Мази для лишая у половые органы

Фото с сайта prozeny.cz

Если мазь от лишая будет выбрана неправильно, это приведет к усугублению симптомов и переходу болезни в вялотекущую форму. Так, нельзя лечить микозное поражение кожи противовирусными препаратами и наоборот. Каждый вид мази предназначен для борьбы с конкретной инфекцией, и об этом надо помнить, приступая к терапии.

Всегда ли мази эффективны?

Вообще, наружные средства очень хороши от лишая. Они наносятся прямо на очаг поражения, глубоко проникают в ткани и уничтожают инфекцию на местном уровне, не вызывая побочных реакций, присущих пероральным медикаментам.

Но эффективность мазей достаточна лишь в одном случае — если они применяются с учетом диагноза и для лечения ранней стадии болезни. От запущенного лишая наружные средства не избавят. В этом случае потребуется комплексная терапия, включающая в себя пилюли, диету и физиопроцедуры.

Обзор лучших мазей от лишая

Поскольку дерматологическая проблема может быть вызвана разными возбудителями, то и лечение нужно подбирать соответственно причине. Основу терапии составляют мази от лишая, активные против определенного патогена. Рассмотрим лучшие из них.

Один из наиболее заразных видов лишая. Часто встречается у детей и подростков, которые так и норовят погладить бездомных, а иногда и домашних котят. Если ему не препятствовать, быстро заселит своими микроспорами волосистую часть головы и все тело малыша. Для борьбы с этим видом лишая используют разные лекарственные препараты.

Так, если микроспория обнаружена на голове, проводят общую дезинфекцию волос шампунями Себозол или Низорал и оголяют только ту часть скальпа, где есть пятна. В список эффективных средств от инфекции на теле входят такие противогрибковые мази: Вокадин, Серная мазь, Экзифин.

Активным веществом препарата является поливинилпирролидон йода. Назначается как эффективное средство от стригущего лишая у пациентов старше 1 года. Наносится на воспаленные участки равномерным слоем 1–2 раза в сутки на протяжении двух недель. Мазь обладает ярким противовирусным и бактерицидным свойством, не назначается беременным и кормящим женщинам.

Применяется для лечения любой разновидности лишая, но наиболее эффективна в качестве средства от микроспории. Содержащийся в мази тербинавин очень активен в отношении грибов, вызывающих поражение волос и ногтей. При использовании в минимальной концентрации Ламизил может быть полезен в борьбе с дерматофитами.

Крем от лишая наносят на пятно ровным слоем, захватывая участок здоровой ткани. Кратность и продолжительность лечения зависит от вида дерматомикоза:

• простой лишай на руке, ноге или теле — 1 раз в день на протяжении недели;
• инфекция, осложненная зудом и шелушением эпителия — дважды в сутки не менее 14 суток;
• лишай на голове у ребенка старше 12 лет — 2 раза в день одну неделю.

При отсутствии эффективности от лечения нужно подойти к врачу и заменить Ламизил на другой препарат.

Самое дешевое и безвредное средство от стригущего лишая. Может без опаски использоваться для детей старше двух лет. Практически не имеет ограничений к применению и побочных реакций.

Наносится мазь по следующей схеме:

• 1–4 день — один раз в сутки перед сном. Препарат хорошо втирают в пятно и прикрывают повязкой;
• 2–3 сутки — перерыв. Мазь не смывают;
• 5 день — препарат удаляют водой с мылом.

Перед нанесением Серной мази лишай рекомендуется обработать спиртовой настойкой йода.

Лечение лишая у человека с помощью этого препарата не только безопасно, но и комфортно. Крем не оставляет следов и не имеет неприятного запаха, быстро и хорошо впитывается. Наносят мазь на чистую кожу дважды в сутки. Длительность терапии зависит от локализации поражения: грибковые микозы на подошве требует лечения в течение 15–30 суток, лишай на ноге (голень) — не менее месяца, микроспория головы — больше 45 дней.

Производится в разных лекарственных формах — мазь, таблетки, шампунь. Для борьбы со стригущим лишаем волосистой зоны головы обычно используют последний вариант. Благодаря высокому проценту кетоконазола, жидкое средство обладает яркими фунгицидными свойствами. Применяют шампунь взрослым и малышам дважды в день. Продолжительность лечения — 14–20 суток.

Подобным терапевтическим эффектом обладает и Себозол. Его также назначают от лишая на голове, но наносят всего раз в сутки не более 10 дней.

Самый простой вариант недуга, часто связанный со стрептококковой инфекцией или вирусом герпеса. Обычно не требует назначения серьезных медикаментов, при отмене водных процедур на срок до двух месяцев может пройти сам. Но вряд ли кто согласится ходить столько времени немытым. К тому же с помощью мазей можно значительно ускорить выздоровление.

Название самых эффективных кремов от розового лишая:

• Линимент цинковый.Рекомендован для пациентов с 2 лет. Наносится дважды в сутки до исчезновения симптомов поражения.
• Диметинден.Эффективная мазь с противоаллергическим действием. За несколько дней устраняет воспаление, зуд и отечность. После применения средства нельзя находиться на солнце.
• Синалар. Многокомпонентный препарат, направленный на борьбу с патогенными организмами, аллергическими проявлениями и раздражением эпителия. Наносят мазь дважды в день под повязку, хорошо втирая в область лишая.
• Лоринден А.Еще один комбинированный препарат от дерматомикоза. Быстро снимает зуд и отечность. Применяется 2–3 раза в сутки до полного исчезновения пятен.

Какая еще мазь помогает от розово питириаза? Нередко специалисты советуют использовать препарат Терфалин. Считается, что он эффективен от всех видов лишая у человека. Уменьшение клинических признаков отмечается с первых дней применения, а через неделю инфекция полностью исчезает.

От этой разновидности дерматомикоза чаще страдают нервные люди с ослабленным иммунитетом. Недуг обычно протекает в хронической форме, может поражать слизистые рта и половых органов. Лечение зависит от стадии и варианта недомогания. Подробнее про красный плоский лишай →

Список мазей, эффективных при красном лишае у человека, довольно широк. Нередко против воспаления кожных покровов назначают гормональные средства, витаминные и иммуностимулирующие добавки.

Эффективна при дерматологических болезнях аутоиммунного характера. Наносится на кожу несколько раз в день, хорошо снимает зуд и воспаление. Продолжительность лечения зависит от возраста пациента:

• для взрослых — 12–14 суток;
• для детей — не более недели.

Средство нельзя применять в период беременности и грудного вскармливания.

Мазь из группы глюкокортикостероидов. Обычно рекомендуется для взрослых пациентов. Возможность применения на коже у ребенка оговаривается с педиатром в индивидуальном порядке. Обладает противоаллергической и противозудной активностью, оказывает подсушивающее влияние. По стандартной схеме мазь от лишая наносят дважды в день.

Еще одна гормональная мазь от красного лишая. Довольно эффективна, но имеет много ограничений к применению: крем не рекомендуется наносить сразу на большую область тела, лицо, половые органы, кожные складки. Частота применения может достигать трех раз в сутки, но продолжительность терапии не должна превышать недели.

Хорошая мазь с выраженной противогрибковой активностью. Может избавить от самого запущенного лишая, относительно безопасна. Взрослым рекомендуется к применению дважды в сутки, детям после 2 лет достаточно одного нанесения. Курс лечения — 14 дней. Если улучшений за это время не наступает, мазь рекомендуется заменить.

Этот вид лишая возникает на фоне герпетического поражения. На коже между ребрами по ходу нервных окончаний появляются небольшие папулы, содержащие жидкость. Вскоре они лопаются, вызывая зуд и образуя корки. Такие проявления дерматоза лечат противовирусными мазями. Гормональные средства не от опоясывающего лишая на коже у человека не используются из-за своей способности подавлять резистентность организма.

Мазь от лишая подходит для пациентов любого возраста. Наносится на область высыпаний марлевым тампоном через каждые 4 часа с перерывом на сон. Терапию проводят до тех пор, пока не заживут герпетические папулы. Лишай у ребенка лечится по такой же схеме, но количество нанесений определяется педиатром.

Мазь натурального происхождения, получаемая путем переработки корней, стеблей и семян хлопчатника. Помогает лечить лишай у человека благодаря выраженному противовирусному и противопсориатическому действию. Наносится на папулезную сыпь 5–6 раз в сутки на протяжении недели. Способна вызвать аллергию.

Относится к группе противовирусных мазей, применение которых может привести к длительной ремиссии герпетического лишая. Назначается взрослым пациентам и малышам старше 5 лет. Наносится на сыпь дважды в сутки, но очень аккуратно. Мазью нельзя обрабатывать кожные складки, половые органы и обширные участки тела. Лишай у детей лечат с помощью окклюзионной повязки. Длительность применения может достигать 1–1,5 месяцев.

Вызывается микозом, споры которого способны существовать только на коже пациента. Причиной болезни нередко становится негативное воздействие внешних факторов: плохая вода, слишком долгое нахождение под прямыми лучами солнца, сухой запыленный воздух.

Отрубевидный лишай безобиден для окружающих, но опасен для хозяина. Если пятна не заметить и не приступить к лечению, они вскоре исчезнут, но затем появятся снова и так до конца жизни.

Какой мазью лечить лишай? Для борьбы с микозом применяют следующие препараты: Низорал, Залаин, Дермазол, Экзодерил. Они неплохо спасают от лишая на гладкой коже и оказывают некоторый кератолитический эффект.

Для борьбы с отрубевидным лишаем используется мазь с 2% содержанием кетоконазола. В активный период болезни лекарство от лишая накладывают на пятно один раз в сутки на протяжении месяца. После исчезновения микоза для профилактики рецидивов мазь наносят еще 3–4 недели, смазывая зараженные участки эпителия один раз в 7 суток.

Крем используют от лишая на теле, хорошо втирая его в кожу каждый вечер до исчезновения признаков поражения. Рекомендуемая продолжительность лечения — 30–35 суток. Чтобы предупредить последующие обострения, мазь наносят еще две недели после выздоровления каждые 2–3 дня.

Крем содержит 2% кетоконазола, обладает широким спектром действия против большинства дерматофитов. Замедляет, а иногда и полностью подавляет рост грибов.

Мазь наносят равномерным слоем на область лишая дважды в день. При поражении стоп и голеней длительность лечения составляет неделю. Микоз кожных складок и паховой области требует более продолжительной терапии, иногда до 1,5–2 месяцев. Такой срок необходим для избежания рецидивов.

Мазь содержит нафтифин — синтетический противомикотик широкого спектра действия. Обладает бактерицидной активностью, замедляет и подавляет рост грибов. Назначается к применению 1 раз в день, средняя продолжительность лечения составляет 3–4 недели.

Наносится Экзодерил на область лишая с захватом участка здоровой ткани. Не рекомендуется к использованию людям с повреждениями кожного покрова: ожогами, царапинами, ранами.

Мази от лишая при беременности

Лечение лишая при беременности — процесс довольно сложный. В этот период запрещены многие лекарства, которые хорошо справляются с грибковым и вирусным поражением кожи. Поэтому женщинам в положении часто приходится прибегать к рецептам народной медицины.

И все-таки, какая аптечная мазь против лишая наиболее безопасна для беременных? Учитывая все ограничения, будущим мамам можно порекомендовать средства на основе дегтя, серы и салициловой кислоты. В редких случаях могут применяться такие мази, как Клотримазол, Ацикловир, Линимент цинковый, Ламизил (1%), но только с разрешения лечащего врача.

Противопоказания

Практически все мази от лишая имеют противопоказания. У каждого средства они свои, но есть ряд общих ограничений, на которые следует обращать особое внимание:

• повышенная чувствительность к составляющим медикамента;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст до года;
• повреждения кожного покрова.

Некоторые мази (особенно гормональные) нельзя наносить на обширные участки эпителия или использовать слишком долго. Несоблюдение этого правила может ухудшить течение болезни и спровоцировать осложнения.

Способы приготовления домашней мази

Нередки случаи, когда пациентам противопоказана аптечная мазь от лишая у человека. Тогда на помощь может прийти народная медицина. Существует множество рецептов приготовления домашних кремов, которые действуют ничуть не хуже покупных:

• Для борьбы с лишаем любого типа подойдет мазь, приготовленная из свиного сала и сока чистотела, взятых в соотношении 1:1. Нутряной жир распускают на водяной бане, смешивают с экстрактом растения, остужают и наносят на пятна после принятия ванны. Курс лечения может быть длительным — до 2–3 месяцев.
• Хорошее средство от лишая получается из прополиса. Пчелиный клей (20 г) смешивают с коровьим маслом (100 г), прогревают на водяной бане до полного растворения ингредиентов, настаивают не менее 24 часов и используют для смазывания пораженных мест.
• Поможет от лишая и мазь, приготовленная из обычной ацетилсалициловой кислоты. Хорошо измельченную таблетку препарата смешивают с 1 ч. л. вазелина, оставляют до получения однородной массы. Готовую смесь густо накладывают на кожу и фиксируют повязкой. Курс терапии — 5–7 суток.
• Вылечить лишай в домашних условиях можно с помощью мази, приготовленной из дегтя и сливочного масла. Компоненты берут в равном количестве, нагревают на водяной бане и тщательно вымешивают. Смесь наносят на пятна 1 раз в день на 1,5–2 часа, стараясь в это время не выходить из дома — у состава очень специфический запах. Лечение проводят до исчезновения симптомов заболевания. Подробнее о том, как вылечить лишай в домашних условиях →

Применять мази от лишая лучше под присмотром врача. Только специалист может правильно определить природу заболевания и назначить соответствующее лечение. Любые недочеты в терапии приведут не только к ухудшению состояния кожных покровов, но и могут стать причиной заражения окружающих.

Полезное видео про лечение красного плоского лишая

Список источников:

• Кожные болезни: Диагностика и лечение / Томас П. Хэбиф; пер. с англ.; Под общ. ред. акад. РАМН, проф А. А. Кубановой // М.: МЕДпресс-информ, 2006.
• Разноцветный лишай. Современный взгляд на старую проблему / Потекаев Н. Н., Новиков А. Г. // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2004.
• Микозы гладкой кожи / Хабиб О. Н. // Consilium Medicum, 2002.
• Справочник Видаль 2019. Лекарственные препараты в России / под ред. Толмачева Е. А.// изд. Видаль Рус, 2019 г.

Лишай на члене у мужчин не является инфекционной болезнью. Одна разновидность возникает у людей до 30 летнего возраста, после чего происходит перестроение в обмене веществ и недуг практически никогда не беспокоит мужчин старше этих лет. Другой вид заболевания напротив встречается в основном у мужчин после 50 лет.

Серьезной опасности для здоровья этот недуг не вызывает. Однако может доставить своему обладателю неприятные ощущения. Так, на половом члене чаще всего происходит проявление красного плоского или отрубевидного лишая.

Причины

Причины, которые провоцируют появление красного плоского лишая, не были полностью изучены. Существует несколько факторов, которые провоцируют развитие подобной проблемы:

• болезни вирусного типа;
• отклонения в функционировании нервной системы, периодические депрессии, стрессы;
• частый контакт с различными химическими компонентами, а также некоторыми видами лекарств.

Специалисты склоняются к утверждению, что паховый лишай возникает при нарушениях в процессе деления клеток. Именно этот вид болезни часто появляется у мужчин в преклонном возрасте.

Отрубевидный лишай – это заболевание грибкового типа. Возникает при чрезмерном выделении пота в этой области. Заразиться им можно как при половом контакте с зараженным человеком, так и при использовании общих бытовых вещей.

Отличается от красного плоского лишая тем, что возникает только в весеннее или летнее время года. Преимущественно недугу подвержены молодые мужчины. Это происходит из-за того, что с возрастом потовые железы атрофируются.

ВАЖНО! При появлении нехарактерных изменений на коже полового члена, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Характеристика отрубевидного лишая

При первичном проявлении недуга образуется крошечное пятно, которое имеет розовый, красный или коричневый цвет. После чего пятно полностью обесцвечивается, рядом с ним возникают новые очаги и начинают сливаться между собой.

Со временем лишай распространяется по всей головке и на половом члене. Высыпания не выступают над поверхностью кожи.

Пятна начинают шелушиться, но обнаружить их зрительно не всегда возможно. Для этого необходимо смазать йодом головку и сам половой член. Чешуйки поглотят его, и все пораженные области можно будет отчетливо увидеть.

При этом заболевание может и вовсе не доставлять мужчине дискомфорт. Все потому, что зуд не возникает в большинстве случаях. Кроме того, проблема не оказывает негативного влияния на половые функции мужчины.

Процесс мочеиспускания так же происходит без нарушений. Однако недуг может достаточно долго оставаться в хронической форме, и после лечения бывают рецидивы.

Характеристика красного плоского лишая

Болезнь проявляется в виде высыпаний – папул. Их размеры могут значительно отличаться, а также некоторые образования сливаются между собой.

Их форму называют неправильной, потому, что высыпания плоские. Цвет может изменяться от светлого до розового или синего. Главное их отличие от других видов лишая – блестящая поверхность.

Не составит труда отличить лишай этого вида в паху у мужчин от других патологических изменений при смазывании кожи маслом. Кроме того, на поряженной области можно обнаружить мелкую сеточку, которая и определяет этот вид недуга.

При повреждении кожных покровов на этом месте могут образоваться новые папулы. Следующие разновидности лишая возникают на поверхности полового органа:

• при кольцевидном типе папула начинает западать и вокруг нее образуется кольцо;
• серпигинозный вид заболевания подразумевает появление высыпаний в форме четких фигур;
• со всех сторон папулы закрыты чешуйками при роговом лишае;
• гипертрофический лишай вызывает образования целых групп папул синего оттенка;
• при пигментном лишае вначале появляется небольшое пятно, а затем на его месте и папула;
• пузырный лишай вызывает на поверхности кожи появление небольших пузырей, которые наполнены кровью, поэтому имеют характерный яркий цвет;
• при приплюснутом виде недуга все образования имеют сплющенную форму и небольшое углубление посредине.

В случае образования подобной сыпи может появиться нетерпимый зуд. При этом не нарушается мочевыделительный процесс. Однако половые функции могут пострадать из-за болезненности актов.

Лечение

При обнаружении красного плоского лишая любые медикаментозные средства следует принимать только с разрешения дерматолога. Пациенту необходимо соблюдать соответствующий режим:

• избегать недосыпания, на время сна отводить не менее 8 часов за сутки;
• чаще выезжать на природу, ежедневные прогулки должны быть не менее 1, 5 – 2 часа;
• вся тяжелая физическая работа должна быть сведена к минимуму, при этом каждый день следует выполнять лечебную гимнастику;
• отказаться от всевозможных вредных привычек;
• в период лечения не вступать в половые контакты без использования презерватива или совсем исключить их;
• принимать ванну или душ до 4 раз в неделю и только с теплой водой, переохлаждение при этом диагнозе недопустимо.

При этом заболевании следует пересмотреть рацион питания, исключить любую жареную пищу. Если пациент страдает от лишней массы тела, то в период проведения терапии нужно устраивать разгрузочные дни.

Иногда при лечении используют антибиотики для того, чтобы очаги воспалений быстрее рассасывались. Поскольку лишай этого типа на половых органах возникает из-за неврологических нарушений, пациенту назначают инъекции витамина В.

Терапия включает и внешнее воздействие на очаговые поражения. Так, на поверхность полового члена наносят различные мази с содержанием ментола. Нередко возникает необходимость удаления папул с помощью лазерных лучей.

При лечении отрубевидного типа лишая используют только наружные методы лечения, в отличие от красного плоского. Мужской половой член обрабатывают специальными противогрибковыми средствами. Необходимость медикаментозной терапии, приема препаратов внутрь производится только в тяжелых формах недуга.

Поверхность обрабатывается с помощью йода и салицилового спирта. Остальные рекомендации не отличаются от способов лечения красного лишая.

ВАЖНО! Мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь должны как минимум 2 раза в год проходить полное обследование половых органов.

Чтобы добиться наилучшего результата от лечения, следует тщательно следить за личной гигиеной в период терапии и по ее завершению. Чтобы в дальнейшем не допустить подобных проявлений, нужно вступать в половые связи только с проверенными партнерами.

Кроме того, необходимо бороться с ежедневными нервными расстройствами, не нарушать режим бодрствования и сна. Избегать любых контактов с зараженными людьми. Не осуществлять грубых половых контактов, потому, что так можно легко повредить член.

Лишай на половом члене относится к неинфекционным заболеваниям кожи, чаще грибковой этиологии. В большинстве случаев диагностируется у мужчин в возрасте 16-35 лет.

У пациентов более старшей возрастной категории лишай проявляется реже, в связи с изменением обмена веществ. Наиболее часто у мужчин на половом члене уролог может обнаружить lichen ruber planus или красный плоский лишай. Однако существуют и другие формы поражения эпидермиса с локализацией на половых органах.

• Отрубевидный лишай на половом члене
• Лишай Уилсона (красный лихен)
• Розовый лишай
• Опоясывающий лишай
• Блестящий лишай (Lichen nitidus)
• Склерозирующий лишай (лихен)
• Методы диагностики форм лишая
• Лечение различных форм лишая
  • Лечение отрубевидного лишая
  • Лечение красного плоского лишая (lichen ruber planus)
  • Терапия Pityriasis rosea (розовый лишай)
  • Лечение опоясывающего лишая
  • Лечение блестящего лишая
  • Лечение склерозирующего лишая

Отрубевидный лишай на половом члене

Tinea versicolor (pityriasis versicolor) или отрубевидный (разноцветный) лишай — распространенный дерматоз. Характеризуется множественными, маленькими, овальными, чешуйчатыми пятнами размером 1-3 см в диаметре. Это доброкачественная поверхностная инфекция кожи.

Чаще всего встречается у молодых людей во время жаркой, влажной погоды, вызвана грибами Malassezia globosa и Malassezia furfur. Повреждения могут быть светло-коричневого, красноватого или белого цвета, отсюда и название что versicolor (радужный).

Отрубевидный (разноцветный) лишай на половом члене встречается достаточно редко. Основная локализация высыпаний — спина и живот. Сыпь на гениталиях обычно протекает бессимптомно, хотя некоторые пациенты жалуются на легкий зуд. Дифференциальная диагностика включает в себя воспалительную пигментацию и витилиго.

Хотя патогенез изменения цвета не полностью понят, известно, что грибок образует азелаиновую кислоту. Это вещество, которое препятствует активности тирозиназы и последующему синтезу меланина.

Высыпания будут полностью устранены с течением времени, но рецидивы данного типа лишая распространены. Иногда возможно спонтанное исчезновение сыпи под действием ультрафиолетового излучения.

Лишай Уилсона (красный лихен)

Lichen ruber planus или красный плоский лишай. Способен проявиться на любом участке кожного покрова мужчины и паховая область не исключение.

Красный лишай на половом члене — хроническое воспалительное, дерматозное заболевание неизвестного происхождения. Характеризуется различными типами поражений кожи (папулы, узелки) чаще у лиц среднего возраста. Этиология данного типа лишая до сих пор неизвестна.

Специалисты утверждают, что генетические, иммунологические и гормональные факторы играют свою роль в формировании дерматоза. Наиболее распространенными поражениями являются пурпурные папулы с хорошо разграниченными границами. Обычно встречаются на запястьях, нижних конечностях и области гениталий у мужчины.

Заболевание диагностируется путем визуального осмотра пациента, дополнительно может быть подтверждено с помощью дерматоскопии. В ряде случаев рекомендуется проведение биопсии, которая помогает выявить плоскоклеточный рак. Это возможное осложнение генитального лихена.

Lichen ruber planus с локализацией на половых органах редко сопровождается обширной симптоматикой. Пациенты могут жаловаться на выраженный зуд и образование ярких папул на головке пениса.
Лечение включает назначение гормональных препаратов, стероидных, антигистаминных, успокоительных. Высыпания могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев и периодически проявляться в течение многих лет.

Розовый лишай

Лишай Жибера или розовый лишай относится к инфекционно-аллергическим дерматозным патологиям. Розовый лишай или Pityriasis rosea на половом члене характеризуется развитием пятнистых высыпаний, которые могут наблюдаться в среднем до 6 недель.

Бытует мнение, что данный вид лишая является контагиозным (заразным), но данное суждение ошибочно. Розовый лишай способен проходить самостоятельно, даже без медикаментозного лечения. У некоторых пациентов шелушащиеся покраснения на пенисе могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Пока они со временем полностью не начнут регрессировать.

Почти в 90% случаев болезнь протекает бессимптомно, иногда сопровождается зудом. Способствовать развитию розового лишая могут снижение иммунитета на фоне вирусной патологии или инфекционной. Чаще заболевание диагностируется у мужчин в возрасте от 10 до 40 лет.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай, Herpes zoster) основан на реактивации инфекции ветряной оспы.

Поскольку вирус сохраняется после первичной инфекции в детском возрасте на протяжении всей жизни. Реактивация может быть вызвана стрессом или иммунодефицитом. Опоясывающий лишай (Herpes zoster) на половом члене не является редкостью.

Заболевание сопровождается образованием сыпи в виде волдырей размером с булавочную головку. После этого в области кожи возникают жжение, зуд и болезненность.

Примерно через 4 дня после начала заболевания наблюдается эритема с однородными везикулами и папулами. Через 7-12 дней высыпания подсыхают и образуют коричневые корки. Спустя 2-4 недели можно наблюдать полное заживление кожного покрова.

Опоясывающий лишай в области гениталий требует особого внимания. Для исключения риска развития осложнений необходимо как можно быстрее начать курс противовирусной терапии.

Специалисты рекомендуют в первые 72 часа после появления высыпаний начать прием противовирусных средств. Терапия направлена на облегчение симптомов и сокращение продолжительности заболевания.

Блестящий лишай (Lichen nitidus)

Блестящий лишай — редкое и доброкачественное воспалительное состояние кожи, впервые описанное в 1907 году Пинкусом. Предполагается, что распространенность составляет около 0,34 % всех дерматологических состояний. Lichen nitidus обычно встречается у детей и молодых людей.

Характеризуется наличием множества бессимптомных, окрашенных в цвет кожи или белых, мелких папул с плоской вершиной, которые имеют блестящую поверхность. Наиболее распространенными участками поражения являются руки в локтевой области, дорсальные стороны рук и гениталии.

Блестящий лишай на пенисе проявляется небольшими, плотными узелками, не склонными к слиянию и распространению. Основная локализация высыпаний приходится на головку полового члена. Заболевание не сопровождается особой симптоматикой, не вызывает генитальный зуд или жжение.

Блестящий лишай не требует проведения специальной диагностики и лечения. Возможно назначение симптоматической терапии, которая будет включать прием стероидных препаратов, антигистаминных и иммуностимулирующих. Пациентам при наличии Lichen nitidus может рекомендовать курс физиотерапевтического лечения и прием витаминных средств.

Склерозирующий лишай (лихен)

Склерозирующий лихен (Lichen sclerosus) — дерматологическое заболевание воспалительного характера, протекающее в хронической форме.
Сопровождается изменением гистоморфологии кожи половых органов и образованием рубцовой ткани.

Основная локализация патологии приходится на аногенитальную область, у мужчин такой лишай встречается на головке полового члена. На других областях тела, например, на спине, руках или животе, склерозирующий лишай встречается редко, примерно в 6-15% случаев. Точные причины патологического процесса неизвестны.

Имеются предположения о наследственной передаче заболевания. Было выявлено, что 15% пациентов с данным диагнозом имеют родственников с таким же заболеванием.

Некоторые исследователи считают, что склерозирующий лишай может быть аутоиммунным расстройством, когда иммунная система атакует собственные клетки и здоровые ткани. Также было выявлено, что Lichen sclerosus чаще встречается у женщин с другими аутоиммунными заболеваниями. Такими как проблемы со щитовидной железой (тиреоидит) или сахарным диабетом, псориазом.

Lichen sclerosus представляет собой достаточно серьезное дерматологическое заболевание, способное привести к фимозу без соответствующего лечения. Лишай может привести и к более серьезным осложнениям: нарушение мочеиспускания, сужение уретрального канала, цистит и др. заболевания мочеполовой сферы.

Длительное отсутствие лечения приводит к развитию тяжелых форм заболевания. Это в свою очередь может служить пусковым механизмом в образовании рака пениса.

Основные симптомы: беловатые пятна и узлы (гиперкератоз), которые могут сливаться в более крупные области (бляшки). Также возможно развитие выраженного зуда.

Противобактериальные препараты и микотические средства, как правило, неэффективны. В данном случае требуется консультация уролога и определение индивидуальной схемы терапии.

Методы диагностики форм лишая

Для постановки точного диагноза важную роль играет дифференциальная диагностика различных форм лишая, в том числе с половыми инфекциями. Первый этап обследования заключается в очном осмотре пациента врачом-дерматологом.

Доктором оценивается характеристика высыпаний, их структура и форма. Для подтверждения диагноза назначается гистопатологический анализ.

Гистология пораженного участка эпидермиса основывается на микроскопическом исследовании ткани, позволяет выявить атипичные изменения. Также врачом может быть проведена и дерматоскопия, ее картина даст более развернутый ответ относительно поражений кожи при лишаях на половом члене. Кроме того, исследование направлено на выявление атипичных изменений ткани кожи, которые не поддаются обнаружению невооруженным глазом.

Дерматоскопия – простой, безопасный, неинвазивный и общедоступный метод обследования. Предоставляет ценную информацию для оценки поражений эпидермиса смутного происхождения.
В более упрощенном варианте диагностики заболеваний кожи используется лампа Вуда.

Дополнительно может браться соскоб с поверхности высыпаний для проведения анализа по Гимзе или Тцанку. При локализации лишая на половых органах назначается анализ на ИППП, важно исключить наличие заболеваний, передающихся половым путем. Анализы крови на ЗППП могут выявить определенный тип возбудителя или антитела к нему.

Лечение различных форм лишая

Тактика терапии зависит от формы и вида поражения кожного покрова.

Терапевтическое воздействие подбирается врачом строго в индивидуальном порядке. Специалист предоставит список, где укажет необходимые препараты для лечения, схемы их использования и дозировки.

Далее более подробно будет описано про лечение всех форм генитальных лишаев.

Лечение отрубевидного лишая на половом члене проводится с использованием препаратов микотической группы.

Врач может рекомендовать актуальные противогрибковые препараты. Такие как Кетоконазол для перорального приема и местного использования.
Пероральные противогрибковые препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота и повреждение печеночной ткани. Поэтому медикаменты должны приниматься строго по назначению лечащего доктора.

Для пациентов с обширным поражением эпидермиса и частыми рецидивами назначается Флуконазол по 150 мг / раз в семь дней на протяжении 2 — 4 недель.

В терапии красного лишая используют следующие группы медикаментозных средств:

• Кремы или мази на основе кортикостероидов. Снижают выраженность воспалительного процесса, ускоряю выздоровление
• Витамин РР. Улучшает состояние кожи, участвует в клеточных реакциях
• Антигистаминные препараты. Снижают выраженность зуда
• Спазмолитические или обезболивающие. Назначаются при необходимости, когда зуд сопровождается болезненными ощущениями

Pityriasis rosea обычно не нуждается в каком-то конкретном медикаментозном лечении. Высыпания могут проходить самостоятельно в течение 6-8 недель.

Если у пациента невыносимый зуд, дерматолог может назначить антигистаминные препараты в виде таблеток или мазей. В период высыпаний не рекомендуется длительно пребывать на солнце и носить тесное, синтетическое нижнее белье.

Herpes zoster — патология вирусного характера, при терапии заболевания назначаются противовирусные средства. Чаще прибегают к назначению: Ацикловира, Цикловира, Валацикловира, Гроприносина.

Сообщается, что Валацикловир обладает большей общей эффективностью, чем Ацикловир.
Поскольку он вызывает более высокие уровни противовирусной активности в крови. Таким образом, Валацикловир может быть лучшим альтернативным препаратом для пациентов с повышенным риском развития осложнений.

Пациентам следует не царапать повреждения, чтобы снизить риск рубцевания, сохранять высыпания в сухом и чистом виде. На момент терапии необходимо исключить половые контакты во избежание передачи инфекции.

Блестящий лишай характеризуется доброкачественным течением. Как правило, высыпания проходят самостоятельно и зачастую требуют только симптоматической терапии.

Назначаются витаминные препараты и иммуностимулирующие, направленные на укрепление иммунитета. В качестве местного лечения врачи рекомендуют принимать ванны с отваром из хвои. Также наружно назначаются мази на основе салициловой кислоты.

Если все вышеуказанные методы не дают нужного результата, доктор назначает использование мази гормонального ряда, предварительно разведенной в детском креме.

К сожалению, нет никакого лечения или способа полностью избавиться от данной формы генитального лишая.

Однако есть способы уменьшить или устранить клинические признаки заболевания для более комфортной жизни:

• Мазь кортизона. Наносится на область полового члена, направлена на снижение выраженности симптоматики и для торможения процесса развития болезни. Мази на основе кортизона необходимо регулярно применять, сначала ежедневно в течение 4-6 недель, после один или два раза в неделю даже при отсутствии симптомов.
• 
  Хирургия. Чаще всего назначается для удаления рубцовых изменений, которые спровоцировала патология. Хирургия может удалить шрамы или спайки, устранить фимоз и сужение уретрального канала.

Пациенту также понадобятся регулярные осмотры и посещение лечащего врача. Это позволит контролировать заболевание, а также не допускать осложнений.

При любых, даже незначительных изменениях кожного покрова или цвета, структуры высыпаний на пенисе необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

При подозрении на лишай на половом члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

• ВИЧ
• Гарднереллез
• Кондиломатоз
• Молочница
• Сифилис
• Трихомониаз
• Баланопостит
• Герпес
• Гонорея
• Микоплазмоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит
• Хламидиоз
• ЗППП