Не чувствую губу герпес
Обзор
Герпес — это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса. Основной симптом — появление маленьких пузырьков на губах или на коже вокруг рта, которые, как правило, проходят без лечения в течение 7–10 дней.
Первые признаки инфекции появляются значительно позже попадания в организм вируса простого герпеса. Сразу после заражения симптомов, как правило, не возникает. Герпес часто начинается с покалывания, зуда или ощущения жжения вокруг рта. После этого, чаще на краях нижней губы появляются маленькие, заполненные жидкостью пузырьки.
Если у вас прежде уже были обострения герпеса, вероятно, вы сможете понять, что с вами происходит, при очередном случае проявления симптомов.
К врачу стоит обращаться лишь в тех случаях, когда вам кажется, что вы или ваш ребенок впервые заразились вирусом простого герпеса, или в случае, если герпес не заживает через 7–10 дней.
Причинами обострения герпеса могут быть: усталость, травма зараженного участка тела и, если речь идет о женщинах, период менструации. Однако у разных людей провоцирующие факторы могут отличаться. У некоторых людей герпес проявляется очень часто (приблизительно 2–3 раза в год), в то время как у других, это заболевание случается всего раз в жизни. Некоторые люди вообще никогда не болеют герпесом, так как вирус постоянно находится в неактивной форме.
Герпес обычно проходит самостоятельно, без лечения, в течение 7–10 дней. Однако противовирусные кремы, если применять их правильно, могут помочь вам ослабить симптомы герпеса и ускорить заживление ранок.
Симптомы герпеса (простуды на губах)
Заражение вирусом простого герпеса обычно протекает бессимптомно, и только спустя время возможно появление признаков инфекции. Однако в некоторых случаях герпес проявляет себя даже при первичном заражении. Тогда, как правило, симптомы бывают выражены значительно.
Чаще всего симптомы первичного заражения развиваются у детей младше пяти лет. Симптомы включают:
- опухшие и раздраженные десны с маленькими болезненными язвочками на них и вокруг рта — это известно как герпетический стоматит (см. ниже);
- боль в горле и увеличенные миндалины;
- повышенное слюноотделение;
- высокая температура (лихорадка) до 38°C или выше;
- обезвоживание (недостаток воды в организме);
- тошнота;
- головная боль.
Герпетический стоматит обычно случается у маленьких детей, но иногда им болеют и взрослые люди. Заболевание может продлиться 7–14 дней, при этом заживление язвочек занимает до 3 недель. Однако после первичного заражения стоматит обычно не повторяется.
В зрелом возрасте редко происходит первичное заражение вирусом, но в таких случаях симптомы схожи с теми, что наблюдаются у детей (см. выше). У вас может болеть горло, миндалины иногда увеличиваются в размерах, а иногда остаются в норме. Также могут присутствовать неприятный запах изо рта и болезненные пузырьки вокруг рта, которые затем превращаются в язвочки, серые или желтые в центре.
При заражении вирусом простого герпеса в раннем возрасте, он может периодически проявляться под влиянием провоцирующих факторов в течение дальнейшей жизни, вызывая рецидивы заболевания. После первичного инфицирования все симптомы в дальнейшем сводятся к стандартным проявлениям герпеса.
Рецидивы инфекции обычно длятся в течение меньшего количества времени и протекают менее тяжело, чем первичная инфекция. Рецидивы герпеса обычно имеют только кожные проявления, однако в редких случаях могут увеличиваться миндалины. Обострение герпеса обычно начинается с покалывания, зуда или чувства жжения вокруг рта. Затем появляются маленькие, заполненные жидкостью пузырьки — обычно они расположены на краях нижней губы.
Если рецидивы инфекции случаются у вас часто, герпес может каждый раз проявляться на одном и том же месте. Пузырьки вырастают в размере и вызывают раздражение и боль. Поначалу из них может выделяться жидкость, а затем они покрываются корочкой или струпом. Это происходит в течение 48 часов после первых ощущений покалывания. В большинстве случаев герпес исчезает в течение 7–10 дней без лечения и, как правило, заживает, не оставляя рубцов на коже.
Причины герпеса
Типичным возбудителем инфекции является вирус простого герпеса 1 типа ().
В большинстве случаев заражение вирусом происходит в раннем детстве, например, когда ребенка целует родственник или из друзей семьи с герпесом. Вирус проникает через кожу и попадает в нервную ткань, где инфекция сохраняется в неактивном (дремлющем) состоянии, пока не спровоцирует ее проявление на коже.
Факторы, которые предположительно вызывают обострение герпеса, включают:
- эмоциональное расстройство или стресс;
- усталость и переутомление;
- повреждение чувствительных к инфекции участков (например, кожи губ);
- периоды менструации;
- прямые солнечные лучи.
Иногда возбудителем герпеса является 2 тип () вируса простого герпеса. Это может произойти после орального секса с мужчиной или женщиной, страдающими от генитального герпеса, так как возбудителем последнего является обычно . При генитальном герпесе болезненные пузырьки проявляются на половых органах и коже вокруг них.
Лечение герпеса (простуды на губах)
Несмотря на то, что избавиться от вируса герпеса на данном этапе развития медицины невозможно, обострения заболевания обычно проходят без лечения в течение 7–10 дней. Кроме того, вы можете использовать противовирусные мази, чтобы уменьшить симптомы и ускорить заживление.
Противовирусные кремы против герпеса обычно содержат такие компоненты, как ацикловир или пенцикловир (также известный как фенистил) и продаются без рецепта в большинстве аптек. Однако они эффективны лишь в том случае, если вы применяете их сразу при появлении первых симптомов герпеса, пока вирус размножается и распространяется в организме.
Использование противовирусных кремов после того, как закончится этот начальный период, вряд ли будет иметь выраженный эффект. Если у вас часто случаются рецидивы герпеса, применяйте противовирусные крема, как только ощутите покалывание, указывающее на скорое начало обострения. Вы должны наносить крем до 5 раз в день, в течение 4–5 дней.
Противовирусные кремы могут помочь излечить лишь текущее обострение герпеса. Они не способны избавить от вируса простого герпеса или предотвратить последующие обострения заболевания. Также существуют пластыри против герпеса, которые содержат гидроколлоидный гель, ускоряют заживление ранок на коже. Они наклеиваются на повреждённую часть кожи.
В аптеках также можно найти ряд кремов, не являющихся противовирусными препаратами. Эти кремы не предназначены исключительно для лечения герпеса, но они могут помочь ослабить любую боль или раздражение, хотя и не способны вылечить инфекцию и ускорить заживление кожи. Вы можете попросить консультанта в аптеке посоветовать вам конкретный препарат для этих целей.
Против боли также помогают болеутоляющие, такие как ибупрофен или парацетамол (оба препарата существуют и в жидкой форме — для маленьких детей). Но не стоит применять ибупрофен, если вы страдаете астмой или язвой желудка (или если они были у вас в прошлом). Детям младше 16 лет не стоит давать аспирин.
Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, если герпес развился у вас во время беременности.
Обязательно сходите на прием к врачу, если у вас тяжелая форма герпеса или высока вероятность развития осложнений. Возможно, он выпишет вам противовирусные таблетки и направит вас на консультацию к узкому специалисту. Тип рекомендуемого лечения будет зависеть от выраженности симптомов герпеса и его осложнений. Например, если у вас развился герпетический кератоконъюнктивит (вторичная глазная инфекция), вас направят к офтальмологу (врачу-окулисту).
Обязательно обратитесь к врачу, если у вас или у вашего ребенка в результате первичного заражения вирусом простого герпеса развился стоматит (опухшие, болезненные десны). Врач назначит лечение, которое облегчит симптомы этого осложнения. Если герпес протекает болезненно, врач назначит препараты, содержащие бензидамин (доступные в виде растворов для полоскания и аэрозолей для орошения полости рта), которые помогут облегчить любую боль во рту и горле.
Чистка зубов может также стать болезненной воспаления (припухлости) десен. Доктор может порекомендовать вам использовать антисептическую жидкость для полоскания рта. Это защитит от вторичных инфекций, а также не допустит появления зубного налета, если у вас время не будет получаться качественно чистить зубы.
Как и в случае с лечением других симптомов герпеса, любую боль или повышение температуры при стоматите можно снимать, используя ибупрофен или парацетамол. Не забывайте, что не стоит принимать ибупрофен, если у вас астма или проблемы с желудком, такие как язва. Дети до 16 лет не должны принимать аспирин.
В редких случаях стоматит может привести к склеиванию ваших губ на некоторых участках. Чтобы предотвратить такие ситуации, используйте гигиеническую губную помаду.
Если у вас или вашего ребенка развился стоматит, важно пить достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Это особенно значимо для маленьких детей, которые могут отказаться есть или пить боли во рту. Важно не упустить такие симптомы обезвоживания как:
- головная боль;
- чувство усталости;
- раздражительность;
- легкое головокружение;
- скудное мочеиспускание.
Большинство случаев стоматита проходят через 7–14 дней, хотя для заживления ранок во рту может потребоваться до 3 недель. Если у вас или у вашего ребенка сохраняются симптомы стоматита в течение двух недель, или если инфекция протекает тяжело, то вновь обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы он выдал вам направление к узкому специалисту (иммунологу или стоматологу). Направление к узкому специалисту может также быть необходимо при стоматите, если вы беременны или страдаете иммунодефицитом. Также незамедлительно посетите педиатра, если у вашего новорожденного ребенка развился стоматит. Возможно, его тоже следует показать специалисту.
Осложнения герпеса
Кожные проявления герпеса обычно легко переносятся и, как правило, исчезает без лечения. Однако в редких случаях, они могут вызвать осложнения.
К группе риска относятся люди со слабым иммунитетом, например, пациенты или те, кто проходит химиотерапию. Ниже в общих чертах обрисованы некоторые возможные осложнения, которые могут развиться вируса простого герпеса.
Обезвоживание — недостаток жидкости в теле, который иногда становится следствием герпеса, так как язвочки на коже делают болезненным процесс приёма пищи и жидкости. болезненности во рту легко может случиться, что вы не будете выпивать в день нужный объем жидкости. Риск обезвоживания особенно высок у маленьких детей с герпесом.
Герпетический панариций (гнойное воспаление пальцев рук). Вирус герпеса может распространиться на другие части тела. Это явление известно как вторичная инфекция. Герпетический панариций (гнойное воспаление пальцев рук) является вторичной инфекцией вируса герпеса, при котором возникают болезненные ранки и пузыри на пальцах и вокруг них. Такое может произойти, если вирус герпеса через царапину или порез на вашей руке попадает под кожу. Однако герпетический панариций легко вылечить, используя противовирусные препараты.
Герпетический кератоконьюктивит — вторичная инфекция глаза, вызванная вирусом герпеса. Если вирус заражает глаза, это может вызвать воспаление (припухлость и раздражение) области глаз, а на веках могут появиться язвочки. Герпетический кератоконьюктивит, как правило, легко лечится противовирусными средствами, назначенными .
Оставленный без лечения, герпетический кератоконьюктивит может перейти на роговицу (прозрачная оболочка глаза) и заразить ее, что, в конечном счете, может привести к слепоте. Поэтому, важно не прикасаться к глазам, если у вас есть невылеченный герпес. Если это необходимо — например, чтобы снять контактные линзы — как следует вымойте руки.
Энцефалит — состояние, при котором головной мозг воспаляется и отекает. Это может привести к очень серьезным последствиям, таким как тяжелые повреждения головного мозга и даже смерть. В очень редких случаях энцефалит может быть вызван вирусом герпеса, проникшим в ткани мозга. Это заболевание лечится внутривенными инъекциями противовирусных лекарств, таких как ацикловир.
Профилактика герпеса
Невозможно предотвратить заражение вирусом простого герпеса или обострение герпеса, но вы можете предпринять действия, которые помогут минимизировать распространение инфекции.
Герпес более всего заразен в период, когда лопаются (или повреждаются) пузырьки на коже, но вероятность заражения остается высокой и до полного их заживления. Поэтому вы должны не допускать прямых контактов с другими людьми, пока все проявления герпеса на коже полностью не зажили и не исчезли. Однако если у вас или вашего ребенка есть герпес, это не повод брать больничный на работе или не пускать ребенка в школу.
Вы остановить распространение герпеса и снизить риск заражения для окружающих, следуя некоторым советам.
- Не прикасайтесь к герпетическим язвочкам, если только вы не наносите крем против герпеса. Не втирайте крем в кожу, поскольку это может еще больше повредить ее.
- Всегда мойте руки до и после применения крема против герпеса и после касания пораженных участков кожи.
- Не используйте крем против герпеса или другие лекарственные средства совместно с другими людьми, поскольку это может способствовать распространению инфекции.
- Не пользуйтесь совместно с предметами, которые контактируют с пораженными участками кожи, такими как помада или столовые приборы.
- Воздержитесь от поцелуев и орального секса, пока ваш герпес полностью не зажил.
- Если у вас обострение герпеса, избегайте контактов с новорожденными младенцами, беременными женщинами и людьми с низким иммунитетом, например, с или теми, кто проходит химиотерапию.
Если вы знаете, почему у вас обычно обостряется герпес, попытайтесь избегать провоцирующих факторов. Например, бальзам для губ, защищающий от ультрафиолета (SPF 15 или выше) может помочь предотвратить герпес, который связан с ярким солнечным светом.
Используйте противовирусный крем против герпеса, как только почувствуете покалывание в обычных местах возникновения герпетической сыпи. При этом нет никакого смысла в постоянном использовании противовирусных кремов с целью предотвратить будущий герпес. Они не могут вылечить вирус и эффективны лишь в периоды обострения.
К какому врачу обратиться при герпесе на губах?
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Герпес – это не просто эстетическая проблема в виде пузырьковых образований на красной кайме губ, но и сигнал организма об ослаблении его естественной защиты.
Возбудитель заболевания – вирус простого герпеса (ВПГ). По статистике его носителями являются почти 90% населения мира. За счет наличия у вируса собственного ДНК он обладает способностью встраивать ее в геном человека. С кровью возбудитель попадает в центральную нервную систему и навсегда остается в организме.
Во время заражения идет активное выделение антител, чтобы снизить негативное действие. Но из организма возбудитель никуда не исчезает и сразу же дает о себе знать при наступлении благоприятных условий.
ВПГ передается воздушно-капельным путем при чихании, кашлянии, разговоре, во время поцелуев и интимной близости, использовании общих предметов гигиены и посуды и другими способами. Нормальным считается частота проявлений не более 2 раз в год. Если герпес появляется чаще 4 раз в год, это веская причина для обращения в медицинское учреждение для обследования, поскольку такая частота может свидетельствовать о серьезном заболевании или внутренней патологии.
Учитывать необходимо и время заживания. Как правило, пузырьки лопаются спустя неделю или чуть больше и заживают. Если этого не произошло в течение двух недель, необходимо посетить специалиста.
После заражения может ощущаться легкое пощипывание губ, небольшое покраснение и отек в месте будущего появления пузырьков. Спустя 3-4 дня они наполняются жидкостью и начинают постепенно объединяться в одно целое. На пораженном участке чувствуется боль, жжение и зуд. Спустя еще 2-3 дня пузырек лопается, экссудат выделяется, а на месте пузырьков образуются корочки. Они могут подсыхать от 7 до 10 дней. Появление здоровой кожи, начинающееся с краев ранки, сопровождается зудом.
Многие люди в период обострения не обращают особого внимания на проблему. Ну, выскочило и выскочило. Само пройдет. Но это неверная позиция, поскольку герпес может свидетельствовать о серьезных внутренних недугах. Кроме того, в этот период человек невольно заражает других.
Для подбора подходящего терапевтического курса необходимо обратиться к специалисту – терапевту, дерматологу, иммунологу-аллергологу. Для диагностики с пораженного места необходимо будет взять соскоб для анализа, исследовать кровь на гормоны, провести иммунологические и исследование внутренних органов и ряд других мероприятий.
Целью терапии является купирование последующего размножения, усиление естественной защиты организма, ускорение заживления пораженных тканей и снижение вероятности рецидива.
Медикаментозное лечение проводится с помощью мазей, гелей, паст и других препаратов для внешнего применения, задачей которых является ослабление боли и зуда, ускорение заживления и предупреждение присоединения инфекции. Хорошо себя зарекомендовали ацикловир, зовиракс, валацикловир.
Во время лечения рекомендуется отказаться от острой и соленой пищи во избежание травм слизистой, включить в рацион белки и богатые витаминами продукты.
В качестве мер вспомогательной терапии местно используются средства народной медицины – мед, прополис, сок алоэ, настойка календулы. Они ослабляют симптомы, ускоряют выход содержимого и регенерацию тканей при заживлении.
К сожалению, гарантировать 100% предупреждение рецидивов не сможет ни одна методика. Но существенно повысить шансы на это помогут следующие меры:
Герпес внутри губы – вид кожной инфекции, вызванной воспалением лабиального герпеса (herpes labium). Возбудителем заболевания выступает вирус простого герпеса первого типа (HSV-1).
Чем отличается от простуды на губах↑
По общим признакам герпес внутри губы выглядит идентично простудному воспалению наружной поверхности губ. Поэтому методы лечения этих болезней тоже практически одинаковые.
Но всё же, из-за разных видов эпителия, некоторые этапы заболевания двух участков губ протекают неодинаково. Во-первых, у наружной и внутренней сторон губы отличается процесс заживления. Во-вторых, сыпь внутри губы может вызывать осложнения. Что для внешней части – большая редкость.
Как происходит заражение↑
Риск заражения вирусом у любого человека очень высок. Чаще всего HSV-1 проникает в организм ещё в детском возрасте. Попадание возбудителя происходит при контакте с носителем вируса.
После инфицирования герпес протекает в скрытой форме. Организм начинает вырабатывать антитела против инфекции. Так иммунная система подавляет вирус, и он не оказывает негативного влияния на здоровье.
Причины обострения↑
При определённых условиях герпес может воспаляться. Основная причина обострения вируса – ослабление иммунитета. Когда защитные силы организма ослаблены, инфекция переходит в активную стадию. Вследствие рецидива герпеса появляется воспаление на слизистой губы.
Причины ослабления иммунитета:
- нехватка витаминов;
- неправильный режим питания;
- частые стрессы;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- переохлаждение или перегревание;
- чрезмерное воздействие ультрафиолета;
- продолжительный приём медикаментов;
- частые заболевания простудой;
- наличие некоторых болезней, ослабляющих иммунитет.
Зная причины воспаления герпеса, можно избежать рецидива. Для поддержания здоровья нужно сохранять стабильное состояние иммунной системы.
Симптомы↑
Симптоматика herpes labium для каждого человека индивидуальна. Её проявления зависят от состояния иммунитета.
Чаще всего, проявляется в виде герпетического стоматита. А именно – вызывает воспаление слизистой оболочки рта или простудные высыпания на губах. Иногда сопровождается общей слабостью организма (иногда – с повышением температуры).
Воспаление протекает в 5 этапов:
- этап. В области губ возникает слабый зуд или покалывание. Если начать лечение, можно избежать появления пузырьков.
- этап. Проявляется через пару часов после первой стадии. На губе образуется раздражение, припухлость и покраснение.
- этап. Наступает через два-три дня. На слизистой формируются высыпания в виде небольших прыщиков.
- этап. Возникает через несколько дней. Пузырьки лопаются, из них вытекает жидкость. В ней содержится много возбудителей герпеса. В это время больному запрещён контакт с окружающими. Ведь на данной стадии он может легко передавать инфекцию воздушно-капельным путём.
- этап. Ранки начинают затягиваться. Полное заживление происходит через десять дней. Затем герпевирус переходит в латентную стадию.
Вирус герпеса не нужно недооценивать, ведь он может стать причиной более опасных болезней.
Жидкость из лопающихся прыщиков может привести к стоматиту. Это заболевание переносится тяжело, особенно детьми. Также HSV-1 негативно влияет на работу печени, почек и нервной системы. А острые стадии могут вызвать аллергию.
Особую опасность вирус представляет для беременных. Воспаление герпеса в первом триместре может плохо повлиять на формирование ребёнка. Поэтому женщинам нужно сдавать анализ на наличие вируса ещё до планирования беременности.
Кажется, что герпес на внутренней стороне губы – болезнь, которая носит скорее косметический характер и совершенно не опасна. Однако в действительности это совсем не так! В жидкости, которая выделяется из герпетических везикул, тем более на 3-й стадии заболевания, содержится высочайшая концентрация вируса. Эта жидкость внутри губы способна распространить инфекцию и на другие участки слизистой рта, из-за чего может возникнуть герпетический стоматит.
Стоматит подобного рода, в особенности у малышей, чреват опасными осложнениями, которые нередко вызывают проблемы с почками, сердцем, нервной системой. Кроме того, этот вирус несет угрозу для младенцев, поскольку наносит серьезный урон детскому иммунитету, что впоследствии приводит к частым заболеваниям.
Лечение герпеса внутри губы↑
Избавиться от герпесвируса целиком невозможно, потому что он является постоянным жителем в человеческом организме. Однако перевод его в длительное состояние ремиссии вполне реален. Прежде всего, надо следить за состоянием иммунной системы.
Не меньшее значение имеет соблюдение особой диеты. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку губ:
- сладости;
- жирные блюда;
- солености;
- спиртное;
- кофеиносодержащие напитки.
Если герпес протекает особенно тяжело, показано комплексное лечение с использованием определенных медикаментов.
Критерии, по которым можно определить рациональность и действенность комплексной терапии герпеса внутри губы:
- продолжительность медицинского течения заболевания;
- возникновение везикулярных высыпаний или их устранение;
- наличие грануляций, которые указывают на завершение патологического процесса.
Медики сравнивают критерии до начала лечения и по завершении комплексной терапии. Кроме того, учитываются сроки ремиссий между обострениями заболевания и частота возникновения осложнений. Лечение сложных форм герпеса на губах требует более серьезного подхода.
Обычно продолжительность заболевания составляет 1-2 недели. Если иммунная система ослаблена, болезнь может затянуться. Герпесвирус способен причинить серьезный вред организму, так что лучше не уповать на самолечение, а сразу обратиться к доктору. После осмотра он назначит лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.
Когда герпес не нуждается в медикаментозной терапии?↑
Нет необходимости в применении медикаментов при герпесе на внутренней стороне губы, если:
- он возникает меньше 3 раз в год;
- болезнь длится не более 5 дней;
- симптомы ограничены поражением маленького участка губы.
В таких случаях лучше применять средства народной медицины, особенно до появления первых признаков, то есть сразу после того, как губа припухнет и начнется характерное покалывание. Самое доступное и проверенное средство – обыкновенная ушная сера. Если покрыть ей пораженный участок 1-2 раза, болячки могут и не возникнуть вовсе.
Для лечения губного герпеса дома используют настойку белой полыни, эфирное масло пихты, кедра или чайного дерева, срез чесночной дольки, сок каланхоэ.
И самое главное: хотя сам вирус герпеса и нельзя полностью уничтожить в организме, тем не менее, если вовремя начинать борьбу с его реактивацией в организме, иногда можно вовсе не допускать некрасивых и болезненных повреждений губ.
Для симптомов простуды на губах характерна достаточно строгая хронология появления, благодаря чему развитие инфекции обычно делят на несколько этапов или периодов.
Этап 1, называемый ещё продромальной фазой: появление зуда, покалываний и других неприятных ощущений на губах
Те, у кого герпес случается впервые, могут и не понять суть этих покалываний. В случае же рецидива человек обычно уже знает, что скоро начнутся высыпания. Параллельно иногда начинают возникать различные психологические проблемы: у больного портится настроение, он начинает избегать общения, старается прикрывать губы, на которых ещё ничего не появилось.
Первые симптомы, связанные только с ощущениями боли, могут восприниматься больным как воспаление: кажется, будто губа опухла и выглядит некрасиво, хотя на самом деле внешне на этой стадии ничего не заметно.
Длится продромальная фаза совсем недолго — от нескольких часов до суток. Она является критичной для начала эффективного лечения: если в этот период начать применение нужных препаратов, можно избежать дальнейшего появления высыпаний.
Этап 2: стадия гиперемии
На этом этапе кожа на месте будущих высыпаний начинает краснеть и сама губа опухает. Это уже заметно внешне и вызывает беспокойство и чувство обречённости у некоторых больных. При этом ощущения на губе ничем не отличаются от таковых на продромальной фазе.
Этап 3: образование на губах пузырьков
Самих пузырьков может быть различное количество, и сначала они имеют совсем небольшие размеры. Однако со временем они растут, сливаясь друг с другом и поражая всё большую площадь кожи. С самого момента их появления эти папулы болезненны и беспокоят даже без прикосновения к ним. Начинается их образование на 2-3 день после появления первых симптомов.
Изначально пузырьки оказываются заполненными прозрачной бесцветной жидкостью. По мере роста и развития они темнеют и становятся насыщенно-желтыми, будто гнойными. Жидкость внутри них буквально кишит вирусными частицами. На этом этапе многие заболевшие стараются вовсе не показываться на публике.
Кстати, полезно также почитать:
Этап 4: эрозия, или изъязвление пузырьков
Происходит на 3-4 день. Из-за повышающегося внутри пузырьков давления их оболочка рвется, жидкость из них выходит наружу, а на месте самого пузырька остаётся крайне неприглядная ранка. Обычно кожа вокруг каждой такой язвочки ещё сильнее краснеет, а параллельно может происходить увеличение лимфатических сосудов в области шеи и за ушами.
Этап 5: образование корки
По времени этот этап частично перекрывается с этапом вскрытия пузырьков: когда первые язвочки уже покрываются коркой, последние пузырьки ещё только лопаются. Тем не менее, уже в момент образования струпьев ранки не так болезненны и сам больной чувствует себя лучше.
Этап 6: заживление
Наиболее продолжительный этап. Начинается на 5-6 день болезни, спустя примерно сутки после образования корки, и длится примерно неделю-полторы. В это время восстанавливается верхний слой кожи на месте язвочек. Если у больного нет выраженного иммунодефицита, восстановление происходит без следов поражений. После полного заживления корки осыпаются сами по себе. Попытки их снимать вручную приводят к увеличению срока заживления.
На этапе заживления корки на губах уже можно маскировать с помощью косметических средств, и больной может восстанавливать свою социальную активность.
Как проявляются те или иные симптомы заболевания: процесс на клеточном уровне
Вышеописанные неприятные симптомы — лишь последствия активности вируса herpes simplex в организме, внешние его проявления.
Простуда на губах отличается тем, что и при первичном заражении и при дальнейших рецидивах заболевание протекает практически одинаково. Лишь в исключительных случаях возможны атипичные симптоматические картины или вовсе бессимптомное протекание болезни.
Характерные признаки появляются уже через несколько дней после заражения вирусом. Заражение происходит либо при контакте с переносчиком — поцелуях, рукопожатиях с дальнейшим касанием губ, сексуальных контактах — либо при пользовании совместными средствами гигиены и посудой, либо воздушно-капельным путём.
Герпесные высыпания появляются почти всегда именно на тех поверхностях, через которые (или возле которых) произошло заражение. Вирус при заражении проникает в слизистые оболочки и активно размножается в клетках этих тканей. По мере увеличения числа частиц в каждой клетке они выходят из неё и заражают окружающие. Благодаря частой смене клеток слизистых оболочек закрепиться в них вирус надолго не может.
В этот же период частицы, распространяющиеся вглубь тканей, добираются до отростков нервных клеток. Поскольку в этих отростках нет ядер, вирионы вынуждены проходить по всей длине отростка до самого центра клетки, находящегося в области спинного мозга. Здесь они вносят свою ДНК в ядро нервной клетки, откуда её уже невозможно удалить. Так вирус навсегда остается в теле носителя.
Параллельно иммунная система организма, агенты которой сталкиваются с вирионами герпеса, вырабатывает специальные защитные белки — антитела — которые активно обезвреживают вирусные частицы. Именно благодаря антителам проявления инфекции начинают ослабевать после разрыва пузырьков. Все вирусные частицы в организме уничтожаются, повреждённые клетки сменяются новыми, и проявлений герпеса уже не остаётся. Вирус переходит в латентную, спящую фазу.
Подробно о механизме рецидива герпеса
В латентной фазе регулярно — по нескольку вирусных частиц в день — каждая поражённая нервная клетка производит вирионы herpes simplex. Эти частицы от центра клетки, где они были собраны, совершают путь, обратный тому, который прошли их предшественники. Они по отросткам той же самой нервной клетки достигают тканей, через которые произошло заражение. В случае если заражение произошло через рот и симптомы первичной инфекции появлялись на губах, в губы же попадают и вирусные частицы из нервных клеток.
Если иммунитет организма достаточно силён, вездесущие антитела успевают уничтожить все новообразованные вирионы, не давая инфекции проявить себя. Если же иммунитет оказывается ослаблен и антител не хватает для оперативной борьбы с единичными частицами, происходит заражение клеток, находящихся возле конца отростка. По сути — на самой поверхности губ. Начинается новая вспышка инфекции, именуемая рецидивом или рецидивирующей инфекцией.
Иногда рецидивы герпеса могут проявляться менее выраженно, чем первичная инфекция, порой вообще никак не выдавая себя внешне. Но в большинстве случаев рецидива происходит появление всех характерных для него симптомов.
Возможные осложнения
В тех случаях, когда вирус герпеса поражает не поверхность слизистых, а другие ткани, могут возникать различные осложнения инфекции. Так, достаточно распространёнными проявлениями герпесной инфекции являются:
- герпесный стоматит — поражения слизистой оболочки ротовой полости. Симптомами его являются боль во рту и появление белых болезненных точек на внутренней поверхности щёк и нёбе;
- Герпесный гингивит — герпесные высыпания на дёснах. Проявляется болью в дёснах;
- Офтальмогерпес — поражение глаз в случае, если при высыпаниях на губах больной трогал их руками, а затем прикасался руками к глазам. При нём вокруг глаз появляются многочисленные нагноения;
- Герпесные энцефалит и менингит, чаще проявляющиеся у детей — поражения вирусом центральной нервной системы и оболочек мозга. Эти осложнения способны привести к смерти. Проявлениями их являются сонливость, нарушения координации движения, головные боли;
- Некротические повреждения участков кожи, на которых появляются высыпания. Это свойственно людям с иммунодефицитами. После перенесения обострения инфекции на коже остаются глубокие рубцы от ран.
Только первичное инфицирование с высыпаниями на губах или в ротовой полости является нормальным признаком знакомства организма с вирусом герпеса. Во всех остальных случаях появление язвочек на губах являются явным признаком ослабления иммунитета. А вот по каким причинам такое ослабление произошло, должен выяснить либо сам больной, либо его лечащий врач.
Читайте также: