Обязательно ли ложиться в больницу при ветрянке
1) при заболевании ветрянкой взрослого человека обязательно кладут в больницу и изолируют вне зависимости от его желания?
Я болела ветрянкой в 24 года, меня в больницу не положили. Однако потребовали соблюсти домашний карантин полторы недели.
Возможность больницы была, но, как мне сказали, если бы температура держалась 39 и выше в течение более, чем трех дней, или если бы еще что обнаружилось.
Насчет второго, если честно, не знаю.
Foul thing, у меня отец не болел. Сама я заразилась в 13 от младшей сестры, очень тяжело болела.
Так что в "вы наверняка" лучше не играть.
Инфекционные, к слову, в карте записаны.
After exposure, chickenpox can be prevented or attenuated by IM administration of varicella-zoster immune globulin
Mild cases require only symptomatic treatment. Relief of itching and prevention of scratching, which predisposes to secondary bacterial infection, may be difficult. Wet compresses or, for severe itching, systemic antihistamines and colloidal oatmeal baths may help. Simultaneous use of large doses of systemic and topical antihistamines can cause encephalopathy and should be avoided.
To prevent secondary bacterial infection, patients should bathe regularly and keep their underclothing and hands clean and their nails clipped. Antiseptics should not be applied unless lesions become infected; infection is treated with antibiotics.
Oral antivirals, when given to immunocompetent patients within 24 h of the rash's onset, slightly decrease symptom duration and severity. However, because the disease is generally benign in children, antiviral treatment is not routinely recommended. Oral valacyclovir, famciclovir, or acyclovir should be strongly considered for immunocompromised patients and for healthy people at risk of moderate to severe disease, including all patients ≥ 12 yr, those with skin disorders (particularly eczema) or chronic lung disease, and those receiving corticosteroid therapy. The dose is famciclovir 500 mg tid or valacyclovir 1 g tid. Acyclovir is a less desirable choice because it has poorer oral bioavailability, but it can be given at 20 mg/kg qid with a maximum daily dose of 3200 mg. Immunocompromised children > 1 yr should be given 500 mg/m2 q 8 h.
C@es@r Интересная информация, спасибо))
Acyclovir is a less desirable choice
"менее предпочтительный" из-за не столь эффективной биодоступности все ж лучше, чем ничего)) Тем более для профилактических целей, когда человек не знает болел он или нет. Препарат реально помогает, проверено))
ПыСы Принимать эти антивирусники после высыпания уже поздно)))
Летом мне и еще четверым моим друзьям диагностировали ветрянку. Оно ей не было, но это к делу не относится. В больнице чужого города никаких поползновений к госпитализации не предприняли. По возвращении домой и таком же диагнозе врач лишь поинтересовался наличием в доме детей и людей, с детьми контактирующих, и велел сидеть дома, а дней через 5 переться в поликлинику самостоятельно.
Когда я болела оным заболеванием на самом деле, а было это лет в 15, все было точно также. Не смутило врача даже то, что мама моя ветрянкой не болела вообще. С детьми не работает - ну и фик с ней.
Так что я ну никак не пойму, с чего это обычный домашний карантин стал вдруг "самолечением". К тому же для вас толку от госпитализации больного никакой - заразность у больных начинается недели за 2 до появления симптомов.
Вы наверняка болели ветрянкой в детстве. Почти все болели. Так что вам, скорее всего, не страшно.
Второй раз ветрянкой болеют. Правда, протекать должно легче.
А у взрослого ветрянка впервые или второй раз заболел? Такое бывает довольно редко, и в этом случае болезнь протекает очень тяжело, так что лучше добровольно сдаться в инфекционку. Ради собственной безопасности.
Детские болезни вообще для взрослых опасны. Но если вы переболели, шансов заболеть еще раз довольно мало. Она мимо вас тыщу раз пролетала во время жизни, не парьтесь. Ветрянка не та категория опасности, чтобы насильно можно было изолировать.
Ну и на ночь глядя страшилка -- у коллеги сестра болела вторичной ветрянкой весной, причем болезнь диагностировали только через несколько дней после попадания в больницу с явной инфекцией на лице. Лежала месяц. У них никто больше не заразился (детей нет, все болели). Расскажите совместнопроживающему о возможных проблемах, может, подействует.
[youtube.player]Даже если вы легко перенесли ветрянку, она может аукнуться вам в будущем.
Что такое ветрянка и откуда она берётся
Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание Chickenpox (Varicella) . Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.
Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.
Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.
К счастью, ветрянка не столь смертельна.
Чем опасна ветрянка для детей и взрослых
Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.
Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения Chickenpox :
- Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
- Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
- Пневмонию.
- Воспаление головного мозга (энцефалит).
- Синдром токсического шока.
Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.
Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых
На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:
- лихорадка: температура 38 °C и выше;
- головная боль;
- общее недомогание;
- ноющие мышцы;
- потеря аппетита;
- иногда тошнота.
Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.
mayoclinic.org
Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.
Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.
Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.
Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.
Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую
Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.
- никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
- младенец в возрасте до 1 года;
- беременная женщина;
- ребёнок старше 12 лет;
- имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
- пережил трансплантацию органов;
- принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
- страдает лихорадкой дольше четырёх дней.
- температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
- любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
- человек испытывает трудности при ходьбе;
- ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
- присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
- наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
- под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).
Как лечить ветрянку
Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению What you need to know about chickenpox основных симптомов.
Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным Nonsteroidal anti-inflammatory drug use and the risk of severe skin and soft tissue complications in patients with varicella or zoster disease , ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.
Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея Reye’s syndrome ).
Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!
Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.
Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:
- Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
- Носите чистую свободную одежду.
- Чаще меняйте нательное и постельное бельё.
Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.
Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.
Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.
Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.
Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений
Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.
Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней Varilrix после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.
Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.
Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом Shingles (Herpes Zoster) (лишаём).
Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:
- затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
- поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
- параличом черепных и периферических нервов;
- поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…
Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.
[youtube.player]Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Лежали там около года назад. Правда с температурой высокой просто туда приехали. Лежали в 5ом отделении (менингококковый центр). Мне там понравилось. И медсестры и врачи. Очень все внимательные, вежливые..
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
у нас тоже ветрянка в 3 года с высокой температурой была (выше 39), несколько раз поднималась, просто нурофен давали, потом оказалось, что осложнение - отит(
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Объявления на НН.РУ - Для детей
Продаю стульчик для кормления Inglesina Gusto, в прекрасном состоянии после 1 ребенка. Предназначен для детей от 6 до 36 месяцев, но.
Цена: 5 000 руб.
Праздничное платье, на 1,5-2,5 года После 1 ребенка. Б/у 1 раз для фото. Длина по спинке - 45 см. ПОГ - 26,5 см. Померить - Автозавод.
Цена: 400 руб.
Новая футболка с длинным рукавом Barkito. Размер 86. 100% хлопок. Забирать - Автозавод (Соцгород 2), пл.Горького, пл.Минина.
Цена: 250 руб.
Классный джинсовый комбинезон (б/у cовсем немного). Смотреть/забирать - Автозавод (Соцгород 2), могу привезти на пл.Минина, пл.Горького.
Цена: 500 руб.
Если вы слышали Дмитрия Быкова по радио, читали его колонки, книги, статьи, приходили на лекции – вы не знаете его. Он – поэт.
[youtube.player]Ветряная оспа – это заболевание вирусного характера, которое проявляется сыпью в виде папул и относится к вирусу герпеса 3-го типа. Дети переносят ветрянку легко, как правило, ограничиваясь кожной сыпью, а вот у взрослых болезнь может принимать более грозную форму – опоясывающий лишай. Так как источником заражения является человек, а восприимчивость к вирусу составляет 100%, необходима изоляция больного от окружающих. Исполнение этого условия гарантирует больничный при ветрянке.
Этапы ветряной оспы
В течение болезни выделяют 4 этапа, каждый из которых имеет свои клинические проявления.
- Инкубационный период. Носит скрытый характер течения. В среднем длится две недели. У детей протекает более быстро – от 5 до 10 дней, у взрослых может достигать 21 дня. Клинических проявлений заболевания нет. Частички вируса через дыхательные пути попадают в организм, далее происходит их внедрение в клетки слизистого эпителия. Затем они фиксируются на коже и через капилляры проникают в общий кровоток, распространяясь по всему телу. На какой день появятся высыпания – зависит только от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. По истечении инкубационного периода человек становится заразным для окружающих.
- Повышение температуры тела. Продромальный этап. Наступает за пару суток до первого высыпания на коже и продолжается обычно от 1 до 5 дней. Температура может колебаться от 37,2 до 40 градусов. Чем моложе возраст заболевшего, тем слабее проявляется лихорадка, иногда у детей продромальный период отсутствует вообще.
- Этап высыпаний. Высыпания появляются в виде розовых пятен небольшого размера (2 – 4 мм) на второй день после окончания инкубационного периода. В течение дня сыпь переходит в форму полых папул, затем – в везикулы. На 1 – 3 день после появления они подсыхают и отпадают, образуя небольшой раневой очаг. Кровяные корочки отпадают самостоятельно по истечении 2 недель и не оставляют шрамов на теле.
- С момента появления последней папулы наступает этап выздоровления. Человек перестаёт быть заразным. Следы высыпания сходят на нет. Кожа приобретает чистый вид.
Когда необходимо обращаться за помощью
Пребывание на больничном с детьми
Ветрянка в детском саду – очень распространенное явление. Карантин по этому виду заболевания занимает первое место среди прочих. При первых симптомах болезни малыша следует изолировать от коллектива. Согласно КЗоТ, мать или отец имеют право взять больничный лист по уходу за больным ребёнком. Для этого необходимо вызвать педиатра на дом. Вести больного ребёнка в поликлинику не рекомендуется, так как он с лёгкостью может заразить здоровых детей, в том числе, и грудных.
После подтверждения диагноза педиатр открывает больничный лист одному из работающих родителей. Так как дети переносят ветрянку легче взрослых, больничный может занимать от 5 до 10 дней. В тяжёлых случаях течения заболевания, связанных с плохим иммунным ответом, на больничном с ветрянкой сидят до 15 дней.
В садик после ветрянки можно идти при условии отсутствия новых высыпаний и наличии справки от педиатра о том, что ребёнок здоров. Ребёнок после ветрянки считается не заразным уже на 5 день после появления последних язвочек, поэтому сроки закрытия больничного листа должен устанавливать врач, исходя из личного осмотра ребёнка на предмет новых папул. Это необходимо делать каждые 3 дня.
Случается, что спустя небольшой промежуток времени после выписки малыша с больничного, появляются новые высыпания (реактивная оспа), в таком случае мать или отец ребёнка имеют право открыть новый больничный лист повторно или взять справку без удержания заработной платы.
Больничный лист для взрослого при ветрянке
У взрослых вирус ветряной оспы переносится сложнее и, как правило, сопровождается высокой температурой тела и рядом побочных явлений. Ветрянка может поражать слизистые оболочки других органов, приводя к серьёзным заболеваниям: бронхитам, энцефалиту, пневмонии, заболевании глаз и половой системы.
Высокая температура тела может вызывать сильную интоксикацию в организме, человек становится очень слабым, часто даже не может подняться с кровати. Вопрос о сроках пребывания взрослого на больничном листе согласовывается с участковым терапевтом. В среднем он составляет от 10 до 14 дней. При осложнениях и необходимости в применении антибиотиков, пребывание на больничном может затянуться до 21 дня и более.
Критерии выздоровления после ветрянки
Продолжительность домашнего карантина заболевшего взрослого или ребёнка определяется индивидуально. В среднем, через 5 дней после последнего появления папул, можно выходить на улицу и контактировать с людьми. Основными критериями выздоровления являются:
- отсутствие новых высыпаний на коже и сопутствующих воспалительных заболеваний,
- суточная температура тела в пределах нормы (36,6 градусов),
- общая активность организма и хороший аппетит.
Однако в случае выздоровления, не стоит сразу отправлять ребёнка в школу или детский сад. Иммунитет малыша снижен, и он с лёгкостью может подхватить новый вирус. К тому же необходимо время для восстановления сил организма. С этой целью педиатр даёт справку об освобождении от любого вида физической нагрузки. То же самое касается и взрослых, с той разницей, что они сами должны себя ограждать от переутомления.
Советы после ветрянки
Основные рекомендации после перенесенной ветрянки сводятся к восстановлению и укреплению иммунитета, а именно:
- длительные прогулки на свежем воздухе,
- применение витаминных средств,
- ограничение физических нагрузок,
- медицинский отвод от профилактических вакцин не менее чем на 1 месяц.
После перенесенной ветрянки организм приобретает стойкий 100% иммунитет. Бывают случаи повторного заражения, но клинические проявления болезни уже менее выражены из-за наличия в крови антител к ветряной оспе.
[youtube.player]Ни для кого не секрет что основное проявление ветрянки – это высыпания на коже. Но среди сыпных детских инфекций ветрянка не единственная. Поэтому обо всем по порядку.
Теперь о заразности. Вирус ветряной оспы – один из семейства герпес-вирусов, -распространяется воздушно-капельным путем, может проникать через коридоры в соседние комнаты и даже с одного этажа на другой, недаром назван ветряным. Инкубационный период (во время которого происходит активное размножение вируса в организме, но клинически это никак не проявляется) может длится от 10 до 21 дня. С последнего дня инкубационного периода до 5-го дня высыпаний больной ветрянкой заразен для окружающих. Максимум заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Болеют в основном дети из организованных коллективов.
И неужели все страдания зря? – Нет, после перенесенной ветряной оспы человек в качестве бонуса получает пожизненный иммунитет. Но встречаются случаи повторного заболевания ветрянкой у детей или опоясывающим герпесом у взрослых (также обусловлен вирусом ветряной оспы) на фоне значительного снижения иммунитета.
Случается ли бессимптомное течение? Отсутствие температуры?
Бессимптомное течение и отсутствие температуры встречается, но очень редко. Бывает, что температура повышается, но очень умеренно, например до 37-37,5°С. Как же в таком случае узнать, была ветрянка, или же все обошлось только подозрениями? – В этом случае единственный достоверный способ – это анализ крови на наличие антител к вирусу ветряной оспы (Varicella Zoster) с определением их авидности.
Можно ли мыться в острый период ветряной оспы? Как обрабатывать гениталии, на которых имеются высыпания?
Мытье в период высыпаний приведет к более быстрому их распространению по всей поверхности тела, поэтому следует воздержаться от водных процедур до 5 дня высыпаний включительно. А с 6 дня можно аккуратно принимать душ.
Как правильно лечить ветрянку?
Лечение ветрянки симптоматическое, т.е. направлено на снижение негативного воздействия симптомов заболевания:
— На весь период заболевания следует принимать больше жидкости для уменьшения интоксикации.
— При повышении температуры выше 38,5°С целесообразно снизить ее препаратом на основе Парацетамола или Ибупрофена. При высокой температуре тела, именно при ветряной оспе, нельзя давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) — высока вероятность осложнений со стороны печени. Сочетание ветрянки и аспирина очень нежелательно для печени.
— Для уменьшения зуда могут помочь антигистаминные препараты: у детей раннего возраста разрешены Фенистил и Зодак. В более старшем можно принимать Супрастин, Кларитин и др.
В самых тяжелых случаях в лечении назначают противовирусные препараты (Ацикловир), но в связи с выраженным токсическим влиянием на печень применение их самостоятельно запрещено.
Выбаливание, то есть дефект кожи, появляется при нарушении целостности пузырька. Чаще всего это случается когда дети начинают расчесывать их. Для предотвращения этого детям нужно покороче подстричь ногти, стараться их чем-нибудь отвлечь; маленьким детям полезно одевать рукавички, а с большими важно договориться, рассказать про последствия расчесывания, т.к. уследить за ними бывает сложно. А для снижения зуда дать антигистаминный препарат. Желательно также избегать перегрева: чем больше ребёнок будет потеть — тем сильнее будет зуд.
Правда ли, что ветрянкой лучше переболеть в детстве?
Действительно правда, т.к. во взрослом возрасте эта детская инфекция переносится гораздо тяжелее. Я сама переболела ветряной оспой уже во время учебы в медицинском институте. Никому не пожелаю тех испытаний, которые сопровождали обычную детскую инфекцию.
Есть ли какие-то особенности течения ветряной оспы у аллергиков, астматиков?
Ветряная оспа, как и любое инфекционное заболевание, может провоцировать обострение аллергической патологии у предрасположенных детей. Поэтому на время заболевания важно исключать факторы, которые могут усугубить течение аллергической патологии: соблюдать диету, гипоаллергенный быт, принимать базисную терапию, если она была назначена лечащим врачом. И не забывать, что любое обострение должно контролироваться врачом-аллергологом.
Какова профилактика ветрянки, и нужно ли ею заниматься?
В нашей стране в национальный календарь прививок не включена иммунизация от ветряной оспы, хотя такая вакцина существует и в центрах вакцинации ее можно ввести. Напряженность иммунитета после перенесенного заболевания выше, чем вакцинального. Но заболевание, к сожалению, может протекать с осложнениями – ветряночным энцефалитом, пневмонией, или гнойным поражением кожи. Регистрируются они в основном у ослабленных детей. Поэтому говорить о нецелесообразности вакцинации не стоит.
Для профилактики распространения инфекции больных изолируют дома до 5-го дня со времени появления последнего свежего элемента сыпи. Дети, не болевшие ветрянкой, подлежат разобщению и наблюдению с 11 до 21 дня с момента контакта.
И еще. Дорогие мамы! Любое высыпание у ребенка, сопровождающееся повышением температуры тела, подлежит осмотру врачом-педиатром. Но не торопитесь обрабатывать зеленкой все пятна, точки, пузырьки и другие элементы, которые могут появляться на коже у ребенка. Не каждая сыпь является ветрянкой, а причины высыпаний очень многообразны. Закрашенные элементы сыпи очень усложняют ее диагностику для врача-педиатра. Оставите появившиеся элементы, или хотя бы часть из них, необработанными, даже если вы на 100% уверены, что кроме ветрянки за ними ничего не может скрываться. Несколько часов не сыграют никакой роли, а точный диагноз может помочь вовремя начать правильное лечение.
С любовью и пожеланиями здоровья, врач-педиатр Чумак Надежда Михайловна
[youtube.player]Приветствую, дорогие наши читатели. В общем случилось, либо у Вас ребенок заболел ветряной оспой, либо кто-то из близких, а может и знакомых. Хочу успокоить сразу — ничего страшного, на самом деле.
Ветрянка — детская болезнь, которой все-таки болеют и взрослые, если не болели в детстве. Первым делом, что советуют врачи — никакой паники, заболел ребенок, значит сидим дома минимум 10 дней. Правда при этом в садике начинается карантин — 21 день.
Наш ребенок совсем недавно проболел данным заболеванием, поэтому опыт есть и помогла нам знакомая педиатр. Но как оказалось не все родители достаточно осведомлены по этой болячке, порой панику начинают поднимать.
Поэтому решили написать небольшую шпаргалку для Вас. Расскажем только самое главное, ответив на самые частые вопросы.
Ветрянка у детей – самая важная информация для родителей
Возбудитель ветряной оспы — вирус герпеса третьего типа, называется вирус Варицелла-Зостер. Название двойное, так как вызывает два типа недомогания: ветрянка (при первичном заболевании) и опоясывающий герпес или опоясывающий лишай (вторичное заболевание).
Активен вирус в любое время и при любом образе жизни. Очень заразен. Человек, заболевший ветрянкой может заражать на расстоянии 100 м вкруг. Так что если кто-то в доме заболел, и у человека немного ослаблен иммунитет, то заболеть можно быстро, даже не имея прямого контакта с больным.
Именно поэтому чаще всего болеют дети от 3 до 6 лет. Очень редко дети до 1 года. Сложно протекает заболевание в возрасте до 1 года и во взрослом возрасте. А вот все остальные дети обычно очень легко переносят эту болячку.
Хотя у моего ребенка температура держалась 38.5 градусов три дня, но чаще даже температуры нет у детей.
Ветряной оспой человек болеет только один раз в жизни, но данный вирус оседает в организме и может снова дать о себе знать, но только уже в виде опоясывающего лишая. Обычно, этому заболеванию подвержены взрослые в возрасте более 50 лет, когда иммунитет начинает ослабевать
Симптомы ветряной оспы у детей
Как и у многих заболеваниях, ветрянка имеет инкубационный период, который длится до трех недель. Да да, так долго и в этот период никаких проявлений нет. В этот период иммунная система активно борется. Поэтому и карантин длится 21 день, если ребенок не заболел, значит не словил вирус или иммунная система очень сильная.
Затем наступает продромальный период, длится и протекает по-разному. В этот период вирус активно начинает действовать. В некоторых случаях период вообще никак не заметен, замечают только уже везикулы, но это уже следующий период протекания болезни.
Продромальный период протекает как обычное простудное заболевание. Чаще всего родители так и думаю. Вот какие симптомы чаще всего появляются:
- вялость, капризность, плохой сон, возможна головная боль;
- можно заметить увеличение лимфатических узлов;
- может появиться першение в горле, начинается кашель, пропадает аппетит;
- появляется ломота в суставах и мышцах;
- повышается температура, но она редко бывает высокой.
Особенность ветрянки в том, что в продромальный период практически не возможно понять, что это ветряная оспа. На наличие данного заболевания указывают уже везикулы.
Поэтому первые симптомы легко спутать с простудой. Часто родители начинают давать ребенку различные препараты, которые бесполезны при ветрянке. Лишь везикулы дают понять, в чем причина недомогания.
Начало и протекание заболевания — ветряная оспа
Сказать точно, где появляются первые прыщики — невозможно. Они могут выскочить где угодно. Но врачи обычно говорят, что чаще всего они начинают высыпать на груди, в области живота или на спине и в области шеи.
Например у наше ребенка первые прыщики появились в области поясницы и на животике. А потом пошли по всему телу.
При первых признаках заболевания обязательно вызываем педиатра на дом, не стоит идти в больницу. Это важно не для заболевшего, а скорее для окружающих. Когда педиатр ставит точный диагноз и если это ветрянка, то Вы сидите дома а в садике начинается карантин — 21 день.
В садик обычно сообщает педиатр, но не всегда. Лучше самому позвонить воспитателю и сообщить о заболевании, чтобы в группе были приняты все необходимые меры.
Немного отвлеклись, после появления первых везикул на теле, они очень быстро переходят на лицо, а потом и другие части тела. Они не наблюдаются только на подошве стоп и на ладонях. Хотя могут появиться на самых их краях. Тогда это приносит ребенку еще больше неприятных ощущений.
Ни в коем случае нельзя давать ребенку чесать прыщики! Особенно, если он их все таки почесал, не давать засовывать пальцы в рот, чесать глаза и половые органы.
Дело в том, что в самих везикулах находится жидкость с вирусом. Она попадает на пальцы рук, потом на слизистые оболочки рта, глаз и половых органов. Тогда и там появляются везикулы.
Везикула ветряной оспы
Вот тогда у ребенка будут еще больше неприятных и болевых ощущений. Ведь они там чешутся, а порой и болят. Особенно, если попадают в мочевой канал, то возникают болевые ощущения во время мочеиспускания. Будьте внимательны!
При начальном этапе пятнышки выглядят как укусы комариков. Они розоватого, порой даже белого, цвета и немного приподняты над поверхностью. Спустя буквально несколько часов, на этом месте появляется пузырек с прозрачной жидкость. Размеры у них бывают разные.
Везикулы зудят, распространяются на по всему телу, в том числе и на голове. При их появлении обычно поднимается температура. Чаще не высокая, но может держаться и 38,5 градусов, как у нашего сына. Зависит от иммунитета ребенка. Температура повышается только во время высыпания.
Происходит обычно несколько волн. Когда нет высыпания, температура в норме, как начинают высыпать — температура повышается, потом опять спадает.
Врачи обычно рекомендуют отмечать прыщики зеленкой, чтобы определять новые высыпания. Только сама зеленка не несет лечебного действия. Это только визуальное наблюдение. Правда она несет еще функцию обеззараживания. Если везикула вдруг лопнет, в ранку не попадет инфекция.
Вместо зеленки можно мазать фукорцином, она имеет розовый цвет и идет так же антисептиком. Некоторые отмечают, что смазывая фукорцином, зуд уменьшается. У нас было так же, ребенок сильно хотел чесаться, после зеленки тоже. Попробовали Фукорцин — зуд стал меньше.
Если ребенок расчесывает прищики, они лопаются, то их становится еще больше и тогда появляются ранки, язвочки. В них может попасть другая инфекция. а порой язвочки становятся очень большими и после заживления остаются шрамики.
После того, как везикулы перестали появляться, наступает стадия выздоровления. А после того, как они начали покрываться корочками, то считается, что ребенок уже не заразен. Обычно после 10 дней наступает выздоровление ребенка. Только после этого прыщики еще некоторое время заживают.
Разные формы ветрянки
В зависимости от возраста ребенка и его иммунитета разделяют две формы протекания заболевания: легкая и тяжелая формы. Желательно знать чем они отличаются, чтобы принимать соответствующие меры по лечению и наблюдению ребенка.
Легкая форма
Этой формой протекания заболевания болеют большинство деток от 1 года до 10-12 лет, с хорошим иммунитетом. Протекает очень легко, поэтому бытует мнение, что лучше перенести это заболевание в данном возрасте. Некоторые родители поощряют контакты своего ребенка с заболевшими детьми.
Признаки данной формы достаточно смазаны, потому, что включается активно иммунитет. Отмечают следующие признаки:
- головная боль. Совсем незначительная, а иногда дети и не жалуются. Тогда отмечается вялость и рассеянность.
- Повышение температуры. Но если иммунитет сильный, то ее не будет вовсе, а сам ребенок достаточно активен, есть аппетит и хорошо спит. При этом даже не сразу замечаются везикулы и во время всего протекания заболевания их не много.
Если повышается температура, то не значительно — не более 37,5 градусов. В редких случаях температура повышается до 38,5 градусов, держится при первых высыпаниях и спадает, при этом слабость ребенка не значительная, он так же активен и игрив. - Пузырьки на теле, в основном, не чешутся. Распространены на небольшой площади, да их и не много. Высыпать могут одной или двумя волнами, после чего наступает выздоровление.
Особенность легкой формы заключается в том, что может не сформироваться стойкий иммунитет к вирусу. Тогда возможно повторное заболевание.
Тяжелая форма
Данная форма наблюдается у детей со слабым иммунитетом. Может наблюдаться у детей с шестимесячного возраста при ослаблении материнского иммунитета, а так же в подростковом возрасте. Особенно тяжело переносят дети в период полового созревания в 12-14 лет.
Характерны следующие признаки:
- Высокая температура. Обычно до 38 градусов, но порой подскакивает и до 40 градусов.
- Чаще ребенок вялый, но может быть и на оборот — раздражительным, капризным и беспокойным.
- Падает аппетит, дети отказываются от еды.
- Сыпь появляется в больших количествах по всему телу. Они не сливаются в одно, но могут высыпать колониями. Даже появляются на слизистых оболочках.
- Возникает сильный зуд и сыпь.
- Везикулы могут высыпать долго, вплоть до 2-х недель, поэтому происходит длительный и тягостный период от начала высыпания до завершающей стадии.
Детки, со сложной формой протекания заболевания требуют особого внимания, наблюдения. Грудные дети лежат в стационаре, так как заболевания может вызвать осложнения и тяжелую интоксикацию. Среди осложнений ветрянки можно наблюдать:
- Присоединение бактериальной инфекции (часто при расчесывании пузырьков и попадании в ранки инфекции).
- Подавление иммунитета, на фоне чего обостряются хронические заболевания и патологии.
- Переход ветрянки в геморрагическую форму — ветрянка с кровотечением из везикул. Кровотечения могут быть как наружные, так и внутренние.
- Переход в стадию гангренозной оспы, когда везикулы долго заживают и приобретают признаки некроза.
- Появление ветряного энцефалита.
- Шрамы и рубцы от долго незаживающих ранок.
Можно ли не заметить ветрянку?
Многие скажут, мол как ее не заметить, ее сразу видно. И тут оказывается, что все возможно. Обычно происходит так. У ребенка обнаружили опоясывающий герпес. А это уже вторичное заболевание возбудителя ветрянки.
Тогда родители недоумевают, мол мы не болели ветряной оспой, как так могло получится. Оказывается, что заболевание может протекать практически без симптомов, они очень смазаны. Родители замечают недомогания, но списывают на простуду. А сами везикулы еле еле видны, но их так мало, что даже не замечаются порой.
В таких случаях говорят, что у ребенка очень и очень сильный иммунитет. Вот болеет данным недугом, и даже сам этого не понимает, не говоря уже об окружающих.
Чем лечить ветрянку у детей?
В общих чертах — ничем, сама ветрянка, вирус, не лечится ни чем. Никаких антибиотиков или противовирусных препаратов применять не нужно, все это бесполезно.
Давайте разбираться по порядку. Педиатры первым делом назначают зеленку, мазать ей везикулы. Но зеленка не лечит, это только для наблюдения за новыми высыпаниями и как обеззараживание. Мол если лопнет пузырик, то инфекция с кожи не попадет внутрь ранки.
Кроме зеленки можно мазать Фукорцином. Эффект как и у зеленки, только цвет розовый. Но говорят, что помогает еще снизить зуд. Нашему ребенку немного помогло.
Вообще, большинство препаратов при ветряной оспе применяются для облегчения зуда и предотвращение заражения при лопнувшей ранке.
Снизить зуд поможет лосьон Каламин или гель. Так же обеззаразит и оставит защитный барьер.
Так же применяют таблетки Фурацилин для обеззараживания и подсушивания язвочек. Пару таблеток растворяют в теплой воде и данной жидкостью, смоченной ваточкой, обрабатываю везикулы.
Для снятия зуда так же применяется Фенистил, намазываю проблемные участки.
Другие лекарства на основе цинка, например Циндол. Они отличаются низкой ценой. так же предотвращают заражение кожи и ускоряют заживление.
В любом случае, не занимайтесь самолечением. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, который знает все особенности Вашего ребенка и сможет правильно подобрать необходимые лекарства.
Во время протекания тяжелой фазы заболевания назначают жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола. Но это только при высокой температуре, более 38,5 градусов. Так же смотрим на состояние ребенка. Если тяжело переносим температуру, то уже более 38 градусов можно дать жаропонижающее средство.
Внимание! Ни в коем случае не давайте при ветряной оспе Аспирин! Это очень опасно, можно получить очень тяжелые осложнения.
Поэтому обязательно, вызываем педиатра, когда видим недомогание, начальную стадию любого заболевания. Только педиатр может правильно поставить диагноз и назначить правильное лечение на основе особенностей организма Вашего ребенка.
Кроме того, если тяжелая форма заболевания, то педиатр может назначить противовирусные препараты, в таблетках — Ацикловир. Полностью они не убьют вирус, но помогут замедлить его распространение и усилить немного иммунную систему. При этом самостоятельно принимать его без консультации, запрещено!
Для снятия зуда часто назначают антигистаминные препараты, например Супрастин и подобные. И не редко в комплексе с местными мазями от зуда.
Часто родители интересуются, мол можно ли купать ребенка. Кто-то категорически против, но на самом деле особых противопоказаний нет. Только нельзя тереться мочалкой, теркой.
Нужно просто облить ребенка прохладненькой водичкой, желательно даже с марганцовкой. При этом держать долго в воде ребенка не нужно, ополоснули и все. Ребетенку станет на много комфортнее, особенно если его мучает зуд.
Антибиотики прописывают только в случае осложнений той или иной формы. А вот какие антибиотики — зависит от самого осложнения. Ими лечат не саму ветрянку, а уже то заболевание, которое развилось на фоне ветряной оспы.
Нужно ли делать прививку от Ветрянки?
Очень интересный вопрос и не совсем однозначный ответ. Когда болел мой ребенок, я вдруг подумал: зачем делать карантин, если можно сразу собрать всех детей в кучу и пусть они проболеют в детском возрасте и все. Ведь мы знаем, что лучше перенести это заболевание в детстве.
Но не все так однозначно. Вот например в нашей стране не принято делать прививки от ветряной оспы, а в некоторых европейских странах (и не только в европейских) прививка обязательна.
Я задавал вопрос нашему педиатру, знакомой (педиатр), смотрел видео и читал статьи. Пришел к некоторым умозаключениям и то, неоднозначным. Скажем так, не желательно заболеть ветрянкой:
- Если у ребенка очень слабый иммунитет, есть риск протекания сложной формы заболевания. При этом и в вакцинации могут отказать — парадокс.
- Если есть врожденные хронические заболевания и патологии ребенка. В этих случаях ветрянка может усугубить эти заболевания, вплоть до смертельного исхода.
- Если собираетесь в отпуск, особенно за границу. Или часто путешествуете с детьми.
- Опасаетесь тяжелых осложнений ребенка.
В принципе, это самые основные причины, почему вакцинация так популярна. Хочу отметить, что со здоровьем в европе не все так просто. Там очень много детей рождается с патологиями и врожденными заболеваниями. А ветряная оспа часто становится причиной очень серьезных осложнений. Не удивительно, что там было решено проводить обязательную вакцинацию.
У нас в России так же можно пройти вакцинацию. Обычно делают это до двух летнего возраста, а еще лучше до 1-ого года. Правда при слабом иммунитете прививку могут не поставить. Так же прививку нельзя ставить, если ребенок уже болел ветрянкой.
Так что тут решать именно самим родителям, которые проконсультировались со своим педиатром.
Если Вы заметили Вы хотите нам возразить по нашей статье или что-то добавить важное, пишите нам в комментариях ниже.
На этом сегодня у нас все, мы рассказали только самые важные аспекты по ветряной оспе у детей. Надеемся что смогли Вам ответить на Ваши вопросы. Присоединяйтесь к нам в Одноклассниках и читайте нас на нашем канале в Яндекс.Дзен.
Желаем Вам никогда не болеть, крепкого здоровья Вам и Вашим детям. Пока пока, до новых встреч.
[youtube.player]Читайте также: