Метрогил для герпеса в капельницах

При серьезных инфекциях врач может назначить препарат Метрогил в капельницах. Раствор Метрогила имеет ряд противопоказаний и назначается по весьма ограниченным показаниям.

Метрогил - лекарство и его действие

Активное вещество - метронидазол (5 мг/мл), противопротозойное средство, производное 5-нитроимидазола.

Препарат содержит ряд вспомогательных веществ - кислоту лимонную, воду, натрия гидрофосфат, физраствор.

Достоверно механизм действия лекарства не изучен, предполагается, что вещество нарушает структуру ДНК микроорганизмов, которые к нему чувствительны. Наибольшую результативность метронидазол проявляет при заболеваниях, вызванных:

• трихомонадой;
• гарднереллой;
• лямблией;
• дизентерийной амебой;
• бактероидами;
• фузобактериями;
• превотеллой;

Препарат может использоваться в схемах второй линии для лечения Хеликобактер пилори в комбинации с пенициллинами. Многие анаэробы не чувствительны к препарату. Дополнительно он оказывает регенерирующее действие, ускоряет репарацию тканей, повышает эффективность лучевой терапии против опухолей.

Показания и противопоказания

Чаще всего в качестве показаний к применению Метрогил в капельницах назначается против инфекций половой сферы.

Введение раствора практикуют при гнойниках, гнойных полостях в области яичников, маточных труб.

Дерматологические заболевания также можно лечить при помощи данного препарата, как и инфекционные болезни мягких тканей. Так, лечение назначается при столбняке и прочих заболеваниях, вызванных анаэробами, при кожном лейшманиозе. Инфекции внутренних органов лечат при помощи капельного введения при:

• кишечном, внекишечном амебиазе;
• гнойном поражении печени;
• перитоните.

Протозойные кишечные инфекции лечатся курсом капельниц с препаратом, речь идет о балантидиазе, амебной дизентерии. Лечение проводится при поражении органов мочевыделительной системы, костей, суставов, головного мозга, сердца. При пневмонии, абсцессе и эмпиеме легких, которые вызваны чувствительными к Метрогилу микробами, лечение тоже принесет положительные результаты.

Среди противопоказаний отмечаются лейкопения, эпилепсия, прочие органические заболевания нервной системы, тяжелые патологии крови, костного мозга, последние стадии почечной недостаточности. В первом триместре гестации, при лактации лечение воспрещено, осторожно и по строгим показаниям лечат женщин в 2-3 триместрах гестации.

Как правильно использовать Метрогил?

В детском возрасте терапия проводится только в стационаре. У взрослых вследствие серьезности показаний к использованию раствора терапия также выполняется, преимущественно, в условиях лечебного учреждения. Дозировки и рекомендации таковы:

• до 12 лет - дозировка разовая 7,5 мг/килограмм веса;
• взрослым, подросткам - разовая дозировка 0,5-1 грамм;
• максимальная доза/сутки для взрослых - 4 г;

Обычно капельницы назначают только 2-3 суток, далее переходят на струйное введение лекарства в вену. Общий курс терапии - неделя, в индивидуальном порядке курс может быть продлен

Вместо струйного введения могут быть назначены таблетки с метронидазолом.

При почечной, печеночной недостаточности дозировки препарата подбираются врачом. Они будут зависеть от тяжести заболевания и показателей биохимического анализа крови.

Аналоги и важные сведения о Метрогиле

Метрогил нельзя смешивать с прочими лекарствами в одной капельнице. Строго воспрещено применять при алкогольном опьянении - это приводит к появлению неврологической симптоматики.

Ряд препаратов служат аналогами Метрогилу (разные лекарственные формы):

Препарат	Состав	Цена, рубли
Метронидазол, таблетки	Метронидазол	85
Нео-Пенторан, свечи	Метронидазол, миконазол	600
Розекс, крем	Метронидазол	600
Метрогил, гель	Метронидазол	250
Трихопол, таблетки	Метронидазол	90

Препарат часто вызывает диарею, диспепсию, нарушение аппетита, колики в животе, боли в желудке. При длительном курсе есть риск развития панкреатита, стоматита, глоссита, депрессии. Часто возникают аллергические реакции, кандидоз, цистит. Моча при введении Метрогила окрашивается в коричневый цвет.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

• 14 Ноября, 2018
• Прочие препараты
• Савельева Виктория

Если врач рекомендовал пациенту такие капельницы, то возникают вопросы. Важно понимать, как препарат воздействует на организм человека. Назначается "Метрогил" при воспалительных процессах, лямблиозе или при гинекологических патологиях.

Медикаментозное средство является препаратом с трихомонацидным, противопротозойным и антибактериальным свойствами.

В качестве основного активного элемента в лекарстве присутствует вещество метронидазол. Дополнительные компоненты представлены натрия хлоридом, лимонной кислотой (моногидрат), натрия гидрофосфатом безводным, водой для инъекций.

Фармакологическое действие данного лекарственного препарата

Фармакокинетические свойства медикамента

У пациентов с нарушением функциональности почек после повторного использования лекарства может отмечаться кумуляция метронидазола в крови (людям с тяжелой недостаточностью почек суточную дозировку метронидазола необходимо уменьшить).

Показания к назначению

Противопоказания

• органическое поражение ЦНС, включая эпилепсию;
• заболевания крови, в том числе, указания на таковые в анамнезе;
• недостаточность печени (при назначении больших дозировок);
• период лактации и I триместр беременности;
• высокая чувствительность к компонентам из состава медицинского препарата, а также к иным производным нитроимидазола.

На II и III триместрах вынашивания плода назначение лекарственного средства возможно исключительно при наличии жизненных показаний. Медикамент следует с осторожностью применять при недостаточности функций почек.

Дозировки и способ применения

Раствор для капельного внутривенного введения показан в случаях тяжелого течения инфекционного процесса и отсутствия возможности использовать данный медикаментозный препарат пероральным методом.

Для профилактики

Побочные явления

Раствор для капельного внутривенного использования может провоцировать возникновение следующих отрицательных побочных реакций:

1. Система пищеварения: псевдомембранозный колит, рвота, сухость во рту, тошнота, запор, кишечные колики, диарея, отсутствие аппетита, металлический привкус на языке, повышение концентрации печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, стоматит, панкреатит, глоссит.
2. Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
3. Мочеполовая система: ощущение жжения и рези в мочеиспускательном канале, кандидоз (грибковая микрофлора влагалища), дизурия, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет, недержание мочи, полиурия.
4. Нервная система: атаксия, изменение координации движений, галлюцинации, головная боль, головокружение, изменение сознания, приступы эпилепсии, повышенная возбудимость, депрессия, нарушение сна, периферическая невропатия, слабость.
5. Аллергические реакции: слезоточивость, заложенность носа, анафилактический шок, артралгии, кожная сыпь, гиперемия кожи, зуд, крапивница, лихорадка.
6. Местные реакции: тромбофлебит (болезненность, отечность либо покраснение кожного покрова в месте введения инъекции).
7. Прочие реакции: на электрокардиограмме - уплощение зубца Т, нейтропения.

Особые рекомендации

При лейкопении возможность продолжения терапевтических мероприятий определяется риском возникновения инфекционного процесса. Во время длительного лечения желательно наблюдать за показателями периферической крови. При развитии атаксии, головокружения и иного ухудшения неврологических функций терапию данным медикаментозным средством следует отменить.

При терапии трихомонадного уретрита у мужчин и вагинита у женщин следует воздерживаться от половых контактов и проводить одновременную терапию партнеров. По окончании курса лечения требуется нужно проведение контрольных проб.

После окончания терапии лямблиоза данным препаратом при сохранении симптоматики через несколько недель необходимо провести лабораторные исследования кала (у некоторых больных спровоцированная инвазией непереносимость лактозы иногда длительно сохраняется, напоминая симптоматику лямблиоза).

Лекарственное взаимодействие

При сопутствующем применении препарата с некоторыми лекарствами могут развиваться следующие реакции:

Аналоги

Аналогичными по структуре и воздействию лекарственными средствами медикаменту являются следующие:

Подбирать замену должен врач.

Стоимость данного фармакологического препарата составляет приблизительно 55-70 рублей. Это зависит от региона и аптечной сети.

Отзывы

Пациенты, которые использовали данное медицинское средство, отмечают, что оно обладает высокой эффективностью и хорошо помогает при гнойных болезнях, поражающих кожный покров, различных гинекологических воспалительных патологиях, заболеваниях дыхательной системы и органов пищеварения.

Негативные комментарии

Переносится препарат, по словам пациентов, не всегда хорошо. Он часто вызывает множественные побочные реакции, наиболее распространенными из которых является сильная тошнота, неврологические расстройства в форме головной боли и головокружения, нарушения стула. Поэтому данный медикамент используется только по строгим медицинским показаниям.

Если врач рекомендовал пациенту метрогил капельницы, то возникают вопросы. Важно понимать, как он воздействует на организм человека. Назначается метрогил при воспалительных процессах, лямблиозе или при гинекологических патологиях. Рассмотрим как используется метрогил капельница и как правильно ее поставить, показания и побочные действия.

Описание препарата

Основное действие у метрогила — антибактериальное. Попадая в организм больного, метрогил убивает патогенные бактерии.

Выпускается метрогил в трех фармакологических формах:

• Раствор для внутривенной инъекции. Выпускается в пластиковой емкости, объемом в 100 мл или в виде ампул по 20 мл. Одна упаковка вмещает 10 ампул либо 1 пузырек.
• Пилюли в блистерной упаковке. Дозировка 200 и 400 мг. Продаются в упаковках по 10, 50, 100 шт.
• Суспензия для приема внутрь. Стеклянный пузырек в коробке по 60 и 100 мл.

Эффективность и выбор формы для приема зависит от вида заболевания. Назначается капельница для внутривенного введения, таблетки и суспензия только врачом. Самостоятельно можно использовать раствор для инъекций при полоскании носоглотки, в качестве обеззараживающего препарата.

Раствор для капельниц имеет светло желтый цвет. Раствор должен быть прозрачным, без осадка и стерильным.

Отпускается раствор для инъекции из аптечных пунктов только по рецептурному назначению.

Раствор метрогил для инъекции имеет следующие показания:

• Лечение и как профилактическое средство от воздушно-капельных инфекций в предоперационный период. Частые показания перед операциями на мочевыводящую систему и органы ЖКТ.
• Показания при смешанных инфекциях различной этиологии.
• Гнойно-серозные заражения (амебиаз кишечника, сепсис, абсцесс мозга или органов малого таза, перитонит, нагноение кожи или мягких тканей, костные и суставные поражения).
• Показания внутривенно при острой форме заболеваний: лямблиоз, вагинит трихомонадный, уретрит, амебиаз. На начальной стадии применяется суспензия.

В лечение при паразитарном заражении метрогил раствор используют внутривенно в комплексе с аппаратной терапией.

Действующее вещество попадает в кровь человека посредствам капельницы и встраивается в ДНК клетки паразита или бактерии. Это приводит к гибели паразитарных микроорганизмов.

После капельницы концентрация метрогила в крови ровняется 35,2 мкг/мл. Падает постепенно и выводится в неизмененном состояние на 80%. Полное очищение крови наступает на третьи сутки после последней капельницы.

Дозировка при инфузии

Внутривенно препарат назначают только при острой форме заболевания. На начальных этапах выписываются формы для приема внутрь — таблетки, суспензию. Их схема по применению будет зависеть от формы и вида заболевания.

Капельницы метрогил по взрослой схеме можно применять также детям с 12 лет. Инструкция применения:

• Первый прием по 0,5–1 г с продолжительностью капельницы 30–40 минут.
• Далее, курс назначается раз в 8 часов с дозировкой в 500 мг. Скорость введения раствора 5 мл/мин.

Если у ребенка или взрослого переносимость инфузии хорошая, то через 3–4 капельницы переходят на струйное введение. Продолжительность курса капельниц 7–8 суток. Если заражение прогрессирует дальше, то курс продлевается. В 24 часа максимальное количество метрогила для взрослого человека допустимо 4 г.

После капельницы метрогил прописывается в форме таблеток или суспензии по 200 мг/2 раза в день, как поддерживающая терапия.

Детям раствор для введения назначается в самых крайних случаях. Схема по применению схожая со взрослой. Дозировка подбирается каждому ребенку индивидуально, но не должна превышать за 1 раз введения 7–8 мг/кг веса.

Во многом схема по применению и назначение зависит от вида заболевания. Если метрогил капельницы были назначены при гнойных заражениях, то для выздоровления достаточно одного курса введения. В предоперационный период взрослому и ребенку старше 12 лет прописывается 1 инфузия по 0,5–1 г за 24 часа до хирургического вмешательства. В день операции прокапывается 1,5 г метрогила по схеме 500 мг/введение каждые 8 часов.

После операции на вторые сутки назначается поддерживающее лечение таблетками или суспензией. Если у пациента имеется почечная недостаточность, то дозировку капельницы сокращают до 1 мг/2 введения в день.

При лечении рака метрогил применяют как радиосенсибилизирующее средство. Капельница ставится за 2–3 часа до начала процедуры облучения в дозировке 160 мг на 1 кг веса больного. Далее, процедуру повторяют 2 недели, перед каждой процедурой облучения. Максимальная дозировка на одно введение не должна быть больше 10 г, на курс нельзя превышать 60 г препарата. На остальном этапе лучевой терапии препарат не используют.

При онкологии матки метрогил капельницами не ставится. Достаточно перед облучением сделать аппликацию из 3 г метрогила и диметилсульфоксида 10%.

Какие побочные действия ожидать и когда не стоит использовать препарат?

При лечении метрогил капельницами стоит ожидать побочных действий. Условно побочные действия можно разделить на часто встречающиеся и редкие.

Из часто встречающихся выделяются:

• Слизистая носоглотки сохнет.
• Единичная тошнота.
• Потеря аппетита.
• Тупая боль в области ЖКТ.
• Привкус металла во рту.

Реже наблюдаются побочные действия:

• Со стороны ЖКТ: задержка стула, тошнота, единичная рвота.
• Со стороны ЦНС: потеря координации, головокружения, гипервозбудимость, потеря сна, мигрени, общее ослабление организма.
• Аллергические проявления со стороны организма: высыпания на коже, отек слизистой носоглотки, гиперемия кожных покровов.
• Со стороны мочевыводящей системы: недержание, моча приобретает красный или темно-коричневый цвет, цистит, кандидоз, повышение белка в моче.
• Со стороны сосудов повышение тромбофлебита.

В редких случаях капельница метрогил может спровоцировать галлюцинации, потерю или спутанность сознания. У одного из 100 пациентов препарат вызывает панкреатит, поэтому людям с нарушениями работы ЖКТ нужно проводить лечение с осторожностью.

Противопоказан препарат людям со следующими заболеваниями:

• В анамнезе пациента наблюдалась непереносимость метронедозола и его производных.
• Патологии и расстройства центральной нервной системы.
• Высокая дозировка противопоказана людям с печеночной недостаточностью.
• Любые заболевания крови.
• Первые три месяца беременности и период грудного вскармливания.

Метрогил нельзя принимать одновременно с другими медицинскими препаратами. Не рекомендуется одновременно принимать БАДы и пищевые добавки. Особенно опасно использовать капельницы вместе с препаратами, в составе которых есть этиловый спирт. Больному категорически запрещены спиртные напитки на протяжении всего курса лечения и 2 недели после его окончания.

Метрогил капельницы запрещено ставить самостоятельно в домашних условиях. Можно проводить процедуру только под строгим контролем лечащего специалиста, в стерильном помещение. После капельницы рекомендуется полежать спокойно 2–3 часа и оградить больного от нервных возбудителей. Запрещено управление транспортным средством и выполнение работы, где необходима хорошая реакция и координация.

При правильном применение метрогил капельница будет безопасной и поможет организму побороть недуг.

Метрогил (раствор для внутривенного введения) — лекарственный препарат, эффективный в отношении возбудителей протозойных инфекций (простейших). Также он оказывает антибактериальное действие и назначается при некоторых бактериальных инфекциях.

Состав и описание раствора

В состав препарата входят:

• метронидазол (действующее вещество);
• хлорид натрия;
• моногидрат лимонной кислоты;
• дистиллированная вода;
• натрия гидрофосфат.

Сам раствор прозрачный со слегка желтоватым оттенком. Он помещен в ампулы, термоконтейнеры и картонные пачки. Дозировка раствора бывает 100 и 500 мг. В 1 ампуле содержится 1 мл раствора.

Фармакологическое действие

Механизм противопаразитарного и антибактериального действия связан с ингибированием процесса образования нуклеиновых кислот микробов (ДНК), что приводит к их гибели. Достигается это посредством восстановления нитрогрупп. К Метрогилу чувствительны следующие микроорганизмы:

• трихомонады (простейшие, которые вызывают воспалительные заболевания половых органов);
• амебы (возбудитель кишечного и внекишечного амебиаза);
• гарднереллы;
• гиардии;
• лямблии;
• бактероиды;
• фузобактерии;
• пептококки;
• эубактерии;
• пептострептококки;
• превотеллы;
• клостридии;
• вейлонеллы.

Устойчивы к препарату факультативные анаэробы и аэробные микробы (у них имеются эффективные механизмы резистентности к метронидазолу). При смешанных инфекциях Метрогил усиливает эффект системных антибиотиков. Также он ускоряет заживление тканей.

Показания к применению Метрогила в капельнице

Метрогил широко используется при гинекологической патологии, заражении крови, заболеваниях органов малого таза и брюшной полости, протозойных инфекциях, хеликобактериозе, алкогольной зависимости.

Показаниями к назначению Метрогила являются:

1. Трихомониаз. Воспалительное заболевание женских половых органов (влагалища, матки или придатков), вызванное вагинальными трихомонадами. Заражение происходит половым путем, в бытовых условиях (через предметы личного пользования). Симптомами трихомониаза являются боль, резь или жжение во влагалище, болезненные половые контакты, зуд, нарушение мочеиспускания, патологические пенистые выделения с неприятным запахом и общее недомогание.
2. Острый и хронический вагиниты (воспаление слизистой влагалища). Острая форма заболевания проявляется отеком и покраснением слизистой влагалища, зудом, жжением, кровоточивостью, пенистыми выделениями, диспареунией (дискомфортом при половых сношениях), странгурией (болезненным мочеиспусканием).
3. Цервицит и эндометрит (воспаление шейки и слизистой тела матки). Развивается редко на фоне трихомониаза. Проявляются выделениями, болью в животе, нарушением менструального цикла.
4. Гарднереллез. Разновидность дисбактериоза, при которой снижается количество полезных бактерий (лактобактерий, лактобацилл) и увеличивается содержание условно-патогенной микрофлоры (включая гарднерелл). Проявляется выделениями серого цвета с рыбным запахом, дискомфортом при половых сношениях и микциях, зудом и жжением.
5. Абсцесс фаллопиевых (маточных) труб. Заболевание, при котором в просвете труб образуется ограниченная полость с гноем и участком расплавления тканей. Проявляется сильной односторонней болью внизу живота, ознобом, лихорадкой, тошнотой, рвотой, гнойными, желтого или зеленоватого цвета выделениями, болью при мочеиспускании.

Метрогил можно капать в качестве вспомогательного средства при онкологической патологии внутренних органов. Метрогил повышает эффективность лучевой терапии при злокачественных новообразованиях.

Метрогил помогает предупредить инфекционные осложнения после операций. Он назначается пациентам в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на кишечнике, половых органах (матке, яичниках, фаллопиевых трубах), аноректальной зоне.

Показаниями к внутривенному введению Метрогила являются:

1. Амебиаз. Заболевание, вызванное амебами (простейшими), с поражением кишечника и других органов (печени, головного мозга, легких, кожи, органов зрения). Кишечная форма проявляется обильным, учащенным, жидким, кровавым стулом по типу желе, тенезмами, болью в животе, снижением веса, отеками, недомоганием. В случае поражения печени появляются боль в правом подреберье, желтуха, лихорадка.
2. Кожная форма лейшманиоза. Человек заражается от больных людей. Переносчиками являются москиты. Симптомы включают в себя папулезные высыпания, которые вскоре превращаются в фурункулы, наличие некротической зоны и язвы с гнойным секретом.
3. Лямблиоз. Протозооз, поражающий преимущественно тонкий кишечник. Человек заражается через инфицированную лямблиями воду, грязные руки, немытые продукты (зелень, овощи, фрукты, ягоды), предметы быта и почву. Лямблиоз проявляется болью в правом подреберье или возле пупка, тошнотой, жидким стулом, отрыжкой, снижением аппетита, увеличением лимфоузлов, общим недомоганием, потерей веса, кожным зудом, сыпью, эмоциональной неустойчивостью.
4. Балантидиаз. Заболевание, вызванное инфузориями. Механизм заражения — фекально-оральный (через рот). Чаще болеют люди, контактирующие с домашним скотом. Заболевание часто протекает по типу дизентерии. Характерны диарея, рвота, слабость, головная боль, тошнота, лихорадка, сильная боль в животе.
5. Заболевания костей, суставов, головного и спинного мозга, легких и сердца, вызванные бактероидами.
6. Сепсис. Тяжелая патология, при которой наблюдаются массивное попадание микробов в кровь и симптомы полиорганной недостаточности. Проявляется волнообразной лихорадкой, ознобом, чувством жара, потливостью, бледностью кожи, сыпью, кровоизлияниями, симптомами обезвоживания, падением давления, угнетением сознания, респираторными и сердечными симптомами.
7. Язва и хронический гастрит, связанные с хеликобактерной инфекцией. Проявляются болью в животе (ночной и на голодный желудок), вздутием, нарушением стула, изжогой (при повышенной кислотности).
8. Алкоголизм. Метаболиты метронидазола блокируют фермент ацетальдегидрогеназу, который отвечает за выведение из организма продуктов распада этилового спирта. При использовании Метрогила появляется отвращение к спиртным напиткам. Тяга к алкоголю исчезает.
9. Инфекции, вызванные пептококками и пептострептококками (воспаление передней брюшной стенки, абсцессы).
10. Псевдомембранозный колит. Воспаление толстого кишечника, развивающееся на фоне приема медикаментов (чаще антибиотиков).

Противопоказания и ограничения

Противопоказаниями к введению Метрогила внутривенно-капельно и струйно (в виде уколов) являются:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• эпилепсия и другая органическая патология мозга;
• заболевания крови (лейкозы и др);
• 1 триместр беременности;
• период лактации (кормления грудью);
• дисфункция печени (при использовании препарата в высокой дозировке).

Пациентам, страдающим хронической почечной недостаточностью, Метрогил назначают в суточной дозировке не выше 1 г (2 раза в день). Для взрослых и детей максимальная суточная доза составляет 4 г. При лечении маленьких детей (до 12 лет) при расчете дозировки учитывается их масса тела.

Инструкция по применению капельницы

Метрогил в форме раствора применяется только при тяжелом состоянии человека и невозможности приема таблеток (при отсутствии сознания, затруднении глотания). Детям старше 12 лет и взрослым вначале Метрогил вводят внутривенно капельно (медленно, на протяжении 30-40 минут). Если пациент переносит внутривенные вливания хорошо, то переходят на струйное введение лекарства. Средняя длительность терапии — 1 неделя.

Для капельницы понадобятся:

• система для внутривенных вливаний;
• штатив;
• раствор Метрогила.

При внутривенных капельных вливаниях пациент должен находиться в положении лежа. Иглу вводят в локтевую вену в области предплечья почти параллельно коже, фиксируют пластырем и открывают доступ для лекарства. При помощи колесика на капельнице регулируют скорость поступления раствора в вену. По завершению процедуры иглу осторожно вынимают, предварительно перекрыв систему. Больной должен находиться под наблюдением медицинского персонала или близких.

При лечении следует придерживаться следующих правил:

• проверять срок годности препарата;
• визуально осматривать раствор (он не должен содержать осадка, хлопьев);
• соблюдать правила асептики и антисептики;
• вводить лекарство медленно.

Механизм действия и результаты применения препарата

Препарат оказывает бактерицидное (убивает чувствительных бактерий) и противопротозойное действие (убивает простейших, одноклеточных микроорганизмов). Результаты исследований показали, что метронидазол хорошо распределяется в тканях и биологических жидкостях. При внутривенных вливаниях лекарство моментально попадает в системный кровоток. Уже через час наблюдается максимальная концентрация в крови.

Метрогил показал высокую эффективность в отношении простейших, облигатных анаэробов и некоторых грамположительных бактерий. С его помощью удается вылечить инфекции, которые не поддаются классической антибактериальной терапии. На грибков и вирусов Метрогил не действует, поэтому при кандидозе его назначать не следует. Для излечения в большинстве случаев требуется не более 10 дней, что указывает на высокую эффективность препарата. Улучшение общего состояния начинается уже через несколько часов с момента инфузии.

При использовании раствора для инфузий иногда возникают следующие побочные реакции:

• ухудшение аппетита;
• учащенный жидкий стул;
• рвота;
• тошнота;
• запор;
• неприятный привкус металла во рту;
• отек, болезненность и покраснение языка;
• сухость во рту;
• симптомы воспаления поджелудочной железы (опоясывающая боль, диспепсия);
• кишечная колика;
• поражение слизистой ротовой полости (стоматит);
• неврологические симптомы (головокружение, нарушение походки и равновесия, бессонница, угнетение сознания, судороги, галлюцинации, подавленное настроение, раздражительность, головная боль и признаки периферической нейропатии);
• признаки тромбофлебита в виде отека в зоне укола, покраснения кожи и боли (закупорка вен тромбом);
• дизурические расстройства (недержание, увеличение объема суточной мочи);
• изменение цвета мочи (приобретает красноватый оттенок);
• кандидоз (вследствие нарушения микрофлоры);
• цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря);
• изменения со стороны крови (падение уровня нейтрофилов и лейкоцитов);
• изменение электрокардиограммы (изменение формы зубца T);
• боль в суставах;
• аллергические реакции в виде сыпи, зуда, заложенности носа, временного повышения температуры и крапивницы.

На передозировку метронидазолом указывают следующие симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• симптомы панкреатита или гепатита.

При отравлении Метрогилом следует на время отказаться от введения лекарства и обратиться к врачу.

Особые указания и меры предосторожности

При применении Метрогила необходимо:

• отказаться от спиртных напитков;
• контролировать показатели крови при длительном лечении;
• прекратить лечение при возникновении атаксии и других неврологических симптомов;
• учитывать возраст пациента (разовая доза для детей младше 12 лет равна 7,5 мг/кг);
• соблюдать осторожность в случае дисфункции почек (в сутки не более 1 г, не чаще 2 раз в день);
• соблюдать осторожность при заболеваниях печени;
• прекратить грудное вскармливание ребенка (если препарат назначается в период лактации).

Метрогил противопоказан в 1 триместре беременности. В 2 и 3 триместрах лекарство применяется только по жизненным показаниям.

Метрогил в форме раствора для инъекций нельзя смешивать с другими медикаментами. Не рекомендуется одновременно использовать следующие лекарства:

• антикоагулянты непрямого действия (повышается риск кровотечений);
• дисульфирам (высока вероятность появления неврологических жалоб, между приемами лекарств должен быть интервал не менее 14 дней);
• циметидин (повышается вероятность появления нежелательных эффектов);
• фенитоин (снижается концентрация метронидазола в крови);
• барбитураты (фенобарбитал);
• препараты лития (возможна интоксикация);
• антидеполяризующие миорелаксанты.

Некоторые лекарства (антибиотики группы сульфаниламидов), наоборот, усиливают действие Метрогила и повышают его эффективность в борьбе с инфекцией.

Метрогил и его аналоги (Бацимекс, Метрон, Метронидазол) не совместимы со спиртом.