Можно ли открывать окно при ветрянке

Можно ли спрятаться от ветрянки? Любой взрослый ответит, что нет. А можно ли гулять при ветрянке? Это зависит от того, есть ли температура, какова погода на улице и еще от многих других факторов. Вообще, медики запрещают выпускать детей с таким вирусом на улицу. Ведь не зря же вводят в дошкольных учреждениях карантин. Болезнь бывает опасна такими осложнениями как воспаление легких и воспаление мозга.

Ветрянка у детей

Вирус варицелла-зостер (Vericella-zoster) или ветрянка распространяется в детском коллективе очень быстро. Дети от 2 до 10 лет в основной массе все переносят этот вирус. Инкубационный период до 3 недель. Затем начинается сыпь. И так как других неприятных симптомов кроме сыпи и температуры нет, некоторые мамы решают, будто болезнь не опасна.

На самом деле, ветряная оспа, как и другие вирусные инфекции, может быть опасна своими осложнениями. Поэтому если интересует вопрос "можно ли гулять при ветрянке?", то ответ отрицательный. В острый период болезни выходить на улицу нельзя. Но когда ребенку станет лучше, и сыпь начнет спадать, тогда ненадолго уже можно выходить.

Нужна ли изоляция при ветрянке? Как лечить?

Если ребенок подхватил ветрянку в школе или детском саду, стоит побеспокоиться о том, чтобы она прошла быстро и не обернулась неприятными последствиями в виде осложнений. В принципе, у дошкольников обычно осложнений не возникает. Это относительно безопасный вирус. Главное - в это время не допустить, чтобы оспины нагноились.

Лежать в постели целыми днями совершенно бессмысленно, небольшая температура пройдет сама через пару дней. А свежий воздух как раз очень полезен. Но для поступления воздуха просто часто нужно проветривать помещение. Даже зимой.

Почему нельзя гулять при ветрянке? Во-первых, ребенок быстрее выздоровеет, и не получит воспаления легких в добавок. Во-вторых, он заразен где-то 7-8 дней с момента первых симптомов, то есть с появления прыщей. Хотя у каждого малыша по-разному реагирует иммунитет. И эти сроки могут отличаться.

Занимайте ребенка чем-то интересным - рисованием, лепкой из пластилина, что угодно. Руки у него должны быть заняты, чтоб не расчесывал прыщики. И пока температура не спадет, на улицу лучше не выпускать.

Ветряная оспа без температуры

Иногда заболевание протекает и без температуры. Тогда ребенок нормально себя чувствует. У него нет сонливости и малыш просится на улицу к другим детям. Можно ли гулять при ветрянке без температуры?

Даже если нет температуры, родитель, как главный в доме, должен понимать, что ребенок является переносчиком инфекции.

Лучше чтобы ребенок дышал воздухом на балконе, или во дворе частного дома. Допускать его к другим детям опасно, так как вирус летучий. То есть передается воздушно-капельным путем.

Это значит, что даже просто чихнув один раз на балконе ваше чадо может заразить соседских детей. Если вы решили пройтись с малышом в ближайший магазин, то этого делать не надо. Нельзя заходить в общественный транспорт или идти на детскую площадку. Прогуляться можно в том месте, где нет скопления людей.

Собираясь на прогулку, ребенка надо одеть соответственно погоде, так чтобы ему не было душно. Еще одна рекомендация врачей - не разрешать сорванцу бегать. Даже если он чувствует себя хорошо. Нужно просто ходить спокойным шагом. Так как от воздействия пота ранки на теле будут сильнее зудеть у малыша.

Взрослые люди, которые не болели в детстве ветряной оспой, тоже не должны в это время ходить к вам в гости. Восприимчивость к вирусу варицелла-зостер - все 100%.

Прогулка или риск осложнений?

Можно ли гулять при ветрянке, не боясь осложнений. Ведь ребенку очень скучно без общения целую неделю. А может и больше. Но ему и правда лучше побыть дома эти дни. Дело в том, что если он немного замерзнет или наоборот перегреется летом, состояние ухудшится. При ветрянке очень слабая иммунная система. Ребенок рискует получить вдобавок и простуду.

К особо тяжелым осложнениям от ветрянки относят такие болезни как пневмония, менингоэнцефалит, и может пострадать сердечная мышца. Такие крайние осложнения встречаются не часто. Большинство детей при правильном уходе вполне здоровы через 10-15 дней. Можно ли гулять при ветрянке через 10 дней. Если ребенок уже хорошо себя чувствует, и новых зудящих точек не появляется, то да. Вполне можно.

Наиболее опасен вирус среди новорожденных детей. У них обычно очень тяжелые раны на коже. Могут быть осложнения со стороны нервной системы. Дети до года должны быть под наблюдением врача в больнице.

Ветряная оспа у взрослых

Особенно опасна своими осложнениями ветрянка у взрослых. Тем людям, которым посчастливилось в детстве избежать появления этих высыпаний и "макияжа" зеленкой, придется очень тяжело, если они подхватят инфекцию уже от своих маленьких детей.

Можно ли гулять при ветрянке взрослому человеку? Пусть иммунная система у взрослого уже сформирована, при первой встрече с герпетическим вирусом Vericella-zoster, он сразу сляжет с высокой температурой.

Человек будет очень заразен для окружающих, в связи с чем придется брать больничный и не выходить из дома, пока не сойдут оспины. Наиболее опасным является вирус для беременных, точнее для плода.

Переболев во время вынашивания, они рискуют либо вообще потерять ребенка, либо родить человека с уродствами или отклонениями в развитии. Те, кто имеет ВИЧ инфекцию или просто слабый иммунитет в связи с постоянными хроническими простудными заболеваниями, также быстро перенимают ветряную оспу. Причем, в редких случаях человек может заболеть повторно.

Итак, можно ли гулять при ветрянке? Однозначно, в первые 10 дней это полностью запрещено. Но, конечно, выходить на свой балкон вам никто не запрещает. Ведь сидеть в непроветриваемом помещении также вредно.

Однако взрослому легче. Так как большая часть взрослого населения уже переболела в детстве, можно пригласить к себе на чашку чая друга или подругу, которые уже имеют стойкий иммунитет к этому вирусу.

Когда можно выйти на улицу?

Итак, когда можно гулять при ветрянке у детей? Заразен ребенок будет еще 5 дней с того момента, как перестали появляться новые пузырьки на теле. В эти дни ребенку придется посидеть одному, без друзей, несмотря на то, что скучно. Врачи убеждены в том, что выходить на улицу и гулять больше 20 минут можно спустя 10 дней после того, как прыщи начали появляться. Обычно они держаться 3 - 6 дней.

Даже если вы решите выпустить его на улицу ближе к завершению болезни, когда останется уже не так много высыпаний, то к воде подпускать малыша нельзя. Речная вода - это опаснейший источник заражения, а ваш малыш еще около 2 недель будет очень восприимчив к другим заболеваниям. Можно ли гулять при ветрянке зимой? После того как ребенок перестанет быть активным переносчиком инфекции, вполне можно выпустить его во двор поиграть в снегу с другими малышами. Но не долго, и в теплой одежде. Снова-таки, по той причине, что он еще слаб и температура может вновь подняться.

Выводы

Многих родителей мучают сомнения по поводу того, можно ли гулять при ветрянке на улице. Ребенок еще не понимает, что он заразен для окружающих и запрещать ему бывает сложно. Однако прогулки действительно опасны, и для него самого и для окружающих. Ведь инфекция передается воздушно-капельным путем и защититься от нее невозможно.

[youtube.player]

Дата публикации: 22.09.2015

Ветряная оспа вирусное заболевание, которому подвержены как дети так и взрослые. В детском возрасте болезнь проходит более в легкой форме.

И пускай взрослому человеку переболеть ветрянкой гораздо сложнее, способы облегчения протекания заболевания одинаковы. Можно избежать заражения ветрянкой не вступая в контакт с носителем вируса. Но что делать или не делать, если ветряная оспа уже атаковала ваш организм.

Вирус ветрянки коварен, невидим и очень заразен. Ветрянка буквально залетает в организм с потоками воздуха, инкубационно развивается там 14-16 дней и лишь после сообщает о себе высокой температурой(39-40С) и красной сыпью, в виде пузыриков с жидкостью (папулы).

Человек может не подозревать, что является источником опасного вируса, поэтому ветрянка часто вспыхивает эпидемией в детских садиках, школах, лагерях, офисных центрах и других социальных группах.

Рекомендации по облегчению состояния больного ветрянкой

Как мыться при ветрянке?

Многие родители при болезни ребенка или заболевшие взрослые не знают, можно ли мочить кожу, чтобы не ухудшить и без того тяжелое состояние. Купания при ветрянке допустимы и даже необходимы, поскольку смывают пот и грязь, которые провоцируют дополнительные нагноения. Но при этом стоит соблюдать некоторые правила:

Избегать купания в горячей воде.

Принимать душ кратковременно, но часто, до 4-5 раз в день.

Использовать каждый раз чистое и новое полотенце.

Использовать мочалку и тереть ей красные пузыри.

Пользоваться моющими средствами при купании: мыло, гель для душа, шампунь, пена для ванной.

Сильно протирать тело полотенцем, достаточно промокнуть кожу.

Как справиться с зудом?

При расчесывании пузырьков возможно появление дополнительного воспалительного процесса. Попадая в открытую рану микробы провоцируют нагноение, что мешает естественному заживлению и может быть опасно для организма.

Использовать охлаждающий и успокаивающий кожу гидрогель ПоксКлин. Причем для снятия зуда его можно применять столько раз, сколько потребуется.

Антибактериальный компонент в составе ПоксКлин представляет собой полисахарид, полученный из растительного экстракта Алоэ-Вера. Он создает барьер, который препятствует проникновению и распространению бактерий на поверхности кожи. Ингредиент 2QR помогает естественному кожному иммунитету блокировать размножение бактерий.

Наносить средство можно прямо на поврежденную кожу, не боясь токсичности или привыкания. ПоксКлин разработан для облегчения симптомов ветряной оспы на больших участках тела и, в отличии от мазей и густых кремов, его легкая структура не вызывает раздражительного трения папул.

В том числе средство способствует быстрому подсыханию пузырьков и ускоряет естественный процесс заживления ранок на месте бывших папул. ПоксКлин предотвращает образование рубцов, не оказывая вредного влияния на собственные клетки человеческого тела и не травмируя их.

Тщательно подстригать ногти больного. Особенно это касается маленьких детей. Расчесывание пузырьков может вызвать дополнительное воспаление, при занесении в них микробов. Остриженные ногти, помогут в избежании попадания инфекции в раны сыпи.

Потреблять достаточное количество жидкости. Высокая температура способствует обезвоживанию организма. Восстановление водного баланса также помогает при очищении организма от токсинов, которые образует вирус ветрянки. Желательно, чтобы обильное питье содержало витамин С.

Закрывать все окна и двери для поддержания в квартире высокой температуру. Наоборот, дом стоит проветривать. В душном пространстве усиливается потоотделение, а обильная потливость у больного способствует усилению зуда и дискомфорта.

Держать больного на одном постельном белье в течение всей болезни. Желательна смена постели каждый день, причем стелить белье стоит из хлопчатобумажных тканей.

Принимать препараты без назначения лечащего врача. Если зуд становиться невыносим можно пить антигистаминные препараты, но только после консультации с доктором.

Тоже касается успокоительных средств. Конечно, чем спокойней будет состояние нервной системы больного, тем быстрее он справится с вирусом. Однако, начинать прием любого средства необходимо только маленькими дозами, внимательно наблюдая за возможными неблагоприятными реакциями, такими как аллергия, сонливость, повышение активности.

Выполнение правил поможет легче перенести вирус и избежать остаточных явлений ветряной оспы. А соблюдение строго карантина не даст болезни полететь дальше, сбивая с ног ваших коллег и близких.

[youtube.player]

Даже если вы легко перенесли ветрянку, она может аукнуться вам в будущем.

Что такое ветрянка и откуда она берётся

Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание Chickenpox (Varicella) . Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.

Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.

Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.

К счастью, ветрянка не столь смертельна.

Чем опасна ветрянка для детей и взрослых

Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.

Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения Chickenpox :

• Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
• Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
• Пневмонию.
• Воспаление головного мозга (энцефалит).
• Синдром токсического шока.

Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.

Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых

На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:

• лихорадка: температура 38 °C и выше;
• головная боль;
• общее недомогание;
• ноющие мышцы;
• потеря аппетита;
• иногда тошнота.

Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

mayoclinic.org

Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.

Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.

Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.

Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.

Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую

Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.

• никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
• младенец в возрасте до 1 года;
• беременная женщина;
• ребёнок старше 12 лет;
• имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
• пережил трансплантацию органов;
• принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
• страдает лихорадкой дольше четырёх дней.

• температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
• любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
• человек испытывает трудности при ходьбе;
• ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
• присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
• наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
• под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).

Как лечить ветрянку

Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению What you need to know about chickenpox основных симптомов.

Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным Nonsteroidal anti-inflammatory drug use and the risk of severe skin and soft tissue complications in patients with varicella or zoster disease , ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.

Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея Reye’s syndrome ).

Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!

Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.

Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:

• Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
• Носите чистую свободную одежду.
• Чаще меняйте нательное и постельное бельё.

Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.

Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.

Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.

Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.

Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений

Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.

Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней Varilrix после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.

Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.

Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом Shingles (Herpes Zoster) (лишаём).

Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:

• затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
• поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
• параличом черепных и периферических нервов;
• поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…

Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.

[youtube.player]

Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.

Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.

И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.

Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?

Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.

Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?

Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.

Как правильно лечить ветрянку?

Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:

— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.

— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.

— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.

В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.

Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.

Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?

Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.

Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?

Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.

Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?

В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.

Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.

И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.

С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна

[youtube.player]

Ветряная оспа – типичное острое инфекционное заболевание детского возраста, вызываемое вирусом из семейства Herpesviridae – Varicella Zoster, характеризующееся лихорадкой и пятнисто-везикулярной сыпью. Ввиду крайней заразности, определять, можно ли гулять при ветрянке (на какой день от начала заболевания) будет врач инфекционист или педиатр.

Советы врача

Поскольку ветрянка относится к крайне контагиозным инфекционным заболеваниям, требуется соблюдать общие правила:

1. Гулять при ветрянке у ребенка без температуры запрещается на протяжении всего периода свежих высыпаний. Данный период в среднем составляет 5-7 дней с момента появления последнего элемента везикулезной сыпи (исключение составляют атипичные формы).
2. Родители ребенка изолируют его в домашних условиях с целью ограничения распространения инфекции (путь передачи – через воздух, заразность практически 100% ). Допустимы частые проветривания в помещении, где находится ребенок. Специфическая дезинфекция не требуется.
3. Следует ограничить прогулки с малышом в случае непосредственного контакта с больным человеком сроком в среднем на 10-21 день (инкубационный период заболевания). Это ограничение связано с тем, что ребенок становится заразным для окружающих за 2 дня до возникновения первых клинических признаков болезни (сыпь, лихорадка).
4. Риск заражение ветряной оспой при неблизком контакте с инфицированным человеком на открытой местности минимален. Но ограничение накладываются, поскольку ребенок до попадания на улицу непродолжительное время находится в местах общего пользования (подъезд, лифт).
5. Требуется ограничить посещение ребенком детского сада и школы на весь период болезни и на срок инкубационного периода ввиду невозможности исключения риска инфицирования.
6. На улицу зимой с ветрянкой ребенку выходить стоит только после отпадания всех корок (7-10 день после последнего высыпания). Почему? Такое ограничение наложено с профилактической целью, поскольку в зимний период кожа подвергается действию низких температур, следовательно, становится более хрупкой. Холодовое воздействие несколько затормаживает процесс заживления везикул и может привести к их травматизации с образованием рубчика.
7. Ограничение на прогулки накладывается также с целью минимизации травмирования везикул. В случае самостоятельного заживления они проходят бесследно, но в случае срывания корки или элемента сыпи на его месте формируется атрофический рубец, который возможно убрать только хирургическими методами.

Многих родителей интересуются вопросом, можно ли гулять с детьми при ветрянке с учетом отсутствия температуры и других видимых проявлений болезни. Педиатры, в том числе и известный доктор Комаровский считают, что даже при легком течении заболевания не стоит выходить на прогулки с ребенком. Таким образом, в случае легкого течения болезни с минимальными высыпаниями, правила остаются такими же – не следует допускать возможного контакта больного ребенка со здоровыми детьми.

Общие симптомы заболевания у детей при ветряной оспе редко держится на протяжении всего периода болезни, и обычно исчезают на 1-2 день высыпаний. Однако снижение температуры не является показателем выздоровления и требуется сохранять охранительный режим до тех пор, пока пузырьки постепенно не покрываются корочкой (люди остаются заразными до тех пор, пока все поражения не покроются ею).

В период подсыхания корок, когда уже нет новых высыпаний (7-10 день) можно выходить с ребенком на короткие прогулки, однако необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. В летний период нельзя купаться в водоемах из-за риска инфицирования через травмированные кожные покровы.
2. Не следует сразу после перенесенного заболевания возобновлять физическую активность в полном объеме. Оптимальным будет постепенное увеличение времени прогулок в течение 2 недель до возвращения к индивидуальной норме.

В случае заболевания ребенка с иммунодефицитом ввиду слабости иммунного ответа требуется увеличить срок домашней изоляции до 15 дней. Данное ограничение связано с тем, что после перенесенной ветрянки иммунная система ребенка еще сильнее ослабнет и риск заражения другими инфекционными заболеваниями резко увеличится.

В настоящее время более часто применяется классификация, предложенная Тимченко В.Н. (2001 г.):

1. Типичная форма.
2. Атипичные формы: рудиментарная, пустулезная, буллезная, геморрагическая, гангренозная, генерализованная.

Типичная форма ветряной оспы

Имеет все типичные клинические проявления ветряной оспы (сыпь, лихорадка, интоксикация). Требуется классический охранительный режим:

• запрет на прогулки на весь период высыпания (5-7 дней);
• запрет на прогулки и посещение школы или сада для всех, кто контактировал с больным, сроком на 10-21 день.

Атипичные формы ветряной оспы

В этом случае инкубационный период аналогичен типичной форме, а различия заключаются в элементах сыпи и тяжести течения болезни.

Характеризуется только единичными высыпаниями. Температуры и интоксикации нет. Самая легкая форма заболевания.

Ограничения такие же, как при типичной форме, даже в случае отсутствия температуры.

Связана с осложнением – присоединением вторичной инфекции; содержимое пузырьков становится мутным и гнойным.

Ограничение на прогулки увеличивают с 5-7 дней от момента высыпания до 9-11 дня с профилактической целью, поскольку требуется больше времени на заживление гнойных очагов, необходимо снизить риск дополнительного инфицирования.

Помимо типичных везикул на коже формируются большие вялые пузыри (буллы).

Следует увеличить охранительный режим до 10 дней от момента высыпания, вместо положенных 5-7. Это делается с учетом склонности булл самопроизвольно вскрываться и инфицироваться.

Развивается чаще у детей, страдающих гемобластозами или геморрагическими диатезами. Содержимое пузырей на 2-3 день становится кровянистым.

Ввиду возможности спонтанных кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки показан стационарный охранительный режим на протяжении 10-15 дней с запретом на прогулки.

Ввиду повышенного риска инфицирования и крайне тяжелого состояния показан стационарный охранительный режим на протяжении 15-20 дней с запретом на прогулки.

Чаще развивается у новорожденных от матерей, которые не болели ветряной оспой. Характеризуется нейротоксикозом и везикулезными высыпаниями на внутренних органах.

Крайне тяжелая форма с большим риском летального исхода. Охранительный режим подбирается строго индивидуально и составляет более 20 дней. Только стационарное лечение.

Общие сведения о ветряной оспе

Некоторые особенности заболевания:

1. Редко возникает у новорожденных и детей первых лет жизни. У этой группы пациентов инфекция возможна только в случае внутриутробного инфицирования (TORCH-инфекции) или при рождении от ВИЧ-инфицированных матерей, когда нет естественной защиты материнскими антителами.
2. Для профилактики или при подозрении на заражение ветряной оспой можно использовать аттенуированные варицелло-зостерную вакцины. После вакцинации охранительного режима нет (допускаются прогулки и посещение сада или школы).
3. После перенесенной инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет.
4. Взрослый человек, беременные и кормящие, а также лица с иммунодефицитом составляют группу риска, поскольку у них ветрянка протекает крайне тяжело, возможен даже летальный исход.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

[youtube.player]