Можно ли курить при кори

У родителей широко распространено мнение, что все детские инфекции на то и называются такими, что ими нужно переболеть в детском возрасте, и тогда они переносятся легко. К сожалению, это очень большое заблуждение.

Большинство этих инфекций не так безобидны, особенно для малышей до трех лет, и могут давать серьезные осложнения. Кроме того, в последнее время участилась тенденция к изменению клинической картины инфекций, увеличению частоты тех инфекций, что ранее были редкостью. Одно из таких заболеваний – корь.

Что это за болезнь?

Корь – болезнь отнюдь не новая, она существует более тысячи лет. Но долгое время ее относили к сыпным лихорадкам, которые в средневековье выкашивали целые города. Пристальное внимание кори стали уделять с 19 века, а в середине 20 века тщательно и подробно описали и начали вести разработку вакцин против этого заболевания. И, кстати, успешно. Причем, во Всемирной Организации Здравоохранения есть план по устранению этой инфекции на земле, подобно черной оспе. Однако, возникает множество трудностей, и пока это лишь долгосрочный проект.

Где, от кого и как можно заразиться?

Это вирус, довольно неустойчивый во внешней среде, он быстро погибает от солнечного света, любых средств дезинфекции и поэтому через одежду, руки, общие игрушки и третьих лиц он не передается. Корь - это вирусная инфекция, которая передается воздушно-капельно – при разговоре, плаче, чихании, кашле. В отличие от краснухи, при которой нужен длительный тесный контакт, при этой болезни зара-зиться можно и при нахождении в помещении, где до этого был больной корью, его вирусы сохраняют-ся там до 2 часов. Доказано, что внутри жилых и общественных помещений вирус кори может разно-ситься на достаточно длинные расстояния по коридорам, попадая в соседние квартиры, комнаты, отсе-ки. Поэтому, реальная опасность грозит всем, кто не имеет иммунитета к кори и кто находится в одном доме с больным, если этот больной не изолирован и спокойно перемещается по дому. Распространению вируса способствует и ток воздуха по системе вентиляции, так что от одного малыша реально может заболеть полностью многоквартирный дом.

Заболевает до 98% контактных, причем большинство из них дети, не имеющие прививок, или взрослые, кто делал прививки последний раз 15-16 лет назад. Малыши, имеющие прививку от кори, надежно защищены от нее, равно как и дети до года, если мама была привита или переболела корью, то есть имеет антитела, которые и передает ребенку. Наиболее опасно заразиться корью для малыша до трех лет. В этом возрасте процент летальных случаев и осложнений очень большой. Корью болеют один раз в жизни. После болезни остается пожизненный иммунитет.

Больной начинает выделять вирусы с последних двух дней инкубационного периода и остается заразен до 4 дня от начала сыпи, а если корь протекает с осложнениями, тогда и дольше. В организм вирус мо-жет проникнуть через слизистые оболочки носа, глотки или глаз, а оттуда с кровью он распространяется по всем органам и системам. Больше всего подходят для фиксации и размножения вируса клетки кожи, слизистые оболочки глаз, верхние и нижние дыхательные пути и ротовая полость. В них развиваются очаги воспаления, которые и формируют картину болезни. Если вирус попадает в нервную систему, развиваются тяжелейшие осложнения – менингиты (воспаление спинного мозга) и энцефалиты (воспаление головного мозга).

Заболевание корью ослабляет иммунитет, поэтому часто присоединяются различные инфекции и обостряются хронические заболевания. Тяжелее всего корь протекает у детей с туберкулезом, физически ослабленных, имеющих анемию, страдавших рахитом в детстве. Такие малыши имеют неблагоприятные прогнозы течения кори.

Как она проявляется?

Срок инкубации при кори обычно около 10 дней, а высыпания появляются на 13 день от момента заражения. Первыми признаками болезни, как и практически всех детских инфекций, являются общие симптомы – повышение температуры причем обычно до 38-39 градусов, головная боль, кашель и насморк, малыш вялый, плаксивый, отмечается снижение его активности и аппетита, он плохо спит. Обычно температура ко второму-третьему дню идет на спад, а вот проявления самой болезни усиливаются.

С момента появления кожной сыпи снова повышается температура, которая растет первые 2-3 дня и, достигая максимума, снижается практически до нормы к 4-5 суткам. Сыпь начинается с областей за ушами и лица, за сутки она заполняет все лицо, в том числе и носогубный треугольник, спускаясь на область шеи и часть груди. со вторых-третьих сток сыпь распространяется на тело малыша и плечи и бедра, к четвертым суткам обсыпает все тело до кончиков пальце рук и ног. Такая этапность очень ти-пична для этой болезни, но в редких случаях этапность может теряться.

Обычно это мелкие, мягкие на ощупь папулки (бугорочки), они розового цвета, размером до зернышка проса или риса. А спустя несколько часов этот бугорок окружается зоной воспаления и красноты. Затем эти бугорки с красными пятнами вокруг сливаются в единое крупное пятно неправильных форм, в центре которых можно прощупать первичные бугорочки. Крупные пятна могут сливаться. Вплоть до образования почти сплошной сыпи с редкими очагами неизмененных участков тела, которые смотрятся резко бледными на фоне пылающих пятен. Реже образуются некрупные пятна с бугорками или сыпь очагами кровоизлияний.

Сыпь держится примерно трое суток и элементы начинают бледнеть в том же порядке, как и возникали, иногда бывает так, что пока сыпь подсыпает на конечностях, на лице она уже начинает бледнеть. Проходящая сыпь становится не такой выпуклой, приобретает синюшный оттенок, а потом превращается в светло-коричневые пятна. Обычно такие участки пигментации держатся до пары недель и могут несильно шелушиться.

Как отражается корь на организме?

При начале высыпаний состояние ребенка резко ухудшается. Появляются вновь общее недомогание, симптомы интоксикации (головная боль, нарушение сна и аппетита), но еще и признаки нарушения работы нервной системы. Может быть угнетение сознания или возбуждение, могут быть бред и галлюцинации. Усиливается проявление насморка, конъюнктивита, сильнее поражаются дыхательные пути – формируется трахеобронхит, иногда и пневмония.

Затрагивается сердечно-сосудистая система – приглушаются оны сердца, понижается давление. Может развиться миокардит – воспаление сердечной мышцы. Страдает система пищеварения – отмечаются боли в животе, расстройства стула, нарушения переваривания. При высокой температуре может быь задержка мочи, ее концентрирование и белок в моче. Увеличиваются лимфоузлы, происходит изменение картины крови – лейкоцитоз с нейтрофилами, а в стадию высыпания они сменяются лейкопенией – снижением лейкоцитов в крови.

Восстановительный период после того как прошли высыпания длится еще некоторое время, несколько недель еще отмечается общая утомляемость, слабость, плохой аппетит. Кроме того. на долгое время ос-тается сниженным иммунитет, поэтому ребенка стоит отграничить от контактов с другими малышами.

Отдельно хочется остановиться на осложнениях, дело в том, что кроме тяжелого течения, корь еще и часто осложняется бронхитами и пневмониями, причем тяжело поддающимися лечению, в том числе и антибиотиками. Опасен коревой ларингит, который может привести к тяжелому стенозу гортани.

При кори нередки тяжелые стоматиты, отягощающие течение болезни и нарушающие процесс кормле-ния и без того ослабленного малыша. Может развиться отит, блефарит (воспаление век), кератит (вос-паление роговицы).

Но самыми тяжелыми являются осложнения со стороны нервной системы – воспаления головного и спинного мозга – энцефалит и менингит.

Чем лечить?

Любое подозрение на корь требует немедленного вызова врача. Кроме того, наблюдение и лечение осуществляется только доктором. В случае не осложненного течения корь требует только противовирусного и симптоматического лечения. Однако, в случае тяжелого течения, особенно у детей до трех лет требуют иногда и госпитализации, и антибиотиков и многих других медикаментов.

Очень важным для родителей являются основы ухода за больным малышом. Обязательным должен быть постельный режим, который сведет к минимуму риск осложнений, спокойная обстановка в доме и забота и любовь родителей. Хорошо проветривайте комнату, тщательно ухаживайте за кожей и слизистыми – умывайте, обтирайте влажной губкой, отрабатывайте глазки, нос и ротик. Комнату малыша следует затемнить, чтобы яркий свет не раздражал глаз больного, поднимите изголовье кровати повыше, чтоб облегчить дыхание. Часто меняйте положение ребенка, берите на руки, чтобы немного подвигаться с ним.

Кормить малыша с корью сложно, аппетит снижен. В остром периоде нужно много поить малыша и кормить понемногу. Протертой пищей в теплом виде, чтобы меньше раздражать слизистые, в основном это должна быть растительно-молочная пища, отварное мясо. Для грудничков же лучшим лечением будет грудное молоко. Потребуется дополнительно витаминотерапия – комплекс витаминов группы В, витамин С и витамин А.

А как же защитить малыша?

Если малыш контактировал с коревым больным, и не имеет прививки, один из методов профилактики кори – пассивная иммунизация. Это введение готовых антител, а на сегодня, противокоревого гамма-глобулина. Он водится уколом в мышцу в дозе 1.5 мл чтоб облегчить течение болезни, или в дозе 3 мл. если хотят предотвратить развитие кори. Однако, эта мера эффективна только при условии. Что эта процедура проведена не позже шестых суток от начала инкубационного периода. Готовят этот препарат из пуповинной крови, и он дорог. По современным действующим инструкциям он применяется детям от 3 месяцев до трех лет включительно, а старше трех лет у ослабленных детей, с иммунодефицитами, хроническими болезнями и туберкулезом. Если корь подозревают в стационаре – иммунизируют всех детей, находящихся на лечении вне зависимости от возраста. Это позволило снизить риск осложнений и летальных исходов.

Основой профилактики кори является вакцинация. Первые вакцины были разработаны в Советском Союз, и до сих пор вакцину от кори готовят по технологии разработанной нашими учеными. Вакцина живая, имеет ослабленный неопасный штамм вируса, формирующий стойкий иммунитет на 10-15 лет. Она обычно переносится хорошо, не давая осложнений. На сегодня вакцину вводят вместе с краснуш-ной и паротитной вакциной, в возрасте 12 месяцев. Ревакцинацию проводят в шесть лет перед школой, чтобы усилить эффект. Вводится вакцина в область плеча, внутримышечно, или под лопатку.

Прививку нельзя делать детям, имеющим аллергию на антибиотики амингликозидного ряда, на куриный белок и перепелиное яйцо. Не делают прививок малышам, болеющим острыми заболеваниями. имеющим обострения хронических или получающих гормональную или иммуносупрессивную терапию. Кроме того, не делают прививок беременным женщинам, однако, если в семье есть ребенок, кото-рого привили от кори, он не опасен для беременной.

[youtube.player]

Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание, вызываемое вирусом рода Morbillivirus (морбилливирус от лат. Morbilli - корь + virus – вирус). Болеют дети старше года и взрослые. Иммунитет стойкий, пожизненный.

Как можно заразиться корью

Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, причем источником инфекции является только больной человек. Вирус выделяется во внешнюю среду во время кашля, чихания, разговора больного и через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и глаз проникает в организм.

Источник инфекции: больной корью человек становится заразен за 3-5 дней до появления сыпи и продолжает быть источником инфицирования в течение четырех дней высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.

Заболеваемость кори приходится на зимне-весенний период. Дети и взрослые, не болевшие корью и непривитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание маловероятно.

По данным ВОЗ, корь ежегодно поражает более 7 миллионов человек во всем мире, из них более 100 тысяч случаев заражения заканчивается летальным исходом.

Проведенные ранее исследования помогли сделать вывод о долгосрочном негативном воздействии заболевания на иммунную систему: на фоне вспышек кори смертность от других инфекций увеличивалась.

В иммунной системе организма есть так называемые клетки памяти. Они существуют, чтобы распознавать и устранять ранее перенесенные и попавшие в организм вновь вирусы. Обследовав детей, переболевших корью, специалисты обнаружили, что большая часть клеток иммунной памяти исчезла из крови детей. Это явление, названное учеными "иммунной амнезией". Исследования показали, что у части детей, переболевших корью, ранее сделанные прививки от других заболеваний, перестают быть эффективными (корь уничтожила до 73% защитных антител). Поэтому для выработки достаточной защиты от болезней возможно придется провести повторную вакцинацию.

Классификация кори

По форме корь бывает:

• типичная;
• атипичная – бессимптомная, ослабленная.

По тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая.

По течению: гладкое, с осложнениями (пневмония, ларинготрахеит, диарея, энцефалит).

Случаи кори подразделяются на "подозрительные", "вероятные" и "подтвержденные".

• "Подозрительным" считают случай острого заболевания, при котором имеется один или несколько типичных клинических признаков кори.
• "Вероятным" считают случай острого заболевания, при котором имеются клинические признаки кори и эпидемиологическая связь с другим подозрительным или подтвержденным случаем данной болезни.
• "Подтвержденным" считают случай кори классифицированный как "подозрительный" или "вероятный", после лабораторного подтверждения диагноза. Лабораторно подтвержденный случай необязательно должен отвечать клиническому определению случая (атипичные, стертые формы).

При отсутствии лабораторного подтверждения диагноза в связи с невозможностью проведения лабораторных исследований "вероятный" случай классифицируется как "подтвержденный".

Корь следует дифференцировать с краснухой, скарлатиной, аллергической сыпью.

Окончательный диагноз кори устанавливается на основании клинических данных при наличии лабораторного подтверждения диагноза (обязательного для кори) и/или эпидемиологической связи с другими лабораторно подтвержденными случаями данного заболевания.

Симптомы кори

Корь в типичной форме характеризуется совокупностью следующих клинических проявлений:

• кашель и/или насморк, конъюнктивит;
• общая интоксикация, температура 38°C и выше;
• поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4-5 дня болезни (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки) и пигментация.

В течении заболевания выделяют инкубационный период от 8-17 дней (до 21 дня).

Продромальный период (период предвестников заболевания, который протекает между инкубационным периодом и собственно болезнью) – 3-5 дней. Наблюдается выраженная светобоязнь, конъюнктивит, отечность век, покраснение конъюнктивы, обильные выделения из носа, осиплость голоса, кашель, температура повышается до 38,5-39°С. Гиперемия (покраснение) зева и коревая энантема (высыпания на слизистых оболочках) — серовато-белые папулы, окруженные красным венчиком, на слизистой губ, десен, щек.

Период высыпания – 3-4 дня. Появление пятнисто-папулезной сыпи. Сыпь похожа на небольшие папулы розового цвета, окруженные пятном, в отличие от краснухи — сыпь немного позднее сливается и образует крупные пятна неправильной формы.

Сыпь появляется за ушами, на спинке носа, затем распространяется на лице. На вторые сутки сыпь покрывает всё туловище. На 3 день – распространяется на руки и ноги. Такие высыпания сопровождаются высокой температурой.

Период пигментации – 7-10 дней. После высыпания элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна — пигментация. Пигментация и шелушение кожи происходят в той же последовательности, что и высыпания.

Период выздоровления – до 1-2 месяцев. В течение месяца после кори не рекомендуется посещение детских учреждений.

Диагностирование кори

Корь: инкубационный период 8-12 дней. Начинается как простуда затем повышается температура до 39°С, появляются кашель покраснение глаз, повышенная чувствительность к свету, на 4-й день возникает мелкая сыпь (красная сливающаяся), покрывает почти все лицо, тело, руки и ноги. Исчезает сначала с лица. Наиболее тяжелое состояние в период появления сыпи. Карантин до исчезновения сыпи, больше жидкости, жаропонижающие средства.

Для лабораторной диагностики кори применяются вирусологический, серологический и молекулярно-биологический методы исследования.

Выявление в сыворотке крови больного (лиц с подозрением на заболевание) специфических антител, относящихся к иммуноглобулинам класса M (далее – IgM), методом иммуноферментного анализа (далее - ИФА) является основанием для установления (подтверждения) диагноза "корь".

При выявлении IgM к вирусу кори у лиц с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью, дополнительно проводится одновременное исследование двух сывороток крови на IgG.

Взятие крови для исследований осуществляется на 4-5 день с момента появления сыпи (1 сыворотка) и не ранее чем через 10-14 дней от даты взятия первой пробы (2 сыворотка).

Нарастание титра специфических антител, относящихся к IgG, в 4 и более раза при одновременном исследовании в стандартных серологических тестах парных сывороток крови является основанием для постановки диагноза "корь".

Антитела IgM диагностируют острый период коревой инфекции и обычно исчезают после 3 месяцев. Вероятность выявления антител IgM наибольшая в период высыпания.

Антитела IgG появляются в период выздоровления и у переболевших сохраняются до 10 лет.

Молекулярно-биологический метод применяется в целях определения генотипа возбудителя кори, для чего на 1-3 день с момента появления высыпаний у больного проводится отбор проб клинического материала (моча, носоглоточные смывы, ликвор – спинномозговая жидкость) для исследований.

Осложнения при кори

При кори возможны осложнения при присоединении вторичной бактериальной микрофлоры.

• Со стороны ЛОР-органов: ларинготрахеит, ангина, отит, синусит, пневмония.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: энтероколиты, диарея.
• Со стороны центральной-нервной системы: энцефалит, менингоэнцефалит.

Лечение и профилактика кори

Заболевших корью детей лечат дома. Показан постельный режим на 7-10 дней, в затемненном помещении, чтобы свет не попадал в глаза. Щадящая диета и обильное теплое питье (компоты, соки пополам с водой). Прием поливитаминов. Регулярный туалет глаз носа и полости рта теплой кипяченой водой или настоем ромашки. При высокой температуре – жаропонижающие средства (Панадол). Возможно применение иммуномодуляторов (свечи Интерферон, Виферон). При поражении дыхательных путей, при упорном сухом кашле применяются отхаркивающие, муколитики. При конъюнктивитах применяются левомицитиновые капли (0,25%), альбуцид 20%. Антибиотики назначает врач только при наличии бактериальных осложнений детям раннего возраста. Госпитализации подлежат больные с осложненной корью. Госпитализированные лица должны находиться в стационаре до исчезновения клинических симптомов, но не менее чем 5 дней с момента появления сыпи при кори. Детям, переболевшим корью, дают медотвод от прививок на 1 месяц.

Профилактикой предупреждения кори является иммунизация живой вакциной. Иммунизацию против кори проводят в рамках национального календаря профилактических прививок живой коревой вакциной в 12 месяцев с последующей ревакцинацией в 6 лет (MMR (коревая), Приорикс, Рувакс).

Детям, не привитым против кори (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится иммуноглобулин человека нормальный в соответствии с инструкцией по его применению (п. 5.12. Постановления от 28 июля 2011 г. N 108).

За лицами, общавшимися с больными корью устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего случая заболевания в очаге.

При выявлении очага инфекции в дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях с момента выявления первого больного до 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в коллектив не принимаются лица, не болевшие корью и не привитые против этих инфекций (п. 5.4. Постановления от 28 июля 2011 г. N 108).

[youtube.player]

Различные состояния организма (температура, послеоперационный период, кашель, отравление, сотрясение мозга) требуют соблюдения специального режима. Он подразумевает правильное питание, ограничение определенного вида нагрузок. Также большинство заболеваний организма требует от человека полного отказа от курения сразу постановки диагноза.

Допустимо ли употребление никотина при наличии температуры?

Когда у людей возникает жар, то это свидетельствует о развитии в их организме инфекции. Можно ли курить при температуре, зависит от причины ее повышения. Врачи рекомендуют отказаться от вредной привычки. Из-за сигарет у человека повышается кровяное давление, начинают сужаться сосуды мозга, возникает головная боль. Если выкуривать папиросу при высокой температуре, то усилится нагрузка на мозг и возникнет риск инсульта.

Вредная привычка ухудшает без того слабое состояние человека из-за кислородного голодания внутренних органов, спровоцированного никотином. Повышение температуры может быть связано с самим табакокурением. Если она долго держится у человека, то это может являться причиной развития болезней, спровоцированных действием алкалоида на внутренние органы. Также никотин влияет на температурный центр в мозге. Никотин может спровоцировать спазм сосудов. Результатом является повышение давления и температуры.

В подобных случаях рекомендуется пить жаропонижающие и другие симптоматические средства. На время лечения стоит воздержаться от папирос.

Курение при отравлении

При интоксикациях ЖКТ характерным симптомом являются спазмы желудка. Поскольку никотин сужает сосуды, раздражает стенки органа и провоцирует избыточную выработку им соляной кислоты, то становится очевидным, можно ли курить сигареты при отравлениях. Табак способствует формированию у человека рвотного рефлекса. При очередном желании покурить на фоне пищевого отравления он может столкнуться с усилением приступов тошноты. Никотин, раздражая желудочные стенки, ускоряет их сокращение, что приводит к учащению рвотных позывов.

В каждом случае, когда человек отравляется, ему рекомендуется на некоторое время избегать не только употребления еды, но и курения.

Вредная привычка при сотрясении мозга

При легких формах травмы человек всегда жалуется на головные боли, тошноту со рвотой. Уже исходя из этого становится понятным, можно ли курить при сотрясениях мозга. После попадания никотина в организм он быстро проникает в кровь. За короткий временной промежуток алкалоид достигает мозговых оболочек, провоцируя сужение сосудов. Следствием этого является недостаток кислорода.

Отмечается усиление имеющейся симптоматики. Курильщик страдает от сильной боли в голове, у него чаще возникают рвотные позывы, возможна повторная потеря им сознания. Из-за никотина заметно замедляется процесс восстановления клеток мозга в отличие от некурящих людей.

Вредная привычка при кашле

При употреблении табака в легких человека увеличивается продуцирование слизи. Никотин также приводит к спазмам бронхов, что служит предрасполагающим фактором для развития хронических заболеваний органов дыхания. Курение часто сопровождается приступообразным кашлем, который часто возникает по утрам. При откашливании нередко выделяется мокрота.

Если человек болен респираторным заболеванием, то вредная привычка осложняет его течение. При сухом кашле из-за спазмов бронхов вероятен переход инфекции в воспаление легких. Если он влажный, то на фоне поступления никотина в организм ухудшается отход мокроты, которая скапливается в бронхах. Все это создает проблемы с дыханием вплоть до асфиксии, особенно если у больного дополнительно присутствует насморк.

Отдельно следует выяснить, можно ли курить кальян при кашле. Данный прибор содержит в себе токсичные смолы, которые затрудняют отхождение мокроты из легких. Любые смеси, используемые при респираторных заболеваниях, провоцируют опасные для жизни бронхоспазмы, снятие которых возможно только после приема специальных средств.

Употребление никотина после стоматологических процедур

Можно ли курить после посещения стоматолога, зависит от типа проводимой специалистом процедуры. Особое внимание необходимо уделить тому, можно ли курить после пломбирования зуба. Если пациент обратился к специалисту, чтобы пломбировать зуб, то воздержаться от вредной привычки рекомендуется минимум на 2 часа после похода в стоматологическую клинику. Правило распространяется как на установку временной, так и постоянной пломбы. Из-за действия никотина происходят следующие процессы:

• длительное заживление ран в ротовой полости, вызванных вмешательством;
• формирование трещин на зубной эмали;
• пожелтение (изменение цвета световых пломб);
• снижение местного иммунитета.

После удаления зубов мудрости рекомендуется отказаться от привычки от двух до десяти дней. В появившуюся рану вместе с компонентами табака может проникнуть инфекция, способная привести к серьезным осложнениям вплоть до заражения крови. Необходимо также воздержаться и от использования электронных сигарет.

Стоит избегать курения после анестезии. Никотин может спровоцировать обширные нагноения в ротовой полости. Анестезия оказывает непредсказуемый эффект на организм пациента.

Можно ли курить с брекетами, зависит от их вида. Наибольшей устойчивостью к воздействию никотина отличаются металлические скобы. В ортодонтии они считаются наиболее оптимальным вариантом. Но после их снятия у курящего остаются белые пятна на зубах. Среднюю устойчивость к алкалоиду имеют сапфировые скобы. Керамическим брекетам свойственно темнеть со временем. Их не рекомендуется устанавливать курильщикам. Все конструкции нуждаются в регулярной чистке.

Можно ли курить после вакцинации?

Врачи не дают точных рекомендаций относительно возможности употребления никотина после иммунизации. Можно ли курить после плановых прививок от гриппа, зависит от побочных проявлений вследствие введения в организм вакцины. Если после посещения медучреждения у пациента не отмечается каких-либо серьезных реакций, ему можно закуривать сигарету.

Некоторые привитые начинают приобретать иммунитет, и этот процесс сопровождается ухудшением общего состояния. Поскольку после вакцинации могут возникать признаки заболевания, от которого она была проведена, рекомендуется на время их течения отказаться не только от курения, но и употребления алкоголя. Прививать людей от конкретных болезней могут специализированные медучреждения на основании утвержденного плана иммунизации.

Курение после хирургических вмешательств

В результате операций в месте повреждения тканей может отмечаться некроз и нарушение циркуляции крови. Медики не рекомендуют курить после операций по удалению гланд, а также прочих вмешательств в области рта и горла. После иссечения миндалин в связи с частыми обострениями тонзиллита требуется время на восстановление слизистых оболочек. Курение может спровоцировать развитие инфекции в месте проведения операции.

Внимание! Важен отказ от никотина после резекции желчного пузыря. Вследствие холецистэктомии на фоне курения усиливаются проявления дискинезии желчевыводящих путей, так как в связи с отсутствием органа возникает проблема доставки желчи в 12-перстную кишку. Врачи рекомендуют полностью отказаться от табака после операции, проведенной из-за последствий холецистита и желчнокаменной болезни (ЖКБ).

После аппендэктомии, результатом которой является иссечение аппендикса, также необходимо избегать курения минимум в течение двух дней. Смолы и канцерогены могут привести к нарушению кровоснабжения в месте вмешательства. После аппендицита и использования общего наркоза возможно развитие тромбоза и некроза в области кишечника. Курение, в том числе наркотических смесей (анаши и различных видов травы), повышает риск данного явления в несколько раз.

Запреты на употребление табака касаются также операций, проводимых в рамках пластической хирургии. На фоне курения после коррекции носовой перегородки и формы носа могут развиться осложнения в виде:

• снижения местного иммунитета;
• ограничения притока крови в область проведения операции;
• сужения сосудов;
• повышения локального давления;
• отмирания тканей;
• возникновения отека.

После операций при варикозе вен семенного канатика (варикоцеле), проводимых малоинвазивными методами в виде лапароскопии, пациентам можно курить уже в первые сутки. Единственное ограничение касается поднятия тяжестей.

После операции на глазах курение не рекомендовано в течение нескольких суток, поскольку никотин ухудшает питание зрительных нервов, что отражается на сроках восстановления.

Курение после увеличения губ

Данный вид вмешательства подразумевает введение инъекционного средства (филлера) в подкожные слои с целью убрать морщины и прочие дефекты отдельных частей лица и тела. Для восполнения нехватки коллагена и эластина в кожу делаются инъекции гиаулороновой кислоты.

Косметологи дают рекомендации относительно того, можно ли курить после процедуры по увеличению губ. Они указывают, что после вмешательства в области губ отмечается повышенная сухость кожи. Никотин не в состоянии поставлять необходимый кислород и питание к ним. Алкалоид сушит и раздражает дерму, что приводит к ее шелушению и раздражению. Также после процедуры в течение нескольких дней нельзя напрягать мышцы в области рта.

Из-за мимических движений при курении вероятна деформация закаченного филлера, что приводит к формированию неправильного контура губ. Сколько рекомендуется избегать вредной привычки в подобном случае, зависит от скорости восстановления отдельно взятого пациента.

Курение при терапии антибиотиками

Прием указанных лекарств связан с различными бактериальными инфекциями. Поскольку никотин может сам по себе являться причиной развития заболевания, для лечения которого врач назначил антибиотик, то принимать их вместе запрещается.

Важно! Крайне неблагоприятная совместимость между антибиотическими средствами и курением, если у человека имеются заболевания ЖКТ. И никотин, и медикаменты ослабляют иммунитет, нарушают пищеварение, что не позволяет должным образом лечить возникшие патологии желудка и кишечника.

Специалисты налагают запрет на одновременное применение подобных препаратов и никотина при наличии у пациентов болезней дыхательной системы. Совмещать антибиотикотерапию и курение не рекомендуется в данном случае из-за риска развития осложнений вплоть до пневмонии. Заметно снижается лечебный эффект от антибактериальных препаратов при курении на фоне развившихся патологий сердца.

Врачи в большинстве случаев ставят курильщикам условие обязательного отказа от пагубной привычки на период восстановления после операций, сотрясения мозга, контузий, при болезнях и принятии лекарств. Также стоит избегать совмещения курения различных смесей, обладающих психоактивным действием (гашиш и марихуана), и употребления алкогольных напитков при указанных случаях.

Полезное видео

Ниже можно узнать, какой симптоматикой сопровождается курение:

[youtube.player]