Мирамистин помогает от вшей
Фтириаз — кожное заболевание, вызванное лобковыми вшами. Пораженные места сильно чешутся, не исключены кровотечения. Кроме того, паразиты могут распространять инфекционные заболевания, в том числе и венерические (неизвестно, откуда они пришли к новому хозяину). Не сказать, что с такими вшами сложно справиться, но вот гниды, то есть личинки, вызывают немало трудностей. Какими медикаментозными средствами можно справиться с гнидами лобковых вшей и существуют ли народные способы избавления от напасти?
Что такое лобковый педикулез?
Существует мнение о том, то заразиться этой болезнью можно только в результате длительного пребывания в местах с плохими санитарными условиями. Да, такой вариант развития событий возможен, однако для передачи паразитов достаточно контакта с личными вещами носителя недуга. Особенно сильно подвержены риску фтириаза медицинские и социальные работники, полицейские, а также дети, которые посещают заведения с большим количеством выходцев из неблагополучных семей.
- тесно привязаны к волосам на определенных участках тела;
- более уязвимы к внешним воздействиям и химикатам;
- малоподвижны.
Лечение
Раньше справиться с любыми вшами было достаточно сложно. Иногда люди годами жили с насекомыми в волосах на разных участках тела, не имея возможности вывести их. Современная же медицина шагнула далеко вперед. Основные средства от лобковых вшей:
Назначение конкретного средства зависит от индивидуальных особенностей пациента. Ниже рассмотрим самые востребованные препараты:
Выпускается в виде крема. Является одним из самых безобидных препаратов, так как практически не имеет противопоказаний. Это позволяет назначать препарат даже детям, но слабость компонентов делает средство эффективным только на ранних стадиях заражения. Для использования нужно сбрить волосы с лобка (как и в случае с подавляющим большинством аналогичных препаратов), после чего крем втирается в пораженную кожу. Обратите внимание, что средство не должно попасть на слизистые оболочки половых органов — это вызывает сильное раздражение.
Использовать средство нужно несколько дней подряд, одним применением тут не отделаться. Если после 4-5 дней использования нет никакой положительной динамики, то врач назначит заменитель с более мощными активными компонентами. Строго запрещено использовать лекарство после истечения срока годности. Стоит препарат около 300 рублей, но в интернет-аптеках можно найти более дешевые предложения. Обратите внимание, что в этом случае высок риск получить подделку.
Соблюдение мер предосторожности обязательно:
- храните подальше от детей;
- избегайте попадания крема в рот и на слизистые оболочки;
- не наносите на поврежденную кожу.
При признаках отравления следует обратиться в больницу, так как в некоторых случаях перметрин оказывает на людей такое же действие, как и на насекомых, но не в таких масштабах, разумеется. Стоит средство до 500 рублей.
Химические средства в состав этой жидкости не входят, основан препарат на гвоздичном масле. Оно содержит много эфирных соединений, запах которых не выносят большая часть насекомых, даже такие живучие, как тараканы. Против гнид борется довольно слабо, однако все вылупившиеся особи будут практически мгновенно погибать — они еще более чувствительны к агрессивной среде, чем взрослые особи.
На зараженные зоны наносится небольшое количество препарата. Вязкая консистенция позволяет Медилису обволакивать тельца паразитов, они быстро погибают. Через полчаса трупики и некоторую часть гнид следует вычесывать расческой (выкидываем). Стоит препарат в пределах 300 рублей.
Техника безопасности такая же, как и в случае с Ниттифором. Несмотря на эффективность препарата, стоит он совсем недорогом — редко когда цена превышает 200 рублей. Тонкость в том, что его редко назначают врачи, и найти в аптеках Авицин сложно.
Народные средства
- Яблочный уксус
Именно яблочный! Приправу нужно разбавить водой до концентрации в 3%. После этого делается компресс по тем же правилам, что и керосиновая примочка. Отличие в том, что можно использовать такую методику до 3 дней подряд раз в сутки. Если результата не наступает, то средство следует заменить — значит, заражение перешло в запущенную стадию.
- Лимон с перечной мятой
Считается одним из самых безопасных народных средств от фтириаза, но попадания на половые органы допускать нельзя — раздражение обеспечено. Две столовые ложки перечной мяты растираются, мята смешивается с таким же количеством размятого лимона. К смеси добавляется несколько капель растительного масла (до чайной ложки), после этого делаем компресс. Держат средство до 2 часов, смывают теплой водой. Курс продолжается до 10 дней. Если появится раздражение, то применение средства нужно прекратить (это бывает редко).
- Чеснок и щавель
- шесть столовых ложек щавеля;
- одна десертная ложка размятого чеснока.
Компрессы делаются 10 суток. Гниды исчезают вместе со взрослыми особями, при отсутствии результата рекомендуем обратиться к врачу для поиска замены.
Все рассмотренные препараты довольно безобидны для людей, но губительны дня гнид лобковых вшей. Народные средства можно применять без наблюдения врача, но за самочувствием нужно следить неотрывно — аллергические реакции еще никто не отменял. Если все сделать правильно, то от гнид и фтириаза не останется и следа.
Также вы можете посмотреть видео, где специалист расскажет вам о симптомах лобкового педикулеза, как нужно обрабатывать заразившегося.
Современный мир пока что далек от совершенства, однако сложно не согласиться, что жить в нем постепенно становится лучше. Например, различные паразиты, в частности вши, когда-то приносили человечеству множество серьезных проблем. Современный человек сталкивается с ними гораздо реже и, благодаря научному прогрессу, без особых усилий может от них избавиться.
Тем не менее, заражение вшами все еще имеет место быть. А так как эти паразиты являются переносчиками таких опасных заболеваний, как сыпной и возвратный тиф, любому человеку пригодится информация о том, как избавиться от них или же вовсе избежать.
Кто такие вши
Средняя продолжительность жизни вшей – 38 дней.
В отличие от других не менее известных в народе паразитов, вши не такие уж и заразные: они не летают, не прыгают на огромные расстояния, как блохи, и даже не очень быстро бегают. Более того, паразитируют эти насекомые, как правило, только на одном виде, что также ограничивает их распространение – человеческой вошью можно заразиться только от человека. Тем не менее, временами вши заражают даже самых чистоплотных людей. Как это происходит?
- Тесный телесный контакт. Вши передаются от одного человека к другому при соприкосновении зараженных и здоровых волос. При этом не важно, насколько чистыми являются волосы здорового человека.
- Общие предметы. Паразиты могут перейти на волосы здорового человека, если он воспользуется той же расческой (полотенцем, подушкой и т. п.), что и носитель.
- Общие ванные, бассейны и т.п. Вши достаточно долго сохраняют жизнеспособность в воде.
По этому поводу существует также множество народных мифов. Как вши не появляются:
- От нервных расстройств.
- При ослабленном иммунитете.
- От домашних животных. Кошачьи и собачьи вши не паразитируют на людях.
Как избавиться от паразитов
Человеческие вши обитают или на волосах, или на одежде. Поэтому для того чтобы очистить дом от этих паразитов не нужно обрабатывать все существующие поверхности. Как уничтожить вшей на вещах:
- Стирка. Вши и гниды не выживают при высокой температуре. Постирайте все вещи при температуре +60, и паразиты будут истреблены.
- Заморозка. Низкая температура летальна для вшей. Оставьте вещи в морозилке на сутки – после этого они станут безопасными. Зимой, если температура на улице ниже +10, вместо морозилки подойдет балкон.
- Глажка. Еще один способ уничтожить вшей с помощью высокой температуры. Однако требует тщательности и, следовательно, большого количества свободного времени.
- Кипячение. Гребешки, расчески и т.п. не очень удобно стирать. Их можно прокипятить в течение 15 минут.
- Химические средства. Не всю одежду можно стирать при высокой температуре. В таком случае помогут различные химические растворы:
- Мыло и керосин в равных количествах.
- Карбофос. На каждый кг вещей понадобится около 10 г средства.
- Аэрозоль. Такие громоздкие вещи, как матрасы и подушки, удобнее всего обрабатывать аэрозолем.
Вши существует на нашей планете десятки миллионов лет. Такими живучими они являются благодаря своей способности адаптироваться.
Но к счастью, средств существует множество, и к некоторым из них буквально невозможно выработать иммунитет.
Избавляются от вшей с помощью:
- Инсектицидов. Специально разработанные средства против вшей. Безопасны для кожи.
- Бытовых химических средств. Уксус, керосин, перекись водорода и некоторые другие химические средства способны уничтожить вшей. Но воздействие на кожу может быть очень неприятным: ожоги, сыпь и т.п.
- Специальных гребней. Гребни от вшей и гнид не вызывают никаких побочных реакций, но требуют тщательного и регулярного вычесывания волос в течение долгого промежутка времени. Хорошую репутацию имеют следующие гребни: AntiV, RobiComb, LiceGuard. Существуют также электронные гребни, но их эффективность ненамного отличается от обычных, чего нельзя сказать о цене.
- Высокой температуры. Существуют специальные фены, которые способны выпускать достаточно горячую струю воздуха, чтобы убить вшей, но при этом не повредить кожу. По понятным причинам такой прибор достаточно сложно достать, и цена у него достаточно высокая.
- Бритья. Удаление всех волос – самый простой и надежный способ избавления от вшей. Однако, не самый популярный.
Среди инсектицидных средств против вшей можно выделить:
Популярные вопросы
Краски для волос содержит два основных компонента: окрашивающее вещество и окислитель.
Убивает насекомых второй – окислитель, так как в его роли чаще всего выступает перекись водорода, о котором уже говорилось выше. Гнид окислитель не убивает, но разрушает клейкую массу, с помощью которой они крепятся к волосам. Это помогает их вычесать после обработки.
Тем не менее, нельзя быть уверенным, что первая покраска убьет всех вшей и отклеит всех гнид. Если процедура не удастся на 100%, популяция вшей быстро восстановится.
Для того чтобы наверняка очистить волосы от вшей нужно покрасить волосы несколько раз.
Так что гораздо удобнее и лучше для кожи будет использовать специальное средство.
Высокая температура летальна для вшей. С помощью плойки ее можно достичь. Однако не факт, что удастся уничтожить всех гнид. К тому же высокая температура сильно портит волосы. Более того понадобится немалая смекалка, чтобы обработать волосы от самых корней и при этом не обжечь кожу.
Керосин – эффективное средство не только от вшей, но и от клопов. О том, как применять его, читайте в этой статье.
Как обезопасить себя от паразитов
Профилактика вшей включает в себя несколько достаточно простых правил:
- Избегать близкого контакта с незнакомыми личностями, чье соблюдение правил гигиены вызывает сомнения.
- Всегда пользоваться личными гардеробом и принадлежностями.
- Время от времени проверять состояние волос своих детей, особенно при жалобах на слабый зуд.
Вши – неприятное явление. Эти паразиты вызывают уйму неприятных ощущений и являются переносчиками серьезных заболеваний. К счастью, избежать заражения несложно. Нужно лишь придерживаться некоторых правил. Но даже если вам случайно не посчастливилось, существует множество способов избавиться от вшей.
Дата введения 13 декабря 2007 г. Приказ Федеральной службы
по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 13.12.2007 № 4785-Пр/07
Инструкция по применению лекарственного препарата Мирамистин
инструкция по применению
Регистрационный номер: | Р N001926/01 |
Торговое название: | Мирамистин ® |
Химическое название: | Бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат |
Лекарственная форма: | раствор для местного применения. |
Состав: | активное вещество: бензилдиметил [3-миристоиламино) пропил] аммоний хлорида моногидрата (Мирамистин, в перерасчете на безводное вещество) - 0,1 г, вспомогательное вещество: воды очищенной - до 1 л. |
Описание: | бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании. |
Фармакотерапевтическая группа: | антисептическое средство. |
Код АТX: [D08AJ]
Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, , Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. , в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов ( герпеса, , и др.).
Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).
Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.
Фармакокинетика. При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.
Оториноларингология : комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического .
Стоматология : лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.
Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Акушерство-гинекология : профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
Комбустиология : лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология, венерология : лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп. Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем ( , , , , генитальный , генитальный кандидоз и др.).
Урология : комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.
Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.
Препарат готов к применению.
- Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
- Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
- Присоединить насадку-распылитель к флакону.
- Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
- Удалить колпачок с флакона.
- Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
- Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.
При гнойных гайморитах - во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата.
Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.
У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.
С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.
С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.
При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции - полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного .
Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.
В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс - 10 дней.
В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.
При одновременном применении с , отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.
- Раствор для местного применения 0,01 %.
- Флаконы полиэтиленовые с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком 50 мл, 100 мл.
- Флаконы полиэтиленовые 50 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой-распылителем.
- Флаконы полиэтиленовые 50 мл, 100 мл с аппликатором урологическим с навинчиваемым колпачком в комплекте с насадкой гинекологической.
- Флаконы полиэтиленовые 100 мл, 150 мл, 200 мл в комплекте с насадкой-распылителем или снабженные распылительным насосом и защитным колпачком.
- Флаконы полиэтиленовые 500 мл с навинчиваемой крышкой с контролем первого вскрытия.
Каждый флакон 50 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 500 мл вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Для стационаров: 12 флаконов по 500 мл без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку из картона для потребительской тары.
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах недоступных для детей.
Согласно инструкции по применению срок годности препарата Мирамистин - 3 года. По истечении срока годности не применять.
142700, Россия, Московская область, Ленинский район, г. Видное, тер. Промзона ОАО ВЗ ГИАП, стр. 473, этаж 2, пом. 9, тел. (495) 775-83-20 miramistin.ru
Инструкцию по применению можно скачать в формате PDF. Мирамистин инструкция по применению.
Заразные стаканы, пористые презервативы и опасная микоплазма
По разным данным, каждую минуту в мире занимаются сексом 40-80 тысяч человек, и ежедневно более миллиона людей заражается какой-либо передаваемой половым путём инфекцией. Ежегодно 357 миллионов человек становятся обладателями возбудителей хламидиоза, гонореи, сифилиса или трихомониаза; 500 миллионов человек заражены вирусом, вызывающим генитальный герпес, 290 миллионов женщин — вирусом папилломы человека. Как и любая другая сфера, секс и его опасности окружены множеством спорных фактов и легенд. И пока одни люди спокойно используют уже использованный презерватив, другие не прекращают лечить несуществующие болезни. Встречайте 11 мифов об ИППП, которые мы подробно разобрали.
Текст: Екатерина Хрипко
Половыми инфекциями можно заразиться
через посуду или поцелуй
Существуют штаммы ВПЧ и вируса герпеса, вызывающие бородавки или изъязвления на коже или во рту — но они отличаются от тех, что поражают половые органы. Заразиться при разговоре или, скажем, рукопожатии ВИЧ, генитальным штаммом ВПЧ, генитальным герпесом или возбудителем гонореи невозможно.
Инфекции всегда сопровождаются неприятными симптомами
Пока мы живём в относительно благополучной среде, хорошо себя чувствуем и не видим явных проявлений ИППП у себя и партнёра, может создаться иллюзия полного здоровья. Но, как и многие другие инфекции, ИППП часто протекают бессимптомно. Онкогенные типы ВПЧ могут приводить к раку шейки матки, но не сопровождаются появлением папиллом; хламидиоз или гонорея могут обнаружиться только на этапе выявления причин бесплодия; ВИЧ может никак не проявлять себя годами. По оценке ВОЗ, около 7,5 миллиона людей на планете не знают, что они ВИЧ-положительны — что и говорить о носителях других инфекций.
Однозначных рекомендаций о том, как часто нужно обследоваться на ИППП, нет — это зависит от количества партнёров, методов контрацепции и наличия факторов риска. Например, всем периодически меняющим партнеров женщинам стоит ежегодно проверяться на наличие хламидий и возбудителя гонореи. На ВПЧ анализы рекомендуют сдавать после двадцати пяти лет — в более молодом возрасте организм часто сам справляется с вирусом.
Все инфекции легко лечатся
Казалось бы, медицина шагнула далеко вперёд, и сегодня те болезни, от которых умирали исторические и литературные персонажи прошлых веков, лечатся антибиотиками или практически исчезли благодаря вакцинации. Но, к сожалению, окончательно избавиться от ряда инфекций пока невозможно, а те, что вылечиваются, порой требуют долгого наблюдения.
Так, лечение сифилиса может включать от одной инъекции до 2-4 недель лечения антибиотиками — и год-два наблюдения после этого. Нельзя окончательно устранить из организма ВИЧ и вирус герпеса. Хотя с ВПЧ иммунная система может справиться самостоятельно, пока невозможно предсказать, у кого инфекция исчезнет, а у кого будет прогрессировать.
Цитомегаловирус
и вирус Эпштейна — Барр — половые инфекции
Некоторые вирусы есть практически у всех людей и не требуют лечения — это цитомегаловирус, вирус Эпштейна — Барр, различные вирусы герпеса, а около 80 % людей в течение жизни заражаются ВПЧ (причём часто речь идёт о безопасных штаммах). Активно выявлять ЦМВ и вирус Эпштейна — Барр нет смысла: для здорового человека без тяжёлого иммунодефицита они не страшны. Передаются они далеко не только половым путём, поэтому к ИППП не относятся. Цитомегаловирусом и вирусом Эпштейна — Барр большинство заражается ещё в детстве — для этого достаточно попить из чашки инфицированного человека.
Во внешней среде вирусы живы до тех пор, пока сохраняется влажная среда, например пока край стакана не высох. Но особо париться о стерильности стакана смысла тоже нет: передача воздушно-капельным путём не исключена. После заражения человек в течение нескольких недель сам становится распространителем инфекции (параллельно у него могут развиваться усталость, воспаление в горле, увеличение лимфоузлов и другие симптомы, схожие с обычной простудой), затем вирус уходит в неактивный, спящий режим. В некоторых случаях вирус может активизироваться, и тогда человек снова становится заразным, но, как правило, этого не ощущает.
Презерватив пропускает вирусы
Согласно статистике, использование презерватива защищает от ВИЧ в 80 % случаев. Оставшиеся 20 % риска породили массу разговоров о неэффективности латекса (и других материалов) и о пористой структуре, которая пропускает различные вирусные частицы. На самом деле поры в презервативе — миф. Если углубиться в технологию изготовления презервативов, то станет ясно, что используется не менее двух слоёв латекса — даже если в них есть редкие микропоры, вряд ли они ровно накладываются друг на друга; кроме того, их заполняет смазка. Наконец, электроникой проверяют как раз способность не пропускать вирусы.
Николай Лунченков поясняет, что при правильном использовании презерватив защищает на 100 % — а статистика сформирована с учётом данных со всей планеты, включающих и неправильное использование презервативов. По словам врача, до сих пор есть места, где из-за нехватки ресурсов и образования презервативы моют, сушат и используют повторно. Напомним, как пользоваться презервативом правильно: не надевать наизнанку (то есть резервуар для сбора спермы не должен смотреть внутрь), не снимать до окончания полового акта, не использовать воду или смазки на масляной основе, не использовать одновременно два презерватива — так они скорее порвутся. Ну и конечно, смотреть на срок годности и покупать презервативы известных производителей в надёжных местах.
Оральный секс безопасен
Риск заразиться таким путём несколько ниже, однако он всё равно существенный. По словам врача-гинеколога Татьяны Румянцевой, при оральном сексе можно заразиться герпесом, сифилисом, гонореей, хламидиозом; возможно заражение ВПЧ и даже, теоретически, ВИЧ — если в полости рта есть ранки или воспаления. По словам Лунченкова, иногда инфицированные пациенты из-за стигмы не рассказывают о других видах контакта и говорят, что у них был исключительно оральный секс. По этой причине точно определить риск передачи ВИЧ при оральном сексе не удаётся, и в целом он считается низким.
Для профилактики инфекций при оральном сексе можно (и нужно) использовать презервативы или специальные латексные салфетки. Надо понимать, что путь передачи тех же ВПЧ или возбудителя сифилиса — контактный, а вызываемые ими болезни опасны не только для репродуктивных органов. Сифилитические очаги могут появиться на любом участке тела (именно поэтому до появления перчаток сифилис пальцев был профессиональным заболеванием врачей некоторых специальностей); ВПЧ вызывает не только рак шейки матки, но и рак слизистой полости рта или глотки.
Для защиты достаточно мирамистина после секса
Об эффективности антисептиков ходят легенды — якобы они эффективнее презервативов, и даже на PubMed можно найти публикацию российских авторов, называющих мирамистин потенциальным средством профилактики ВИЧ-инфекции. Тем не менее такие препараты хотя и могут дать какую-то защиту, не гарантируют её — а ещё могут навредить.
Важно не увлекаться — не нужно заливать антисептики во влагалище или уретру и использовать средства на основе спирта или перекиси, которые способны вызвать ожог слизистой. В работе по защите от ИППП после секса Информационной сети ОНН сказано, что такие методы можно использовать в экстренных ситуациях, но они не должны быть регулярным способом профилактики инфекций — то есть ничего лучше презерватива пока не придумали. На сайтах таких организаций, как CDC или FDA, упоминаний о мирамистине вообще нет — так что мировое медицинское сообщество не рассматривает это средство серьёзно.
Гарднереллёз опасен
В некоторых случаях действительно можно говорить о передаче инфекции половым путём, причём от женщины к мужчине. Как рассказывает Агапов, мужская уретра, в отличие от здорового влагалища, имеет щелочную среду, что благоприятствует размножению бактерий — и если у партнёрши есть бактериальный вагиноз, его возбудители могут вызывать неприятные симптомы у мужчины. Подвержены заражению в первую очередь мужчины с хроническим простатитом, перенёсшие некоторые инфекции (хламидиоз или гонорею), а также те, кто злоупотребляет местными антисептиками вроде мирамистина или хлоргексидина.
Микоплазмоз и уреаплазмоз надо лечить
Иногда можно услышать, что уреаплазмы приводят к бесплодию, выкидышам, преждевременным родам, внутриутробным инфекциям. На самом деле это не так, уреаплазма — обычный компонент микрофлоры, который никак не влияет на течение и исход беременности. Что касается микоплазмы, в организме человека обитает много её видов, но в половых органах значение имеют два из них, которые сильно отличаются друг от друга — это Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis. Последний вид — компонент нормальной флоры женщины, хотя изредка он может принимать участие в бактериальном вагинозе. Тем не менее схема действий как в предыдущем пункте: нужно лечить вагиноз, а не пытаться избавиться от миклоплазмы.
ВИЧ-положительный партнёр всегда заразен
Если ВИЧ-положительный человек принимает антиретровирусную терапию, то обычно в миллилитре крови у него обнаруживается не более 200 копий вирусных частиц, а это значит, что риск передачи вируса половому партнёру при незащищённом сексе сводится к нулю. При столь низкой вирусной нагрузке защищён и плод во время беременности. Об этом сообщает и Центр по контролю и профилактике заболеваний в США, и частные исследования, например это или это.
Против ВИЧ не существует профилактики
Ещё одна хорошая новость из мира профилактики ВИЧ. Существует так называемая доконтактная профилактика, рекомендованная для определённых групп людей, рассказывает Николай Лунченков. Это мужчины, практикующие секс с мужчинами, люди, принимающие наркотики, секс-работники и секс-работницы. Антиретровирусную терапию (комбинированный препарат на основе тенофовира и эмтрицитабина) нужно принимать регулярно в течение всего периода, в который есть риск заразиться ВИЧ. За счёт концентрации препарата в крови заражения не происходит. Считается, что эффективность такой профилактики выше у мужчин — у женщин под влиянием эстрогенов концентрация тенофовира может снижаться.
Существует и постконтактная профилактика. Для этого нужно как можно скорее после незащищённого контакта с партнёром, в чьём ВИЧ-отрицательном статусе вы не уверены, начать приём антиретровирусной терапии, которая обычно прописывается людям с ВИЧ-инфекцией. Терапию нужно начать в первые 72 часа, но тут как с экстренной контрацепцией — чем раньше, тем лучше. В первые 5-10 часов вероятность подавить вирус, если заражение действительно было, максимальная; лекарство нужно принимать в течение месяца.
Читайте также: