Любовью как корью болеют только раз в жизни кто сказал

Педиатр Ирина Неводова ведет прием в семейной клинике в подмосковном Долгопрудном. Среди ее пациентов заболевших корью деток, к счастью, нет, но медики не теряют бдительность. Сейчас крупные очаги находятся на Украине, в Гонконге и Грузии, много случаев в Европе. В Москве две школы закрыли на карантин. В Высшей школе экономики 451 студента не допустили до занятий без справки о вакцинации после того, как выявили одного заразившегося. Всполошил всех и случай в столичном роддоме, куда экстренно доставили будущую мамочку, утаившую от всех, что ее старший ребенок болен. Сотня женщин и 40 новорожденных, оказавшихся рядом с ней в роддоме, — под пристальным наблюдением врачей.

С 1 по 10 апреля Роспотребнадзор проводит дополнительную вакцинацию против кори — ее можно сделать по полису ОМС. Антипрививочники стоят на своем: все эти мероприятия опасны. Почему они упорствуют и что вообще мы знаем о кори?

Не путать с гриппом

Распространяется корь, как грипп и простуда, с капельками слюны. Вначале симптомы очень похожи: высокая температура, кашель, насморк, покраснение глаз, светобоязнь. Потом на слизистой щек появляются белесые пятнышки, а тело покрывает сыпь. В тяжелых случаях больному назначают антибиотики.

Корь очень заразна и опасна осложнениями — пневмонией, энцефалитами и менингоэнцефалитами. Возможно развитие колитов и энтероколитов — потребуются специальные препараты, которые помогут наладить работу желудочно-кишечного тракта.

— Не раз слышала суждение: лучше раз переболеть, чем делать несколько прививок. Но корь — не ветрянка, протекает намного тяжелее. Зачем подвергать себя и ребенка испытанию? — убеждена Ирина Неводова.

Можем повторить

Первую прививку против кори делают в 12 месяцев, а если отмечается вспышка заболевания, то и с шести. В шесть лет проводят повторную вакцинацию. Если не получилось уложиться в сроки, прививки можно сделать в другое время, главное — между ними должно пройти не менее трех месяцев. Иммунной защиты хватает на 15 — 20 лет (у всех по-разному), а далее вакцинацию стоит повторить. Бесплатно по полису ОМС ее можно сделать:

в возрасте до 35 лет — тем, кто привит однократно или не привит вовсе;
в 36 — 55 лет — тем, кто входит в группы риска: педагоги, медперсонал, работники торговли, транспорта, коммунальной и социальной сфер.

Если привиться хочет человек старше 35 лет, он может это сделать за свой счет в поликлинике.

Прежде чем идти на вакцинацию, надо определить уровень антител к вирусу кори — сдать кровь на анализ (в Москве это стоит от 570 руб.). При низком уровне антител необходимо введение одной дозы вакцины, при нулевом — двух. Если уровень высокий, в вакцинации нет необходимости.

Абсолютным противопоказанием к вакцинации от кори считается беременность.

Любимый аргумент противников прививок: вакцина против кори, паротита и краснухи — КПК — вызывает аутизм. Они ссылаются на исследования в Европе в 1998 году. Но эти изыскания давно признали недостоверными. Позже в Дании несколько лет наблюдали за состоянием свыше 657 тыс. детей и не выявили связи между вакциной КПК и аутизмом даже у ребят с наследственным фактором.

В СССР однократная вакцинация против кори была введена в 1968 году. Ее делали с 15 — 18 месяцев, а с 1986 года — с 12 месяцев. Ревакцинация против кори, краснухи и паротита в возрасте шести лет стала практиковаться в РФ в 1997 году.

Бытует мнение, что корь помогает при онкологических заболеваниях. Но этот вопрос малоизучен.

добавлена 4 февраля в 23:03

добавлена 2 февраля в 00:46

добавлена 30 января в 00:21

— Надеюсь, фрекен Бок, вы любите детей?
— Как вам сказать… Безумно!

добавлена 30 января в 00:20

добавлена 30 января в 00:19

Актер Виктор Авилов – личность весьма незаурядная и харизматичная. И его герои тоже получались яркими и интересными, но самое главное – запоминающимися. От актера, даже когда он не был занят на съемках или в театре, всегда исходила независимость и жизненная сила. И несмотря ни на какие жизненные неудачи, он оставался убежденным оптимистом… Появился на свет Авилов Виктор Васильевич восьмого августа 1953 года в столице, на Красной Пресне, а в шестилетнем возрасте он с родителями переехал в пос.

добавлена 30 января в 00:18

Несколько мудрых высказываний Александра Ширвиндта
Раньше мы неслись к коммунизму, теперь к обогащению. И то, и другое — призраки.
Старость — это не когда забываешь, а когда забываешь, где записал, чтобы не забыть.
Мне элементарно неинтересно коллективное мышление. Мне больше нравится жить своим умом.
Если без позы, для меня порядочность — чтобы не было стыдно перед самим собой в районе трех часов ночи.
Сатира — это уже не мое, она подразумевает злость. Мне ближе самоирония — это спасение

добавлена 30 января в 00:17

— Каждое утро в нашем заведении начинается одинаково.
Это уже обычай. Традиция. Я бы сказал — ритуал.
(с) Служебный роман

добавлена 27 января в 18:11

добавлена 26 января в 06:53

– O чём это она?
– Барона кроет.
– И что говорит?
– Ясно что: подлец, говорит, псих ненормальный, врун несчастный…
– И чего хочет?
– Ясно чего: чтоб не бросал.
– Логично.

Тот самый Мюнхгаузен (1979)

добавлена 26 января в 00:03

— Ну, что хочет Масик, чтобы Кусенька ему привезла?
— Масик хочет… водочки.

добавлена 22 мая 2016 в 13:29

Господи!
Сделай так, чтоб те, кто дорог мне погостили дольше на Земле.
Сбереги всех тех, кого люблю!
***
Господи!
Услышь меня!
Я прошу немного у тебя.
Пред святой иконою молю.
Защити всех тех, кого люблю.
Всех родных моих и всех друзей.
Хлебом накорми и обогрей…
В трудный час им Ангела пошли.
Чтоб сберёг их на краю пути.
Дай им счастья, радость и покой.
Все грехи прости и успокой.
Научи себя не потерять,
Научи любить их и прощать.
Сделай так, чтоб те, кто дорог мне погостили дольше

добавлена 23 апреля 2016 в 22:27

добавлена сегодня в 16:00

добавлена 26 февраля в 20:06

добавлена 25 февраля в 16:54

Закон бумеранга
Как карты легли, так и вышел расклад
Я в жизни своей , часто шел наугад,
Терял дорогое…любовью сорил,
Обидел и ту, что когда — то любил…
Я жил, как хотел…жизнь-со мною, как в прятки
И женщин… и женщин менял как перчатки.
Друзей оттолкнул… вот такие дела…
И мама…давно…без меня…умерла…
А жизнь пронеслась… я ее не заметил…
Давно…без меня… стали взрослыми дети…
Вы скажите…а…ну пришло наконец…
Да нет …не пришло…ну какой я отец?
Простить не п

добавлена 25 февраля в 16:45

Когда я впервые увидел тебя, этот смех,
Ты мне напомнила по-моему сразу всех.
Кого я люблю, с кем хотел быть вместе,
Я стоял как вкопанный, у меня не было слов.

добавлена 25 февраля в 16:41

Какие фрукты и овощи любит ваша собака?

добавлена 24 февраля в 20:00

Кто бы мог поверить
Любовь может быть такой сильной
Что может уничтожить сердце….
Сердце которое когда-то было каменным.
/перевод песни/

добавлена 24 февраля в 14:00

У КАЖДОГО СВОЯ ПРИЧИНА…
ДЛЯ ОДИНОЧЕСТВА…

добавлена 23 февраля в 18:00

Сердце мужчины часто молчит…
Режут его, а оно не кричит.
Близких теряя терпит всегда,
Боль поглощая губит себя.
Сердце мужчины может любить,
Нежность и ласку может дарить,
Лишь бы любили честно всегда,
Не предавали его никогда.
Сердце мужчины можно разбить…
Ложью, изменой можно убить.
Сердце живое чувствует боль,
Сердце мужчины не смирится с бедой.
Сердце мужчины громко стучит,
Но о любви оно часто молчит.
Слово не скажет, лишь потому,
Что оно любит только одну.
Слов не найти когда любит

добавлена 23 февраля в 17:54

Давайте выпьем за мужчин…

добавлена 28 апреля 2015 в 23:16

Я ведь знаю прекрасно, чего поэтам
стоят самые лучшие их стихи…

добавлена 28 апреля 2015 в 23:08

Стоя среди шороха переворачиваемых страниц, обнаружить несколько слов, которые, кажется, обращены именно к тебе. Неожиданная истина, черным по белому. Сокровенная близость. Тихая музыка.

добавлена 28 апреля 2015 в 22:58

Вот любовь.
Она берет твое сердце, прокалывает насквозь
как жука булавкой…
Вот смотрит глаза в глаза и всего тебя заполняет такой Москвой,
а в зрачках у неё застывает такой базальт,
что неважно больше какой проводник теперь
на каком Казанском усадит в какой вагон…
Это все ерунда, что с виду она в тряпье, рядом с нею встань —
бледнеет любой Ван-Гог…
А когда муравьиный затеет проспект темнеть,
за тобой она следит изо всех витрин…
И в какую ты теперь ни сбеги Тюмень — все равно
отыщешь её

добавлена 28 апреля 2015 в 22:45

Красивый Форум (Общая тема)

добавлена 28 апреля 2015 в 22:32

Посвятите жизнь прекрасному. Не посвящайте её отвратительному.
У вас не так много времени, не так много энергии, чтобы растрачивать её впустую. Такую маленькую жизнь, такой маленький источник энергии просто глупо тратить на гнев, печаль, ненависть, ревность.
Ошо

добавлена 28 апреля 2015 в 22:06

— Всякую любовь можно профукать,
можно проиграть,и потерять,
выбросить из головы,
оскорбить, накормить изменой,
что только с ней не делают люди!
— А она?
— Терпит до поры до времени.
— А потом?
— Распадается на иллюзии.
(Ринат Валиуллин)

добавлена 28 апреля 2015 в 21:54

Отболи. Пожалуйста, отболи.
У меня нет сил закусывать и терпеть.
У меня нет сил выглядывать свет вдали,
И на скалы сели все корабли —
Не успеть ни выжить, ни умереть.
Дай уже хоть как-нибудь отболеть.
Перестань. Пожалуйста, перестань.
У меня нет сил смотреть на тебя во сне,
Видеть в каждой капле, во всех местах,
И в тетрадных — чистых совсем! — листах.
Рюкзаком носить тебя на спине
С каждым днём сложней, тяжелей, больней.
С каждой ночью — тяжестью всей Земли, —
У меня нет сил держать её на пле

Удерживать свою маленькую Вселенную
в равновесии — тоже искусство…

…Я не научилась забывать тех, с кем была духовно близка,
в особенности тех, кто дарил искры радости, нежность света, тепло слов, бисер мудрости. Иногда открыв утром глаза, я чётко представляю лица дорогих мне людей. Каждый уникален, каждый неповторим, каждый прекрасен, со своими особенностями, характером, своим Миром внутри.
Невозможно человека — ррраз — и забыть. Вычеркнуть. Потерять из памяти или хотя бы сделать вид, что его больше не существует. Наверное, кому-то это удаётся, но я всего ли

добавлена 26 февраля в 16:50

Не наполняйте смыслом тех, кто в вас совсем не видит смысла…

добавлена 26 февраля в 14:50

Слушаю, как капает время…

добавлена 26 февраля в 12:50

Да благословенны будут те, с кем даже молчание кажется душевным разговором…

добавлена 26 февраля в 10:36

Мир остро нуждается в неотразимых женщинах, эмоциональных, полных энтузиазма и живости вне зависимости от обстоятельств. В женщинах, которые не боятся говорить правду и отстаивать то, во что они верят.
В женщинах умных, чувственных и сострадательных, которые не соревнуются с мужчинами, не унижаются перед ними и не ведут войну против сильного пола /или против других женщин/, которые видят в людях их истинную природу, природу таких же людей, жаждущих достойной жизни и любви.
Давайте признаем то,

добавлена 26 февраля в 10:10

добавлена 24 февраля в 13:50

добавлена 24 февраля в 13:16

Нет таких людей, которые, перестав любить, не начали бы стыдиться прошедшей любви.

Любовь – это игра, супружество – это работа.

Любовь — большая помеха в жизни.

Все мы рождаемся для любви, это принцип существования и единственная его цель.

Заинтернеченные любят в режиме быстрых кликов, и их любовью, т.е. стартовой страницей, становится человек-портал, отправляющий куда подальше

Любовь спасает мир от разрушений —
Запомни это каждый человек —
Она идет от глаз твоих, от век,
От мыслей, чувств, желаний и творений

Секс не может заменить вам любви, а любовь не может заменить секса.

Секс и сексуальность

Нет в мире ничего более счастливого, чем согласие между близкими людьми, и ничего страшнее умирающей любви, — никем из любящих не заслуженной, необъяснимой…

В безответную любовь вкладывается столько сил, сколько требуется для подъёма на высоту, с которой на нас, увы, плюют.

Любовь сильнее смерти, безответная любовь может быть сильнее жизни.

Если ты любишь, не вызывая взаимности, то есть, если твоя любовь как любовь не порождает ответной любви, если ты своим жизненным проявлением в качестве любящего человека не делаешь себя человеком любимым, то твоя любовь бессильна, и она — несчастье.

Нет ничего прекраснее безответной любви. Нет ничего ужасней безответной любви в неподходящий момент

Безответственная любовь — это уловка эго. Если вы любите человечество, но не можете войти в положение реальных кошек и цыплят, — вы любите из своего контейнера. Ответственность любви — это реальное сопонимание. Это когда вам удалось вылезти из мешка своей любви и ввинтиться в реальный мир любви. Если ты одурманен, твоя сияющая улыбка — не более чем реклама зубной пасты. .Нужно попасть внутрь, чтобы видеть и любить то, что там реально есть, — вот что красиво. В счет идет то, что ты будешь делать после постели.

Любовь — большая помеха в жизни.

Ах, только тайная любовь бодрит и будоражит кровь, когда мы втихомолку друг с друга не отводим глаз, а тот, кто любит напоказ, в любви не знает толку.

Тайная любовь | Безответная любовь

Любовь – наиболее индивидуалистическое и наиболее антисоциальное из всех чувств.

Первая любовь потому так благоуханна, что она забывает различие полов, что она страстная дружба.

Для человека, любящего безответной любовью, ни в чем нет радости.

Любить, когда тебя не любят, это все равно, что отвечать, когда тебя не спрашивают.
Испанская пословица

Существует изощренная форма мазохизма — хроническое страдание от несчастной любви. Это уже стиль жизни, в котором гибнут слабые ростки любви счастливой.

Причина несчастной любви к другому — несчастная любовь к себе.

Влюблённость и Любовь — не одно и тоже, но верная спутница и той и другой… Ревность.

Влюблённость – хроническая болезнь здорового человека.

Всего афоризмов в разделе: 707

5 ëåò íàçàä, ïëþñ ìèíóñ â ýòî æå âðåìÿ ÿ çàáîëåëà êîðüþ.

Ïîìíþ ñåáÿ åùå äîìà ñ óæàñíîãî âèäà ñûïüþ. Ïîòîì êàêàÿ-òî áîëüíè÷íàÿ ïàëàòà, ñïðàâåäëèâîñòè ðàäè õîðîøàÿ (Àëåêñàíäðîâñêàÿ áîëüíèöà, èíôåêöèîíêà âäðóã, íå äàé áîã êîìó ïðèãîäèòñÿ). Îêàçàëîñü, ÷òî ìåæäó ýòèìè ñîáûòèÿìè áîëüøå òðåõ íåäåëü, íà ïðîòÿæåíèè êîòîðûõ áûëî ëèøü ïàðó âñïûøåê ñîçíàíèÿ (ýòî îòâåò íà âîïðîñ, êàê ìåíÿ çîâóò, äà-äà, ó íåâðîëîãîâ èíôåêöèîííîãî îòäåëåíèÿ öå ïåðåìîãà!).

— Áîëüøå ìåñÿöà â áîëüíèöå, èç íèõ ïàðó íåäåëü â ðåàíèìàöèè â ñîñòîÿíèè, êîãäà íà óòðî áëèçêèå òÿíóò ñî çâîíêîì çàâåäóþùåìó îòäåëåíèÿ, ïîòîìó ÷òî áîÿòñÿ óñëûøàòü ñàìîå ñòðàøíîå.

— Äâà ãîäà æèçíè ñ ïîñòîÿííîé òåìïåðàòóðîé 37,4 37,6 è ïåðìàíåíòíîé ãîëîâíîé áîëüþ è ïîõîäû ïî âðà÷àì, â òîì ÷èñëå è ïîåçäêà â êëèíèêó â Ãåðìàíèþ, ÷òîáû ñäåëàòü ñ ýòèì õîòü ÷òî-òî.

Åñëè âû âñå åùå ÷èòàåòå ýòî, ïîóìíè÷àþ íåìíîãî î ñàìîé áîëåçíè, ïëþñ íåìíîãî ëè÷íîãî.

. Ñïåöèôè÷åñêîãî ëå÷åíèÿ îò êîðè íå ñóùåñòâóåò ! ! !

. Ðåàáèëèòàöèÿ ó íàñ èñêëþ÷èòåëüíî DIY. Ñïàñàòü æèçíè ó íàñ óìåþò õîðîøî, íî äàëüøå Ìîé ìîçã è òåëî ïàðó ìåñÿöåâ áûëè â ðåæèìå non cooperation 🙂 äðóã ñ äðóãîì, â æèçíè áûëè ïðîñòûå challenges: ïîäíÿòüñÿ (è î áîãè ñïóñòèòüñÿ! ïî ëåñòíèöå), ïîðåçàòü ÿáëîêî, ïèñàòü ðóêîé, ïðî÷åñòü ÷òî-òî äëèííåå 1/6 ïîëîñû â ãëÿíöå, è ñàìîå ñëîæíîå ñîáðàòü áëýíäåð))) Åñëè ó âàñ íå äàé áîã â ñåìüå áûëè èíñóëüòíèêè, ïîíèìàåòå î ÷åì ÿ. Õîòÿ â öåëîì ìíå îîî÷åíü ïîâåçëî, îäèí ñëó÷àé íà ñêîëüêî-òî òàì, ÷òî òàê âñå ïðåêðàñíî ïîñëå ìåíèíãîýíöåôàëèòà.

. Ïîòåðÿ ïàìÿòè íå âñåãäà ìèíóñ) Íàïðèìåð, ìîæíî çàíîâî ñìîòðåòü ëþáèìûå ôèëüìû, òî÷íî ïîìíèøü, ÷òî ñìîòðåë (çà ïàðó ìåñÿöåâ äî áîëåçíè), íî äàæå ïðèáëèçèòåëüíî íå ïîìíèøü ñþæåò çàíîâî ñìååøüñÿ, ïëà÷åøü). È ìîå ëþáèìîå, ïðî ïîòåðþ ïàìÿòè: óâèäåòü íà íàðóæêå êîíöåðò Ëàíû Äåëü Ðýé, ñîâåðøåííî íå ïîìíèòü, êòî òàêàÿ, ïîãóãëèòü, ïîñëóøàòü ïåñíè, âîñõèòèòüñÿ è ïî÷åìó-òî âûñòðîèòü àññîöèàöèþ ñ îäíîé ñâîåé ïîäðóãîé, ïîçâîíèòü åé è óñëûøàòü, ÷òî ó íàñ êóïëåíû áèëåòû íà êîíöåðò Ëàíû åùå ïîëãîäà íàçàä)))

Çà÷åì-òî ýòî èñïûòàíèå áûëî ïîñëàíî, â ïåðâóþ î÷åðåäü, ìîè ðîäíûì, ìóæó è ìàìå, íå õîòåëîñü ëèøíèé ðàç íàïîìèíàòü èì îá ýòîì…

Íî, â âèäó ñëîæèâøèõñÿ îáñòîÿòåëüñòâ, ñ÷èòàþ íóæíûì ïîäåëèòüñÿ ñâîåé èñòîðèåé, à âäðóã, êòî-òî èçìåíèò ñâîå ìíåíèå î ïðèâèâêàõ, èëè õîòÿ áû ïðîñòî çàäóìàåòñÿ.

P.S. àíòèïðèâèâî÷íèêè, íå òîëïèìñÿ, ïðîõîäèì äàëüøå)

! UPD: èíòåðåñíàÿ èíôîðìàöèÿ äëÿ ìåäèêîâ, îñîáåííî ïåäèàòðîâ è èíôåêöèîíèñòîâ, åñëè âäðóã òàêèì ïîïàëñÿ ýòîò ïîñò, íà ïðîòÿæåíèè òðåõ ëåò ïîñëå áîëåçíè ñîõðàíÿëñÿ âûñîêèé óðîâåíü àíòèòåë Img M (íåò, ÿ íå ïóòàþ ñ àíòèòåëàìè G) — êîãäà ïîñëåäíèé ðàç ðàäè èíòåðåñà ñäàâàëà àíàëèç — 3,1 (ðåôåðåíòíîå çíà÷åíèå ó Ñèíýâî — îòðèöàòåëüíûé ìåíåå 0,8)… Âîò òàêîé ðåáóñ)

[youtube.player]

чудо фильм..всегда смотрю сколько бы не показывали. актреры блеск

Полное дерьмо от начала до конца,снят только для того,дабы Жополиз №1 появился в роли Александра III. бессмыслица и бред собачий. (((

По моему тоже довольно бессмысленный фильм

Слова то со смыслом.

Абсолютно согласна(о фильме). Равно,как и малоубедительна мысль о любви!

фильм снят великолепно. актёры выложились на 5ку. этот фильм один из немногих фильмов-которые можно без конца смотреть. а тем кому не нравиться-скажу одно- вы снимите фильм лучше. обосрать всё можно. а сделать лучше?

Потрясающий фильм!Становит всё на свои места - рекомендую к просмотру всем

Посоветуйте фильм наподобие запретной зоны

три раза болел, пока не приобрел стойкий иммунитет к этой заразе. Видно бог в моем случае троицу любит)))

Каждый имеет право высказать свое мнение, и те кому не нравится, тоже. Фильм - это произведение искусства и он может нравится и не нравится и это не значит , что мы обсираем, просто высказываем свое мнение.

"Иногда нам кажется, что мы мстим жизни, а потом оказывается, что мы мстим сами себе."-очень понравилась цитата из фильма

Да уж фраза "полное дерьмо",указанная не вами не вами,Дмитрий,а вашим предшественником,абсолютно не значит "обосрать" фильм

Полное дерьмо - это тоже оценка, и она применима не только к фильмам, но и к другим произведениям искусства, это субъективное суждение, оно имеет право быть, если я люблю соленое мороженое, для меня оно - полное наслаждение, а для кого то полное дерьмо, меня это не трогает. не надо навязывать всем свое мнение.

Нет.это неумение цивилизованно звучит свое мнение.а все остальные слова лишь ваши оправдания этого неумения

Научитесь принимать чужое мнение, как мнение, а не как личное оскорбление

Хороший фильм. Один из моих любимых. Прекрасная игра актеров: 40-летний Меньшиков, который перевоплотился в юнца - великолепен, Джулия Ормонд очень органична в своей роли. Сюжет интересен и смотрится легко, героям искренне сопереживаешь. Замечательные декорации, одна Масленичная ярмарка чего стоит. Да, Михалков в роли Александра III - это излишне помпезно, но это не умаляет достоинств фильма.

Наталья, полнолстю согласен сериал на высоком уровне

Смотрела этот фильм в кинотеатре в старших классах,да,впечатление произвел. просто эфыект разорвавшейся бомбы. Одна сцена на вокзале чего стоит!

Наталья, у нас его показали сериалом, учитывая рекламу, было так =)

Дмитрий, А какой для вас фильм со смыслом?

Анна, Обыкновенный фашизм

Вот и чудненько)))

Марина, я не "злюка",я просто не могу понять,как человек,снявший"Свой среди чужих. ","Пять вечеров" и"Родню",заделался Жополизом №1 и стал снимать ВОТ ТАКОЕ.

Ростислав, почему Вы его постоянно называете Ж. м №1. Нельзя не согласиться, что он талантилив

[youtube.player]

У родителей широко распространено мнение, что все детские инфекции на то и называются такими, что ими нужно переболеть в детском возрасте, и тогда они переносятся легко. К сожалению, это очень большое заблуждение.

Большинство этих инфекций не так безобидны, особенно для малышей до трех лет, и могут давать серьезные осложнения. Кроме того, в последнее время участилась тенденция к изменению клинической картины инфекций, увеличению частоты тех инфекций, что ранее были редкостью. Одно из таких заболеваний – корь.

Что это за болезнь?

Корь – болезнь отнюдь не новая, она существует более тысячи лет. Но долгое время ее относили к сыпным лихорадкам, которые в средневековье выкашивали целые города. Пристальное внимание кори стали уделять с 19 века, а в середине 20 века тщательно и подробно описали и начали вести разработку вакцин против этого заболевания. И, кстати, успешно. Причем, во Всемирной Организации Здравоохранения есть план по устранению этой инфекции на земле, подобно черной оспе. Однако, возникает множество трудностей, и пока это лишь долгосрочный проект.

Где, от кого и как можно заразиться?

Это вирус, довольно неустойчивый во внешней среде, он быстро погибает от солнечного света, любых средств дезинфекции и поэтому через одежду, руки, общие игрушки и третьих лиц он не передается. Корь - это вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельно – при разговоре, плаче, чихании, кашле. В отличие от краснухи, при которой нужен длительный тесный контакт, при этой болезни зара-зиться можно и при нахождении в помещении, где до этого был больной корью, его вирусы сохраняют-ся там до 2 часов. Доказано, что внутри жилых и общественных помещений вирус кори может разно-ситься на достаточно длинные расстояния по коридорам, попадая в соседние квартиры, комнаты, отсе-ки. Поэтому, реальная опасность грозит всем, кто не имеет иммунитета к кори и кто находится в одном доме с больным, если этот больной не изолирован и спокойно перемещается по дому. Распространению вируса способствует и ток воздуха по системе вентиляции, так что от одного малыша реально может заболеть полностью многоквартирный дом.

Заболевает до 98% контактных, причем большинство из них дети, не имеющие прививок, или взрослые, кто делал прививки последний раз 15-16 лет назад. Малыши, имеющие прививку от кори, надежно защищены от нее, равно как и дети до года, если мама была привита или переболела корью, то есть имеет антитела, которые и передает ребенку. Наиболее опасно заразиться корью для малыша до трех лет. В этом возрасте процент летальных случаев и осложнений очень большой. Корью болеют один раз в жизни. После болезни остается пожизненный иммунитет.

Больной начинает выделять вирусы с последних двух дней инкубационного периода и остается заразен до 4 дня от начала сыпи, а если корь протекает с осложнениями, тогда и дольше. В организм вирус мо-жет проникнуть через слизистые оболочки носа, глотки или глаз, а оттуда с кровью он распространяется по всем органам и системам. Больше всего подходят для фиксации и размножения вируса клетки кожи, слизистые оболочки глаз, верхние и нижние дыхательные пути и ротовая полость. В них развиваются очаги воспаления, которые и формируют картину болезни. Если вирус попадает в нервную систему, развиваются тяжелейшие осложнения – менингиты (воспаление спинного мозга) и энцефалиты (воспаление головного мозга).

Заболевание корью ослабляет иммунитет, поэтому часто присоединяются различные инфекции и обостряются хронические заболевания. Тяжелее всего корь протекает у детей с туберкулезом, физически ослабленных, имеющих анемию, страдавших рахитом в детстве. Такие малыши имеют неблагоприятные прогнозы течения кори.

Как она проявляется?

Срок инкубации при кори обычно около 10 дней, а высыпания появляются на 13 день от момента заражения. Первыми признаками болезни, как и практически всех детских инфекций, являются общие симптомы – повышение температуры причем обычно до 38-39 градусов, головная боль, кашель и насморк, малыш вялый, плаксивый, отмечается снижение его активности и аппетита, он плохо спит. Обычно температура ко второму-третьему дню идет на спад, а вот проявления самой болезни усиливаются.

С момента появления кожной сыпи снова повышается температура, которая растет первые 2-3 дня и, достигая максимума, снижается практически до нормы к 4-5 суткам. Сыпь начинается с областей за ушами и лица, за сутки она заполняет все лицо, в том числе и носогубный треугольник, спускаясь на область шеи и часть груди. со вторых-третьих сток сыпь распространяется на тело малыша и плечи и бедра, к четвертым суткам обсыпает все тело до кончиков пальце рук и ног. Такая этапность очень ти-пична для этой болезни, но в редких случаях этапность может теряться.

Обычно это мелкие, мягкие на ощупь папулки (бугорочки), они розового цвета, размером до зернышка проса или риса. А спустя несколько часов этот бугорок окружается зоной воспаления и красноты. Затем эти бугорки с красными пятнами вокруг сливаются в единое крупное пятно неправильных форм, в центре которых можно прощупать первичные бугорочки. Крупные пятна могут сливаться. Вплоть до образования почти сплошной сыпи с редкими очагами неизмененных участков тела, которые смотрятся резко бледными на фоне пылающих пятен. Реже образуются некрупные пятна с бугорками или сыпь очагами кровоизлияний.

Сыпь держится примерно трое суток и элементы начинают бледнеть в том же порядке, как и возникали, иногда бывает так, что пока сыпь подсыпает на конечностях, на лице она уже начинает бледнеть. Проходящая сыпь становится не такой выпуклой, приобретает синюшный оттенок, а потом превращается в светло-коричневые пятна. Обычно такие участки пигментации держатся до пары недель и могут несильно шелушиться.

Как отражается корь на организме?

При начале высыпаний состояние ребенка резко ухудшается. Появляются вновь общее недомогание, симптомы интоксикации (головная боль, нарушение сна и аппетита), но еще и признаки нарушения работы нервной системы. Может быть угнетение сознания или возбуждение, могут быть бред и галлюцинации. Усиливается проявление насморка, конъюнктивита, сильнее поражаются дыхательные пути – формируется трахеобронхит, иногда и пневмония.

Затрагивается сердечно-сосудистая система – приглушаются оны сердца, понижается давление. Может развиться миокардит – воспаление сердечной мышцы. Страдает система пищеварения – отмечаются боли в животе, расстройства стула, нарушения переваривания. При высокой температуре может быь задержка мочи, ее концентрирование и белок в моче. Увеличиваются лимфоузлы, происходит изменение картины крови – лейкоцитоз с нейтрофилами, а в стадию высыпания они сменяются лейкопенией – снижением лейкоцитов в крови.

Восстановительный период после того как прошли высыпания длится еще некоторое время, несколько недель еще отмечается общая утомляемость, слабость, плохой аппетит. Кроме того. на долгое время ос-тается сниженным иммунитет, поэтому ребенка стоит отграничить от контактов с другими малышами.

Отдельно хочется остановиться на осложнениях, дело в том, что кроме тяжелого течения, корь еще и часто осложняется бронхитами и пневмониями, причем тяжело поддающимися лечению, в том числе и антибиотиками. Опасен коревой ларингит, который может привести к тяжелому стенозу гортани.

При кори нередки тяжелые стоматиты, отягощающие течение болезни и нарушающие процесс кормле-ния и без того ослабленного малыша. Может развиться отит, блефарит (воспаление век), кератит (вос-паление роговицы).

Но самыми тяжелыми являются осложнения со стороны нервной системы – воспаления головного и спинного мозга – энцефалит и менингит.

Чем лечить?

Любое подозрение на корь требует немедленного вызова врача. Кроме того, наблюдение и лечение осуществляется только доктором. В случае не осложненного течения корь требует только противовирусного и симптоматического лечения. Однако, в случае тяжелого течения, особенно у детей до трех лет требуют иногда и госпитализации, и антибиотиков и многих других медикаментов.

Очень важным для родителей являются основы ухода за больным малышом. Обязательным должен быть постельный режим, который сведет к минимуму риск осложнений, спокойная обстановка в доме и забота и любовь родителей. Хорошо проветривайте комнату, тщательно ухаживайте за кожей и слизистыми – умывайте, обтирайте влажной губкой, отрабатывайте глазки, нос и ротик. Комнату малыша следует затемнить, чтобы яркий свет не раздражал глаз больного, поднимите изголовье кровати повыше, чтоб облегчить дыхание. Часто меняйте положение ребенка, берите на руки, чтобы немного подвигаться с ним.

Кормить малыша с корью сложно, аппетит снижен. В остром периоде нужно много поить малыша и кормить понемногу. Протертой пищей в теплом виде, чтобы меньше раздражать слизистые, в основном это должна быть растительно-молочная пища, отварное мясо. Для грудничков же лучшим лечением будет грудное молоко. Потребуется дополнительно витаминотерапия – комплекс витаминов группы В, витамин С и витамин А.

А как же защитить малыша?

Если малыш контактировал с коревым больным, и не имеет прививки, один из методов профилактики кори – пассивная иммунизация. Это введение готовых антител, а на сегодня, противокоревого гамма-глобулина. Он водится уколом в мышцу в дозе 1.5 мл чтоб облегчить течение болезни, или в дозе 3 мл. если хотят предотвратить развитие кори. Однако, эта мера эффективна только при условии. Что эта процедура проведена не позже шестых суток от начала инкубационного периода. Готовят этот препарат из пуповинной крови, и он дорог. По современным действующим инструкциям он применяется детям от 3 месяцев до трех лет включительно, а старше трех лет у ослабленных детей, с иммунодефицитами, хроническими болезнями и туберкулезом. Если корь подозревают в стационаре – иммунизируют всех детей, находящихся на лечении вне зависимости от возраста. Это позволило снизить риск осложнений и летальных исходов.

Основой профилактики кори является вакцинация. Первые вакцины были разработаны в Советском Союз, и до сих пор вакцину от кори готовят по технологии разработанной нашими учеными. Вакцина живая, имеет ослабленный неопасный штамм вируса, формирующий стойкий иммунитет на 10-15 лет. Она обычно переносится хорошо, не давая осложнений. На сегодня вакцину вводят вместе с краснуш-ной и паротитной вакциной, в возрасте 12 месяцев. Ревакцинацию проводят в шесть лет перед школой, чтобы усилить эффект. Вводится вакцина в область плеча, внутримышечно, или под лопатку.

Прививку нельзя делать детям, имеющим аллергию на антибиотики амингликозидного ряда, на куриный белок и перепелиное яйцо. Не делают прививок малышам, болеющим острыми заболеваниями. имеющим обострения хронических или получающих гормональную или иммуносупрессивную терапию. Кроме того, не делают прививок беременным женщинам, однако, если в семье есть ребенок, кото-рого привили от кори, он не опасен для беременной.

[youtube.player]

Читайте также: