Кто избавился от герпеса зостера

Есть мнение, что избавиться от герпеса невозможно. Если уж угораздило заболеть, то будешь страдать до конца жизни… Так ли это? И что делать тем, кто заразился?

Есть мнение, что избавиться от герпеса невозможно. Если уж угораздило заболеть, то будешь страдать до конца жизни…

- Екатерина Вячеславовна, правда ли, что герпес не лечится?

- Расскажите, пожалуйста, о герпесе. Что это за болезнь?

Это вирусное заболевание, которое вызывают герпесвирусы 1 и 2 типа.

Семейство герпесвирусов весьма многочисленно и разнообразно. Его представители повинны не только в герпетической инфекции, но и в других достаточно известных инфекционных болезнях. Существует около 80 видов герпесвирусов, однако только 6 были выделены от человека.

- Как можно заразиться герпесом?

Существует несколько путей заражения герпетической инфекцией:

• фекально-оральный;
• аспирационный (при вдыхании инфицированной жидкости при чихании и кашле человека, выделяющего вирус);
• контактный (через поврежденные слизистые оболочки при поцелуях, тесном физическом контакте или при медицинских манипуляциях);
• половой;
• вертикальный (переход внутриутробно от матери к плоду).

- Что происходит в организме, когда в него попадает вирус герпеса?

Быстрое размножение вируса возможно только в эпителиальных тканях (то есть на слизистых оболочках и в коже) и не длится более трех суток. Пройдя период размножения, вирус по нервным волокнам проходит до нервных узлов, в которых и скрывается (персистирует) до того момента, когда вновь не наступит подходящий момент для размножения. Процесс персистирования не связан с размножением вируса, поэтому нервные клетки не погибают и повреждения нервной ткани при герпетической инфекции минимальны.

- В чем выражается обострение герпеса?

Появляются пузырьковые высыпания (на слизистой, на коже), которые сопровождаются зудом, покраснением и болью. Состояние пациента зависит то того, где эти высыпания находится. Если на губах – это неприятно, но не более того. Если, скажем, на головке полового члена, то каждый поход в туалет будет сопровождаться стоном и слезами. Если пузырьки появляются на месте выхода седалищного нерва, тогда каждая попытка сесть на стул будет невероятно болезненной. Если это герпес по типу опоясывающего лишая (то есть на коже между ребрами), то пациентам даже дышать больно.

- Где будут высыпания, зависит от того, какого типа вирус герпеса?

Раньше считалось, что вирус герпеса второго типа вызывает высыпания на гениталиях, а первого – на всех остальных частях тела. Но в 1990-ые годы ситуация изменилась. Наши граждане стали существенно раскованнее в сексуальном плане: теперь на гениталиях можно найти вирус герпеса первого типа, а на губах – второго. Поэтому сейчас врачи ориентируются не на тип вируса, а на то, где возникают высыпания и как часто случаются обострения.

- Екатерина Вячеславовна, почему же одни люди так тяжело болеют, а у других вирус никак не проявляется?

Всё зависит от общего состояния здоровья человека. У меня врачебный стаж больше двадцати лет, и по своему опыту могу сказать: важен не сам факт присутствия в организме того или иного типа вируса, а то, как организм на него реагирует.

- Чем человек здоровее, тем меньше шансов, что герпес проявит себя?

Именно так. Герпес чаще проявляется у людей с ослабленным здоровьем. В группу риска входят те, у кого нарушена работа эндокринной системы, имеются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, дефицит витаминов группы В, железа, цинка, есть проблемы с насыщенностью организма кислородом.

- А как же иммунитет?

Все вышеперечисленное имеет самое непосредственное отношение к иммунитету.

Известно, что герпес обычно манифестирует в тот момент, когда человек либо переутомлен, либо заболевает какой-то другой болезнью, и его иммунитет ослаблен, а в чистом виде, опасном для жизни, он бывает у тех, у кого практически нет иммунитета (например, при СПИДе).

- Поэтому при герпесе врачи назначают иммуностимуляторы?

Да, но, к сожалению, эффекта от них хватает где-то на месяц, может, чуть побольше.

- Почему?

Для того чтобы стимулировать иммунитет, надо его иметь. Если организм слабый, питание плохое, витаминов не хватает, то подстегивание иммунитета ничего не даст. Это похоже на попытку отправить армию в наступление, не подогнав заранее обозы с едой. То есть солдаты, конечно, могут по приказу пойти в атаку, но если не будет организовано нормального питания, долго сражаться они не смогут.

Существует масса методик лечения герпеса, но обычно они работают лишь на 30%.

- Самое время перейти к рассказу о лечении герпеса…

- И препарат перестает действовать?

Его эффективность заметно снижается. Однако даже если привыкание возникло, противовирусное лечение всё равно приносит пользу – оно сокращает период высыпаний.

- А что делать, если высыпаний нет, а избавиться от болезни хочется?

- Иммуностимуляторами?

Хороший врач не подхлестывает иммунитет иммуностимуляторами, а ищет причины, из-за которых он снизился, и устраняет их. Чтобы выбрать правильные методы лечения, клиническую картину приходится собирать по кусочкам, как пазл, но если удастся определить, почему возникают проблемы с иммунитетом, можно добиться длительной ремиссии, то есть фактически вылечить болезнь. Ведь наиболее эффективно не то лечение, которое направлено на уничтожение вируса (зачем пытаться избавиться от того, от чего невозможно избавиться?), а то, которое укрепляет сам организм.

- Что входит в обследование такого пациента?

В первую очередь, это осмотр, биохимический анализ крови по 20 показателям, обследование желудочно-кишечного тракта, определение антиоксидантного статуса, при необходимости назначается консультация эндокринолога, диетолога или другого специалиста.

- А потом?

Потом полученная информация анализируется и назначается лечение, направленное на устранение причин, вызывавших дефицит иммунитета. Это может быть лечение гастроэнтерологических или гинекологических заболеваний, работа по исключению вредных привычек. Если у человека есть стимул, он обычно более охотно с ними расстается.

Ну, а после того, как организм приведен в норму, мы проводим курс озонотерапии.

- Зачем?

- Но ведь можно было просто дождаться периода активации и использовать озонотерапию? Зачем нужны все эти долгие исследования и подготовка?

Отличие в том, что после лечения организм легко победит вирус и будет здоров. Причем эта ремиссия будет очень-очень долгая, потому что общий уровень здоровья организма больше не даст этому вирусу активизироваться.

- А если просто лечить герпес озоном?

- Как рассчитать дозировку озона при лечении герпеса?

Для этого нужен опыт врача и предварительные обследования. Имеет значение множество факторов. Например, если вы курите, то стандартная доза озона, которую дают некурящему человеку, вам не подойдет. Поэтому необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. И в нашей клинике мы работаем именно так.

- Сколько раз нужно сделать озонотерапию?

Обычно при лечении герпеса курс озонотерапии состоит из нескольких сеансов, которые проходят раз в день или раз в два дня. Большое значение имеет и дозировка, и способ введения. Дело в том, что озон в больших дозировках обладает антибактериальным действием (поэтому его часто используют для дезинфекции), а в малых, наоборот, может оказывать стимулирующее действие. Неслучайно существуют особые специалисты – озонотерапевты, которые хорошо знают эти нюансы и могут индивидуально подбирать дозу и метод введения для каждого конкретного случая.

- Сколько времени длится лечение герпеса в Клинике современной озонотерапии?

Конечно, это требует времени. Если человек к нам приходит в период высыпаний, то от 5 до 10 дней врач снимает у него острое состояние. Затем начинается обследование и лечение, которое может длиться до четырех месяцев. Я понимаю, что это довольно долго, но если вы хотите хотя бы на несколько лет избавиться от герпеса, то, как мне кажется, оно того стоит.

- Неужели, действительно, можно навсегда избавиться от герпеса?

Да, это возможно. Не буду скрывать, не у всех это получается, но у 70% процентов наших пациентов обострения больше ни разу не повторялись. Если подойти к лечению серьезно и потом соблюдать несложные рекомендации врача, вирус герпеса вас больше никогда не побеспокоит, а если и побеспокоит, то очень и очень ненавязчиво.

На правах рекламы

[youtube.player]

Как, согласно новым взглядам, надо бороться с этой инфекцией? Слово – экспертам.

Не снаружи, а изнутри

Научный руководитель Центра вирусной патологии кожи г. Москвы, доктор медицинских наук, профессор Алексей Халдин:

Этот коварный вирус также может поражать почки, желудок, прямую кишку, печень. Мало кто знает о герпетическом гепатите, а ведь он существует. У детей герпес чаще стартует во рту – в виде стоматита. А у многих взрослых может протекать и без внешних признаков, маскируясь под синдром хронической усталости.

Словом, проявления герпеса на коже – это лишь видимая часть айсберга. Поэтому нужно воздействовать на него не снаружи, только мазями и гелями, а изнутри. Для этого существуют современные схемы профилактики и лечения. Тогда вам удастся дер­жать герпес под контролем – то есть уживаться с ним без снижения качества жизни и не заражать им окружающих.

Подавляющая терапия

– В России герпетическую болезнь сегодня лечат точно так же, как и во всём прогрессивном мире. Существует два современных подхода. Первый – это лечение каждого конкретного обострения, поэтому он так и называется – эпизодическая терапия. Такой подход годится, когда герпес обостряется не чаще шести раз в год.

Едва почувствовав признаки обострения (например, характерные ощущения на губе), человек начинает принимать специальный препарат. А именно одно из трёх противовирусных лекарств, действующих именно на семейство герпесов: ацикловир, валацикловир или фамцикловир. Каждый из них блокирует деление вирусов.

Но если обострения случаются чаще (каждые один-два месяца), применяется другая схема. Она носит название подавляющей терапии. В этом случае человек принимает противогерпетический препарат постоянно в малой дозе. Например, валацикловир по 500 мг раз в день. При таком режиме лечения число эпизодов герпеса уменьшается в 10 раз. Многократно снижается и риск передачи вируса окружающим.

Подавляющее лечение длится год, затем делается перерыв. Мы наблюдаем, как будут развиваться события. И во многих случаях новой вспышки инфекции не происходит.

Профилактический приём

Профессор кафедры дерматовенерологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И. П. Павлова, доктор медицинских наук Елена Аравийская:

– Есть и ещё один подход к обузданию герпеса – профилактический. Его смысл в том, чтобы предотвратить обострение, когда его риск повышен. Например, перед проведением медицинских вмешательств в организм, при которых повреждаются глубокие слои кожи. Ведь любая травма приводит к снижению защитных свойств кожи и общего иммунитета и потому способна разбудить спящий вирус.

Делаете ли вы эстетическую операцию на лице, удаляете ли зубы – во всех подобных ситуациях мы рекомендуем профилактический приём валацикловира. Его начинают за 2–3 дня до вмешательства и продолжают ещё 7–8 дней после.

Если же планируется целая серия процедур, значит, защитные свойства кожи будут нарушены на более долгий срок. И тогда противовирусное лечение удлиняется до целого месяца.

Импульсная схема

Профессор кафедры нервных болезней Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, исполнительный директор Ассоциации междисциплинарной медицины, доктор медицинских наук Алексей Данилов:

– Самые тяжёлые осложнения герпетической инфекции – опоясывающий лишай и постгерпетическая невралгия.

Вирус герпеса деформирует нервную систему на периферическом уровне, и вначале это проявляется в виде высыпаний. Но через несколько недель, месяцев или даже лет, откуда ни возьмись, возникает выраженная боль – чаще в области грудных нервов. Справиться с ней самостоятельно подчас невозможно годами. Причина этой проблемы – резкая активация живущего в организме вируса. Обычно на фоне сниженного иммунитета, после 50 лет.

К сожалению, многим пациентам в такой ситуации ошибочно назначают анальгетики, но они при этом типе боли совершенно неэффективны. Пользу же принесут специальные противовирусные препараты от герпеса.

Если же невралгия уже проявилась, также понадобятся особые препараты из группы антиконвульсантов и антидепрессантов.

[youtube.player]

История вопроса

Промучавшись несколько раз, прикинув, что у меня есть полис ДМС (добровольного медицинского страхования от работодателя) и нет необходимости шастать по КВД (кожно-венерологическим диспансерам районным), обратилась к дерматологу в свой любимый Скандинавский центр здоровья. Постепенно подключились аллерголог-иммунолог и лор, как это не удивительно. Впрочем, не удивительно. Слизистая носа — известный барьер для всякого рода микробов. Вот и решили посмотреть, кто там есть.

Ниже — фотки моих мучений — аж три раза за 2015 год, и направление на обследование.

Часть первая. Повышаем иммунитет Вифероном

Пока записалась на сложный анализ, да пока его делали, решили не терять время и жахнуть по иммунной системе Вифероном.

Свечи Виферон. Курс лечения 1 месяц

А по герпесу — Валвиром.

Это что качается Виферона. Про Валвир был у меня уже отзыв, сетовала, что дорого. Насчёт эффективности сомневалась.

Когда пришли результаты анализов, оказалось, что все показатели, кроме парочки интерферонов, у меня в норме. Вот ещё и атипичная аллергия привязалась, непонятно, на что.

Часть вторая. В борьбу за иммунитет вступает Полиоксидоний

По результатам обследования был назначен Полиоксидоний. Причём, в виде иньекций. Таблетированная форма, по словам иммунолога малоэффективна. Так что, если вы смотрите и слушаете рекламу, обещающую решение имунных проблем с Полиоксидонием, стоит задуматься.

Отзыв о моём тесном знакомстве с Полиоксидонием я писала, даже рассказывала, чем лучше разводить его, чтобы уколы не щипали. Пришлось несколько уколов сделать самой — не хотела нарушать схему лечения.

После лечения на вопрос, надо ли обследоваться, чтобы посмотреть, насколько эффективным показал себя препарат, доктор сказала, что не надо. Он имеет пролонгированное действие, показатели крови сразу не изменятся, просто со временем запустятся в организме правильные механизмы. Подождём…

Часть третья. Тяжёлая артиллерия — Пиополивалентный бактериофаг и Галавит

Миновало лето, осенью обострился мой постоянный спутник — аллергический ринит. Опять брешь в иммунной защите организма. По рекомендации отоларинголога прошла курс лечения Пиополивалентным бактериофагом.

Ещё та гадость, скажу вам. И, по-моему, абсолютно бесполезная. Или назначенная не совсем правильно. Как сказала коллега, сначала надо было сдать анализ на резистентность (восприимчивость) к разным группам бактериофагов, потом подобрать нужный. А мне как-то назначили то, что назначили. Может, я к нему, как нарочно, невосприимчива.

Но иммунолог подтвердил назначение и добавил Галавит.

Назначение Бактериофага и Галавита

Галавит — опять же, свечи.

Свечи Галавит. Курс лечения — 10 дней

По традиции, инструкции — в галерее. Листайте, читайте. Я капала в нос и пила дважды в день, потом только капала.

Часть четвёртая — Монтелукаст

Риноцитограмма выдала значение лейкоцитов неидеальные.

Риноцитограмма. Нейтрофильные лейкоциты

Поэтому после окончания курса лечения Бактериофагом и Галавитом был назначен следующий курс — Монтелукаста. В упаковке как раз 30 таблеток, на месяц. Пропила я их аккурат на новый год. 2017.

Таблетки Монтелукаст. Курс приёма — 1 месяц

Часть пятая. Возможно, не последняя. Генферон лайт вступает в борьбу

Поскольку герпес обостряется при снижении иммунитета — это не секрет, а аллергия у меня атипичная (показатель иммуноглобулина Е всегда в норме) и постоянная, состояние не улучшается (чихаю и сопливлюсь), в июне решили пройти курс Генферона лайт.

Новые назначения — генферон лайт и мирамистин

Как избавиться от герпеса — выход найден?

Наша песня хороша, начинай сначала. Кажется, на мне проводят опыты и назначают что-нибудь, просто, чтобы приём не прошёл впустую. Посмотрите, какое разнообразие назначаемых препаратов!

Только-только начинается. Первый приём Валвира

К счастью, дома был Валвир в большой дозе 1000 мг — остался со времени поездки. Доктор советовала при себе его иметь при смене климата, но он не понадобился.

Третий и последний день. Третья таблетка Валвира

По-хорошему, надо было бы пропить курс — 7 таблеток по 1000 мг до конца. Но необходимости реально не было. Зуд закончился, отёк и покраснение исчезло, так чего ради себя травить?

Вот и получается, что от герпеса я избавилась за 3 дня, чего в моей жизни не было никогда. Так что, все эти иммуномодуляторы — иммуностимуляторы работают? Посмотрим.

• Следующая публикация Молочко для лица из Вены. Очень неплохо…
• Предыдущая публикация Мицеллярная вода Compliment. Невероятная находка

• Comments 89
• Pingbacks 0

Добрый день. Как сейчас к вас обстоят дела? Долго ли пили валвир?

Анна, дела обстоят вполне сносно.
Как только появляются подозрительные симптомы — только начинает казаться, что где-то что-то, возможно, соскочит, пью 1 таблетку Валвира 1000 мг.
И всё. Герпес не начинается.

Я от герпеса курсом Аллокина альфа спаслась. Да, врачи понавыпишут чего угодно, потому что считается, что от герпеса спасения нет. Я вот уже полтора года спокойно живу. Посмотрим как дальше. Скоро сезон холодов(((

Таким меня ещё не лечили)))) Спасибо за полезную информацию.
Желаю, Мария, чтобы зараза больше Вас не беспокоила!

Кстати иммуномодуляторы в USA не продают (так для информации). В России их полно и стоят немалые деньги. Про валацикловир вы правильно сказали — как только начался герпес, выпить таблетку.
Есть на российском рынке Фамцикловир очень дорогой препарат от герпеса, только по рецепту врача. Стоит задуматься над следующем — продаётся в России, не продаётся в Белоруссии.

Посмотрела на Фамцикловир. Решила для себя, если уж Валвир не будет выручать (возможно, и к нему когда-то возникнет привыкание) можно будет попробовать. За ценой не постоим, что уж там…

Спасибо, Ирина! И вам желаю скорей избавиться от этой неприятной болячки!

Игорь, спасибо огромное, что поделились таким безвредным способом. Надеюсь, он эффективный. Предложим читателям проверить это.

Спасибо, что поделились историей. Все то же самое. И аллергия на вирусы! Аллергические реакции на вирусы и бактерии, плесень, грибки, любые изменения в клеточном иммунитете. Я спасалась преднизолоном, коротким курсом 5 дней. Потому что запущенная аллергия уже давала отек квинке и страх был что будет анафилактический шок. Да, в штатах никто слыхом не слыхивал ни про бактериофаги, ни про интерфероны. Они и валцикловир ни разу не выписали мне, поэтому все и запущенное стало((

[youtube.player]

Опоясывающий герпес - это вирусное заболевание, которое протекает с поражением кожи и нервных окончаний. Оно характеризуется выраженным болевым синдромом и высыпаниями на эпидермисе. Патология вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Она чаще встречается у людей среднего и старшего возраста. Это заболевание имеет и другие названия - герпес зостер, или опоясывающий лишай. Каждый человек, перенесший ветрянку, при неблагоприятных условиях может получить этот недуг. Ведь вирус остается в человеческих клетках даже после полного выздоровления от ветряной оспы.

Возбудитель болезни

Как уже упоминалось, возбудителем опоясывающего герпеса является вирус ветряной оспы. В медицине его называют вирус герпеса третьего типа, или Varicella Zoster (варицелла зостер). Этот микроорганизм, однажды попав внутрь человека, остается надолго в нейронах корешков спинного мозга. Поэтому опоясывающим лишаем страдают только те люди, которые в прошлом переболели ветрянкой.

Механизм возникновения болезни следующий:

1. После перенесенной ветряной оспы вирус не исчезает, а остается в организме на долгие годы. Он находится в нервных клетках в неактивном виде.
2. При неблагоприятных условиях происходит активизация вируса. Он вновь становится болезнетворным.
3. У человека возникают признаки герпес зостер.

Можно сказать, что опоясывающий лишай - это рецидив вируса ветрянки. Заболевание может возникнуть спустя много лет и даже десятилетий после перенесенной инфекции.

Заразно ли заболевание

Вирус опоясывающего герпеса легко передается окружающим воздушно-капельным и контактным путем. Инфицироваться можно также через предметы, которыми пользовался больной: полотенца, постельное и нижнее белье, одежду. При этом у заразившегося человека возникает не герпес зостер, а ветряная оспа. Больной представляет опасность для детей и взрослых, которые не имеют иммунитета против ветрянки. Передать болезнь в форме опоясывающего лишая невозможно.

Провоцирующие факторы

В настоящее время точно неизвестно, что именно приводит в активное состояние вирус опоясывающего герпеса. При сильной сопротивляемости организма возбудитель может очень долгое время находиться в "спящем" состоянии. Предполагается, что его активизация происходит из-за снижения иммунитета. У детей до 10 лет опоясывающий лишай не отмечается. Чаще всего болезнь проявляется после 60 лет, когда у человека с возрастом снижается иммунитет.

Можно выделить следующие причины возникновения опоясывающего герпеса:

• болезни, приводящие к снижению иммунитета (хронические внутренние патологии, ВИЧ-инфекция, опухоли);
• стрессы;
• плохое питание;
• авитаминоз;
• переохлаждение;
• курс лечения кортикостероидами или цитостатиками.

Можно сделать вывод, что в группу риска входят люди со слабым иммунитетом, перенесшие в прошлом ветрянку.

Симптоматика

Заболевание может поражать разные части тела. Чаще всего очаг высыпаний локализуется на туловище, реже на лице и в области ушей. В начальной стадии у человека возникает боль, жжение и зуд в месте будущего поражения. Нарушается общее самочувствие, нередко повышается температура. Ощущается слабость и разбитость. Этот период болезни продолжается около 1-3 дней.

Затем на участке поражения появляется покраснение, отечность и высыпания. Эта сыпь похожа на пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. Она напоминает кожные проявления ветряной оспы. В течение 3-5 дней у человека появляются все новые и новые высыпания. Так проявляются кожные признаки и симптомы опоясывающего герпеса у взрослых. Фото сыпи на эпидермисе больного человека можно увидеть ниже.

Затем процесс образования пузырьков прекращается, их содержимое прорывается наружу. На поверхности бывших высыпаний образуется серозная корочка или эрозия, которая исчезает через 7-14 дней. Полное заживление кожи может длиться от 2 недель до 1 месяца. Следов на месте герпетических высыпаний обычно не остается.

Важно помнить, что больной заразен в течение всего периода, когда у него на коже образуются новые пузырьки. После того как высыпания покрываются корочками, пациент перестает выделять вирус и не представляет опасности для здоровых людей.

Зуд при опоясывающем герпесе выражен в разной степени. Однако этот симптом всегда сопровождает данное заболевание. У части пациентов отмечается мучительный нестерпимый зуд, который с трудом купируется. Через расчесы на коже в ранки может проникать бактериальная инфекция, что существенно осложняет течение болезни.

Появление высыпаний очень часто сопровождается выраженным болевым синдромом. Это связано с тем, что пузырьки на коже образуются по ходу нервных окончаний. Очень часто сыпь локализуется в области ребер. Вирус поражает не только кожу, но и периферические нервы. Возникают сильные мучительные боли по типу невралгии. Они могут иррадиировать в область сердца, под лопатку, в поясницу. Неприятные ощущения обычно усиливаются по ночам.

После перенесенного заболевания у пациента наступает стойкая ремиссия. Рецидивы патологии отмечаются крайне редко.

Формы патологии

Выше были описаны общие проявления опоясывающего герпеса. Однако существует несколько разновидностей этого заболевания. Каждая форма этой патологии характеризуется своими специфическими симптомами. Выделяют следующие виды опоясывающего лишая:

1. Глазную форму. Высыпания отмечаются на лице по ходу тройничного нерва. Болезнь сопровождается тяжелым болевым синдромом. Опоясывающий лишай при глазной форме характеризуется воспалительными процессами в органе зрения. У пациентов наблюдается кератит, блефарит или конъюнктивит герпетического происхождения. Возникает покраснение и сильная резь в глазах.
2. Ушную форму. Отмечается локализация проявлений опоясывающего герпеса на лице. Вирус поражает нерв, который приводит в движение мимические мышцы. Высыпания наблюдаются в области уха, а также во рту. Они очень болезненны, пациент не может вытерпеть даже слабое прикосновение к коже. Из-за поражения лицевого нерва возникает паралич мышц на пораженной стороне. Лицо пациента выглядит перекошенным. Появляется сильная боль в ухе, ухудшается слух. Из-за нарушения иннервации языка больной не различает вкус пищи. Такой симптомокомплекс врачи называют синдромом Рамсея - Ханта.
3. Буллезную форму. Эта разновидность заболевания характеризуется тяжелыми кожными проявлениями. Высыпания сливаются между собой и образуют обширные участки поражения. Кожа покрывается крупными пузырями, которые очень долго заживают.
4. Генерализованную форму. Локальные высыпания со временем распространяются по всей поверхности тела. Пузырьковая сыпь покрывает большую часть туловища. Это форма болезни отмечается у пациентов с сильным иммунодефицитом.
5. Геморрагическую форму. При этой разновидности патологии пузырьки наполнены не бесцветной жидкостью, а кровянистым содержимым.
6. Гангренозную форму. В области сыпи происходит омертвение тканей. После заживления на коже могут остаться рубцы.
7. Менингоэнцефалитическую форму. Эта разновидность патологии характеризуется крайне тяжелым течением. Вирус поражает не только периферические нервы, но и головной мозг. Возникает сильная головная боль, рвота, лихорадка, галлюцинации. Менингоэнцефалитическая форма заболевания крайне опасна, она приводит к летальному исходу более чем в половине случаев.
8. Стертую (абортивную) форму. Возникает сыпь в виде пупырышков на коже. В отличие от пузырьков, такие высыпания не содержат жидкости. Кожные проявления держатся недолго и быстро исчезают. Это наиболее сложная для диагностики форма болезни.

Осложнения

К сожалению, больным не всегда удается отделаться, так сказать, малой кровью или легким испугом. С чем могут столкнуться пациенты, которым поставлен диагноз "опоясывающий герпес"? Осложнения могут быть довольно серьезными. Наиболее частым последствием болезни является постгерпетическая невралгия. Она выражается в том, что у пациента сохраняются боли в участках поражения даже после полного заживления кожи. Кроме этого, ощущается сильный зуд (при отсутствии высыпаний), онемение, чувство ползания "мурашек" по коже. Иногда бывает очень трудно купировать неприятные ощущения даже с помощью сильных анальгетиков, и приходится дополнительно применять физиотерапевтическое лечение.

У части пациентов после перенесенного заболевания периодически возникают приступы головной боли и головокружения. При глазной и ушной форме патологии возможно резкое снижение зрения и слуха, а также параличи лицевых мышц.

В крайне редких случаях (около 0,2%) у больных развиваются болезни сердца и сосудов, которые приводят к ишемии.

Что касается прогноза для жизни, то опасность представляет менингоэнцефалитическая форма болезни. Она может привести к гибели пациента. Такая форма патологии отмечается очень редко, в основном у людей с резко сниженным иммунитетом. Все остальные виды опоясывающего лишая хорошо поддаются лечению и заканчиваются выздоровлением.

Диагностика

Диагностика опоясывающего герпеса не вызывает затруднений. Врач выявляет заболевание еще во время осмотра. Внешние признаки этой патологии настолько характерны, что дополнительная лабораторная диагностика обычно не требуется. Лишь в редких случаях назначают серологические исследования крови или содержимого пузырьков на коже.

При появлении признаков опоясывающего лишая следует обратиться к врачу общей практики (терапевту). Он проведет первичный осмотр и поставит диагноз. Для последующего лечения пациента обычно направляют к инфекционисту или дерматологу.

Методы терапии

Обычно лечение этого заболевания проводят в условиях поликлиники. Однако если у пациента наблюдается буллезная, генерализованная или менингоэнцефалитическая форма болезни, то показано помещение в стационар. Такие тяжелые виды патологии требуют постоянного наблюдения врача.

Терапия опоясывающего лишая направлена на решение следующих задач:

• инактивацию вируса;
• снятие боли и воспаления;
• быстрое заживление кожи;
• повышение иммунитета.

В первую очередь назначают противовирусные препараты для перорального приема:

Дополнительно применяют антивирусные мази для обработки высыпаний: "Ацикловир", "Зовиракс", "Панавир". Их накладывают на пораженные участки в виде компрессов. Однако мази эффективны только на стадии образования активных высыпаний. Во время появления корочек и на этапе заживления кожи применять противовирусные местные средства нет смысла.

Эти лекарства для внутреннего и местного применения подавляют размножение вируса. Препарат "Ацикловир" (в форме таблеток и мази) наиболее эффективен. Он является средством первого выбора при лечении опоясывающего герпеса у взрослых. Фото упаковки с этим медикаментом можно увидеть ниже.

После того как сыпь покрывается корочками, пораженные участки показано обрабатывать антисептическими растворами бриллиантового зеленого или метиленового синего. Это поможет избежать инфицирования ранок. Если есть опасность присоединения бактерий, то используют антибиотики для перорального приема.

Если вирус поражает орган зрения, то назначают глазные капли "Интерферон", "Офтальмоферон". Они обладают противовирусными свойствами.

Больные опоясывающим лишаем страдают от сильных мучительных болей. Поэтому при лечении обязательно используют нестероидные препараты противовоспалительного действия ("Диклофенак", "Ибупрофен", Кетанов") или анальгетики ("Баралгин", "Пенталгин"). Если болевой синдром плохо поддается лечению и затягивается на длительное время, то дополнительно применяют антидепрессанты: "Амитриптилин", "Флуоксетин", "Дулоксетин", "Венлафаксин". В тяжелых случаях проводят новокаиновые блокады.

Для снятия зуда назначают кортикостероидные мази с дексаметазоном или гидрокортизоном. Однако гормональные средства можно применять в течение очень короткого времени и с осторожностью. Эти препараты снижают иммунитет, которые необходим организму для борьбы с вирусом. Поэтому при зуде чаще применяют антигистаминные лекарства: "Супрастин", "Кларитин", "Димедрол". Хороший эффект дает негормональная мазь "Фенистил".

Большую роль в лечении опоясывающего лишая играют препараты интерферонового ряда. Это иммуномодуляторы, которые мобилизуют защитные силы организма для борьбы с инфекцией. Обычно при герпесе назначают лекарства: "Интерферон", "Виферон", "Галавит". Дополнительно применяют витамины А, С и группы В. Это тоже помогает укрепить иммунитет.

Лечение опоясывающего герпеса у пожилых людей имеет свои особенности. В преклонном возрасте у пациентов нередко отмечаются побочные эффекты от применения лекарств. Поэтому терапия должна быть щадящей. Пероральные формы антивирусных препаратов при необходимости заменяют ректальными свечами с аналогичным действующим компонентом. Курс лечения обезболивающими препаратами должен продолжаться не более 5 - 7 дней. Особую осторожность нужно проявлять при назначении "Анальгина". Это средство обладает токсичным действием на организм пожилых пациентов, поэтому во время терапии необходим контроль за самочувствием больного.

Быстрое лечение народными средствами

Можно ли в домашних условиях провести эффективное лечение опоясывающего герпеса? Быстро избавиться от вируса только одним применением народных средств не получится. Это заболевание требует применения медикаментов и наблюдения врача. Самолечение может привести только к развитию осложнений.

Однако можно уменьшить наиболее неприятные проявления заболевания с помощью народных средств. Но их применение должно быть согласовано с врачом. Домашняя терапия должна дополнять медикаментозное лечение опоясывающего герпеса. Быстро купировать симптомы болезни помогут следующие рекомендации:

1. При кожных проявлениях полезна спиртовая настойка грецкого ореха. Этот препарат можно приобрести в аптечных сетях. Его наносят на вату и протирают пораженные участки трижды в день.
2. Можно использовать мазь из прополиса, смолы кедра и воска. Ее можно тоже приобрести в аптеке. Она продается под торговым названием "Воск-крем прополисный с кедровой живицей". Мазь наносят на высыпания 2 - 3 раза в день.
3. Рекомендуется принимать в день половину таблетки "Ацетилсалициловой кислоты". Однако применение такого средства требует обязательной консультации врача.

Использование этих средств в сочетании с медикаментозной терапии значительно ускоряет процесс выздоровления.

Отзывы о терапии

Можно встретить много разных мнений о медикаментозной терапии опоясывающего герпеса. Отзывы о лечении свидетельствуют, что наилучший результат достигается при комплексном подходе. Далеко не всегда можно справиться с болезнью одними только местными средствами. Пациенты сообщают, что наибольшей эффективностью отличается одновременное пероральное и накожное применение антивирусных препаратов.

Судя по отзывам, наиболее сложно поддается терапии постгерпетическая невралгия. Обычно при этом помогает назначение обезболивающих лекарств в сочетании с антидепрессантами. Многим пациентам избавиться от постгерпетических болей помогли физиотерапевтические процедуры: чрескожная электростимуляция, электрофорез, УВЧ.

Профилактика и вакцинация

Чтобы предотвратить патологию, всем людям, переболевшим в прошлом ветрянкой, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Очень важно не допускать снижения иммунитета. Нужно помнить, что вирус остается в организме и может в любой момент активизироваться. Поэтому важно укреплять защитные силы организма, полноценно питаться и по возможности избегать стрессов и переохлаждения. Особенно нужно беречь себя людям преклонного возраста, ведь у них опоясывающий лишай наблюдается наиболее часто.

В настоящее время создана вакцина "Зоставакс". Это единственный в мире препарат для прививки от опоясывающего лишая. Вакцинация показана людям в возрасте старше 50 - 60 лет, взрослым, не перенесшим ветрянку, а также пациентам с постгерпетической невралгией. Применение прививки "Зоставакс" поможет предотвратить неприятное и мучительное заболевание.

[youtube.player]