Может герпес вызвать воспаление суставов

Герпес — одна из наиболее распространенных инфекций на земле. В зависимости от типа вируса, он провоцирует различные симптомы и болезни, в том числе и с суставами. Довольно нетипичным проявлением инфекции являются болевые ощущения в ногах. Разные виды герпеса и особенности его протекания вызывают отличительные признаки: от жжения на коже до боли в суставах. Так как проблемы с ногами вирус герпеса вызывает не так уж часто, то диагностика опорно-двигательного аппарата зачастую проходит продолжительное время.

Причины возникновения

Характер болей может полностью различаться, но все их виды могут быть вызваны этой инфекцией. Ноги могут болеть из-за реактивного артрита. Он возникает вследствие генитального герпеса. При этом аутоиммунные заболевания приводят к поражению суставов нижних конечностей. Если возникает опоясывающий лишай, то на кожных покровах появляются проявления болезни, а эпителий становится воспаленным и чувствительным. Те же признаки характерны при генерализованной форме герпетической инфекции. При появлении пузырьков с прозрачной жидкостью внутри, а также жжения и отека в тех местах, где они возникают, можно констатировать наличие кожных признаков болезни. Они могут возникать вследствие ветряной оспы и при осложнениях классических инфекций.

Вирус гепатита способен поражать лимфатические узлы, если у больного выраженный иммунодефицит. Их воспаление может вызывать пронзительные болевые ощущения в конечностях. Синдром хронической усталости вызывает в мышцах спазмы, за счет оседания вируса в нервных волокнах и их воспаления. При этом болевые ощущения могут присутствовать не только в ногах, но и в пояснице.

Чтобы начать лечение этого заболевания, врачу необходимо знать, с каким типом вируса столкнулся пациент. Если произошло поражение суставов, то возле них можно обнаружить воспаление, присутствуют болевые ощущения, движения становятся ограниченными, а сами подвижные соединения костей скелета, разделенные щелью и покрытые синовиальной оболочкой, опухают. От вида инфекции зависит продолжительность болезни. Она может длиться от полумесяца до года, а в исключительных случаях период ее протекания существенно увеличивается. Иногда вирус вызывает осложнение в виде воспалительного заболевания суставов, которое характеризуется длительным, прогрессирующим течением с временными обострениями в активной фазе патологического процесса.

Чтобы вылечить артрит, необязательно ложиться в стационар. Терапия будет проходить в больнице лишь в случае осложнений. Болезнь поражает суставы в разном количестве и местах. Все зависит от вида инфекции. Боли чаще всего появляются в коленях, голеностопах, больших пальцах нижних конечностей. Внешние проявления инфекции могут поражать лишь одну сторону ног или быть симметричными.

Группа риска

Среди носителей вируса, у некоторых людей болезнь проявляется чаще и сильнее, чем у других. Зачастую это связано с состоянием иммунитета. У человека, который часто переносит простуду и другие болезни, защитная система ослаблена. Это дает возможность вирусу прогрессировать. В группу риска также относятся дети. Они заражаются 1-м, 2-м или 3-м типом вируса намного чаще взрослых.

Диагностика

Если у пациента присутствуют внешние признаки вируса, то врач после осмотра отправит человека сдать анализы. Но если страдают лишь суставы, то поставить диагноз бывает нелегко. Расспросив пациента, врач проводит пальпацию лимфатических узлов. Если этот периферический орган воспален, при надавливании болевые ощущения усиливаются, цвет эпителия над лимфоузлом меняется, возникает отечность. Если лимфатические узлы в порядке, пациент должен пройти анализ крови, мочи, тест на хламидии.

Симптомы болезни

Герпес может поражать всю ногу. Его симптомы распространяются в лимфоузлах и на суставах. Внешние проявления на эпителии могут прийти довольно скоро. Сыпь начинает заживать и кожные покровы перестают зудеть через 2 недели после первых проявлений. Когда активная фаза заканчивается, на эпителии появляются места цветом незначительно отличные от остального тела. Это явление временное и не несет в себе никакой опасности.

При герпесе у пациента почти всегда, кроме симптомов на коже, возникают и внутренние проявления, которые могут быть не связаны напрямую с болями в ногах.

Периодически появляются высокие показатели на градуснике, острые спазмы в голове, признаки тошноты и рвоты. Появляется ощущение вялости и усталости, которое сопровождается потерей аппетита. Суставы болят непостоянно, но в период обострений к болезненным ощущениям присоединяется жжение и зуд. Терапия по борьбе с вирусом должна происходить под контролем у лечащего доктора. Самолечение зачастую лишь временно устраняет болевые ощущения, а в запущенных случаях болезни оно будет абсолютно бесполезно.

Лечение и медикаментозные назначения

Лекарства, которые выписываются докторами чаще всего, имеют противовирусный характер и основаны на ацикловире. Для борьбы с герпесом выпускают все виды медикаментозных препаратов: от таблеток, до мазей и растворов, которые вводятся с помощью инъекций. Для проверки стойкости вируса к тем или иным медикаментам в больнице делают анализы. Когда лекарство подобрано, начинается его прием под дальнейшим контролем врача.

У герпеса есть свойство становиться более устойчивым к определенным препаратам. Для остановки распространения инфекции по телу лечение проводят комплексно. Оно бывает наружным и внутренним. Так как вирус герпеса невозможно полностью искоренить из организма, препараты направлены на его ослабление и потерю возможности размножаться. Это влияет на способность вируса приносить вред организму человека, и благодаря этому суставы снова становятся здоровыми.

Профилактика герпеса при болях в суставах

Основой профилактики вируса герпеса является поддержание здорового иммунитета. Именно он оказывает основное влияние на способность инфекции распространяться по телу и размножаться. Гигиена и здоровое питание — то, что поддерживает защитные функции организма. И хотя все это существенно снизит возможность вируса перейти в активную фазу, такой риск все равно существует.

Если человек не впервые сталкивается с герпесом и имеет предрасположенность к этому заболеванию, при появлении первых признаков на эпителии в качестве профилактики стоит начать принимать противовирусные медикаменты, которые помогут бороться и с невралгией. Но в случае их неэффективности рекомендовано сразу пройти обследования у врача. Он назначит правильную дозировку или поменяет лекарство.

После того как внешние признаки прошли, не стоит забывать о герпесе. Вирус может продолжать свое развитие в нервных волокнах, вызывая различные осложнения. Если инфекция игнорируется, и ее лечение не проводится, то болезнь может затянуться на несколько лет и вызывать постоянные болевые ощущения. Для профилактики после перенесения простуды и других заболеваний стоит принимать лекарства, повышающие иммунитет.

[youtube.player]

Герпетическая инфекция и ее разновидности проникают во все органы и системы человека. Поражение суставов вирусом герпеса чаще происходит у пациентов, имеющих хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения патологический процесс способен разрушить сочленение и привести к инвалидности.

Почему при герпесе болят суставы?

Проникая в организм, вирус не сразу провоцирует развитие симптоматики. Он находится в ганглиях и при ослаблении иммунитета способен проявлять агрессивное действие. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата обостряются осенью и весной, в эти же периоды наблюдается и общее ослабление организма. Все это способствует развитию вируса, который поражает строение суставной ткани, провоцируя воспалительные и дегенеративные процессы, сопровождающиеся болью. Поражение может затронуть любое сочленение и элементы вспомогательного аппарата (связки и сухожилия). Чаще всего при герпесе поражаются крупные суставы нижних конечностей, с развитием сильного болевого синдрома, который не купируется классическим лечением.

Влияние вируса на организм состоит в нарушении функционирования практически всех систем. Кроме опорно-двигательного аппарата, он затрагивает кожу, ногти, слизистые оболочки, внутренние органы. С этим связана многочисленность симптомов. Наиболее распространенными считаются следующие признаки:

• конъюнктивит;
• уретрит;
• язвы ротовой полости;
• кожные папулезные поражения;
• нарушения работы сердца, связанное с поражением его оболочек;
• повышенная температура;
• болезненность кожи и подкожной клетчатки;
• мышечная боль;
• лимфаденит;
• интоксикация организма.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Определить вирусную инфекцию при суставных болях удается не сразу. Это связано с тем, что воспалительный процесс начинают лечить НПВС и другими медикаментами, не имеющими отношения к вирусу. Неэффективность такой терапии, заставляет задуматься о природе его возникновения. Тогда проводится диагностика следующими методами:

Кровь на анализы необходимо сдать для определения наличия воспаления.

• ПЦР и ИФА. Специфические исследования крови, мочи, слюны и других биоматериалов, которое дает возможность определить наличие ДНК вируса и наличие к нему антител.
• Общий анализ крови. Указывает на воспалительный процесс.
• Рентгенологическое или МР-диагностирование. Применяют с целью установления нарушения целостности тканей и распространенности патологического процесса.
• Анализ крови на С-реактивный белок.
• Исследование синовиальной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Вирус герпеса способен разрушить сустав в кратчайшие сроки, поэтому терапию начинают сразу же после определения диагноза. Лечение длительное и комплексное. В схеме терапии будут присутствовать следующие группы препаратов:

Крайней мерой в лечении считается оперативное вмешательство и замена поврежденного сустава.

Дополнительная терапия включает использование рецептов народной медицины, физиотерапевтических методов и лечебной гимнастики, которая улучшит кровоснабжение в суставах и мышцах, уменьшит боли, облегчит движения сочленений, восстановит амплитуду. Народные целители предлагают пить отвар коры дуба по 0,5 стакана 5 раз в день для выведения инфекции из организма, а также смазывать слизистые рта и носа лимонным маслом, что также ускорит процесс выздоровления.

Герпетическая инфекция может не проявлять себя какое-то время, но при этом негативно воздействовать на организм. Несвоевременно диагностированная проблема, приводит к распространению процесса. Среди тяжелых осложнений вирусной инфекции, можно выделить поражение слизистой оболочки кишечника с развитием кровотечений, перикардит, помутнение роговицы глаз и герпетический энцефалит. Но самое сложное и опасное осложнение — это генерализованный герпес, при котором поражаются все органы и системы.

[youtube.player]

В группу артритов входят заболевания, следствием которых является поражение суставов. Нарушение может возникать вследствие заболеваний собственно суставов, а также в результате других заболеваний организма. Если причиной является инфекционное заболевание, диагностируют вирусный артрит.

Поражение суставов может начаться на начальных стадиях развития вируса, но чаще наблюдается небольшая задержка между попаданием возбудителя и проявлением на суставах. В этом случае заболевание относится к группе с названием реактивный (постинфекционный) артрит.

Вирусный артрит – факторы риска

Развитие вирусного артрита может быть вызвано следующими факторами:

1. Непосредственное проникновение возбудителя

• колотые раны, укусы насекомых;
• инвазийные процедуры на суставах (протезирование, введение мед.препаратов и т.д.);
• внутривенное введение медикаментозных препаратов, вакцинация;
• наркомания.

2. Инфекционное заболевание:

3 Введение ослабленных вирусных препаратов в ходе вакцинации.

4. Хроническое заболевание суставов (гемартроз, остеоартроз, ревматоидный артрит и т.д.).

5. Нарушения работы иммунной системы:

• злокачественные опухоли;
• тяжелые хронические заболевания (диабет, цирроз, почечная недостаточность и др.).
• пожилой возраст;
• угнетенность организма в результате приема иммуносупрессантов.

В отдельных случаях вирусный артрит может развиться и в результате кишечных инфекций, аденовирусов, вируса гриппа, герпеса и других вирусных инфекций. Скорее всего, в таком случае имеет место слабость иммунной системы и предрасположенность организма к конкретному вирусному заболеванию.

Общее протекание и лечение вирусного артрита

Для лечения необходимо четко определить характер возбудителя для его элиминирования. Возникновение и протекание заболевания зависит не только от вида возбудителя, но и от разновидностей вируса одной и той группы. Также имеют значение дополнительные факторы, связанные с особенностями вируса и организма:

• Тропность к тканям суставов. Тропность – это избирательная способность выбирать среду проживания, благодаря которой некоторые вирусы поражают только костную ткань или нервную систему.
• Цитопатические эффекты. Под цитопатией понимается развитие под влиянием одного или нескольких вирусов дегенеративных изменений в тканях суставов.
• Фаза виремии. Как правило, артрит редко возникает при дорсальной (начальной) стадии вирусного развития, чаще это происходит на фазе активной репликации или спустя некоторое время после этого.
• Генетическая предрасположенность. Артрит протекает тяжелее, если у больного уже был иммунный опыт, например, при вторичном инфицировании после вакцинации. Также могут повлиять остаточные изменения в тканях суставов после травм, оперативного вмешательства и заболеваний.

При поражении суставов вокруг них наблюдается покраснение, чувствуется боль, возникают осложнения и ограничения при движении, суставы опухают. В зависимости от типа вируса симптомы могут сохраняться от 2-х недель до 12 месяцев и более. Нередко вирус проявляет стойкость и способствует развитию хронического артрита, в этом случае в тканях могут развиваться серьезные патологии. Вероятность перехода острого артрита в хронический достигает 20-50%.

Лечение вирусного артрита обычно происходит амбулаторно. Госпитализация необходима, если неясна причина и требуется уточнение диагноза, а также при тяжелом протекании артрита с систематическими проявлениями. Лечения направлено на 2 цели:

1. Эрадикация (уничтожение) возбудителя. В основе лечения – длительный прием антибактериальных препаратов. В зависимости от вируса, сначала принимают более слабые препараты, а если симптоматика сохраняется, задействуют более мощные средства.

2. Симптоматическое лечение. Целью является снятие симптомов вирусного артрита – воспаления и болей в суставах.

В начале лечения вирусного артрита благотворно влияет прикладывание холодных компрессов. Больным предписывается спокойный режим, но нет необходимости иммобилизации и фиксации пораженного сустава. Далее предписывается комплекс ЛФК по индивидуальному плану.

Какие суставы поражаются?

Поражение суставов проявляется неодинаково При некоторых вирусных артритах поражаются один или несколько (не более шести) суставов, другие могут поражать более широкие участки организма. Развитие вирусного артрита в специфических группах суставов могут диагностировать под особыми названиями. Например, при поражении крестцово-подвздошных суставов диагностируют сакроилеит.

Симптомы вирусного артрита чаще замечаются в крупных составах нижних конечностей – колени, голеностопные, большие пальцы. Поражение может быть только с одной стороны или симметричным. Также могут поражаться только дорсальные и проксимальные суставы рук, на одном или на нескольких пальцах – строгая картина отсутствует и многое зависит от особенностей организма.

Комплекс дополнительных симптомов

Симптомы вирусного артрита могут проявляться одновременно с поражением других органов и тканей:

• Сухожилия. Поражаются в месте крепления к суставам. Поражение сухожильных сумок пальце на стопе или кисти может вызвать дактилит.
• Слизистые оболочки. Чаще всего – кратковременный или малосимптомный конъюнктивит. Также может развиваться увеит (слизистая и радужная оболочка глаз воспалены), уретрит (мочевая система), церцевит (шейка матки), эрозии в ротовой полости.
• Кожа. Ороговение кожи с образованием бляшек и папул на ладонях и подошвенных частях стоп. Как правило, такие образования не болезненны.
• Ногти. Шелушение, разрушение, окрашивание в желтый цвет. Чаще наблюдается на пальцах стоп.

При хронических вирусных артритах поражаются и другие органы и системы организма – сердечнососудистая (миокардит, перикардит и др.), легкие (плеврит), почки (гломулонефрит), нервная (полинефрит) и т.д. Поэтому при выявлении симптомов вирусного артрита не стоит откладывать визит к врачу даже при отсутствии болевых ощущений.

Диагностирование вирусного артрита

Чтобы подобрать правильное лечение, вирусный артрит нужно четко идентифицировать. Для этого проводятся комплексные диагностические мероприятия.

• общий анализ крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз, нормохромная анемия);
• общий анализ мочи (лейкоцитурия, микрогематурия, протеинурия и др.);
• тест на хламидии и антитела к ним;
• анализ кала (выявление шигелл и сальмонелл).

Также проводят анализы, чтобы выявить ВИЧ и подтвердить отсутствие ревматоидного фактора и антиядерных антител. Частота выявления разных возбудителей неравномерна. Нередко вирусный артрит протекает на фоне нескольких вирусных инфекций, поэтому выявление одного возбудителя не освобождает от дальнейших исследований.

Для вирусного артрита обычно нехарактерны грубые изменения в суставах и хрящах, они развиваются только при продолжительном присутствии инфекции. Тем не менее, ренгенологическое или магнитно-резонансное диагностирование пораженных участков обязательно, чтобы выявить нарушение целостности тканей. При значительном поражении суставов лечение вирусного артрита требует диагностирования синовиальной жидкости.

Дополнительно могут проводить исследование аортальных клапанов (эхокардиография), почек и других органов.

Профилактика вирусного артрита

Профилактические меры направлены на минимизирование попадания инфекций, которые способны вызвать вирусный артрит.

• Необходима тщательная гигиена (мытье рук, кипячение воды, соблюдения правил хранения продуктов и приготовления пищи и т.д.).
• Умеренное потребление с любых продуктов, влияющих на микрофлору ЖКТ. Слишком большое количество бактерий, вызывающих брожение, может угнетать микрофлору кишечника и вызвать дисбактериоз.
• Для профилактики хламидиоза и ВИЧ рекомендуется избегать случайных половых контактов, и обязательно использовать средства защиты.
• Во время сезонных пиков развития вирусных инфекций следует избегать больших скоплений людей.
• Во время путешествий людям с наличием положительного антигена HLA-B27 рекомендуется применять легкие антибиотики для профилактики. В сутки будет достаточно двухразового приема по 0,4 г норфлоксацина.

[youtube.player]

Помогите, пожалуйста, разобраться:

Ревматолог при жалобах на боли в суставах (колени, припухлость крупных суставов пальцев на стопе) направил на серодиагностику инфекционных заболеваний, обнаружили Ureplasma и Herprs simplex virus, Type I (IgG) и снижение интерферонового статуса (существенное). После курса вильпрофен, микосист, ацикловир, амиксин, Ureplasma ушла, а герпес остался, потом ещё раз ацикловир акри и опять назначили. Врач говорит, что это нормально, лечениетакими курсами, пока герпес не уйдёт. Каких-то внешних проявлений герпеса нет. Скажите, пожалуйста:

1) могут ли болеть суставы по причине наличия данного вида герпеса?
2) надо ли лечить, если внешних проявлений нет?
3) повышение иммунитета не излечивает от герпеса?
4) действительно ли, если несколько курсов ацикловира не помогло, то необходимо подолжать, так как далее это лечение может устранить герпес?
5) Является ли Herprs simplex virus, Type I (IgG) причиной хронической усталости?

Да, но если до конца уреаплазму не излечить (речи об антибиотиках и не было), а она может быть причиной реактивного артрита. И вероятнее всего он здесь имеет место быть. Почему привязались к герпесу - не пойму. Никто на уреаплазму не обращает внимание. А реактивные артриты неправильно леченные или вообще нелеченные часто переходят в ревматоидный артрит, что намного серьезнее.
1. Реактивный артрит никогда не переходит в ревматоидный артрит, это генетически различные состояния - реактивные артриты являются HLA-B27 - ассоциированными.

2. Нет доказательств того, что надо лечить уреаплазму антибиотиками для предотвращения реактивного артрита. Более того, нет доказательств роли антибиотикотерапии в лечении хронического реактивного артрита.

Нет доказательств того, что надо лечить уреаплазму антибиотиками для предотвращения реактивного артрита. Более того, нет доказательств роли антибиотикотерапии в лечении хронического реактивного артрита.

Я чтобы не загружать себя лишними знаниями :) пользуюсь при ситуациях с SARA гайдом от BASHH

Management of sexually-acquired reactive arthritis [2008] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

· Chlamydia trachomatis, the commonest identifiable cause of nongonococcal
urethritis (NGU), has been the microorganism most strongly linked to SARA being identified in 3569% of cases,using nonnucleic acid amplification tests (NAAT). 3,9,14
· Neisseria gonorrhoeae has been linked with up to 16% of cases,
as distinct from its role in septic, gonococcal arthritis. 2,15,18 The precise role of this microorganism in relation to SARA remains unknown.
· Ureaplasma urealyticum has been linked with a few cases and
may be a cause of SARA in a minority. 19,20

Antimicrobial therapy for any genital infection identified should be as in uncomplicated infection.Please refer to the relevant infection guidelines. 41
Whether short course antibiotic treatment of the acute genital infection influences the nongenital aspects of SARA is controversial, with the probability being that it does not once the arthritis is manifest.
(Ib, A) 32,37,47,48

· Short course antibiotic therapy used for the
treatment of concomitant urogenital infection may reduce the risk of recurrent arthritis developing in individuals with a history of ReA but otherwise
there is little evidence of benefit in respect of the duration, severity or course of the arthritis. (Ib, A)14,32,37,47,48

· Longer course antibiotic therapy has been considered. However, many studies have had 14 small numbers of individuals with SARA and in the
main antibiotic therapy has been commenced after the arthritis has established. Antibiotics may also have anticollagenolytic properties. 96 Conflicting results have been obtained, with one study by Lauhio et al identifying that lymecycline given for 3 months reduced the duration of arthritis in C. trachomatis triggered SARA. 97 However, no significant effect was seen in placebocontrolled studies of three month courses of ciprofloxacin,
azithromycin, or doxycycline, a twelve month course of ciprofloxacin, nor in placebocontrolled comparative studies of short course versus 4
months of doxycycline therapy. 98104 Combination antimicrobial therapy for a three month period has been investigated with significant improvements in arthritis and back pain being reported in those treated with doxycycline and rifampicin compared with doxycycline alone. 105 Others have shown no benefit in a combined placebo controlled study with ofloxacin and
roxithromycin. 106 The effect of longer term therapy on the late prognosis of arthritis has been evaluated. One study has shown that 8% of those treated with a three month course of ciprofloxacin, compared to 41% in a placebo group, had developed chronic disease when assessed 47 years later. 107
However, this has not been confirmed by a ten year followup study of patients treated with lymecycline, despite the benefits seen initially. 108

· The role of combination or longer term antimicrobial therapy in SARA is not yet established and further studies are needed. A Cochrane systematic review is currently underway to evaluate this contentious area. (Ib, A) 5,14,52,97110

[youtube.player]

Самые полные ответы на вопросы по теме: "влияние герпеса на суставы".

Инфекции, вызванные вирусами герпеса, крайне распространены среди людей в любой стране. Различные виды герпеса могут вызывать отличные друг от друга формы заболевания.

Большая часть людей на себе испытала те или иные проявления вирусной инфекции, вызванной герпесом 1 или 2 типа. Однако эти возбудители способны вызывать и довольно нетипичные варианты заболевания.

Боли в ноге или в пояснице при герпесе встречаются нечасто. Однако когда эти симптомы сопровождают инфекцию, а другие заболевания опорно-двигательного аппарата исключены, следует искать связь между болью и герпетической инфекцией.

Почему при герпесе болит нога или поясница?

Причины

Боли в ногах могут быть совершенно различными по характеру и происхождениям. Практически все виды боли способен вызывать вирус герпеса при различных формах его инфекции.

Варианты боли в ноге при герпесе:

1. Выраженные кожные проявления инфекции при опоясывающем лишае или генерализации герпетической инфекции. Болезненность в коже и подкожной клетчатке воспалительного характера может быть довольно сильной.
2. Поражение лимфатических узлов при генерализованной вирусной инфекции, иммунодефиците – воспаленные лимфоузлы в глубине подкожной клетчатки ноги вызывают сильные боли.
3. Реактивный артрит – редкое осложнение генитального герпеса. Аутоиммунная перекрестная реакция на антигены герпеса вызывает поражение суставов ноги.
4. Синдром хронической усталости – боли мышечного характера вследствие перенесенной герпетической инфекции. Вирус оседает в нервных путях и вызывает их воспаление, что приводит к возникновению мышечной боли. Может сопровождаться болью в пояснице.

Перечисленные причины боли в ноге следует разобрать подробнее, чтобы понять, как распознать и лечить каждую из патологий.

Первое, на что стоит обратить внимание – это боль в ноге, которая связана с характерными кожными проявлениями герпеса. Классическими симптомами вируса герпеса являются везикулы – пузырьки с прозрачным содержимым, боль, отек и зуд в месте их локализации.

Эти проявления могут стать причиной боли в ноге в следующих случаях:

1. После перенесенной ветряной оспы возможно возникновение такого состояния, как опоясывающий лишай. Высыпания локализуются по ходу нервов, которые поразил герпес во время ветрянки. В результате могут появляться характерные симптомы в области поясницы и ноги.
2. Даже классические инфекции, вызванные вирусами герпеса 1 и 2 типа, способны при генерализации проявляться большим количеством высыпаний на разных частях тела. В ряде случаев они локализуются и на ноге.
3. В зоне поражения кожи вирусом герпеса развивается классический воспалительный ответ. Возникает отек кожи и подкожной клетчатки. Сдавливаются нервные окончания, это вызывает боль.
4. Поскольку процесс распространенный, боли могут иметь разлитой характер и поражать большую часть нижней конечности.

Эти явления встречаются нечасто, однако о возможности генерализованной вирусной инфекции следует помнить.

Избавиться от описанных ощущений можно при своевременном лечении патологического процесса. А любая терапия начинается с полноценной диагностики:

• Врач поставит предварительный диагноз уже по результатам осмотра.
• Диагностика будет дополнена общим анализом крови, в котором найдут признаки вирусного воспаления.
• ПЦР и ИФА – специфические методы обнаружения вируса в крови, помогут подтвердить диагноз.

После того как диагностика была успешно закончена, начинают полноценное лечение.

Поскольку в основе боли лежит генерализация классической вирусной инфекции или опоясывающий лишай, применяют стандартное лечение герпеса:

1. Противовирусные препараты: ацикловир, валацикловир, фамцикловир.
2. Иммуномодулирующие средства – помогают повысить иммунитет.
3. Местные обезболивающие и противовоспалительные мази на область кожи ноги – помогают избавиться от симптомов.
4. Общеукрепляющие мероприятия и постельный режим – позволяют направить все силы организма на борьбу с инфекцией.

Перечисленные причины являются не единственным фактором боли в ноге при герпесе.

Любая вирусная и бактериальная инфекция протекает с обязательным иммунным ответом организма. Лимфоциты и неспецифические клетки иммунитета атакуют чужеродный агент. Крайне ярко эти явления протекают в области наибольшего скопления иммунных клеток – в лимфатических узлах.

Этот механизм в норме позволяет отграничить распространение инфекции по организму, а лимфатические сосуды и узлы представляют собой своеобразный барьер.

Иногда большая вирусная нагрузка или ослабление иммунитета приводят к избыточному воспалению лимфоузлов — лимфадениту. На ноге этих образований довольно много, они располагаются в подкожной клетчатке по ходу крупных сосудов, а также в паховой области.

В результате их избыточного воспаления формируется отечность и болезненность по ходу лимфатического сосуда и в области узла. Это может стать причиной сильной боли в ноге.

Распознать такое состояние довольно просто – врач после сбора жалоб и анамнеза проводит общий осмотр. Согласно определенным правилам пальпируются все группы лимфатических узлов на нижней конечности.

Если боль в ноге обусловлена поражением лимфоузлов, наблюдается следующее:

1. В месте локализации воспаленного образования боль при пальпации резко усиливается.
2. Наблюдается отечность тканей, изменение кожных покровов над лимфоузлом.
3. По ходу лимфатического сосуда также определяются воспалительные изменения – лимфангоит.
4. Боль не связана с движением, не усиливается при пальпации мышц и суставов.
5. Лимфаденит может одновременно наблюдаться с характерными кожными проявлениями инфекции, в этом случае боль приобретает смешанный характер.

Лечат подобные проявления так же, как и простую герпетическую инфекцию. После снижения вирусной нагрузки в организме лимфоузлы приобретают здоровый вид. Дополнительно стоит сосредоточить усилия на поддержании иммунитета, уделить внимание использованию общеукрепляющих средств и иммуномодуляторов.

При выраженном лимфадените всегда следует думать о двух заболеваниях, способных ослаблять иммунитет и приводить к герпетической инфекции.

Этими болезнями являются СПИД и лейкозы. Первую исключают проведением анализа крови на антитела к ВИЧ. Для диагностики лимфолейкозов необходимо проводить общий анализ крови и гемограмму.

Довольно редкой причиной боли в ноге при герпетической инфекции является поражение суставов. При повреждении суставной сумки возможно непосредственное проникновение вируса в синовиальную оболочку с развитием вирусного артрита.

Чаще наблюдается реактивная реакция – при наличии герпетической инфекции в другом очаге, например, в генитальной зоне возникает выработка антител к тканям собственного организма, а, в частности, к соединительной ткани суставов – возникает реактивный артрит.

Распознать суставной характер боли несложно. Достаточно обратить внимание на особенности клинической картины:

• Боль локализуется в области крупных суставов.
• Усиливается ночью и утром.
• Проходит после нагрузки.
• Сопровождается утренней скованностью.
• Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты.

Необходимо проследить связь суставной боли именно с герпетической инфекцией. Вызывать реактивный артрит способны различные возбудители генитальных заболеваний, которые можно спутать с герпесом. Исключить наличие сопутствующих инфекций можно, сдав кровь на антитела к гонококку, уреаплазме и хламидиям.

Лечить реактивный артрит нужно вместе с основным заболеванием. После купирования симптомов герпетической или другой инфекции, артрит наблюдается еще на протяжении месяца. Чтобы быстрее избавиться от его проявлений применяют:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты.
2. Кортикостероиды при выраженной боли.
3. Физиотерапию на область суставов.
4. Лечебную физкультуру.
5. Массаж.

Реактивный артрит не оставляет деформаций и при лечении основного заболевания уходит без следа.

В последнее время в медицине уделяется большое внимание доброкачественному миалгическому энцефаломиелиту. Эта болезнь также носит название синдрома хронической усталости. Вызывать патологию способны вирусы герпеса 3, 4, 6 типов, вирус Коксаки, гепатита С, энтеро- и ретровирусы.

После того как острый период инфекции стих, перечисленные возбудители поражают нервную ткань и развивается энцефаломиелит. В ходе исследований была доказана также иммунологическая природа патологического процесса.

В результате действия этих механизмов возникают характерные симптомы болезни:

1. Боли в мышцах чаще генерализованного характера – по всему телу.
2. Слабость, утомляемость, головные боли.
3. Боли в суставах и окружающих тканях.
4. Депрессия.
5. Нарушение работы кишечника.

Синдром хронической усталости встречается нечасто, однако о нем следует помнить, ведь половина возбудителей, вызывающих проблему относится к семейству герпеса. Проявления обычно возникают спустя 2 недели после перенесенного заболевания, однако на симптомы болезни могут накладываться признаки очередного рецидива герпеса, в этом случае боли в мышцах будут сопровождать высыпания.

Риск возникновения патологии возрастает в районах с неблагоприятной санитарной и климатической обстановкой – в крупных мегаполисах.

Диагностика миалгического энцефаломиелита затруднена. В основном используют данные анамнеза и осмотра пациента. Иногда привлекают для диагностики невролога, который поможет оценить состояние нервной системы.

Для выявления конкретного возбудителя, который вызвал симптомы, используют полимеразную цепную реакцию и иммуноферментный анализ.

Лечение производят по принципу комплексного похода. В состав терапии входят такие мероприятия:

• Нормализация физической нагрузки, рациональное соотношение труда и отдыха.
• Разгрузочная диета.
• Сегментарный и общетонизирующий массаж.
• Гидропроцедуры.
• Лечебная гимнастика и йога.
• Психотерапия.
• Транквилизаторы, антигистаминные, энтеросорбенты.
• Устранение симптомов болезни.
• При сохранении очага инфекции – его полноценная санация.

Рекомендуют также применять поливитаминные комплексы, эубиотики, магний. С нетрадиционными способами медицины нужно быть осторожнее и предварительно консультироваться у врача.

анонимно, Мужчина, 37 лет

Здравствуйте, помогите разобраться с проблемой. 2,5 Года назад появились боли в суставах и между лопаток. Делал мрт, рентген, обращался к ревматологу и невропатологу но никаких проблем по их части обнаружено не было. Боли носят, в основном, блуждающий характер: поболит сустав в одном месте, переходит в другое, только правое плечо болит постоянно. Как-то увидел передачу в которой рассказывали, что подобные симптомы возникают при синдроме хронической усталости, обусловленным обострением вируса герпеса. Сдал анализ, в результате показатель вируса простого герпеса 1 lgg 219.6++. Обратился к иммунологу она направила сделать ряд анализов, результаты прилагаю. По отклонениям в анализах: 1)антитела (lga+lgm+lgg) к антигенам лямблий 2,16 -отрицательный меньше 0,9. 2)Anti-cmg-lgg (антитела классов lgg к цитомегаловирусу) 4,60 – отриц. Меньше 0,9. По иммуноглабулинам общий lgg более 21,7 мг/мл, общий lgm 2.28, Общий lga 1.84. Помогите пожалуйста разобраться, потому что с течением времени состояние только усугубляется, постоянно присутствует жгучая боль в коленях (терпимая), постоянно стало болеть в груди и между лопаток (врачи связывают с гэрб но я сомневаюсь), болят плечевые суставы, шея. Сдал ревмопробы вроде все нормально, только общ. Билирубин повышен 28.13 И лпнп 3.8. Наши врачи толком сказать ничего не могут. Инфекционист назначила леченье: циклоферон 250 мг (2мл) 1 раз в день по схеме 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 сутки; кларитромицин по 0,25х 2 р. В день- 10-14 дн.; Флуконазол 1т.Х 5-7 дн.; Вобэнзим 3-5 таб.Х 1 р. В день- 10 дней; карсил 1т.Х 3 р. В день- 1 мес. Сегодня делаю последний укол, но облегчения не наблюдается. Также иммунолог хотела впарить витагерпавак (именно впарить потому как на тот момент не было даже результатов анализов а она мне его уже назначила) поэтому к ней я больше не пошел. Еще говорила что надо будет какой- то эли- тест сделать, но этому я решил значения не предавать так как клиника платная, а она (врач), как я понял, лично заинтересована. Помогите советом пожалуйста очень надо.

Не обленился, а заразился

Разберёмся…

Как отличить болезнь от обычного переутомления? Надо разобраться, нет ли у вас других заболеваний, способных вызывать утомление: в порядке ли почки, печень, щитовидная железа. Сдайте анализы крови (общий, биохимический, на гормоны) и мочи, сделайте УЗИ щитовидки и надпочечников. Если всё в норме, попытайтесь вспомнить, как давно не проходит усталость. Страдаете больше 6 месяцев? Можно заподозрить синдром хронической усталости. А если вас все эти полгода мучили хотя бы четыре из восьми дополнительных симптомов (нарушение памяти или концентрации внимания; боль и першение в горле; болезненность шейных лимфоузлов; мышечные боли; боли в суставах; необычная головная боль; проблемы со сном; недомогание после физического напряжения), то в диагнозе можно почти не сомневаться. Окончательно подтвердит диагноз вирусологическое обследование на наличие в крови вируса герпеса и особых белков — антител, которые вырабатываются в ответ на инфицирование. Универсальной таблетки нет. Лечат по частям: вирусы уничтожают противовирусными препаратами, депрессию и бессонницу — антидепрессантами, боли в ногах — обезболивающими.

Читайте также

5 суперболезней, грозящих человечеству. Что может стать новой чумой?

[youtube.player]