые забывают, другие не считают нужным, третьи жалеют денег на препарат и т.д.

Именно среди таких пациентов процент неудач самый высокий.

Проблема решается только одним способом: человека сразу же обрабатывают инсектицидами прямо в медицинском учреждении, не отпуская его домой.

Однако это не всегда дает успех.

Ведь кроме обработки, требуется:

• повторная обработка через неделю;
• лечение половых партнеров и проживающих в одном помещении;
• обработка постели, белья, предметов в доме.


Если человек отказывается от лечения или попросту игнорирует врачебные рекомендации, то терапия в большинстве случаев оказывается безрезультатной.

Возможно, человек идеально соблюдал все рекомендации врача.

Он буквально искупался в растворе с инсектицидами, сделал это 2 раза.

Пропылесосил весь дом, перестирал всё бельё.

Но через некоторое время он пошёл к старой подруге и снова заразился от неё лобковыми вшами.

Изредка встречаются случаи, когда препарат не срабатывает.

Тогда врач назначает другое средство, с другим механизмом действия.


Можно ли использовать керосин против лобковых вшей?

Теоретически, использовать керосин для уничтожения вшей можно.

Они действительно погибнут.

Как погибли бы они, если бы вы решили выжечь лобковых вшей огнем вместе с гениталиями, либо искупались в серной кислоте.

Другой вопрос, чем это обернется для вашего организма.

Керосин – одна из частых причин простого контактного дерматита.


Это фактически химический ожог кожи, который возникает в результате длительной экспозиции данного вещества.

Заболевание проявляется красными папулами и пузырьками, которые могут сливаться в бляшки.

Могут образоваться эрозии, из которых сочится серозная жидкость.

Эта патология хоть и неприятна, но проходит самостоятельно, если только вы не собираетесь обрабатывать кожу керосином ежедневно.

Однако появление эрозий – это фактор риска инфекционных осложнений.

В рану может попасть инфекция.

В лучшем случае это будет гноеродная бактериальная флора.

В худшем – возбудитель ВИЧ или вирусного гепатита, который попадет в кровь при половом контакте.

Поэтому лучше не использовать керосин для лечения лобковых вшей.

Он менее эффективен, чем препараты из аптеки, обладает плохой переносимостью (вызывает сильное жжение) и приводит к тяжелому повреждению кожи.


Лобковые вши: куда обратиться?

В случае появления зуда половых органов или высыпаний, обращайтесь в нашу клинику.

Врач осмотрит вас.

Если на теле есть вши или гниды, они будут обнаружены.

Дополнительно мы обследуем вас на половые инфекции, в том числе сифилис и ВИЧ.

Затем врач назначит эффективное и безопасное лечение.

Он даст рекомендации, которые помогут избежать реинфекции.

При заражении лобковыми вшами обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП

К эктопаразитическим насекомым, живущим на человеческом теле, а именно в местах, покрытых плоскими волосами, относятся лобковые вши (площицы). В отличие от обычных вшей они не селятся на голове из-за неприспособленности удерживаться на волосках, имеющих круглое сечение. Питаются насекомые кровью хозяина, а без пищи погибают за 24 часа, хотя при впадении в анабиоз, могут просуществовать в окружающей среде. Заболевание, которое вызывают эти паразиты, называют лобковым педикулезом (фтириазом).




Откуда берутся лобковые вши

Взрослая особь достигает 3 мм (самки в два раза крупнее самцов). Жизненный цикл площиц длится 20-30 дней:

• развитие яйца 5-8 дней;
• развитие личинки до 17 дней;
• стадия взрослого насекомого до 30 дней.

Как только вошь освобождается от личиночной оболочки, она готова спариваться и откладывать яйца. Идеальной для скорейшего размножения кровососущих паразитов считается температура человеческого тела. Самки вшей за день откладывают до 5 яиц, а за всю жизнь около 50. Поэтому всего одна вошь, поселившаяся на теле человека, за свою непродолжительную жизнь способна полностью заселить его волосяную часть паразитами.

Насекомые хорошо заботятся о потомстве, поэтому откладывают яйца на волосы или нити белья, закрепляя их специальным клейким веществом. Сами же насекомые крепятся к волоскам при помощи хоботков. Гниды прекрасно фиксируются на белье, постели, одежде, полотенцах, а, попадая на кожу, накрепко присасываются к телу.

Лобковый педикулез считают венерической болезнью, но передаются вши и контактно-бытовым способом. Эктопаразиты одинаково часто встречаются как у мужчин и женщин, так и у детей. Заражение может произойти в общественном месте: общежитиях, казармах, поездах, гостиницах, где постельное белье не поддавалось должной обработке.

Попав на кожу, вши начинают свою паразитическую деятельность не сразу. С момента заражения до первых признаков их появления может пройти около 20-30 дней. Поэтому зараженный человек, не подозревая о болезни, спокойно продолжает заражать других людей.

Насекомые прикрепляются к волоскам, частично проникая в верхние слои кожи.

От чего появляются кровососущие паразиты у человека? Главной причиной заражения лобковыми вшами является близкий контакт с больным.

Кроме этого вши поселяются на теле из-за:

• нарушения правил личной гигиены;
• использования вещей больного лобковым педикулезом человека;
• совместного проживания с носителем;
• беспорядочных половых связей;
• прикосновения к больному в общественном транспорте.

Симптомы и признаки появления паразитов

Основным признаком заражения является зуд, усиливающийся ночью. Как только инкубационный период завершается, появляются небольшие кровоизлияния в виде микроскопических голубоватых пятнышек. Вскоре они бесследно пропадают, и ели зуд не сильный, то человек еще долгое время не подозревает, что заражен вшами.

Еще одним выраженным признаком болезни служат темные мелкие пятна на нижнем белье. Это отходы жизнедеятельности кровососущих соседей. В запущенных случаях симптомом лобкового педикулеза выступают волдыри и ранки, которые при отсутствии должного лечения приводят к образованию язвочек и экзем.

Лобковые вши у женщин вызывают такие же симптомы, как и у мужчин, и передаются одинаково. Явным и неопровержимым признаком неприятной болезни является обнаружение насекомых на теле. Они становятся заметными, когда насосутся крови и приобретут рыжеватый оттенок. Гниды же внешне напоминают себорейные чешуйки, поэтому распознать их невооруженным глазом практически невозможно.

В чем опасность лобковых вшей

Сами по себе паразиты не несут опасности для жизни человека, но их присутствие на теле негативно сказывается на его общем самочувствии. Многочисленные укусы вызывают аллергию в виде сыпи, что нарушает защитные функции кожных покровов. Постоянно расчесывая проблемные места, человек рискует занести через ранки опасные инфекции.

Микробы способны проникнуть в лимфоузлы, подкожно-жировую клетчатку, а если организм ослаблен, вызвать заражение крови. В таком случае лечение будет продолжительным и дорогостоящим.

Лобковые вши переносят инфекционные заболевания. При выявлении педикулеза пациентов обязательно обследуют на сифилис, хламидиоз, микоплазмоз и другие болезни, передающиеся половым путем. Наличие паразитов на лицевой части (ресницах и бровях), чревато развитием хронического блефарита. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу, который назначит грамотное лечение.

Как лечить лобковый педикулез

Обычным мытьем с мылом бороться с вшивостью не получится. Избавиться от лобковых вшей помогает дерматолог. Лечение заключается в использовании химических препаратов, позволяющих быстро и эффективно устранить проблему.

Наиболее популярными современными средствами являются:

Аэрозоль комплексного действия, устраняющий лобковый педикулез на любой стадии. Он удобен в использовании и считается наиболее приемлемым вариантом лечения. Препарат без труда наносится на пораженную кожу даже в самых труднодоступных местах. Активные компоненты моментально впитываются в верхний слой эпидермиса, оказывая дезинфицирующее и ранозаживляющее действие. Аэрозоль распыляют в проблемных участках, а через полчаса смывают с мылом. Чтобы вывести лобковых вшей хватает однократной процедуры.

Используется при лечении лобковых и головных вшей. Оказывает губительное влияние на взрослых паразитов и их личинки. Аэрозоль распыляют на волосяной части и ждут 30-40 минут. Затем смывают мылом и водой. Детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам средство использовать запрещается. При лечении может возникнуть аллергическая реакция в виде крапивницы, зуда и жжения.

Противопедикулезный раствор, основанный на перметрине, блокирующем нервную систему паразитов. В результате замеляется передача нервных импульсов, вызывающая паралич насекомых. Однократного использования препарата хватает, чтобы активное вещество работало в течение 1-2 недель, и боролось с неприятными симптомами. Его применяют в неразбавленном виде, полностью увлажняя волосяную часть тела. После обработки и высыхания рекомендуется воспользоваться обычным шампунем. Обычно препарат нормально переносится пациентами. В некоторых случаях отмечается жжение и зуд в местах обработки.

Гель основанный на перметрине, относительно безвредный и малотоксичный препарат. Выпускается и в виде концентрата в ампулах. Уничтожает взрослых особей и гнид. Эффект от однократного применения средства сохраняется от 2 до 6 недель. С осторожностью его назначают детям, беременным и кормящим женщинам. Гель втирают в проблемные места и оставляют на 40 минут. После смывают проточной водой и мылом, а погибших насекомых вычесывают. Лечение Медифоксом может сопровождаться сыпью, отечностью, усилением зуда, жжением кожи. В таких случаях рекомендуется заменить средство другим.

Шампунь основан на малатионе. Инсектицид легко проникает сквозь хитиновый панцирь эктопаразитов и ингибирует ферменты, благодаря чему гниды и вши самоотравляются. Средство осторожно наносят на тело, избегая попадания на слизистую рта, носа и глаз. Затем тщательно промывают проточной водой.

Противопаразитный шампунь, оказывающий парализующее действие на гниды, а также на лобковых и головных вшей. Нанесение инсектицидного средства на кожу в рекомендованных дозах не вызывает побочных реакций и аллергию. После разовой обработки поверхностей тела эффект сохраняется в течение месяца.

Относительно безвредный препарат, основанный на перметрине. Он не уничтожает гниды, но парализует взрослых вшей, как головных так и лобковых. Мазь втирают в проблемные зоны, ждут 5-10 минут, затем смывают водой.

Мазь уничтожает клещей, лобковых и головных вшей. При обработке необходимо избегать попадания инсектицида на слизистую. Не рекомендуется детям и беременным.

Эффективность инсектицидных мазей, шампуней и спреев значительно увеличивается, если с проблемных участков сбрить все волоски. Также лечение нужно дополнить обеззараживанием предметов быта. Мебель и пол протереть противопаразитными средствами, нижнее, верхнее белье, постель и одежду прокипятить, высушить под солнцем и прогладить горячим утюгом с двух сторон. При лечении педикулеза нательное и постельное белье меняют ежедневно.

К народным средствам специалисты не рекомендуют прибегать как к единственному способу лечения. Керосин, уксус, дуст и другие методы не всегда губительно действуют на площиц и их гнид. К тому же применять агрессивные вещества в интимной зоне крайне опасно. Это грозит ожогами слизистой и болевым синдромом. Но если химические инсектициды недоступны, можно лечиться в домашних условиях такими средствами:

1. Серая ртутная мазь оказывает антисептическое и противопаразитарное действие. Ее наносят на кожу по 2-5 г ежедневно. Курс лечения занимает 30-40 втираний. Средство не применяют при наличии воспалений и язв на коже.
2. Борная мазь – безопасное средство, которое необходимо втирать в кожу дважды в день в течение трех дней. Затем курс прерывают и при необходимости повторяют лечение.
3. Мятный отвар. Для приготовления понадобится 2 больших ложки сухих листиков мяты и 1 стакан свежего гранатового сока. Сок, продающийся в пакетах, не подходит. Мятные листья с соком кипятят 10 минут, а затем втирают в тело раствор 2-3 раза за день.
4. Клюквенный сок кипятят 10 минут, остужают и полученным лекарством смазывают проблемные зоны. Лечение продолжается 14 дней. Затем делают перерыв в 2-3 дня и повторяют терапию.

Профилактика

Чтобы избежать заражения вшами, нужно соблюдать правила личной гигиены. Регулярно мыться с мылом и стирать белье. Это не позволит паразитам приживаться и размножаться на теле. Швы на одежде необходимо проглаживать. Кроме этого нужно избегать ношения одежды других людей. Покупая вещи в секонд-хенде, рекомендуется простирывать их и проглаживать паром, прежде чем надевать на себя.

Необходимо пользоваться своим полотенцем и нижним бельем, а ночуя вне дома, спать только на чисто выстиранной свежей постели. Если приходится помногу путешествовать и жить в гостиницах, желательно иметь личный спальный мешок. Немаловажно избирательно подходить к выбору половых партнеров и избегать случайных контактов. Наличие паразитов на человеке предполагает развитие у него других венерических заболеваний.

При первых подозрительных симптомах надо обращаться к специалисту, чтобы не запустить размножения насекомых и исключить заражение близких. От лобковых вшей обязательно лечатся оба партнера, чтобы не возникло рецидивов.