Мазь ацикловир от герпеса опоясывающего
Ацикловир – это синтетическое противовирусное средство, особенно эффективно воздействующее на герпетическую инфекцию. Препарат встраивается в ДНК вирусных клеток и блокирует их активность, тем самым останавливая заболевание или предотвращая рецидив.
Клинические исследования подтверждают высокую результативность Ацикловира в борьбе со всеми типами вируса герпеса и ветряной оспы.
Формы выпуска Ацикловира
Препарат производится в 4 основных формах для разного способа применения:
Мазь глазная 3%. Выпускается в тюбиках объемом 3, 5 и 10 г. В составе вместе с Ацикловиром есть вазелин. Легко впитывается в роговичный эпителий и ткани в области глаз и обеспечивает местное противогерпетическое действие.- Мазь (крем) для использования на кожной и слизистой поверхностях 5%. Распространяется в тюбиках по 2, 5, 10 и 20 г. В составе препарата содержатся дополнительные вещества для лучшего впитывания через кожные покровы.
- Таблетки 200 и 400 мг. В упаковке по 20 штук для перорального употребления. Некоторые компании производят также таблетки, содержащие по 800 мг препарата.
- Порошок для растворения в 0,9% хлориде натрия и введения инъекций 250, 500 и 1000 мг. Наиболее усваиваемая форма препарата, имеющая максимум противопоказаний.
Ацикловир: действие лекарства
Ацикловир обладает мощным противогерпетическим действием – с его помощью в короткие сроки останавливают активность как обычного герпеса (I типа), так и генитального (II типа) при любой локализации воспаления. Применяется он также и в терапии прочих заболеваний:
- врожденный или приобретенный иммунодефицит (например, после химиотерапии или трансплантации костного мозга), ВИЧ-инфекция – в комплексе с другими медикаментами для профилактики и устранения вирусных заболеваний;
- ветряная оспа или опоясывающий лишай, вызываемые штаммами вируса Varicella Zoster;
- болезни, возникающие из-за цитомегаловируса или вируса Эпштейна-Барра.
Как принимать при герпетической инфекции или опоясывающем лишае?
Все формы лекарства в короткие сроки останавливают герпес любого типа на любых местах локализации. Также Ацикловир останавливает симптоматику вируса опоясывающего лишая. Узнайте все о применении глазной мази, таблеток, крема и порошка для инъекций.
Для лечения офтальмологических форм герпетической инфекции (ячменей, кератитов и более сложных болезней) и опоясывающих лишаев используется глазная мазь Ацикловир. При лечении важно соблюдать следующие рекомендации для пациентов всех возрастов:
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, которая может вызвать аллергическую реакцию. Использование при лечении детей не запрещено. В качестве побочных действий могут выступать чувство жжения, незначительный конъюнктивит (если случайно поцарапать обрабатываемый участок концом тюбика), в редких случаях блефарит.
Ацикловир в форме мази используют для лечения герпеса и лишая на губе, в интимной области, на оболочках слизстых и иных кожных участках.
Рекомендации по применению взрослым и детям:
- Пораженную зону и небольшой участок вокруг (до 5 мм) покрывают тонким слоем крема каждые 4 часа, за исключением 8 часов сна ночью.
- В среднем инфекционный процесс останавливается за 5 дней, но при обширном воспалении потребуется увеличение курса до 10 суток.
- Терапию следует начинать, заметив начальные симптомы – жжении, зуде, покраснении. Если герпетические пузырьки уже появились, важно избегать их разрыва, чтобы не распространить инфекцию дальше во время лечения.
- Чтобы предотвратить распространение вируса также необходимо использовать для нанесения крема ватную палочку или перчатки (все одноразовое).
Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Могут возникнуть незначительные побочные действия – на месте использования кожа будет шелушиться, а на слизистых появится раздражение.
Применение лекарства в форме таблеток обеспечивает как минимум 20% абсорбции Ацикловира организмом: вещество связывается с плазмой крови и спинномозговой жидкостью. В результате препарат не ограничивается местным действием и борется с инфекцией на общем уровне. Вывод осуществляется с мочой, в норме через 8 часов.
Рекомендации по применению:
- Ежедневно необходимо принимать 1000 мг Ацикловира. Следует пить по 200 мг 5 раз в день каждые 4 часа, за исключением 8 ночных часов.
- Во время терапевтического курса требуется употреблять много воды, запивать таблетки нужно хотя бы стаканом жидкости.
- Для профилактики рецидива герпетической инфекции и при первых симптомах пьют по 200 мг 2-4 раза в день 5 суток.
- Средний курс лечения обычной герпетической инфекции – 5 дней, при обширном заболевании его увеличивают вдвое.
- Ректальный герпес лечат 10 дней, принимая по 800 мг Ацикловира через 4 часа каждый раз.
- В качестве терапии опоясывающего лишая необходим прием 800 мг препарата четырежды в сутки 8 дней.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам Ацикловира. С осторожностью следует принимать страдающим от тяжелых почечных заболеваний.
Таблетки могут вызвать следующие побочные действия:
- аллергия;
- астения;
- головные боли;
- диспепсия;
- лимфаденопатия;
- лихорадка;
- нарушения стула;
- повышение мочевины, билирубина, креатинина;
- рост активности трансаминаз печени.
Порошковую форму Ацикловира используют обычно при тяжелых и крайне обширных вирусных инфекциях и для профилактики развития заболеваний в состоянии иммунодефицита. Рекомендации по применению:
- Препарат разводят в стерильной воде для инъекций или в растворе натрия хлорида (0,9%).
- При герпетической инфекции или для ее профилактики взрослым назначают внутривенное введение 5 мг на кило массы трижды в сутки (каждые 8 часов).
- Менингоэнцефалит, вызванный герпесом, лечат уколами по 10 мг на каждый кг с таким же интервалом в течение 10 суток.
- Терапевтическая схема лечения опоясывающего лишая такая же, как и при герпетической инфекции.
- Максимальная суточная дозировка – не более 30 мг на каждый килограмм веса.
- При заболевании на фоне выраженного иммунодефицита лечение уколами Ацикловира длится месяц, затем назначают прием таблеток.
- Традиционная терапия длится 5-7 дней, но ее продолжительность может быть увеличена в зависимости от состояния пациента.
Как правильно разводить и вводить порошок Ацикловир?
- Во флакон 250 мг вливают 10 мл растворителя и вводят медленно (примерно час). При необходимости введение осуществляется капельницей, для этого порошок разводят еще 40 мл раствора.
- 500 мл Ацикловира разводят в 20 мл растворителя для медленного введения или в 120 мл для длительной капельницы.
- 1000 мг препарата разводят в 40 мл растворителя для медленной инъекции или в 200 мл для введения посредством капельницы.
- В процессе создания раствора для инъекций важно добиться полного растворения кристалликов препарата. Использовать можно только свежие растворы, все помутневшие или закристаллизованные остатки следует уничтожить.
Противопоказания: индивидуальная чувствительность к препарату, младенческий возраст, лактация и беременность. Побочные действия схожи с тем, что могут возникнуть при использовании таблеток. Возможны более сильные негативные эффекты.
Особенности лечения Ацикловиром ветрянки и герпеса у детей
Глазсмная мазь и кожный крем Ацикловир можно применять в педиатрии для лечения герпетической инфекции или ветрянки, вызываемой вирусом опоясывающего лишая.
Детям до 2 лет назначается уменьшенная вдвое взрослая дозировка принимаемых внутрь форм препарата. Если ребенок старше 2 лет, нормальной будет взрослая дозировка. С осторожностью используют Ацикловир для детей с почечными нарушениями. Новорожденным (младше 3 месяцев) препарат давать нельзя ни в каком виде!
Ацикловир беременным, при лактации и в сочетании с алкоголем
Беременным женщинам и матерям, продолжающим грудное вскармливание разрешено использовать Ацикловир в форме мазей, так как он не всасывается в организм полноценно. Другие же формы препарата применять не следует – вещество проникает в плаценту и грудное молоко, свободно проходит через гематоэнцефалический барьер, что может грозить опасностью для здоровья ребенка.
Использование таблеток или уколов Ацикловира разрешено, лишь если потенциальная польза для материнского здоровья выше риска для малыша. Если лекарство все-таки применяют, необходимо временно прекратить кормление ребенка естественным молоком.
Крайне не рекомендуется принимать Ацикловир (особенно в таблетках и инъекциях) совместно с алкоголем. Противовирусное средство направлено на блокировку вирусной инфекции и укрепление иммунной системы, алкоголь же препятствует этим действиям. Лечение при такой комбинации либо существенно замедлится, либо будет неэффективным, либо увеличит риск аллергических реакций (при внутреннем употреблении).
Валацикловир или Ацикловир?
Валацикловир – противовирусное средство, разработанное позже Ацикловира на основе его состава. По действию оба этих препарата схожи, однако есть и некоторые различия. Цель разработки Валацикловира – улучшить усвояемость препарата и ускорить антигерпетическое действие. В препарат добавлен особый фермент, позволяющий добиться более быстрых результатов.
Принимать Валацикловир нужно реже, его усвояемость выше, переносится он так же легко, да и противопоказания такие же. Выпускается лекарство исключительно в таблетках. Какой именно препарат следует выбрать, решайте после консультации с врачом. Возможно, вам необходима другая форма противовирусного средства.
Аналоги, средние цены на Ацикловир по Москве и отзывы
Полноценными аналогами Ацикловира (лекарствами с таким же составом, дейтсвием и способом применения) являются следующие препараты:
- Ацикловир Акри (БМС, Гексал);
- Виворакс;
- Виролекс;
- Герпевир;
- Герперакс;
- Герпесин;
- Зовиракс;
- Лизавир;
- Медовир;
- Суправиран;
- Уикловакс;
- Цикловир.
Средние цены на Ацикловир:
- Глазная мазь – 70-110 р.;
- Крем для кожи и слизистых – 13-150 р. (в зависимости от объема);
- Таблетки – 200 мг 23-45 р., 400 мг 150-250 р.;
- Порошок (250 мг) – 190-220 р.
Отзывы о применении препарата:
Вся информация предоставляется в ознакомительных целях. И не является инструкцией для самостоятельного лечения. При недомогании, обращайтесь к врачу.
[youtube.player]Опоясывающий герпес – это вирусное заболевание, которое сопровождается пузырьковой сыпью в проекции нервных волокон. Кожные изменения становятся основными в клинической картине, они могут появиться практически на любом участке тела: грудной клетке, лице и шее, спине, конечностях. Это приносит немало неприятностей – зуд, жжение, боль. Для купирования симптоматики важно вовремя начать специфическую терапию. А наиболее распространено лечение опоясывающего герпеса препаратами с ацикловиром.
Характеристики
Ацикловир – это фармакологическое название достаточно сложной в химическом плане молекулы. По своему строению он является синтетическим аналогом дезоксирибонуклеозида – пуринового основания, входящего в состав клеточной ДНК. В качестве лекарственного средства он выпускается в нескольких формах, которые могут понадобиться при опоясывающем герпесе: таблетки, крем и глазная мазь.
В препаратах, помимо активного вещества, есть и другие компоненты, имеющие вспомогательное значение. Таблетки, например, содержат крахмал, моногидрат лактозы, магния стеарат, сахарозу, поливинилпиролидон. В состав крема включены парафин, микрокристаллическая целлюлоза, метилпарабен, цитостеариловый спирт, вода. А глазная мазь с ацикловиром имеет лишь один дополнительный ингредиент – мягкий парафин.
Свойства
Терапевтическое действие препаратов опосредовано свойствами активного ингредиента. Ацикловир при лишае проявляет противовирусный эффект. Благодаря сходству молекулы с ДНК возбудителя, препарат связывает специфические белки микроба, тем самым блокируя его размножение.
Переходя под влиянием тимидинкиназы в активную форму – ацикловира трифосфат – медикамент проявляет высокое сродство к вирусной полимеразе, селективно ингибируя ее активность. Тем самым подавляется процесс репликации. Но есть еще один механизм: вещество встраивается в саму цепочку нуклеотидов, что делает невозможным репродукцию вирусной ДНК.
Применение ацикловира ведет к уменьшению симптомов заболевания, ускорению образования корочек и предупреждению образования новых элементов. Однако вывести вирус из нервных ганглиев, где он длительное время находится в латентном состоянии, препарат не способен. Поэтому речь идет лишь об устранении обострения. Помимо этого, ацикловир, способен усиливать защитные свойства организма, помогая иммунной системе справиться с вирусной активностью.
Ацикловир является противовирусным препаратом, подавляющим размножение возбудителя опоясывающего герпеса.
Распределение в организме
При нанесении на кожу и слизистые оболочки крем или мазь от опоясывающего лишая обладают низкой системной абсорбцией. Лишь 9% общей суточной дозы выводится с мочой. Из таблеток ацикловир хорошо проникает во все ткани организма, но его биодоступность не превышает 30%. Пиковая плазменная концентрация достигается спустя 90–120 минут после приема. Метаболизируется препарат в печени, а экскреция в основном происходит через почки.
Применение
Опоясывающий герпес является безусловным показанием к медикаментозной коррекции. Но чем лечить заболевание и как принимать препараты, скажет лишь врач. Никакого самолечения в этом вопросе допускать нельзя, ведь каждый случай требует индивидуального подхода. Вероятно, что помимо ацикловира, понадобятся и другие средства.
Кожные высыпания при опоясывающем лишае смазываются кремом, нанесенным на ватную палочку. Одновременно тонким слоем обрабатываются и прилегающие к пузырькам участки. Процедуру повторяют каждые 4 часа, а курс лечения обычно составляет 5 суток (с возможностью продления).
Типичная схема лечения опоясывающего герпеса таблетками проста – по одной 4 раза в сутки. Однако дозировка может отличаться, исходя из тяжести болезни. Принимать ацикловир рекомендуют после или во время еды, запивая достаточным количеством воды.
Глазная мазь при опоясывающем герпесе также находит свое применение. Она назначается при локализации высыпания на конъюнктиве и роговице, что бывает у пациентов с поражением тройничного нерва. В этих случаях мазь закладывают за нижнее веко 5 раз в сутки, продолжая лечение еще в течение 3 дней после заживления слизистой.
Тяжелое течение болезни – с поражением внутренних органов – является показанием для терапии видарабином. А помимо препаратов, направленных на угнетение герпесвируса, при лишае могут назначаться и другие медикаменты. Разорвать механизм развития болезни и устранить симптомы помогают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Витамины группы B.
- Антигистаминные.
- Иммунотропные.
Решение о целесообразности тех или иных лекарств принимает врач. Все назначения делаются лишь после тщательного обследования.
Доза, кратность приема и длительность терапии – все эти аспекты можно уточнить у лечащего врача. Инструкция не является руководством для самолечения.
Обычно ацикловир переносится хорошо. Но на фоне терапии опоясывающего лишая иногда бывают побочные эффекты. Среди местных проявлений вероятны следующие:
- Покалывание и жжение.
- Покраснение, сухость и шелушение.
- Аллергические реакции.
- Контактный дерматит.
- Поверхностная кератопатия.
- Блефарит.
Прием таблеток редко сочетается с явлениями системного характера, однако есть упоминание о диспепсических явлениях (тошнота, рвота, диарея), повышении активности печеночных ферментов, гематологических расстройствах (лейкопения, анемия), головных болях, общей слабости и сонливости.
Ограничения
Прежде чем мазать опоясывающий лишай кремом или пить таблетки, стоит ознакомиться с ограничениями к использованию препаратов. Безусловно, учет противопоказаний и лекарственных взаимодействий – это задача врача, которую он и выполняет при физикальном обследовании пациента.
Из абсолютных противопоказаний в инструкции указано единственное состояние – индивидуальная непереносимость ацикловира. В период беременности и грудного вскармливания использование таблеток и местных форм ограничено, поскольку доказательная база о безопасности препарата еще недостаточна. Ацикловир разрешен для применения у детей.
Принимая таблетки, стоит помнить, что период полувыведения и клиренс ацикловира может уменьшаться под влиянием пробенецида. А одновременное назначение нефротоксических средств повышает риск поражения почечной паренхимы. Для местных форм – мази или крема – лекарственные взаимодействия не описаны.
Каждый препарат требует осторожного использования. Необходимо во всем следовать рекомендациям лечащего врача.
Медикаменты, в составе которых содержится ацикловир, хорошо помогают при опоясывающем герпесе. Они обладают противовирусным эффектом и позволяют купировать обострение инфекции. Но самостоятельно применять препараты категорически не рекомендуется.
[youtube.player]Эффективное противовирусное средство Ацикловир поможет избавиться от герпеса на губах, половых органах и других частях тела, одновременно блокируя распространение вируса и стимулируя работу иммунной системы. До начала использования этого препарата рекомендуется ознакомиться с видами его выпуска, составляющими компонентами и правилами использования.
Форма выпуска и состав Ацикловира
Лекарство Ацикловир можно встретить на полках аптек в нескольких разновидностях.
Форма выпуска Ацикловира подбирается исходя из тяжести состояния пациента и локализации пораженных участков герпесвирусом– при терапии на дому используются мази, крем или таблетки, в случае стационарного лечения применяются внутривенные растворы с лиофилизатом.
У всех разновидностей один и тот же активный компонент, но вспомогательные вещества — отличаются.
Даже "запущенный" герпес можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день пить.
Вид
Его концентрация
Дополнительные компоненты
Крем, мазь и таблетки находятся в свободной продаже, порошок для инфузионного раствора можно купить с рецептом врача. Хранить лекарство следует 3 года при температуре не больше 25 градусов.
Цена и аналоги противовирусного средства
Стоимость Ацикловира напрямую зависит от формы, в которой выпускается медикамент:
Разновидность
Цена, рублей
104
23
31
47
152
Выделяется список действенных аналогов этого лекарственного средства, которыми можно заменить противовирусное средство Ацикловир:
Название аналога | Вид выпуска |
Рибавирин | Таблетки |
Вацирекс | |
Валацикловир | |
Валтрекс | |
Фамвир | |
Оксолин | Мази и крема для наружного использования |
Герперакс | |
Герпферон | |
Зовиракс | |
Виролекс |