Лечит ли тридерм заеды

Ангулит, который в народе называют заедами, многие считают детским заболеванием, но это далеко не так.

Такие болезненные ранки, покрытые сухой корочкой и располагающиеся в уголках рта, возникают и у взрослых, просто реже, чем у детей. Многие заболевшие при возникновении заед стараются маскировать их при помощи различных косметических средств, чего делать не следует, так как это приводит к ухудшению состояния.

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, и только в редких случаях на месте будущей ранки может возникнуть небольшой пузырёк с жидкостью. Чаще же человек понимает, что болен, только в тот момент, когда из-за неожиданно образовавшихся на коже язвочек и трещинок становится больно есть и говорить. Любое открывание рта начинает сопровождаться болью различной интенсивности.

Для лечения заед с высокой эффективностью можно применять как медицинские препараты, так и народные средства терапии.

Что это такое?

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта. Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

1. Ангулит;
2. Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
3. Ангулярный стоматит;
4. Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

Причины

У взрослых заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

• бактерии (в основном – стрептококки);
• дрожжепододобные грибки рода Candida;
• вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).

Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

• ОРВИ (в т. ч. грипп);
• общее переохлаждение;
• перегрев организма;
• продолжительные обострения хронических патологий;

Заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

К причинам заед также относятся:

• микротравмы кожи;
• сухость кожных покровов;
• низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
• гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.

Некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

Заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

• бактерии (в основном – стрептококки);
• дрожжепододобные грибки рода Candida;
• вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса).

Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

• ОРВИ (в т. ч. грипп);
• общее переохлаждение;
• перегрев организма;
• продолжительные обострения хронических патологий;

Обратите внимание: заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

К причинам заед также относятся:

• микротравмы кожи;
• сухость кожных покровов;
• низкий уровень гигиены (особенно при патологическом прикусе, использовании брекет-систем и кариозных поражениях);
• гиповитаминозы, в частности – дефицит витамина В2 в организме.

Важно: некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

Симптомы и фото

У взрослых трещина в уголке рта в период своего образования, проходит несколько этапов. Изначально в уголке рта формируются пузырьки или узелки (см. фото выше). Бактерии проникают в кожный покров и слизистую оболочку полости рта, и сопровождаться следующими симптомами:

• жжением около полости рта;
• зудящими ощущениями;
• болевые ощущения при открывании рта;
• влажные выделения из тещин;
• отечность пораженного участка;
• неприятным чувством стянутости.

В данный период любое движение губ (улыбка или пережевывание пищи) может спровоцировать разрыв кожных покровов, в результате этого образуются трещинки. После кожа может начать шелушиться или покрываться коркой (налетом). При даже незначительном движении губ образовываются разрывы, и сопровождается это болевыми ощущениями.

Трещина, вызванная стрептококковым грибковым поражением, может привести к глубоким разрывам (вплоть до кровянистых выделений).

Заеды подразделяются на определенные виды в зависимости от первоначальной причины их появления, определить которую легче всего на второй стадии развития патологии — когда еще не появились корочки, но уже есть сама трещина и выделяемое из нее.

Визуально на третьей стадии развития заеды отличить ее от герпеса практически невозможно. Так чем же отличаются эти два заболевания?

1. Появление герпеса вызывает наличие в организме инфекции герпеса. Заеды могут стать результатом многих инфекций, грибков и даже механического повреждения, в которое в последствии попадает инфекция снаружи.
2. Герпес появляется как вокруг рта на губах, так и под носом и на других частях тела. Заеды появляются исключительно в уголках рта.
3. Герпес выглядит как много маленьких язвочек, которые в развитии образуют одну большую ранку. Заеда начинается непосредственно с трещин.
4. Герпес, если его не обрабатывать, может разрастаться в любую сторону, при этом человеку хочется постоянно чесать вокруг пораженной области. Заеды могут расходится дальше только в результате постоянного механического повреждения кожи и происходит это опять-таки трещинами.

Диагностика

После физикального обследования со сбором жалоб, визуальным осмотром ротовой полости и проблемных участков кожи, выяснения предполагаемых причин патологии будут назначены соответствующие диагностические мероприятия, направленные на выяснение заболевания, приведшего к подобным проявлениям

Необходимые методы диагностики:

1. Бактериальный посев содержимого фликтен с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к химиотерапевтическим препаратам.
2. Анализ на иммунный статус для определения функциональных и количественных показателей состояния иммунной системы.
3. Серологические исследования. Назначают для выявления причины заеды, например для определения антител к бледной спирохете, появляющихся при сифилисе.
4. Дерматоскопия – визуальная оценка патологически измененных участков кожи с помощью цифрового или оптического дерматоскопа, многократно увеличивающего исследуемую ткань. Исследование нужно для дифференциальной диагностики заеды с невусом, злокачественным новообразованием, гемангиомой и т. д. Назначают при подозрении на стрептококковое импетиго.
5. рН-метрия кожи – метод диагностики, позволяющий определить показатели кислотно-щелочного баланса кожи при помощи специальных рН-метров. Болезнь выявляется в зависимости от того, в щелочную или кислотную среду произошло смещение. Ощелачивание эпидермиса происходит при экземе, атопическом дерматите. Сдвиг в кислую сторону свидетельствует о псориазе.
6. Гистология и цитология измененной кожи. Это необязательные исследования, проводимые по показаниям для исключения онкологического процесса.

Исходя из предполагаемой причины появления трещинок, может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога, невролога или аллерголога.

Как лечить заеды?

При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях у взрослых (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.

Традиционное лечение заеды у взрослых включает в себя следующие пункты терапии:

1. Противоинфекционная терапия;
2. Терапия, направленная на ускорение заживления;
3. Устранение физических причин появления заеды.

Заеды в уголках рта: лечение мазями

В домашних условиях при заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Ниже представлены ТОП 5 видов мазей для лечения заед в домашних условиях:

Название мази	Описание
Мази с антисептическим действием: Серно-салицилово-цинковая мазь; Салициловая мазь; Серная мазь; Цинковая мазь; Метрогил; Линимент бальзамический (мазь Вишневского). Назначают при в таких случаях: нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды.	Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды.
Противогрибковые средства (фунгициды): Содовый раствор (1 ч. л. соды на 200,0 мл воды); Кандид раствор; Фуцис ДТ – таблетки для рассасывания; Фуцис гель; Холисал; Нистатиновая мазь; Ламикон крем; Ламизил крем; Леворин мазь и другие. Назначают при в таких случаях: кандидозные заеды.	Противогрибковые мази используются путем нанесения их на уголки рта тонким слоем или в виде компрессов 3-4 раза в сутки. Растворами фунгицидов обрабатывают не только уголки рта, но и всю ротовую полость. Это необходимо для лечения или профилактики кандидозного стоматита. Фунгициды неэффективны при стрептококковых заедах.
Антибактериальные средства: Тетрациклиновая мазь; Эритромициновая мазь; Гентамициновая мазь; Стрептоцидовая мазь; Синтомициновая мазь; Банеоцин мазь; Бактробан; Фузидерм крем. Назначают при в таких случаях: стрептококковые заеды	Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды.
Комбинированные мази: Тридерм; Тримистин; Лоринден С и прочие. Назначают при в таких случаях: хронические заеды; заеды, вызванные смешанной инфекцией; при наличии сопутствующего атопического дерматита в области вокруг рта.	Комбинированные мази содержат в себе антибиотик, противогрибковый компонент и гормон-глюкокортикостероид. Эти средства могут быть назначены только специалистом, когда другие методы лечения не помогают.
Средства, способствующие быстрому заживлению заед: Бепантен мазь; Облепиховое масло; Масляные растворы витаминов А и Е, Аевит; Пантенол. Назначают при в таких случаях: все виды заед.	Для того, чтобы быстрее избавиться от заед, кроме антибактериальных мазей и антисептиков, используют мази, которые способствуют заживлению ран. Но необходимо знать, что эти мази не назначают с первого дня терапии. Их подключают к основному лечению тогда, когда появились первые положительные результаты: на 2-4-й день. Заживляющие мази наносят тонким слоем 3-4 раза в сутки минимум через час после использования антибактериальных мазей.

Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств. Их назначает только врач.

Витамины

Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах.

Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.

Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.

Народные средства

При лечении заед в уголках рта отличный результат достигается при использовании средств народной медицины:

1. Ушная сера. Ее предстоит изъять при помощи ватной палочки. Обработать ею места поражения. Проводить манипуляцию 2 раза в сутки.
2. Пчелиный воск. Им смазывать трещинки на губах и пузырьки. Проводить процедуру 2-3 раза в день.
3. Масло облепихи. Этот продукт славится своими ранозаживляющими свойствами, при этом абсолютно безвредный. Им смазывать поражённые места 2-3 раза в сутки.
4. Травяные отвары. Для этих целей можно использовать ромашку, зверобой, календулу. Взять 20 г сырья и залить 200 мл кипятка. Настаивать 30 минут, отфильтровать, а далее смочить ватный диск в отваре и приложить на пораженные места. Длительность процедуры 20 минут, проводить ее 2 раза в сутки.

Насколько эффективны такие методы, сказать сложно. Лучше выбирать всё же медикаментозные препараты.

Профилактика

Возникновение заед можно предотвратить, соблюдая следующие рекомендации:

1. Если заеды беспокоят достаточно часто, нужно пройти полное обследование. Возможно, причина недуга скрыта в организме.
2. Следите за состоянием полости рта, а также зубов. Проходите своевременный профилактический осмотр у стоматолога. Кариес, зубной камень, некачественный протез – все это может способствовать появлению ангулита.
3. Правильное питание поможет избавиться от неприятной болезни. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами В2, С, Е.
4. Проводите своевременную витаминную терапию. Но стоит помнить, что гипервитаминоз тоже может стать причиной появления заед.
5. Не нужно допускать сухости и шелушения губ. Для увлажнения используют гигиеническую помаду, термальную воду, воск, мед, масла (льняное, розовое, кокосовое).

[youtube.player]

Крем Тридерм – это комбинированное лекарственное средство, применяемое в составе комплексного лечения псориаза, инфекционных осложнений дерматозов, эпидермофитии стоп, отрубевидного лишая и дерматомикозов, вызванных чувствительными к клотримазолу и гентамицину возбудителями.

В состав мази Тридерм входят:

• гентамицин (антибактериальное средство из группы аминогликозидов);
• клотримазол (противогрибковое средство);
• бетаметазон (гормон).

При наружном применении средство оказывает противовоспалительный, противоаллергический, антиэкссудативный, противозудный, антибактериальный и противогрибковые эффекты.

Крем Тридерм производится немецкой фармацевтической кампанией Байер Фарма АГ. Стоимость упаковки мази (15 грамм) – 900 рублей.

Крем Тридерм гормональный или нет?

Это гормональный крем. В состав Тридерм входит бетаметазон–глюкокортикостероидный гормон.

Тридерм при псориазе назначается в составе комплексной терапии. Однако, лечение псориаза должно быть не только комплексным (диета, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение), но и строго индивидуальным. Все лекарственные средства при псориазе должен назначать исключительно врач-дерматолог, в зависимости от тяжести состояния больного. Самолечение недопустимо и может только ухудшить состояние пациента.

Тридерм при псориазе может применяться только короткими курсами, в случае обострения пустулезной или генерализованной формы болезни. Также средство может назначаться при лечении псориаза ногтей.

Мазь Тридерм обладает только антибактериальной и противогрибковой активностью. На вирусы мазь не оказывает влияния.

Более того, ветряная оспа и простой герпес являются противопоказаниями к использованию мази. Поэтому против герпеса Тридерм не применяют.

Для лечения герпетических инфекций применяют мази с ацикловиром или валацикловиром.

Также Тридерм не применяют для лечения бородавок, так они вызывают вирусами.

Заедами называют щелевое импетиго, вызываемое бета-гемолитическими стрептококками группы А. Поскольку в состав мази входит антибиотик гентамицин, мазь может применяться в составе комплексного лечения стрептококковой инфекции.

Однако, при нетяжелой импетиго, предпочтительнее использовать чистые антибактериальные мази без гормонов.

Тридерм может применяться в составе комплексной терапии себорейного дерматита, однако, за счет содержания гормона, мазь должна применяться только по назначению врача, короткими курсами.

Гормональные мази не рекомендовано использовать при наличии свежих высыпаний. Исключение составляют тяжелые формы пиодермий, пустулезные формы псориаза и т.д.

Данный препарат может применяться при лечении воспаления головки полового члена и крайней плоти, если воспалительный процесс вызван чувствительными к клотримазолу грибками или чувствительными к гентамицину бактериями.

Бетаметазон, входящий в состав мази, способствует быстрому снятию отека, болевых ощущений и устранению воспаления.

При данном заболевании мазь не применяется. Рекомендовано использование системных антибиотиков, препаратов, улучшающих микроциркуляцию в предстательной железе, а также свечей с НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и антибиотиками. По показаниям могут назначаться свечи с интерферонами.

Дешевые аналоги мази Тридерм

Аналогичными по составу Тридерм являются препараты:

• Акридерм ГК (российский аналог Тридерм);
  
  
• Канизон Плюс;
  
  
• Триакутан.
  
  

Оба препарата могут применяться в составе комплексной терапии псориаза, простых и аллергических дерматитов, осложненных вторичными бактериальными или грибковыми инфекциями, экзем, паховых и других дерматомикозов, простого хронического лишая.

Побочное действие препаратов может проявляться жжением, покраснением кожных покровов, эритемой, отеком, появлением участков гиперпигментации или гипопигментации, зудом кожных покровов, появлением стероидных угрей, периорального дерматита, мацерацией кожных покровов, присоединением вторичной инфекции, атрофией кожи, появлением стрий, повышением внутричерепного давления (при применении на большие поверхности тела или использовании крема под окклюзивную повязку) и т.д.

Противопоказаниями к применению Тридерм и его аналогов (по составу) являются:

• наличие у пациента туберкулезного поражения кожных покровов, кожных проявлений сифилиса, ветряной оспы, герпетических высыпаний на коже, открытых ран;
• возраст ребенка до двух лет;
• наличие открытых ран кожных покровов;
• индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Также данные крема не предназначены для нанесения на слизистые.

Триакутан также не рекомендовано использовать при наличии варикозного расширения вен и угревой сыпи.

С крайней осторожностью Тридерм и его аналоги применяются для лечения беременных женщин.

Исследований по поводу безопасности применения данных лекарственных средств во время кормления грудью не проводилось.

Российские аналоги Тридерм

Более дешевый аналог Тридерма без клотримазола (в составе только антибиотик и гормон) российского производства является Акридерм Гента. Препарат способен оказывать противовоспалительный, антибактериальный, противозудный, антиаллергический и противоотечный эффекты.

Дешевый аналог мази Тридерм с другим составом

Также дешевыми аналогом крема Тридерм является Белогент (крем и мазь с бетаметазоном и гентамицином) и Целедерм.

Белогент — аналог тридерм

Аналоги Тридерм без клотримазола (Акридерм Гента, Белогент, Целедерм и т.д.) могут применяться при комплексном лечении псориаза, при экземах, дерматитах, диффузных нейродермитах, флеботодермиях, красном плоском лишае, себорейных дерматитах, импетиго (стрептококковая пиодермия), зуде в аногенитальной области.

Побочное действие препаратов может проявляться развитием аллергических реакций, атрофических изменений кожи, появления гипер- или гипопигментации, стероидных угрей, появлением сосудистых звездочек и т.д.

Акридерм Гента и Белогент не назначают при наличии у пациента вирусных поражений кожи (герпес), открытых ран в области нанесения препарата, угревой сыпи, сифилитического поражения кожи, кожной формы туберкулеза, розацеа, непереносимости компонентов препарата, трофических язв.

Крем Акридерм Гента и Белогент могут назначаться детям старше года. Мазь Акридерм Гента и Целедерм могут назначаться пациентам старше двух лет.

Беременным Акридерм Гента, Белогент и Целедерм могут назначаться строго по показаниям.

Другие аналоги Тридерм, содержащие гормон, антибиотик и противогрибковое средство

По показаниям, в качестве аналога Тридерм может применяться китайская мазь Король кожи, содержащая кетоконазол, клобетазол (гормон), неомицин и природные антисептики.

Также может назначаться Пимафукорт – мазь. Средство содержит натамицин (противогрибковый препарат), неомицин (антибиотик) и гидрокортизон (гормон).

Пимафукорт-мазь может назначаться при лечении микозов, пиодермий и дерматозов, вызванных чувствительными к натамицину и неомицину возбудителями.

Препарат не назначают детям до года, при непереносимости компонентов средства, вирусных заболеваниях кожи, розацеа, угревой сыпи, нарушении целостности кожных покровов, аногенитальном зуде, ихтиозе, туберкулезе кожи, кожных проявлениях сифилиса, опухолях кожи.

Мазь Элоком С не является аналогом Тридерм, так как не содержит антибактериального компонента. В состав Элоком С входит гормон (мометазон) и салициловая кислота.

Элоком С применяется для лечения бляшечных форм псориаза.

Также салициловую кислоту (ск) в комбинации с гормоном содержат:

• Белосалик (бетаметазони ск);
• Момат С (мометазон и ск);
• Дипросалик (бетаметазони ск);
• Редерм (бетаметазони ск);
• Бетасал (бетаметазони ск).

Бетаметазон в комбинации с мочевиной содержит мазь Клеоре.

К чистым гормональным мазям относятся Адвантан, Кловейт, Лоринден А, Бетазон и т.д.

Негормональные аналоги мази Тридерм

Негормональные мази не могут быть аналогами Тридерм, так как они имеют абсолютно другой механизм действия.

При наличии противопоказаний к применению гормональных мазей, в зависимости от заболевания могут назначаться антибактериальные или противогрибковые мази. При псориазе могут использоваться мази с цинком, салициловой кислотой, нафталаном, солидолом и т.д.

Можно ли использовать Тридерм беременным?

При беременности Тридерм может применяться только по строгим показаниям. В первом триместре крем может применяться только в случае крайней необходимости.

Также следует отметить, что крем нужно наносить на ограниченные участки кожи тонким слоем,избегая попадания на открытые раневые поверхности и слизистые.

[youtube.player]

Причины развития ангулярного стоматита

Заеды чаще всего появляются у детей, поскольку у них еще не достаточно развиты навыки личной гигиены и самообслуживания. Понять, отчего они образуются у детей, можно лишь внимательно понаблюдав за образом жизни ребенка, его привычками, посмотрев, как он принимает пищу. Заеды возникают и у взрослых людей.


Перечислим, от чего может развиться угловой стоматит у детей и взрослых:

Почему появляются заеды, если учтены все вышеприведенные факторы? Дело в том, что они могут быть симптомами болезней, таких, как:

• различные гиповитаминозы, возникающие, как правило, зимой, при нехватке различных групп витаминов;
• поражения печени: гепатиты, холангиты, холециститы, хронический алкоголизм, цирроз печени;
• снижение неспецифической резистентности организма (снижение иммунитета, вызванное ангинами, хроническим бронхитом, простудами);
• обменные заболевания (сахарный диабет, нарушения в работе щитовидной железы);
• прием лекарственных препаратов, негативно влияющих на иммунитет: кортикостероидных гормонов (Метилпреднизолона), цитостатиков (Циклофосфана, Метотрексата);
• железодефицитная анемия (состояние, часто развивающееся при беременности);
• стрептококковые поражения кожи (стрептодермия);
• аномалии зубочелюстной системы и неправильный прикус (если уголки рта находятся в постоянном контакте со слюной, избыточное увлажнение и мацерация провоцируют развитие стоматита);
• у взрослых и даже у пожилых людей причиной появления заед может быть неправильно подобранные стоматологом протезы;
• нелеченые заболевания зубов (глубокий кариес, пульпит, периодонтит);
• ВИЧ-инфекция на стадии перехода в СПИД, либо при снижении количества Т-хелперов в крови до уровня менее 500 в мкл.
• грибковые поражения кожи, связанные со значительным снижением иммунитета.

Поскольку диагностика ангулярного стоматита не представляет никаких проблем (врачу стоит только взглянуть на больного), перед тем как начать лечение, следует выяснить только одно – имеет ли место патогенная флора, и к каким антибиотикам она чувствительна. Для этого необходимо сделать посев отделяемого с уголков рта на питательные среды.

Лечение ангулярного стоматита

Лечение подразумевает местную и общую терапию. Местно применяются следующие препараты.

В том случае, если из уголков рта происходит интенсивное выделение жидкости с образованием массивных корочек, можно использовать вяжущие и подсушивающие средства. К ним относятся жидкость Новикова и спиртовый раствор бриллиантового зеленого.

Никогда не стоит пробовать вылечить заеды, с самого начала используя гормоны. Их применение рекомендовано только в том случае, если другие средства оказываются бессильными.

Как лечить заеды помимо применения местных препаратов?

При этом заболевании не назначаются антибиотики, а проводится коррекция иммунитета и гиповитаминоза, иногда пациент нуждается в изменении рациона. Частой причиной развития ангулярного стоматита является дисбактериоз, при котором гибнет нормальная микрофлора кишечника, замещаясь патогенными штаммами кишечной палочки.

Для коррекции дисбактериоза применяют специальное лечение с помощью ферментных и бактериальных препаратов. К ним относятся Ацилакт, Бификол, Бифидумбактерин и Линекс. Для создания в кишечнике благоприятной питательной среды для роста и развития нормальной микрофлоры можно назначить Хилак-Форте.

Чтобы избавиться от заедов, рекомендуется применять эфирные масла чайного дерева, разведенные в пропорции 1: 10 к базовому маслу, хорошо помогает курс приема мумиё.

Для того чтобы заеды не возвращались, нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены, дополнять рацион клетчаткой, витаминами и микроэлементами.

[youtube.player]