Мультик октонафты enjoy малы заболели ветрянкой
Октонавты – детский мультфильм, очень интересный, увлекательный, позитивный и необыкновенно добрый. Ваш ребёнок с лёгкостью познает удивительный подводный мир в компании с главными героями мультфильма. Это восемь животных-исследователей подводных глубин: капитан – белый медведь Барнаклс, лейтенант – кот Квази, доктор – пингвин Пейзо, инженер – кролик Твик, биолог – морской выдр Шеллингтон, профессор – осьминог Инклинг, фотограф – собачка Дэши и повар-садовник – вегимал Тюнап. С этими ребятами не соскучишься!
Октонавты живут на подводной базе под названием Октопод. Их жизнь наполнена захватывающими приключениями, потому что изучение подводного мира – это не только очень интересно, но порой даже сложно и опасно. Но главных героев не страшат трудности! Они всегда готовы помочь всем, кто оказался в беде. Их главная задача – оказание помощи морским животным и другим существам, а также исследование морских глубин.
Октонавты выполняют свои миссии при помощи всевозможных подводных машин, которые сконструировали члены их экипажа. Иногда они оказываются в сложных ситуациях, но каждый раз с честью из них выходят. Главные герои всегда доброжелательные и воспитанные.
Капитан Барнаклс
Капитан Барнаклс является капитаном октонавтов и одним из самых смелых белых медведей, которых вы когда-либо встретите. У него белый мех и синяя форма с соответствующей шляпой. Он всегда носит на поясе свой любимый компас.
Барнаклс один из самых сильных членов команды корабля. Всегда первый, кто спешит и помогает всем нуждающимся. Экипаж очень уважает его. Капитан Барнаклс также является одним из самых уравновешенных и рассудительных членов экипажа. У него есть все хорошие качества, которые должен иметь настоящий капитан. Он обычно прищуривает глаза, когда отдает приказы, думает о проблемах или разговаривает с экипажем в определенное время.
Медведь Барнаклс и кот Квази - лучшие друзья и лучшие товарищи по команде. Пингвин Пейзо - ещё один лучший друг капитана.
Капитан Барнаклс очень любит Северный полярный круг, потому что именно там он вырос. Также выяснилось, что капитану нравится играть на аккордеоне, впрочем, это у него не очень хорошо получается.
Кот Квази
Квази - кот-смельчак с таинственным пиратским прошлым. Сейчас он занимает в команде октонавтов должность лейтенанта. Он любит путешествовать и исследовать новые экзотические места. Квази не страшат ни штормы, ни цунами, ведь он никогда не пасует перед трудностями. Иногда он может занять место капитана Барнакла, если тот отсутствует или что-то делает в данный момент.
Кот Квази - один из лучших гонщиков на Октоподе. Квази не только лейтенант, он ещё является криптозоологом команды. Как и подобает настоящему пирату и старомодному матросу, Квази верит во множество разных морских монстров и легендарных зверей. Часто он рассказывает про них жуткие истории, пытаясь напугать своего товарища по команде Пейзо. И, как правило, его рассказы имеют определенную основу, например, вампирские кальмары и креветки богомола.
Кот Квази немного ожесточён, мятежный и вспыльчивый, как и большинство пиратов, но он очень смелый. Квази также нетерпелив и безрассуден, но, в отличие от других пиратов, он очень добрый, нежный и очень чувствительный. Квази боится пауков, любит приключения, разные игры и даже маленьких миленьких животных.
Пингвин Пейзо
Пейзо талантливый медик, который выполняет свою работу с большой любовью к своим подопечным. И тем самым он заслужил доверие раненых или испуганных морских существ намного легче, чем его товарищи по команде. После оказания медицинской помощи, Пейзо иногда даёт подводному существу наклейку.
Как и капитан Барнакл, Пейзо питает любовь к определенному виду музыкального инструмента - ксилофону. Он носит чёрно-белую рубашку, которая выглядит точно так же, как его туловище, глубокую синюю медицинскую шляпу с символом Октонавта и морской синий воротник.
Капитан Барнаклс и кот Квази являются лучшими друзьями Пейзо. Но Пейзо не нравится, когда Квази рассказывает страшные истории о монстрах или делает что-то, не подумав, подвергая всех опасности.
Профессор Инклинг
Профессор Инклинг Октопус - почтенный основатель команды октонавтов. Он - существо, известное как осьминог Думбо, и у него есть глубокое понимание морской жизни. Инклинг основал команду для проведения морских исследований и сохранения органического мира подводных глубин.
Осьминог Инклинг также является профессором океанографии. Он редко выходит на задания со всей командой из-за своего тонкого большого мозга. Вместо этого он предпочитает помогать команде из своей библиотеки в Октоподе. Однако был случай, когда профессор Инклинг показал всю свою физическую силу в схватке с огромным Кальмаром.
В отличие от других октонавтов, профессор Инклинг является земноводным существом. Он способен дышать и выходить из воды. Но, как и капитан Барнаклс, он также обладает определенными приспособлениями, относящимися к его виду. Например, он способен выпускать чернила для защиты или имеет маленькие присоски на его щупальцах, чтобы лучше передвигаться.
Инклинг почти всегда находится на 3-х стульях: его маленький стул в штаб-квартире, большой стул в стартовой бухте и третий стул в его библиотеке. Иногда он может передвигаться, но это наблюдается довольно редко.
Дэши – собака, ещё один член команды октонавтов. Она одна из двух женских персонажей на корабле. Дэши - такса, которая контролирует все компьютеры, устройства связи и рулевое управление Октопода. Она также является официальным фотографом экипажа, фотографируя разные существа, с которыми встречается команда октонавтов во время выполнения своих заданий. Дэши очень нравиться фотографировать, и она постоянно возится со своей любимой камерой.
Дэши обычно остается на Октоподе, чтобы координировать миссии и давать консультации по ходу операции. Обычно Дэши находится на своем месте в штаб-квартире рядом с помощником экипажа Шеллингтоном, с которым она выполняла несколько заданий раньше.
У Дэши имеется своя комната, стены которой окрашены в её любимый розовый цвет. Она спит с розовыми наушниками, слушая успокаивающую джаз-музыку. У Дэши есть младшая сестра по имени Коши, которой 10 лет, она является детективом-любителем и иногда помогает октонавтам в их работе.
Шеллингтон
Шеллингтон - это морской выдр, также входящий в состав экипажа октанавтов. Он является морским биологом Октопода. Это симпатичный морской выдр, который любит заниматься морскими исследованиями и работать в своей лаборатории. Он часто спит там, где работает. Полки его комнаты заполнены множеством разных образцов, которые он собрал во время миссий. Здесь он обычно находится большую часть времени, просматривая образцы через свой микроскоп. Он так увлечён морской жизнью, что легко отвлекается на редкие растения и животных и поэтому часто попадает в неприятности.
Шеллингтон лучший из членов экипажа, кто обладает огромными знаниями об органическом мире океана. Эти знания очень помогают команде октанавтов в выполнении их миссий. Шеллингтон, как и все ученые, достаточно рассеян, он ужасный водитель и дважды разбивал GUP-D и GUP-E. Поэтому сейчас при выполнении очередного задания он обычно сидит на пассажирском сидении.
Некоторые из талантов Шеллингтона включают в себя игру на арфе и пианино, а также он хорошо играет в гольф. У Шеллингтона аллергия на красных морских ежей - деликатес для морских выдр, что является одной из причин, по которым он является членом команды октанавтов.
Твик – девочка-кролик, талантливый инженер в команде октонавтов. Твик отвечает за стабильную работу всего оборудования, которое находится под палубой в машинном отделении. Также она контролирует и поддерживает в рабочем состоянии все транспортные средства октонавтов. Но главное, что Твик изобрела несколько новых удивительных машин для октонавтов. Например, Gup-H, который построен, чтобы выглядеть как стрекоза, парить над морем и наблюдать за животными, которые прыгают и выходят из воды. Или Gup-X, который является самым сильным Gup, и в нём могут поместиться все октонавты и вегималы. Твик построила его в виде краба и подарила на Рождество капитану Барнаклсу. Ей также нравится исправлять и изобретать вещи, которые иногда срабатывают неожиданным образом.
В отличие от большинства других членов экипажа, у которых есть комнаты в контейнерах, Tвик живёт и спит, где она работает, в стартовой бухте. Но иногда, Твик выбирается в сад, где занимается выращиванием своей любимой еды – свежей и сочной моркови.
Тюнип
Тюнип вегимал - главный повар и садовник октонавтов. Этот персонаж является наполовину вегетарианским животным, наполовину растительным существом, способным дышать как на суше, так и под водой.
Тюнип самый маленький главный герой команды октонавтов. Он милый и дружелюбный персонаж, желающий помочь своим друзьям любым способом. Он также очень независим и любит готовить еду самостоятельно, чтобы никто ему не мешал. Помимо приготовления блюд, Тюнип работает в саду, выращивая овощи, которые он может использовать для приготовления своих блюд. Его двумя любимыми блюдами являются рыбные печенья и кекс.
Интересно то, что Тюнип очень волнуется, когда происходит что-то плохое, и сразу падает в обморок. Он говорит на вегимальском языке (свой собственный особый язык вегималов). Обычно из октонавтов только Шеллингтон может понять, что он говорит. Из всех вегималов, Тюнип единственный персонаж, который является главным героем.
Октонавты смотреть онлайн все серии подряд
Всем, кому нравятся Октонавты - смотрите онлайн все серии подряд: Октонавты и карта чудовищ, Октонавты - спасение леса водорослей, Октонавты и касатки, Октонавты и полуночная зона, Октонавты и краб-декоратор, Октонавты и гигантский кальмар, Октонавты и морской огурец, Октонавты и дельфинёнок, Октонавты и подводный шторм, Октонавты и акула-кит, Октонавты и кит-горбач альбинос, Октонавты и рак-отшельник, Октонавты и ремипедии, Октонавты и водоворот, Октонавты и рак-щелкун, Октонавты и кальмар-вампир, Октонавты - краб и морской ёж, Октонавты и дельфинёнок, Октонавты и заросли водорослей, Октонавты и кит-нарвал, Октонавты и голодная рыба-лоцман, Октонавты и летучие рыбы, Октонавты и враждебные актинии, Октонавты и быстрая рыба-парусник, Октонавты и бегство от водорослей, Октонавты и миксины, Октонавты и рыба-собачка, Октонавты и ремень-рыба, Октонавты и огромный морской слон, Октонавты и вожак моржей, Октонавты и история с морскими коньками, Октонавты и потерявшаяся морская звезда, Октонавты и братья капли, Октонавты и киты-белухи, Октонавты и страшный опистопрокт, Октонавты и скопление медуз, Октонавты и отважные угри, Октонавты и гребневик-гигант, Октонавты и светящиеся акулы, Октонавты и стая сардин, Октонавты и морские игуаны, Октонавты и жёлтая акула, Приключения октонавтов и касатки в Арктике, Октонавты и спасение острова дельфинами, Октонавты и краб-паук, Октонавты и рыба-попугай, Октонавты и карликовая акула-фонарь, Октонавты и каракатица, Октонавты и углохвостый спинорог, Октонавты и электрические скаты, Октонавты и приключения в Марианском жёлобе, Октонавты и рождественское спасение, Октонавты и гигантский кальмар, Октонавты и пингвины Адели, Октонавты и Кокосовый краб, Октонавты и большая белая акула, Октонавты и Морские змеи, Октонавты и Гренландский кит, Октонавты и Большерот, Октонавты и Рыба-ёж, Октонавты и Рыбы-ласточки, Октонавты и Испуганный кашалот, Октонавты и Длиннорукий кальмар, Октонавты и Крабы-скрипачи, Октонавты и Скаты манты, Октонавты и Отважная Рыба-меч, Октонавты и Спинорог, Октонавты и Мимический осьминог, Октонавты и Крылатки-зебры, Октонавты и Морской конёк-тряпичник, Октонавты и Ламантины, Октонавты и Гребнистый крокодил, Октонавты и Шишколобая рыба-попугай, Октонавты и Пеликановые угри, Октонавты и приключения в Амазоке.
[youtube.player]Ветрянка многими людьми считается легкой детской инфекцией, ведь у большинства детей она проходит в легкой форме, причиняя лишь небольшой дискомфорт из-за зуда высыпаний. Однако в некоторых случаях такой болезни лучше избежать, поэтому информация о том, как не заболеть ветряной оспой, если не болел ранее, интересует многих родителей.
Как передается ветрянка
Эта известная детская инфекция очень заразная, так как при контакте с больным малышом люди без иммунитета заболевают в 90-100% случаев, даже если находились при этом на расстоянии до 20 метров всего 5-10 минут. Вирус, вызывающий ветрянку, передается от больных воздушно-капельным путем с частичками слизи при кашле, чихании и обычном дыхании.
Перенесший ветрянку человек приобретает к этой инфекции стойкий иммунитет и в большинстве случаев заразиться повторно такой детской болезнью не может. Второй раз ветрянкой можно заболеть при иммунодефиците.
Как можно защитить ребенка
Детей, у которых обнаружена ветряная оспа, изолируют от здоровых малышей, а в детском саду объявляют карантин. Однако такая мера профилактики считается малоэффективной, ведь вирус начинает распространяться еще в то время, когда симптомы болезни отсутствуют. Кроме того, часто встречается мнение, что ветряной оспой лучше переболеть в детском возрасте, поэтому многие родители даже стремятся к общению своего ребенка с заболевшим ветрянкой в период его заразности.
Если же малышу категорически нельзя болеть ветряной оспой (у него иммунодефицит, тяжелые хронические патологии или другие проблемы), лучшим выходом называют вакцинацию. Прививка, которую делают с 9-месячного возраста, выработает иммунитет к вирусу ветрянки и поможет избежать в пожилом возрасте опоясывающего лишая.
Если такую вакцину ввести ребенку младше 13 лет, то этого будет достаточно для стойкого иммунитета. Если же прививать подростка старше 13 лет, для полной защиты требуется два укола.
Профилактика у взрослых
Для взрослых предотвращение заражения ветрянкой намного важнее, чем для детей младше 10 лет, поскольку у подростков и взрослых течение такой инфекции более тяжелое. Сыпь у взрослых более обильная, может нагнаиваться и оставлять шрамы, а температура тела повышается до 40°С. Кроме того, риск осложнений и летальных случаев при ветрянке у взрослых повышен.
Особенно важна профилактика ветрянки для беременной женщины, которая не перенесла эту инфекцию в детстве, ведь вирус ветряной оспы может вызвать серьезные патологии у плода или стать причиной врожденной ветрянки, которая протекает тяжело и требует лечения в больнице.
Если в семье заболел ребенок, а мама или папа в детстве не болели, врачи рекомендуют применять следующие меры профилактики:
- Ограничить контакты с болеющим малышом.
- Носить марлевую повязку.
- Выделить ребенку отдельную посуду и отдельные гигиенические принадлежности.
- Стирать одежду больного малыша отдельно от одежды взрослых.
- Часто проветривать комнату и проводить влажную уборку, так как вирус малостойкий во внешней среде.
- Применять кварцевую лампу.
- Принимать витаминные комплексы для повышения своего иммунитета.
Впрочем, все эти меры не дают 100% гарантии, что взрослый не заразится ветрянкой от заболевшего ребенка. Единственным способом защитить себя от ветряной оспы во взрослом возрасте является вакцинация. Женщинам рекомендуют прививаться от ветрянки минимум за 3 месяца до планирования беременности, чтобы на момент зачатия у них уже был иммунитет и ничего не угрожало формированию органов и систем плода.
Экстренная профилактика
В некоторых случаях требуется экстренно обезопасить себя от вируса ветряной оспы. И сделать это можно с помощью введения вакцины. Сделанная в течение 72 часов прививка после контакта с зараженным способна предотвратить инфекцию. Если же ввести препарат позже 72 часов, то это поможет перенести ветрянку в более легкой форме.
Еще одним вариантом экстренной профилактики можно назвать прием Ацикловира в течение 2 недель. Это противовирусное лекарство воздействует на возбудитель ветрянки, мешая его размножению. Предотвратить заражение такое средство не способно, но клиническое течение болезни будет более легким, высыпаний образуется меньше и они быстрее заживут.
Подробнее о прививке от ветрянки смотрите в передаче доктора Комаровского.
[youtube.player]Течение болезни:
- Вызывается вирусом семейства герпес вируса
- Распространяется очень легко, по воздуху, чаще болеют деть от 3 до 6 лет
- Сопровождается повышением температуры и сыпью (вначале покраснение, потом пузыри, потом корочки; начиная с головы и далее по всему телу (как правило, кроме ладоней, стоп и слизистых); сыпь сопровождается зудом), обычно длительность болезни 7-10 дней
- Опасна развитием постветряночных рубцов (после расчесов), ветряночного энцефалита, пневмонии и опоясывающего лишая;опасна риском заражения детей до года и лиц с иммунодефицитом, принимающих гормоны; у взрослых возможны летальные исходы;
- Опоясывающий лишай развивается у 10-20% переболевших спустя много лет или при развитии иммунодефицитного состояния, проявляется высыпаниями вдоль нервных стволов и болью\онемением в этой области, может приводить к параличам, поражению глаз и тд)
- Не болевшим ветрянкой и без прививки следует избегать контактов с больными опоясывающим лишаем так как эти заболевания вызываются одним вирусом
Рубцы после ветрянки:
Распространенность:
Распространённость: около 500 тыс случаев в год в РФ
Инкубационный период и лечение:
- Дети до года:
- Если мама болела ветряной или была привита, то:
- У детей с рождения и до примерно 6 месяцев у ребенка есть материнские антитела, циркулирующие с момента беременности; постепенно уровень защитных антител снижается.
- При грудном вскармливании часть материнских антител против ветрянки также может передаваться ребенку, что облегчает течение болезни у детей до 1 года
- У детей на искусственном вскармливании, уровень материнских защитных антител после 6 месяцев очень низкий
- Если мама ветрянкой не болела и не привита, то у детей защитных антител нет ни в первые 6 месяцев жизни, ни при кормлении грудью.
- Дети, у которых в крови нет материнских антител болеют, как правило, тяжело (то есть, дети, чьи мамы не болели ветрянкой и дети на искусственном вскармливании)
- Если мама болела ветряной или была привита, то:
Вакцинация от ветрянки:
- Проводится двукратно (через 6 и более недель) у детей старше года.
Также возможна экстренная профилактика не болевших и не привитых детей >1года, имевшим контакт с больным ветрянкой не позднее чем через 72ч после контакта с больным. - Вакцина живая ослабленная
- Не входит в Российский Национальный Календарь (входит в нац календари Германии, Греции, США)
- В России зарегистрированы две вакцины (Варилрикс, Бельгия) и Окавакс (Япония)), вакцины взаимозаменяемы. Также вакцина Приорикс-тетра содержит компонент против ветрянки.
- Предпочтительное введение — подкожно в дельтовидную область плеча
Показания:
- Дети с иммунодефицитом
- Дети с онкологическими заболеваниями
- Дети с заболеваниями крови
- Дети, которым планируется трансплантация органов
- Дети, получающие кортикостероиды, иммуносупрессивную и лучевую терапию
Эффективность вакцинации:
- Поствакцинальный иммунитет: длительный (30 и более лет)
- Антитела против ветрянки обнаруживаются у 98% детей до 12 лет и у 100% вакцинированных после 13 лет
- Экстренная профилактика снижает риск тяжелых форм на 100%, вакцинация через 3 дня после контакта снижает риск заболеть на 90%, через 4 дня – на 70%
- Иммунитет формируется через 6 недель
Противопоказания:
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания
- Тяжелый иммунодефицит и ВИЧ
- Беременность
- Лактация (однако, согласно исследованиям, в молоке не обнаружено следов вируса)
- Аллергия на неомицин
Вакцинация препаратом Варилрикс® возможна не ранее чем через три месяца после введения иммуноглобулинов или после гемотрансфузии.
Реакция на прививку:
Вакцинация проводится с 1974 года (Япония), в РФ с 2009 года (всего проведено более 11млн вакцинаций)
- Реакция на вакцинацию развивается на 7-21й день после прививки:
- Часто, в первые 48 часов: боль, покраснение и отек в месте укола
- Нечасто: сыпь, фарингит, ринит, тошнота, рвота, артрагия, миалгия,
- Редко: повышение температуры, вялость, головная боль, диарея,
- Очень редко: аллергическая или анафилактическая реакция на компоненты вакцины (крапивница); идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (1:1000 000)
. При наличии ветряноподобной сыпи возможно заражение непривитых и не болевших лиц, в том числе, взрослых и беременных. После вацинации рекомендовано избегать контактов с беременными, иммунодефицитными лицами, не болевшими, не привитыми лицами в течение 14 дней после последних высыпаний (сыпь может появиться в течение 3 недель после вакцинации).
Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна Викторовна.
Приведенный ниже текст ориентирован исключительно на посетителей сайта.
Любое копирование текста статей или их фрагментов недопустимо без письменного согласия автора.
Ветряная оспа или ветрянка — это высококонтагиозная патология вирусной природы с острым течением. Характерным признаком ветрянки являются специфические везикулезные элементы (пузырьки), заполненные прозрачным содержимым. Контингент заболевших преимущественно находится в возрасте 3-6 лет, поэтому ветрянка считается “детским заболеванием”. В детских дошкольных учреждениях и начальных школах ветряная оспа способна к эпидемическому распространению.
Этиология
Заболевание имеет вирусную природу. Возбудитель носит название “Varicella Zoster virus”, он же “Herpes Zoster”. Вирион принадлежит к ДНК-содержащим вирусам и содержит две цепочки нуклеотидов. По номенклатуре относится к семейству герпес-вирусов, подсемейству альфагерпесвирусов, третьему типу. Выявлен единственный серотип вируса, резервуаром которого становится исключительно человек.
Вирион Варицеллы зостер (VZV) характеризуется крупными размерами (150-200 нм) и шарообразной формой. Поэтому VZV различим при световой микроскопии содержимого везикул.
Механизм передачи — аэрогенный или контактный. Во внешней среде вирус ветрянки нестоек и погибает за 10 минут, при действии ультрафиолета и нагревании до 60°С жизнеспособен менее 1 минуты. Поэтому способ передачи в подавляющем большинстве заражений реализован воздушно-капельным путем (при разговоре, чихании, кашле) в радиусе 20 метров от источника инфекции, реже — при непосредственном контакте. Иные способы передачи неосуществимы вследствие нестойкости вириона.
Контагиозность при воздушно-капельном способе заражения может достигать 100%. Реализация контактного пути передачи приводит к заболеванию у 98% людей, не обладающих иммунитетом против ветрянки.
Патогенез ветряной оспы
Выделение заболевшим человеком вируса ветрянки во внешнюю среду начинается за сутки до появления первых высыпаний и заканчивается спустя 120 часов от появления последнего везикулезного элемента. Весь период высыпаний больной высокозаразен для непереболевших или пациентов в состоянии иммунодефицита.
Заболевание развивается в случае адгезии вириона Варицеллы Зостер к слизистым оболочкам носа и рта неиммунизированного человека. После прикрепления Varicella проникает в клетки эпителия, где происходит накопление вирусных частиц. В результате размножения вируса ветряной оспы клетка-хозяин погибает, а вирионы транспортируются в регионарные лимфоузлы. Далее VZV попадают в кровоток, что вызывает лихорадку и другие проявления общей интоксикации.
У вируса ветрянки выявлена тропность к эпителиальным клеткам, в которых происходит репликация вирусной ДНК. В результате эпителиальная клетка погибает с образованием небольшой (2 мм) полости с прозрачным экссудатом. При вскрытии везикул почтовый слой эпидермиса не страдает, а результатом на становятся корочки. Образование пузырьков возможно также на слизистых пищеварительной и мочеполовой систем или глаз. Ростковый слой вирусом не повреждается, поэтому при отсутствии механического воздействия рубцов не образуется.
Важно! После перенесенной ветрянки вирус пожизненно персистирует в ганглиях, вызывая при иммунодефицитах клиническую картину опоясывающего лишая.
Клиническая картина
Ветрянка отличается склонностью к эпидемическому распространению в зимне-весеннее время года. В остальные периоды заболевание носит эпизодический характер, в некоторых случаях протекает в абортивной форме без кожных проявлений или с единичными высыпаниями.
С момента контакта с источником инфекции инкубационный период занимает в среднем 2 недели, но может длиться от 11 до 21 дня. В это время заболевший еще не выделяет VZV в окружающую среду. Патогенетически на инкубационном этапе вирус ветрянки реплицируется в эпителия слизистых и накапливается в регионарных лимфатических узлах.
Продрома при ветрянке составляет не более 2 суток у пациентов старше 30 лет. Ветрянка у детей может протекать с манифестацией в виде высыпаний. Патогенетически суть периода заключается в системной неспецифической иммунной реакции при первичной вирусемии.
Клинически заболевание проявляется:
лихорадкой до 38,
болями в пояснице,
головной болью, головокружениями,
чувством осаднения в горле,
В этот период начинается выделение вируса во внешнюю среду и пациент становится заразен для непереболевших.
В большинстве случаев диагноз ветряной оспы устанавливают на данном этапе болезни, так как первые признаки ветрянки в 12% — специфическая экзантема. В этот период происходит репликация вируса в клетках-мишенях с их дальнейшей гибелью, что морфологически проявляется везикулезной сыпью на кожных покровах. Пациент заразен.
Общие клинические признаки:
Фебрильная лихорадка волнообразного характера в течение 1-1,5 недель;
Выраженный зуд в зонах высыпаний, более характерный для пациентов старше 16 лет;
Отказ от еды, характерный если развивается ветрянка у детей грудного возраста;
Чувство общего недомогания.
Энантема при ветрянке имеет вид мелких пузырьков на слизистой рта, окруженных тонким ободком покраснения. Везикулы склонны к мацерации и образованию афт. Заживление происходит в течение 24-48 часов. Количество высыпаний в 80% не превышает 10 элементов, но у грудных детей может быть выше, что вызывает боль и отказ от бутылочки.
Сыпь при ветрянке располагается преимущественно на коже туловища, лицо поражается меньше.
Существует 4 формы ветряной оспы (на фото показано, как выглядит ветрянка различных форм):
При типичном течении сыпь появляется волнами каждая 24-48 часов. Заживление элемента происходит через образование корочки через сутки-трое после развития везикулы. В целом процесс заживления составляет 10-14 дней, но может увеличиваться до 3 недель.
Период высыпаний длится 6-8 дней, соответственно пациент переживает 3-5 волн экзантемы. Поэтому к 4 суткам сыпь у больного ветрянкой становится полиморфной.
Прекращение высыпаний совпадает с копированием лихорадки. При отсутствии подсыпаний в течение последних 48 часов пациент переходит в период выздоровления. Одновременно с этим исчезает контагиозность пациента.
Выздоровление длится до 3 недель, пока не отпадут корочки.
Осложнения и прогноз
При неосложненном течении болезни пузырьки заживают без рубцов. Прогноз для жизни и здоровья благоприятен. При ветрянке у беременных вероятность развития врожденных пороков не превышает 0,5% до 14 недели и 2% до 20. После 20 недель риск тератогенного действия вируса не выявлен.
Врожденная ветрянка возникает как результат заболевания беременной за 4-5 дней до родов. У каждого пятого новорожденного в такой ситуации развивается врожденная ветрянка, что в 30% приводит к гибели ребенка. Врожденная ветрянка у детей характеризуется тяжелым течением с осложнениями в виде:
Перфораций стенок тонкого кишечника;
Генерализованного поражения внутренних органов.
Отличается коротким инкубационным периодом в 6-11 дней. Требует активной интерферонотерапии.
У взрослых и более старших детей осложнения возникают на фоне вторичных форм:
Пиодермия при буллезной форме;
Миокардит и нефропатия при геморрагической ветрянке;
Менингоэнцефалит, лимфаденопатия, пневмонии при гангренозная форме.
Иммунитет после ветрянки
В результате заболевания у переболевшего формируется стойкий, но не стерильный иммунитет против Варицеллы Зостер.
При умеренном иммунодефиците, возникающее вследствие стрессов, гиповитаминоза, старческого возраста, перенесенного гриппа и т.д. возможна активация персистирующие в нервных ганглиях вируса ветряной оспы. В результате у пациента развивается опоясывающий лишай. При этой патологии у больного возникают жгучие боли и высыпания в зоне, иннервируемой межреберным или черепно-мозговым нервом. Пациент становится контагиозен при непосредственном контакте с неиммунизированными гражданами.
Повторная клиника ветряной оспы возможна при выраженном иммунодефиците, возникающем как результат ВИЧ-инфекции, воздействия радиации или лечения цитостатиками.
Лечение и предупреждение ветрянки
При типичном течении ветряной оспы специфического лечения не требуется. Медицинское вмешательство направлено на профилактику бактериальной контаминации содержимого везикул. Для этого используют местные антисептики: раствор бриллиантового зеленого, краску Кастелляни, концентрированный раствор перманганата калия и др.
При высокой температуре тела и опасности развития фебрильных судорог допустимо использование антипиретиков.
Для борьбы с зудом применяют антигистаминные препараты.
Специфическая терапия проводится при лечении вторичных и осложненных форм, а так же при лечении пациентов с иммунодефицитом:
противовирусные средства: ацикловир, видарабин
человеческие интерфероны группы альфа.
Профилактика заключается в изоляции больных на 9 суток с момента появления сыпи. Контактные лица исключаются из неиммунизированного коллектива на 21 день для наблюдения и контроля.
С целью искусственной иммунизации против ветряной оспы разработаны вакцины Варилрикс и Окавакс, на данный момент не получившие широкого распространения.
[youtube.player]Читайте также: