Опоясывающий герпес у детей диагностика

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – заболевание, вызываемое вирусом Varicella zoster и проявляющееся односторонними высыпаниями на коже герпетиформного характера, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Учитывая, что вирус вызывает поражение не только кожных покровов, но и периферических нервов, лечение опоясывающего герпеса проводят совместно дерматолог и невролог.

Несмотря на высокую контагиозность, заболевание наблюдается в виде спорадических, т. е. единичных случаев. Показатель заболеваемости составляет 13–16 случаев на 100 000 населения. Пик приходится на холодное время года. В группу риска входят люди зрелого и пожилого возраста, которые ранее переболели ветряной оспой. У детей опоясывающий герпес наблюдается крайне редко.

Контагиозность опоясывающего герпеса подтверждается тем обстоятельством, что при контакте с больным дети, ранее не болевшие ветряной оспой (т. е. не имеющие сформированного иммунитета к Varicella zoster), заболевают ею.

Опоясывающий герпес, особенно при несвоевременно начатом лечении, может приводить к развитию серьезных осложнений, в числе которых менингоэнцефалит, сегментарный миелит, гепатит, синдром Гийена – Барре и др.

Причины опоясывающего герпеса и группа риска

Возбудителем опоясывающего герпеса является герпевирус Varicella zoster (вирус герпеса 3-го типа).

Первый контакт с этим вирусом впервые обычно происходит в детском возрасте, что приводит к развитию ветряной оспы. После перенесенного заболевания вирус сохраняется в ганглиях черепных нервов и спинальных ганглиях в спящем, т. е. неактивном состоянии. Таким образом, причина опоясывающего герпеса кроется в персистировании вируса Varicella zoster, реактивация которого под воздействием тех или иных причин и приводит к развитию заболевания. Точные пусковые механизмы пробуждения вируса Varicella zoster остаются до конца не изученными, однако известно, что предрасполагающим фактором к реактивации является снижение клеточного иммунитета. Оно сопровождает следующие состояния:

острые респираторные вирусные инфекции;
тяжелые инфекционные и соматические заболевания;
хроническое физическое или психическое переутомление;
сильный острый стресс;
терапия препаратами, подавляющими активность иммунной системы (иммуносупрессоры, кортикостероиды, антибиотики и др.);
онкологические заболевания;
состояние после лучевой терапии;
тяжелые травмы;
наркомания;
ВИЧ-инфекция.

Немаловажное значение в профилактике опоясывающего герпеса имеет укрепление иммунитета.

Формы заболевания

В зависимости от особенностей клинической картины выделяют следующие формы опоясывающего герпеса:

ганглиокожная;
глазная;
ушная, или синдром Ханта;
некротическая, или гангренозная;
менингоэнцефалическая.

Симптомы опоясывающего герпеса

Каждая клиническая форма опоясывающего герпеса имеет свойственные ей проявления.

Наиболее часто наблюдается ганглиокожная форма опоясывающего герпеса, симптомами которой являются:

Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов (чаще всего в области грудной клетки, т. е. межреберных нервов). Их появлению предшествует нестерпимая боль жгучего характера. Первоначально на коже появляются розоватые пятна с нечеткими границами, диаметром 3–5 см. Через 18–24 часа (этот период может быть и более длительным, до 12 дней) на их фоне появляются резко болезненные везикулы, ограниченные от здоровой кожи четкой демаркационной линией. После их появления боль несколько уменьшается. Кожные поражения проходят обычно в течение 2–4 недель, а болевой синдром сохраняется несколько месяцев, хотя и имеет меньшую интенсивность, чем в начале заболевания.

При глазной форме опоясывающего герпеса происходит поражение тройничного (гассерова) узла. Заболевание отличается особо тяжелым течением. Высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва и располагаются на коже лица, слизистых оболочках носа и глаз. Нередко в патологический процесс втягивается и глазное яблоко.

Поражение ушей (синдром Ханта) обусловлено повреждением вирусом герпеса коленчатого ганглия. Высыпания при этом появляются в области ушной раковины, в наружном слуховом проходе. Рост заболеваемости происходит пропорционально возрасту пациентов. Эта форма опоясывающего герпеса у детей младше 10 лет не выявляется. Примерно в 20% случаев синдром Ханта диагностируется у людей в возрасте старше 90 лет.

При ушной и глазной форме заболевания, помимо местных симптомов, присутствуют и признаки общей интоксикации: лихорадка, ухудшение общего состояния, слабость, головная боль и т. д.

Последствия опоясывающего герпеса значительно серьезнее при поражении глаз и головного мозга.

При некротической (гангренозной) форме опоясывающего герпеса происходит глубокое поражение кожных покровов, с последующим формированием грубых рубцов. Этот вид заболевания развивается у людей с иммунным дефицитом, предположительно при присоединении бактериальной инфекции.

Крайне редко наблюдается менингоэнцефалитическая форма опоясывающего герпеса, характеризующаяся крайне тяжелым течением и в 60% случаев заканчивающаяся летальным исходом. Заболевание манифестирует с ганглиокожных проявлений, а спустя 2–4 недели к ним присоединяются симптомы воспаления головного мозга и его оболочек.

Любая из форм опоясывающего герпеса может сопровождаться поражением вегетативных ганглиев. Клинически это проявляется нетипичными для опоясывающего герпеса симптомами:

нестабильный стул (запоры, сменяющиеся поносами);
задержка мочеиспускания;
синдром Хорнера (расстройство симпатической иннервации глазного яблока, для которого характерны сухость кожи лица со стороны поражения, западение глазного яблока, сужение глазной щели и сужение зрачка);
вазомоторные расстройства.

Диагностика

Диагностика опоясывающего герпеса обычно не вызывает затруднений и проводится на основании ярко выраженной клинической картины заболевания. При необходимости проводят лабораторное обследование, которое включает:

микроскопию отделяемого для выявления клеток Тцанка;
выделение вируса герпеса на клеточной культуре;
ИФА.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

Лечение опоясывающего герпеса

Применение противовирусных препаратов в первые 48 часов от начала появления кожной сыпи способствует ускорению устранения симптомов опоясывающего герпеса. Особенно важно раннее начало противовирусной терапии в случае тяжелого течения заболевания, при развитии глазной или менингоэнцефалитической формы патологии.

При сильно выраженном болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные средства, кодеин.

Местно при вторично инфицированной сыпи применяют мазь Сульфаргин (сульфадиазина серебряная соль).

Проведение медикаментозного лечения опоясывающего герпеса Ацикловиром требует тщательного наблюдения за выделительной функцией почек.

В большинстве случаев разрешение опоясывающего герпеса происходит в течение 2-3 недель. Серьезные последствия возможны при поражении глаз и головного мозга.

Возможные последствия опоясывающего герпеса и осложнения

Опоясывающий герпес, особенно при несвоевременно начатом лечении, может приводить к развитию серьезных осложнений:

постгерпетическая невралгия;
менингоэнцефалит;
вовлечение в патологический процесс структур глазного яблока;
присоединение вторичной бактериальной инфекции;
пневмония;
гепатит;
сегментарный миелит;
мышечная слабость, обусловленная поражением периферических нервов;
синдром Гийена – Барре (аутоиммунное поражение периферических нервов);
изъязвление роговицы;
синдромы поражения черепных нервов, особенно лицевого и зрительного.

Прогноз

В большинстве случаев разрешение опоясывающего герпеса происходит в течение 2-3 недель. После перенесенного заболевания часто развивается постгерпетическая невралгия, которая может сохраняться полгода и более. Вероятность развития постгерпетической невралгии повышается с возрастом пациентов: в 30–50 лет она составляет 4%, а после 80 лет – 50%.

Последствия опоясывающего герпеса значительно серьезнее при поражении глаз и головного мозга. Вирусный менингоэнцефалит в 60% случаев заканчивается летальным исходом. У выживших развиваются тяжелые отдаленные последствия (парезы и параличи, нарушения умственной деятельности, стойкая утрата трудоспособности). Глазная форма опоясывающего герпеса может стать причиной снижения зрения, вплоть до полной его утраты.

Профилактика

Для профилактики инфицирования вирусом рекомендуются следующие мероприятия:

пациентов с ветряной оспой или опоясывающим герпесом необходимо изолировать, в особенности от детей;
тщательно соблюдать правила личной гигиены (отказ от ношения чужой одежды, использования чужих полотенец и т. д.).

Возбудителем опоясывающего герпеса является герпевирус Varicella zoster (вирус герпеса 3-го типа).

Немаловажное значение в профилактике опоясывающего герпеса имеет укрепление иммунитета:

регулярные занятия физкультурой;
ежедневные прогулки на свежем воздухе длительностью не менее часа;
проведение закаливающих процедур (только в период полного здоровья);
правильное питание (включение в рацион значительного количества свежих фруктов и овощей, ограничение жирной, жареной и острой пищи, фаст-фуда, отказ от перекусов на ходу, питания всухомятку);
ночной сон длительностью не менее 8 часов;
соблюдение режима чередования труда и отдыха.

Видео с YouTube по теме статьи:

[youtube.player]

Опоясывающий лишай у детей – тяжелое инфекционное заболевание, которое требует немедленного оказания медицинской помощи.

Причины возникновения

Опоясывающий лишай передается контактно-бытовым способом – при использовании вещей больного. Им можно заразиться и воздушно-капельным путем. В зоне риска находятся дети с ослабленным иммунитетом. К причинам заболевания относятся:

недавно перенесенная ветряная оспа;
снижение сопротивляемости организма после других болезней;
инфицирование вирусом опоясывающего герпеса при контакте с зараженным;
хронические патологии сердца, легких, печени или почек;
недавно перенесенные травмы, вызвавшие стресс организма;
иммунодефицит или аутоиммунные болезни;
неполадки с кровеносной системой;
смена климата;
переутомление или переохлаждение.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно определить лишай у ребенка?

Профилактика

Чтобы ребенок не заразился опоясывающим лишаем, нужно соблюдать профилактические меры:

Запретить ребенку контактировать с бездомными животными.
Если в доме несколько детей и кто-то из них заболел, то нужно изолировать его от здоровых.
Прививайте малышу правильные привычки личной гигиены.
Регулярно осматривайте домашнего питомца у ветеринара.
Одевайте малыша в соответствии с погодными условиями.
Давайте ребенку иммуностимулирующие препараты, закаляйте детский организм.

Симптомы лишая

Опоясывающий лишай у детей характеризуется стремительным нарастанием симптоматики. Бывает, что мама укладывает вечером спать здорового ребенка, а с утра у него поднимается температура до 39 градусов и ощущается болезненность пораженных участков кожи.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фото лишая на теле у детей

Признаками данной болезни являются:

повышение температуры тела;
покраснение областей кожного покрова;
болезненность кожи;
появление на теле пузырьков, которые на третий день лопаются и образуют ранки;
увеличение лимфатических узлов;
общая слабость;
обезвоживание;
интоксикация.

В период заболевания ребенок ощущает боль, ему неудобно двигаться, больно лежать. Он капризничает, поэтому родителям необходимо набраться терпения. Малыш не дает семье спать ночью. При правильном лечении все это постепенно проходит.

Обязательно нужно следить, чтобы больной ребенок не расчесывал сыпь на коже. В случае расчесывания инфекция попадает вглубь и распространяется на здоровые участки кожного покрова. Под лопнувшими пузырьками формируются струпья. В редких случаях заболевание поражает весь кожный покров.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: мази для лечения лишая на коже у ребенка

Локализация высыпаний

Кожные проявления заболевания могут затрагивать ту или иную область тела, это зависит от того, какие именно скопления нервных клеток были поражены патогенным микроорганизмом.

Чаще всего сыпь проявляется на теле в области ребер.

Так же нередки случаи возникновения высыпания на руках (по всей длине конечности), иногда очаг поражения охватывает область плеч, груди. В некоторых случаях высыпания могут возникать на лице, шее, волосистой части головы.

О симптомах и лечении ветрянки у детей читайте здесь.

Формы заболевания

Легкая форма болезни характеризуется вышеописанными признаками, но боль чувствуется только вдоль пораженных нервов, при этом ощущается зуд кожи. На кожном покрове образуются уплотнения и папулы (узелки с жидкостью). Температура не поднимается слишком высоко. На 2–5 сутки болячки лопаются и в течение недели подсыхают.

Тяжелая форма опоясывающего герпеса протекает с буллезным эпидермолизом, который представляет собой образование пузырьков и язв на коже, доставляющих болевые ощущения при любом незначительном механическом воздействии. Тяжелая форма влечет за собой геморрагическую лихорадку, при которой происходит токсическое поражение стенок сосудов. Возникающая при этом интоксикация организма приводит к галлюцинациям и бреду, иногда к потере сознании. В пузырьки с жидкостью проникает кровь. Наблюдается гангренозная симптоматика, приводящая к разрушению кожных покровов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и чем лечится врожденный буллезный эпидермолиз?

Опоясывающий герпес у новорожденных делят на первичный и вторичный. У младенцев иногда наблюдают герпетический стоматит или фарингит. Мамы его не замечают или проводят лечение от стоматита, а перманентный плач ребенка, отсутствие аппетита и повышенную температуру объясняют прорезыванием зубов.

Возникающий вследствие этого у новорожденных вторичный герпес охватывает кожу и слизистые оболочки ребенка. Болезнь может поразить роговые оболочки глаз (офтальмогерпес) и гениталии. Это происходит, поскольку вирус при первичном заболевании приживается в организме малыша и в ослабленном состоянии приводит к серьезному осложнению.

Болевые ощущения при опоясывающем герпесе претерпевают изменения. Вначале, на второй день появления сыпи и до пятого дня включительно, боль носит острый характер. После этого периода наступает время подострой боли, которая продолжается до 1 месяца. При ослабленном иммунитете этот промежуток времени может продлиться до 6 месяцев. Затем болезненные ощущения прекращаются.

Что еще?

Противовирусные медикаменты с системным эффектом – не единственный компонент лечения рассматриваемого заболевания. Рекомендовано использовать мази, влияющие локально на пораженные участки. Следует применять составы для местного нанесения, содержащие ацикловир, интерферон. Чтобы ослабить болезненность, врач пропишет анальгетики. На помощь придут негормональные противовоспалительные. Иногда пациенту рекомендован курс транквилизаторов. Чтобы ускорить процессы восстановления, больные кожные покровы обрабатывают с помощью ультрафиолета. Из дополнительных методов лечения лучше всего себя зарекомендовали блокада новокаином и электрофорез.

Подбирая программу, помогающую ребенку выздороветь, старшие, ухаживающие за чадом, должны помнить о заразности этого заболевания. Чтобы минимизировать риски для себя, а также свести к минимуму опасность малыша заразиться от других персон, нужно с раннего возраста прививать навыки гигиены, заботиться о чистоте и поддерживать иммунитет на должном уровне.

Как диагностируют болезнь?

Тщательный осмотр кожных покровов – первая ступень диагностики опоясывающего герпеса. Затем врач назначает исследование соскоба с язвочки под микроскопом для определения возбудителя инфекции.

Более точный результат даст посев зараженного материала. Точную диагностику проводят при помощи анализа крови на антитела к данному вирусу.

Вирус герпеса представляет собой разновидность грибка (см. также: вирус герпеса у ребенка в 1 год). Под лампой Вуда грибок светится зеленым светом, поскольку лампа работает на ртутной основе. Некоторые врачи предпочитают пользоваться ею для постановки диагноза при кожных высыпаниях.

Диагностику болезни необходимо проводить как можно раньше, чтобы быстро начать лечение. Сначала нужно посетить дерматолога, который проверит симптомы, поставит диагноз и назначит лечение. Затем больного направляют к неврологу и инфекционисту. Самостоятельно нельзя ставить диагноз и назначать лечение, поскольку с похожими симптомами существует много болезней.

Диагностика

Установить наличие заболевания на ранней стадии его развития достаточно проблематично, однако, если присутствуют характерные признаки (кожная сыпь) — поставить правильный диагноз обычно не составляет труда.

Опытный специалист может распознать патологию на основании лишь визуального осмотра пациента.

В некоторых случаях требуются дополнительные лабораторные исследования, такие как анализ крови и мочи. Так же необходимо обследование нервной ткани спинномозгового и межреберного нервов.

Способы лечения

При диагностировании опоясывающего герпеса врач назначает комплексное лечение. Больному выписывают противовирусные препараты, обезболивающие и антисептические лекарства, витамины. Из антивирусных средств можно отметить:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение герпеса 6 типа у детей

В качестве обезболивающих препаратов назначают Ибупрофен или Парацетамол в таблетках. Для антисептического действия подходит Салициловая кислота в виде мази. Ею намазывают пораженные болезненные участки кожи. Если боль очень сильная, назначают Ганглерон. Иногда врач считает нужным провести внутривенные уколы препарата Зовиракс. При сильных болях проводят Новокаиновые блокады. Врач также назначает физиотерапевтические процедуры – электрофорез или ультразвуковое облучение.

Резюме

Для неокрепшего детского организма опоясывающий лишай (герпес) представляет огромную опасность. Дело в том, что это очень заразное заболевание, передающееся по воздуху, которое вызывает целый ряд негативных последствий. Оно плохо распознается, и родители обычно идут к врачу уже на более поздних стадиях заболевания.

Лечение опоясывающего лишая должно быть комплексным. Необходимо следить за состоянием и поведением больного ребенка, чтобы не допустить распространения инфекции и вовремя выявить осложнения.

Осложнения и прогнозы для больных

Опоясывающий лишай имеет в большинстве случаев положительный прогноз. Длительный период – от месяца до полугода – у больного наблюдаются боли. Затем интенсивность симптомов снижается. Выздоровевший почти никогда повторно не заболевает – у него сохраняется иммунитет к герпесу. Исключение относительно полного выздоровления составляет энцефалитическая форма лишая.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как именно выглядит лишай на голове у ребенка: фото

Осложнением опоясывающего герпеса является паралич, поскольку болезнь затрагивает нервные окончания. Сюда же относятся заболевания внутренних органов – гепатит, энцефалит, пневмония и воспаление мочевого пузыря. Возникающая после исчезновения корочек невралгия может давать болевые ощущения в течение нескольких месяцев. Если вирусы поражают нервные окончания, то последствия бывают тяжелыми – вплоть до получения больным инвалидности.

Когда болезнь осложняется другими инфекциями, ранки начинают гноиться. После заживания язвочек могут образоваться шрамы на лице, которые приходится удалять путем пластической хирургии.

Что такое Опоясывающий герпес у детей -

Опоясывающий герпес у детей — своеобразная форма болезни, которая вызывается вирусом ветряной оспы и проявляется в везикулярных высыпаниях по ходу отдельных чувствительных нервов.

Опоясывающий герпес бывает таких видов:

опоясывающий герпес или опоясывающий лишай
опоясывающий лишай с менингитом
опоясывающий герпес (лишай) с энцефалитом
опоясывающий лишай с глазными осложнениями, вызванный вирусом опоясывающего лишая
опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы
диссеминированный опоясывающий лишай с другими осложнениями
опоясывающий лишай неосложненный.

Инфекция проявляется в виде локального процесса. Опоясывающему герпесу подвержены старшие дети и взрослые, которые в детстве переболели ветряной оспой. Дети возрастом до 10 лет практически не подвержены данному заболеванию. Болезнь начинается после контакта с зараженным человеком.

Что провоцирует / Причины Опоясывающего герпеса у детей:

Опоясывающий герпес у детей вызывается вирусом herpes zoster. У лиц, которые перенесли ветряную оспу, вирус годами находится в межпозвонковых ганглиях в латентном виде. Циркулирующие гуморальные антитела и реакции клеточной цитотоксичности способны полностью элиминировать внутриклеточно паразитирующий вирус, который интергирован в геном клетки. Вирус активизируется при ослаблении местного и общего иммунитета.

Патогенез (что происходит?) во время Опоясывающего герпеса у детей:

Т-лимфоциты являются сдерживающим фактором реактивации (восстановления) вируса. Когда уровень Т-лимфоцитов понижается, может развиться опоясывающий герпес. Ослабление Т-лимфоцитов происходит при злокачественных новообразованиях, тяжелых соматических заболеваниях, ВИЧ-инфекции и пр. Короткий период между первичной инфекцией и ее реактивацией бывает у детей с хронической инфекцией, первичной Т-клеточной недостаточностью и после врожденной ветряной оспы.

Ветряная оспа, согласно современным исследованиям и научным работам, является гематогенной инфекцией у лиц, у которых отсутствует иммунитет. А опоясывающий герпес появляется при неврогенном распространении вируса, который активируется у детей при наличии гуморального иммунитета.

Симптомы Опоясывающего герпеса у детей:

Для опоясывающего герпеса у детей характерно острое начало и высокая температура. Появляется зуд и жжение, покалывание и боль вдоль пораженных инфекцией нервов. Есть вероятность общего недомогания и разбитости. После этого вдоль нервных ветвей кожа уплотняется и краснеет. К концу первого дня (в более редких случаях – на второй день) появляются красные папулы красного оттенка, они тесно расположены. Папулы (узелки) склонны к быстрому развитию, они имеют величину 0,3—0,5 см. Узелки наполнены прозрачной жидкостью и имеют склонность к объединению, группированию.

Через 2-3 дня можно заметить, что содержимое папул стало более мутным. Пузырьки подсыхают к концу первой недели заболевания (реже – к началу второй недели). На месте пузырьков формируются корочки, которые отпадают. На их месте остаются небольшие следы (пигментация кожи). В некоторых случаях период появления и развития папул длится чуть дольше. Иногда фиксируют припухлость регионарных лимфатических узлов.

Болезнь может протекать в более тяжелых формах. Например: буллезная, геморрагическая, гангренозная, генерализованная форма. При буллезной формируются крупные пузыри на пораженных участках. При геморрагической форме жидкость пузырьков кровянистая. Гангренозная форма характеризуется образованием образование черного струпа на месте пузырьков, а затем появление язв. Генерализированную форму отличают по высыпаниям отдельных пузырьков на различных участках тела помимо типичных пузырьков по ходу чувствительных нервов.

Чаще всего поражаются участки кожи, иннервируемые межреберными нервами, а также по ходу иннервации тройничного нерва. Поражение конечностей довольно редкое явление. Процесс в подавляющем большинстве случаев односторонний.

У детей при заражении herpes zoster редко проявляются невралгии, еще более редко невралгии остаются после того, как сыпь сходит на нет.

Диагностика Опоясывающего герпеса у детей:

Опознать болезнь можно по наличию характерных сгруппированных пузырьков на эритематозных пятнах по ходу чувствительного нерва. Используется лабораторная диагностика, аналогичная диагностике при ветряной оспе.

Лечение Опоясывающего герпеса у детей:

Лечение аналогично лечению при заболевании ветряной оспой. Врачи прописывают больному ребенку салицилаты, анальгетики, ультразвуковое лечение, УФО, новокаиновые блокады и электрофорез новокаина.

Как проводится электрофорез новокаина? На выбранные участки накладывают активный электрод, при этом его фланелевую подкладку (имеющую от 16 до 20 слоев) смачивают теплой водой. От 8 до 10 слоев марли пропитывают раствором анестетика с адреналином. Почти всегда применяют раствор новокаина (0,5% концентрации). К 100 мл такого раствора прибавляют 1 мл раствора адреналина 1:1000. Эта смесь вводится с анода (+). Катод накладывают поперечно к активному. Процедура длится от 40 до 60 минут. Обезболивание достигает пика через 20-30 минут после конца электрофореза. Длительность эффекта различная, уменьшается постепенно.

При тяжелых случаях опоясывающего герпеса у детей врачи прописывают ацикловир и другие противовирусные препараты внутривенно. В остром периоде заболевания используется вобэнзим, который помогает ускорить купирование основных симптомов и увеличивает продолжительность ремиссии (ослабления болезни).

В большинстве случаев прогноз благоприятен, и болезнь оканчивается выздоровлением. Но порой случаются рецидивы.

Профилактика Опоясывающего герпеса у детей:

Заболевшего опоясывающим герпесом ребенка нужно изолировать в домашних условиях минимум на 5 дней с момента последних высыпаний. Если у ребенка тяжелая или осложненная форма болезни, он подлежит госпитализации. Таких детей помещают в мельцеровский бокс.

Если с больным контактировали дети до 3 лет, которые ранее не переносили болезнь, их изолируют с 11 до 21 дня с момента контакта. Вирус нестойкий, потому заключительная дезинфекция в очаге инфекции не требуется. После изоляции заболевшего ребенка помещение нужно проветрить, делают также влажную уборку.

Используют иммуноглобулин человека нормальный в дозе 0,2—0,5 мл/кг. Но эффект такой профилактики не доказан, потому что не известно, какое содержание в препарате специфических антител против вируса варицелла-зостер.

Доказана эффективность специфического варицелла-зостер-иммуноглобулина, который производят зарубежные фирмы. Он содержит 10-18% глобулина и тимероса в качестве консерванта в пропорции 1:10000. Максимальная эффективность препарата будет достигнута, если его ввести на протяжении 48 часов после контакта с больным, но не позже 96-ти часов после контакта. Если контакт с больным длился более 1 часа, показано введение иммуноглобулина таким детям:

здоровым восприимчивым подросткам 15 лет и старше
восприимчивым детям с иммунодефицитом
недоношенным детям (28 недель выношенной беременности) от матерей, не имеющих сведений о перенесенной ветряной оспе
новорожденным от матерей, заразившихся ветряной оспой за 5 дней до родов или в течение 2 дней после родов
недоношенным детям (28 недель выношенной беременности; с массой тела менее 1 кг) независимо от того, переносила мать болезнь или нет.

Иммунитет при введении специфического иммуноглобулина держится недолго. Если бы повторный контакт с больным, нужно более чем через 3 недели повторно ввести 1 дозу препарата.

Существует несколько вариантов живой ослабленной вакцины против ветряной оспы. В нашей стране проходит регистрацию парилрикс (ГлаксоСмитКляйн).

К каким докторам следует обращаться если у Вас Опоясывающий герпес у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Опоясывающего герпеса у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

[youtube.player]

Читайте также: