Левамизол при герпесе на
Симптомы
По сравнению с острым герпетическим стоматитом интенсивность и продолжительность клинических проявлений хронического рецидивирующего герпеса менее выражены. Рецидивы герпетической инфекции характеризуются высыпаниями одиночных или групп пузырьков диаметром 1-3 мм на гиперемированной слизистой оболочке. Процесс обычно начинается с чувства жжения, зуда, иногда легкой болезненности на месте будущих высыпаний. Затем появляются легкая гиперемия и отечность слизистой оболочки, а позже - мелкие сгруппированные пузырьки. Они очень быстро вскрываются, в результате чего образуются яркокрасные болезненные эрозии неправильной формы с мелкофестончатыми очертаниями за счет слияния пузырьков и отдельными мелкими эрозиями вокруг. Эрозии затем покрываются беложелтым фибринозным налетом, на крайной кайме губ и коже - геморрагическими корками. Заживление происходит на 8-10й день без образования рубца.
Локализация герпетических высыпаний обычно определяется местом внедрения вируса в кожу или слизистую оболочку. Пузырьки могут располагаться на любых участках слизистой оболочки рта, но чаще они появляются на красной кайме губ в области границы с кожей (hepres labialis), передних отделах твердого неба, спинке языка, деснах, щеках, крыльях носа (hepres nasalis), реже - на коже ягодиц, в области крестца, на бедрах. Рецидивирующий герпес чаще всего локализуется в тех участках слизистой оболочки рта, где наблюдается процесс физиологического ороговения. При повторной локализации герпеса на одном и том же месте говорят о фиксированном герпесе. Иногда возникновение пузырьков сопровождается увеличением поднижнечелюстных и подъязычных лимфатических язлов.
Лечение
Проводят комплексное лечение: на разных этапах заболевания применяют этиотропное и патогенетическое лечение, которое, с одной стороны, направлено на подавление возбудителя, а с другой - на повышение иммунной реактивности организма.
При выборе лечения следует учитывать стадию заболевания: при рецидиве рекомендуется назначать противовирусные химиопрепараты - интерферон и его индукторы, дезоксирибонуклеазу, левамизол и др. В период ремиссии хронического рецидивирующего герпеса применяют иммуномодуляторы, пирогенал, герпетическую вакцину.
Противовирусные химиопрепараты назначают в первые часы и дни после появления высыпаний. Использование ацикловира по 0,2 г 5 раз в день в течение 5 дней при рецидивах хронического герпеса сокращает сроки обострения заболевания и уменьшает болезненные ощущения в областях поражения.
Назначают также бонафтон внутрь по 150 мг в сутки в течение 5-7 дней. Одновременно можно использовать 0,5 % бонафтоновую мазь.
Можно использовать и другие противовирусные препараты: алпизарин, риодоксол, хелепин, теброфен, флореналь, мегосин, метисазон.
Интерферон и его индукторы (госсипол, мегасин) применяют при рецидивах хронической герпетической инфекции. Наиболее эффективно их действие в продромальный период и при появлении первых признаков рецидивов. Хорошее интерфероногенное действие оказывает дибазол, который назначают по 0,01 г 2 раза в день в течение месяца.
Местно используют противовирусные мази с первых дней рецидива, лейкоцитарный интерферон, раствор которого в виде аппликаций наносят на область поражения 5-6 раз в день.
Эффективна лазерная терапия (гелийнеоновый, инфракрасный лазеры).
Внутрь обычно назначают большие дозы аскорбиновой кислоты.
Несколько меньший терапевтический эффект оказывает дезоксирибонуклеаза (ДНКаза), которую вводят внутримышечно по 10-25 мг, предварительно растворив порошок в дистиллированной воде или изотоническом растворе натрия хлорида. Инъекции делают через день; на курс 6-10 инъекций.
При нарушениях системы иммунитета эффективны курсы иммунокорригирующей терапии. Вводят Тактивин по 50 мкг подкожно через день, на курс 5-8 инъекций. Аналогичный препарат тимоптин вводят подкожно по 100 мкг, на курс 4-5 инъекций с интервалами между введениями 4 дня.
Левамизол (декарис) благоприятно действует на течение рецидивирующих форм простого герпеса, сокращая продолжительность рецидивов, удлиняя периоды ремиссии и уменьшая болезненность высыпаний. Назначают препарат по 50-150 мг в первые 3 дня каждой недели с перерывами между курсами 5-6 дней; всего 2-4 курса.
С целью профилактики обострений при часто рецидивирующих формах герпеса больным, у которых проводимое ранее лечение оказалось малоэффективным, назначают герпетическую вакцину. Препарат вводят в межрецидивный период внутрикожно по 0,3 мл в области сгибательной поверхности одного из предплечий. Первые 5 инъекций делают с интервалом 3-4 дня, последующие пять - после двухнедельного перерыва (1 раз в 5-7 дней). Это основной курс лечения, который составляет 10 инъекций. После его окончания, через 3-6 мес, проводят 1-2 цикла ревакцинации, каждый из которых состоит из 5 инъекций (интервал между инъекциями 7-14 дней). Интервал между циклами лечения - 6-8 мес. В течение последующих 2 лет проводят по 1 циклу ревакцинации (по 5 инъекций каждые 8-12 мес). В месте введения препарата спустя 18-24 ч развивается локальная реакция в виде эритемы диаметром 2-5 см с папулой в центре, сопровождающаяся жжением. Во время вакцинации возможно обострение рецидивирующего герпеса. В этом случае делают перерыв в лечении на 2-3 дня. Противопоказаниями к лечению вакциной являются поражения паренхиматозных органов, сахарный диабет, гипертоническая болезнь II-III степени, острые инфекции и аллергические заболевания, болезни сердца в стадии декомпенсации, беременность.
В межрецидивный период вводят внутримышечно гаммаглобулин - по 3 мл в сутки с интервалом в 3-4 дня, на курс 6 инъекций; интервал между курсами 2 мес.
Необходимо тщательное обследование больных рецидивирующим герпесом для выявления и устранения очагов хронической инфекции в организме, в том числе и в полости рта (периодонтит, пародонтит, тонзиллит, гайморит и др.). Устраняют местные факторы, способствующие возникновению рецидивов (хроническая травма, сухость губ, хронические трещины губ).
Что провоцирует?
К местным факторам, способствующим возникновению обострения, следует отнести травму слизистой оболочки рта, повышенную инсоляцию, высушивание красной каймы губ. Рецидивы могут возникать с различной частотой, в разное время года и не имеют сезонности. У некоторых больных рецидивы возникают 1-2 раза в год, у других 3-4 раза в месяц. В редких случаях заболевание приобретает перманентный характер, когда одни высыпания еще не разрешились, а другие уже появляются.
Диагностика
Хронический рецидивирующий герпес необходимо дифференцировать от:
К каким докторам следует обращаться?
- Инфекционист
- Дерматолог
Это наиболее частая форма эндогенной инфекции, вызываемой вирусом простого герпеса. Появляется в любом возрасте у людей, ранее инфицированных вирусом простого герпеса и имеющих противовирусные антитела. В патогенезе рецидивирующего герпеса основная роль принадлежит факторам, снижающим иммунитет: переохлаждение, вирусные инфекции, пневмония, хронические стрессы, тяжелые общие заболевания (лейкоз, рак и др.). У женщин обострение хронического герпеса часто связано с менструальным циклом.
I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1. Левамизол 75 (Levamizol 75) – лекарственный препарат из группы имидазотиазола, предназначенный для дегельминтизации животных при нематодозах.
2. Левамизол 75 в качестве действующего вещества содержит 75 мг левамизола гидрохлорида (в пересчете на левамизол основание), а так же вспомогательные компоненты: натрий метабисульфит, трилон Б, хлорэтон, натрий лимоннокислый, кислота лимонная и воду для инъекций.
3. По внешнему виду лекарственный препарат представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.
Выпускают Левамизол 75 в форме стерильного раствора, расфасованным по 20, 50 и 100 мл в герметично закрытых флаконах соответствующей вместимости, укупоренных резиновыми пробками и обкатанных алюминиевыми колпачками.
4. Хранят препарат с предосторожностью (список Б) в заводской упаковке, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 5 до 25 °С.
Срок годности при соблюдении условий хранения – 2 года со дня изготовления.
Левамизол 75 по истечении срока годности применяться не должен.
II. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
5. Левамизол гидрохлорид, входящий в состав препарата, обладает широким спектром нематоцидного действия, активен в отношении личиночных и половозрелых фаз развития нематод желудочно-кишечного тракта и легких, в т.ч. Haemonchus sp., Ostertagia sp., Trichostrongylus sp., Cooperia sp., Dictyocaulus sp., Protostrondylus sp., Nematodirus sp., Bunostomum sp., Oesophagostomum sp., Chabertia sp., паразитирующих у жвачных животных; Ascaris suum, Strongyloides ransomi, Metastrongylus sp., Oesophagostomum sp., паразитирующих у свиней; Toxocara sp., Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, паразитирующих у собак.
Механизм действия Левамизола заключается в воздействии на нервно-мышечную систему и угнетении активности ферментов паразита, что приводит к его параличу и гибели.
После парентерального введения препарата, Левамизол гидрохлорид быстро резорбируется с места введения и проникает в органы и ткани, достигая максимальной концентрации через 30-50 минут, и сохраняется в сыворотке крови на терапевтическом уровне в течение 6-9 часов после введения. Из организма выделяется в течение 3-7 суток в основном в неизменном виде преимущественно с мочой и частично с фекалиями, а у лактирующих с молоком.
6. Левамизол 75 по степени воздействия на организм относится к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах хорошо переносится животными, не оказывает местно-раздражающего, эмбриотоксического, тератогенного, мутагенного и сенсибилизирующего действия.
III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ
7. Левамизол 75 назначают для дегельминтизации:
– крупного рогатого скота, овец и коз при диктиокаулезе, гемонхозе, буностомозе, эзофагостомозе, нематодирозе, остертагиозе, хабертиозе, коопериозе и стронгилоидозе;
– свиней при аскаридозе, эзофагостомозе, стронгилоидозе, трихоцефалезе, хиостронгилезе и метастронгилезе;
– собакам при токсокарозе, токсаскаридозе, унцинариозе и анкилостомозе.
8. Препарат вводят без предварительной голодной диеты и применения слабительных средств однократно, подкожно (крупному и мелкому рогатому скоту можно внутримышечно) в дозе 7,5 мг действующего вещества на 1 кг массы животного, что соответствует 1,0 мл Левамизола 75 на 10 кг массы животного.
Максимально вводимая доза препарата не должна превышать:
– для крупного рогатого скота – 30 мл;
– для свиней – 20 мл;
– для овец – 4,5 мл.
Максимальный объем препарата для введения в одно место не должен превышать:
– для крупного рогатого скота – 20 мл;
– для свиней – 10 мл;
– для овец и телят – 5 мл;
– для собак – 2,5 мл.
9. Перед массовыми обработками каждую серию препарата предварительно испытывают на небольшой группе животных (5-10 голов), за которыми ведут наблюдение в течение 3 суток. При отсутствии осложнений лекарственное средство применяют всему поголовью.
10. Не подлежат дегельминтизации ослабленные, истощенные и больные инфекционными болезнями животные, а также коровы в последнюю треть беременности, овцематки, козы, свиноматки и суки во вторую половину беременности.
Левамизол 75 не следует применять совместно, а также в течение 10 дней до и 10 дней после использования фосфорорганических препаратов, пирантела, морантела и левомицетина.
11. При повышенной индивидуальной чувствительности к Левамизолу у некоторых животных возможно появление возбуждения, усиление саливации, учащение дефекации и мочеиспускания, атаксия. Указанные симптомы проходят, как правило, самопроизвольно без применения терапевтических средств.
12. Убой животных на мясо разрешается не ранее, чем через 7 суток после применения Левамизола 75. При вынужденном убое животных ранее установленного срока, мясо может быть использовано в корм пушным зверям или для производства мясокостной муки.
Молоко дойных коров запрещается использовать для пищевых целей в течение 3 суток после применения Левамизола 75, такое молоко после кипячения может быть использовано для кормления животных.
IV. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
13. Все работы с лекарственным средством следует осуществлять с соблюдением правил личной гигиены и техники безопасности, предусмотренных при работе с ветеринарными лекарственными средствами.
14. При случайном попадании Левамизола 75 на кожу или слизистые оболочки его необходимо тотчас снять тампоном и смыть большим количеством воды.
15. Левамизол 75 следует хранить в местах, недоступных для детей и животных.
Русское название
Латинское название вещества Левамизол
Химическое название
(S)-2,3,5,6-Тетрагидро-5-фенилимидазо[2,1-b]тиазол (в виде гидрохлорида)
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Левамизол
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Левамизол
Левамизола гидрохлорид — белый или бледно-розовый кристаллический порошок почти без запаха, свободно растворим в воде; стабилен в кислых растворах и подвергается гидролизу в щелочных и нейтральных растворах. Молекулярная масса 240,75.
Фармакология
Антигельминтное действие обусловлено блокадой сукцинатдегидрогеназы, подавлением процесса восстановления фумарата и, как следствие, нарушением энергетического обмена у гельминтов. Вызывает деполяризацию мембран мышечных клеток гельминтов. Парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 ч после приема. Особенно активен в отношении Ascaris lumbricoides, Necator Americanus и Ancylostoma duodenale.
Оказывает комплексное влияние на иммунную систему: увеличивает выработку антител на различные антигены, усиливает Т-клеточный ответ, активируя Т-лимфоциты и стимулируя их пролиферацию, повышает функции моноцитов, макрофагов и нейтрофилов (их способность к хемотаксису, адгезии и фагоцитозу).
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ . После приема однократной дозы 50 мг Cmax (0,13 мкг/мл) достигается через 1,5–2 ч. T1/2 — 3–4 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов, которые экскретируются преимущественно почками (70% в течение 3 дней). T1/2 метаболитов — 16 ч. Около 5% выводится с фекалиями, причем менее 0,2% в неизмененном виде; более 95% выводится почками, их них около 5% в неизмененном виде и 12% в виде глюкуронида п-гидрокси-левамизола.
Имеются данные о возможности использования левамизола после резекции по поводу рака ободочной кишки (адъювантная терапия в комбинации с фторурацилом), при злокачественных новообразованиях бронхов, молочных желез (после хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения), состоянии ремиссии при лимфогранулематозе, в интервалах цитостатического лечения лейкоза и лимфогранулематоза; для иммунотерапии при иммунодефицитных состояниях, иммунозависимых, в т.ч. аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, болезнь Крона, рецидивирующий афтозный стоматит, болезнь Рейтера, нетяжелые формы системной красной волчанки — для поддержания ремиссии, достигнутой другими средствами); при хронических неспецифических заболеваниях легких, при хроническом гломерулонефрите, хроническом пиелонефрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — часто рецидивирующее течение; при инфекционных заболеваниях (рецидивирующий простой герпес, опоясывающий лишай, бородавки, хронический активный гепатит В, персистирующий вирусный гепатит, при котором более 3 мес определяется поверхностный антиген вируса гепатита В), рецидивирующем синусите.
Применение вещества Левамизол
Аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилоидоз, трихоцефалез, энтеробиоз, токсоплазмоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность; агранулоцитоз, вызванный ЛС ( в т.ч. в анамнезе).
Ограничения к применению
Печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, цереброваскулярная недостаточность, острая фаза лейкоза.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности и кормлении грудью не рекомендуется (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено). Выявлено эмбриотоксическое действие левамизола при пероральном приеме доз 160 мг/кг (у крыс) и 180 мг/кг (у кроликов).
Категория действия на плод по FDA — C.
Неизвестно, экскретируется ли левамизол в грудное молоко человека, однако он экскретируется в молоко коров.
Побочные действия вещества Левамизол
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, боль в животе, панкреатит, изъязвление слизистой оболочки полости рта.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, парестезия, периферическая полинейропатия, обонятельные галлюцинации (изменение запахов), генерализованные судороги, энцефалитоподобный синдром (связан с демиелинизацией нервных волокон), нарушение речи, летаргия, утомляемость, тремор, нарушение сна, спутанность сознания, атаксия, изменение вкусовых ощущений.
Аллергические реакции: кожная сыпь, эксфолиативный дерматит.
Прочие: поражение почек, гиперкреатинемия, повышение активности ЩФ , маточные кровотечения, периорбитальный отек.
Взаимодействие
Левамизол несовместим с липофильными соединениями (например тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, хлороформ, эфир), т.к. возможно усиление его токсичности, с алкоголем (при совместном приеме развивается антабусподобный синдром) и ЛС , вызывающими лейкопению. Усиливает эффекты фенитоина и непрямых антикоагулянтов (необходим контроль ПВ с возможной коррекцией дозы антикоагулянтов). При одновременном применении с миелотоксичными ЛС — усиление гематотоксичности.
Передозировка
Сообщалось о летальных исходах: у 3-летнего ребенка — при дозе 15 мг/кг и взрослого — при дозе 32 мг/кг.
Лечение: промывание желудка (если после приема прошло немного времени), симптоматическая и поддерживающая терапия.
Пути введения
Меры предосторожности вещества Левамизол
Перед началом лечения необходимо провести клинический и биохимический анализ периферической крови.
Использование левамизола иногда приводило к развитию агранулоцитоза (в некоторых случаях с летальным исходом), который часто сопровождался гриппоподобным синдромом, в т.ч. повышением температуры тела, ознобом, болью в костях. В связи с этим необходимо не реже 1 раза в 3 нед проводить развернутый клинический анализ крови. Однако у небольшого числа пациентов агранулоцитоз проходит бессимптомно. Гриппоподобный синдром может встречаться и в отсутствие агранулоцитоза.
Во время и после приема ЛС в течение 24 ч нельзя употреблять спиртные напитки.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Состав
Действующим веществом лекарства является левамизола гидрохлорид: это биологически активное производное тетрамизола - бледно-розовый или белый порошок, не имеющий запаха, отлично растворимый в воде и стабильный в кислых растворах. В нейтральных или щелочных растворах разлагается.
Химическое название левамизола - (S)-2,3,5,6-Тетрагидро-5-фенилимидазо[2,1-b]тиазол гидрохлорид, общая формула - C11H12N2S.
10%-й раствор левамизола для инъекций - прозрачный, не имеет цвета и запаха.
Форма выпуска
Лекарства, содержащие левамизол, выпускаются в таблетках по 0,05 г и 0,15 г, в ветеринарной практике используется в виде 10%-го раствора для инъекций.
В качестве вспомогательных вещество в таблетках левамизола содержатся:
- гидрофосфат кальция;
- лактоза;
- крахмал;
- диоксид кремния коллоидный;
- стеарат магний;
- тальк;
- натрия крахмалгликолят.
Вспомогательным веществом в 10%-м растворе для инъекций является дистиллированная вода.
Фармакологическое действие
Данное лекарство является эффективным средством против круглых гельминтов, таких как аскариды, анкилостомы, токсоплазмы и другие. Его токсичность для кишечных паразитов обусловлена тем, что он блокирует нервные узлы паразита и вызывает у него паралич мышц. Действует он очень быстро – от момента контакта левамизола с поверхностью нематод до их гибели проходит несколько часов, и в течение суток погибшие паразиты выводятся из организма естественный путём. Если у пациента проблемы с перистальтикой кишечника, то этот процесс занимает более длительное время.
При изучении антигельминтных свойств данного вещества выяснилось, что левамизол также является иммуномодулятором. Он неспецифически стимулирует иммунитет, особенно в случае применения терапии, его подавляющей – например, при химиотерапии или после оперативных вмешательств. Неспецифически – это значит, что стимулируются иммунные процессы организма и клеточные защитные силы, не связанные с выработкой антител к конкретным возбудителям или веществам. Левамизол активирует выработку иммунных клеток различной направленности, и таким образом повышает иммунный статус организма.
Данное лекарство достаточно быстро всасывается в кровь (его максимальная концентрация в крови образуется после 1.5-2 часов после приёма), и хорошо выводится из организма. Скорость выведения определяется периодом полураспада - то есть временем, за которое количество вещества в организме уменьшится вдвое. Для левамизола период полураспада действующего вещества составляет 3-4 часа, а для продуктов его первичного распада – 16 часов. 70 процентов от количества принятого вещества в течение трёх дней выводится с мочой.
Показания к применению
Таблетки Левамизол - инструкция по применению
Для получения иммуномодулирующего эффекта левамизол назначают по одной таблетке 150 мг в сутки, за один раз или в три приёма. Приём проводят 3 дня каждой недели. Продолжительность лечения индивидуальна, и её устанавливает лечащий врач.
Раствор для инъекций 10% левамизол применяется в ветеринарной практике для лечения гельминтозов крупного и мелкого рогатого скота, птицы, а также мелких домашних животных – собак, кошек, хорьков, грызунов и др. Выпускается в стерильных флаконах по 50 и 100 мл.
Левамизол вводят внутримышечно (козам показано подкожное введение).
Крупный рогатый скот - по 7.5 мл на 100 кг, однако, не более 23 мл на голову.
Мелкий рогатый скот - по 0,75мл на 10 кг, однако, не более 4.5 мл на голову.
Свиньи – 0,75 мл на 10 кг. Если масса животного превышает 150 кг, то на каждые дополнительные 50 кг вводят 3.5 мл раствора. Если необходимо ввести более 15 мл, то инъекции выполняют в два-три места.
Прежде чем проводить дегельминтизацию всего стада, лекарство пробно вводят нескольким животным, наблюдают за ними 3-5 дней, и в случае отсутствии побочных эффектов и успешном выводе гельминтов применяют на остальных животных.
Он же Vetoquinol. Ветеринарное средство, выпускается в виде порошка белого цвета, хорошо растворимого в воде. В 1 грамме порошка содержится 80 мг левамизола гидрохлорида, 910 мг сахарозы и 10 мг аморфного силиката.
Выпускается в пластиковых банках по 800 г.
Применяется для лечения глистных инвазий у крупного и мелкого рогатого скота, домашней птицы.
Дозировка:
- Жвачные животные и свиньи – по 7.5 мг действующего вещества на килограмм веса. Порошок смешивают с кормом или питьём.
- Куры и водоплавающая птица – от 20 до 40 мг действующего вещества на кг живой массы. Порошок тщательно смешивают с кормом и выдают в вечернее кормление.
В случае сильной зараженности применяют три дня подряд вполовину меньшими дозами, ежедневно.
Прозрачная бесцветная или желтоватая жидкость для инъекций с характерным запахом. Выпускается во флаконах тёмного стекла. В 1 см 3 левамизола содержится 75 мг действующего вещества.
Лекарство вводят внутримышечно (козам – подкожно) без предварительной голодной диеты. Дозировка – 1 мл раствора (7,5 мг действующего вещества) на 10 кг массы, однако крупному рогатому скоту – не более 30 мл, свиньям – не более 20 мл, козам и собакам – не более 4.5 мл за один раз. Если необходимо за один раз уколоть более 15 мл, то делают несколько инъекций в разные участки тела.
Перед массовым использованием партию лекарства испытывают на 5-10 контрольных животных, и только после этого применяют на всём поголовье.
Противопоказания
У людей противопоказанием к назначению левамизола является:
- печёночная или почечная недостаточность;
- низкий уровень кроветворения в красном костном мозге;
- цереброваскулярная недостаточность (нарушении кровообращения мозга, которое часто встречается у пожилых людей);
- острая форма лейкоза.
Длительное применение левамизола не рекомендуется, если после начала его применения произошло резкое снижение количества лейкоцитов в крови.
Нельзя применять животным с инфекционными заболеваниями, стрессом, совместно с фосфорорганическими инсектицидами, а также беременным самкам в последние три недели беременности.
Левамизол - Декарис
Декарис 50 мг предназначен для детей, это сладкие таблетки, которые содержат в качестве вспомогательных веществ сахарин натрия, крахмал, повидон, аромат абрикоса, стеарат магния, тальк и специальный пищевой краситель - Ariavit Sunset Yellow. В упаковке находится две таблетки.
Декарис 150 мг – содержит левамизол в дозировке для взрослых. В качестве вспомогательных веществ в них используются стеарат магния, сахароза, тальк, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал.
Взрослым Декарис применяется в количестве одной таблетки (150мг) на ночь. Детям до 6 лет – по 0,5-1 таблетке 50 мг, детям от 6 до14 лет – 1-2 таблетки 50 мг.
Подробнее о препарате Декарис
Побочные действия
У людей с повышенной индивидуальной чувствительность к левамизолу может наблюдаться тошнота, диарея (понос), боли в животе, рвота, в полости рта могут образоваться язвы. В редких случаях может развиваться панкреатит.
При длительном применении лекарства у чувствительных ли могут появиться:
- изменение запахов;
- судороги;
- головные боли;
- утомляемость;
- повышение температуры тела;
- нарушение сна;
- атаксия;
- возможны нарушения формулы крови;
- сыпь на коже;
- нарушения функций почек;
- маточные кровотечения.
У животных при повышенной чувствительности к лекарству наблюдаются возбуждение, рвота, частая дефекация и мочеиспускание, атаксия. Эти симптомы проходят без дополнительной терапии.
Применение при беременности
Учитывая тот факт, что исследования влияния не протекание беременности у человека не проводились, и есть факты тератогенного воздействия больших доз левамизола на плод лабораторных животных (испытания проводились на крысах и кроликах), применение этого средства во время беременности нежелательно.
В случае, если применение лекарства является необходимым, оно должно проходить по назначению врача, под его непосредственным контролем, с проведением анализов крови каждые три недели.
Левамизол детям
Взаимодействие с другими препаратами
Левамизол не применяется совместно с жирорастворимыми веществами, такими как хлороформ, тетрахлорметан, эфир, тетрахлорэтилен. Данное лекарство усиливает токсичность этих веществ.
Нельзя применять его совместно с любыми веществами, которые вызывают снижение лейкоцитов в крови. Левамизол усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Если он применяется совместно с миелотоксичными лекарственными средствами (так называются вещества, подавляющие рост миелоидных клеток крови, которые обеспечивают клеточный иммунитет), то усиливает их токсичность для клеток крови.
В сочетании с амфотерицином В увеличивает риск поражения почек и развития бронхоспазма.
В комбинации с бусульфаном увеличивает риск веноокклюзионной болезни печени, когда происходит блокирование венул печени и нарушается её кровообращение.
В сочетании с доксорубицином, пэгаспаргазой и пеницилламином усиливает их токсичность и побочные эффекты, а также увеличивает вероятность появления осложнений.
Не рекомендуется совместный приём с пирантелом из-за возможности токсических явлений и передозировки (кумулятивный эффект).
Усиливает действие фенитоина. Усиливает токсичность для печени фторурацила, а совместно с хлорохином увеличивает частоту появления аплазии костного мозга и кожных поражений.
Левамизол для животных (в ветеринарии)
Левамизол широко применяется в ветеринарии для дегельминтизации крупного и мелкого рогатого скота, свиней, курей, водоплавающей птицы и мелких домашних животных – собак, кошек, хорьков и других. Если в медицине основной лекарственной формой левамизола являются таблетки, то ветеринары успешно практикуют применение левамизола в инъекциях, что снижает вероятность вредного воздействия данного лекарства на желудок, и ускоряет наступление его терапевтического эффекта. Основное направление использование левамизола в ветеринарии – антигельминтная терапия.
Ветеринарная практика применения левамизола показала, что при инъекционном введении он не вызывает аллергических реакций, не имеет эмбриотоксического или тератогенного эффекта, то есть не вызывает гибели плодов у беременных самок или появления у потомства врождённых уродств. Относится к умеренно токсическим лекарствам.
Период ожидания после завершение дегельминтизации продуктивных животных.
Свиньи, крупный и мелкий рогатый скот - 8 дней, птица - 18 дней, молоко, яйца – 3 дня.
Левамизол усиливает токсичность фосфорорганических инсектицидов, поэтому применять эти вещества одновременно нельзя.
Применяется как в виде инъекций, так и в виде таблеток или порошка.
Для подкожных инъекций используется дозировка 7,5 мг действующего вещества на 10 кг, но не более 4,5 мл раствора за один раз.
При даче лекарства в виде порошка или таблеток применяется доза аналогичная дозе для свиней – по 1 грамму на 10 килограммов веса.
Левамизол и алкоголь
Левамизол или Вермокс?
Вермокс – таблетки мебендазола, имеющие сходный с левамизолом спектр действия на круглых гельминтов. Таблетка содержит 100 мг действующего вещества, а также коллоидный диоксид кремния, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, сахаринат натрия, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы.
Взрослым и детям старше 10 лет его выписывают в дозе 100 мг однократно, детям от 2 до 10 лет – в дозе 15-50 мг. Принимают с небольшим количеством воды.
Вермокс отличается от левамизола применением меньшей дозировки, а также более мягким действием на организм.
Подробнее о препарате Вермокс
Левамизол или Немозол?
Левамизол или Пирантел?
Аналоги и синонимы
Отзывы
Специалисты отмечают эффективность применения данного лекарства не только для антигельминтной терапии, но и как иммуномодулятора. После применения Декариса для быстрого выведения токсинов и восстановления нормальной работы кишечника специалисты рекомендуют дополнительно принимать энтеросорбенты и пробиотики.
Савельев Виктор, врач-терапевт, г.Омск: Чаще всего обращаются с аскаридозом. Назначаю Левамизол, жалоб пока не было, результаты отличные.
Иванова Анна, врач-терапевт, г. Владивосток: Глистные инвазии хорошо лечатся Левамизолом, мне нравится. Назначаю совместно с Линексом. Результатами довольна.
Артем Корнеев, с. Ивановка: Была небольшая тошнота после препарата, но виноват был сам – не соблюдал диету в тот день. А так результат лечения устроил. Анализы хорошие, ничего не беспокоит. Спасибо создателям лекарства!
Дина Малова, г. Анапа: После моря вернулась с болями в животе. Сдала анализы – глисты! Лечилась Левамизолом, чуть-чуть болела голова, но, возможно, это и не связано с приемом препарата. Повторный анализ был нормальный.
Иногда пациенты отмечают наличие тошноты и более частой дефекации при применении Декариса, есть отрицательные отзывы от лиц, которые злоупотребляли алкоголем после приёма этого лекарства. Приём больших доз алкоголя на фоне приёма Декариса давал сильную тошноту, рвоту, головные боли.
Дополнительная информация
Цена (в РФ и Украине)
Условия хранения и сроки годности
Читайте также: