Можно с ветрянкой на ветер
Ветрянка – одна из самых распространенных детских болезней. Большинство детей переносят ее достаточно легко, испытывая лишь небольшой дискомфорт из-за зуда. И им быстро надоедает сидеть в квартире, особенно если за окошком хорошая погода. Родители, неоднократно слышавшие о пользе прогулок на свежем воздухе, нередко уступают просьбам малыша, даже не спросив у педиатра можно ли гулять при ветрянке у детей.
Важно! Врачи же, несмотря на то, что болезнь длится достаточно долго, и период затворничества составляет 2-3 недели, категорически настаивают на домашнем режиме. С ветрянкой на улице гулять нельзя!
Опасность для окружающих
Ветряная оспа возникает при попадании в организм вируса варицелла-зостера. Если у человека не выработан к нему иммунитет (он появляется практически у всех, переболевших ветрянкой, но известны и повторные случаи заболевания), вероятность заражения при контакте с больным близка к 100%. И если больной ветряной оспой будет выходить на улицу, риску заразиться подвергаются все, кто будет проходить на расстоянии нескольких метров от него, находиться в одной помещении (в магазине, в трамвае, в подъезде), поэтому решая вопрос, можно ли вашему ребенку гулять при ветрянке, задумайтесь о здоровье и жизни окружающих.
Такой контакт может иметь очень серьезные последствия для грудных детей и взрослых, не переболевших ветряной оспой в детстве. В отличие от малышей, у взрослых, особенно пожилых людей или страдающих различными хроническими заболеваниями, перенесших недавно операции, ветрянка протекает достаточно тяжело, с высокой температурой, сильной ломотой, головной болью, нередко вызывает различные осложнения. Высыпания более обильны, и не исчезают без следа через 2-3 недели, а оставляют на коже небольшие рубцы.
Еще более опасны контакты с больными ветрянкой для беременных женщин, не болевших ею в детстве. На ранних сроках беременности ветрянка может вызвать различные патологии развития плода, на более поздних – привести к внутриутробному заражению, преждевременным родам и даже смерти младенца.
Опасность прогулок для больного ребенка
Прогулки во время ветрянки опасны не только для окружающих, но и для самого ребенка. Еще до появления высыпаний болезнь нередко проявляется как обычное ОРВИ: повышение температуры, слабость, головная боль,
ломота. Температура может держаться несколько дней, и в этот период желательно соблюдать постельный режим.
Любые нагрузки, переутомление, переохлаждение могут спровоцировать тяжелые осложнения, поэтому, когда ветрянка только начинается, на вопрос можно ли гулять – ответ однозначный: категорически нет.
Через несколько дней самочувствие у ребенка улучшается, и вопрос о том, можно ли гулять с ребенком возникает вновь. Но родители должны учитывать: его организм борется с вирусом, и иммунитет ослаблен. Вероятность заражения другим вирусом, например, ОРВИ, в этот период резко увеличивается. И заболевание будет протекать тяжелее, чем обычно, с более высоким риском осложнений. Стоит ли рисковать, прогуливаясь в многолюдных местах или даже во дворе, где малыш может вспотеть, бегая, или промочить ноги, столкнуться с другими детьми, болеющими другими инфекционными заболеваниями? Безопасней подождать и строго выполнять рекомендации педиатра, который скажет когда можно гулять после ветрянки.
Важно! Еще одна опасность, подстерегающая больного ветряной оспой на улице – ультрафиолетовое излучение. В период высыпаний и некоторое время после отпадания корочек кожа становится более чувствительной к воздействию солнечных лучей. И даже после непродолжительного пребывания на солнце на коже могут появиться покраснения, шелушения, что усилит неприятные ощущения, вызванные болезнью.
Как долго нужно соблюдать домашний режим?
Домашний режим необходимо соблюдать с момента первых проявлений заболевания. Его нельзя нарушать, пока малыш плохо себя чувствует, и нежелательно – когда самочувствие улучшилось, но на коже появляются новые высыпания. Когда же они прекратятся, необходимо ждать 5 дней, и только после этого разрешается гулять на улице.
Если нельзя, но очень хочется?
Но дети, сидя дома с ветрянкой, часто очень настойчиво просят маму и папу, дедушку и бабушку разрешить им погулять хоть немного, и отказывать в таких просьбах в течение 15-21 дня очень трудно. Ребенку необходимо рассказать почему нельзя гулять при ветрянке. Доводы взрослых сможет понять даже дошкольник, но понимания не всегда хватает на длительный срок. Если же родители все же готовы уступить просьбам больного, нужно соблюдать следующие правила:
• не выходить на улицу, пока повышена температура, есть жалобы на слабость, головную боль, но как можно чаще проветривать квартиру;
• не посещать многолюдные места, не заходить в магазины, различные учреждения;
• если больной проживает в многоэтажном доме, и выйти на улицу можно только через подъезд – прогулки возможны только на балконе;
• гулять можно только в сопровождении взрослых – самостоятельно дошкольнику и даже подростку трудно удержаться от различных соблазнов: общения с приятелями, активных игр;
• можно ли гулять ребенку во дворе частного дома при ветрянке зависит от того, какая погода – в дождь, мороз или сильный ветер, в солнечный летний полдень от прогулки целесообразно отказаться, и важно следить, чтобы во двор не заходили посторонние люди, не предупрежденные об опасности заразиться;
• одежда должна соответствовать погоде – недопустимо кутать малыша, он может вспотеть, что неблагоприятно отразиться на состоянии кожи и увеличит риск простудиться. Для прогулки нужно выбрать вещи из натуральных тканей, не стесняющие движений.
Важно! Купаться в открытых водоемах можно только после того, как отпадут все корочки, и кожа полностью заживет, иначе возможно инфицирование на фоне ослабленного иммунитета.
Видео
[youtube.player]Болезнь называется ветряной оспой, потому что ее буквально приносит ветер. По воздуху вирусы могут перемещаться на несколько метров. Им не обязательно требуется немедленно перейти с одного теплого тела на другое - они способны жить в атмосфере. Это означает, что даже если больного ребенка уже нет в помещении, активные возбудители болезни все еще носятся в воздухе. Особо концентрированный "заряд" выделяют только что лопнувшие оспенные пузырьки. Дети, заразившиеся ветрянкой, становятся заразными за два дня до появления на коже и слизистых оболочках характерной сыпи, т. е. еще до того, как родители заметят, что ребенок заболел.
Как распознать ветрянку?
Для точного диагноза важны следующие три признака ветряной оспы:
- у ребенка больше тридцати типичных оспенных везикул - тонкостенных пузырьков, окруженных узким красным венчиком, которые лопаются при малейшем сдавливании пальцами;
- при ветрянке везикулы (пузырьки) располагаются по всему телу, даже на голове;
- кожа выглядит, как звездное небо, то есть одновременно видны красные пятна, везикулы и засохшие корочки.
Обязательно ли заболевает каждый ребенок?
При контакте с больным ветряной оспой заражаются 80-90 процентов детей. Остальные (хотелось бы думать, что более стойкие) не заболевают, как правило, только потому, что их иммунная система в данный момент борется с другой болезнью, включив на полную мощность защитные силы. При следующем сезонном распространении ветряной оспы наступит и их черед. К пятнадцати годам переболевает 95 процентов всех детей. Ветряной оспой можно заболеть в любом возрасте, с той лишь разницей, что у взрослых заражение происходит уже не так быстро, как у детей. Но следует отметить, что чем старше больной, тем тяжелее протекает заболевание.
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?
Нет. Тот, кто переболел ветряной оспой, на всю жизнь приобретает иммунитет к вирусам этой болезни. Иногда родители утверждают, что их ребенок два раза болел ветряной оспой. Этого не может быть: значит, один диагноз был неверным.
Вирусы ветряной оспы отличаются одной коварной особенностью: нередко какая-то их часть выживает в нервных путях вблизи спинного мозга. Там они пребывают в состоянии покоя на протяжении многих лет, однако в случае ослабления иммунной защиты могут активизироваться: у человека (чаще - пожилого) появляется опоясывающий лишай. Так бабушка и дедушка могут стать переносчиками детской болезни, ведь у маленьких детей эти вирусы вызывают ветряную оспу.
Можно ли избежать заражения ветрянкой?
Вообще-то, вряд ли. Вы же не можете знать, что, например, в магазине незадолго до вашего прихода в этой же очереди стоял заболевший ребенок, и в воздухе остались "плавать" вирусы ветряной оспы.
Быль: как "расцветали" Юля и Поля
Сразу два заболевших ветрянкой ребенка - испытание на прочность для родителей.
Нашу пятилетнюю дочь беспокоили три зудящих красных пятна на животе. Сначала мы подозревали кошку. Думали, что у нее завелись блохи и покусали нежную кожу Юли. Кошку расчесали и побрызгали "антиблохином", но вечером у Юли появилась новая серия "укусов".
Девочка была бледной и грустной, не хотела есть, а в семь часов вечера сама попросилась спать. Двухлетняя Поля была рада - старшая сестра больше к ней не приставала.
На следующее утро Юлин живот выглядел, как после нападения целой стаи москитов! Пригляделась: это же пузырьки! Вызвали врача; оказалось - ветряная оспа.
Педиатр назначила лечение. Тем временем у Юли буквально повсюду "расцветали" пузырьки. Под левой бровью образовался особенно большой пузырь. Я начала волноваться, не останется ли после него рубец - все-таки девочка!
Я очень переживала, но дочь чувствовала себя на удивление неплохо. А потом наступила тяжелая ночь. Юля постоянно плакала, потому что ее мучил зуд: чесалось все тело. Я припудривала пузырьки, смачивала их специальной настойкой, просила дочку, чтобы она не расчесывала зудящие места, но она не могла больше терпеть. Я сидела рядом с ней, нежно удерживая ее руки, и для отвлечения читала вслух сказки. Она терпела, а через три часа наконец заснула.
На следующий день "зацвела" и Поля.
У нее зуд был более сильным. Мы с мужем не спали всю ночь - каждый со своим ребенком на руках. Держали их ручки, чтобы не расчесали себя до крови. Но для Юли эта вторая ночь была чуть полегче, и она даже любопытствовала: "Мама, сколько у меня новых пузырьков?" На 128-м я бросила считать и оценила примерно: штук триста. У Поли - максимум сто, но большинство как раз в области подгузника. Поэтому, когда ее приходилось обтирать, она вопила, будто ее режут. Мы делали для нее сидячие ванны в новой яркой ванночке. Это ее хоть как-то утешало.
Когда Юле снова разрешили посещать детский сад, в наличии была лишь половина группы. "У них ветряная оспа - от меня", - гордо сказала Юля, как будто одарила всех подарками. От большого пузырька под бровью все-таки остался рубец. Но нас это не смущает.
Если вы будете усиленно стараться защитить ребенка от заражения ветрянкой, то может случиться, что он заболеет в более старшем возрасте (в подростковом или взрослом). А как известно, взрослые намного тяжелее переносят заболевание. В этом случае могут остаться заметные рубчики на теле и на лице. Поэтому не переживайте, если ребенок был в контакте с больным ветряной оспой. Пусть он перенесет заболевание раньше - в легкой форме. Однако не надо допускать слишком тесных и продолжительных контактов с больным в одной семье. Братьев или сестер заболевшего лучше отделить на первые десять дней (увезти к бабушке или куда-то еще), так как при длительном контакте с больным у другого ребенка может быть более тяжелая форма заболевания.
В профилактической защите нуждаются только те дети, которые проходят лечение от рака или перенесли операцию по трансплантации органов, а также ВИЧ-инфицированные дети.
Профилактические меры следует применить и к детям, страдающим тяжелой формой нейродермита (атопического дерматита). Часто после ветряной оспы наблюдается обострение этого заболевания, больная и поврежденная кожа хуже выдерживает агрессивное воздействие оспенных пузырьков. В этих случаях назначается иммуноглобулин.
Вакцинация от ветряной оспы в нашей стране не проводится.
Сколько времени проходит до появления сыпи?
Инкубационный период ветрянки длится примерно 10-14 дней - только после этого периода становится ясно, заразился ли ребенок после контакта с больным или нет. В течение инкубационного периода в детском организме вирусы вовсю ведут "подрывную работу", однако ребенок еще чувствует себя вполне здоровым. Только за день-два до появления сыпи родители замечают, что с их чадом что-то происходит: у него высокая температура, усталый вид, он хнычет.
Насколько застрахованы от заражения ветрянкой грудные дети?
В первые два-три месяца жизни (у детей, вскармливаемых грудью, несколько дольше) внутриутробная защита блокирует вирусы ветряной оспы: ребенка защищают материнские антитела - разве что женщина относится к тому небольшому числу взрослых, которые в детстве не переболели ветряной оспой.
Оспенная сыпь - это вначале мелкие розовые пятна на лице, волосистой части головы, туловище и конечностях. Позже на месте этих пятен образуются пузырьки, наполненные прозрачным содержимым и окруженные венчиком покрасневшей кожи. Сыпь сопровождается сильным зудом. Она появляется не одновременно, а в течение нескольких дней, поэтому на коже больного можно одновременно видеть и пятна, и пузырьки, и подсохшие корочки. Правда, эти типичные признаки проявляются не у всех детей.
Как домашними средствами помочь больному? Как облегчить зуд при ветрянке?
Сегодня есть возможность оказать эффективную помощь, если болезнь протекает тяжело: ребенок нестерпимо страдает от зуда, и пузырьки поражают не только тело, но и слизистую оболочку рта и гортани. Все необходимые рекомендации даст врач, и лечение ветрянки должно проводиться строго под его контролем. В редких случаях, а именно, когда кожа поражена еще и бактериальным воспалением, детский врач может выписать также какой-нибудь антибиотик. Рекомендуется смазывать все наружные проявления ветряной оспы обычной зеленкой или раствором фукорцина.
Не надо кутать детей, больных ветрянкой: одежда должна быть легкой, в помещении - прохладно. Летом на улице заболевшие дети должны находиться в тени.
Детишек, страдающих от зуда, для облегчения состояния надо купать с пятого дня высыпаний в слабом растворе марганцовки. Можно добавить в воду чашку крепкого черного чая, который содержит танин. Сидячие ванны с танином помогают также при упорных болезненных пустулах в ягодичной складке (у девочек - на слизистых оболочках наружных половых органов). Непродолжительные сидячие ванны с прохладной водой могут быть полезны для грудных детей, если оспенных везикул в области подгузника становится слишком много.
Когда разрешено снова вести ребенка в детский сад?
Больного надо немедленно изолировать. В течение минимум десяти дней ребенок должен оставаться дома. Потом ему снова можно возвращаться в свою группу, даже если еще не отпала последняя корочка (по правилам, прекращают изоляцию через пять дней после появления последнего свежего "элемента" сыпи). В принципе, строгая изоляция больному ветрянкой ребенку не требуется: ему можно поддерживать контакты с уже переболевшими детьми.
Остаются ли рубцы после ветрянки?
Обычно - нет. Однако иногда через открытые оспенные пузырьки внутрь ткани проникают микробы, вызывающие воспаление. Инфекция оставляет после себя рубчики. Неясно, почему оспенные везикулы так часто воспаляются как раз на лице. Со временем рубцы становятся менее заметными.
Чем опасна ветрянка для беременных?
Женщины, не знающие, болели ли они в детстве ветрянкой, должны сделать анализ на антитела. Если защиты нет, а женщина контактировала с больным ребенком, ей необходимо пройти курс лечения иммуноглобулином. Дело в том, что ветряная оспа в очень редких случаях, но все же может вызвать определенные пороки развития плода, если будущая мать заболела в первые 12 недель беременности. Если же ветряная оспа появилась за пять дней до родов или в первые четыре дня после них, то болезнь может стать опасной для жизни малыша, так как в этот период у ребенка еще нет иммунной защиты.
Бывают ли у ветрянки осложнения?
В отличие, например, от кори, осложнения после ветряной оспы крайне редки. Однако у ослабленных детей, если к этой болезни присоединяется другая, возможны, например, воспаление легких, отит, стоматит и пр.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
[youtube.player]-
вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;
Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)
Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)
Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)
Ветрянка – распространенная инфекционная патология, чаще всего встречающаяся у детей в раннем возрасте. Источником возбудителя являются больные ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
При развитии заболевания у человека появляется обильная везикулярная сыпь на коже, сопровождающаяся зудом и жжением, что приводит к развитию выраженного дискомфорта.
Возникновение болезни сопровождается появлением у родителей и пациентов большого числа вопросов: можно ли заболеть ветрянкой второй раз, можно ли мочить ветряную оспу и пр.
Ответы следует получать только у своего лечащего врача, так как вокруг патологии существует большое количество мифов и заблуждений.
Вопросы о болезни
Ветряная оспа – инфекционная патология, связанная с герпетическим возбудителем. Первичное инфицирование чаще всего приходится на детский возраст, когда ребенок посещает детский сад или подготовительные курсы к школе.
При этом важно понимать, что ветрянка имеет определенные особенности своего течения:
- можно ли заболеть ветрянкой 2 раз? Повторно заболеть ветряной оспой нельзя, так как при реактивации вирусного микроорганизма у человека развивается опоясывающий герпес, характеризующийся появлением специфической сыпи вдоль нервного ствола, чаще всего на коже туловища;
- говоря о том, как можно заболеть ветрянкой, доктора отмечают, что основной путь заражения – это контактно-бытовой, связанный с тесным общением с больным, имеющим признаки ветряной оспы или опоясывающего лишая. Контагиозность инфекции высока, т.е. вирусные частицы легко заражают здоровых людей и приводят к развитию заболевания;
- при возникновении болезни у детей родители волнуются – можно ли умереть от ветрянки? Инфекция при своевременном обращении за медицинской помощью и адекватном лечении протекает легко, не приводя к каким-либо осложнениям. Однако при попытках самолечения, а также наличии тяжелых сопутствующих заболеваний (иммунодефициты, злокачественные новообразования) негативные последствия могут быть сильно выражены;
- с чем можно спутать ветрянку? Важно проводить дифференциальную диагностику с герпетическими высыпаниями, вызванными вирусами герпеса 1 и 2 типа, с детскими инфекциями (краснуха, скарлатина) и с турецкой ветрянкой, связанной с вирусом Коксаки;
- инфекционные заболевания, вызванные вирусами встречаются повсеместно, при этом у врачей часто спрашивают, можно ли заболеть Коксаки, если болел ветрянкой? Да, подобное инфицирование возможно, так как вирус Коксаки и возбудитель ветряной оспы являются разными микроорганизмами, и перекрестный иммунитет не вырабатывается, несмотря на схожесть клинических проявлений.
Понимание путей заражения и необходимости лечения, позволяет предупреждать развитие инфекции, а также обеспечить своевременное ее выявление и терапию.
Вопросы о лечении
Терапия ветряной оспы основывается на симптоматическом лечении, обеспечивающем коррекцию основных клинических проявлений заболевания.
Несмотря на то, что современная медицина успешно лечит инфекционные болезни, вопросы о терапии ветрянки продолжают сохраняться среди населения:
- многие люди советуют мазать ветрянку йодом или зеленкой, говоря о том, что это обеспечивает дезинфекцию кожных покровов и снижает риски на появление новых элементов высыпаний. Однако, это не так. Доктора используют зеленку для другой цели – это позволяет им отслеживать появление новой сыпи. При отсутствии свежих высыпаний, можно говорить о начале периода выздоровления у больного, что очень важно с медицинской точки зрения;
- родители интересуются тем, чем можно мазать ветрянку кроме зеленки? Врачи отмечают, что местные антисептики практически не обладают какой-либо эффективностью при данной патологии. Если родителям все же необходимо обрабатывать сыпь, то для этого подойдет водный раствор Хлоргексидина, Фукорцин, Мирамистин и другие антисептики;
- говоря о лечении, врачи часто говорят родителям о разрешенных медикаментах и о том, почему нельзя Нурофен при ветрянке. Побочные эффекты данного препарата включают в себя зуд и жжение, которые и так наблюдаются у каждого больного, что может дополнительно ухудшить самочувствие и качество жизни человека.
Подбирать любые лекарственные препараты должен только лечащий врач, так как каждый медикамент имеет определенные показания и противопоказания к своему использованию у детей и взрослых.
Патология и образ жизни
Помимо особенностей лечения и возникновения ветрянки, пациентам и родителям больных детей следует знать определенные ограничения, касающиеся образа жизни в острый период болезни:
Следование указанным рекомендациям позволяет избежать возникновения осложнений патологии и предупреждает инфицирование здоровых людей во время прогулок и отдыха.
Соблюдение диеты
Важной информацией для больного, является вопросы о том, что нельзя есть при ветрянке, а какие продукты, наоборот, позволяют ускорить выздоровление?
- следует исключить из рациона питания все продукты, которые способны механически повредить слизистую оболочку ротовой полости, так как на ней также возможны герпетические высыпания. К подобным продуктам относят все острое, с обильным количеством специй, кислые ягоды, фрукты, цитрусовые и прочее;
- рекомендуется увеличить потребление кисломолочных продуктов, овощей, приготовленных на пару, различных каш и не кислых фруктов. Кроме того, для диеты хорошо подходят овощные и мясные не жирные бульоны;
- можно ли пить алкогольные напитки? Любые вредные привычки должны быть полностью устранены.
Питание человека оказывает прямое влияние на течение болезни и скорость выздоровления. В связи с этим, пациентам рекомендуется придерживаться назначенной доктором диеты.
Понимание того, что нельзя делать при ветрянке позволяет обеспечить более легкое течение инфекционной патологии и предупредить развитие негативных осложнений.
Важно помнить, что ложной информации о выявлении и лечение ветряной оспы очень много, поэтому, получать достоверные данные о заболевании следует у своего лечащего врача.
Он расскажет о том, как мыться при ветрянке детям, какие препараты лучше всего использовать, как изменить рацион питания и пр.
Полезное видео
[youtube.player]Ветрянка – контагиозная патология: восприимчивость людей абсолютна, поэтому родители детей должны быть готовы к вероятному заражению. Болезнь переносят практически все люди в детстве. Исключительно в редких случаях встречаются лица, не имеющие в анамнезе вирусного заболевания. Можно ли выходить на улицу при ветрянке? Вопрос актуален, так как заразный вирус требует изоляции пациента на определенное время, чтобы не инфицировать окружающих.
Можно ли гулять с ветрянкой?
Ветрянка в детском возрасте – относительно безопасное заболевание. В большинстве случаев переносится в легкой форме, не приводит к последующим осложнениям. Однако она отличается высоким уровнем контагиозности.
Важно: любой контакт носителя вируса со здоровым ребенком или взрослым, не болевшим ранее, приведет к заражению.
У взрослых людей патология всегда протекает в тяжелой форме. Для беременной женщины опасность крайне велика. Риски заключаются в следующих аспектах:
- На очень ранних сроках может быть выкидыш;
- При заражении в первом триместре возрастает вероятность нарушения внутриутробного развития;
- Инфицирование после 36 недели беременности может привести к гибели малыша, либо он родится с врожденной ветрянкой, которой заразится во время прохождения по родовым путям.
Прогулка больного в острой фазе с ярко выраженными клиническими проявлениями – большой риск осложнений ветряной оспы – менингит, энцефалит, пневмония и пр.
Почему прогулки запрещены?
Почему нельзя выходить на улицу при ветряной оспе? Как уже отмечалось, существует большая вероятность заразить окружающих людей. Вирус герпеса характеризуется летучестью, может передаваться на сотню метров.
Если у пациента держится температура либо продолжает появляться сыпь, то гулять категорически запрещено. Простая прогулка может стать фактором другой инфекции, которая присоединится вследствие ослабленной иммунной системы.
На фоне острого периода заболевания и активной фазы высыпания патологических элементов, больным запрещено находиться под солнечными лучами. Воздействие ультрафиолетовых лучей негативно влияет на состояние, способно усугубить течение патологии.
Примечание: у многих детей, переболевших ветряной оспой, отмечается высокая восприимчивость кожного покрова к солнечному воздействию.
Длительность изоляции при ветряной оспе
Фазы и продолжительность ветрянки у взрослых и маленьких пациентов практически одинаковые. К исключению относят женщин во время вынашивания ребенка, пациентов пожилой возрастной группы, малышей до 6 месяцев. У этих групп отмечается низкий иммунный статус, неспособность организма сопротивляться вирусу.
Течение ветряной оспы:
- Больной ребенок контактирует со здоровыми детьми, выделяет вирус в окружающую среду. Патологические частицы проникают в слизистую верхних дыхательных путей, активизируются, размножаются, проникают в кровеносную систему. Соответственно, вскоре здоровый человек становится заразным. Этот процесс растягивается на 2-3 недели.
- Продромальный период характеризуется симптомами, свойственными простуде – головная боль, слабость, повышение температуры (наблюдается за несколько дней до возникновения сыпи).
- Спустя 2-3 дня появляются пятна. Быстро преобразуются в папулы, наполненные прозрачной жидкостью. Сыпь волнообразная, с каждым разом все меньше и меньше высыпаний.
- После появления последнего пузырька наступает восстановление организма, длящееся пять суток. В этом время носитель все равно является заразным.
Когда можно выходить на улицу? Если продолжает появляться сыпь, повышенная температура, то гулять запрещено. При нормальной температуре выйти на улицу можно, однако больной все равно остается заразным для окружающих.
Что касается разрешения для прогулок, то все зависит от течения болезни, индивидуальных физиологических особенностей организма.
Стоит знать: минимальный срок изоляционного периода больного ветрянкой составляет 10 дней.
Если патология приобрела тяжелую форму, то нахождение в домашних условиях может увеличиться до 3-х недель включительно. Разрешается гулять на пятый день после последнего высыпания. Пузырьки подсыхают, жидкость не попадет на здорового человека, не заразит его.
Какие прогулки разрешены?
Однозначно, если взрослый человек в полной мере понимает, почему прогулки на улице запрещены, то маленькому ребенку отсутствие возможности побыть на свежем воздухе, объяснить трудно.
Малышу трудно усидеть в четырех стенах сутки, а если говорить о неделе или нескольких, то практически невозможно. Однако ребенка можно обеспечить свежим воздухом, при этом не рисковать его здоровьем и подвергать возможному инфицированию людей.
Для прогулки нужно подбирать одежду из натуральных материалов и мягких тканей. Излишнее трение об свежие корочки и пузырьки способствует появлению рубцов и шрамов, присоединению бактериальной инфекции, развитию гнойного процесса.
Взрослым и детям трудно выдержать карантин. Однако соблюдение рекомендаций врача обеспечивает нормальное течение ветрянки без осложнений. Потом всегда можно наверстать время продолжительными прогулками.
[youtube.player]Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.
Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.
И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.
Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?
Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.
Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?
Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.
Как правильно лечить ветрянку?
Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:
— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.
— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.
— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.
В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.
Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.
Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?
Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.
Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?
Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.
Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?
В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.
Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.
И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.
С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна
[youtube.player]Читайте также: