Операция геморрой и папиллома
В Клинике Европейской Медицины можно безболезненно удалить геморрой, трещины и свищи прямой кишки, анальные полипы, папилломы, бахромки с помощью амбулаторных мало инвазивных процедур в несколько этапов (без боли, без операции) или за один этап с помощью безболезненных мини-операций с госпитализацией в дневной стационар всего на 1-2 дня.
Консультация. После тщательного осмотра и обследования, врач устанавливает диагноз и индивидуально подбирает Вам несколько методик лечения, разных по срокам, ощущениям и стоимости. Все зависит от количества, размера, расположения геморроидальных узлов, наличия свища, трещины или полипа, от запущенности болезни. Посоветовавшись с врачом, Вы сами сможете выбрать наиболее подходящий вариант.
После установления точного диагноза Вы сразу узнаете полную стоимость лечения.
Наши врачи владеют самыми эффективными без операционными методиками и выполняют все виды операций на промежности.
С 2003 года в нашей клинике выполнено более 5 000 безболезненных удалений геморроя и его осложнений, из них с февраля 2007 года - более 2 000 мини-операций.
Подготовка кишечника. Вы можете самостоятельно подготовить кишечник дома, сделав вечером накануне и в день операции очистительные клизмы или выпив препарат Фортранс накануне вечером. Но наиболее эффективно кишечник можно подготовить с помощью безболезненной процедуры очищения - гидроколонотерапии. Ее безболезненно и комфортно проводят непосредственно перед удалением, на современном аппарате Colon Hydromat Comfort (Германия) в течение 30-45 минут, в зависимости от заполнения кишки. Стоимость от 1 320 до 1 870 рублей.
Непосредственно перед операцией медсестра сделает Вам внутримышечную инъекцию (в ягодицу) обезболивающего препарата общего действия (кетонал, баралгин).
Вы удобно ляжете на спину с отведенными в стороны ногами на гинекологическом кресле. Доктор обезболит область промежности с помощью эффективных обезболивающих местного действия (ультракаин, лидокаин, наропин).
Амбулаторная мини-операция. Наружный геморроидальный узел, анальная трещина, папиллома или свищевой ход бесконтактно вырезаются и одновременно завариваются пучком плазмы (искрой) на кончике вольфрамовой иглы-наконечника радиоволнового скальпеля. Если питающая узел или папиллому сосудистая ножка кровоточит, она прошивается рассасывающейся нитью, которую потом не нужно снимать. При заваривании (коагуляции), рана покрывается тонкой корочкой - коагуляционным струпом, который не дает попадать кишечному содержимому в ранку. Под корочкой ранка быстрее заживает и гораздо меньше болит.
Во время удаления Вы будете ощущать потягивание, прикосновения, давление, тепло, но самое главное - боли не будет! Операция, в зависимости от сложности, может продлиться от 10 до 45 минут.
После удаления Вы сможете самостоятельно вернуться домой, однако наилучший вариант - если вы поедете на заднем сидении машины полусидя или полулежа. После такого мини-вмешательства обычно еще 3-4 часа нет никаких болей, затем действие обезболивающего препарата прекращается. Обычно после операции боли небольшие, терпимые, но в первые сутки-двое могут быть более ощутимыми. Поэтому в первые дни лучше обезболиваться (таблетки или укол) кетоналом, баралгином или любыми другими обезболивающими средствами, продающимися в аптеке без рецепта. Общая их продолжительность обычно от 3 до 7 дней, в зависимости от Вашего индивидуального болевого порога, причем ежедневно, боли заметно уменьшаются.
Послеоперационный режим. Как правило, после амбулаторной мини-операции необходим покой, ограничение даже небольших физических нагрузок и жидкое питание на 2-3 дня. В это время желателен полупостельный режим, не рекомендуется сидеть. Ходить можно, но немного, в основном по квартире, в туалет, в ванную, кухню или на перевязку. В основном, конечно, лучше лежать: на спине, на боку, на животе. Далее в течение 2 недель Вам нужно будет ограничивать тяжелые физические нагрузки, соблюдать несложную диету, чтобы опорожнение кишки было мягкое и безболезненное. В течение месяца нужно самостоятельно прикладывать к ранке небольшие тампоны с заживляющей мазью (которые не мешают ходить) и посещать лечащего врача для осмотра, перевязки и коррекции послеоперационного лечения примерно 1 раз в неделю (эти осмотры с перевязками дополнительно оплачивать не нужно).
Как правило, уже через 5-7 дней после амбулаторной мини-операции большинство пациентов чувствуют себя удовлетворительно и могут вернуться на работу, однако полное заживление ран наступает в среднем через месяц. Если Ваша работа связана с постоянными физическими нагрузками (грузчик, бурильщик и т.д.) или с длительным сидением (водитель, кассир, программист и др.), скорее всего, Вы будете нетрудоспособным около 10-15 дней. При необходимости в нашей клинике на это время можно оформить листок нетрудоспособности (больничный лист).
За один этап амбулаторной мини-операции обычно удаляется одно-два, реже три образования, поэтому обычно требуется от 2 до 4 этапов. Например, если у пациента комбинированный геморрой с тремя наружными и тремя внутренними узлами, осложненный анальной трещиной, потребуется 3-4 амбулаторных мини-операции с промежутками между удалениями от 7-10 дней до 2-3 месяцев.
Стоимость удаления наружного геморроидального узла от 5 500 до 7 700 рублей, небольшой острой трещины 6 600 рублей, большой хронической трещины 8 800 рублей, свища прямой кишки - от 13 200 до 24 200 рублей (сложного экстрасфинктерного свища – 25 000), в зависимости от вида и сложности мини-операции и запущенности заболевания. Как правило, вместе с трещиной (свищем) сразу можно удалить два-три узла геморроя (так как они не дают ране полноценно заживать).
Папиллома – это патологическое новообразование, которое носит доброкачественный характер. Как правило, она образуется на поверхности слизистых оболочек или кожи, в том числе и в области заднего прохода. Возбудителем этого заболевания является папилломавирус человека, который длительное время может скрываться в организме.
Внешне такое новообразование выглядит, как небольшой нарост, возвышающийся над кожей. Он состоит из клеток эпителия и имеет розоватый, красный или коричневый цвет. Его размер может варьироваться от пары миллиметров до 1-2 сантиметров.
Папиллома в заднем проходе по некоторым признакам схожа с геморроидальной шишкой , поэтому их иногда путают. Но важно понимать, что эти заболевания имеют разное происхождение, соответственно и подходы к их лечению значительно отличаются.
Папиллома в прямой кишке
Причины развития
Инфицирование папилломавирусом человека может произойти по таким причинам:
- незащищенный сексуальный контакт – это заболевание передается половым путем от больного партнера к здоровому;
- несоблюдение стерильности врачами во время родов или в процессе других медицинских процедур;
- наличие необработанных открытых ран;
- наличие геморроидальных узлов – папиллома при геморрое может образоваться на месте травмированных шишек;
- инфицирование новорожденного ребенка матерью.
Даже если произошло заражение вирус может на протяжении нескольких месяцев не проявляться. Но при создании оптимальных условий для его развития сразу начинается активный рост папиллом. Главным фактором, провоцирующим образование наростов , является низкий иммунитет, например, после перенесенных осложненных заболеваний, стрессов, употребления химиотерапии или других тяжелых лекарственных препаратов.
Разновидности папиллом
Папилломы в кишечнике могут иметь разную форму и размер. В зависимости от этого их классифицируют на такие разновидности:
- шишкообразные – для них характерна плотная структура и большой размер (до 1-2 см);
- остроконечные – имеют тоненькое основание с более широкой головкой. Обычно их размер составляет не более 0,5 см;
- плоские – имеют круглую или овальную приплюснутую форму. Возвышаются над поверхностью лишь на пару миллиметров.
Симптомы
Папиллома в прямой кишке может вызывать такие симптомы:
- боль при испражнении, которая возникает в результате давления каловых масс на новообразование.
- зуд в анусе , чувство жжения;
- ощущение присутствия постороннего предмета в заднем проходе , особенно усиливается, если нарост располагается у анального отверстия;
Кроме этого, могут появиться выделения с примесью крови из ануса, свидетельствующие о повреждении целостности папилломы калом, жесткой туалетной бумагой или в результате трения тесного нижнего белья.
Возможные осложнения
Рак прямой кишки фото
Наличие папиллом в прямой кишке опасно тем, что диагностировать их на начальных этапах развития сложно, по причине отсутствия симптоматики. Но если долго не лечить это заболевание, то существует риск возникновения серьезных осложнений для организма, первым из которых является распространение новообразований на другие органы, например, половой член или влагалище.
Исходя из того, что папилломы часто травмируются, при несоблюдении правил гигиены возможно инфицирование открытой ранки с последующим ее воспалением и нагноением. Если даже после этого не начать лечение, то существует вероятность заражения крови.
Лечение
Гепариновая мазь при папилломах
Лечение папиллом в заднем проходе предполагает использование хирургических методов и прием медикаментозных препаратов. Такой комплекс поможет избавиться от существующих новообразований, но нельзя забывать о том, что при повторном появлении провоцирующих факторов вирус снова может активизироваться.
Удаление папилломы в анусе проводят с использованием местной или общей анестезии, в зависимости от выбранного метода. Например, при лазерном иссечении обезболивают только область непосредственного воздействия. Этот метод считают самым безопасным и наименее травматичным. При традиционном удалении папиллом с помощью скальпеля используют общий наркоз и заживляющие мази ( Гепариновая и т.п.). После такой операции восстановительный период длится от 2 до 4 недель. Кроме этого используют такие методы удаления, как криотерапия и электрокоагуляция.
При папилломах прием медикаментозных препаратов необходим, в первую очередь, для борьбы с вирусом. С этой целью больному назначают специальные противовирусные средства, например, Гропринозин, Виферон, Циклоферон, Изопринозин. Эти препараты также обладают иммуностимулирующими свойствами.
Народные методы и профилактика
Народные методы используют для устранения неприятной симптоматики при папилломавирусе. Для этого нарост кожи на заднем проходе смазывают соком картофеля, который помогает устранить зуд.
Для самостоятельного удаления папиллом в домашних условиях применяют чистотел. Его сок наносят на новообразование 3 раза в день, пока новообразование самостоятельно не отпадет. Важно понимать, что такой метод лечения может быть опасным для здоровья.
Народные средства подходят для профилактики возникновения заболевания. Например, эхинацею употребляют для улучшения работы иммунной системы, а ромашку используют для подмываний, чтобы обеззаразить область заднего прохода.
Также с целью профилактики появления папиллом нужно позаботиться о питании. В рацион рекомендуют добавить свежие овощи, фрукты, орехи, мед, нежирную рыбу и мясо. При этом стоит отказаться от алкогольных напитков, продуктов, содержащих красители и ароматизаторы.
Папилломы на анусе, известные еще как аногенитальные бородавки, или остроконечные кондиломы, представляют собой доброкачественные новообразования в области заднего прохода (перианальная область). Их появление связано с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заражение происходит преимущественно половым путем. Развитие клинических проявлений заболевания во многом зависит от уровня иммунитета пациента. Лечение сочетает два основных направления: деструкцию образований и повышение общей сопротивляемости организма. Методом специфической профилактики инфекции является вакцинация.
Причины появления анальных папиллом
Бородавки около заднепроходного отверстия появляются в результате вирусной инфекции, вызываемой ВПЧ. Существует более сотни типов вируса, сорок из которых провоцируют рост папилломатозных образований аногенитального тракта у мужчин и женщин. По способности запускать злокачественную трансформацию тканей, все типы вируса объединены в несколько групп.
Тип вируса папилломы человека
16, 18, 31, 33, 35, 39, 50, 59, 64, 68, 70
30, 35, 45, 52, 53, 56, 58
Остроконечные кондиломы в большинстве случаев являются следствием инфицирования вирусом 6 и 11 типов.
Как вирус попадает в организм
ВПЧ относится к антропонозным возбудителям, а значит, его передача происходит только от человека к человеку. Папилломы перианальной области и анального канала у взрослых вызываются определенными штаммами ВПЧ, попадающими в организм несколькими путями.
Основной путь заражения: подавляющее большинство случаев инфицирования ВПЧ и последующего роста остроконечных кондилом связаны с сексуальными контактами, включая анальные и орально-генитальные. При однократном половом сношении с партнером, имеющим папилломавирус, заражение происходит в 60% случаев.
Вероятность заражения незначительная, но такой путь инфицирования возможен, так как вирус способен очень непродолжительное время оставаться жизнеспособным в отшелушивающихся клетках кожи и передаваться от больного человека к здоровому через полотенца, белье, предметы ухода. Для этого достаточно микроповреждений кожных покровов и слизистых оболочек.
Распространять вирус из пораженных очагов на новые участки кожи, обычно близлежащие, может сам человек при расчесывании или удалении волос во время бритья и эпиляции.
Но папилломы в области гениталий и промежности обнаруживаются не только у взрослых, новорожденные могут получать вирус от матери во время родов. Риск заражения прямо пропорционален тяжести инфекции у роженицы и времени безводного промежутка. Кесарево сечения не снижает риск инфицирования плода, что свидетельствует о возможности внутриутробного заражения – трансплацентарной передаче вируса.
Проявления ВПЧ-инфекции у новорожденного не ограничиваются областью гениталий, возможно поражение гортани с развитием ювенильного рецидивирующего респираторного папилломатоза. Проявления заболевания в большинстве случаев регистрируются в период анальности – от года до трех лет.
Жизненный цикл папилломавируса
Попав в организм человека, папилломавирус находится в преимущественно незрелых, делящихся клетках эпителия, а точнее, в самом его глубоком слое – базальном. Существование вирусных частиц возможно в двух вариантах.
Внутриклеточная форма ВПЧ
Вирусные частицы находятся в неактивном состоянии и не оказывают влияния на хромосомный аппарат зараженной клетки эпителия. Клинические симптомы отсутствуют. Такая форма паразитирования ВПЧ называется эписомальной.
Вирусные частицы находятся в активном состоянии, происходит их встраивание в геном эпителиальной клетки. Результатом этого процесса является синтез ВПЧ-кодированных белков. Возникают клинические проявления заболевания. Такая форма паразитирования, называемая интросомальной, считается злокачественной не по причине обязательного роста злокачественных новообразований, а в силу активности вируса. Активизация ВПЧ приводит к двум вариантам воздействия на эпителий: продуктивному и трансформирующему. При первом формируются доброкачественные бородавки, при втором – дисплазии различной степени тяжести, отсутствие адекватной и своевременной терапии которых ведет к развитию раковых опухолей.
Как будет вести себя папилломавирус внутри организма, во многом определяется состоянием общей сопротивляемости.
Провоцирующие факторы
Напряженность иммунитета зависит от многих условий. Снижению защитных сил организма пациента способствуют:
- длительное воздействие низких температур;
- травмы различного характера;
- психоэмоциональное напряжение;
- тяжелый физический труд;
- вредные привычки (алкоголизм, табакокурение);
- инфекции вирусной, бактериальной, грибковой этиологии;
- беременность и период лактации;
- злокачественные опухолевые процессы;
- эндокринные заболевания;
- использование некоторых лекарственных средств (гормоны, антибиотики, цитостатические препараты).
На вероятность инфицирования дополнительно влияет ряд провоцирующих факторов.
Появление папиллом на анусе наиболее часто регистрируют у пациентов от 16 до 33-34 лет. Пик заболеваемости приходится на возрастной период от 20 до 24-25 лет.
Половой дебют в раннем возрасте
Раннее начало половых отношений негативно влияет на возможность инфицирования. Это объясняется уязвимостью организма для ВПЧ в условиях незавершившейся гормональной перестройки.
Беспорядочные половые отношения
Наличие нескольких сексуальных партнеров, их частая смена повышают риск возникновения анальных папиллом у представителей обоих полов.
Пренебрежение барьерными средствами контрацепции
Барьерный контрацептив – презерватив на данный момент является единственным легкодоступным и сравнительно недорогим средством возможной защиты от папилломавируса. Почему лишь возможной, а не гарантированной? Потому что презерватив не в состоянии изолировать все соприкасающиеся участки поврежденных кожных покровов. Но половые сношения без защиты – это очень высокий риск заражения. Анальный секс без презерватива еще больше увеличивает вероятность ВПЧ-инфекции, так как часто сопровождается микротравмами слизистой прямой кишки и кожи возле ануса.
Возможно наличие нескольких предрасполагающих факторов, облегчающих проникновение ВПЧ в эпителиальные клетки.
Симптомы анальных папиллом
Папилломатозные новообразования в области ануса могут быть единичными, но гораздо чаще – множественными. Их размеры достаточно вариабельны: от нескольких миллиметров до 1 и более сантиметра. Основание папиллом обычно сужено в виде ножки, а строение дольчатое. На фото форма и цвет также разнообразны, они могут быть в виде:
- мелких телесной или розовой окраски узелков;
- пальцеобразных выпячиваний различных оттенков коричневого цвета;
- наростов, имеющих сходство с соцветиями цветной капусты или гребнем петуха.
Течение заболевания часто бессимптомное. Пациенты при неосложненных папилломах, особенно незначительных размеров, не предъявляют никаких жалоб. Мацерация (влажное размягчение, разрыхление), кровоточивость, эрозирование, изъязвление обнаруживаются при их травматизации и отсутствии надлежащего гигиенического ухода за кожей перианальной области.
Присоединение вторичной бактериальной инфекции вызывает появление неприятного запаха, усиление болевых ощущений, зуда. Возможен дискомфорт и боль во время дефекации, если образования достигают значительных размеров, локализуются близко к заднепроходному отверстию, затрагивают слизистую оболочку прямой кишки.
Диагностика анальных папиллом
При появлении папиллом на анусе женщины обычно обращаются к гинекологу или дерматологу, мужчины – к дерматологу, проктологу. Врач для постановки диагноза:
- опрашивает пациента;
- выясняет историю появления образований;
- осуществляет визуальный осмотр перианальной области;
- выполняет пальцевое исследование анального канала и прямой кишки;
- проводит дерматоскопию – изучение образований при помощи оптического прибора, называемого дерматоскопом.
Бородавки на анусе нередко сочетаются с генитальными бородавками другой локализации и инфекциями, имеющими половой путь передачи, поэтому специалисты часто назначают дополнительные обследования:
- гинекологический осмотр;
- цитологический мазок – изучение строения клеток эпителия влагалищной части шейки матки и шеечного канала под микроскопом;
- кольпоскопию – осмотр влагалища, шейки матки оптическим прибором кольпоскопом;
- уретроскопию – оценку состояния мочеиспускательного канала при помощи уретроцистоскопа;
- обследование на урогенитальные инфекции методом полимеразной цепной реакции.
Обследовать необходимо не только пациента, но и его полового партнера.
Лечение анальных папиллом
Лечебные мероприятия ВПЧ-поражений перианальной области призваны решить следующие задачи:
- разрушить папилломатозные очаги;
- стимулировать противовирусный иммунный ответ;
- не допустить рецидива заболевания.
На сегодняшний день не существует метода, позволяющего гарантированно избавиться от папилломавируса, этому препятствует его видовое многообразие. Терапия считается успешной, если удается перевести вирус в спящее состояние. В обязательном порядке следует лечить и сексуального партнера.
Удаление существующих папилломатозных образований
Деструкцию бородавок в области ануса можно проводить хирургическим или электрохирургическим методами, при помощи крио- и лазеротерапии, посредством прижигания химическими веществами (Солкодерм, трихлоруксусная кислота), использованием цитотоксических препаратов (Подофиллин, Кондилин, 5-фторурацил). Выбор метода определяется количеством, размером, расположением, морфологическими особенностями папиллом, а также пожеланиями пациента и опытом лечащего врача.
Иммуностимулирующие и противовирусные средства, способные повысить эффективность системного и местного иммунного ответа, назначают в различных лекарственных формах, среди них: таблетки, инъекционные растворы, ректальные и вагинальные суппозитории, гели, кремы, мази, спреи. Перечень препаратов обширный: Циклоферон, Интерферон, Изопринозин, Гропринозин, Аллокин-альфа, Виферон, Генферон, Эпиген интим, Алдара, Ликопид, Иммуномакс и др.
Необходимо вести здоровый образ жизни, выбирать одного сексуального партнера, ограничивать случайные половые связи, пользоваться барьерными методами контрацепции. Для первичной профилактики следует использовать, желательно до начала половой жизни, вакцины, эффективные в отношении ВПЧ.
Известно много народных методов, которые помогают избавиться от бородавок в домашних условиях. В рецептах используют чеснок, сок лимона, чистотела, перекись водорода. Но следует иметь в виду, что все они либо недостаточно эффективны, либо связаны с высоким риском травмирования тканей. Важно помнить, что лечение должно быть комплексным и не будет эффективным без системной терапии.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Климакс приносит в жизнь женщины немало изменений. Угасание репродуктивной функции сопровождается неприятными симптомами, причиной которой является снижение эст.
Причины появления
Главная причина возникновения анальных папиллом – активизация папилломавируса. ВПЧ может длительное время присутствовать в организме в скрытой форме и проявить себя после инфицирования спустя месяцы или годы. Чаще всего возбудителями этих наростов выступают 6 и 11 штамм вируса. При этом новообразования параллельно могут наблюдаться на гениталиях: во влагалище, на половых губах, стволе полового члена или крайней плоти.
Папилломы появляются, когда естественный иммунитет ослабевает, и ВПЧ начинает активно размножаться. Это может быть спровоцировано:
- пережитым стрессом;
- обострением хронических заболеваний;
- периодом беременности;
- частым переутомлением;
- изменением гормонального фона;
- вредными привычками.
Все эти факторы уменьшают защитные реакции организма, вследствие чего активизируется вирус. При этом в организме могут присутствовать сразу несколько типов ВПЧ, что осложняет процесс лечения.
Разновидности анальных новообразований
Локализация папиллом может быть как в области самого заднего прохода, так и в анусе или прямой кишке. Редко, новообразования появляются в толстой кишке и становятся причиной длительных запоров. Они делятся на несколько категорий в зависимости от критерия классификации.
Так, анальные папилломы различают по количеству:
По размеру:
- небольшие, размер которых составляет несколько миллиметров;
- крупные единичные;
- крупные слияния нескольких наростов.
По внешнему виду наросты делятся на:
- Остроконечные кондиломы. Небольшие новообразования, держащиеся на тонкой ножке. По форме могут напоминать гребень. Чаще всего телесного или бледно-розового цвета.
- Опухолевидные. Основная особенность – опухоль, сопровождающая нарост. При этом папиллома больше похожа на воспалительное вздутие.
- Папуловидные. Внешне очень схожи с бородавками, имеют темный цвет и неровную поверхность. Обычно разрастаются в виде маленьких бугорков. Имеют плоскую форму
- Кератотические. Наросты представляют собой затвердевшие образования темного цвета.
Диагностировать протекание ВПЧ инфекции при наличии ее внешних проявлений несложно. Однако проблемы могут возникнуть, если папилломы располагаются в прямой кишке, исследование которой невозможно без соответствующего оборудования.
Пути передачи
Вирус проникает в организм через тесный контакт с больным ВПЧ. Там он локализуется глубоко в эпидермисе и при активизации проявляется на коже и слизистых. При этом случаи, когда папилломавирус поражает другие органы, встречаются достаточно редко. Клетки постепенно обновляются и на место старым приходят новые инфицированные, на которых и образуются наросты.Вне организма носителя ВПЧ не способен долго жить, поэтому заражение происходит через взаимодействия с человеком.
Основой путь передачи – незащищенный половой контакт, на долю которого приходится большинство случаев инфицирования вирусом. Причем, несмотря на специфику локализации наростов, это может быть не только анальный, но также вагинальный и реже оральный секс. Самым надежным способом предохранения считается использование презерватива, который защищает не только от нежелательной беременности, но также от различных ЗППП. Однако даже такая барьерная контрацепция не может дать полной защиты от проникновения инфекций.
Реже инфицирование происходит при непосредственном контакте с новообразованиями. Так, папиллома может травмироваться вследствие внешних воздействий. Кожа в области половых органов отличается тонкостью, и на ней легче образовываются повреждения. Каждую папиллому питают мелкие капилляры, и при ее травматизации может появиться кровь, контакт с которой также может быть опасен для здорового человека.
Симптомы
Когда папиллома только образовывается, ее размер совсем незначителен, и человек может не сразу заметить появившийся нарост. Трудность в распознавании связана еще и с местом локализации папилломы. По мере ее роста появляются характерные симптомы, диагностика которых и приводит к выявлению новообразования. Симптоматика в этом случае представлена следующим образом:
- боль во время дефекации;
- кровь, наблюдаемая в каловых массах после испражнения;
- зуд и жжение в заднем проходе;
- чувство влажности;
- неприятные ощущения во время ходьбы.
Опасность подобного расположения заключается в ежедневном травмировании папилломы.Это происходит при опорожнении кишечника, из-за ношения одежды, которая может натирать место локализации нароста, во время активных физических занятий. Все это приводит к обострению состояния больного, увеличению новообразования в размерах и усугублению симптомов.
Диагностика
Чаще всего для диагностирования и лечения анальных папиллом больные обращаются к проктологу. Впрочем, выявить болезнь также можно в ходе приема у уролога или гинеколога. Посещение врача необходимо даже в случае, если появившийся нарост не беспокоит больного и не вызывает неприятных ощущений. Это связано с тем, что ранняя диагностика проблемы поможет предотвратить развитие заболевания и не допустить его перерождения в онкологию. Этапы диагностики при этом будут следующие:
- Осмотр пациента и сбор анамнеза. На основании полученных данных врач может вынести предварительный диагноз, который должен подтвердиться в анализах.
- Ректороманоскопия. Это исследование дает возможность оценить состояние кишечника пациента.
- Аноскопия. Исследование области заднего прохода с помощью специального прибора – аноскопа. Метод позволяет выявить наличие не только внешних папиллом, но также проверить наличие новообразований в прямой кишке.
- Сдача анализов на ВПЧ. Чаще всего это происходит методом ПЦР. Это помогает не только диагностировать протекание вируса, но и увидеть его количество, а также онкогенную опасность для больного.
На основании собранных данных проктолог может однозначно увидеть присутствие папилломовируса.
Лечение
Основным методом лечения считается удаление папиллом из области заднего прохода. Это можно сделать несколькими способами:
- лазерной деструкцией;
- хирургическим вмешательством;
- криодеструкцией;
- электроножом.
В дополнении к этому назначается вспомогательная терапия в виде иммуномодулирующих и иммуностимулирующих средств. Это необходимо для устранения не только внешних проявлений ВПЧ, но и для снижения вирусной нагрузки организм. Такая терапия поможет избежать риск развития рецидивов в дальнейшем. Для этого назначают такие препараты как: Аллокин-альфа, Изопринозин, Панавир и другие.
Из народных методов хорошо зарекомендовало себя использование травяных сборов, обладающих противовоспалительным действием. Такие сборы хорошо использовать после проведенной операции, так как они способствуют быстрому заживлению раны. Кроме того пораженное место можно обрабатывать чистотелом, рябиной, картофельным соком.
Однако такая терапия должна быть не замещающей, а дополнительной. Удалять папилломы с помощью народных средств не стоит, так как их область локализации отличается чувствительностью. Это создает ситуацию повышенной травмоопасности.
Профилактика
Главной профилактической мерой является барьерная контрацепция, разработанная для уменьшения риска инфицирования. Также важно поддерживать иммунитет в хорошем состоянии, ведь именно от него зависит сдерживание активности вируса. Для этого необходимо отказаться от пагубных привычек, придерживаться здорового питания, меньше подвергаться стрессовым ситуациям. Также важно соблюдать правила личной гигиены и поддерживать в чистоте половые органы.
В числе профилактических мер – сдача анализов на ВПЧ раз в 1-2 года. Это поможет выявить проникновение папилломавируса еще на ранней стадии и начать своевременное лечение. Если вирус будет диагностирован еще в латентной форме, он никак не успеет себя проявить, что предотвращает появление анальных папиллом.
К сожалению, больные, страдающие от столь деликатной проблемы, не спешат обращаться за медицинской помощью. Однако важно понимать, что стеснению здесь не место, ведь на кону стоит здоровье человека. Появившиеся папилломы не только доставляют дискомфорт в области заднего прохода, но также могут привести к серьезным осложнениям в виде злокачественной опухоли. Поэтому здесь необходимо квалифицированное лечение, обеспечить которое может только специалист.
Читайте также: