Может ли быть эпилепсия от герпеса

Чрезвычайно важна далее роль инфекций в качестве фактора, вызывающего эпилепсию. Конечно, и здесь, хотя и в меньшей степени, чем при травматической эпилепсии, нам приходится встречаться с такого рода комбинациями, когда судорожный, общий или джексоновский припадок является просто одним из симптомов инфекционного заболевания (энцефалиты, арахноидиты, абсцессы), но часто инфекционный момент выступает лишь в роли толчка для первого появления судорожных припадков, которые затем повторяются уже независимо от первоначальной инфекции, следуя своему собственному ритму, а в дальнейшем ни в чем уже не отличаются от других форм эпилепсии. И здесь, как и при травматической эпилепсии, не всегда бывает легко установить границу между обеими группами.

Особенно важной следует признать роль инфекций детского возраста, причем их эпилептогенное действие тем более резко, чем в более раннем возрасте происходит такая инфекция. Очень часто это короткие, иногда однодневные повышения температуры, этиология которых остается неизвестной и которые сопровождаются общими судорогами. В других случаях такого рода инфекционные заболевания детского возраста могут сопровождаться определенной неврологической симптоматикой и представляют собой тогда легко протекающие менингиты или менингоэнцефалиты. Они проходят как бы бесследно, но могут оставлять после себя явления слипчивого арахноидита или рентгенологические аномалии, свидетельствующие о том, что когда-то у такого больного имело место повышение внутричерепного давления. Остатки этих детских инфекций, естественно, характеризуются часто локальным акцентом, вследствие чего в дальнейшем легко развиваются разные симптомы, свойственные фокальным формам эпилепсии.

Эпилептогенное значение могут иметь и инфекции более позднего возраста.

После того как туберкулезный менингит сделался болезнью излечимой, выяснилась еще одна причина, способствующая возникновению эпилепсии. Оказалось, что около 5% детей, выздоровевших от туберкулезного менингита, заболевает впоследствии эпилепсией, причем у них сравнительно часто наблюдаются припадки диэнцефального или мезодиэнцефального типа.

Имеются указания на то, что благополучно закончившиеся ограниченные тромбофлебиты могут оставлять после себя изменения, впоследствии приобретающие эпилептогенный характер.

При хроническом паркинсонизме эпилептические припадки наблюдаются исключительно редко. В литературе даже встречались указания такого рода, что постэнцефалитический паркинсонизм будто бы в состоянии благоприятно влиять на течение интеркуррентной эпилепсии. Проверка этого вопроса показала, однако, что при паркинсонизме судорожные припадки действительно встречаются редко, но что, с другой стороны, стертые и мягко протекающие формы эпидемического энцефалита, не приводящие к развитому паркинсонизму, сопровождаются судорожными припадками довольно часто, причем в этих случаях могут реализоваться формы, отвечающие клинически так называемой эссенциальной эпилепсии.

В отношении клещевого энцефалита следует признать, что судорожные припадки, наблюдающиеся при корковой локализации воспалительного процесса, отвечают иногда типу джексоновской, но чаще всего кожевниковской эпилепсии и, таким образом, выходят далеко за рамки эпилептической болезни. Наоборот, при том современном варианте клещевого энцефалита, который носит название двухволнового менинго-энцефалита, нам приходилось наблюдать позднее развитие эпилептических состояний, чрезвычайно близких к обычным проявлениям эпилепсии.

Наблюдения показали, что здесь можно наблюдать случаи двоякого рода: с одной стороны, атаки ревматического энцефалита могут сопровождаться судорожными припадками, исчезающими после ликвидации ревматической атаки; с другой стороны, ревматическая атака может послужить первым толчком для эпилепсии, которая в дальнейшем развивается уже независимо от ревматизма. Припадки при ревматической эпилепсии часто оказывались атипичными. Так, наблюдались нередко диэнцефальные и мезодиэнцефальные припадки ревматического происхождения.

Изложенное свидетельствует о чрезвычайном разнообразии различных видов инфекций, которые могут служить источником для появления эпилепсии. Сводить же всю эпилепсию к инфекции, как это хотели сделать некоторые авторы, конечно, нельзя.

Попытки выделить какой-то микроорганизм, вызывающий эпилепсию, оказались, как и следовало ожидать, полностью неудачными и в настоящее время имеют лишь исторический интерес.

[youtube.player]

PLANETAMED·CРЕДА, 25 ИЮЛЯ 2018 Г.

Предыстория

Эпилепсия является распространенным заболеванием головного мозга, вызванным внезапным избыточным возбуждением (электрической активностью) нейронов коры головного мозга - клеток, которые передают электрические сигналы от мозга. Симптомы заболевания зависят от локализации этой электрической активности и от того, насколько широко распространено нарушение. Когда затрагивается только часть головного мозга (парциальные приступы), пациенты могут видеть образы или ощущать запахи, вспоминать забытые вещи или отмечать нарушения ощущения целостности тела.

Когда патологическое электрическое возбуждение распространяется по всему мозгу (генерализованный приступ), может происходить потеря сознания и / или отмечаются мышечные конвульсии. Эпилепсию обычно контролируют с помощью противоэпилептических препаратов или в очень тяжелых случаях пациенты подвергаются хирургическому вмешательству в области мозга, где фиксируется эпилептический очаг. Хотя и травмы головы и опухоли головного мозга могут также вызывать эпилепсию, причины большинства случаев эпилепсии неизвестны.

Почему было проведено данное исследование?

Зная причины эпилепсии, можно достичь лучших результатов её лечения. Одной из причин эпилепсии являются инфекции. Учёные в данном исследовании выяснили, связаны ли инфекции герпесвируса человека 6B типа (HHV-6B) с распространенным типом эпилепсии, называемой мезиальной височной эпилепсией (MTLE). Пациенты с MTLE часто имеют обширные рубцы в гиппокампе, области мозга, ответственной за память, который находится глубоко в большей области головного мозга, называемой височной долей. Рубцы гиппокампа и MTLE связаны с эпилепсией, вызванной лихорадкой и инфекцией вируса герпеса 6B типа, такие приступы встречаются у маленьких детей. Большинство людей заражаются вирусом герпеса 6В типа (или близкородственным 6A типа) еще в начале жизни. Вирус затем остается скрытым на протяжении многих лет в мозге и в других органах. Учитывая эти факты и предыдущее исследование, в котором показано, что ткань мозга у нескольких пациентов с MTLE содержала вирус герпеса 6B типа, учёные предположили, что стоит исследовать вирус герпеса 6В типа как причину возникновения MTLE.

Что сделали и нашли учёные?

Учёные сначала искали ДНК вируса герпеса 6B типа в ткани головного мозга, хирургически удаляли пациентам с MTLE или другим типом эпилепсии. Ткань у 11 из 16 пациентов с MTLE (но 0 из 7 контрольных пациентов) содержала ДНК вируса герпеса 6B типа. Когда учёные выращивали астроциты (типы клеток мозга) из некоторых этих образцов, только у ДНК-положительных образцов вируса герпеса 6B типа у пациентов с MTLE был выражен белок HHV-6. Затем учёные подробно исследовали одного пациента с MTLE, у которого было четыре последовательных операции по контролю над его очагом эпилепсии. Гиппокамп этого пациента, который был удален во время первой операции, содержал более высокий уровень ДНК вируса герпеса 6B типа, чем ткани, удаленные при последующих операциях.

После четвертой операции (при которой удалили половину его мозга и тем самым вылечили эпилепсию) астроциты, выращенные из височной доли и лобной / теменной доли (область мозга рядом с височной долей), но не из лобной и затылочной доли, содержали ДНК вируса герпеса 6B типа и содержался вирусный белок. Учёные также измерили показатели различных веществ астроцитов, транспортирующий глутамат (аминокислоту, которая также действует как нейротрансмиттер) во все клеточные мембраны. MTLE ассоциируется с отсутствием транспортера глутамата. Согласно этому, астроциты из височной доли пациента не образовывают глутамат-транспортерную мРНК (мРНК является основным предшественником продуцируемого белка). Наконец, зараженные астроциты, выделенные у пациента без MTLE с вирусом герпеса 6Bтипа, значительно уменьшают выраженность транспортера глутамата в этих астроцитах.
Что означают данные выводы?

Эти данные, вместе с результатами предыдущего исследования, показывают, что почти две трети пациентов с MTLE (но без учёта пациентов с другими формами эпилепсии) имеют активную инфекцию вируса герпеса 6B типа в области мозга, где находится очаг эпилепсии. В целом, исследования подтверждают идею, что инфекция вируса герпеса 6B типа может провоцировать MTLE, особенно с учетом тех результатов пациента, состояние которого улучшилось только после того, как при многочисленных операциях на мозг был удален весь зараженный вирусом материал. Кроме того, исследование показывает, что инфекция вируса герпеса 6B типа уменьшает выраженность транспортера глутамата в астроцитах, и свидетельствует о том, что инфекция вируса герпеса 6B типа может вызывать дисфункцию астроцитов. Эта дисфункция может привести к повреждению чувствительности нейронов в гиппокампе и вызвать MTLE. Необходимы ещё исследования пациентов, подтверждающие связь между инфекцией вируса герпеса 6B типа и MTLE, и точно узнать, как этот вирус провоцирует появление эпилепсии.

[youtube.player]

Чтобы определить причину головной боли и судорог, нужно пройти комплексное обследование: сделать MPT головного мозга, проверить иммунную систему, исследовать кровь и слюну

Почему появились эпилептические судороги, в большинстве случаев врачи не могли определить. Однако нейрохирурги при исследовании спинномозговой жидкости (ликвора) или кусочка головного мозга, взятого во время операции, обнаруживали у таких пациентов какой-либо из вирусов герпеса. После того как человек проходил курс лечения от этих вирусов, судороги прекращались. Развитие медицины позволило выявлять восемь видов герпеса. Первый тип дает высыпания на слизистой губ и ротовой полости, поражает нервы лица. Второй тип вызывает изменения в мочеполовой системе, а вирус Эпштейна-Барр — сильнейшие головные боли и синдром хронической усталости. Цитомегаловирус приводит к поражению глаз (увеиту), а вирус герпеса шестого типа — к мигреням. Варицелла-Зостер у детей вызывает ветряную оспу, а у взрослых — опоясывающий лишай. Известно, что вирус восьмого типа — онкогенный. Уже существуют апробированные схемы лечения, которые позволяют навсегда избавиться от хронической вирусной инфекции. О коварных вирусах во время традиционной прямой линии рассказал нейрохирург отделения хирургического лечения эпилепсии Киевского областного психонаркологического медицинского объединения Владимир Грицык.

— Здравствуйте, Владимир Федорович! Звонит Марина Александровна из Ялты. У моей внучки в полтора года на фоне высокой температуры тела возник первый судорожный припадок. Через полгода он повторился. Врачи поставили диагноз эпилепсия. Сейчас ребенку три года. Припадки, хотя и не сильные, но периодически бывают. Что нам делать?

— Эпилепсия — это заболевание головного мозга, которое проявляется повторяющимися разнообразными припадками. В последнее время было признано, что любая эпилепсия является симптомом разных неврологических заболеваний. Такого мнения придерживаются врачи всего мира. Чтобы назначить адекватное лечение, следует определить причины припадков. Чем раньше это сделать — тем выше шансы на успех. В Советском Союзе лечением эпилепсии занимались психиатры, из-за чего возникло ошибочное мнение, что это психическое заболевание. Наиболее вероятно, эпилепсию у вашей внучки вызывает вирус герпеса шестого типа. Поэтому необходимо сделать анализ слюны и крови на наличие вирусов. Кроме того, целесообразно провести магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга. Это стандарт обследования больных эпилепсией, утвержденный Министерством здравоохранения Украины. Возможно, придется исключить у ребенка глистную инвазию и лямблиоз, которые снижают защитные свойства организма. Также, возможно, нужно будет провести иммунологическое обследование — сделать анализ крови, определяющий состояние иммунной системы.

- Какие противосудорожные препараты лучше принимать?

— Подобные препараты — важная, но не главная составляющая в лечении эпилепсии. Это как анальгин при зубной боли — снимает только симптомы, но не устраняет причину боли. Но прием их даже при редких припадках необходим. На сегодняшний день наиболее часто применяются карбамазепины, вальпроаты, ламотригины, топироматы. Но идеального противосудорожного препарата нет. Выбор лекарства, коррекция дозы, замена или отмена антиконвульсантов — все это должно проводиться только врачом-эпилептологом или опытным неврологом. Самодеятельность больных или их родственников в этом вопросе недопустима. Вы можете обратиться к нам в отделение хирургического лечения эпилепсии, которое находится на базе Киевского областного психонаркологического медицинского объединения в пгт Глеваха Киевской области. Я готов ответить на вопросы по телефону (097) 840-76-66 с понедельника по пятницу с 10. 00 до 14. 00.

— Добрый день! Андрей из Хмельницкого звонит. У меня в 2003 году впервые возник судорожный припадок. Компьютерная томография головного мозга выявила ликворную кисту. Меня прооперировали в Хмельницкой областной больнице, но припадки продолжались. Затем я обратился в ваш центр. Здесь тоже провели операцию, назначили противовирусное лечение. Сейчас приступов нет. Противосудорожные препараты не принимаю. Закончил колледж. Учусь заочно и работаю. Но меня волнует вопрос: не вернутся ли приступы?

— Я хорошо вас помню. Ознакомившись с результатами МРТ, мы заподозрили нейровирусный характер появления кисты, поэтому во время операции ее содержимое обследовали в специализированной лаборатории. Был выявлен один из вирусов герпетической группы, из-за чего назначили комплексную противовирусную терапию, а затем несколько курсов иммуностимулирующего лечения. Для того чтобы приступы не возникли вновь, необходимо исключить все факторы, которые снижают активность иммунной системы: не пить и не курить, стараться не переутомляться ни физически, ни умственно. Также следует опасаться простудных заболеваний и гриппа. Если после перенесенных болезней удерживается субфебрильная температура тела (37,0-37,4 градуса), необходимо сделать анализы крови и слюны на наличие вирусов. Чтобы поддержать иммунную систему, осенью можно принимать растительные иммуномоделирующие препараты: протефлазид, манакс, инмунофлам, а зимой — витаминные комплексы.

— Прямая линия? Галина Ивановна из Одессы. Моему внуку два года и восемь месяцев. В год и полтора у него были судороги. Анализ на вирус герпеса первого типа оказался положительным. Я читала, что он может привести к судорогам. Что нам теперь делать?

— Абсолютно верно. Но в возникновении эпилептических приступов играет роль не только вирус герпеса первого типа. Существует еще вирус шестого типа, который также вызывает судороги. Чтобы это определить, нужно сдать анализы на всю герпетическую группу. Только тогда мы узнаем врага в лицо и его можно будет победить. Противовирусное лечение застрахует ребенка от повторных вирусных атак, температурных реакций и эпилептических припадков.

— Добрый день. Это Татьяна Гавриловна из Киева. В 2009 году у меня был опоясывающий лишай. Высыпаний нет, но боли от позвоночника слева и под грудью не утихают до сих пор.

— Опоясывающий лишай у взрослых вызывает тот же вирус, который у детей приводит к ветряной оспе. И высыпания — только вершина айсберга. Данный тип герпеса находится в нервных узлах. Видимо, он у вас до сих пор там остался, поэтому надо пересмотреть ваше лечение. Необходимо сделать анализ крови на антитела к вирусу Варицелла-Зостер. Если титр до сих пор высокий, нужно провести лечение противовирусным препаратом, интерфероном и специфическими иммуноглобулинами, которые направлены на подавление этого вируса. Тогда боли утихнут. Вас не долечили. Очень часто дерматологи назначают слишком маленькую дозу противовирусных препаратов, и организм не насыщается ацикловиром. В комплекс лечения должен входить интерферон или индуктор интерферона. Также необходимы иммуноглобулины, в данном случае — специфические на вирус Варицелла-Зостер. Иногда их приходится вводить несколькими курсами.

- А что делают эти клетки? Убивают вирусы? Стимулируют иммунную систему?

— Они не стимулируют, а нормализуют ее. В иммунной системе был дисбаланс, одни звенья работали нормально, другие — плохо. Стволовые клетки восстанавливают работу различных звеньев иммунной системы. Есть свои стволовые клетки и донорские. Свои берут из костного мозга и жировой ткани. Как правило, их используют при лечении ургентных состояний, например, при инфаркте. Такие клетки также вводят в место перелома кости, помогая организму нарастить мозоль. Донорские клетки имеют мощный иммуномоделирующий и восстановительный потенциал.

- Здравствуйте, звонит Ольга из Ирпеня Киевской области. Семь лет назад я тяжело переболела гриппом. Пять дней держалась высокая температура. Врач мне сразу назначил антибиотики. Теперь все время чувствую себя плохо. Мне ставили разные диагнозы — и вегетососудистую дистонию, и церебральный арахноидит. Но лечение не помогает, постоянно держится повышенная температура тела (37,1-37,2 градуса), слабость, низкий гемоглобин, увеличены лимфоузлы. Какое обследование мне нужно пройти, чтобы выяснить причину такого состояния?

— Добрый день. Людмила Иосифовна из Киева беспокоит. Сначала у меня появилось неприятное ощущение постукивания в ухе, затем развился неврит лицевого нерва. Мне кажется, это все взаимосвязано

- Скажите, нужно ли проверяться на наличие вирусов во время профилактического обследования?

- Какие вирусы самые опасные?

— Вирус Эпштейна-Барр очень токсичный, вызывает увеличение лимфоузлов, селезенки, влияет на костный мозг и на работу сердца. В 60 процентах случаев увеличение аденоидов у детей вызывает именно вирус Эпштейна-Барр. И тогда нужно пройти обязательное противовирусное лечение. В России сейчас лор-врачи не имеют права удалять аденоиды без анализа, выявляющего вирус Эпштейна-Барр. Вирус герпеса шестого типа дает симптомы хронической усталости. Причем настолько сильные, что человек не может выполнять элементарную работу. Одна моя пациентка была не в состоянии отправить детей в школу, поджарить яичницу утром.

Количество вирусных поражений нервной системы на территории Украины значительно выше, чем в Европе. Хотя и там наблюдается неуклонный рост этих заболеваний. Дело в том, что иммунитет от поколения к поколению ослабевает. У нас на этот процесс серьезно повлиял Чернобыль. Также существует физиологическое снижение иммунитета: у детей — в пять-шесть лет, у подростков — в 12-14, у взрослых такое бывает после 40-45 лет. Это тоже связано с гормональной перестройкой организма. Хронический стресс всегда вызывает подавление защитных сил. Американцы проверяли состояние иммунитета у добровольцев, которым по ночам не позволяли спать, и таким образом доказали, что тот, кто работает по ночам, часто болеет.

Вообще, есть масса факторов, которые подавляют иммунитет. Чтобы выявить иммунологические нарушения, мы направляем пациентов на обследование и консультацию врачей-иммунологов в Институт иммунологии и аллергологии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца, который находится по адресу: Киев, ул. Туровская, 26. Телефон (044) 417-05-24. Кроме того, каждые 90 лет в человеческой популяции вирусная инфекция активизируется. В начале ХХ века была пандемия испанки, в последние годы мы постоянно слышим о птичьем, свином гриппах. Вирусы все время мутируют. Существует периодичность: каждые 90 лет отмечается особенно сильный всплеск мутаций, каждые 30 лет — ослабленный. Если отсчитывать от испанки, сейчас мы живем в период сильного всплеска. И это касается не только гриппа, но и любых вирусов, в том числе герпеса.

[youtube.player]

Герпетический энцефалит является частым осложнением рецидива вирусной инфекции ВПГ-1, в неврологии патология выделяется как тяжелая. В большинстве случаев требует госпитализации, которая позволит избавиться от острой симптоматики и предотвратить смерть.

Герпес головного мозга чаще встречается от 2 до 30 лет и у лиц старше 50 лет.

Что такое

Герпес головного мозга чаще встречается от 2 до 30 лет и у лиц старше 50 лет. Патология имеет сходство с острым энцефалитом. Болезнь провоцируется вирусом простого герпеса и поражает головной мозг.

Патоген проникает из слизистой оболочки носа по обонятельным нейронам. При внедрении инфекции мозг воспаляется, возникает характерный отек.

Некоторое время герпетический вид поражения головного мозга никак себя не проявляет. Вирус концентрируется в нервной ткани и активируется при сильном снижении защитных сил организма.

Острая стадия проявляется в тяжелом течении, которое может привести к коме.

В редких случаях происходит некроз тканей головного мозга, что провоцирует необратимые последствия.

Герпетический энцефалит может протекать вяло, без ярких проявлений. При этом многие люди не подозревают у себя наличие опасной патологии, а просто ссылаются на временное недомогание. Такой тип течения заболевания характерен для людей, чья иммунная система вырабатывает достаточное количество антител для борьбы с инфекцией.

Симптомы

Первые признаки герпетической формы поражения головного мозга:

• повышение температуры тела до +39…+40°C;
• нарушение движений, ощущение онемения в конечностях;
• спутанность сознания;
• галлюцинации;
• нарушение восприятия вкуса и запаха;
• потеря памяти;
• изменения поведения, в том числе психоз;
• судорожные припадки.

Атипичные формы поражения имеют часто стертую симптоматику, при этом возникают острые психические нарушения, которые отсутствовали ранее.

Герпетический энцефалит поражает серое вещество головного мозга, что приводит к тяжелым последствиям.

• появление пузырьков на коже и слизистых оболочках;
• сильная головная боль, которая является следствием отека;
• потеря слуха;
• тахикардия;
• повышение артериального давления;
• ухудшение речи.

При герпетическом поражении мозга резко возрастает СОЭ в крови.

Причины возникновения

Заболевание передается легко, ВПГ-1 попадает в организм через слизистые оболочки или кровь. В течение длительного времени вирусная инфекция никак не проявляет себя. Спровоцировать обострение может переохлаждение и тяжелые болезни, поражающие иммунитет.

Заболевание передается легко, ВПГ-1 попадает в организм через слизистые оболочки или кровь.

Отек головного мозга, вызванный вирусом простого герпеса, возникает только у лиц с ослабленными защитными силами организма. Высок риск развития такого опасного осложнения у ВИЧ-инфицированных людей. Дополнительные причины:

• грипп, протекающий в тяжелой форме;
• сильные стрессы и эмоциональные перегрузки;
• присутствие в организме очагов хронических инфекций;
• прием иммуносупрессоров;
• постоперационный период;
• тяжелые физические нагрузки;
• неполноценное питание и сон;
• наличие цитомегаловируса;
• травмы черепа.

При герпетическом поражении мозга резко возрастает СОЭ в крови.

У наркоманов и лиц, злоупотребляющих алкоголем, риск развития герпетического поражения мозговых оболочек возрастает в несколько раз.

Лечение герпетического энцефалита

Методы лечения предусматривают срочную госпитализацию больного. Терапия не проводится в домашних условиях. В большинстве случаев человеку требуется реанимация. Традиционным способом лечения является введение противовирусного препарата в больших дозах. Ацикловир сначала вводится инъекционно, затем применяется перорально.

Терапию, направленную против герпетического поражения мозга, дополняют глюкокортикоидами, которые уменьшают выраженность отека и болевого синдрома.

Часто становится необходима срочная вентиляция легких и применение диуретиков.

Важно дифференцировать этот вид энцефалита от схожих по течению, так как симптоматика является идентичной. Методы диагностики, позволяющие распознать герпетическое поражение головного мозга:

1. ПЦР-исследования спинномозговой жидкости. При этом определяется ДНК вируса, только этот способ позволяет поставить точный диагноз.
2. Электроэнцефалография. Данный метод предусматривает применение специальной аппаратуры, которая позволяет регистрировать биоэлектрическую активность мозга.
3. Магнитно-резонансная томография. Является самым достоверным способом исследования, хотя и не помогает дифференцировать герпетическое поражение от других видов энцефалита. Однако позволяет выявить тяжесть течения заболевания.

Заболевание опасно для новорожденных и может закончиться смертью.

Дополнительно проводят общий анализ крови, который показывает степень поражения. Выводы о характере течения патологического процесса можно делать, исходя из показателей СОЭ и уровня лейкоцитов.

Для лечения герпетического энцефалита применяют препараты из группы противовирусных: Ацикловир, Зовиракс, Виролекс и др.

После стабилизации состояния больного линейку средств пациент принимает перорально. Дозу постепенно снижают.

Профилактика рецидивов важна, т.к. она направлена на укрепление иммунитета. Для этих целей в течение длительного времени человек принимает противовирусные препараты, а также витамины. Дополнительно для профилактики герпетического энцефалита показана диета, которая включает достаточное количество полезных микро- и макроэлементов.

ЛФК чередуется с контрастными обливаниями, которые закаливают организм и повышают защитные силы.

Традиционным способом лечения является введение противовирусного препарата в больших дозах. Ацикловир сначала вводится инъекционно, затем применяется перорально.

Осложнения и последствия

Самые распространенные последствия болезни:

1. Судороги джексоновского типа чаще всего носят односторонний характер. Судороги начинаются с пальца руки, постепенно охватывая всю конечность, переходя на ногу и лицо. Происходит нарушение сознания. Впоследствии симптоматика прогрессирует, повтор приступов происходит через разные промежутки времени.
2. Поражение височной доли. Возникают длительные головокружения и эпилептические припадки. У человека могут наблюдаться галлюцинации. Герпетический менингоэнцефалит может провоцировать в дальнейшем периодические провалы в памяти, больной перестает узнавать своих родных и близких.
3. Нарушения работы нервной системы проявляются в виде потери координации движений, патологических изменений в органах слуха, зрения и обоняния.
4. Некроз ткани головного мозга может приводить к частичной парализации, это зависит от локализации участка омертвения клеток.
5. Тяжелые психические расстройства сопровождаются как депрессией, так и неврозом. Могут присутствовать необратимые расстройства личности.
6. Умственная отсталость. Человек теряет способность ясно мыслить и анализировать. Такое состояние нередко сопровождается снижением запоминания.

Даже своевременное лечение не дает 100% гарантии на отсутствие тяжелых последствий, поражающих ЦНС.

Заболевание может закончиться летальным исходом.

Прогноз

Герпесный энцефалит вылечить сложно. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный. Даже своевременное лечение не дает 100% гарантии на отсутствие тяжелых последствий, поражающих ЦНС.

Высока вероятность летальности при герпетическом энцефалите даже при введении больших доз противовирусных препаратов.

Это обусловлено сдавливанием вследствие отека тканей дыхательного центра, а также зоны, контролирующей деятельность сердца.

У взрослых

У взрослых герпетическое поражение головного мозга протекает в тяжелой форме и часто провоцирует развитие судорог и сильных болевых ощущений.

Для профилактики герпетического энцефалита показана диета, которая включает достаточное количество полезных микро- и макроэлементов, прием витаминов.

Герпетический энцефалит у детей

Заболевание опасно для новорожденных и может закончиться смертью.

При первых признаках патологии у ребенка необходима срочная госпитализация.

При нормальной работе иммунной системы часто симптомы герпетического энцефалита стерты, определить болезнь можно по нарушениям восприятия, слуха и зрения.

[youtube.player]